Жидкостная цитология — новая техника определения риска развития злокачественной опухоли. Жидкостная цитология шейки матки


Жидкостная цитология шейки матки: что это, показания, расшифровка

На страже уязвимого женского здоровья в настоящее время стоит инновационное диагностическое исследование – жидкостная цитология шейки матки. С его помощью опасный вид онкологического поражения органа можно выявить на самых ранних этапах. Короткое время проведения процедуры и отсутствие болезненных ощущений в ее ходе позволяет даже юным пациенткам не испытывать страха. В то же время ранняя диагностика позволяет сделать этиотропное лечение максимально эффективным, так что заболевание не будет иметь рецидивов.

Показания

Диагностическая жидкостная цитология проводится не у каждой женщины. Врач-гинеколог рекомендует ее для ряда пациенток с особыми показаниями:

  1. Женщина жалуется на выделения из половых органов, которые носят нетипичный характер. Выделения увеличиваются в объеме после сексуального контакта, что может пугать пациенток и вызывать серьезные опасения.
  2. Гинеколог в ходе мануального осмотра установил эрозию шейки матки. Ситуация усугубляется при гистологическом обнаружении аномальных клеток. Исследование помогает подтвердить или опровергнуть онкопатологию или предраковое состояние. Показана процедура женщинам, у которых имеется генетическая предрасположенность к раку шейки матки, то есть представительницы прекрасного пола в роду болели или умирали от данной болезни.
  3. Менструальный цикл женщины стал нерегулярным: месячные стали болезненными, изменился объем менструальной крови, промежутки между кровотечениями стали длиннее или короче. Месячные могут отсутствовать продолжительное время.
  4. При прегравидарной подготовке женщины с целью диагностики венерических и других видов заболеваний. Показывает жидкостная цитология и некоторые причины бесплодия, привычного невынашивания или других репродуктивных расстройств.
  5. При вирусной инфекции половых путей или генерализованных форм. Вич-инфекция также является показанием к цитологии шейки матки. Иммунодефицит как побочное явление может быть обусловлен гормонотерапией, при которой показана жидкостная цитология.
  6. В менопаузу женщинам также полезно обследоваться с помощью данного метода во избежание появления хронических латентно протекающих заболеваний.

Если врач установил для женщины одно из показаний, то к диагностическому методу прибегают не реже 1 раза в год. При усугублении состояния пациентки исследование можно проводить чаще, не опасаясь за состояние половых органов и общий уровень здоровья.

Подготовка

При цитологическом анализе женщина проходит определенную подготовку. Это позволяет сделать цитологию максимально информативной и отразить действительное состояние внутренней среды половых органов. Врач объясняет женщине, что такое жидкостная цитология, и дает некоторые рекомендации обычно за 2-3 дня до исследования:

  1. Пациентка должна отказаться на это время от полового контакта.
  2. Необходимо отменить все влагалищные формы лекарств. Запрещается спринцеваться.
  3. Пероральный прием антибактериальных и бактериостатических средств, гормональных контрацептивов, кортикостероидов останавливается. При наличии активной острой инфекции проводится ее медикаментозное лечение до стадии ремиссии или полного выздоровления, и только потом назначают дату диагностической цитологии.
  4. Важно поддерживать общую чистоту тела, регулярно проводить туалет наружных половых органов.
  5. Если на это время приходятся заключительные дни менструального кровотечения, не следует пользоваться тампонами.
  6. В период месячных и за 5 дней до их предполагаемого начала исследование не проводится. Лучше осуществлять процедуру через 2-3 дня после завершения кровотечения.

Накануне исследования женщина не должна нарушать свой привычный образ жизни, следовать особой диете или другим показаниям. Единственное, о чем просят гинекологи – не мочиться за 2 часа до начала жидкостной цитологии.

Суть метода

По сути своей методики жидкостная цитология представляет собой простой способ диагностики. Взятие мазка из канала шейки матки осуществляется за несколько секунд, при этом боли или дискомфорта женщина не испытывает.

Пошагово ход процедуры выглядит так:

  1. Женщина располагается в гинекологическом кресле с разведенными ногами.
  2. С помощью вагинальных зеркал врач выводит в поле зрения шейку матки.
  3. Незначительное расширение канала маточной шейки осуществляется с помощью специальных инструментов. Некоторый дискомфорт женщина может ощутить лишь в этот момент.
  4. Через расширенный канал другим диагностическим инструментом берут мазок на флору.
  5. Соскоб помещают на чистое стекло, далее проводят его исследование в лаборатории.
  6. Конечная расшифровка результатов проводится в полном объеме по истечении 2 недель. В экстренных случаях врач может получить предварительный результат чуть ранее.

Расшифровка

В упрощенном варианте цитологический анализ имеет положительный или отрицательный ответ. Расшифровка положительного результата предполагает наличие инфекции, онкологии или другой аномалии. Отрицательные данные цитологии говорят об отсутствии атипичных клеток в канале шейки матки.

Аномальные клетки под увеличением микроскопа могут полностью отсутствовать, иметься в небольшом количестве, присутствовать в увеличенном количестве или в таком числе, что невозможно подсчитать. Активная стадия воспаления может предполагать небольшое число атипичных клеток в цервикальной жидкости, что расценивается как вариант нормы.

В цитологии мазка из цервикального канала могут содержаться клетки с изменениями в цитоплазме или ядре. Но это не является точным утверждением ракового процесса. Онкопатологию может подтвердить лишь диагностированная злокачественная трансформация, выявляемая с помощью специальных маркеров.

Жидкостная цитология может обнаружить доброкачественный опухолевый процесс. Он рассматривается как вариант нормы и не представляет собой угрожающую жизни патологию. Важна и лабораторная дифференциальная диагностика в данном случае с атипичными клетками при вирусах папилломы, герпесе, бактериальных вагинитах.

Расшифровка жидкостной цитологии нередко дает результат дисплазии эндометрия. Существует 3 степени его развития, последняя из которых говорит о предраковом состоянии эпителия. В данном случае назначают дополнительный спектр анализов:

  • жидкостная онкоцитология проводится повторно;
  • осуществляется биопсия пораженного участка;
  • проводится диагностическое выскабливание.

Даже если диагноз с помощью дополнительных методов подтвердился, не стоит впадать в панику. Своевременная диагностика состояния помогает избежать ракового перерождения клеток. Этиотропное лечение позволяет ликвидировать заболевание и больше не ожидать его рецидивов. Успешность проведенной терапии также устанавливают с помощью жидкостной цитологии.

Плюсы метода

Лабораторное тестирование цервикальной жидкости с высокой вероятностью подтверждает наличие дисплазии или собственно рака. В европейских странах ведется широкая пропаганда данного метода, и женщины без стыда и страха посещают гинеколога и обследуются на предмет цервикальной цитологии. По статистическим данным, на этих территориях наблюдается снижение смертности от гинекологической онкопатологии.

Свое распространение среди врачей жидкостная цитология получила благодаря следующим диагностическим возможностям:

  1. Клеточная масса в соскобе обрабатывается стабилизирующим раствором, который улучшает качество материала и позволяет рассмотреть каждую клетку. Вещество помогает сохранять клетки в неизменном морфологическом виде длительное время.
  2. Клеточный препарат изготавливается просто и быстро, существует возможность сбора нескольких препаратов.
  3. Мазок можно окрасить по различным методикам, что позволяет исследовать его на флору множества инфекций и вирусов.

В общей сложности эти параметры значительно повышают качество исследования. Естественно, что данный цитологический способ диагностики имеет и недостатки, но не в таком количестве, как сухой метод тестирования. Расшифровка последнего имеет высокую вероятность ложноотрицательных результатов ввиду быстрого высыхания препаратов, что не позволяет оценить клеточный состав. Однако мировые ученые в диагностическом поиске рекомендуют использовать оба метода исследования.

В целом, цитологический вид диагностики цервикальной жидкости является максимально информативным и безопасным для женщины любого возраста. Его необходимо проходить каждой пациентке при соответствующих симптомах и жалобах. Когда на кону стоит вопрос женского здоровья, не стоит чего-то бояться или стесняться врачей-специалистов. Своевременная диагностика гинекологической патологии поможет женщине хорошо себя чувствовать и сохранять свою репродуктивную функцию.

zdorovieledy.ru

Жидкостная цитология шейки матки - новая техника определения рака

Отличия новой технологии от привычной

Жидкостная цитология шейки матки – это высокоточный метод диагностики, позволяющий получить информацию о возможности развития рака шейки матки.

Жидкостная цитология позволяет оценить здоровье клеток шейки матки в целом, а не в отдельно взятых её участках.  Использование данного метода практически исключает возможность ошибочного заключения, что часто случается при исследовании мазка привычным способом (метод Папаниколау).

Данный цитологический метод отличается от обычного цитологического исследования материала в мазках тем, что:

  1. Взятие материала для цитологического исследования проводится специальной щеточкой.
  2. Материал забирается по всей окружности шейки матки, а не только из подозрительных на патологический процесс мест, как это делается при взятии материала методом мазка. Цервикальная щеточка вводится в канал шейки матки, после чего производится 2 вращательных движения против часовой стрелки и 3 движения в противоположную сторону.
  3. Взятый образец помещается в пробирку, наполненную специальной стабилизирующей жидкостью, а не на предметное стекло. Использование раствора препятствует высыханию клеток, сохраняет их биологические свойства и увеличивает срок хранения материала до 10 дней.
  4. Позволяет определить не только наличие вируса папилломы человека, но и степень нагруженности клеток вирусом. Определение количества вируса в клетках очень важно для дальнейшего лечения и прогноза.

ИНТЕРЕСНО ЗНАТЬ! Вирус папилломы человека – это группа вирусов различных типов, которые присутствуют в организме практически у каждого человека. Но не все типы ВПЧ способны стать причиной злокачественного перерождения клеток. Наиболее опасны в этом отношении 18 и 16 типы вируса. Основная часть группы ВПЧ не представляют никакой угрозы здоровью человека, и может проявляться в виде бородавок, папиллом, остроконечных кондилом и т. д.

Заражение ВПЧ происходит при сексуальных контактах, в результате чего, основная часть населения земного шара инфицируется ВПЧ с началом половой жизни.

В группу риска по развитию рака относятся:

  • Женщины, рано начавшие половую жизнь.
  • Женщины, не имеющие постоянного полового партнера и неразборчивые в выборе полового партнера.
  • Женщины, с ослабленной иммунной системой, особенно, ВИЧ-инфицированные. Известно, что в организме обладательниц ВИЧ-инфекции поселяется больший спектр вирусов папилломы человека.
  • Женщины, регулярно употребляющие табак и курительные смеси.

Методика приготовления препарата

Взятый для исследования материал сначала помещают в раствор-консервант, а, затем, непосредственно перед изучением, подвергают центрифугированию.

Обработка в центрифуге позволяет отделить клетки от жидкости и слизи. Полученный клеточный концентрат равномерно распределяется на предметном стекле так, что становится различимой каждая клеточка, т. е. выполняется мазок на стекле.

После нанесения материала на предметное стекло, происходит его фиксация посредством метанола, что является более предпочтительным, чем использование других средств. Применение метанола не изменяет внешний вид клеток, сохраняет их жизнеспособными, не изменяет состав материала.

Интересное видео:

Затем, предметное стекло с зафиксированным мазком помещается под микроскоп для изучения клеточного состава взятого материала.

Все этапы приготовления препарата производятся автоматизировано, что делает практически невозможной вероятность ошибки.

Достаточно всего 1 раз взять материал для цитологического исследования, чтобы приготовить из него несколько препаратов для осуществления различных тестов.

Общая продолжительность выполнения жидкостного цитологического исследования шейки матки занимает 5-3 дня. По истечении этого срока женщина может получить результат проведенного исследования.

Какую информацию можно получить с помощью жидкостной цитологии

Метод жидкостной цитологии делает возможным определить наличие и количество вируса папилломы человека (ВПЧ), который является причиной рака шейки матки.

Для определения риска злокачественного перерождения измененной клетки шейки матки проводится иммуноцитохимическое исследование. С помощью этого метода можно определить количество любого белка в клетке. В данном случае определяется белок p16ink4a.

ИНТЕРЕСНО ЗНАТЬ! P16ink4a является продуктом нормального клеточного метаболизма, но в здоровой клетке он вырабатывается в настолько малом количестве, что с помощью жидкостного цитохимического исследования не определяется.

Если клетка поражена вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска, концентрация этого белка в клетках значительно возрастает, что указывает на риск развития злокачественной опухоли шейки матки. В связи с этим белок p16ink4a является непрямым онкомаркером.

Жидкостное цитологическое исследование позволяет определить не только повышенную выработку этого онкомаркера, но и подсчитать его количество. От результатов подсчета напрямую зависит, какую тактику выберет врач для дальнейшего ведения пациентки.

Возможности жидкостной цитологии делают её незаменимым инструментом для раннего выявления возможности перерождения клетки в раковую. С появлением этого метода диагностики стало возможным лечение рака шейки матки на том этапе, когда изменения произошли лишь на уровне биохимических процессов, а излеченность может быть полной.

vseomatke.ru

Жидкостная онкоцитология | Медицинский центр «СОЛО» г.Павлово

Жидкостная онкоцитология - лабораторный метод диагностики альтернативный обычной онкоцитологии.

Отличие жидкостной цитологии от обычной заключается в том, что взятый материал помещается в жидкую среду, из которой потом на специальной центрифуге образуются цито-препараты. Они состоят из «отмытых клеток», которые сконцентрированы на одном месте и образуют ровный слой. Это делает заключение врача-цитолога значительно более достоверным по сравнению с обычными мазками, когда материал сразу наносится на стекло.

 

Преимущества полученного методом жидкостной онкоцитологии биологического материала:

  • в контейнер со стабилизирующим раствором попадает весь полученный эпителиально-клеточный материал;
  • минимизируется содержание слизи, элементов периферической крови, элементов воспаления, разрушенных клеток;
  • клетки сохраняют как морфологические, так и молекулярно-биологические свойства;
  • длительный срок хранения полученного биоматериала: взятие материала осуществляется в специальный стабилизирующий раствор, который предотвращает преждевременное высыхание клеток, что позволяет сохранить образец в оптимальных условиях для дальнейшей его транспортировки в лабораторию;
  • из полученного биологического материала можно приготовить несколько цитологических препаратов.

 

Жидкостная тонкослойная цитология позволяет одновременно проводить цитологическое исследование и тестирование на онкомаркер p16ink4a, который продуцируется при наличии вируса папилломы человека (ВПЧ).

Жидкостная цитология признана многими мировыми организациями (FDA, Американское противораковое общество и др.), рекомендована международными консенсусами для эффективного скрининга рака шейки матки. Многочисленные исследования показали, что жидкостная цитология более информативна, чем обычная, а, следовательно, качественно улучшает скрининг рака шейки матки.

Основная идея жидкостной онкоцитологии

Идея заключается в том, что клеточный материал, полученный с поверхности шейки матки и из цервикального канала посредством щеточки, не переносится сразу на стекло, а вместе со съемной щеточкой погружается в специальный флакон с особым раствором. Этот раствор «консервирует» собранный врачом клеточный материал, препятствует повреждению клеток, позволяет преодолеть бактериальное «засорение» и дает возможность в оптимальных условиях транспортировать собранные клетки в лабораторию.

И для врача, и для пациентки преимуществами при использовании жидкости являются ее устойчивость к колебаниям температуры, возможность хранения клеточного материала в течение нескольких лет и возможность проведения любых ПЦР-исследований, в том числе и на вирус папилломы человека!

Все исследования можно проводить из одного флакона с жидкостным цитологическим материалом; от пациентки не требуются дополнительные визиты к врачу, а это значит, что осуществление одновременного или последовательного проведения цитологии и генетической детекции вируса, а, следовательно, полноценного скрининга поражений шейки матки в данном случае максимально облегчено.

Чаще всего во многих клиниках и лабораториях берут простой цитологический мазок и мазок методом ПЦР на определение вируса (то есть анализ, который просто ответит на вопрос — есть этот вирус или нет). У этих анализов есть несколько существенных недостатков, которые могут существенно влиять на их точность.

Недостатки обычной цитологии и мазка методом ПЦР:

1. Мазок с шейки матки берется плоской щеточкой и материал «размазывается» по стеклу:

  • врач может не забрать клетки со всей поверхности шейки матки;
  • при нанесении на стекло получается мазок с неравномерно нанесенным материалом (где-то толще, где-то тоньше), что не позволяет врачу-цитологу полноценно его осмотреть и корректно оценить все полученные клетки;
  • стекло с нанесенным мазком может «засоряться», что так же влияет на качество оценки полученных клеток.

2. Мазок методом ПЦР в результате покажет есть вирус папилломы человека или нет. По нему нельзя судить о количестве этого вируса, а это имеет значение.

У жидкостной цитологии, как метода ранней диагностики раковых изменений шейки матки, есть два важнейших преимущества:

  1. Напомним, что клетки после забора находятся в специальном растворе, где они могут храниться до полугода. Используя этот раствор можно также провести анализ на наличие вируса папилломы человека количественным методом (Digene-тест). То есть выявить не только наличие этого вируса, но и узнать его количество, а это имеет значение при интерпретации результатов цитологического анализа и влияет на дальнейшую тактику.
  2. Из полученного раствора с клетками можно сделать еще один важнейший анализ — определение особого белка Р16ink4a. Определение этого белка позволяет прояснить ситуацию при выявлении измененных клеток шейки матки, имеющих косвенные признаки трансформации. Выявление этого белка указывает на то, что клетка имеет серьезные повреждения, и есть высокая вероятность ее злокачественного превращения. Отсутствие этого белка говорит о том, что дефект в клетках не опасен и вероятность злокачественной трансформации минимальна.

Поэтому из одного забора материала можно сделать три анализа и для этого не надо несколько раз приезжать в клинику. То есть, если у вас берут анализ только для проведения жидкостной цитологии и выявляют «плохие» клетки, то дополнительные исследования (определение количества вируса папилломы человека и анализ на специфический белок) можно выполнить из уже полученного материала, просто дополнительно заказав эти тесты в лаборатории.

Таким образом, использование жидкостного способа сбора материала для обследования женщин на инфекционную патологию шейки матки является наиболее логичным и экономически обоснованным подходом. Но самое главное заключается в том, что эта новая технология позволяет усилить эффективность цервикального скрининга и не «пропустить» тех женщин, у которых поражения на шейке уже приобрели статус «предрака».

 

Только при одновременном отсутствии патологии и в цитологическом мазке, и при ПЦР-тестировании вероятность пропустить поражения шейки матки высокой степени тяжести практически отсутствует и минимальна для более легких поражений!  

< Предыдущая Следующая >
 

solomc.ru

Жидкостная цитология шейки матки и иммуноцитохимическое определение онкомаркера p16ink4a (в мазке эпителия слизистой шейки матки и цервикального канала) 

ОписаниеПодготовкаПоказанияИнтерпретация результатов

Жидкостная цитология шейки матки является новой стандартизированной технологией приготовления цитологического препарата. На сегодняшний день данный метод является самым информативным в диагностике интраэпителиальных неоплазий. Благодаря новой технологии количество ложных результатов значительно ниже, чем при использовании классических методов цитологического исследования мазка. Это достигается использованием специального стабилизирующего раствора и инструментов для взятия мазка – щеточки cervex-brush.

Жидкостная цитология шейки матки в современной медицине является очень важным исследованием. В настоящее время рак шейки матки занимает вторую позицию по распространенности рака среди женщин и согласно ВОЗ смертность от данной патологии быстро увеличивается.

Для того, чтобы рак шейки матки развился требуется длительное время. От появления интраэпителиальных поражений низкой и высокой степени до возникновения инвазивного рака должно пройти не менее 10 лет. Из этого можно сделать вывод, что у женщины достаточно времени, чтобы диагностировать начальные изменения и начать профилактику. Чаще в клиниках используются классические цитологические исследования мазка – окрашивание биоматериала по Папаниколау и Рар-тест. Эти цитологические методы часто дают ложноотрицательные результаты – до 40 процентов. Это обусловлено неадекватно приготовленным препаратом, нарушениями процедур взятия материала. При использовании жидкостной цитологии шейки матки частота ошибок значительно уменьшается.

Преимущества жидкостной цитологии шейки матки:

  • Отличное качество материала для анализа на цитологию
  • Длительное хранение биоматериала в специальном растворе, что дает возможность его хранить или транспортировать (без разрушения и потери клеток).
  • Приготовление препарата происходит быстро
  • Из одного материал можно приготовить несколько препаратов для анализа на цитологию
  • Методики окрашивания препарата стандартизированы

Таким образом, жидкостной цитологии шейки матки качество цитологического исследования мазка значительно повышается.

Анализ на цитологическое исследование мазка рекомендуется сдавать в качестве скрининга, даже когда симптомов нет. Сдать анализ на цитологию в первый раз следует через 3 года после начала половой жизни, либо при достижении 21 года. Скрининг необходимо проходить ежегодно. Если после 30 лет у женщины три последовательных отрицательных результата анализа на цитологию, то скрининг можно проходить раз в два-три года, но при наличии факторов риска (иммунодефицит, инфицирование ВПЧ) у женщины, ей необходимо анализ на цитологию ежегодно. Также скрининг следует проводить женщинам, у которых была удалена матка, но сохранена шейка матки. Ранняя диагностика при помощи жидкостной цитологии шейки матки позволяет вовремя выявить патологию и предотвратить развитие злокачественной опухоли, путем своевременного адекватного лечения.

Доказано, что ВПЧ (вирус папилломы человека) является фактором, который индуцирует развитие рака шейки матки. Значительно повышает эффективность скрининга определение клеточного протеин p16INK4a. Его экспрессия увеличивается при репликации онкобелков E6 и E7, которые реплицируются при интеграции вируса папилломы человека в генетический материал клеток эпителия шейки матки. В норме данный белок вырабатывает в очень малых количествах, которые нельзя обнаружить. При развитии канцерогенеза эпителия шейки матки это протеин синтезируются в больших количествах и дает возможность оценить дисплазию. Выявление p16INK4a является отличным дополнением к жидкостной цитологии шейки матки, так как совместное их применение позволяет выявить патологию на ранних стадиях развития (особенно CIN II, CIN III и начальные формы рака). Выявление заболевания на данных стадиях развития позволяет излечить пациентку практически в 100%.

Сдать анализ на цитологию при профилактическом скрининге следует после пятого дня менструального цикла, а также спустя двое суток после полового контакта. Не рекомендуется проводить жидкостную цитологию шейки матки на фоне применение вагинальных лекарственных препаратов, лубрикантов, спермицидов, применения спринцеваний влагалища, а также во время месячных или при наличии генитальной инфекции.

Вышеперечисленные факторы не должны учитывать, если на шейке матки патология обнаруживается визуально.

Сдать анализ на цитологию следует для профилактического скрининга, данное исследование рекомендуется женщинам в возрасте от 21 до 65 лет.

  1. Оценка адекватности образца:
  • Адекватный (при этом описывается клеточный состав)
  • Недостаточно адекватный (образец недостаточно адекватный по количественному и качественному составу, указывается причина (при этом описывается клеточный состав)
  • Неудовлетворительный образец для оценки (клеточного состава недостаточно для уверенного заключения)

2.Цитологическое описание

Описывает клеточный состав, клетки эпителия, отдельно описывается зона трансформации (метаплазия эпителия, цилиндрический эпителий). При наличии описываются интраэпителиальные изменения, которые также указываются в пункте №4.

  1. Доброкачественные изменения:
  • Дегенеративные
  • Репаративные
  • Дискератоз, гиперкератоз, паракератоз
  • Бактериальный вагиноз
  • Увеличения ядер плоского, метаплазированного эпителия
  • Лучевые изменения

При отсутствии доброкачественных изменений отмечается, что они не обнаружены.

  1. Патологические изменения в цитологическом исследовании мазка, согласно классификации, Bethesda:
  • ASC-US атипия плоского эпителия неясного значения;
  • ASC-H атипия плоского эпителия, не исключающая HSIL;
  • LSIL плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени;
  • HSIL плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени;
  • CIS карцинома in situ;
  • AG-US атипия железистого эпителия неясного значения;
  • AIS- эндоцервикальная карцинома in situ.

При отсутствии патологических изменений отмечается, что они не обнаружены.

  1. Доп. уточнения.

Данный пункт может содержать информацию об обнаруженных грибках рода Кандида, бактериях, трихомонаде вагиналис и другой флоре.

 

Тест на p16INK4a оценивается совместно с жидкостной цитологией шейки матки. Положительный результат анализа на белок p16INK4a означает, что без соответствующего лечения данное состояние приведет к раку шейки матки.

www.tonuslab.ru

Цитология шейки матки: что это такое и как расшифровать жидкостный анализ |

Данное исследование проводится с целью определить наличие патологий, которые могут протекать в женском организме. Анализ позволяет установить характер заболевания, выявить воспалительные процессы, раковое или предраковое состояние, доброкачественные новообразования. Цитология шейки матки – обязательное обследование для женщин после 21 года, которое осуществляется с профилактической целью. Проведение теста можно прекратить только после 65 лет, если предыдущие анализы показывали отрицательный результат.

Что такое цитология в гинекологии

Мазок ПЦР (на атипичные клетки) – микроскопическое лабораторное исследование, которое предоставляет возможность изучать флору половых органов, обнаруживая наличие вирусов, инфекций, выявляя онкологию или ВПЧ. Анализ на раковые клетки необходимо делать регулярно, поскольку рак шейки матки считается одним из самых агрессивных недугов женской половой системы.

Данный тип рака практически не проявляется на первых этапах развития, а когда симптомы начинают проявляться – зачастую становится уже поздно. Развитая опухоль, как правило, является неоперабельной и плохо поддается воздействию химио- или лучевой терапии. Так, поздняя диагностика уже не может гарантировать эффективное лечение раковой опухоли и приводит к смерти.

Крайне важно обнаружить онкологию на ранней стадии, чтобы врачи имели возможность спасти не только жизнь пациентки, но также не удалять ее половые органы. Поэтому каждая женщина, посещая гинеколога, должна помимо проведения очередной кольпоскопии сдавать мазок из цервикального канала. Это послужит гарантией своевременного, а потому успешного лечения опасного заболевания.

Что показывает мазок на онкоцитологию

Гинекологический мазок подвергается микроскопии (наука зрительного изучения мелких объектов). По результатам врач определяет состояние микрофлоры женщины: качественные и количественные показатели эритроцитов, лейкоцитов, видоизменения плоских и цилиндрических клеток, взятых с шейки матки. Если все исследуемые объекты в норме, цитология определяется как отрицательная. В ином случае, при отклонении от нормы в размерах или формах некоторых клеток, врач диагностирует дисплазию (злокачественную опухоль либо предраковое состояние).

Если гистология показала, что цилиндрический (железистый) или плоский эпителий, взятый в шейке матки, подвергся трансформации, врач назначает повторную цитологию. В данном случае женщина должна сдать мазок повторно спустя 2-3 месяца. При атипии повторный забор выделений шейки матки проводится сразу же для исключения ложноположительного результата на рак. Кроме этого, врач назначает женщине другие диагностические исследования для формирования максимально точной и информативной картины.

Как берут соскоб из влагалища у женщин

Цитологию шейки матки берут в ходе гинекологического обследования специальной палочкой или щеточкой с внутренней и внешней поверхности органа. Кроме того, мазок могут забирать с вульвы или влагалища, если на то есть причины. По сравнению с биопсией, цитология проходит безболезненно для женщины. Процедура занимает не дольше 10 секунд. Поскольку в процессе забора мазка врач делает соскоб, некоторые пациентки могут наблюдать незначительные выделения крови в первый день после анализа.

Расшифровка цитологического исследования мазков шейки матки

При беременности у женщин существенно понижается количество лактобактерий, в связи с чем понижается эффективность иммунной системы. Чтобы предотвратить развитие патологий, которые стимулируют половые инфекции, цитологию забеременевшей пациентке делают в обязательном порядке. Женщины, не носящие плод, меньше подвержены риску развития заболеваний половых органов, включая шейку матки. Ниже приведена таблица расшифровки результатов цитологии.

Большинство бактерий – палочки Додерлейна, лейкоцитов мало, рН 4,0-4,5 (среда кислая).

Кроме лактобацилл присутствуют возбудители инфекций, рН 4,5-5,0 (кислая среда).

Наличие воспаления в шейке матки, вирусов, грибков или ВПЧ.

Выявлено несколько лактобактерий, рН 5,0-7,0 (среда слабокислая, щелочная, плохая).

Дисплазия. Рекомендуется повторная цитология и биопсия.

Лактобацилл нет, рН 7,0-7,5 (щелочная среда). Микрофлора наполнена патогенными бактериями, обнаружено большое количество лейкоцитов.

Высокая вероятность рака шейки матки. Возможно воспаление органа.

Видео о методе жидкостной цитологии

Самые читаемые:

Противозачаточные таблетки нового поколения: оптимальный вариантКонтрацептивы нового...

Обильные месячные со сгустками крови - причины густых, похожих на печень, кусками, как уменьшить, чт...Причины появления с...

Что такое медикаментозный аборт и какие его последствия?Медикаментозный абор...

Транексам при месячных: действие препарата, инструкция по применениюПрепарат Транексам п...

Симптомы беременности при отрицательном тестеСимптомы беременност...

Как вызвать месячные при задержке в домашних условияхКак вызывают месячны...

После чистки матки сколько дней идет кровь и сколько кровит после выскабливанияСколько дней после ч...

Недетская - проблемаВыделения у девочек ...

Сильные боли при месячных – причины, как уменьшить боли при менструацииБоли при месячных: к...

Влагалищные выделения у девочекВыделения у девочек:...

Эндометриоз тела матки: симптомы, диагностика, лечениеЧто такое эндометрио...

Восстановление микрофлоры влагалища: причины нарушений, лечение и дальнейшая профилактикаВосстановление микро...

Что такое кольпоскопия шейки матки и как ее делают: подготовка, цена и отзывы, результаты, видеоКак делают кольпоско...

Симптомы и признаки перед месячнымиОщущения и признаки ...

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки: преимущества и недостатки методаЛечение эрозии шейки...

Причины сильных болей внизу живота в первые дни месячныхСильные боли при мес...

Коричневые выделения у женщинКоричневые выделения...

Гормональные препараты для женщин после 50 лет при климаксеГормональные препара...

Как помогает боровая матка при зачатии и бесплодииБоровая матка &#...

Внутриматочная спираль &laquo;Мирена&raquo;: плюсы и минусы, инструкцияОсобенности применен...

Таблетки для вызова месячныхТаблетки вызывающие ...

Кандидоз (молочница)Кандидоз (молочница)...

Межменструальные выделения - &laquo;Ваше все&raquoМежменструальные выд...

Выделения вместо месячных: характер, причины, лечениеПричины нехарактерны...

tanisa.org


Смотрите также