Источник : Биопсия шейки матки, Мой Гинеколог HaFaAa. Прицельная биопсия шейки матки


Прицельная биопсия шейки матки

Прицельная биопсия шейки матки – это наиболее точный из всех методов биопсии, так как проводится она под контролем кольпоксопа, поэтому и получила такое название. Возможность ошибки при таком исследовании исключена.

Причины проведения прицельной биопсии шейки матки

Прицельная биопсия шейки матки заключается в иссечении небольших отрезков ткани из ее слизистой. Предназначена она для того, чтобы поставить наиболее точный диагноз, обычно, когда речь идет об онкологическом заболевании. Эта процедура дает возможность врачу принять окончательное решение, так как точнее, чем гистологическое исследование, уже не существует процедуры. Иногда биопсия проводится и при заболеваниях неонкологического характера, когда врач затрудняется с постановкой диагноза, а все остальные исследования не дают точного ответа. Обычно это такие заболевания как:

• эндоцервицит;

• лейкоплакия;

• карцинома;

• дисплазия;

• кондиломы и др. После того, как гинеколог сможет точно сказать о причине патологии, он сможет назначить план лечения.

Проведение прицельной биопсии шейки матки

Прицельная биопсия шейки матки осуществляется следующим образом. Образец ткани, выбранный гинекологом в том месте, где локализуется подозрительное новообразование, забирается специальной иглой, предназначенной для биопсии. Проводится эта медицинская процедура под местным наркозом.

После того как шейку матки гинеколог осматривает с помощью кольпоскопа, он выделяет нужные ему места для биопсии и окрашивает их раствором Люголя, чтобы сделать заметными. Затем иссекается отрезок слизистой шейки матки 3х5 миллиметров. Обычно такого объема бывает достаточно для проведения лабораторного исследования. После того, как образцы ткани, взятые из разных точек шейки матки получены, материал маркируется, помещается в контейнер со специальным консервантом и отправляется в лабораторию. Там его обрабатывают по соответствующим методикам, окрашивают, готовят из него гистологический или цитологический препарат, а затем врач-лаборант его тщательно микроскопирует.

Где можно провести прицельную биопсию шейки матки?

В нашем медицинском центре в Москве есть прекрасное гинекологическое отделение, оснащенное всем необходимым для проведения прицельной биопсии. В зависимости от тяжести заболевания и сложности проводимой процедуры, делают ее стационарно или амбулаторно. Через неделю после проведения биопсии следует снова посетить врача, который сделает ультразвуковое исследование малого таза, чтобы убедиться в нормальном восстановлении слизистой шейки матки после медицинских манипуляций. Но скорых результатов биопсии ждать не стоит. Как уже упоминалось, материал будет достаточно долго находиться на обработке в лаборатории, поэтому ответ придет только дней через десять.

Правила гигиены после проведения прицельной биопсии шейки матки

Некоторое время после биопсии шейки матки могут ощущаться боли или появляться кровянистые выделения. Биопсия шейки матки не слишком, но все же - травматичная процедура, поэтому не стоит некоторое время после нее вступать в половые отношения, использовать тампоны, свечи, мыться в ванне или купаться в водоеме. Водные процедуры модно проводить только под душем. В течение некоторого времени после проведения биопсии шейки матки пациентка не должна поднимать тяжелых вещей. Следует также воздерживаться от бесконтрольного приема препаратов, не назначенных лечащим врачом во избежание осложнений или возникновения кровотечений.

При несоблюдении указанных правил основные осложнения, с которыми может столкнуться женщина - это инфекция, воспаление или кровотечение. Не стоит забывать, что в полости шейки матки после проведения биопсии находятся открытые ранки, заживающие с разной скоростью. Следует немедленно обратиться к врачу, если:

• наблюдается стойкий и сильный подъем температуры,

• нехарактерные выделения из влагалища,

• особенно с примесью гноя и неприятным запахом,

• наблюдается сильная боль внизу живота, обильно течет кровь.

diagnostic-md.ru

4.1. Биопсия шейки матки: прицельная, конусовидная. Показания, техника.

а) диатермоэксцизия (диатермо- или электроконизация) шейки матки - конусовидное иссечение шейки матки электродом Роговенко. Электрод Роговенко состоит из двух металлических трубок (длинной и короткой), покрытых изолирующим материалом, между которыми припаяна никелиновая проволока.

Показания для диатермоэксцизии шейки матки:

а) хронические эндоцервициты с рецидивирующими шеечными полипами

б) подозрение на рак шейки матки (с целью широкой и глубокой биопсии)

в) подозрение на интраэпителиальный рак (in situ) в случае полной уверенности в отсутствии инвазии (у женщин молодого возраста)

Техника диатермоэксцизии шейки матки:

1. Шейку матки обнажают при помощи зеркал, во влагалище вводят резиновую влагалищную манжетку Роговенко для предохранения стенок влагалища от ожогов.

2. Электрод вводят в канал шейки матки, включают ток силой 2 А, продвигают электрод на необходимую глубину и медленно поворачивают вокруг своей оси на 360, вырезая из шейки матки конус, который отправляют на гистологическое исследование.

3. При возникновении кровотечения на кровоточащие сосуды накладывают лигатуры.

Техника ножевой биопсии шейки матки: шейку матки обнажают зеркалами, фиксируют пулевыми щипцами и подтягивают к области входа во влагалище. Скальпелем иссекают участок шейки матки с подлежащей тканью и отправляют на гистологическое исследование. На рану накладывают 1-2 рассасывающихся шва.

б) прицельная биопсия - биопсия, выполняемая под визуальным контролем кольпоскопа или гистероскопа из измененных участков шеечного эпителия. По технике выполняется как ножевая или диатермоэксцизия.

4.2. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища: показания, техника.

Показания к пункции брюшной полости через задний свод влагалища (кульдоцентез):

- подозрение на наличие свободной жидкости в полости малого таза

- с целью уточнения диагноза внематочной беременности, воспаления придатков матки, при разрыве кистозного образования, прорыве гнойника, если клиника четко не выражена

- для диагностики при подозрении на рак яичника

Техника кульдоцентеза:

1. Пункцию заднего свода влагалища проводят в условиях стационара при соблюдении всех правил асептики и антисептики. Перед операцией необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечник.

2. Для анестезии применяют масочный (закиснокислородный, фторотановый и др.) наркоз, внутривенный наркоз или местную анестезию раствором новокаина 0,25% 5-10 мл.

3. Используют толстую иглу длиной 10-12 см, надетую на 10-граммовый шприц.

4. Больную укладывают на гинекологическое кресло. Наружные половые органы, влагалище и шейку матки дезинфицируют спиртом и 1% раствором иодоната. При помощи заднего зеркала и подъемника обнажают влагалищную часть шейки и за заднюю губу захватывают ее пулевыми щипцами. Подъемник удаляют, заднее зеркало передают ассистенту. Шейку матки за пулевые щипцы потягивают на себя и кпереди, одновременно зеркалом надавливают на заднюю стенку влагалища и таким образом максимально растягивают задний свод.

5. Под шейкой матки строго по средней линии, отступя на 1 см от места перехода свода во влагалищную часть шейки матки, проводят иглу через задний свод. Игла проникает на глубину 2-3 см. При проколе свода получается ощущение проваливания иглы в пустоту. После этого нужно потянуть поршень шприца на себя. Жидкость набирается в шприц.

6. Если жидкость не идет в шприц, можно осторожно продвинуть иглу вглубь или, наоборот, медленно ее извлекать и одновременно потягивать поршень шприца на себя.

7. Полученный пунктат осматривают, определяют его характер, цвет, запах. По показаниям проводят его бактериологическое, биохимическое или цитологическое исследование.

8. При прервавшейся внематочной беременности пунктат будет представлять собой жидкую кровь темного цвета. На белой салфетке обнаруживаются мелкие темные сгустки крови.

studfiles.net

Биопсия шейки матки. Методы, виды, подготовка к биопсии

Биопсия шейки матки – это медицинская манипуляция, с помощью которой делается забор ткани шейки матки на анализ, что позволяет установить точный диагноз и начать лечение.

Методы биопсии шейки матки

Анализ на биопсию шейки матки проводится несколькими методами:

  • Прицельная биопсия
  • Радиоволновая
  • Клиновидная
  • Лазерная
  • Круговая
  • Электроэксцизия (петлевая)

Взятие биопсии шейки матки назначают в следующих случаях:

  • Мазок на цитологию показал отклонения
  • Изменения в тканях шейки матки
  • Эрозия
  • Полипы и кондиломы
  • Гиперкератоз шейки матки

Нельзя проводить анализ, если есть воспалительные процессы в организме и плохая свертываемость крови.

С помощью анализа выявляются онкологические заболевания и предшествующие им заболевания, вызывающие патологическое состояние тканей шейки матки. Своевременное обращение к специалисту и проведение обследования может спасти вам жизнь.

Подготовка к биопсии шейки матки

Врач назначил взятие биопсии шейки матки - нужно подготовиться. Подготовка к биопсии шейки матки – это соблюдение нескольких обязательных правил: не пользоваться вагинальными средствами для гигиены, лекарственными средствами, нельзя заниматься сексом за два дня до взятия биопсии шейки матки. Перед взятием биопсии шейки матки принять душ, выполняя все гигиенические процедуры. С вечера накануне и до взятия биопсии шейки матки нельзя кушать.

Перед проведением биопсии вы должны сдать анализы крови на гепатиты, ВИЧ, RW, мазки на инфекции. Чтобы шейка не имела повреждений к началу следующей менструации, анализ проводят сразу после месячных.

Правильная подготовка к биопсии шейки матки – залог результативного проведения процедуры.

Как делают биопсию шейки матки

Биопсию шейки матки делают в кабинете вашего врача гинеколога, если не требуется наркоз. Если биопсия будет проходить с наркозом, вам потребуется госпитализация на 2 дня. Ваш лечащий врач ознакомит вас с методом проведения биопсии в вашем случае, даст рекомендации по подготовке и восстановлению после процедуры. Через неделю после биопсии нужно снова посетить лечащего врача для осмотра.

Как делается биопсия шейки матки прицельная

Метод прицельной биопсии проводится с помощью прибора и тонкой иглы. Во время кольпоскопии врач с помощью тонкой иглы делает забор клеток, которые вызывают подозрение. Все действия проходят под контролем прибора. Считается наилучшим методом для определения рака шейки матки и дисплазии.

Если вам назначен анализ на биопсию шейки матки, стоимость вы сможете узнать на сайте клиники, или непосредственно в самой клинике.

Как делают биопсию шейки матки радиоволновую

Этот метод биопсии осуществляется с помощью «радионожа» и редко вызывает осложнения. Наркоз для этой процедуры не требуется, после нее практически нет осложнений, выделения скудные. Заживление проходит очень быстро.

Если вам назначена биопсия шейки матки, стоимость этого метода вы сможете узнать на сайте клиники. Биопсия шейки матки - цена на процедуры указана в прайс-листах клиники, там вы сможете ознакомиться со стоимостью услуг.

Как делается биопсия шейки матки с применением лазера

Для проведения лазерной биопсии требуется кратковременный наркоз. Проводится процедура в стационаре. Участок шейки матки, с помощью лазера, удаляется. Малотравматичная операция, заживление идет быстро. После лазерной биопсии несколько дней будут выделения, от светло-розовых до красно-коричневых.

Как делается биопсия шейки матки по методу «петлевая»

Петлевая биопсия проводится с помощью петли, которую накладывают на участок шейки матки, затем по ней идет ток, вызывая омертвление клеток. Используется для биопсии и лечения. Может вызвать появление рубцов на шейке матки.

Как делают биопсию шейки матки клиновидную

Метод клиновидной биопсии – иссечение скальпелем клиновидного участка ткани шейки матки, забираются здоровые и больные участки тканей. После биопсии накладываются швы. Требует проведения наркоза, операция проводится в стационаре. Заживление продолжительное, присутствуют болезненность и выделения.

Как делают круговую биопсию

При круговой биопсии забирают не только участок ткани шейки матки, но и участок канала шейки матки. Анализ считается расширенной биопсией, проводится с помощью радионожа или скальпеля. Выполняется под общим наркозом. После процедуры могут быть боли и выделения, которые будут продолжаться несколько дней.

После проведения биопсии в течение двух недель нельзя заниматься сексом, принимать ванну, баню, спринцеваться, пользоваться вагинальными тампонами. Нельзя поднимать тяжести. После проведения анализа могут возникнуть осложнения – инфицирование раневой поверхности и кровотечение из поврежденных сосудов. Инфицирование покажет себя температурой и выделениями в виде темных сгустков и гноя, появятся боли в паху.

Биопсия шейки матки - цена

На проведение разных методов биопсии шейки матки цена тоже разная. Все зависит от сложности проведения процедуры. Обратившись на сайт интересующей вас клиники, наберите в поисковике: биопсия шейки матки цена или биопсия шейки матки стоимость. Вы получите полную информацию по биопсии шейки матки, стоимость процедуры в разных клиниках. Часто в клиниках проводят акции, в том числе на биопсию шейки матки, стоимость услуги будет ниже.

www.probirka.org

Биопсия шейки матки, Мой Гинеколог HaFaAa

Биопсия шейки матки

Что такое биопсия шейки матки?

Биопсия шейки матки — это гинекологическое обследование, которое позволяет уточнить диагноз при подозрении на дисплазию или рак шейки матки.

Зачем делают биопсию шейки матки?

Этот анализ необходим в том случае, если в шейке матки были обнаружены подозрительные изменения. Биопсия помогает врачу понять, какие клетки находятся в шейке матки: доброкачественные (нормальные) или злокачественные (раковые). В зависимости от результатов биопсии гинеколог составляет дальнейшую тактику лечения.

Лечение рака матки в Израиле

Диагностика рака матки в клинике Ассута (Израиль) проводится ведущими онкогинекологами страны. В 32% случаев они не подтверждают диагноз, с которым приезжают в клинику пациентки из-за рубежа. При обследовании применяются сканеры ПЭТ-КТ последнего поколения и новейший прибор ПЭТ-МРТ, единственный в Израиле. В мире существует лишь около 50 таких томографов.

Если онкологический процесс находится в начальной стадии, хирурги Ассуты делают все, чтобы сохранить матку и способность пациентки к деторождению. Такой пациентке может быть выполнена операция конизации или трахелэктомии. Многие женщины после этих операций полностью излечились и благополучно родили детей.

Если операция гистерэктомии все же необходима, она выполняется посредством влагалищного доступа или лапароскопически – через разрезы длиной от 0,5 см до 1 см. В Израиле подобные операции не являются эксклюзивными и проводятся повсеместно – удаление матки через большой разрез выполняется крайне редко. Малоинвазивные хирургические техники дают пациентке возможность восстановиться в кратчайшие сроки и при необходимости продолжать онкологическое лечение.

Кому нужно пройти биопсию шейки матки?

Ваш гинеколог может рекомендовать биопсию при подозрении на любые нежелательные изменения в шейке матки. Наиболее частые показания к биопсии шейки матки это:

наличие подозрительных изменений в шейке матки во время кольпоскопии (ацетобелый эпителий, йод-негативные участки, атипичные сосуды, наличие грубой мозаики и пунктуации, и др.)

полипы шейки матки

В какой день цикла можно делать биопсию шейки матки?

Наиболее благоприятные дни менструального цикла для проведения биопсии шейки матки это 7-13 день (первым днем цикла считается первый день месячных). Лучше сделать биопсию сразу после окончания месячных, чтобы ранка на шейке матки успела зажить к началу следующей менструации.

Как подготовиться к биопсии шейки матки?

Чтобы снизить риск осложнений биопсии, воспользуйтесь следующими рекомендациями гинекологов:

откажитесь от секса за 2 дня до биопсии шейки матки

не используйте тампоны и не делайте спринцевания за 2 дня до биопсии

не вводите никакие лекарственные вещества во влагалище (разрешены только лекарства, рекомендованные вашим гинекологом)

Вечером накануне обращения к гинекологу примите душ, следуя правилам интимной гигиены. Если биопсию будут делать под общим наркозом, постарайтесь ничего не есть минимум за 8 часов до процедуры.

Какие анализы надо сдать перед биопсией шейки матки?

Биопсия шейки матки это инвазивная процедура, которая сопровождается риском инфекционных осложнений. Для того чтобы предотвратить нежелательные последствия биопсии, перед этой процедурой назначается тщательное обследование.

Как правило, гинеколог рекомендует сдать следующие анализы перед биопсией:

общий анализ крови и коагулограмма (анализ на свертываемость крови)

анализы на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты, сифилис

Противопоказания к биопсии шейки матки

Если во время обследования у вас будут обнаружены воспалительные заболевания влагалища или шейки матки, то биопсию придется отложить до тех пор, пока воспаление не пройдет.

Ваш гинеколог может назначить дополнительные анализы для уточнения причины воспаления, либо может назначить лечение сразу, если причина воспаления ясна.

Биопсию шейки матки нельзя делать во время месячных.

Если вы подозреваете, что беременны, то обязательно сообщите об этом своему врачу.

Можно ли делать биопсию шейки матки во время беременности?

В некоторых случаях биопсия шейки матки может потребоваться во время беременности. Если ваш гинеколог заметит подозрительные изменения в шейке матки, и сделает вывод, что ждать до родов может быть опасно, биопсию можно сделать во время беременности.

Биопсия шейки матки на ранних сроках беременности (до 12 недели) может несколько повышать риск выкидыша, а на поздних сроках беременности может спровоцировать преждевременные роды, поэтому гинекологи рекомендуют проводить биопсию во втором триместре беременности, когда риск осложнений будет наименьшим.

Если гинеколог посчитает, что обнаруженные изменения в шейке матки не требуют немедленной диагностики, то биопсию шейки матки можно будет отложить, и сделать ее уже через 6 недель после родов.

Какие виды биопсии шейки матки существуют?

Существует несколько различных методов проведения биопсии шейки матки, поэтому обязательно поинтересуйтесь у своего гинеколога, какой метод нужен именно вам.

Выбор метода проведения биопсии зависит от предварительного диагноза и некоторых других факторов, известных вашему гинекологу. Некоторые типы биопсии являются не только методом диагностики, но и методом лечения патологий шейки матки.

Кольпоскопическая (прицельная, пункционная) биопсия шейки матки

Это самый распространенный метод биопсии шейки матки, который считается «золотым стандартом» в диагностике дисплазий и рака шейки матки.

Прицельная биопсия шейки матки осуществляется во время кольпоскопии, и для анализа забираются те участки шейки матки, которые кажутся врачу подозрительными. Для забора материала используется специальная игла, которая забирает «столбик» ткани шейки матки, содержащий все необходимые для исследования слои клеток.

Пункционная биопсия не требует госпитализации и может быть произведена в кабинете гинеколога. Этот тип биопсии не требует общего наркоза и, как правило, производится вообще без обезболивания. Во время биопсии вы можете испытывать дискомфорт, ощущение давления или покалывания, которые длятся не более 5-10 секунд.

После кольпоскопичекой биопсии могут появляться кровянистые выделения из влагалища, которые длятся не более 2-3 дней.

Конхотомная биопсия шейки матки

Конхотомная биопсия мало чем отличается от прицельной биопсии, описанной выше. Единственное отличие заключается в том, что для конхотомной биопсии применяется не игла, а специальный инструмент конхотом, который похож на ножницы с заостренными концами.

Конхотомная биопсия не требует госпитализации. Для того чтобы снизить болезненные ощущения, незадолго до забора материала вам будет произведено местное обезболивание.

В течение нескольких дней после конхотомной биопсии могут наблюдаться кровянистые выделения.

Радиоволновая биопсия шейки матки (биопсия аппаратом «Сургитрон»)

Радиоволновая биопсия не вызывает выраженных повреждений тканей шейки матки и сопряжена с низким риском осложнений.

Этот метод биопсии шейки матки производится специальным инструментом, который иногда называют «радионож». В России и странах СНГ для проведения радиоволновой биопсии применяется аппарат «Сургитрон».

Биопсия Сургитроном не требует общего наркоза и может быть произведена в кабинете гинеколога. После радиоволновой биопсии кровянистые выделения практически отсутствуют, либо они не обильны и длятся не более 2-3 дней.

Риск образования рубцов на шейке матки после радиоволновой биопсии крайне мал, в связи с чем этот тип биопсии рекомендован девушкам и женщинам, которые в будущем планируют беременность.

Лазерная биопсия шейки матки

При лазерной биопсии участки тканей шейки матки удаляются с помощью лазерного ножа (лазером).

Лазерная биопсия производится в условиях больницы, так как для этой процедуры требуется кратковременный общий наркоз.

Этот метод биопсии считается малотравматичным и редко вызывает какие-либо осложнения. В течение нескольких дней после биопсии у вас могут наблюдаться мажущие кровянистые (красные, коричневые, розовые) выделения.

Петлевая биопсия шейки матки

Петлевая биопсия по-другому называется электрохирургическая биопсия или электроэксцизия. В некоторых странах для обозначения этого типа биопсии используются английские аббревиатуры: LEEP или LETZ.

Суть петлевой биопсии состоит в том, что подозрительные участки шейки матки отслаивают инструментом, похожим на петлю, через которую пропускается электрический ток.

Электроэксиция может быть произведена в кабинете гинеколога. Для проведения этой процедуры не требуется общий наркоз, но требуется местное обезболивание.

В течение нескольких недель после электроэксцизии могут наблюдаться кровянистые выделения разной степени обильности.

Считается, что петлевая электрохирургическая биопсия шейки матки может вызывать формирование рубцов на шейке матки. Такие рубцы в будущем могут стать препятствием для зачатия ребенка или для вынашивания беременности. В связи с этим, электроэксцизия не рекомендована молодым девушкам и женщинам, которые в будущем планируют беременность.

Клиновидная биопсия шейки матки (конизация шейки матки, ножевая биопсия, холодно-ножевая биопсия)

Во время клиновидной биопсии гинеколог удаляет треугольный кусочек шейки матки таким образом, чтобы получить наиболее информативные участки шейки матки для дальнейшего исследования. Этот тип биопсии иногда называют расширенной биопсией, так как в отличие от прицельной биопсии для исследования забираются не только подозрительные участки ткани, но и соседние ткани, которые выглядят здоровыми. Конизация шейки матки может применяться не только как метод диагностики, но и как метод лечения некоторых патологий шейки матки.

Для проведения клиновидной биопсии используется обычный хирургический скальпель (нож), который не нагревают ни током, ни радиоволнами, поэтому иногда этот метод называют ножевой или холодно-ножевой биопсией.

Для проведения клиновидной биопсии требуется обезболивание (общий наркоз, спинальная или эпидуральная анестезия), а сама процедура производится в больнице. После конизации шейки матки вас могут выписать в тот же день, либо на следующий день.

Еще в течение нескольких недель после биопсии вы можете испытывать боли в области шейки матки, а также наблюдать кровянистые выделения разной степени обильности.

Круговая биопсия шейки матки

Круговая (циркулярная) биопсия это одна из разновидностей конизации шейки матки, которая может быть произведена с помощью скальпеля или с помощью радиоволнового ножа. Во время круговой биопсии забирается обширный участок шейки матки, захватывающий и часть канала шейки матки. Этот метод биопсии используется и в качестве диагностики и в качестве лечения некоторых патологических состояний шейки матки. Круговая биопсия также относится к расширенной биопсии, так как для исследования забираются не только подозрительные участки ткани, но и соседние ткани, которые могут выглядеть здоровыми.

Круговую биопсию осуществляют под общим наркозом, спинальной или эпидуральной анестезией в условиях стационара (в больнице). Еще в течение нескольких недель после биопсии у вас могут наблюдаться боли и кровянистые выделения из влагалища.

Эндоцервикальный кюретаж

Эндоцервикальный кюретаж значительно отличается от перечисленных выше методов биопсии шейки матки, но так же, как и биопсия, этот анализ помогает выявить злокачественные процессы в шейке матки.

Эндоцервикальный кюретаж это выскабливание канала шейки матки (не путать с выскабливанием матки), благодаря которому удается получить для исследования клетки из цервикального канала.

Для проведения эндоцервикального кюретажа применяется местная анестезия.

Как делают биопсию шейки матки?

Существует несколько различных методов проведения биопсии шейки матки, и в зависимости от выбранного метода действия врача могут отличаться.

Поинтересуйтесь у своего гинеколога, как будет проходить эта процедура в вашем случае.

Если биопсию будет делать гинеколог в своем кабинете, это значит, что вам не сделают общий наркоз, то есть, вы останетесь в сознании. Для проведения биопсии вам нужно будет расположиться в гинекологическом кресле, как во время обычного осмотра. Для того чтобы увидеть шейку матки, врач введет во влагалище гинекологическое зеркало. Затем на шейку матки будет направлен яркий свет, чтобы лучше ее рассмотреть. При необходимости врач введет укол анестетика в области шейки матки — это поможет снизить болевые ощущения во время биопсии. Подозрительные участки шейки матки затем будут удалены и направлены на гистологическое исследование под микроскопом. Вся процедура займет не более 25-30 минут. Сразу после биопсии вы сможете отправиться домой.

Если биопсию будут делать в больнице, то скорее всего, вам потребуется госпитализация на 1-2 дня. В этом случае вам нужно поинтересоваться, какой тип обезболивания вам сделают: общий наркоз, спинальную или эпидуральную анестезию. Если вам сделают общий наркоз, значит, во время процедуры вы будете спать; если спинальную или эпидуральную анестезию, значит, вы останетесь в сознании, но не будете чувствовать нижнюю половину тела. Вся процедура вместе с наркозом может занять от 40 минут до 1,5 часов. После биопсии вам нужно будет остаться в больнице еще в течение нескольких часов, либо до следующего утра.

Биопсия шейки матки: это больно?

Биопсия шейки матки может показаться болезненной, поэтому в большинстве случаев перед забором материала для исследования гинеколог вводит в шейку матки обезболивающий укол.

Некоторые методы биопсии могут быть насколько болезненными, что для их проведения требуется общий наркоз, спинальная или эпидуральная анестезия.

В любом случае, ваш врач сделает все, чтобы процедура была для вас безболезненной и комфортной.

Что будет после биопсии шейки матки?

Практически у всех женщин после биопсии наблюдаются кровянистые выделения из влагалища. В зависимости от того, какой метод биопсии использовался, выделения могут быть более или менее обильными и длительными:

после прицельной, конхотомной, радиоволновой или лазерной биопсии: необильные выделения, длятся 2-3 дня;

после петлевой биопсии (электроэксцизии), конизации шейки матки: выделения могут быть достаточно обильными (как кровотечение во время месячных) первые 5-7 дней, и затем мажущие кровянистые выделения в течение нескольких недель.

Если у вас появились кровянистые выделения, воспользуйтесь прокладкой. Нельзя пользоваться тампонами, спринцеваться и заниматься сексом до полного прекращения выделений.

Также после биопсии вы можете испытывать боли внизу живота или в глубине влагалища. Это нормально, и вскоре боли пройдут.

У некоторых женщин после биопсии шейки матки может подниматься температура тела. Повышение температуры может быть связано с перенесенным стрессом, но может указывать и на инфекционные осложнения. Обратитесь к гинекологу, если температура тела будет выше 37,5С.

Можно ли заниматься сексом после биопсии шейки матки?

После биопсии шейки матки рекомендуется воздержаться от секса в течение минимум 7 дней.

В некоторых случаях ваш гинеколог может рекомендовать половой покой в течение 2-3 недель после биопсии.

Осложнения биопсии шейки матки

В редких случаях после биопсии могут наблюдаться осложнения в виде кровотечения и инфекций. Как можно скорее обратитесь к врачу, если:

у вас появилось обильное кровотечение ярко-красного цвета, либо темного цвета со сгустками крови

«месячные» после биопсии длятся более 7 дней подряд

кровянистые выделения не обильны, но идут более 2-3 недель

у вас поднялась температура тела (37,5С и выше)

у вас появились выделения из влагалища с неприятным запахом

Последствия биопсии шейки матки

Пункционная, конхотомная, лазерная и радиоволновая биопсия, как правило, не оставляют никаких последствий.

После электроэксцизии (петлевой биопсии), а также после конической биопсии (клиновидной и круговой) на шейке матки могут оставаться рубцы (шрамы). У некоторых женщин с рубцами на шейке матки могут наблюдаться затруднения с зачатием ребенка или с вынашиванием беременности.

Если вам делали биопсию шейки матки, и в будущем вы планируете беременность, обязательно сообщите об этом своему гинекологу.

Как расшифровать результаты биопсии шейки матки?

Адекватно расшифровать результаты биопсии шейки матки может только специалист: гинеколог или онколог. Не спешите интерпретировать полученные результаты самостоятельно, так как некоторые термины могут вас неоправданно напугать.

В этой статье мы рассмотрим значение основных терминов, которые вы можете встретить в результатах биопсии шейки матки.

Что такое койлоциты?

Койлоциты это видоизмененные клетки шейки матки, которые появляются, если женщина заражена вирусом папилломы человека (ВПЧ). В норме койлоцитов быть не должно, а их наличие указывает на повышенный риск развития дисплазии и рака шейки матки. Важно понимать, что наличие койлоцитов – это еще не предрак и не рак. Тем не менее, вам нужно уделить особое внимание своему здоровью и прислушаться к рекомендациям вашего врача.

Что такое акантоз, паракератоз, гиперкератоз, лейкоплакия?

Акантоз, паракератоз, гиперкеатоз, лейкоплакия — все эти процессы в шейке матки представляют собой замену нормального эпителия шейки матки на ороговевающий (как ороговевающий эпителий кожи).

Эти состояния еще не являются предраком или раком шейки матки, и тем не менее, ваш гинеколог посоветует удалить эти измененные участки шейки матки.

Что такое дисплазия шейки матки?

Дисплазия шейки матки — это предраковое состояние, которое без лечения может перерасти в рак шейки матки. Дисплазия шейки матки успешно поддается лечению. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная Дисплазии шейки матки.

Что делать, если пришли плохие результаты биопсии шейки матки?

Прежде всего, не волнуйтесь. В большинстве случаев нежелательные изменения в шейке матки успешно поддаются лечению. Даже рак шейки матки может быть излечен, если его вовремя обнаружили.

Обратитесь к вашему гинекологу и при необходимости проконсультируйтесь с онкологом. Прислушивайтесь к рекомендациям ваших лечащих врачей и не занимайтесь самолечением.

Читайте также

Обсуждение статьи

Здравствуйте! Я сдавала анализы на гормональные, в том числе ПАП тест (отрицательный), но при осмотре нашли небольшую эрозию и молочницу. Также у меня есть цитограмма (клетки плос. эпит. без особ.). После лечения, во время кольпоскопии, врач обнаружил рядом с эрозией маленькие участки с уплотненной тканью, и сказала после месячных сдать биопсию, чтобы проверить является ли это плоской папилломой. Однако, насколько я знаю ПАП тест и есть анализ, который диагностирует данный вирус. Мой вопрос такой, после положительных анализов ПАП теста и гистограммы, может ли биопсия показать папиллому или же опухолевые образования? Я всегда путаю эти три анализа. Спасибо большое!

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. ПАП тест не может обнаружить вирус папилломы человека, но может выявить изменения, вызванные этим вирусом. То есть, только на основании ПАП теста нельзя утверждать, что пациентка заражена ВПЧ, но на его основании можно сделать такое предположение. Биопсия это метод более тщательного обследования шейки маки, который, безусловно, может обнаружить как папиллому, так и злокачественные изменения.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии
  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Подскажите пожалуйста. Пришли ответы патологического исследования. в них написано умеренная воспалительная инфильтрация. Это дисплазия? Нужно прижигание?

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Воспалительная инфильтрация и дисплазия это не одно и то же. Воспалительная инфильтрация — это признак воспаления. Вам нужно не прижигание, а лекарственное лечение, направленное на устранение воспалительного процесса. Обратитесь к своему врачу.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Доброе время суток.

Подскажите пожалуйста, могут ли месячные прийти раньше после петлевой биопсии+рдв

Сейчас 9 день после вмешательства и 19дц(всего около 22-26дней) вчера днём была кровь со сгустком, но не обильно (до этого почти все дни была коричневая мазня). сегодня утром немного крови на салфетке после туалета.

темп. нет, живот тянет без резких болей (как всегда в первые дни цикла) и скорее не внизу, а по бокам. ещё у меня большая миома.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Скорее всего, эти выделения связаны не с месячными, а с перенесенной биопсией. Биопсия обычно не влияет на менструальный цикл и не может спровоцировать более ранний приход менструации.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день! Подскажите пожалуйста, что такое мультифокальная биопсия? Используется ли она для взятия материала из шейки матки? И ещё один вопрос:может ли жидкостная цитология заменить биопсию? Заранее благодарна за ответ.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Мультифокальная биопсия — это забор материала сразу из нескольких точек исследуемого органа. Как правило, мультифокальная биопсия применяется в урологии, при подозрении на злокачественные процессы в предстательной железе.

Мне не известно, чтобы эта методика применялась в диагностике рака шейки матки.

Жидкостная цитология может заменить обычную цитологию, но не может заменить биопсию шейки матки.

hafaaa.ru


Смотрите также