Санация влагалища, как гинекологическая процедура. Санация шейки матки


Что такое санация шейки матки

Во время гинекологического осмотра врач может заметить признаки воспалительного процесса в области маточной шейки или стенок влагалища. Подобное отклонение не должно быть проигнорированным, поэтому гинеколог обязан принять экстренные меры для купирования симптомов. В этом случае целесообразно прибегнуть к такой процедуре, как санация. Она необходима при различных заболеваниях, а также при беременности.

Что это такое – санация влагалища и шейки матки, когда она необходима и как проводится? Попробуем разобраться в этих вопросах по порядку.

Что за процедура

Прежде всего, необходимо понять, что это такое – санация шеечного отдела матки.

Санация – это комплекс мероприятий, направленных на освобождение половых путей женщины от болезнетворных организмов и признаков воспалительного процесса. Для реализации санации проводится антибактериальное общее и местное лечение с последующим восстановлением флоры. Проводится она только после предварительного исследования мазка на наличие патогенной микрофлоры (бактериальный посев).

Показания к проведению

Санация шеечного отдела проводится строго по показаниям, поскольку, хоть она является безопасной процедурой – это стороннее вмешательство в область органов репродуктивной системы. Основаниями для проведения лечения воспалительного процесса могут послужить:
  • вагинальный дисбактериоз;
  • бактериальный вагиноз;
  • эрозия шейки матки;
  • кандидоз и другие грибковые инфекции;
  • наличие вирусных заболеваний;
  • инфекционные болезни, в том числе и ЗППП.

Санация включает местное и общее медикаментозное лечение. Для непосредственного действия на стенки влагалища и шейку матки применяют суппозитории и антисептики с противомикробной направленностью. При выраженном воспалительном процессе, что часто сопровождает ИППП, используют антибиотики.

Обработка шеечного отдела матки антисептиком проводится перед такими диагностическими процедурами, как:

  • гистероскопия;
  • кольпоскопия;
  • биопсия.

Нельзя проводить процедуру:

  • во время менструаций;
  • если имеют место маточные кровотечения;
  • при наличии аллергии на медикаментозные препараты, применяемые при санации.

У беременных женщин санация шейки матки проводится на 9 месяце, непосредственно перед родами. Это обязательная процедура, которая предотвращает инфицирование плода при прохождении по родовым путям.

Виды и особенности проведения

Санация шеечного отдела матки может проводиться и физическими способами:

  • вакуумный;
  • ультразвуковой.

Выбор инструментальной методики проводится исключительно гинекологом. На начальном этапе проведения санации необходимо пройти подготовительные процедуры. Они выполняются за счет использования вагинальных свечей, обладающих противомикробным, противомикотическим и противовирусным действием. Только после этого врач может перейти непосредственно к проведению инструментальной санации.

Перед введением суппозиториев на протяжении подготовительного периода обязательно выполняется влагалищная ванночка, которая способствует снятию воспаления.

Для ванночек могут быть использованы хлоргексидин, отвар ромашки или календулы.

Вакуумная

Для проведения данного вида манипуляции используется специальный прибор вместе с определенными антисептическими препаратами (их выбор осуществляется гинекологом). Техника выполнения процедуры базируется на сочетании вакуума и вибрации.

Благодаря такой методике с поверхности шеечного отдела матки удаляются выделения, слизь и болезнетворные микроорганизмы. За счет этого применяемые лекарственные препараты оказывают максимальное действие, поскольку их активные вещества проникают глубоко в слои слизистых оболочек маточной шейки.

Вакуумная санация проводится при наличии хронических патологических процессов, а также при эрозии шейки матки. Однако не стоит забывать о противопоказаниях к ее проведению, чтобы не причинить здоровью женщины серьезного вреда.

Вакуумная санация категорически противопоказана при беременности. При островоспалительном процессе мочеполовых органов необходимо проводить санацию на фоне антибактериальной терапии.

Ультразвуковая

Такая процедура абсолютно безболезненна и безвредна. Ее принцип заключается в использовании ультразвуковых волн, с помощью которых происходит очищение слизистых оболочек маточной шейки от патогенной микрофлоры.

Во время проведения манипуляции с обрабатываемой поверхности удаляются болезнетворные микроорганизмы – они гибнут под воздействием ультразвука. Такая процедура способствует тщательному очищению шеечного отдела детородного органа от бактерий, поскольку с ее помощью антисептический препарат попадает даже в самые труднодоступные зоны.

Ультразвуковая санация никогда не назначается при наличии маточных кровотечений, а также в период месячных.

Процедура может быть проведена не только в кабинете врача на гинекологическом кресле, но и в домашних условиях. Однако все препараты, используемые при этом, должны быть обязательно согласованы с лечащим врачом.

Мероприятия по санации длятся на протяжении 14-21 дня, но возможны отклонения в большую или меньшую сторону. Все зависит от выраженности заболевания и степени обсеменения шейки патогенными микроорганизмами.

После окончания процедуры пациентке назначают пробиотики на основе лакто- и бифидобактерий. Терапия считается оконченной только после контрольного обследования, подтверждающего полное отсутствие болезнетворных микроорганизмов на слизистой оболочке маточной шейки и стенках влагалища.

ginekola.ru

способы выполнения и лекарственные препараты

Санация влагалища представляет собой процедуру по обработке наружных половых органов антисептическими препаратами. Подобные манипуляции проводятся по различным показаниям. Назначается процедура лечащим врачом. При этом санация в гинекологии – это часть противовоспалительной терапии. В некоторых случаях подобные процедуры проводят перед хирургическим вмешательством.

Так ли необходима санация

Современные технологии позволяют изготавливать более эффективные препараты для борьбы со многими заболеваниями. Однако количество женщин, страдающих вульво-вагинальными заболеваниями, с каждым годом не уменьшается. Как показывает статистика, практически 2/3 пациенток, обратившихся за помощью к специалистам, имеют патогенную микрофлору, обладающую смешанным характером. В данном случае требуется комплексный подход в лечении воспалительных процессов.

Что такое санация? В гинекологии при беременности и некоторых инфекционных заболеваниях осуществляется обработка наружных половых органов. Это позволяет исключить вероятность проникновения к репродуктивным органам женщины патогенных микроорганизмов. Для терапии инфекционных заболеваний при микрофлоре смешанного характера применяется сразу несколько лекарственных средств.

В каких случаях назначается процедура

Санация в гинекологии применяется достаточно часто. Эта процедура позволяет восстановить микрофлору влагалища. Проводить ее можно не только в стационаре, но и в домашних условиях. Санация влагалища назначается при:

  • вагините бактериальном;
  • заражениях вирусных и грибковых;
  • неспецифических вирусных состояниях;
  • воспалительном процессе органов репродуктивной системы, расположенных в малом тазу.

При исследованиях

Санация в гинекологии применяется для подготовки органов к определенным исследованиям, подразумевающим проникновение в полость матки. Это позволяет избежать воспалительных процессов. Такая подготовка проводится перед:

  • онкоцитологией;
  • кольпоскопией;
  • гистероскопией.

Помимо этого, процедуру проводят и перед оперативным вмешательством любого вида, а также перед внедрением внутриматочной спирали.

Санация при беременности

При наличии определенных медицинских показаний санация может быть проведена в период беременности. Чаще всего процедура назначается при выявлении урогенитальной инфекции. Особенно актуальна санация в тех случаях, когда высока вероятность проникновения в полость матки болезнетворных микроорганизмов. Подобного рода обработку могут проводить даже на ранних сроках беременности.

Стоит отметить, что в третьем триместре, примерно на 35-36 неделе, у женщины во влагалище начинает активно размножаться грибок кандида. В этот период беременности применение системных препаратов противопоказано, так как они могут повредить родовые пути, а также вызвать отек слизистых оболочек.

Однако женщина должна избавиться от молочницы. В противном случае при прохождении младенца через родовые пути может произойти его заражение. Именно по этой причина санацию проводят перед родами. Осуществляется процедура как терапевтическая манипуляция.

Санация проводится в амбулаторных условиях с применением проверенных лекарственных средств и стерильных инструментов. При этом для беременной женщины создается комфортная обстановка.

Какими должны быть препараты

Препараты для санации в гинекологии подбираются индивидуально для каждой пациентки. Подобные лекарственные средства должны обладать следующими качествами:

  • высокий показатель активности препаратов не должен купироваться присутствием патологических кровяных или гнойных выделений;
  • средство должно обладать ярко выраженным эффектом против простейших микроорганизмов;
  • обладать противовирусным, противомикробным и антигрибковым действием широкого спектра;
  • действовать эффективно и быстро.

Основные группы антисептиков

Санация в гинекологии проводится с применением антисептиков. Подобные лекарственные средства разделяют на три основные категории:

  • препараты, обладающие узким спектром терапевтической активности: противогрибковые медикаменты, метранидазол и клиндамицин;
  • поликомпонентные препараты, имеющие такой недостаток, как угнетение роста лактобацилл;
  • препараты, обладающие неспецифическим эффектом и действующие избирательно. Могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Какие препараты пользуются популярностью

В последнее время в гинекологии часто стали применять такой препарат, как «Хлоргексидин». Это вещество используют для санации перед проведением хирургического вмешательства, а также для терапии воспалительных процессов. Лекарственное средство активно воздействует на патогенные микроорганизмы, оказывая противовирусный, бактерицидный и антимикотический эффект. Стоит отметить, что «Хлоргексидин» не угнетает рост лактобактерий. Применяется такое лекарственное средство в условиях стационара.

Не так давно на прилавках аптек появился новый препарат «Гексикон». Это лекарственное средство обладает широким спектром действий. Производят его в виде свечей для интравагинального применения. К тому же пользоваться им намного удобнее, чем «Хлоргексидином». В гинекологии свечи для санации разрешено применять в домашних условиях.

Разновидности санаций

Санация в гинекологии проводится не только с использованием кремов, таблеток, свечей и растворов. Существуют и другие методы, позволяющие обработать наружные половые органы:

  • ультразвуковая санация;
  • вакуум-санация.

Данные разновидности процедур являются безопасными для здоровья женщины и безболезненными. Однако методы имеют свои противопоказания. К примеру, вакуум-санацию нельзя проводить перед родами, в период беременности, а также при некоторых заболеваниях: сальпингите, цервиците, аллергических реакциях, эндометрите и цистите. Ультразвуковой метод не применяется во время влагалищного кровотечения.

Что такое вакуум-санация

Она проводится с применением специального вакуумного прибора. Агрегат создает вибрации и оказывает направленное действие. При проведении такой процедуры также применяются лекарственные средства широкого спектра действия.

Благодаря аппарату слущенные и отмершие клетки слизистых оболочек аккуратно удаляются, а лекарственные растворы более глубоко проникают во внутренние слои тканей. Такой метод санации позволяет вымыть инфекцию. Чаще всего процедура проводится при микоплазмозе, гарденереллезе, кандидозе, хламидиозе и при обнаружении вируса папилломы человека.

Ультразвуковая санация

Ультразвуковая санация в гинекологии проводится для терапии инфекционных заболеваний. Нередко процедуру назначают при вульвовагините, кольпите, эндометрите.

В ходе ультразвуковой санации возникают мелкие пузырьки кислорода. Благодаря этому отшелушиваются отмершие клетки слизистых оболочек. Это позволяет лекарственным растворам проникать глубже в ткани и более эффективно бороться с заболеваниями.

Сколько длится лечение

Терапия может длиться до 3 недель. Сначала необходимо уничтожить болезнетворную микрофлору и снять воспаление. После этого влагалище засевается бактериями, которые приносят пользу женскому организму. Для этого применяют пробиотики, в состав которых входят бифидо- и лактобактерии. Принимать такие препараты можно орально. При бактериальном вагинозе многие женщины могут испытывать дисбактериоз кишечника. Если его не вылечить, то воспалительный процесс во влагалище может начаться заново.

fb.ru

Санация влагалища и шейки матки в гинекологии

Санация влагалища — это использование  антисептических и дезинфицирующих средств для уничтожения патогенной флоры. Процедура проводится в лечебных и в профилактических целях перед любыми операциями на репродуктивных органах, накануне родов или абортов. Проводимые мероприятия позволяют восстановить нормальную микрофлору влагалища и предотвратить развитие неприятных болезней и их осложнений.

Показания и противопоказания

Причиной развития воспалительных процессов в половых органах часто является инфекционный процесс. Патогенные микроорганизмы проникают к репродуктивным органам, вызывая болезни различного характера. Именно поэтому лечение воспалительных процессов в гинекологии всегда требует комплексного подхода.

Процедура санации обязательно назначается при обнаружении:

  • бактериального вагинита;
  • грибковой инфекции;
  • вирусных заражений.

Чтобы предотвратить возможное случайное инфицирование,санацию рекомендуется проводить перед следующими исследованиями процедурами:

  • гистероскопией;
  • кольпоскопией;
  • биопсией.

Обязательно данная процедура выполняется перед установкой внутриматочной спирали и любым оперативным вмешательством. В период вынашивания ребенка санация показана только в случае, если для этого имеются специальные медицинские показания. В частности она позволяет во время беременности избавиться от молочницы, которую вызывает грибок Candida. Как правило, обострение на фоне грибкового заражения происходит на третьем триместре и связано со снижением защитных реакций женского организма. Обязательно проводится санация половых путей перед родами (естественными и оперативными).

Применять санацию для нормализации микрофлоры влагалища нельзя при таких состояниях:

  • Во время менструаций.
  • При маточных кровотечениях.
  • При наличии аллергических реакций на используемые препараты.

Требования к препаратам и виды санаций

Традиционные способы предполагают местную обработку антисептическими препаратами. Они выпускаются в форме свечей, таблеток или суппозиториев. Выбор метода обработки зависит от вида возбудителя инфекции и запущенности болезни. Как правило, монотерапия не всегда оправдывает себя в силу распространенности смешанных инфекций. Именно поэтому при санации используются методики, предполагающие использование различных медикаментозных препаратов и инструментальных методов.

Лекарственные средства, применяемые для процедуры санации, должны обладать противомикробными, противовирусными и противогрибковыми свойствами. Кроме этого, эффективность применяемых препаратов должна сохраняться в присутствии патологических выделений во влагалище.

На начальном этапе санации перед проведением терапевтического лечения и использованием свечей или вагинальных тампонов делается влагалищная ванночка, которая очень эффективна и способна уменьшить воспаление и болевые ощущения. Процедура, длительность которой не более четверти часа, проводится в гинекологическом кресле и предполагает применение специальных лечебных растворов.

Очень эффективным современным методом считается вакуумная санация. Для такой процедуры используются назначенные антисептические растворы, а также применяется вакуум и вибрация. Данная методика позволяет удалить вместе с микробами отмершие клетки слизистой оболочки влагалища. В результате чего действующие компоненты лекарственных препаратов проникают глубоко в ткани, что обеспечивает большую эффективность процедуры. Вакуумная санация показана при наличии различных хронических заболеваний, а также при эрозии шейки матки.

Важно! Данная процедура запрещена во время беременности, а также при некоторых заболеваниях мочеполовой системы.

загрузка...

Проводится санация также с применением ультразвука. Это абсолютно безболезненный метод, принцип которого заключается в том, что под воздействием ультразвука на слизистой оболочке влагалища образуются пузырьки, которые слущиваются вместе с отмершими микроорганизмами. Данный способ позволяет качественно промыть все протоки желез и очистить самые труднодоступные места.

Важно! Ультразвук не назначается при наличии влагалищных кровотечений любой этиологии.

Особенности процедуры

Следует знать, что до назначения санации обязательно проводится специальное исследование влагалищной микрофлоры с целью выявления возбудителя инфекции. Только после этого осуществляется подбор индивидуальной методики лечения. Вид используемых медикаментозных препаратов и длительность лечения устанавливает исключительно лечащий врач.

Допускается проводить санацию в домашних условиях самостоятельно, но при этом препараты и правила процедуры должны быть обязательно согласованы с доктором. Перед использованием специальных препаратов обязательно выполняются гигиенические процедуры.

Мероприятия по санации проводятся на протяжении 2-3 недель. После уничтожения патогенной микрофлоры и снятия воспалительного процесса назначаются пробиотики, содержащие лакто- и бифидобактерии. Только после проведения повторного исследования и получения положительных результатов анализа, свидетельствующих о нормализации микрофлоры, считается завершенным.

drlady.ru

Санация при эрозии шейки матки — Melnitsa-asb.ru

????????????? ??????? ?????? ????? ?????

  • ????????? ???????????? ?????;
  • ?? ????????? ??????;
  • ?????????????;
  • ????????????? ??????????? ?? ?????? ????? ????? (??????? ????? ?????) ????????? ? ????????????? ??????? ??????? ??????? ???????????. ??? ???????????? ??????????? ??????????? ??????????, ??????? ? ?????????? ???????????? ????????? ????? ?? ????? ?????. ????????????? ??????? ?????? ????? ????? ? ???????????????? ????? ??? ?????????? ?????? ? ???????-??????????, ??????????? ? ??????? ???????. ????????????? ???????, ??????????????? ? ?????????????.

  • ???????? ????????????? ????????? ????? ?????;
  • ???????????? ?????????;
  • ??????? ??????????????? ????????;
  • ??????? ?????? ??????????? ????????;
  • ? ????? ????????? ?????????????? ?????????, ??????? ????????, ???????? ????????? ? ????????? ????????? ????? ????? ??????????:

  • ?????????????? ????????????;
  • ????? ????? ??? ??????? ?? RW ? ?? ???????????? ??????? ????? ????????, ???, ??????? ???? ?, ?;
  • ????????????????

  • ?????????? ????????????? ??????? ?????????? ??? ??????? ?????????????? ????????? ??? ?????????? ??????????? ???????????: ?? ?????????? ????????? ?????????, ????????????? ?????, ?????????? ????? ?? ????.
  • ?????????? ??????????? ????.
  • ????????????.
  • ????????????? ??????????????? ???????? ??? ?????? ????????????.
  • ??????????? ???????????? ??????? ?????? ???????? ????????????????, ?????????? ????????? ????? ? ?????????? ?????. ???????? ??????? ???????? ??? ???? ?? ?????????????. ????????????? ??????? ?????????? ???????? ? ?? ??????? ????????? ?????????. ??????????? ????????? ? ??????????? ??????? ???????????, ??? ? ???? ???????? ????????????, ??? ??? ? ???????? ?????????????? ??????????? ?????????? ?????????? ??????????? ???????.

    ? ?????? ????? ??????? ???????? ??????? ??????? ????? ????? ????????????? ??????? ? ??????????? ????????? ?????????? ? ????????? ????????????. ????? ??????????? ???????? ????????? ?? ??????? ? ???????????? ?????????????? ??????????, ?????????? ?????????? ??????????? ? ?????????? ?????????? ??????? ???????.

    ?. ?????-?????????, ????? ???????? ????????????? ???????, ??? 54, ?????? 3.

    Источник: http://www.martclinic.ru/ginekologiya/radiovolnovaya-sanaciya-ehrozii-shejki-matki/

    Термин «эрозия» означает поврежде­ние эпителия слизистых оболочек. Эрозия заживает без образования рубцов.

    Эрозия шейки матки относится к частым заболеваниям. Она встре­чается у 10—15% гинекологических больных, преимущественно у жен­щин моложе 30 лет. Однако эрозией могут болеть и пожилые женщины. Этот патологический процесс часто протекает без выраженных симпто­мов. Жалобы на болевые ощущения, нарушения менструального цикла, секреторной и детородной функций обычно бывают связаны с сопутствующими патологическими процесса­ми (эндоцервицит, сальпингоофорит и др.). Нередко эрозия обнаруживает­ся при профилактических осмотрах у женщин, считающих себя здоро­выми.

    Врачу часто приходится встречаться с этим заболеванием, ко­торое требует серьезного и нередко длительного лечения, так как эро­зия шейки матки относится к так называемым фоновым (предраковым) заболеваниям.

    Диагностика эрозии не представ­ляет затруднений. При исследова­нии с помощью зеркал удается об­наружить эрозию и отличить ее от эктропиона (при нем видны боковые разрывы шейки матки) и эрозированного эктропиона.

    Эрозия шейки матки часто встре­чается при хроническом кольпите. цервиците, воспалительных заболеваниях верхних отделов половой системы. В связи с изменениями, ха­рактерными для этих заболеваний и особенно цервицита, шейка матки приобретает плотную консистенцию, нередко гипертрофируется, что способствует образованию эрозии шейки матки, наботовых кист (Ovula Nabothi), в которых могут длительно существовать микробы.

    В острый период слизистая обо­лочка шейки матки отечна. Же­лезы, которые находятся в слизистой оболочке, начинают усиленно про­дуцировать секрет, в результате чего происходят мацерация и слущивание покровного эпителия влагалищ­ной части шейки матки. Возникает так называемая истинная эрозия. В этот период женщину беспокоят обильные выделения из влагалища слизисто-гнойного характера.

    Микроскопирование мазков из вла­галища показывает наличие в них обильной микрофлоры (патогенные стафилококки, стрептококки, протей, синегнойная   палочка и пр.).

    В этот период женщина может не знать о наличии у нее эрозии шейки матки и жалобы могут отсутствовать. Иногда больную беспокоят лишь незначительные слизистые выделения из влагалища. Микроскопически псевдоэрозия выглядит также как истин­ная. Этот участок имеет более яркую окраску по сравнению с нормальной слизистой оболочкой шейки.

    В мазках из влагалища содержится разнообразная флора; количество лейкоцитов зависит от состояния цервикального канала, слизистой оболоч­ки матки, придатков. Псевдоэрозия может поддерживать воспалительный процесс в шейке из-за инфицирования эрозионных желез. При длительном течении воспалительного процесса в шейке матки ложная эрозия сущест­вует длительно и часто рецидиви­рует, так как в тканях шейки гнездится инфекция.

    Псевдоэрозия при осмотре в зерка­лах может иметь бархатистую по­верхность, иногда на ней возникают папиллярные разрастания. В зави­симости от этого говорят о желе­зистой, папиллярной или фоллику­лярной эрозии.

    Родовые травмы шейки матки, мо­гут вызывать эктропион, в результа­те чего слизистая оболочка цервикального канала оказывается в небла­гоприятной среде (кислая реакция содержимого влагалища) и нередко инфицируется микробами секрета вла­галища. Кроме того, при родовых травмах нарушается иннервация шей­ки матки, что вызывает изменения питания тканей шейки и приводит к образованию эрозий.

    Лечение начинают с санации вла­галища с целью уменьшения пато­логической секреции, вызванной коль­питом и эндоцервицитом. Санацию проводят 3% раствором октилина или хлорфиллиптом (1 столовая ложка 1 % раствора на 1 л воды). Для лечения цервицита используют 1—2 % раствор хлорфиллипта, 3 % раствор прополиса и другие бакте­рицидные средства, которыми сма­зывают цервикальный канал. Медикаментозное лечение не должно длиться более 2—3 нед в связи с тем, что продолжительное лечение не только не дает эффекта, но и мо­жет явиться одним из факторов раз­вития пролиферативных процессов в шейке. После проведения санации влагалища и цервикального канала можно начинать терапию самой эро­зии, если она еще имеется. Иногда достаточно провести противовоспали­тельное лечение сопутствующих эро­зии заболеваний, чтобы наступила полная регенерация поврежденной слизистой оболочки.

    В случае развития эрозии на фоне пониженной функции яичников мест­ное гормональное лечение проводят под контролем тестов функциональ­ной диагностики в течение 3—6 месяцев. Это лечение назначает акушер-гинеко­лог после обследования больной.

    При нанесении 3 % раствора уксус­ной кислоты нормальная слизистая оболочка незначительно бледнеет. Обработка раствором Люголя вызы­вает равномерное окрашивание сли­зистой оболочки в тёмно-коричневый цвет, что обусловлено насыщением организма гормонами. Слизистая оболочка шейки матки у женщин по­жилого и старческого возраста блед­но-розовая с желтоватым оттенком. Эпителий содержит мало гликогена, поэтому он слабо и неравномерно окрашивается раствором Люголя. Слизистая оболочка может легко травмироваться.

    Любые отклонения от описания нормальной слизистой оболочки, вы­явленные акушеркой при осмотре шейки в зеркалах, должны служить основанием для консультации боль­ной у акушера-гинеколога.

    Врач в первую очередь осматри­вает больную кольпоскопом, берет мазки на цитологическое исследо­вание и в зависимости от полученных результатов решает вопрос о даль­нейшем лечении.

    Поставьте лайк, если статья понравилась/была полезной

    Что называют санацией шейки матки

    Санация – это комплекс мероприятий, направленных на освобождение половых путей женщины от болезнетворных организмов и признаков воспалительного процесса. Для реализации санации проводится антибактериальное общее и местное лечение с последующим восстановлением флоры. Проводится она только после предварительного исследования мазка на наличие патогенной микрофлоры (бактериальный посев).

    Санация шеечного отдела проводится строго по показаниям, поскольку, хоть она является безопасной процедурой – это стороннее вмешательство в область органов репродуктивной системы. Основаниями для проведения лечения воспалительного процесса могут послужить:

  • вагинальный дисбактериоз;
  • наличие вирусных заболеваний;
  • инфекционные болезни, в том числе и ЗППП.
  • Санация включает местное и общее медикаментозное лечение. Для непосредственного действия на стенки влагалища и шейку матки применяют суппозитории и антисептики с противомикробной направленностью. При выраженном воспалительном процессе, что часто сопровождает ИППП, используют антибиотики.

    Обработка шеечного отдела матки антисептиком проводится перед такими диагностическими процедурами, как:

  • при наличии аллергии на медикаментозные препараты, применяемые при санации.
  • У беременных женщин санация шейки матки проводится на 9 месяце, непосредственно перед родами. Это обязательная процедура, которая предотвращает инфицирование плода при прохождении по родовым путям.

  • ультразвуковой.
  • Перед введением суппозиториев на протяжении подготовительного периода обязательно выполняется влагалищная ванночка, которая способствует снятию воспаления.

    Для ванночек могут быть использованы хлоргексидин, отвар ромашки или календулы.

    Вакуумная

    Для проведения данного вида манипуляции используется специальный прибор вместе с определенными антисептическими препаратами (их выбор осуществляется гинекологом). Техника выполнения процедуры базируется на сочетании вакуума и вибрации.

    Благодаря такой методике с поверхности шеечного отдела матки удаляются выделения, слизь и болезнетворные микроорганизмы. За счет этого применяемые лекарственные препараты оказывают максимальное действие, поскольку их активные вещества проникают глубоко в слои слизистых оболочек маточной шейки.

    Такая процедура абсолютно безболезненна и безвредна. Ее принцип заключается в использовании ультразвуковых волн, с помощью которых происходит очищение слизистых оболочек маточной шейки от патогенной микрофлоры.

    Процедура может быть проведена не только в кабинете врача на гинекологическом кресле, но и в домашних условиях. Однако все препараты, используемые при этом, должны быть обязательно согласованы с лечащим врачом.

    После окончания процедуры пациентке назначают пробиотики на основе лакто- и бифидобактерий. Терапия считается оконченной только после контрольного обследования, подтверждающего полное отсутствие болезнетворных микроорганизмов на слизистой оболочке маточной шейки и стенках влагалища.

    Источник: http://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/chto-nazyvayut-sanatsiej-shejki-matki.html

    Санация в гинекологии

    Когда проводят санацию половых органов?

  • профилактическая санация проводится и при пессарии, который ставят для предупреждения преждевременный родов;
  • также санация проводится накануне оперативных вмешательств на матке;
  • санация шейки матки производится перед прижиганием эрозий.
  • Как делать санацию влагалища?

    Для того чтобы начать санацию влагалища, необходимо сделать влагалищный мазок и по его результатам назначить соответствующие препараты.

    1. При бактериальной инфекции для санации влагалища применяют антибактериальные и антисептические препараты, например, Гексикон. Полижинакс, Бетадин.
    2. Для борьбы с простейшими применяют свечи, содержащие Метронидазол. Тинидазол, Клиндамицин, Клион-Д, Орнидазол.
    3. Для санации влагалища могут использоваться и препараты, восстанавливающие его нормальную микрофлору и содержащие лактобактерии и бифидобактерии – Лактобактерин и Бифидумбактерин в растворе для влагалищных тампонов. Из народных средств применяют отвары ромашки, календулы, обладающие противовоспалительным действием для спринцеваний.

    Источник: http://womanadvice.ru/sanaciya-v-ginekologii

  • ???????????????.
  • ????????????? ??????? — ???? ?????? ? ?????????

    ??????? ?????? ????? ????? ???????????? — ????? ????????????? ????????, ?????????? ?? ?????????????? ??????? ?????????? ? ??????? ?????? ?????? ? ?????????????? ???? ??????? ???????. ??? ????? ??????????? ??????????? ????????????? ??????????, ??????? ???????????? ????? ????????? ????????.

    ???? ?????? ??????????? ? ????????????? ??????????????? ???? ??? ??????????? ?? ????????????? ?????????? ??????? ????????, ? ???????? ???????? ?????????? ?????????? ?????????? ????????? ???????? ? ???????????? ?????????? ????? ? ????????????? ????????. ??? ?????????? ?????? ????? ????? ???????????? ???????? ??????? ???????????? ?????????? ??????? ? ??????? ??????, ?????????? ????? ? ???? ???????? ?? ????? ?????, ???????????? ?????? ? ?. ?.

    ????????????? ??????? ???????? ??? ????? ???????:

  • ????????????????? ????????? ????? ????? ??? ?????? ??????????? ????????, ?? ???????? ??? ??????????? ????????? ????????????, ? ??? ????? ??????;
  • ???????? ????? ?????;
  • ?????????, ??????????? ????? ?????.
  • ?????????? ? ??????????????? ???????

    ??? ?????????? ? ????????????? ??????? ????????????? ??????????? ?? ??????????? ????? ? ??????? 10 ???? ?? ??????????? ?????????. ?? 3-4 ??? ??????????? ????????????????????? ??????????????? ?????????, ??????????? ????????????? ? ???????? ?????????? (?????????). ?????????? ????????? ? ???? ????????? ? ?????????? ??????????? ???????? ? ? D ? ???????, ??????? ?????? ????, ?????? ?????? ??????? ????. ???????? ?????? ????? ????? ???????????? ?????????? ? ??????? 4-7 ???? ? ??????? ????????? ???????????. ??????? ? ??????? ???????? ??????? ??????????? ??????? ?????? ?? ????????? ???????????????? ???????????? ? ?????????? ??????????? ????????.

    ?????????? ???????? ? ????:

  • ??????? ?????????? ????????? ???????? ????????? ??? ??????????? ?? ?? ?????????;
  • ??? ????????????? ? ???????????? ????????? ? ?????????? ??????????? ??????????????.
  • ?????????????????? ????????????;
  • ???????????? ? ??????????? ????????.
  • ??? ???????? ???????

    ????? ??????????????? ?????????? ????????????? ??????? ?????? ????? ????? ???????? ?? ????? ?????????? ?????. ????????? ???????? ? ???????????? ????????, ?????????????, ?????? ??? ?????? ??????? ?????? ????????? ????????? ??????????????? ??????? ???????? ??????????. ???????? ??? ????????????? ??????? ???????????? ??????? ????????????? ???????????? ??????????. ???????????????? ??????? ???????? ? ????? ????????? ???????????. ????????? ???????? ??????????? ??????????? ?? ????? ????????????? ?????????? ???????? ???????? ??????????? ?? ?????, ? ?????? ??????. ????? ?????????? ??????? ????????? ? ?????????????? ?? ?????????.

    ?? ?????????? ????????? ????????? ???????????? ????? ?? ??????? ????? ?????? ?? 10 ???? ?? 4 ?????? (?? ?????????? ????? ? ?????? ?? ?????????????? ???????????? ?????????), ?????????? ????????, ???????? ????????, ??????? ? ???????? ???????? ? ?????????, ????????? ???? ? ????. ?????? ???????? ?????? ???????????? ???.

    ???????? ?? ????????, ?????????????, ???????????????? ? ?????????? ????? ???????? ???????????? ? ????????????? ?????????, ?????? ???????? ????? ??? ????????????????:

  • ????????? ?? ?????????? ?? ????? ???????? ??? ??? ???????? ????????????? ???????? ?????? ? ? ????????????? ????????.
  • ??????????? ??????????.
  • ????????????? ????????????????? ???????? ????????????? ?????????????????, ? ??? ? ???????????? ??????? ??????? ???????? ???????? ?????. ??????? ? ?????????? ?????? ????????????? ??????? ?????? ????? ????? ? ????? ?????? ??????????? ????? ???????????? ? ???????????.

    ??????????? ? ?????????????

    ???????? ????????????? ? ???????????? ????? ?????, ??????? ?????????? ???????? ??? ?????????? ???????????? ??????????? ?????? ???????, ?????????????? ????????????? ????????, ? ???? ?????????? ???????? ?????????????? ????????. ?????????? ??????? ?????????? (????????? ???? ? 1 ??????) ? ?????????????? ??????????? ????????? ????????? ???????????? ????????????? ??????? ????????? ???????????. ????????????? ??????? ?????? ????? ????? ???????? ????????????????? ? ????????? ?????????? ?? ? ???????? ?????? ??????? ??? ?????????? ?????? ? ??????, ??????????? ????????? ????????????.

    ???? ?? ???????

    ?????????? ??? ?????????? ?? ????? ? ???????? ?????-?????????? ?? ??????:

    Эрозия шейки матки

    Клиническое течение эрозии шейки матки можно разделить на несколько стадий.

    При осмотре шейки в зеркалах истинная эрозия имеет ярко-красный цвет, на ее поверхности могут быть видны точечные кровоизлияния. Эро­зия имеет неправильные очертания (реже они ровные), кровоточит при прикосновении тампоном. Цвет эрозированного участка обусловлен рас­положением на дне повреждения многочисленных сосудов и точечных кровоизлияний.

    Истинная эрозия существует не­долго (1-2 недели), после чего заживает (область поврежденного многослой­ного плоского эпителия замещается цилиндрическим, развиваются эрозионные железы и т. д.). Эту стадию принято называть псевдоэрозией шей­ки матки. При осмотре в зеркалах врач или акушерка, как правило, ви­дят псевдоэрозию и очень редко — истинную эрозию.

    После стихания воспалительных процессов наступает второй этап за­живления истинной эрозии. В этот период могут появляться наботовы кисты. Их появление связано с тем, что эпителий этих желез продуци­рует секрет, выход для которого закрыт. Клинические симптомы в этот период,   как   правило,   отсутствуют.

    Причиной возникновения эрозии шейки матки могут быть различные механические, воспалительные, гор­мональные и другие повреждения. Подтверждением воспалительной тео­рии является частое сочетание эро­зии с эндоцервицитом, цервицитом, эндометритом, аднекситом, кольпи­том.

    Нарушение содержания и баланса половых гормонов в организме так­же может вызвать эрозию шейки. Описаны случаи «случайно» выяв­ленной у беременных эрозии шейки матки, протекающей бессимптомно и   исчезающей   с   прекращением   беременности (устраняются изменения в эндокринной системе).

    При заболеваниях шейки матки применяют медикаментозное, гор­мональное, лучевое лечение. Кроме того, используется коагуляция тка­ней.

    Наблюдаются и случаи врожден­ной эрозии.

    Лечение эрозий начинают в хро­ническом периоде после стихания острых явлений. Очень важно одновременное лечение сопутствующих кольпита, эндометрита, сальпингоофорита. Известно, что процессы регенерации эрозированных участков находятся в прямой зависимости от гормонального фона организма. Чем лучше гормональная функция яич­ников, тем выраженнее процессы ре­генерации эрозии. Поэтому возраст­ной ценз в лечении эрозии шейки матки имеет немаловажное значение: у молодых женщин (до 30 лет) гор­мональная насыщенность организма выше, чем у женщин старше 40 лет.

    Для лечения псевдоэрозии приме­няют тампоны с рыбьим жиром, ле-вориновой мазью, фитонцидами, облепиховым маслом, маслом шиповника и пр. Тампон вводят во влагалище (мазью к эрозированной поверхности) на 10—12 часов. Применяемые медика­ментозные средства улучшают трофи­ку тканей и способствуют скорейшей регенерации. Курс лечения — 10—15 процедур (ежедневно или через день).

    Широкое распространение получи­ли методы лечения, вызывающие коа­гуляцию тканей. К ним относятся химическая коагуляция, диатермо-, термокоагуляция и пр. В условиях фельдшерско-акушерского пункта можно применять химическую коа­гуляцию ваготилом (препарат не­токсичен, обладает гемостатическим и бактерицидным действием, не вызывает исчезновения палочек Дедерлейна).

    Методика лечения проста. Его на­чинают после устранения сопутст­вующих воспалительных заболева­ний влагалища и внутренних по­ловых органов. Тампоном, смочен­ным ваготилом, в течение 2—3 мин обрабатывают эрозированный участок шейки матки. Всего проводят 8—10 процедур с интервалом 2—3 дня. После обработки шейки на ней обра­зуется струп, который отторгается на 6—10-й день. После окончания лечения эпителизация раневой по­верхности заканчивается через 1? — 2 месяца. Эффективность лечения ваго­тилом весьма высока и не отли­чается от таковой при диатермокоагуляции. Однако хроническая рецидивирующая эрозия плохо под­дается лечению. Не следует приме­нять ваготил у молодых нерожав­ших женщин.

    Диатермокоагуляцию и другие ви­ды коагуляции выполняет врач-ги­неколог.

    Таким образом, лечение заболева­ний влагалищной части шейки матки должно быть строго индивидуализи­рованным. Прежде чем приступать к лечению, акушерка должна точно установить сущность патологического процесса. Если у нее возникнут какие-то сомнения в правильности диагно­за, ей следует послать женщину на консультацию к акушеру-гинекологу.

    Дифференциальную диагностику эрозии проводят в первую очередь с раком шейки матки. Нормальная слизистая оболочки влагалищной части шейки матки имеет бледно-розовую окраску, гладкую, блестя­щую поверхность. В зависимости от возраста и фазы менструального цикла окраска может изменяться. Так, в конце второй фазы цикла она слегка цианотична, в пожилом и старческом возрасте преобладает жел­товато-розовый оттенок, во время бе­ременности — синюшно-багровый. Шейка матки покрыта плоским мно­гослойным эпителием и на границе с цилиндрическим эпителием (наруж­ный зев) образует ровную линию. В менопаузе эта граница перемещает­ся в просвет канала шейки матки. В норме слизистая оболочка не имеет желез.

    Профилактика эрозии шейки матки сводится к борьбе с воспалительными заболеваниями влагалища и внутренних половых органов. Все выявлен­ные больные подлежат диспансерно­му учету и лечению в обязательном порядке. Роль акушерки в этом деле очень велика, так как от ее автори­тета и настойчивости во многом за­висит   исход    данного    заболевания.

    Источник: http://doctorvic.ru/bolezni-i-sostoyaniya/gynaecology/eroziya-shejki-matki

    В гинекологии часто используется термин «санация половых путей». Что такое санация половых органов? Термином обозначают комплекс мероприятий, направленный очистку (дословный перевод) органа и удаление нежизнеспособных тканей и оздоровление организма. Довольно часто в гинекологии может возникать необходимость санации половых органов – сюда также относится предродовая санация, санация половых органов перед оперативными вмешательствами, санация полости матки после выкидыша.

    Санация половых путей может проводиться как с профилактической, так и с лечебной целью. Санация с профилактической целью проводится:

    • накануне родов;
    • С лечебной целью санацию проводят при выявлении в мазке возбудителя, который вызывает или может вызвать воспаление половых органов.

      Чаще всего для санации влагалища применяют таблетки и свечи с антибиотиками, противогрибковыми или притивопротозойными препаратами (для борьбы с простейшими). Реже для санации влагалища используют спринцевания растворами антисептиков (перманганата калия, протаргола, хлорфилипта, декасана) в течение 10 дней. Препараты для санации влагалища, особенно для восстановления его нормальной микрофлоры, могут применять и в виде вагинальных тампонов.

    • Для санации влагалища при молочнице используют свечи с противогрибковыми препаратами – Пимафуцин, Флюконазол, Ливарол, Кетоконазол.
    • Во время гинекологического осмотра врач может заметить признаки воспалительного процесса в области маточной шейки или стенок влагалища. Подобное отклонение не должно быть проигнорированным, поэтому гинеколог обязан принять экстренные меры для купирования симптомов. В этом случае целесообразно прибегнуть к такой процедуре, как санация. Она необходима при различных заболеваниях, а также при беременности.

      Что это такое – санация влагалища и шейки матки, когда она необходима и как проводится? Попробуем разобраться в этих вопросах по порядку.

      Что за процедура

      Прежде всего, необходимо понять, что это такое – санация шеечного отдела матки.

      Показания к проведению

    • бактериальный вагиноз;
    • эрозия шейки матки;
    • кандидоз и другие грибковые инфекции;
    • гистероскопия;
    • кольпоскопия;
    • биопсия.
    • Нельзя проводить процедуру:

    • во время менструаций;
    • если имеют место маточные кровотечения;
    • Виды и особенности проведения

    • вакуумный;
    • Выбор инструментальной методики проводится исключительно гинекологом. На начальном этапе проведения санации необходимо пройти подготовительные процедуры. Они выполняются за счет использования вагинальных свечей, обладающих противомикробным, противомикотическим и противовирусным действием. Только после этого врач может перейти непосредственно к проведению инструментальной санации.

      Вакуумная санация проводится при наличии хронических патологических процессов, а также при эрозии шейки матки. Однако не стоит забывать о противопоказаниях к ее проведению, чтобы не причинить здоровью женщины серьезного вреда.

      Вакуумная санация категорически противопоказана при беременности. При островоспалительном процессе мочеполовых органов необходимо проводить санацию на фоне антибактериальной терапии.

      Ультразвуковая

      Во время проведения манипуляции с обрабатываемой поверхности удаляются болезнетворные микроорганизмы – они гибнут под воздействием ультразвука. Такая процедура способствует тщательному очищению шеечного отдела детородного органа от бактерий, поскольку с ее помощью антисептический препарат попадает даже в самые труднодоступные зоны.

      Ультразвуковая санация никогда не назначается при наличии маточных кровотечений, а также в период месячных.

      Мероприятия по санации длятся на протяжении 14-21 дня, но возможны отклонения в большую или меньшую сторону. Все зависит от выраженности заболевания и степени обсеменения шейки патогенными микроорганизмами.

    melnitsa-asb.ru

    способы выполнения и лекарственные средства

    Санация влагалища – это обработка антисептическими лекарственными средствами наружных половых органов женщины. Процедура выполняется по особым показаниям и является как частью противовоспалительной терапии, так и подготовкой к оперативному вмешательству. 

    Содержание:

    Несмотря на то что современная фармацевтическая промышленность находит все новые и новые лекарственные препараты для лечения гинекологических заболеваний, количество женщин, болеющих вульвовагинальными инфекциями, не уменьшается.

    Так, 2/3 пациенток гинекологических стационаров имеют патогенную флору смешанного характера, и терапия воспалительных заболеваний требует комплексного подхода. 

    Поэтому одними назначениями лекарственных препаратов не обойтись. В этих условиях необходима тщательная обработка наружных половых органов, чтобы исключить проникновение патогенных микроорганизмов к репродуктивным органам, к которым относятся придатки и матка. 

    Одним из способов восстановить нормальную микрофлору является санация влагалища. Проводить ее возможно в домашних условиях и стационаре.

    Назначают процедуру при выявлении:

    • бактериального вагинита;
    • заболеваний, передающихся половым путем;
    • грибковых и вирусных заражений;
    • неспецифических вирусных состояний;
    • воспалительного процесса гинекологических органов, расположенных в малом тазу. 

    Чтобы в дальнейшем избежать воспалительных процессов проводится санирование влагалища перед исследованиями с проникновением в полость матки:

    • гистероскопии;
    • кольпоскопии;
    • онкоцитологии. 

    Также процедуру делают перед оперативным вмешательством любого вида и установкой внутриматочной спирали. 

    Санация влагалища проводится при беременности, если это требуется по медицинским показаниям. Ее приходится делать, если у беременной выявлены урогенитальные инфекции. Когда есть вероятность проникновения болезнетворных организмов в матку, обработку регулярно проводят на ранних сроках беременности. 

    В III триместре, приблизительно на сроке 34-36 недель, у женщин активизируется грибок кандида. В это время системные препараты беременным противопоказаны. Они могут вызывать отечность слизистых, травмировать родовые пути.

    Но поскольку избавиться от молочницы необходимо, иначе есть вероятность заражения младенца при прохождении по родовым путям, то санация влагалища, проводимая перед родами, осуществляется, как терапевтическая манипуляция. 

    В амбулаторных условиях процедура выполняется в комфортной для женщины обстановке, стерильным инструментарием и надежными препаратами. 

    Препараты, предназначенные для санации влагалища, должны обладать следующими качествами:

    • действовать быстро и эффективно;
    • обладать антигрибковым, противомикробным и противовирусным действием в широком спектре;
    • иметь выраженное действие против простейших организмов;
    • высокая активность средств не должна купироваться наличием патологических гнойных и кровянистых выделений. 

    Можно разделить антисептики на 3 основные группы:

    • Имеющие узкую терапевтическую активность. К ним относятся клиндамицин, метронидазол и противогрибковые препараты;
    • Поликомпонентные средства. Их основной недостаток – угнетение развития лактобацилл;
    • Вещества, обладающие неспецифическим действием. Они действуют избирательно, и довольно часто провоцируют аллергические реакции. 

    В настоящее время одним из универсальных способов, который используется в комплексном лечении воспалительных заболеваний и до хирургических манипуляций является санация влагалища препаратом хлоргексидином.

    Он эффективно воздействует на патогенную микрофлору, обеспечивая антимикотический, бактерицидный и противовирусный эффект. При этом он не угнетает рост лактобактерий. 

    Новый препарат гексикон обладает широким спектром влияния на болезнетворные микроорганизмы и представляет собой свечи для интравагинального применения. Пользоваться им удобнее, чем хлоргекседином, женщина может санироваться самостоятельно. 

    Кроме привычной манипуляции, во время которой применяются медицинские растворы, свечи, таблетки и кремы для санации влагалища, имеются и другие виды антисептической обработки наружных половых органов.

    Вакуум-санация. Процедура включает в себя обработку влагалища растворами широкого спектра действия, при направленном действии вакуумного прибора, создающего вибрацию. Отмершие и слущенные клетки оболочки удаляются, лекарственные препараты проникают во внутренние слои, инфекция вымывается.

    Применяется в случае обнаружения папилломавирусной инфекции, при хламидиозе, кандидозе, гарденереллезе и микоплазмозе. 

    При санировании ультразвуком возникают мелкие пузырьки кислорода, которые слущивают клетки эпителия вместе в приникающими к ним бактериями, очищая влагалище от инфекции и повышая функциональную рецептивность. Применяется при эндометрите, кольпите, вульвовагините. 

    Обе эти процедуры абсолютно безболезненны, но имеют свои противопоказания. Вакуум-санацию не проводят перед родами, во время беременности, при цистите, эндометрите, поливалентных аллергических реакциях, цервиците, сальпингите. Ультразвук не назначают во время влагалищных кровотечений любого типа. 

    Как делается санация влагалища? Критерием выполнением процедуры являются медицинские показания, и, в зависимости от них, назначения врача. 

    В амбулаторных условиях все манипуляции выполняет врач или медсестра. Женщина находится на гинекологическом кресле, влагалище обрабатывается тампоном, пропитанным лекарственным препаратом. В особых случаях процедура выполняется специальным инструментарием. 

    Санация влагалища, проводимая в домашних условиях, может выполняться женщиной самостоятельно. Она заключается во введении во влагалище препаратов, купирующих воспалительные процессы различной этиологии. Желательно перед процедурой провести гигиенические мероприятия. 

    На процедуры по санации обычно требуется не менее 2-3 недель. Сначала уничтожается патогенная микрофлора, снимается воспалительный процесс.

    Затем область влагалища заселяется полезными бактериями для чего используются пробиотики, содержащие в своем составе лакто- и бифидобактерии.

    Пробиотики приходится принимать и орально. У женщины, имеющей бактериальной вагиноз, чаще всего в анамнезе присутствует и дисбактериоз кишечника.

    Если заселить влагалище полезными бактериями, и не вылечить дисбактериоз, то через некоторое время воспалительный процесс вернется. После санирования в амбулаторных условиях вводят пробиотики также самостоятельно. 

    Женщины должны знать! Все лекарственные препараты для санации назначаются врачом только после обязательного обследования: взятия анализа-мазка. Неадекватное применение лекарственных средств вызывает резистентность патогенных микроорганизмов.

    Понравиласьстатья?

    Поделитесьс друзьями!

    mjusli.ru

    Санация влагалища

    В гинекологической практике используются различные методики для устранения патологических процессов генитальной локализации. Среди консервативных средств выделяется местное лечение, в частности санация влагалища. Она широко применяется при воспалительных заболеваниях половых органов даже у беременных. Что из себя представляет санация, как и когда выполняется – в этих вопросах лучше немного ориентироваться, особенно тем женщинам, кому назначена данная процедура.

    Показания

    Санировать влагалище нужно в тех случаях, когда в нем развивается патологическая микрофлора или существует повышенный риск ее проникновения в вышележащие отделы половой системы – цервикальный канал и матку. Как правило, воспалительный процесс локализуется на слизистой оболочке и может быть вызван различными возбудителями – неспецифическими и специфическими. Он развивается первично или появляется на фоне других изменений в половых органах. Поэтому санация показана при следующих состояниях:

    • Вульвовагините или кольпите.
    • Эрозии шейки матки.
    • Кандидозе (молочнице).
    • Бактериальном вагините (гарднереллезе).
    • Микоплазмозе и уреаплазмозе.
    • Хламидиозе.
    • Папилломавирусной инфекции.

    Процедура входит в состав комплексного лечения воспалительного процесса. Но зачастую ее выполняют и с профилактической целью – перед родами, абортами или другими инвазивными вмешательствами (установка внутриматочных контрацептивов, выскабливание, гистероскопия, операции из влагалищного доступа, коагуляция, биопсия, конизация шейки матки). Это необходимо для предупреждения вероятных осложнений.

    Вопрос о применении санации во время беременности требует более детального рассмотрения. Ранее считалось, что она должна проводиться всем женщинам перед родами, чтобы ребенок, проходя через половые пути матери, ничем не заразился. Но здоровым роженицам это ни к чему, ведь приведет лишь к подавлению естественной микрофлоры влагалища. А вот женщинам, у которых выявлены клинико-лабораторные признаки воспалительного процесса, предварительная санация обязательна. Она действительно предотвращает инфицирование ребенка в родах.

    Противопоказания

    Каждая процедура в гинекологии имеет определенные ограничения. Влагалищная санация также не лишена противопоказаний. Выполнять манипуляцию не рекомендуется в таких случаях:

    • Менструация.
    • Аллергическая реакция.
    • Ухудшение общего состояния.

    Некоторые виды санации используются для лечения инфекций лишь в стадии затухающего обострения или хронических форм, а вот при активном воспалении они противопоказаны. Такая особенность характерна для вакуумной методики. Она же не проводится у беременных женщин, поскольку дает вибрацию. Поэтому важно понимать, как ведет себя патология и каким способом будет проводиться процедура.

    Выполняя влагалищную санацию, врач должен учитывать все особенности организма пациентки, чтобы эффект от процедуры был максимально позитивным.

    Подготовка

    Перед тем как выполнять санацию, женщина должна пройти тщательное обследование. Необходимо установить характер патологического процесса во влагалище и его вероятные риски. Для этого рекомендуют такие исследования:

    • Анализ крови (антитела к инфекциям, маркеры воспаления).
    • Анализ выделений (микроскопия, посев, ПЦР).
    • Мазок из влагалища и цервикального канала.
    • Онкоцитология.
    • Кольпоскопия.

    Такая подготовка необходима и беременным. В качестве скрининга на сроке 32–34 недели женщина проходит предродовую диагностику, которая включает и анализы на половые инфекции. При их выявлении сомнений в необходимости санации быть не должно.

    Методики

    Санировать влагалище можно несколькими способами. В современном акушерстве появились новые методы, которые показывают достойный результат при различных инфекциях половых путей. Поэтому список используемых средств расширился и включает следующие виды санации:

    • Лекарственную.
    • Вакуумную.
    • Ультразвуковую.

    Какую методику применять в конкретном случае, скажет врач после обследования и индивидуального рассмотрения ситуации. Каждый из способов имеет свои особенности, но эффект достигается один и тот же – уничтожение патогенных микробов и уменьшение воспалительного процесса.

    Процедура санации несложна. Она проводится в амбулаторных условиях и совершенно безболезненна. Некоторые аспекты лечебного воздействия даже доступны женщинам для самостоятельного применения. Это значительно упрощает ситуацию, но в то же время требует четкого соблюдения рекомендаций врача.

    Лекарственная

    Основа влагалищной санации – это применение лекарственных средств, воздействующих непосредственно на возбудителей инфекций. Для устранения воспалительного процесса в половых путях применяют различные препараты, но каждый из них должен обладать необходимыми свойствами:

    • Обеспечивать быстрый и выраженный эффект.
    • Обладать широким спектром противомикробного действия.
    • Сохранять свою активность в различной среде (кровь, гной).
    • Не оказывать раздражающего влияния на слизистую оболочку.

    Эти черты присущи различным антисептикам, доступным для применения в гинекологии. Они встречаются в формах для местного применения – растворах для спринцевания, вагинальных суппозиториях, таблетках, кремах. Широко применяются такие лекарства:

    • Хлоргексидин (Гексикон).
    • Бензилметидил (Мирамистин).
    • Повидон-йод (Бетадин).
    • Деквалиния хлорид (Флуомизин).
    • Поликрезулен (Ваготил).

    Помимо препаратов широкого спектра действия, обладающих антибактериальным, противогрибковым, антипротозойным и даже противовирусным эффектом, используются средства и более узкой направленности. Но они, как правило, идут в комбинированном виде (Метромикон-Нео, Полижинакс Вирго).

    Санация влагалища лекарственными средствами наиболее распространена. Ее можно проводить даже в домашних условиях.

    Вакуумная и ультразвуковая

    Эти методы во многом схожи, но основаны на различных механизмах воздействия. Использование вакуумной технологии и ультразвука позволяет достичь более глубокого проникновения лекарственного раствора благодаря расширению протоков желез слизистой оболочки. Они промываются и очищаются от патологического секрета. А за счет вибрации и образования воздушных пузырьков происходит слущивание отмерших клеток поверхностного слоя вместе с расположенными на них бактериями.

    Для полного избавления от инфекции необходимо 2–3 недели, в течение которых будут проводиться процедуры. А после санации влагалища важно заселить его положительной микрофлорой: лакто- и бифидобактериями. Для этого используются пробиотики в виде вагинальных свечей и таблеток для приема внутрь. Не помешает подключить и витамины. Если в дальнейшем соблюдать профилактические рекомендации, то можно забыть о воспалительной патологии половых органов.

    flovit.ru

    Санация шейки матки и влагалища в Москве

    Санация шейки матки и влагалища — это терапевтическая процедура в гинекологии, целью которой является обработка слизистой матки и влагалища при помощи антисептических препаратов. Гинекологическая санация назначается для купирования воспалительных процессов в шейке матки и влагалища, которые появляются из-за грибковых, вирусных или бактериальных инфекций. Процедура санации проводится как самостоятельно, так и в комплексе перед другими гинекологическими операциями.

    Показания для гинекологической санации шейки матки и влагалища могут быть следующими:

    • вагинит;
    • всевозможные воспалительные процессы в матке;
    • венерические заболевания;
    • вирусные, грибковые или бактериальные инфекции во влагалище или в матке;
    • перед гистероскопией, кольпоскопией;
    • онкоцитология;
    • в комплексе с различными гинекологическими манипуляциями на влагалище или шейке матки;
    • санация при введении внутриматочной спирали;
    • аборт;
    • с целью уменьшения осложнений в ходе операций.

    Единственным противопоказанием к санации является менструация и кровотечения из влагалища, вызванные другими причинами. Во всех иных случаях врач может назначить санацию. Осложнений при санации не наблюдается.

    Санация влагалища и матки при беременности

    Санация шейки матки и влагалища может проводиться в период беременности, а также в послеродовой период по назначению лечащего врача. Зачастую она необходима при наличии инфекции в половых органах, молочнице и при нарушении микрофлоры влагалища и производится для купирования данных процессов и во избежание заражения плода через родовые пути. Гинекологическую санацию шейки матки и влагалища при беременности следует проводить на сроке в 34-35 недель при помощи кремов, гелей, свечей или таблеток.

    Препараты, назначаемые при данной процедуре

    Для гинекологической санации врач может назначить препараты различного действия: для местного применения (свечи и таблетки), спринцевание антисептиками, ручная обработка пораженных органов антисептическими растворами. Все препараты, использующиеся для санации влагалища, обладают широким спектром противомикробного действия, уничтожают грибки, вирусы и простейшие и действуют быстро. Санация может проводиться как ручными манипуляциями, так и ультразвуковым и вакуумным методом в комплексе с действием препаратов.

    Ход процедуры

    Санация влагалища проводится после сдачи мазка на микрофлору и определения необходимых препаратов. Помимо обычных манипуляций при помощи спринцевания, кремов, гелей, свеч и других препаратов в некоторых случаях назначается вакуумная или ультразвуковая гинекологическая санация.

    Вакуумная санация показана при папилломавирусных инфекциях в шейке матки, кандидозе, микоплазмозе, эрозиях и в ходе комплексного лечения. Она проводится специальным прибором, который создает вакуум и вибрацию, в ходе которых растворы, используемые для лечения, проникают глубоко в слизистую оболочку. Отмершие клетки слизистой в ходе вакуумной санации отшелушиваются и удаляются, а ткани промываются лечебным раствором, благодаря чему инфекция уничтожается.

    Ультразвуковую санацию влагалища следует проводить при эндометрите, кольпите и вульвовагините. Процедура производится специальным ультразвуковым прибором, который создает мелкие кислородные пузырьки. Эти пузырьки слущивают отмершие клетки слизистой и промывают железы. В ходе процедуры ультразвуковой санации происходит глубокое очищение оболочек полости матки и влагалища и повышается функциональная рецептивность эндометрия.

    Все виды санации абсолютно безболезненны для женщин и не требуют анестезии. Процедура санации проходит около 2-3 недель, после чего пациентке назначаются пробиотики для восстановления и нормализации микрофлоры влагалища.

    www.medcentrservis.ru


    Смотрите также