Эффективные методы лечения дисплазии, их плюсы и недостатки. Прижигание дисплазии шейки матки


Прижигание дисплазии шейки матки: обзор методик и противопоказаний

Статистика демонстрирует стабильно возрастающее количество смертельных исходов от поражений гениталий злокачественными опухолями. Предотвратить прогрессирование болезни удается большинству пациенток, у которых были обнаружены признаки атипии на ранней стадии. Предраковые состояния органов репродуктивной системы нередко выявляются в ходе простых гинекологических осмотров. Так, прижигание дисплазии шейки матки может привести к регрессу заболевания и снижает риск образования опухоли. Но как подобрать наименее травмирующую методику?

Принцип действия

Дисплазия характеризуется наличием нетипичных клеток на пораженном органе и, в частности, шейке матки. Главная задача при терапии данного заболевания заключается в удалении патологически измененных клеток эпителиальной ткани. Современные методики, посредством которых можно устранить дисплазию, отличаются низкой травматичностью и высокой безопасностью процедур. Среди них наиболее востребованными считаются:

  • радиоволновая хирургия;
  • метод криодеструкции;
  • электрокоагуляция;
  • лазерная терапия.

Прижигание очагов поражения на шейке матке позволяет добиться регенерации кожи и полного восстановления покровов за небольшой период времени.

к содержанию ↑

Показания к проведению

Прижигание дисплазии шейки матки может быть назначено даже при незначительном поражении полового органа.

Дисплазия шейки матки

Дисплазия 1 степени поддается медикаментозному лечению и чаще всего не нуждается в применении более радикальных средств.

к содержанию ↑

Противопоказания

Среди противопоказаний к лечению прижиганием отмечают сильно выраженные деформации маточной шейки. Грубые рубцы на ее поверхности также являются основанием для отказа в операции. Лечение не проводится и при подозрении на наличие опухолей добро- или злокачественного характера, расположенных в районе яичников или матки.

Для получения направления на прижигание очагов дисплазии потребуется заблаговременно исключить все инфекционные и воспалительные процессы, протекающие в организме. Медицинские манипуляция не проводятся при менструации, беременности и грудном вскармливании.

При 3 степени поражения дисплазией процедура криодеструкции не используется.

к содержанию ↑

Выбор технологии прижигания

Любая из указанных технологий имеет свои недостатки и преимущества. Опираясь на особенности методик, лечащий врач гинеколог подбирает оптимальную схему лечения индивидуально для каждой пациентки.

к содержанию ↑

Электрокоагуляционная деструкция

Технология проста и имеет массу побочных эффектов, в виду которых считается устаревшей и редко используется. Суть метода заключается в прохождении высокочастотного тока через участки шейки матки, травмированные дисплазией. Под воздействием подаваемых импульсов происходит частичное омертвение клеток. Электрокоагуляция разрушает массивные фрагменты тканей, что затрудняет последующее восстановление.

Достоинства процедуры:
  • цена за услугу, которая является самой низкой в сравнении с остальными методиками;
  • оборудование, доступное в большинстве медицинских центров;
  • время процедуры: не более 20-25 минут.
Слабые стороны:
  • длительная и сложная реабилитация;
  • высокий риск осложнений и инфицирования;
  • болезненный синдром как в ходе операции, так и при заживлении;
  • повышение температуры тела.
к содержанию ↑

Прижигание лазером

Лазерное лечение дисплазии шейки матки получает наибольшее распространение в гинекологии по причине очевидных преимуществ. Специалист при помощи аппарата прицельно воздействует на измененные клетки тканей, вызывая их испарение. При данном методе терапии отсутствует возможность получения качественного образца для гистологического исследования.

Лазерный скальпель

Достоинства процедуры:
  • глубина воздействия лазером легко контролируется специалистом;
  • отсутствует болезненный синдром и дискомфортные ощущения;
  • не приводит к деформации маточной шейки;
  • не провоцирует образование грубых рубцов;
  • короткий период восстановления, редко превышающий 4-5 недель;
  • время процедуры: не более 7-10 минут.
Слабые стороны:
  • высокая стоимость.

Прижигание дисплазии шейки матки лазером требует высоких навыков квалификации и дорогостоящего оборудования, которым оснащены не все медицинские центры.

к содержанию ↑

Радиоволновая хирургия

Данная методика подразумевает использование специального электрода, воздействующего на ткани шейки матки при помощи высокочастотных радиоволн. Технология считается относительно новой, но уже успела доказать свою эффективность на практике.

Радиоволновый метод (аппарат сургитрон)

Достоинства процедуры:
  • прицельная точность, позволяющая удалить даже едва заметные очаги дисплазии;
  • в ходе лечения не повреждаются близрасположенные участки здоровых тканей матки;
  • возможность реализации медицинских манипуляций в амбулаторных условиях;
  • отсутствие прямого контакта между инструментом и раневой поверхностью матки;
  • быстрое достижение ожидаемого косметического эффекта;
  • время процедуры: не более 10-15 минут.
Слабые стороны:
  • после процедуры возникают активные сукровичные выделения;
  • возможно повышение температуры тела в первые дни после лечения.
к содержанию ↑

Криодеструкция

На патологический участок шейки матки с признаками дисплазии воздействуют потоком жидкого азота при помощи криодеструктора. Промерзание клеток происходит на глубину не более 4-5 мм, поэтому может потребоваться 2 сеанса для достижения наилучшего эффекта.

Достоинства процедуры:
  • обезболивающий эффект от процедуры;
  • формирование мягкого и едва заметного рубца;
  • отсутствие риска кровотечений;
  • время процедуры: не более 7-15 минут.
Слабые стороны:
  • при данной методике лечения не удается четко регулировать глубину деструктивного воздействия;
  • некротированные ткани шейки матки покидают организм через гнойные выделения, имеющие соответствующий запах.
к содержанию ↑

Возможные осложнения

После прижигания дисплазии шейки матки негативные последствия со здоровьем пациентки практически не возникают.

Исключением может стать процедура электрокоагуляции, которая в виду широкого перечня своих недостатков на практике применяется все реже. Поскольку определить точную глубину деструктивного воздействия на ткани слизистой невозможно, то высока вероятность неполного удаления атипичных клеток. После электрокоагуляции могут открываться маточные кровотечения, существует риск формирования грубых рубцов и инфицирования.

Неприятные выделения из влагалища появляются и после процедуры криодеструкции. Но после манипуляций данного типа это является нормой, а не отклонением. Однако если водянистые выделения обладают неприятным запахом и не проходят спустя 2-3 недели, то имеет смысл обратиться на консультацию к врачу. В подобном контексте возможно развитие гидрогереи – состояния, предполагающего медикаментозное вмешательство.

к содержанию ↑

Послеоперационный период

В среднем на восстановление организма уходит от 6 до 10 недель, по истечении которых пациентке назначается контрольная кольпоскопия. Только по результатам проведенного обследования можно судить об успешно завершенном лечении дисплазии шейки матки. При отсутствии симптомов рецидивирующего процесса разрешается ведение привычного образа жизни.

После полного заживления органа репродуктивной системы допускается ведение половой жизни, как и попытки планирования беременности. Вернуться к интенсивным занятиям спортом, посещению бассейна или солярия допускается также спустя 2 месяца с момента оперативного вмешательства. Однако медицинский контроль за состоянием шейки матки, несмотря на терапевтический эффект, должно иметь периодический характер.

vashamatka.ru

прижигание дисплазии шейки матки, ответы врачей, консультация

Health-ua.org - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'прижигание дисплазии шейки матки' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Читать дальше

Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?

Эрозия шейки матки – один из наиболее распространенных гинекологических диагнозов. Что делать: лечиться или не стоит. Узнайте больше о различных методах лечения эрозии шейки матки, которые в будущем позволяют услышать долгожданное: «Здорова!»

Читать дальше

Дисплазии шейки матки: лечить или не лечить?

В связи с развитием новых методов диагностики и лечения предраковых и раковых заболеваний шейки матки уровень смертности больных злокачественными новообразованиями данной локализации в последнее время значительно снизился практически во всех странах мира.

2015-02-11 13:34:26

Спрашивает Елизавета 26:

Добрый день! Готовлюсь к лазерному прижиганию дисплазии шейки матки. Врач назначил внутримышечно лаферон и циклоферон и изопринозин. Сейчас 6-ой день лечения. + 3-ий день антибиотиков (лечение уреоплазмоза) За ухом стал прощупываться лимфоузел, и маленький шарик подмышкой. Не болят, не беспокоят. Скажите, пожалуйста, может ли это быть реакция на препараты? Нормально ли это? Заранее благодарна!

13 февраля 2015 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Елизавета! Чисто теоретически противовирусные препараты могут провоцировать увеличение лимфоузлов, однако Вы должны сообщить об этом лечащему врачу.

2014-07-16 18:35:38

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте! Мне 26 лет.У меня обнаружили умеренную дисплазию шейки матки, после сдачи анализа на вирус ВПЧ, обнаружили Група ВПЛ А5/А6 (51,56) 3,31%. Назначили прижигание дисплазии. Подскажите можно ли прижигать если я не рожала и не будет ли проблем потом с беременностью и можно ли будет забеременеть? Спасибо

19 июля 2014 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Что значит умеренная дисплазия? Однако любая дисплазия подлежит лечению после проведения биопсии. Проблем с зачатием быть не должно.

2014-01-20 12:16:07

Спрашивает Наталья:

Здравствуйте, У меня вопрос по дисплазии шейки матки. В 2006 году поставили диагноз - дисплазия шейки матки легкая степень на основании цитологии и кольпоскопии, так же было биопсия в 2010 (легкая степень, без особенностей), ВПЧ не обнаружен. Сегодня 2014 год, у меня по прежнему та же дисплазия легкой степени, с корой я ничего не делала. За этот промежуток времени с 2006 - 2011 было сдано куча анализов, сделано много осмотров у разных специалистов, кто пугающе направлял меня в онкологию (там была 2 раза, сказали прижигать электро), кто говорил, что нет повода для беспокойства, кто-то предлагал свое лечение... Словом прошла все кроме рекомендованного большинством врачей - прижигания. Так же в 2012 родила ребенка, забеременела и выносила и родила без проблем (хотя пугали многие не вынашиванием, бесплодием ...). Сегодня решила вновь разобраться с проблемой дисплазии, так как после родов она не исчезла, а осталась на том же уровне. Сейчас было сделано - цитология (в 3х разных местах) - запальной процесс тип 2, кольпоскопия (дисплазия шейки матки), провела лечение тержанан, клион Д, Цитеал, сдала повторно анализы, жду результат. В частной клинике не спешат мне прижигать, хотят разобрать в причинах., а в местной поликлинике поставили на жесткий контроль и требует немедленного электроприжигания. Я привыкла ходить к нескольким специалистам, так как в нашей стране тяжело доверить свое здоровье одному врачу, зачастую большинство из них безграмотные. Частная клиника говорит, что в европе легкая степень дисплазии недиагностируется, и считается нормальным состоянием организма, а средняя степень требует хирургического вмешательства и последующего лечения. ВПЧ по прежнему не обнаружен. Что мне посоветуете делать сейчас. Спасибо за ответ!

25 февраля 2014 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Знаете есть одна пословица: "восемь хозяек, а дом не убран". Дисплазия шейки матки лёгкой степени в течении такого длительного времени, говорит о том, что организм борется, иммунная система борется, пока не совсем полностью, но справляется. Но, это до поры до времени.... Дисплазия может возникнуть не только от вируса папилломы человека, но и от герпесной инфекции, хламидиоза, трихомониаза, гарднереллеза,..... Инфекций много, на всё невозможно обследоваться. Но, если есть дисплазия, то её необходимо лечить, потому, что это очаг будущих онкологических проблем. И эти предраковые изменения могут быть намного глубже. Вам нужно лечиться у кого-то одного, но толкового врача, который владеет методом кольпоскопической диагностики. Кроме этого - если существует конфликт в вопросе: есть ли дисплазия, то рекомендую сделать исследование мазка: ПАПП тест на жидкостной основе и прицельную биопсию с ш/м, ан.крови на онкомаркеры яичников, бак.посев выделений на микрофлору и чувствительность к антибиотикам Побеспокойтесь о своём здоровье, подумайте о детях, мама нужна всегда и здоровая....

2013-12-05 07:11:11

Спрашивает ольга:

Добрый день!Мне 39 лет. Десять лет назад у меня была дисплазия 3 ст.Тогда мне сделали прижигание и курс противовирусного лечения.Все десять лет анализы были в норме. Сейчас мне поставили дисплазию шейки матки 2 ст. и наличие папилома вируса .Мой врач назначает мне только вакцыну от папилома вируса и говорит что этим вылечитса и дисплазия. Я сомневаюсь. Подскажите что мне делать

24 декабря 2013 года

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:

Дисплазия от вакцинации не исчезнет. Вакцинация приводит к предотвращению появления других штаммов ВПЧ. При подозрении на дисплазию 2 ст. необходимо провести биопсию и по ее результатам врач должен назначить дальнейшее лечение.

2013-09-17 13:27:57

Спрашивает Екатерина:

Здравствуйте, мне 25, обнаружили дисплазию шейки матки,обнаружены вирусы папиломы человека 56, 31и33 типа по анализам, причисленные к повышенному онкогенному риску, а также анализ на уреоплазму и гарданеллу положительные. По заключению поставлен диагноз дисплазия 1 степени, на основе цитологии, и дальше цервицит, кольпит, дисменорея и эктопия тела матки. сейчас прохожу курс лечения имуносттмуляторами, антибиотикамиот уреоплазмы и противовирусными препаратами, а также свечи. И 1 вопрос, у моего парня анализ на вирус ВПЧ онкогенного типа отрицательный, но на теле есть папиломы, и анализ на уреоплазму отрицательный. Нужно ли ему проходить лечение вместе со мной на уреоплазму? 2 вопрос, может ли дисплазия пройти после лечения противовирусными, имуносттмуляторами и антибиотиками или мне необходимо радиоволновое прижигание? И 3 вопрос. Я слышала, что вирус папиломы человека у женщин до 30 лет может пройти. Есть ли вероятность выведения вируса после длительного лечения и повышения иммунитета? Уточню про лечение, я принимаю Панавир внутривенно, циклоферон внутремышечно, орнидозол от гарданеллы, кларитромицин после посева от уреоплазмы, гексикон свечи и это все одновременно.

03 октября 2013 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

Фотокольпоскопию Вам проводили? При дисплазии показано проведение биопсии. ВПЧ имеет тенденцию к самоуничтожению, поэтому Вы должны понимать, что даже выявленные штаммы вирусов не являются поводом к чрезмерному переживанию, лечение расписано абсолютно правильно. Если Вы живете открытой половой жизнью (без презерватива), тогда Вашему парню также необходимо пройти курс лечения уреаплазмоза. Гарднереллез является банальным бактериальным вагинозом, который сопровождается выделениями с неприятным запахом, дискомфортом в области половых органов и т.п. При наличии симптоматики применения суппозиториев будет также достаточно.

2013-04-12 18:27:07

Спрашивает Дарья:

Здравствуйте, врач-гинеколог поставила диагноз дисплазия шейки матки 1 степени и эндоцервикоз. Были роды год назад и аборт через 3 месяца после родов (таблетированный), ВИЧ-инфицированна. Врач онколог назначила выскабливание ш/м, отсечение кусочка ш/м и прижигание. Вопрос в том, почему именно требует хирургического вмешательства, если на этой стадии практикуют лечение иммуностимулирующими препаратами?Как мне поступить? очень не хочется чтобы вмешивались хирургическим путем.

29 апреля 2013 года

Отвечает Силина Наталья Константиновна:

Дарья, в большинстве случаев при отсутствии повторного инфицирования Впч, происходит спонтанный регресс дисплазии легкой степени. тактика лечения зависит от типа дисплазии( многослойно плоского или цилиндрического эпителия) и типа зоны трансформации.

2012-10-23 03:25:26

Спрашивает Светлана:

19 октября 2012г. гинекологом поставлен диагноз-дисплазия шейки матки 3 степени, в 2008 году был такой же диагноз тогда сделали прижигание лазером. Сегодня 23 октября я запросила направление к онкологу, но мне гинеколог сказал, чтобы я 10 дней проставила свечи гексикон, прошла узи брюшной полости, сделала ректороммоскопию, сдала анализы на кровь и пришла на повторные анализы.Стоит ли это все проходить или сразу обратиться к онкологу без напрвления?

29 октября 2012 года

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:

Дисплазия тяжёлой степени(3-ей) лечится исключительно в условиях онкодиспансера,производится диатермоэлектроконизация шейки матки(не лазеротерапия!).Вы можете обратиться в онкодиспансер к онкогинекологу и без направления.Не теряйте времени!

2012-09-04 07:34:51

Спрашивает Елена:

Добрый день! У меня дисплазия шейки матки, посоветуйте, пожалуйста, свечи чтоб хоть немного сгладить ее. В течении полугода планирую прижигание. Но пока я его не сделала, не хочу чтоб дисплазия развивалась дальше.

27 сентября 2012 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

Вопрос поставлен некорректно, виртуально назначать препарат я не имею права, кроме того, нужно знать дисплазия какой степени, какие результаты анализов. Уточните информацию.

2012-06-26 22:12:31

Спрашивает Марина:

Добрый день! Мне 25 лет, родов и беременностей не было. Месяц назад мне поставили диагноз дисплазия шейки матки 1 степени. Так же были обнаружены ВПЧ 33 и 58 типов, кандида, герпес и цитомегаловирус иммуноглобулин lg G. Врач мне назначила медикаментозное лечение, после которого будет проведено удаление дисплазии радиоволновым методом. Мой молодой человек (гражданский муж) тоже ходил на проверку к урологу, в крови обнаружили у него герпес иммуноглобулин G, остальное пока не знаю. Но его врач (уролог) раскритиковал назначенное мне лечение моим гинекологом. Я его практически полностью уже прошла. Он сказал, что это лечение очень сильное и может вызвать развитие аутоимунных заболеваний. мне были назначены в первые 10 дней: лаферон в/м 3 млн.ед., лаферобион свечи, офлоксин по 500 мг 2 раза в день; вторые 10 дней: иммуномакс в/м 6 ампул через день, виферон свечи ректально 3 млн.ед; параллельно этому 6 капсул флуконазола через каждые 3 дня; затем по 10 дней ливарол свечи и вагилак. Скажу, что первые 10 дней лечения лафероном и офлоксином я чувствовала себя очень плохо. А еще у меня вопрос: если мой парень начнет лечение почти на месяц позже, чем я, имеет ли это негативное влияние на результаты моего лечения? (сексом мы все это время не занимаемся, но поцелуи все равно есть). Обязательно ли мне после этих всех лекарств делать радиоволновое прижигание? или дисплазия может сама пройти? Спасибо.

02 июля 2012 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Дисплазию шейки матки необходимо лечить, единственное - лаферон нужно было принимать через день, но 10 иньекций. Если Вы прошли курс лечения, то Вам необходимо просто сдать мазок на цитологическое исследование и сделать кольпоскопию, биопсию шейки матки. После полученых результатов можна сделать или криодеструкцию(азот) или радиоволновое прижигание. Половой жизнью желательно жить только после того как пролечится Ваш муж. После такого курса лечения попринимайте лацидофил по 1 капс 2 раза в день в течении 3 -х недель. После такого лечения дисплазия должна пролечиться, но обследуйтесь (цитология, биопсия), по результатам будет видно.

www.health-ua.org

Лечение дисплазии шейки матки: конизация, удаление, ампутация, рецидив

Когда пациентке определяют диагноз дисплазия шейки матки, лечение рассматриваемой патологии назначается на основе комплексной лабораторной диагностики, индивидуальных особенностей организма, клинических прогнозов и многих других факторов. Для того чтобы понять, как лечить дисплазию шейки матки, не лишним будет ознакомиться с характером данного заболевания, особенностями его протекания и развитием возможных осложнений.

Особенности развития

Дисплазия шейки матки– формирование атипичного клеточного материала, локализирующиеся в области маточной шейки и поражающее верхние эпителиальные ткани.

Стоит отметить, что одним из характерных признаков развития заболевания является наличие трех основных стадий патологии, на которых симптоматика и возможные пути лечения дисплазии существенно отличаются.

При этом на ранних этапах процесс развития дисплазии шейки матки бессимптомный, возможны лишь проявления сопутствующих гинекологических патологий. Даже морфологические изменения в структуре эпителиальных тканей нередко отсутствуют или практически незаметны, что определенным образом осложняет диагностику.

Лечение дисплазии шейки матки исходит из форм ее проявления, и стадии развития. Не стоит питаться заниматься самолечением. Это может привести к весьма печальным последствиям, ввиду высокой степени пролиферации (перетекания в онкологические формы) дисплазии на средней, и особенно, тяжелой стадии. Такое тяжелейшее состояние  может представлять прямую угрозу жизни пациентки, и требует оперативных и действенных решений.

При тяжелой дисплазии шейки матки выходом представляется интенсивное хирургическое вмешательство. В некоторых случаях специалисты применяют метод ампутации шейки матки. Естественно, это радикальный шаг, принимать решение, о котором необходимо с полной ответственностью и осознанием последствий данного решения. Единственной причиной такой тяжелой операции является опасность перетекания патологии в онкологическое заболевание.

Пути и методы лечения

В поисках ответа, можно ли вылечить дисплазию шейки матки, рассмотрим спектр основных лекарственных методов, предлагаемых современной медициной.

Стоит отметить, что при дисплазии шейки матки лечение достаточно индивидуальное, и проходит под регулярным медицинским контролем.

Консервативное лечение с применением медикаментозных средств или радикальное хирургическое вмешательство  нередко требует комплекса дополнительных поддерживающих мероприятий, которые назначает лечащий специалист.

При выборе методов лечения дисплазии шейки матки врачи руководствуются рядом факторов диагностического характера, а также наличием индивидуальных проявлений. Рассмотрим более подробно тактику лечебных мероприятий на разных этапах прогресса недуга.

Особенности лечения на первой стадии дисплазии

Когда дисплазия маточной шейки находится на раннем этапе развития, ее не сопровождают никакие четко определенные клинические проявления. Диагностировать ее, даже при регулярных гинекологических осмотрах, достаточно трудно.

Однако, с другой стороны, в этот период заболевание не является особо опасным для женского организма.

Медицинская статистика располагает данными, что, при отсутствии благоприятной среды для расширения поражения, ранние формы дисплазии обычно проходят без постороннего вмешательства.

Однако, несмотря на эту утешительную статистику, риск перетекания болезни в следующую стадию достаточно велик.

Чтобы избежать обострения дисплазии шейки матки, стоитприменять следующие меры:

  • регулярно проходить гинекологические обследования;
  • ежегодно делать цитологические и кольпоскопические анализы;
  • провести лечение присутствующих заболеваний инфекционного характера, в том числе венерического спектра;
  • отказаться от вредных привычек – употребления алкоголя, никотина;
  • пересмотреть методы предохранения и подобрать оптимальные контрацептивы, не угрожающие гинекологическому здоровью пациентки;
  • стабилизировать эндокринную систему.

Применение препаратов солкогина и вагитида для обработки участков поражения также демонстрирует позитивную динамику излечивания дисплазии на ее раннем этапе.

Вторая и третья стадии дисплазии: способы лечения

При второй и третьей степенях заболевания курс лечения намного более сложный. Он призван не только устранить очаг поражения, но и выявить истинные причины возникновения заболевания, и ликвидировать их.

Стоит отметить такие основные методы лечения дисплазии на этапе ее прогрессирующего развития, как:

  • метод прижигания;
  • конизацию;
  • радиоволны;
  • криодеструкцию;
  • лазерный метод;
  • ампутацию маточной шейки.

Перед тем, как начать процесс лечения дисплазии шейки матки, выполняютспектр необходимых анализов и исследований – в первую очередь, кольпоскопию и биопсию.

Лечебные мероприятия рекомендуется начинать сразу после завершения месячного кровотечения – таким образом, поврежденные ткани скорее заживают, и повышается возможность быстрого восстановления организма после перенесенных вмешательств.

  • Прижигание дисплазии шейки матки – традиционный способ, как вылечить патологию, связанный, тем не менее, с риском нанесения нежелательных повреждений эпителиальному слою маточной шейки. Прижигать разного рода образования (полипы, папилломы, дисплазию) гинекологического характера в медицине начали достаточно давно, однако на сегодняшнем этапе в этом процессе используют более щадящие и эффективные химические препараты, позволяющие говорить о повышении эффективности процедуры. Многих пациенток беспокоит вопрос, больно ли во время проведения процедуры – однако современные методы сделали ее практически безболезненной. На очаг поражения воздействует низкое напряжение, вследствие чего в структуре поврежденного клеточного материала происходят необратимые разрушения, и клетки гибнут. Для выполнения метода используют специальный аппарат, контактным элементом которого являются петля, выполненная из электродов.
  • Конизация шейки матки при дисплазии производится посредством иссечения участков эпителий, пораженных недугом. Наиболее часто выполняется с помощью традиционного скальпеля, но возможно и применение специального электроножа. Электроконизация шейки матки –эффективный и безболезненный метод, а срок восстановления пациентки после его применения не превышает трех месяцев. Однако возможными последствиями такой операции являются возникновение рубцов и кровотечения. А это, в свою очередь, снижает вероятность успешного зачатия и вынашивания ребенка.
  • Радиоволновое лечение дисплазии шейки матки инновационный лекарственный метод, все чаще применяемым в последнее время. Метод основан на применении специального аппарата Сургитрона, излучающего поток волн, характеризующихся высокой частотой. С их помощью осуществляется воздействие на пораженные заболеванием участки ткани.

По данным статистики, эффективность применения данного способа постоянно возрастает, с внедрением современных технологий в процесс лечения. Нет оснований считать метод опасным для репродуктивной функции женского организма, однако одним из наиболее существенных его недостатков является дороговизна.

  • При методе криодеструкции пораженный участок эпителиальной ткани замораживают, используя для этой цели жидкий азот. При воздействии температур настолько низкого уровня клеточный материал, пораженный дисплазией, попросту умирает – поскольку заморозка, в первую очередь, воздействует на воду, содержащуюся в эпителиальных тканях. С помощью данного метода можно ускорить реабилитацию и избежать риска рубцевания. Нерожавшие женщины достаточно часто предпочитают именно указанный метод, поскольку он оставляет значительную вероятность успешного вынашивания плода.
  • Лазер, как орудие борьбы с дисплазией, еще не до конца изучен, но уже продемонстрировал свою эффективность. Лазерный метод основывается на специфическом характере воздействия лазерного луча на очаг поражения. Дисплазийные образования, фактически, испаряются под воздействием лазерного энергетического потока.

Особенностью метода является его безболезненность, а также возможность точной корректировки участка обработки и параметров глубинного воздействия лазера. Патологические ткани устраняются в полном объеме, быстро и эффективно. Однако операцию рекомендуют проводить под кратковременным наркозом, поскольку необходимо обеспечить полную неподвижность оперируемой.

  • Удаление шейки – наиболее радикальный и агрессивный метод, применяемый исключительно в условиях невозможности другого лечения. Операцию при дисплазии шейки матки делают с помощью специальных инструментов, предварительно подготовив маточную полость к хирургическому вмешательству.

Непосредственное последствие удаления дисплазии шейки матки – утрата репродуктивной функции. Поэтому значительное количество пациенток стремится, во что бы то ни стало, сохранить матку. Медицина обязана способствовать этому и постоянно искать альтернативные методы устранения патологии.

Профилактика дисплазии и его рецидивов

Рецидив дисплазии шейки матки –частое явление при неправильно составленном курсе лечения или несоблюдении всех медицинских предписаний. Кроме того, причины рецидива могут носить гормональный, генетический и психосоматический характер. Полностью избежать риска его проявления невозможно, но представляется реальным минимизировать такую возможность и повысить уровень сопротивляемости организма распространению патогенных образований. Для этого пациентке с дисплазией шейки рекомендуется усилить физическую активность, но без непосильных нагрузок, упорядочить половую жизнь. Очень важно отказаться от курения, позволив организму системно восстановится. Увы, спорт тоже необходимо исключить из повседневной жизни на некоторое время.

Женщинам, которые проходят реабилитацию вследствие перенесенной дисплазии шейки матки, категорически не рекомендованы разнообразные спа-процедуры, загорание – это касается как посещения пляжей, так и соляриев.

Ванны принимать также не рекомендуется – лучше ограничиться обычным душем. Кроме того, значительное внимание уделяется соблюдению правильной, медицински обоснованной системы питания.

Питание при дисплазии шейки матки организовывают таким образом, чтобы обеспечить организму оптимальный баланс полезных веществи витаминов. Чтобы лечится эффективно, стоит обратить внимание на усиление в рационе питания компонентов фолиевой кислоты, селена, витаминов группы В.

Лучше ввести в свой рацион больше овощей, фруктов, зелени. Организм должен максимально пополнить свои ресурсы и окрепнуть для эффективной борьбы с заболеванием.

Диету при дисплазии шейки матки назначает лечащий врач при консультации с соответствующими специалистами. Нив коем случае не рекомендуется самостоятельно определять, какие продукты исключать из своего рациона. Жесткая диета также под запретом. Необходимо помнить о том, что для полного восстановления организму потребуется значительный запас энергии и «строительный» материал для реконструкции поврежденных участков.

womanhealth.guru

радиоволновое, хирургическое или оперативное, лазером, действия пациентки после

Дисплазия шейки матки — состояние, характеризующееся появлением на слизистой участков с атипичными клетками. Эта патология в большинстве случаев не имеет никаких симптомов, а выявляется при профилактических осмотрах у гинеколога, если происходит забор материала из цервикального канала. Выделяют три степени дисплазии: легкая, умеренная и выраженная. Синонимом понятия является CIN (цервикальная интраэпителиальная неоплазия) 1, 2 и 3 соответственно. Дисплазия — предраковое состояние: чем больше степень, тем выше риск рака шейки матки в течение последующих десяти лет. Именно ранняя диагностика и своевременная терапия CIN приводят к снижению выявления злокачественной патологии этой части тела в поздних стадиях. Какие методы лечения дисплазии наиболее эффективны для каждой степени и как происходит восстановление организма после?

Диагностика патологии

Сегодня существуют достоверные и высокоинформативные способы обнаружения цервикальной интраэпителиальной дисплазии. Но, к сожалению, многие методы требуют дорогостоящего оборудования и обслуживания, что часто не может позволить себе бюджетное здравоохранение.

Общедоступные способы

Традиционно на всем постсоветском пространстве диагностика патологии шейки матки осуществляется путем забора материала с помощью цитощетки (цитошпателя, губки или ложки Фолькмана). Тут же полученный клеточный состав наносится врачом на предметное стекло и посылается в лабораторию, где проводится окрашивание и дальнейшее исследование. Существуют две методики — по Романовскому-Гимзе и по Паппаниколау. Чаще всего в качестве бесплатного обследования предоставляется окраска по первому способу. Использование методики по Паппаниколау информативнее с точки зрения обнаружения патологии, но требует больше финансовых вложений. Поэтому данный вид исследования не является общепринятым в Росси и близлежащих странах.

Как итог, большинство женщин после стандартного осмотра у гинеколога имеют результат цитологического исследования мазков из цервикального канала с использованием окрашивания по Романовскому-Гимзе. Выявление патологии составляет 40 — 60%. Для того, чтобы можно было провести удаление дисплазии шейки матки оперативным путем, в том числе прижиганием, этого исследования мало.

Наиболее информативные способы

Как правило, только частные клиники используют весь остальной спектр обследования, при котором вероятность обнаружить патологию составляет 95 — 98%. К ним относятся:

  • Жидкостная тонкослойная цитология. Существенное отличие метода заключается в особой форме хранения материала. Также этот способ исключает многие погрешности, которые часто возникают при обычной окраске даже по Паппаниколау. Клетки с поверхности шейки матки хранятся в лаборатории еще некоторое время. Можно в любой момент взять их, например, при обнаружении дисплазии для выявления ВПЧ и ВПГ.
  • Определение методом ПЦР наличия вирусов папиломы человека, особенно онкогенных штаммов — 16, 18, 31, а также герпеса 1 и 2. Часто это обследование назначается при обнаружении эрозии или подозрении на половые инфекции.
  • Кольпоскопическое исследование. Является дополнительным методом подтверждения дисплазии. Все признаки и симптомы, получаемые при этом, носят приблизительный характер и могут присутствовать сразу при нескольких патологиях. Кольпоскопия — достаточно субъективное исследование, зависит от качества оборудования и профессионализма врача.
  • Биопсия участка шейки матки с последующим гистологическим исследованием. Часто для этого требуется местная анестезия. Гистологическое исследование — последняя инстанция для подтверждения или опровержения дисплазии. Но проблема в том, что CIN может локализоваться в каком-то определенном участке шейки матки, не затрагивая всю поверхность. Для повышения процента попадания именно в пораженный участок накануне биопсии проводится колькоскопия и иссекается участок, где отмечаются наибольшие изменения. Если выявляется дисплазия, оперативное лечение проводится только после гистологического подтверждения диагноза.

Варианты лечения

Лечение дисплазии шейки матки любой степени комплексное, включает в себя консервативную терапию и различные хирургические методы.

Консервативная терапия

CIN возникает как на фоне активного воспаления, так и без него. Обязательным этапом обследования при наличии этой патологии является определение наличия инфекций, передающихся половым путем. Зачастую обнаруживается смешанная патогенная флора, которая и вызывает подобные изменения на шейке матки.

Наиболее благоприятный прогноз и наименьшие последствия имеет сочетание дисплазии легкой степени и половых инфекций. В данном случае грамотная антибактериальная, противовирусная, противовоспалительная, иммуномодулирующая терапия приводит в 80% случаев к полному излечению.

Что касается умеренной степени, то адекватная консервативная терапия может перевести заболевание из CIN 2 в 1. Выраженная форма дисплазии изначально влечет за собой более радикальные методы лечения, так как она предполагает серьезные изменения в эпителии слизистой шейки матки.

Примечательно, что часто обнаруживается сочетание форм. Например, при биопсии из разных участков на шейке матки определяется и легкая, и умеренная степень дисплазии. Лечение и диагноз основывается на более тяжелой форме.

Многочисленные исследования показали взаимосвязь между дефицитом определенных витаминов в организме женщины и появлением данной патологии. Исходя из этого, не только профилактические мероприятия, но и в процессе лечения рацион должен быть здоровым, разнообразным и обогащенным полезными веществами.

Так, выявлена взаимосвязь между дефицитом витаминов А, Е, С, фолиевой кислоты, омега-ненасыщенными кислотами, В6 и В12, селена, а также биофлавоноидов, пробиотиков и некоторых других.

Рекомендуем прочитать статью о лечении дисплазии шейки матки народными методами. Из нее вы узнаете о немедикаментозном лечении дисплазии, эффективности народных рецептов, применении календулы, алоэ, прополиса и других средств.

Оперативная терапия

Хирургическое лечение дисплазии легкой и умеренной степени проводится только после комплексной консервативной терапии, так как это может повлиять на объем удаляемых тканей.

Диатеромокогауляция и радиоволновое удаление

ДЭК — один из популярных методов лечения дисплазии ввиду оснащенности практически всех лечебных учреждений этим недорогим оборудованием. Но этот способ имеет ряд недостатков, и в последние годы применение ограничено ввиду появления современных, более эффективных и менее травматичных методик.

Суть заключается в следующем. Специальной петлей, к которой подведен электрический ток, проводится удаление пораженного участка на шейке матки. Большим недостатком является то, что глубину погружения можно контролировать только собственными ощущениями. Вследствие чего можно удалить либо слишком много, либо мало. В последнем варианте придется дополнять лечение, так как дисплазия будет и дальше прогрессировать.

После диатермокоагуляции на шейке матки часто остаются рубцовые изменения, что в дальнейшем может влиять на процесс зачатия и родов. Также заживление длительное (около двух месяцев) и сопровождается обильными гноеподобными выделениями.

Подобно ДЭК проводится радиоволновое лечение дисплазии. Отличие лишь в том, что используется действие не электрического тока, а радиоволны определенной частоты. Заживление также менее продолжительное, не оставляет после себя рубцовых изменений.

Криодеструкция

Предусматривает воздействие жидким азотом. При этом формирующийся рубец на шейке матки имеет более рыхлую структуру. Этим обусловлены длительные выделения, но по характеру они слизисто-кровянистые, реже с гнойным оттенком.

При холодовой деструкции также сложно ограничивать глубину поражения. Поэтому, как и в случае диатермокогуляции, перед проведением процедуры должен быть исключен злокачественный процесс.

Иногда может наблюдаться анафилактическая реакция на подобное холодовое воздействие, в чем и заключается опасность метода.

Воздействие лазером

Это одно из перспективных и современных методик, иногда его называют «лазерный нож». Действительно, по точности, дальнейшему заживлению это один из благоприятных способов лечения. Но процедура опасна тем, что во время ее проведения женщина должна соблюдать полное спокойствие, поскольку любое незапланированное движение может привести к серьезному повреждению соседних тканей. Поэтому лечение дисплазии лазером проводят под внутривенным или общим обезболиванием в условиях операционной.

Различают лазерное воздействие высокой и низкой интенсивности. Первый вариант предпочтительнее по нескольким причинам. Во-первых, остаются удаленные ткани, которые можно исследовать гистологически. А это очень важно, так как именно по этому можно судить о радикальности лечения. Во-вторых, значительно реже отмечаются ожоги и перегрев тканей.

Ножевое удаление

Многие практикующие врачи предпочитают именно этот способ удаления дисплазии. Может проводится как ножевая конизация, так и ампутация шейки матки. В первом случае обычным хирургическим скальпелем удаляются ткани органа. Манипуляция проводится чаще всего под внутривенным обезболиванием.

Ампутация шейки матки — полноценная хирургическая операция. Предполагает иссечение тканей на длину половины и более цервикального канала. Подобная операция чаще проводится при выраженной степени дисплазии и даже начальных стадиях рака. Процесс заживления составляет в среднем два месяца. Ампутация шейки матки в дальнейшем при беременности может стать причиной истмико-цервикальной недостаточности и преждевременных родов. Поэтому таких женщин необходимо более тщательно наблюдать в группе риска по невынашиванию и проводить все профилактические манипуляции. После операции дисплазия шейки матки редко рецидивирует.

Восстановление организма после

После любого лечения идет ранний и поздний восстановительные периоды. Первый длится около 1 — 2 месяцев и включает непосредственное заживление раневой поверхности. В это время возможно развитие осложнений. Наиболее частые:

  • кровотечение,
  • длительные бели,
  • повышение температуры,
  • боль во влагалище и низу живота,
  • другие.

При возникновении любых жалоб следует обратиться к врачу, который дополнительно назначит терапию.

Отдаленные последствия также встречаются достаточно часто. В основном это проблемы с вынашиванием и зачатием, а также большая подверженность воспалительным заболеваниям половых органов, нарушение менструальной функции, формирование очагов эндометриоза и другие.

Применение какого-то из оперативных методов не приводит к окончанию терапии. Только профилактические осмотры несколько раз в год на протяжении нескольких лет позволят убедиться в том, что патология окончательно прошла.

Дисплазия шейки матки — серьезная патология, которая при несвоевременном и недостаточном лечении может привести к злокачественным заболеваниям. Терапия недуга включает в себя как консервативные схемы, так и оперативные техники. Показания к радиоволновому лечению дисплазии, использованию ДЭК, лазеру и другим методикам может определить только врач после досконального обследования.

Читайте также

Похожие статьи

promesyachnye.ru

Радиоволновое лечение дисплазии шейки матки — chelexport.ru

Home Дисплазия Дисплазия шейки матки: первые показатели заболевания

Дисплазия шейки матки: первые показатели заболевания

Дисплазия шейки матки часто ведет к происхождению рака этого органа, который в общем количестве обстоятельств смертности от онкологических болезней (среди дам) находится на II-ом месте. Как раз исходя из этого нужно осуществить ее диагностику своевременно и начать лечение.

Кроме этого называются атипические (т. е. не характерные для данного типа ткани) трансформации в структурном строении слизистой оболочке (эпителия) шейки матки. В следствии происхождения этого заболевания происходит нарушение гистологии слизистой оболочке шейки матки, что вызывается неправильным созреванием и делением клеток.

У таких атипичных клеток, характеризующихся большими размерами, бесформенностью, множеством ядер и исчезновением слоистого строения эпителия, потом может активизироваться рост и размножение, что приведет к их прорастанию в окружающие ткани и сосуды. Происходит так именуемое злокачествление дисплазии, влекущее развитие рака.

Наряду с этим трансформации, происходящие на ранних стадиях дисплазии, являются обратимыми, исходя из этого нужно вовремя проводить диагностику и последующее лечение этого заболевания.

Какие конкретно существуют лекарство при маточном кровотечении, определите тут

Разновидности заболевания

Дисплазия шейки матки классифицируется по уровню нарушения строения эпителия на 3 степени:

    Дисплазия шейки матки 1 степени Легкая дисплазия шейки матки (CIN I). Данная степень характеризуется малым трансформацией строения клеток, замечаемым только в нижней трети эпителия.
    Дисплазия шейки матки 2 степени Умеренная дисплазия шейки матки (CIN II,). Данная степень характеризуется прогрессированием морфологического трансформации в клетках, замечаемого в двух третях толщины эпителия.
    Дисплазия шейки матки 3 степени Тяжелая дисплазия шейки матки (CIN III, неинвазивный рак). Данная степень характеризуется патологическими трансформациями в клетках, замечаемыми по всей толщине эпителия. Наряду с этим прорастание этих клеток в окружающие ткани, мускулы и сосуды отсутствует.

Обстоятельства развития заболевания

В подавляющем большинстве случаев (до 98%), обстоятельством есть присутствие в течение долгого времени онкогенных типов вируса папилломы человека в клетках эпителия шейки матки. Трансформации в строении этих клеток появляются в случае если это время превышает 1 год.

Существенно увеличивают возможность происхождения дисплазии следующие факторы:

  • бессчётные роды, каковые сопровождаются множественными травмами шейки матки
  • ранние роды
  • недостаток в рационе питания дамы витаминов A и C, что ведет к нарушениям функционирования организма на клеточном уровне
  • нарушение обычной выработки гормонов, провоцирующее гормональный дисбаланс, которое появляется благодаря долгого приема гормональных противозачаточных средств, беременности либо менопаузы
  • наличие у полового партнера рака головки пениса
  • нарушения в функционировании иммунной системы, обстоятельствами которых возможно стресс, хроническое заболевание, прием некоторых медикаментозных препаратов, неверный образ жизни
  • СПИД
  • наличие среди родных родственников лиц, болеющих онкологическими болезнями, поражающими половые органы
  • венерические и другие заболевания, передача которых осуществляется половым методом, содействующие понижению местного иммунитета, и появлению в половых органах микроорганизмов, талантливых повредить поверхность шейки матки
  • наличие в организме (в особенности на половых органах) вируса папилломы человека
  • нередкая смена половых партнеров
  • злоупотребление табакокурением (в активной либо пассивной форме)
  • начало половой жизни в раннем возрасте (раньше 16-ти лет)
  • несоблюдение норм личной гигиены

Симптомы

Изюминкой этого заболевания есть отсутствие каких-либо специфических признаков в течении достаточно долгого времени с момента его развития. Такое бессимптомное течение дисплазии шейки матки фиксируется у 10% заболевших дам. Помимо этого, отсутствуют и болевые ощущения.

  • зуд и жжение
  • болезненные ощущения при половом акте
  • наличие выделений из половых дорог (в некоторых случаях в этих выделениях отмечается наличие крови)

Они свойственны для воспаления влагалища (кольпита) и воспаления канала шейки матки (церцевита). Они проявляются при микробном заражении на фоне развития дисплазии. Кроме этого частенько это заболевание сопровождается поражением вульвы, влагалища и заднего прохода остроконечными кондиломами, хламидиозом и гонореей.

Протекание этого заболевания, в большинстве случаев, затяжное и может при соответствующем лечении регрессировать либо самостоятельно провалиться сквозь землю. В случае если же лечение не производится, то дисплазия шейки матки значительно чаще прогрессирует.

Диагностика

В соответствии с статистике ВОЗ рак шейки матки есть вторым по распространенности женским онкологическим заболеванием, уступая по этому показателю только раку молочной железы. Каждая степень развития заболевания способна привести к формированию рака. Большая часть же дам, обращаются за врачебной помощью уже тогда, в то время, когда заболевание принимает запущенную форму и полное исцеление не представляется вероятным. Как раз исходя из этого ранняя диагностика этого заболевания есть ответственной процедурой, которой не должна пренебрегать ни одна дама.

Громаднейшую важность имеет регулярное посещение гинеколога, который кроме того при простом осмотре с применением зеркала может найти трансформации в окраске слизистой оболочке и патологические пятна на ней и блеск в области наружного зева, и разрастание эпителия. Все это требует предстоящего проведения изучений особыми способами, к примеру, кольпоскопией. Эта процедура представляет собой тщательный осмотр шейки матки посредством лупы (кольпоскопа), имеющей 30-кратное повышение. Для обнаружения скрытых недостатков слизистой оболочке шейку матки предварительно обрабатывают посредством раствора Люголя и уксусной кислоты.

Еще один способ диагностики основан на изучении соскоба под микроскопом (цитологическое изучение ПАП-мазка). Так выполняется выявление атипичных клеток. Кроме этого вероятно назначение биопсии, заключающейся во взятии на исследование небольшого фрагмента ткани с подозрительного участка. Результаты этого анализа весьма точно показывают, имеются ли в тканях шейки матки патологические трансформации. Для обнаружения вируса папилломы онкогенного типа используется иммунологический ПЦР-способ.

Лечение

Успех лечения любого заболевания содержится в устранении вызвавшей его причины. В этом случае это смогут быть нарушения в гормональном фоне, инфекционные заболевания либо воспалительные процессы. Устранение этих обстоятельств при не запущенной форме ведет к полному излечиванию пациентки. Таковой благоприятный финал отмечается в 50% случаев.

Выбор методики лечения выполняется с учетом не только степени заболевания, но и возраста пациентки, размера пораженной дисплазией области, сопутствующих болезней и необходимостью сохранения детородной функции. Наиболее распространенными способами лечения являются иммуностимулирующая терапия, хирургическое вмешательство и химическое действие.

Лечение поверхностных эрозий маленьких по размеру и дисплазии легкой степени выполняют консервативными способами, каковые требуют большое количество времени и терпения. При наличии сопутствующих зараз в обязательном порядке назначается противовоспалительное и бактерицидное лечение хламидиоза, уреаплазмоза, генитального герпеса и других болезней.

Местное лечение посредством гинекологических ванночек и аппликаций лекарственных средств. Кроме этого применяют действие на шейку матки с применением новейших технологий прижигание шейки матки.

Прижигание эрозии шейки матки относится к физиохирургическим способам лечения. К нему прибегают, в случае если консервативные способы не дают результата, и при наличии больших эрозий. Прижигание при дисплазии шейки матки средней и тяжелой степени есть единственным лечением.

Помимо этого, подход к способу лечения зависит от возраста дамы. В случае если дама не рожала, то от прижигания эрозии шейки матки лучше воздержаться, и начать лечение с консервативных способов. На протяжении родов коагулированная шейка по окончании прижигания эрозии шейки матки не хорошо раскрывается и легко рвется.

Физиохирургическое лечение (прижигание шейки матки) при дисплазии и эрозии подразумевает действие на поменянные ткани различными методами:

электрокоагуляция (диатермокоагуляция). при которой на патологический участок ткани воздействуют электрическим током. Удаляются нужные ткани, а полное заживление наступает через 2-3 месяца. По окончании для того чтобы прижигания эрозии шейки матки вероятно появление кровотечений. Шейка матки по окончании прижигания электрическим током теряет эластичность, имеет рубцы, что в будущем может осложнять беременность и роды. Электрокоагуляция используется для лечения доброкачественных эрозий у рожавших дам;

криодеструкция лечение при помощи жидкого азота. Это более щадящий способ лечения эрозии и дисплазии. Под действием жидкого азота происходит охлаждение (замораживание) участков ткани и разрушение клеток. Процедура надёжна и безболезненна. Продолжительность заживления 8-10 недель. Криодеструкция не оставляет шрамов либо рубцов и возможно рекомендована нерожавшим дамам либо дамам, планирующим еще одного ребенка в будущем. Но криодеструкция имеет отрицательные стороны вероятно недостаточное промораживание тканей и не все поменянные клетки смогут умереть;

лазерная коагуляция. которая есть одним из действенных и безболезненных способов прижигания шейки матки. Репарация места операции происходит за 1-2 два месяца в зависимости от сложности операции. Данный способ прижигания шейки матки фактически не дает осложнений и по окончании него не остается рубцов. Данный вид прижигания дисплазии шейки матки полностью безболезнен и проводится без обезболивания. Прижигание дисплазии шейки матки лазером проводится в течение нескольких мин. и не дает повторений;

радиоволновая деструкция прижигание шейки матки радиоволнами особенной частоты. Радиоволновая хирургия есть самым перспективным способом лечения патологии шейки матки, и особенно предраковых болезней. Радиоволны стимулируют внутреннюю энергию поменянной клетки, благодаря которой клетка разрушается. Данный способ лечения стремительный и безболезненный. Прижигание шейки матки радиоволнами имеет неоспоримые преимущества: минимальное разрушение подлежащих тканей, сокращение времени проведения операции, полное заживление через 30 дней. При прижигании шейки матки радиоволнами устраняются очаги дисплазии, наряду с этим структура мышц шейки матки по окончании прижигания сохраняется. Это есть главным преимуществом способа рубец в ходе заживления не появляется. Безрубцовая радиоволновая деструкция при дисплазии это гарантия отсутствия разрывов шейки матки в родах. Исходя из этого данный способ лечения рекомендуется использовать у нерожавших дам.

электроконизация. которая рекомендуется при тяжелой степени дисплазии. Данный способ лечения разрешает удалить атипичные клетки по всей толще эпителия. Конизация это удаление конусовидного фрагмента шейки матки. К данному способу прибегают в том случае, если физиохирургические способы не устранили патологического очага дисплазии. Операция производится под местной анестезией. Дама с удаленной частью шейки может выносить беременность, но в этом случае доктора советуют наложение швов на шейку матки, дабы избежать преждевременных родов.

Методы лечения

И без того давайте все таки разберемся, как лечить и вылечить дисплазию шейки матки. Существуют разные способы лечения данного заболевания.

1. Иммуностимулирующая терапия продемонстрирована при поражениях широких областей ткани, а также в случаях, в то время, когда отмечается склонность заболевания к рецидивам. В этом случае лечение проводится иммуномодуляторами, интерферонами и их индукторами.

2. Хирургическое вмешательство при дисплазии может заключаться в удалении атипичного участка с применением криотерапии, электрокоагуляции, лазерного излучения либо радиоволновой терапии.

3. Криотерапия основана на применении сжиженного азота. Обработка таким азотом пораженных тканей ведет к их отмиранию. Заживление прооперированного подобным образом участка продолжается 2 – 3 месяца.

4. Лечение лазерным излучением прижигание дисплазии шейки матки производится с применением аргонового либо углекислотного лазера. В этом случае продолжительность процесса заживления образовывает 1 – 2 месяца. Отличием данного способа есть отсутствие осложнений, болезненных ощущений и послеоперационных шрамов.

5. Радиоволновая терапия предполагает действие на пораженные дисплазией участки радиоволнами определенной частоты. Наряду с этим кроме этого отсутствуют осложнения и послеоперационные шрамы. Помимо этого, данный способ превосходно подходит пациенткам, желающим в будущем иметь детей. Радикальным хирургическим способом есть своевременное удаление (ампутация) пораженной территории либо всей шейки матки.

6. Для лечения дисплазии посредством химического действия производится прижигание больных тканей особыми препаратами с последующим образованием корочки, отпадающей спустя 3 – 4 дня. В некоторых случаях требуется исполнение нескольких таких процедур. Данная методика неприменима при широких поражениях тканей, и для лечения дисплазии 2-ой и 3-ей степени.

Новейшие методики лечения

В настоящее время создан ряд щадящих способов лечения дисплазии шейки матки, среди которых наиболее перспективными являются:

  • органотерапия
  • омелотерапия
  • фотодинамическая терапия

Органотерапия предполагает использование органопрепаратов, созданных на базе внутриклеточных биологически активных веществ. Для получения этих препаратов употребляются клетки желез внутренней секреции или других органов животного либо растительного происхождения. Их изюминкой есть создание высокой концентрации препарата на пораженном участке.

Омелотерапия основана на применении препаратов, изготовленных из омелы белой, которая содержит в своем составе алкалоиды, активирующие е-лимфоцитарную и макрофагальную функции организма. Так стабилизируется функционирование иммунной системы, которая подавляет метастазирование, рецидивы и перерождение опухолей в злокачественную форму.

В базе фотодинамической терапии лежит применение светочувствительных (фотоактивных) веществ, именуемых фотосенсибилизаторами. Они вводятся в организм больного и после этого активируются лазерным излучением. Данный способ продемонстрировал высокую эффективность для лечения тканевых патологий, воспалений и злокачественных опухолей.

Дисплазия шейки матки и беременность

Дисплазия шейки матки и беременность – тема особенного беседы. При беременности в большинстве случаев не выполняют лечение этого заболевания. Но в то время, когда дама находится в увлекательном положении, в ее организме происходят гормональные трансформации, каковые смогут ухудшить состояние.

Исходя из этого при планировании беременности в обязательном порядке необходимо пройти полное гинекологическое обследование, дабы своевременно распознать и вылечить заболевание. Потому, что ему довольно часто сопутствуют воспалительные процессы, то сперва лечат заболевание, а после этого дисплазию. Это происходит хирургическим методом.

Основными видами лечения являются криодеструкция, лазерная терапия, электрокоагуляция и холодно-ножевая конизация. Наряду с этим эти операции не мешают даме забеременеть и выносить ребенка. Кроме того при ампутированной шейке матки такие пациентки смогут удачно родить здорового ребенка, просто в этом случае нужно более внимательное наблюдение со стороны доктора.

Эрозия шейки матки дисплазия

Дисплазия шейки матки отличается от эрозии тем, что при дисплазии отмечается нарушение клеточного строения тканей, тогда как при эрозии механическое повреждение тканей шейки матки. Средний возраст больных дисплазией образовывает 34 –35 лет. Частота перехода дисплазии в преинвазивные карциномы колеблется от 40 до 64%. У 15% больных на фоне дисплазии происходит развитие микрокарциномы.

chelexport.ru

удаление дисплазии шейки матки, ответы врачей, консультация

Health-ua.org - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'удаление дисплазии шейки матки' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Читать дальше

Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?

Эрозия шейки матки – один из наиболее распространенных гинекологических диагнозов. Что делать: лечиться или не стоит. Узнайте больше о различных методах лечения эрозии шейки матки, которые в будущем позволяют услышать долгожданное: «Здорова!»

Читать дальше

Дисплазии шейки матки: лечить или не лечить?

В связи с развитием новых методов диагностики и лечения предраковых и раковых заболеваний шейки матки уровень смертности больных злокачественными новообразованиями данной локализации в последнее время значительно снизился практически во всех странах мира.

Дисплазия шейки матки

Дисплазия характеризуется интенсивной пролиферацией атипических клеток с нарушением нормального расположения слоев эпителия ШМ. Отличие дисплазии от Са in situ состоит в том, что поверхностный слой плоского эпителия не имеет признаков атипии, а состоит...

Читать дальше

Папилломавирусная инфекция (пви)

Папилломавирусная инфекция относится к заболеваниям, передаваемым половым путем. Папилломавирусы (ВПЧ)– широко распространенная и наиболее изменчивая группа вирусов, инфицирующих человека. Узнайте, какие типы вируса как себя проявляют и чем грозят.

Актуальные проблемы эндометриоидной болезни

Предлагаемый читателю материал – результат многолетних исследований автора по проблемам диагностики, лечения, патофизиологической концепции патогенеза генитального эндометриоза, что легло в основу авторского свидетельства на изобретение «Способа...

Папилломавирусная инфекция

ПВИ относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, и вызывается Human papilloma virus – ВПЧ. У женщин с гистологически подтвержденным инвазивным РШМ в 99,7% случаев была выявлена ДНК ВПЧ. Некоторые типы вируса в 50% случаев вызывают развитие...

2011-03-26 20:27:05

Спрашивает олеся:

здравствуйте. меня зовут олеся, я хотела бы у вас узнать сколько длиться операция по удалении дисплазии шейки матки 1 степени. мне интересно сколько длиться сама операция и после операционный период. и как быстро отпускают с больницы домой.

24 мая 2011 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Олеся! Дисплазия шейки матки 1 степени не является показанием для оперативного лечения. В подавляющем большинстве случаев дисплазия шейки матки устраняется лечением воспалительного процесса и нормализацией активности иммунной системы. Подробная информация о методах лечения дисплазии шейки матки содержится в материалах научно-популярной статьи Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!

2016-09-25 01:10:21

Спрашивает Елена:

Здравствуйте. Месяц назад меня лапороскопически прооперировали. Удалили шейку матки, матку и трубы. Оставили только яичники. Гинеколог уговорил поставить сетку tvt , так как у меня небольшой пролапс. Мотивировал, что после удаления всего и наступления климакса будут проблемы. Операция была срочная. Открылось кровотечение. Таблетки не помогали. Пришлось срочно оперироваться. Была фибромиома 12 недель и дисплазия шейки матки 3 степени. Времени на размышления по поводу установки сетки tvt не было. Смотреть интернет тоже. Из последствий гинеколог сказал что буду ходить в туалет не ровной струйкой и все. Прооперировали. Первые дни все было более менее хорошо. Сейчас сильный цистит. В моче гной. Пиурия 40-50. Дикая боль при мочеиспускании. Назначили ципрофлоксацин 2 раза в день. Первые два дня были улучшения. Теперь опять боли при мочеиспускании и часто бегаю в туалет. Врача спрашиваю какую сетку поставили tvt или мини tvt. Он не говорит. В эпикризе написано трансобтураторная уретеропексия полипропиленовым протестом. Хотела снять сетку у другого уролога. Но им нужно знать какая сетка стоит и посмотрели сказали , что она уже заросла. Очень переживаю. Мочеиспукание затруднено. Легче когда подтягтваю мышцы. Мочусь сначала прямо, а затем накланяюсь вперёд. Стало стрелять в правом боку и отдавать в ногу. Я в ужасе. Подскажите что делать? Все как-то странно. Буду очень благодарна.

06 октября 2016 года

Отвечает Геревич Юрий Иосифович:

Здравствуйте. Нужно консультироваться с урологом, я бы рекомендовал сделать цистоскопию узи почек и МРТ - если сетка установлена не правильно и/или поврежден мочевой пузырь/мочеточник формируется гидронефроз справа, то протез нужно убрать- это операция.

2016-08-31 18:53:49

Спрашивает Елена:

Добрый вечер. Две недели назад мне была сделана операция по удалению матки и шейки матки лапоросклпическим путем. Диагноз фибромиома 12 недель и дисплазия шейки матки 3 степени. Мне 48 лет. Яичники оставили, т.к. они были здоровы и мне не хотелось резко входить в период климакса. Также проведена операция с установлением сетки TVT. Врач назначил антибиотики , свечи с йодом и одноразово противогрибковый препарат. Сказали нельзя качать пресс и ограничение ношения тяжестей до 5 кг. Можно ли сидеть после операции. Мне не сказали. Я сидела на 3 день. Начала чувствовать боль, дискомфорт при мочеиспускании. Мне через две недели предстоит 30 ти часовой перелет. Можно ли мне так долго сидеть через месяц после операции и не повлияет ли это на мочеиспускание (небольшие боли, как будто мочевой пузырь касается сетки при полном раслаблении мышц). Может быть сможете еще дать какие то советы на будущее. Большое спасибо

05 сентября 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Елена! Сидеть понемногу можете, 30-часовой перелет через две недели не очень желателен, хотя Вы в этих вопросах должны советоваться исключительно с лечащим врачом, проводившем оперативное вмешательство. В будущем Вам показаны упражнения Кегеля.

2016-03-10 19:55:11

Спрашивает Ольга:

Добрый день, во время планового осмотра у гинеколога был поставлен диагноз дисплазия шейки матки 1 степени. Результаты биопсии следующие: эпидермизирующийся эндоцервикоз с дискератозом, дисплазией 1 степени, хронический цервитит с обострениями и грануляциями. Врач предлагает удаление дисплазии радиоволновым методом. Мне 29 лет, не рожала. Нужно ли соглашаться, не опасно ли это для будущей беременности?

14 марта 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Ольга! Необходимо прислушиваться к рекомендациям лечащего врача, опасности для будущей беременности нет.

2015-04-10 17:33:31

Спрашивает Татьяна:

Добрый вечер! Мне 24 года, уже как 3 года у меня была эрозия, сейчас на калкоскопии обнаружили дисплазию шейки матки, делала анализ ПВЧ - отрицательный, сделала биопсию, подтвердилось: небольшой очаг легкой дисплазии. Подскажите пожалуйста, что с этим делать, можно повременить с удалением, потому очень хочется малыша

15 апреля 2015 года

Отвечает Жаров Валерий Валерьевич:

Добрый вечер! Дисплазию шейки матки лёгкой степени можно наблюдать без инвазивных вмешательств (прижигание, крио и т.д.).

2014-11-17 13:39:27

Спрашивает Татьяна:

здравствуйте! мне 42 года, при очередном осмотре гинеколог заподозрил дисплазию шейки матки. сделали кольпоскопию, диагноз: эктопия в завершенной стадии атипической эпидермизации. ВМК. сдала анализы: на трихомонады, ВПЧ, хламидии, mycoplasma - ничего не обнаружили. решила разузнать про лечение. в клинике предложили провести конусное удаление без проведения биопсии, ссылаясь на то, что эта процедура мало информативна. возможно ли это и на сколько эффективно?

22 декабря 2014 года

Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:

Татьяна, добрый день! Врач ваш прав! Рекомендую Вам прислушиваться к его рекомендациям. Будьте здоровы!

2014-06-30 16:28:51

Спрашивает Ирина:

Добрый день! Обнаружена легкая дисплазия шейки матки (1 степень), ПАП вирусов не обнаружено, в мазке - кишечная палочка и уреаплазма 10*3. Врач назначила юнидокс. У меня на данный момент тиреотоксикоз (на фоне гиперфунк. ЩЖ), плюс, в прошлом году перенесла ушной неврит. Вопрос: действительно ли необходимо лечение антибиотиками уреаплазмы, когда она пребывает в низких титрах перед проведением процедуры по удалению дисплазии? Очень боюсь осложнений на уши от антибиотиков, иммунитет итак сейчас очень слабый. Спасибо!

02 июля 2014 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Полное название Вашего диагноза - дисплазия ш/м легкой степени, воспалительного характера. Поэтому - необходимо лечение. Дисплазия возникает только на фоне инфекции, которую необходимо пролечить.

2014-01-30 06:00:13

Спрашивает ольга:

Здравствуйте! Маме 58лет,уже год лечит дисплазия шейки матки, в дикабре 2013года ей наши врачи поставили диагноз добавочная молочная железа, потом ана обследовалась в другом городе там анализы не подвердились. Теперь ей назначили операцую удаление подмышечной жировой складки.Подскажите пожалуйста есть пропивопоказания в операции с диагнозом, дисплазии шейки матки. Спасибо.

02 февраля 2014 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Добрый день, Ольга. На вопросы, касающиеся показаний или противопоказаний к операции, может ответить только хирург, который будет проводить операцию, на основе ВСЕХ имеющихся у него данных о состоянии здоровья вашей мамы. А также на основании подтвержденных и точно установленных данных из анализов.

2013-07-24 12:27:46

Спрашивает СЛАВЯНА:

у меня обнаружили признаки умеренной дисплазии шейки матки. на впч пока не сдавала. ровно год назад анализы на онкоцитологию были хорошие. неужели ровно за 12 мес. у меня появилась аж 2 степень дисплазии. что ещё может привести к дисплазии, помимо впч. описание цитограммы: ш/м среди клеток плоского эпителиявстретились единичные (2) клетки с признакамиумеренной дисплазии,пролиферирующий цилиндрический эпителий.ц/к клетки плоского эпителия без особенностей. вот такое заключение я получила после сдачи анализа на онкоцитологию.мой вопрос следующий, прочитав причины возникновения дисплазии (от впч онкогенных типов) пришла в недоумение. впч, которое приводит к дисплазиям, можно заразится через пол. акт. я имею един. партнёра - моего супруга. муж не имеет интим. связей не стороне. НО: муж перенёс 2 урологические операции по удалению камней. может ли он быть заражён в ходе операции впч? спасибо за ответ заранее

30 июля 2013 года

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:

Добрый день, Славна. У ВПЧ не только половой, но и бытовой путь заражения.

www.health-ua.org

Дисплазия шейки матки и беременность: совместимость

Возможна ли беременность после дисплазии? Процесс зачатия и вынашивания ребенка после патологии зависит от некоторых факторов: особенности протекания заболевания, применимые методы для его лечения, состояние иммунной системы. Но в целом дисплазия шейки матки и беременность – это два вполне совместимых процесса.

Возможна ли беременность?

Если у женщины дисплазия 1 степени, она без проблем может забеременеть, поскольку заболевание не влияет на процесс зачатия и вынашивания ребенка. Притом в этот период нормализуется уровень гормонов, поэтому патология может самоизлечиться. Правда, на этапе планирования рождения малыша необходимо пройти ряд тестов. В процессе них доктор определит, с какой скоростью развиваются атипичные клетки.

В некоторых случаях рекомендуется сначала полностью вылечить заболевание, а только после этого совершать попытки забеременеть. Ведь во время вынашивания плода проводить лечение противопоказано, поэтому дисплазия может прогрессировать до 2 и даже 3 степени, что связано со значительным снижением иммунитета в этот период.

Беременность при заболевании 2 степени не рекомендована. Женщине необходимо сначала полностью вылечиться, а только после этого беременеть. Умеренная форма патологии редко склонна к самоизлечению – только в случае высокого иммунитета. Поэтому во время вынашивания плода заболевание может прогрессировать.

Во время дисплазии тяжелой формы беременность противопоказана. Иммунитет женщины снижается, проводить лечение запрещено, что является отличными условиями для перерождения атипичных клеток в онкологические. Если для лечения заболевания использовались щадящие методы, репродуктивная функция женщины сохраняется.

Иногда она не может забеременеть естественным путем, поэтому требуется искусственное оплодотворение. Но если врач провел конизацию или ампутацию шейки матки, пациентка становится бесплодной. Правда, если один из яичников нормально функционирует и может произвести здоровую яйцеклетку, можно воспользоваться суррогатным материнством.

к содержанию ↑

Можно ли выносить и родить ребенка с дисплазией

При дисплазии 1 степени процесс вынашивания ребенка не отличается от обычного. Женщине рекомендуется посещать врача раз или 2 раза в неделю. Доктор должен следить за прогрессированием заболевания. Если на начале беременности наблюдается высокая вероятность появления осложнений, гинеколог может назначить аборт. На последних месяцах беременности, если дисплазия не самоизлечилась, пациентка должна лечь в больницу на сохранение.

В случае заболевания 2 степени процесс вынашивания плода протекает без осложнений. Однако женщина должна регулярно проходить осмотр у врача, а раз в 2 недели сдавать анализы (ПАП-мазок, биопсию, проходить УЗИ) чтобы убедиться, что атипичные клетки не перерождаются в раковые.

Если женщина беременеет при дисплазии 3 степени, требуется абортивное вмешательство. Не рекомендуется вынашивать плод до полного излечения заболевания. Уже после патологии можно беременеть, но все 9 месяцев следует лежать на сохранении.

к содержанию ↑

Особенности вынашивания

Дисплазия при беременности практически не дает о себе знать. Однако в этом случае необходимо учитывать ряд особенностей вынашивания малыша:

  • Поскольку наблюдается временное снижение иммунитета, чужеродные частицы в организме размножаются намного быстрее. В результате этого вероятность развития дисплазии значительно увеличивается. Поэтому необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы он назначил подходящие иммуностимулирующие препараты.
  • В результате изменения гормонального фона вырабатывается большое количество эстрогенов. Под их влиянием меняются клетки эпителиального слоя, матка укорачивается, а ее диаметр увеличивается на несколько см. В результате этого внутренний слой слизистой оболочки выворачивается к влагалищу, где среда более кислая. Под действием кислоты поверхность эпителия разрушается, появляются язвочки. Это приводит к тому, что вирус легче проникает на слизистую, приводя к мутации клеток. Поэтому в 30 случаев из 100 дисплазия прогрессирует до боле сложной степени, а в 25 она бесследно исчезает. Именно поэтому в период вынашивания необходимо чаще посещать гинеколога – хотя бы раз в неделю. Он следит за состоянием дисплазии и может назначить лечение, подходящее беременной женщине.
  • С 5 месяца беременности встает вопрос о помещении женщины в стационар. Необходимость этого наблюдается только в том случае, если процесс вынашивания протекает с осложнениями.

Иногда в процессе беременности с дисплазией развивается рак. Это состояние опасно для роженицы, так как из-за ослабления организма она может не выжить во время родов. На ребенка появившийся в период беременности рак не влияет. После родов шейку матки удаляют.

к содержанию ↑

Протекание родов

Дисплазия шейки матки и беременность совместимы, однако во время родов может появиться ряд сложностей. При тяжелой степени заболевания родовой процесс может начаться преждевременно. В некоторых случаях патология приводит к вынужденному аборту.

Если патологический процесс распространился на большую поверхность органа, его канал может быть поврежден во время родовой деятельности. При травмировании органа начинается кровотечение. Слишком обильное выделение крови может привести к летальному исходу роженицы.

На младенца дисплазия также может повлиять негативно. Если ребенок рождается естественным путем, то при его прохождении через поврежденную область, часть патологических клеток могут оказаться в его ротике. В результате этого папилломавирус может попасть в дыхательные пути младенца, что негативно скажется на респираторной функции. Однако подобное осложнение после родов наблюдается крайне редко – всего у 0,01 % детей.

к содержанию ↑

Беременность после лечения заболевания

Можно ли забеременеть при дисплазии шейки матки? Зачать, выносить и родить здорового малыша можно как во время протекания заболевания, так и после его лечения. Однако при применении различных терапевтических методов, необходимо учитывать ряд нюансов.

Беременность после диатермокоагуляции (прижигания) дисплазии можно планировать через 5-8 месяцев. Но совершать попытки зачатия малыша можно не раньше полного заживления ранки. В большинстве случаев женщина может забеременеть естественным путем без помощи врачей. Если после прижигания появился большой рубец, может снизиться проходимость маточных труб, в результате чего забеременеть будет сложнее. В таких случаях прибегают к искусственному оплодотворению.

Беременность после криодеструкции можно планировать в любое время, начиная с окончания первых месячных после процедуры. Замораживание азотом протекает безболезненно, практически не сопровождается осложнениями. Поэтому противопоказаний против зачатия малыша нет.

Криодеструкция

Лазерная вапоризация – это безопасный метод, который подходит для женщин и девушек, планирующих забеременеть. Лазерное излучение убивает атипичные клетки, но при этом целостность здоровых тканей не нарушается. Период полного выздоровления после процедуры составляет 2-4 недели, после чего женщина может беременеть.

В случае радиоволновой хирургии пораженный участок прижигают радиоволновым излучением. Рубцов в таком случае не образуется, поэтому беременность после такой терапии протекает без осложнений. Зачать ребенка можно уже через несколько недель после процедуры.

vashamatka.ru


Смотрите также