Шейка матки во время беременности. Шейка матки узкая


Длина шейки матки и беременность

Очень весомое значение при вынашивании беременности имеет шейка матки. Если шейка матки длинная, то и беременность будет протекать без осложнений. А вот если у беременной обнаружится короткая шейка матки, то вся беременность пройдет под знаком риска.

Где находится шейка матки

Как правило, короткая шейка матки не формируется естественным путем, хотя бывают и исключения. Обычно эта патология формируется после абортов и других оперативных вмешательств в гинекологической сфере. На теле матки образовываются рубца, которые в свою очередь ведут к расширению шейки и изменению ее формы.Если женщина планирует беременность, то ей нужно пройти детальное обследование для составления полной картины своего здоровья, а также не забывать регулярно показываться на прием во время беременности.

Шейка матки располагается в ее конце, соединяет матку и влагалище и представляет собой мышечное кольцо. Норма длины шейки матки для женщины до беременности составляет примерно 30 миллиметров, зев должен быть закрыт. В ходе беременности длина шейки матки будет меняться, так же как и ее структура и степень раскрытия зева.

Длина шейки матки

Длина шейки матки при беременности меняется по неделям, с течением интересного положения. Все изменения в матке, в том числе и в ее шейке, обусловлены беременностью. Какая шейка матки на ранних сроках беременности? Поскольку кровообращение во время беременности резко усиливается, то шейка матки приобретает устойчивый синюшный цвет. Эндоцервикальный эпителий, разрастаясь, формирует слизистую пробку, которая будет выполнять защитную функцию.

Как следствие этих изменений, изменяется и длина шейки матки. Шейка матки на ранних сроках беременности меняет и свою плотность. Она становится мягче и опускается.

Нормальные показатели

Норма длины шейки матки при отсутствии факторов, отягчающих беременность, прямопропорциональна сроку беременности. Шейка матки при беременности на ранних сроках может иметь длину от 4 до 4,5 сантиметров. На двадцать пятой – двадцать восьмой неделях она укорачивается и уже составляет 3,5 – 4 сантиметра. К тридцати двум – тридцати шести неделям длина шейки матки беременной женщины должна быть 3 – 3,5 сантиметра.

Строение шейки матки и цервикального канала

Длина шейки матки регулярно контролируется при помощи ультразвуковых исследований врачом, ведущим беременность, для своевременной помощи в случае угрозы выкидыша.

Встречаются случаи, когда шейка матки при беременности может быть укороченной. Это может привести к преждевременным родам. Обычно, это нарушение проявляется на сроке 16 недель и вызывается гормональными патологиями в организме будущей мамы. Помимо гормональных нарушений, причиной короткой шейки матки могут стать рубцы, появившиеся вследствие родов, аборта или других оперативных вмешательств. При наличии рубцов шейка матки теряет свою эластичность и становится короче.

Короткая шейка матки при беременности, лечение

Короткая шейка матки по сравнению с нормальной

Короткая шейка матки имеет и научное название – истмико-цервикальная недостаточность. При данной патологии шейка не выполняет своих основных функций и не способна удержать в маточной полости ребенка. Малыш все время растет, и велика вероятность, что матка просто раскроется и произойдет выкидыш.

Беременная с подобными нарушениями должна постоянно наблюдаться у врача, тщательно соблюдая все его предписания. Таким женщинам показано бережное отношение со стороны близких и покой. Если причиной патологии стало нарушение гормонального фона, то врач может назначить курс препаратов, базирующихся на гормонах.

Случается, что укороченная шейка матки при беременности требует определенных вмешательств. Так, врач может предложить беременной с таким диагнозом надеть пессарий – специальное приспособление, которое удержит шейку матки в правильном положении и не допустит выкидыша. Возможно, сначала это будет вызывать неприятные ощущения, но со временем дискомфорт пройдет.

В особо трудных случаях врачи решаются на радикальные меры – цервикальный серкляж, когда на шейку матки накладываются швы, которые тоже призваны предохранить беременность от преждевременных родов.

Швы на шейку матки

Маленькая матка, причины

Случается, что у беременной женщины обнаруживается маленькая матка. Маленькая матка – понятие исключительно индивидуальное, которое зависит не только от внешних факторов, но и от конституции тела женщины, ее роста. Но бывает и так, что маленькая матка может препятствовать деторождению.Причиной таких аномалий могут стать заболевания, которые были перенесены женщиной в момент формирования половой системы. Также к таким последствиям приводят нарушения гормонального фона и строгие диеты в подростковом возрасте.

Длина матки и ее шейки в зависимости от возраста девочки

Если маленькая матка не сопровождается недоразвитостью половых органов, то чаще всего опасности для беременности нет. А вот если наблюдается недостаточное развитие не только матки, но и половых органов, то в этом случае требуется длительное лечение, так как это чревато перекручиванием маточных труб и внематочной беременностью.

Лечится маленькая матка двумя способами: гормонотерапия (в случае, когда причиной заболевания послужило нарушения гормонального фона) и гинекологический массаж (во всех остальных случаях). Так же не нужно забывать о приеме витаминов.

Раскрытие шейки матки, симптомы

И вот, все сложные сорок недель беременности позади, и впереди роды и счастливое материнство. При родах шейка матки должна раскрыться полностью, приблизительно на четыре пальца.

Основными симптомами раскрытия шейки матки будут: тянущие боли внизу живота, переходящие по мере продвижения родов в схватки и отторжение слизистой пробки, которая выполняла защитные функции на протяжении всей беременности.

Раскрытие шейки матки

Регулярные схватки, которые становятся все сильнее, говорят о том, что шейка матки находится в процессе открытия. Сначала интервал между схватками будет минут двадцать пять – тридцать, затем пять – семь. Насколько долго продлится схватка и насколько она будет болезненной, определяет степень раскрытия матки. Скорость открытия в идеале должна составлять один сантиметр в час. Когда роды идут без осложнений, степень раскрытия матки определяют через каждые три часа.

Если беременность протекала без проблем, то нормальным сроком для родов принято считать срок в тридцать семь – сорок две недели.

Акушерский пессарий для сохранения беременности

Однако, случается, что раскрытие шейки матки происходит и на более ранних сроках беременности. Причиной начала раскрытия шейки матки на сроке двадцать восемь – тридцать семь недель может быть гормональный сбой в материнском организме. Это называется преждевременными родами, и чаще всего малыша удается спасти. На сроке до двадцати недель раскрытие шейки матки вызывается инфекциями, гормональной недостаточностью, воспалениями половой сферы, отслойкой плаценты и заканчивается выкидышем.

Если у беременной женщины вдруг обнаружились боли внизу живота, нужно незамедлительно обратиться к врачу для точной постановки диагноза и своевременного лечения для сохранения беременности.Как мы увидели, большинство случаев патологий можно подкорректировать, вовремя обратившись за врачебной помощью. Поэтому не стоит отчаиваться, нужно только набраться терпения и выполнять все предписания врачей. Тогда есть большие шансы, что беременность закончится рождением долгожданного малыша.

dr911.ru

Что это значит, если маленькая матка?

Маленькая матка — что это значит для женского здоровья? Данное состояние матки является патологией.

Как и при любой патологии, касающейся женской репродуктивной системы, могут возникать трудности с зачатием ребенка, с успешным его вынашиванием. В медицине этот диагноз известен как гипоплазия матки.

То есть половой орган женщины изменяет свои размеры, и они начинают не соответствовать общепринятым стандартам. Болезнь может принимать разные формы, возникать из-за влияния различных факторов и иметь много признаков. Однако устранять данную патологию требуется обязательно.

Причины короткой матки

Нормой размеров матки считаются такие показатели, как:

  • 70 мм — длина органа;
  • 40 мм — ширина матки.

При этом некоторые погрешности показателей медиками допускаются. Размеры органа могут меняться на протяжении жизни под влиянием различных факторов.

К примеру, на состояние матки могут повлиять беременность, исход родов, методика их осуществления.

При непропорциональном изменении размеров матки речь идет об инфантилизме. То есть длина шейки матки больше, нежели тело органа.

Тогда как для гипоплазии характерно равномерное увеличение всех составляющих частей данного органа.

Увеличение размеров матки может явиться следствием беременности, развития опухолевого либо воспалительного процесса. Малые размеры матки относятся к числу врожденных дефектов.

На появление которых влияют образ жизни женщины и состояние здоровья материнского организма перед зачатием.

Причинами уменьшения матки могут стать:

  • опасные для здоровья привычки;
  • прием некоторых лекарств;
  • психические и невротические расстройства;
  • гормональные и эндокринные сбои;
  • дефицит витаминов и различных элементов в организме;
  • генетическая предрасположенность по женской линии;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • анорексия и непродуманный рацион питания;
  • инфекционные заболевания;
  • регулярные простуды.

Характерно появление гипоплазии у девочек и у девушек-подростков. Данное состояние не может возникнуть, когда системы организма остановили свой рост.

В связи с этим гинекологи советуют бдительнее относиться к здоровью девочек и вовремя принимать меры при появлении неприятных симптомов.

Внешние признаки укороченной матки

Иногда гипоплазия может себя никак не проявлять.

А обнаруживает это состояние гинеколог на осмотре, подтверждая его результатами УЗИ.

Выделяют три степени патологии:

  1. Гипоплазия первой степени — орган находится в зародышевом состоянии и длина его не превышает трех сантиметров. Данный диагноз характеризуется размером шейки матки, занимающей весь положенный размер органа при не сформированности маточной полости.
  2. Гипоплазия второй степени — орган инфантильный либо похож на детский, длина может достигать 3 — 5,5 см. Пропорции длины шейки к телу матки равны 3/1. То есть шеечная часть органа равна третьей части всей его длины.
  3. Гипоплазия третьей степени — орган больше напоминает подростковый, длина его варьируется в рамках 5,5-7 см. Соотношение длины маточной шейки и полости матки составляет 1/3.

Иногда диагноз короткой матки может сочетаться со слабой сформированностью шейки. Причинами подобной аномалии при первом диагнозе становятся факторы во внутриутробном развитии, при двух других диагнозах дефекты являются приобретенными в процессе развития женского организма. Отдельные признаки можно наблюдать уже в подростковом периоде:

  • первая менструация длительно не приходит либо наступает при достижении возраста 16 лет и старше;
  • месячные приходят не регулярно, часто сопровождаются болью;
  • характер месячных нарушен — выделения скудные или обильные;
  • непродолжительность менструации;
  • отсутствуют или слабо выражены вторичные половые признаки;
  • молочные железы недоразвиты;
  • грудная клетка узкая;
  • таз узкий;
  • невысокий рост женщины;
  • физическое развитие отстает от сверстников;
  • либидо снижено, оргазма нет;
  • частые эндометриты и прочие инфекции.

Другие признаки тоже могут указывать на наличие данной патологии. В частности это:

  • несформированные наружные половые органы;
  • выступ клитора за границы вульвы;
  • редкий волосяной покров;
  • бесплодие;
  • загиб матки вперед;
  • узкое и укороченное влагалище;
  • слабо выраженные своды влагалища;
  • удлиненная шейка матки конической формы;
  • уменьшенное тело матки.

Подтверждать диагноз могут и такие косвенные признаки, как наличие внематочных беременностей, самопроизвольные выкидыши, слабое раскрытие шейки матки при родах, ярко выраженный токсикоз, сложные роды.

Лечебные мероприятия при гипоплазии

Перед началом лечения врач назначит прохождение ряда обследований. Кроме осмотра в кресле врач порекомендует сдать анализы на выявление гормонального фона, кровь и мочу, пройти УЗИ, сделать зондирование маточной полости, рентгенографию, магнитно-резонансную терапию. Основным способом лечения в целях увеличения женского репродуктивного органа до нормальных величин и нормализации цикла менструаций является гормонотерапия. Все прочие терапевтические воздействия направлены на улучшение обменных процессов и кровоснабжения в органах малого таза.

Следует с пониманием отнестись к тому, что это значит — маленькая матка первой степени. С такой патологией самой женщине зачать и выносить ребенка 9 месяцев не удастся. Единственный выход в этой ситуации — суррогатное материнство. В особенности, если яичниками продуцируются яйцеклетки. В других двух ситуациях шансы на самостоятельную беременность достаточно высоки.

Не следует сбрасывать со счетов и то, что началу беременности и внутриутробному развитию плода при подтвержденной маленькой матке всегда сопутствует большой риск.

silaledi.ru

Шейка матки во время беременности

Каждая женщина знает, как устроена ее половая система: имеет хотя бы приблизительные представления и общие сведения о строении и функциях матки, яичников и влагалища. А что мы знаем о шейке матки? Да практически ничего. А ведь этот орган имеет огромное значение при зачатии, во время беременности и родах. Только по одному внешнему виду шейки матки врач может определить рожала женщина или нет, имеется ли в ее анамнезе аборт, как скоро у женщины будет очередная менструация, с уверенностью 90 % диагностировать беременность.

Что такое шейка матки?!Шейка матки - своеобразная соединительная трубка между маткой и влагалищем. У рожавших женщин она или круглая, или в форме трапеции.  У нерожавших   более широкая и цилиндрическая. Ее длинна составляет приблизительно 3 - 4 см, а диаметр - около 2,5 см.

Несмотря на столь скромные размеры шейки матки, в ней выделяют две части: нижняя - влагалищная часть - вдается в полость влагалища, и верхняя - надвлагалищная часть - распложена выше влагалища. Внутри шейки матки проходит цервикальный канал. В ходе гинекологического приема врач осматривает влагалищную часть шейки матки. Он видит и наружный зев - отверстие, ведущее из влагалища в канал. В полость матки цервикальный канал открывается внутренним зевом.

Снаружи поверхность шейки матки имеет розоватый оттенок, она гладкая и блестящая, прочная. Внутренняя поверхность -  ярко-розовая, бархатистая и рыхлая; она вырабатывает слизь, заполняющую шеечный канал.

До овуляции шейка матки сухая, твердая, опущена книзу влагалища, наружный зев закрыт.

В нефертильную фазу менструального цикла плотная слизь служит препятствием для микробов и для сперматозоидов.

Шейка матки во время овуляцииВо время овуляции с шейкой матки происходит целый ряд изменений. Так она становится более мягкой, эластичной и влажной, так как в цервикальном канале слизь разжижается. Она выделяется в больших количествах, что помогает сперматозоидам продвигаться к яйцеклетке. Отверстие шеечного канала раскрывается, а сама она приподнимается кверху. Как только период овуляции завершен, шейка становится твердой, опускается книзу, ее наружный зев смыкается.

Шейка матки и беременностьШейка матки претерпевает существенные изменения на протяжении всей беременности. С наступлением беременности изменяется цвет шейки: он становится синюшным (цианотичным) из-за обширной сосудистой сети и ее кровоснабжения. Железы шейки матки расширяются и становятся более разветвленными. Расширение внутреннего зева и кровотечение на начальных сроках беременности являются очень опасным признаком: аборт неминуем.

Ближе к концу беременности происходит размягчение шейки матки и ее "созревание", в этом заключается готовность организма будущей мамы к родам. Перед родами шейка матки располагается в центре малого таза, ее длина сокращается до 15-10 мм. Канал шейки матки раскрывается на 5 - 10 мм. Переход шеечного канала в нижний сегмент матки становиться плавным.

В конце беременности расширение внутреннего зева в сочетании со схваткообразными болями означают начало родовой деятельности.Во время родов раскрытие шейки постепенно достигает 10 см в диаметре, что позволяет плоду пройти по родовым путям матери. Иногда во время этого продвижения происходит разрыв шейки матки. Разрыв может произойти по нескольким причинам: стремительные роды или, наоборот, слабая родовая деятельность с ранними потугами, наложение акушерских щипцов, крупный плод, предшествующие операции на шейке, разрывы в прошлых родах. После родов врач производит осмотр шейки матки и, в случае обнаружения разрывов, накладывает швы. Увы, не всегда разрывы бывают замечены и качественно ушиты. В случае повторной беременности могут возникнуть проблемы   выкидыши и преждевременные роды.

Истмико-цервикальная недостаточностьУ некоторых женщин шейка матки находится в патологическом состоянии. Речь идет о истмико-цервикальная недостаточности (от isthmus - "перешеек", место перехода тела матки в шейку матки, cervix).  Суть этого заболевания заключается в том, что мускулатура в области перешейка матки не сокращается, шейка матки прежде времени раскрывается и не может удерживать плод (при нормальном течении беременности шейка матки плотно сомкнута). Не имея поддержки, плод постепенно опускается вниз, развивается родовая деятельность и происходит выкидыш. При ИЦН чаще происходят поздние выкидыши: в интервале 20 - 30 неделя беременности.

Преждевременное раскрытие шейки матки может сопровождаться колющей болью во влагалище, а может протекать и бессимптомно.

 

Причины ИЦН бывают как врожденными, так и приобретенными. Среди них:- Врожденные нарушения строения шейки с дефицитом соединительнотканных волокон и относительным увеличением доли гладкомышечной ткани- Врожденная гипоплазия шейки- Травма перешейка и шейки матки при абортах, родоразрешении крупным плодом, наложении акушерских щипцов.

 

Чаще всего  ИЦН развивается вследствие недоразвития матки и гормональных сбоев.

 

ЭндоцервицитЕще одной причиной самопроизвольных абортов и преждевременных родов может стать воспаление цервикального канала - эндоцервицит. В случае наличия данного заболевания из шеечного канала выделяется повышенное количество слизи, место воспаления имеет алый цвет.

Причины развития эндоцервицита: инфекции, передающиеся половым путем (микоплазмы, хламидии и др.), или стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, энтерококк и проч. Спровоцировать заболевание могут доброкачественные заболевания шейки, рубцовая деформация шейки матки, слабый иммунитет.

Эндоцервицит  имеет яркую симптоматику: обильные слизистые бели с неприятным запахом.

Шейка матки при беременности - это очень важный орган, как в анатомическом, так и функциональном отношении. Она способствует процессу оплодотворения, препятствует попаданию инфекции в матку и придатки, помогает "выносить" плод, участвует в родах. Необходимо знать и помнить, что нарушения, возникающие в шейке матки, могут изменить ход беременности.

 

Счастливой беременности и легких родов!

 

Календарь беременности .ру

 

Вам будет интересно:

Могут ли быть месячные во время беременности?

Новые статьи:

Комментарии

Чтобы добавить комментарий, необходимо авторизоваться.

www.pregnancycalendar.ru

Узкая шейка матки при беременности

Короткая шейка матки при беременности

Наверное, самой большой опасностью, подстерегающей женщину в период беременности, может быть угроза выкидыша или преждевременных родов. Потому что если это случится, то ни болезни, ни лечение, ни прочие факторы не будут уже иметь особого значения – беременности нет.

Угроза может нависнуть над каждой из будущих мам в любой период вынашивания и по одной из очень многих для этого возможных причин. Одна из таких – короткая шейка матки при беременности.

Чем грозит короткая шейка матки при беременности?

В норме размер шейки матки женщины составляет в среднем 4 см. Но в ряде случаев она бывает укороченной или вовсе короткой. Такой диагноз ставят, если длина шейки матки составляет 2 и менее сантиметра.

Короткая шейка матки может быть одним из признаков так называемой иствико-цервикальной недостаточности (ИЦН). Это состояние, при котором беременность подвергается риску из-за физиологической невозможности шейки и перешейка матки удерживать плод в полости. То есть под давлением постоянно растущего малыша шейка матки раскрывается и происходит выкидыш или роды раньше срока. Кроме того, деформированная шейка матки не в состоянии защищать плод от инфекций. А в период родов такое состояние опасно еще и стремительным течением событий и как результат – разрывами шейки матки и влагалища.

То, что шейка матки укорочена, гинеколог может заподозрить во время осмотра, но обычно патологию выявляют во время проведения трансвагинального УЗИ.

Почему шейка матки бывает короткой?

Шейка матки бывает врожденно короткой (когда в наличии анатомические особенности строения), но чаще всего это приобретенный признак. В каких же случаях шейка матки укорачивается?

Ну, во-первых, во время беременности такое может случиться на фоне гормональных нарушений. Риск развития такого состояния повышается в период с 1 по 27 неделю беременности, чаще всего это происходит на сроке в 16 недель.

Также шейка матки часто становится короче после механического повреждения вследствие различных внутриматочных вмешательств: абортов, выскабливаний или же предшествующих беременностей. На ней образуются рубцы, вследствие чего шейка утрачивает способность к растяжению, деформируется и укорачивается.

Что делать, если шейка матки при беременности – короткая?

Самое первое и верное – полный покой и особо внимательное и бережное отношение к себе. Если у вас короткая шейка матки, необходимо постоянно находиться под врачебным наблюдением, периодически проходя осмотры у гинеколога.

Вызванную гормональными нарушениями ИЦН обычно корректируют при помощи медицинских препаратов.

Если ситуация будет критическая, скорее всего вам наложат временные швы на матку, которые перед родами снимут. Эта процедура называется цервикальный серкляж, она проводится под наркозом, так что переживать не стоит.

Возможно, ваш врач предложит вам надеть пессарий – специальное гинекологическое кольцо, которое будет удерживать шейку в стабильном состоянии, предотвращая ее преждевременное раскрытие. Ношение кольца может на первых порах вызывать некоторый дискомфорт, но это быстро проходит, да и ради сохранения беременности вполне можно перетерпеть.

Следует сказать, что часто женщины отказываются от каких-либо страховочных мер, полагаясь на случай. Иногда они действительно благополучно донашивают детишек и рожают в срок. Но многие за свое решение платят слишком высокую цену. Так что если ваш врач настаивает на наложении швов или установке пессария и вы ему доверяете, то лучше всего послушаться.

Но в идеале, конечно, пусть все у вас будет хорошо и стабильно!

Специально дляberemennost.net – Елена Кичак

Короткая шейка матки при беременности

Причины, профилактика и лечение короткой шейки матки при беременности

Короткая шейка матки при беременности — патология довольно распространенная. Опасна она тем, что из-за нее могут произойти выкидыш или преждевременные роды, так как шейка не в состоянии удерживать внутри матки ребенка, она раскрывается под его весом. Но если женщина будет регулярно посещать гинеколога и проходить ультразвуковые обследования, врач обязательно заметит эту патологию шейки и предпримет меры для пролонгирования беременности.

Почему шейка раскрывается раньше времени и диагностика патологии

Данная патология по-медицински называется истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Ее признаки: преждевременное укорочение, размягчение и раскрытие шейки. Данные признаки, чаще всего, диагностируются на 15-20 неделе, когда начинается быстрый набор веса у плода, и шейка матки при беременности испытывает большие нагрузки. Заметить нарушения может врач при гинекологическом осмотре, а также на УЗИ. Сама будущая мама может отмечать обильные водянистые или кровянистые выделения. Но в большинстве случаев симптомы отсутствуют.

Причин у данной патологии много. Это и различные травмы, возникшие в результате разрывов шейки во время родов, при медицинском аборте, при конизации, наложении акушерских щипцов и т. д. Отягчает ситуацию многоплодная беременность, многоводие, крупный плод.

ИЦН также может быть врожденной и обусловленной гормональными нарушениями, из-за которых длина шейки матки при беременности начинает уменьшаться задолго до даты родов.

Все женщины с травмами шейки, а также с плохим анамнезом (выкидыши во втором триместре беременности) находятся под особенно тщательным наблюдением доктора.

Методы профилактики и лечения

К ранней профилактике можно отнести надежную контрацепцию, которая позволит избежать абортов. На втором месте — регулярное, не реже 1раза в год, посещение гинеколога. Профилактические медосмотры помогут вовремя выявить патологию шейки и вылечить ее консервативным путем. И, наконец, планирование беременности. Особенно это касается тех женщин, которые имели в прошлом беременности с неблагоприятным исходом, причем потеря беременности происходила на больших сроках.

Если обнаружена короткая шейка матки при беременности лечение назначается в зависимости от того есть ли раскрытие, а также непосредственно от срока гестации. Напомним, что короткая — это менее 2,5-3 см. Собственно, методик лечения 2: наложение швов и акушерское кольцо пессарий. Швы накладывают до срока 27 недель, причем чем раньше, тем мера будет эффективнее. Швы помогут даже в том случае, если шейка приоткрыта. Между тем, как консервативный метод — кольцо, надевается скорее с профилактической целью, когда нет значительного укорочения, но врач подозревает ИЦН у пациентки.

Кроме того, рекомендуется наблюдать за тем, чтобы матка при беременности находилась не в тонусе, так как это тоже провоцирует созревание шейки. Рекомендованы минимальные физические нагрузки и ношение бандажа.

Швы снимаются в том случае, если отошли околоплодные воды, началась родовая деятельность или кровотечение. Если все в порядке, то в плановом порядке швы снимаются в 38 недель. Если запланировано кесарево сечение, швы в большинстве случаев вообще не снимаются.

Знайте, что истмико-цервикальная недостаточность — это не приговор, если вовремя предпринять меры по недопущению дальнейшего раскрытия шейки матки и следовать рекомендациям врача.

Интересное видео не по теме:

Короткая шейка матки при беременности: причины патологии. Что делают, когда короткая шейка матки у беременной

Автор: семейный врач Евгений Корунский

Шейка матки являет собой нижний отдел данного органа, который соединен с влагалищем.

Ее нормальная длина должна быть от трех до четырех см, однако у некоторых рожениц длина данного органа может быть слишком короткой (до двух см).

Такие показатели не являются нормой.

Рассмотрим более подробно, что нужно делать, при короткой шейке матки, и какой прогноз на роды у таких женщин.

Причины короткой шейки матки при беременности

Короткая шейка матки имеет отдельный термин: истмико-цервикальная недостаточность. Ее основным признаком является патологическое раскрытие шейки раньше времени.

Чаще всего данную патологию определяют на 15-18 неделе протекания беременности, когда плод в утробе матери очень интенсивно набирает вес, что приводит к большим нагрузкам на матку.

Выявить ИЦН может доктор при осмотре или процедура УЗИ. Кроме того, сама женщина может начать замечать небольшие выделения слизи или крови из влагалища. Это будет тем кричащим сигналом, после которого она должна как можно быстрее посетить врача.

Причинами развития ИЦН достаточно много.

Чаще всего к такой патологии приводят:

1. Травматическое повреждение матки при абортах.

2. Повреждение матки при прошлых родах.

3. Врожденная патология недоразвития шейки матки, которая может быть даже генетической и передаваться от матери к дочери. При этом важно пройти осмотр у гинеколога, чтобы определить патологию до беременности. Это даст возможность понять, что именно спровоцировало ИЦН, и уже исходя из такой информации, будет подобран метод лечения.

4. Беременность с несколькими плодами.

5. Очень крупный плод.

6. Разрыв или травмирование шейки матки при прошлых родах.

7. Укорочение шейки матки, которое связано с гормональным сбоем в организме, которое часто бывает при беременности.

8. Изменение после оперирования матки (при этом на ней будут образовываться рубцы, что приведет к утрате способности к растяжению и укорочению).

9. Повышенное содержание мужского гормона в организме беременной.

Чтобы минимизировать риск обнаружения данной патологии, еще в период планирования беременности рекомендуется пройти полный курс обследований, сдать кровь на анализ, провести УЗИ и пройти осмотр у гинеколога. Такие действия смогут заранее предупредить возможные осложнения.

К чему может привести короткая шейка матки при беременности

Наибольшую опасность данная патология представляет для плода, а именно для преждевременного прерывания протекания беременности — выкидыша. Объясняется это тем, что при недостаточно длинной шейке матки, сам орган матки просто не в состоянии нормально удерживать плод, который, кстати, все время растет и набирает вес. Этот факт, в свою очередь, провоцирует преждевременное раскрытие матки.

Также, при короткой шейке матки возникает серьезная угроза слишком быстрого протекания родов, что грозит разрывом тканей, травмам, попаданию инфекции и прочими осложнениями. Больше того, короткая шейка матки не способна нормально защищать плод от попадания вредных бактерий и микробов, поэтому ребенок может родиться с пониженным иммунитетом.

Несмотря на такие довольно страшные прогнозы, при проведении правильной лечебной терапии беременные с этой патологией имеют все шансы выносить здорового ребенка и успешно произвести его на свет.

Короткая шейка матки: рекомендации беременным

При короткой шейке матки будущим мамам необходимо следовать точно таким рекомендациям врачей:

1. Носить поддерживающий бандаж. Он не только будет профилактикой преждевременных родов, но и также снимет нагрузку со спины беременной женщины. Надевать его следует на 4-5 месяц протекания беременности, когда вес ребенка достаточно быстро увеличивается, что дополнительно утяжеляет шейку матки.

2. Полностью исключить любые активные нагрузки на организм (бег, спорт, поднятие тяжестей и т.п.).

3. Соблюдать покой (часто женщин с ИЦН госпитализируют в больницу на «сохранение»).

4. Не переживать, чтобы не спровоцировать стресс. Соблюдать спокойствие.

5. Находиться под наблюдением врача, периодически делая гинекологические осмотры.

6. Если патологию вызвали гормональные нарушения, то в таком случае пациентке назначаются специальные группы лекарственных средств.

7. Следить за тонусом матки.

8. Очень важно соблюдать правильное сбалансированное питание, чтобы плод получал максимум полезных веществ и был крепким, ведь при сложных родах лучше, если ребенок имеет достаточный вес.

9. В некоторых случаях женщине рекомендуется соблюдать половой покой, чтобы лишний раз не тревожить шейку матки, которая и без того находиться не в тонусе.

10. Некоторым женщинам разрешается желать специальную гимнастику для беременных, однако это можно далеко не всем. Все зависит от каждого конкретного случая.

Дополнительными методами лечения является хирургическая коррекция шейки матки:

1. Цервикальный серкляж. Данная процедура заключается в наложении временных швов на матку, чтобы дополнительно поддержать ее и не допустить преждевременного раскрытия. Операция всегда проводиться под наркозом, так что ее не стоит бояться. Накладывать данные швы можно только до 27 недели беременности, так как позже это делать уже нет смысла.

2. Надевания пессария также может предотвратить выкидыш. Пессарий являет собой специальное приспособление в форме кольца, которое будет сдерживать короткую шейку в стабильном положении, не давая ей раскрыться раньше времени. Носить такое кольцо может быть некомфортно, однако для нормального протекания беременности и вынашивания ребенка женщина должна сделать выбор и просто перетерпеть неудобства.

Удаляется пессарий на 36 неделе беременности, когда большая часть опасности миновала, и женщина может рожать уже вполне сформированного ребенка.

Самой главной ошибкой многих женщин, у которых выявили короткую шейку матки в период беременности, является недоверие к врачам, процедурам, а также отказ от выполнения врачебных рекомендаций.

Дело в том, что каждый организм очень индивидуален, поэтому нельзя точно сказать, что во всех женщин будут выкидыши, нет. Многие женщины без всякого лечения могут выносить плод и родить его при укороченной шейке матки при беременности.

Несмотря на это никто не застрахован от преждевременного раскрытия матки, что может грозить обильным кровотечением и даже невозможностью забеременеть во второй раз. По этой причине лучше не подвергать себя и своего малыша такому риску и все же проводить лечение и профилактику при ИЦН.

Отдельно стоит сказать о самостоятельном лечении. Чтобы не навредить себе и своему будущему ребенку все же не стоит лечиться средствами, которые не назначал лечащий врач. Также лучше не делать никаких прогреваний и т.п. иначе можно только ухудшить свое состояние.

Все свои действия рекомендуется согласовывать с гинекологом.

Короткая шейка матки: прогноз на роды

Как уже было сказано выше, короткую шейку матки нужно лечить, ведь это не только перестраховка «на всякий случай», это необходимость, которая даст возможность снизить риск преждевременных родов, при которых на свет может появиться еще не до конца сформированный ребенок.

Важно знать, что слишком короткая шейка матки при беременности всегда влияет на сам процесс протекания родов. Это в свою очередь, сказывается на таких функциях в организме:

1. В самом начале родов у пациентки уже есть достаточное раскрытие шейки матки. То есть, данный процесс будет несколько опережать естественный ход событий. Таким образом, на первом этапе родов у женщины раскроется шейка матки на 3-5 см, как это должно быть уже в активной фазе родов.

2. При возникновении постоянных схваток, скорость раскрытия шейки матки будет проходить очень быстро. Как раз по этой причине гинекологи советуют закреплять шейку матки временными швами, чтобы она не была такой податливой и мягкой, поскольку при скоротечных родах у роженицы могут возникнуть многие осложнения, наиболее частыми из которых являются:

• отказ работы почек;

• травмы промежности и самой матки;

• родовые травмы плода;

• повышение уровня белка в крови;

• возникновение проблем с сердечно-сосудистой системой.

Чтобы лучше понять разницу при родах с нормальной длиной шеек маток и отклонением, приведем пример обычных родов и рождения ребенка с ИЦН:

1. Во время первых родов у пациенток с традиционной длиной шейки матки длительность рождения малыша занимает не меньше шести часов. Это естественный процесс, который просто не может быть быстрее. Если же у роженицы диагностировали ИЦН, то общая длительность ее родов будет занимать 4 часа. Такие роды будут стремительными и могут вызвать массу непредвиденных осложнений.

2. У повторнородящих женщин длительность родов обычно занимает 4-5 часов. Они проходят несколько быстрее и проще, чем при первых родах. Если же у такой пациентки диагностировали ИЦН, то тогда длительность ее родов не будет превышать два часа, что уж точно не является нормой и может стать причиной многих осложнений.

Таким образом, короткая шейка матки при беременности не будет создавать лишних препятствий при родах, однако она опасна именно слишком стремительным протеканием процесса рождения ребенка, к которому сам организм роженицы может быть просто не готов.

На сегодняшний день для перестраховки врачи часто практикуют запланированное кесарево сечение, после которого рождается полноценный ребенок. При этом сдерживающие швы и вовсе могут не снимать.

© 2012—2017 «Женское мнение». При копировании материалов — ссылка на первоисточник обязательна! Контактная информация: Главный редактор портала: Екатерина ДаниловаЭлектронная почта: [email protected]Телефон редакции: +7 (926) 927 28 54Адрес редакции: ул. Сущевская д. 21Информация о размещении рекламы

Источники: http://beremennost.net/korotkaya-sheika-matki-pri-beremennosti, http://www.missfit.ru/berem/korotkaya-sheyka-matki-pri-beremennosti/, http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/maternity/korotkaia-sheika-matki-pri-beremennosti-prichiny-patologii-chto-delaiut-kogda-korotkaia-sheika-matki-u-beremennoi/

bydy-mamoy.ru


Смотрите также