Пайпель биопсия эндометрия: суть диагностики, показания и процесс выполнения. Пайпель биопсия шейки матки


Пайпель-биопсия: что это такое? Пайпель-биопсия: результат, последствия, отзывы

Женщинам в течение всей своей жизни приходится не один раз проходить различные обследования. Одним из современных видов диагностики является пайпель-биопсия. Что это такое? Данный вопрос возникает практически у каждой представительницы слабого пола, которой назначают исследование. Именно о нем и пойдет речь в статье. Вы познакомитесь с новым видом обследования под названием пайпель-биопсия. Что это такое? Ответ будет представлен вашему вниманию ниже. Также вы узнаете о том, какие процедура имеет последствия и результаты.

Пайпель-биопсия: что это такое?

Данную манипуляцию еще иногда называют аспирационной биопсией. В отличие от других видов исследований, например гистероскопии, диагностика не требует госпитализации и наркоза. Процедура забора материала проводится в амбулаторных условиях и занимает не более одной минуты. Значительно дольше происходит подготовка к исследованию.

Пайпель-биопсия – что это такое? На этот вопрос вам может ответить каждый современный гинеколог. Врач расскажет, что аспирационная биопсия производится при помощи специального прибора – пайпеля. Именно отсюда и произошло название диагностики.

В процессе манипуляции…

Такая диагностика, как пайпель-биопсия, назначается женщинам с подозрением на различные болезни. Она производится и среди нерожавших представительниц слабого пола, которые не могут длительное время выносить ребенка. Такие диагнозы, как миома матки, эндометрит, метрит, гиперплазия, могут быть поставлены при помощи этой процедуры.

В процессе исследования женщине делают местное обезболивание. Также могут применяться препараты, подавляющие сократительную способность мышечных органов. Перед введением пайпеля доктор тщательно обрабатывает влагалище и цервикальный канал антисептиками. Далее в тело женщины по направлению к матке вводится трубка. Достигнув нужной глубины, доктор начинает медленно вытаскивать поршень из инструмента. В результате этого действия создается отрицательное давление. Частички эндометрия отделяются от стенок органа и попадают в пайпель. После этого врач медленно извлекает прибор и отпускает пациентку.

Пайпель-биопсия: результат исследования

Когда манипуляция проведена, полученный материал опускается в жидкую среду. В таком состоянии частички эндометрия и слизистой оболочки матки доставляются в лабораторию. Тут-то и проводится основная диагностика. Для этого лаборанты используют микроскоп.

Результат женщина может получить уже спустя одну неделю после манипуляции. Однако в некоторых лабораториях указаны иные сроки. Стоит отметить, что в частных клиниках результат приходит несколько быстрее, чем в государственных учреждениях. Однако за такое исследование вам придется заплатить.

После пайпель-биопсии стоит отправиться с полученным результатом к доктору. Только врач сможет правильно расшифровать данные и при необходимости назначить вам лечение. В результате может быть указана самая разнообразная информация. Обычно медики пишут о том, что было обнаружено в период исследования. Это частички эндометрия, бактерии, грибы, разнообразные палочки и так далее. Если у женщины есть доброкачественная или злокачественная опухоль, полипы, то это также все указывается. Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать результат. Обращайтесь за помощью к специалистам.

Последствия проведенной диагностики

Пайпель-биопсия последствия обычно имеет незначительные. Доктор всегда предупреждает пациентку о возможности легкой боли в нижней части живота. Также некоторые пациентки сообщают о том, что есть незначительные выделения из половых путей. Они появляются из-за повреждения слизистого слоя матки. Продолжительность кровотечения не должна превышать двух дней. В противном случае речь уже идет об осложнении, которое требует немедленного врачебного вмешательства.

Самое опасное последствие диагностики — это перфорация матки. Однако при соблюдении всех правил проведения оно практически невозможно. Если же произошел прокол детородного органа, то женщина начинает ощущать нестерпимую боль в животе, у пациентки падает давление, появляется слабость. Такая патология требует срочной хирургической операции.

Мнения о процедуре: отзывы пациенток и врачей

Пайпель-биопсия отзывы имеет только положительные. Пациентки говорят о том, что процедура быстрая. Уже через несколько минут после диагностики женщина может самостоятельно встать и отправиться по своим делам. Некоторые представительницы слабого пола говорят о том, что в течение нескольких суток им пришлось употреблять обезболивающие медикаменты. Другие же женщины сообщают, что никакого дискомфорта после обследования они не испытывали.

Врачи утверждают, что пайпель-биопсия на сегодняшний день является самым безопасным и точным способом обследования. Ее назначают при кровотечениях неясной этиологии, после выкидышей, перед искусственным оплодотворением. Показаний для проведения исследования великое множество. Специалисты говорят, что несомненным плюсом процедуры является то, что материал берется не с одного участка матки, а с каждой стенки. Это достигается при создании отрицательного давления, тогда как обычная биопсия предусматривает забор одного кусочка слизистой стенки.

Медики не рекомендуют проводить исследование в период менструации. Также противопоказаниями к манипуляции являются беременность и наличие воспалительного процесса.

Вместо заключения

Вы узнали о довольно новом, но уже очень популярном способе исследования под названием пайпель-биопсия. Что это такое, описано в статье. Вы смогли ознакомиться с последствиями и отзывами о манипуляции. Если вам назначена такая диагностика, то знайте, что это максимально точный, быстрый и безболезненный способ определения состояния здоровья женщины. Перед проведением диагностики обязательно сдайте анализы на наличие инфекций и воспалений. Крепкого вам здоровья и хороших результатов!

fb.ru

что это такое, отзывы, техника выполнения, подготовка

Женщины на протяжении всей жизни проходят разные исследования во время посещения гинеколога. Чаще всего им приходится делать УЗИ ОМТ, кольпоскопию. В последнее время набрали популярность такие диагностические методики, как гистероскопия, пайпель-биопсия. Эта статья подробно расскажет, что такое пайпель-биопсия.

Характеристика метода

Пайпель-биопсия эндометрия является диагностическим оперативным методом вмешательства, проводимым в гинекологии. С его помощью исследуется внутренняя оболочка матки без расширения цервикального канала. Иногда данная методика вводится в состав обширного хирургического вмешательства.

Несмотря на то что пайпел-биопсия эндометрия – это диагностическая процедура, она также может выполняться для проведения лечебных манипуляций, которые не только позволят получить необходимую информацию о диагностируемом органе, но и улучшить состояние пациентки. Чаще всего женщина при заборе материала не чувствует боли, что позволяет проводить диагностику без обезболивающих и наркотических средств. Техника выполнения пайпель-биопсии делается тонкой трубочкой, диаметр которой составляет 2,3 мм, 4 мм. Инструмент внутри полый, это необходимо для забора материала на исследование.

Преимущества

При проведении пайпель-биопсии пациентка получает следующие преимущества:

  • безболезненность метода, который не требует введения обезболивающих препаратов;
  • нечастые случаи возникновения осложнений;
  • нет надобности в расширении шейки матки;
  • благодаря простоте процедуры, исключается возможность неверной интерпретации результата;
  • возможность частого проведения процедуры в связи с отсутствием негативного воздействия на организм;
  • нет надобности в госпитализации пациентки;
  • возможность проведения для больных с серьезными сопутствующими заболеваниями;
  • полное исключение вероятности заражения, поскольку в процедуре используется одноразовая трубка;
  • относительно невысокая цена, которая позволяет провести обследование в частном центре, таком как «Инвитро».
Пайпелем берется проба ткани со стенок матки

Когда назначается

В последнее время все чаще назначается аспирационная биопсия эндометрия. Основные показания для ее проведения:

  • гиперплазия;
  • бесплодие невыясненного течения;
  • кровотечение, которое сформировалось от приема гормональных средств;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • эндометрит;
  • своевременно не пришедшая менструация;
  • полипы;
  • миомы;
  • кровотечение после аборта;
  • длительные кровяные выделения после родов;
  • кровотечения, которые не имеют отношение к месячным.

Кроме того, показана данная диагностика во время подготовительного периода перед оперативным вмешательством, для определения характера опухолевых образований, миомы, выявления осложнений после аспирации. Перед проведением ЭКО диагностика исключает возникновение неприятностей, нередко появляющих в период имплантирования плодного яйца.

Подготовка

Многих женщин, которым назначено обследование, интересует вопрос о том, на какой день проводится процедура, как производится подготовка к пайпель-биопсии. Обычно гинекологи рекомендуют прийти на диагностику с 20-го по 25-й день от начала менструального цикла. Когда женщина страдает от сильных кровотечений, то биопсия переносится на 7-й – 10-й день после начала менструации.

Пациенткам, у которых начался климатический период, обследование можно проводить в любое удобное время. Также врачи дают следующие рекомендации, помогающие подготовиться к биопсии.

Перед исследованием необходимо воздержаться от употребления спиртных напитков. Рекомендуется избегать тепловых процедур, посещать баню, сауну, принимать ванну, так как они могут привести к осложнению. Разрешены лишь гигиенические процедуры под душем.

Перед исследованием за сутки важно отказаться от приема гормональных, химио-препаратов, антибиотиков, так как они способы привести к некорректным результатам обследования. За 3–4 дня до диагностики необходимо отказаться от половых контактов. Нельзя пользоваться вагинальными свечами, кремами. Следует сдать мазок на микрофлору влагалища. Перед проведением ЭКО пайпель-биопсию эндометрия назначают за цикл до начала приема лекарственных средств, имеющих гормональную основу.

Перед процедурой следует избегать любых физических нагрузок

Важно! Если у женщины имеется подозрение на онкологию, тогда обследование эндометрия пайпель-биопсией проводится в любой день, даже при наличии кровяного мазка.

Результаты исследования

После проведения биопсии материал помещается в жидкость и доставляется в лабораторию. Расшифровка проводится под микроскопом. Обычно результат пациентка получает через 7 дней после процедуры. Стоит сказать, что в частных клиниках результат приходит на руки быстрей, чем в государственных. После получения заключения женщине необходимо прийти к гинекологу, который его правильно расшифрует и назначит необходимое лечение.

Многие женщины интересуются тем, что показывает биопсия. Обычно это:

  • бактерии;
  • частички ткани, слизистой;
  • палочки;
  • полипы;
  • опухолевые образования.

За интерпретацией результата необходимо обращаться к врачу, который выставит диагноз. Самостоятельно расшифровывать результат запрещается.

Противопоказания

Так как биопсия, производимая пайпелем, относится к оперативному вмешательству, имеются некоторые противопоказания для проведения процедуры. К ним относятся воспаление матки, инфекционные заболевания, беременность, пришедшие месячные, нарушение свертываемости крови, инфекции половых путей. Кроме того, имеются индивидуальные заболевания, при которых противопоказано проводить обследование. Данные случаи устанавливаются врачом исходя из состояния пациентки.

Последствия

Осложнения после пайпель-биопсии чаще всего проявляются в результате ошибочных действий во время взятия на исследование тканей. Также не избежать негативного развития событий при невнимании к противопоказаниям. Последствия пайпель-биопсии эндометрия имеют как моментальный, так отсроченный характер. Первый случай подразумевает развитие патологии при ошибках, возникающих во время взятия материала. Обычно возникают последствия запоздалого типа.

Часто женщины сталкиваются со следующими негативными сторонами биопсии:

  • если процедура проводится, невзирая на наличие воспалительного процесса детородного органа, то возникает перфорация матки. Так как инфицированный орган имеет более тонкие, рыхлые стенки;
  • неправильно выбранный размер трубки приводит к обширному кровотечению. Оно бывает опасным для жизни женщины;
  • кровотечение также может возникнуть в результате повреждения шейки матки. Обычно это осложнение бывает при плохой свертываемости крови;
  • если плохой анализ мазка, то может возникнуть инфицирование матки.

После забора материала могут короткое время наблюдаться незначительные выделения в виде коричневатой мазни или нескольких капель алой крови. Обычно эти признаки проходят самостоятельно через 2-3 дня.

Выделения яркого цвета должны быть поводом для посещения гинеколога

Видео, подробно рассказывающее о пайпель-биопсии, можно просмотреть на странице ниже.

Отзывы

На сегодняшний день часто используется процедура пайпель-биопсии. Далее представлены отзывы пациенток, перенесших эту процедуру.

Татьяна из Владивостока:Девочки, я перенесла пайпель-биопсию с ИГХ. Сразу настраивалась на что-то совсем больнючее. На самом же деле ощущала боль на протяжении минуты, не более. Боль была вполне терпимой, как во время первого дня месячных. Больше боялась, поэтому во время вставания с кресла понизилось давление от страха. Самое главное, это расслабиться и начинать дышать животом.

Екатерина из Владимира:Сделала пайпель-биоксию для Эко. Было немного дискомфорта. Сразу же после процедуры пошла заниматься своими делами. Но в течение дня пришлось попить обезболивающее средство. Мазня была где-то 2 дня. Не так страшно, как казалось. Всем удачи!

Наталья из Минска:Пришла на процедуру. У меня загиб матки. Было довольно больно, никак не могла дождаться окончания манипуляции. Врач с трудом проходила загиб пайпелем, чтобы взять ткань. Лучше было бы выпить перед мероприятием таблеточку обезболивающих.

diametod.ru

кому делают, подготовка и специфика взятия биоматериала

Иногда женщины, услышавшие такое понятие, как Пайпель биопсия эндометрия, входят в ступор. Им кажется, что это нечто сложное и опасное, но на самом деле, так называется безопасная и безболезненная процедура.

Что она собой представляет?

Многим известно, что такая процедура, как биопсия, заключается в заборе определенного количества тканей из живого организма с целью детализированного анализа. Если говорить о классическом способе забора материала, то он оценивается как болезненный, потому что требует расширения шейки матки. В таких ситуациях обычно осуществляется местное обезболивание. Отличительной особенностью пайпель биопсии является использование трубки инновационного диаметра (3 мм). Сложно поверить, но внутри нее еще имеется поршень, который обеспечивает возможность забора физиологических частиц.

Интересно! Эндометрием в медицине принято называть внутреннюю слизистую оболочку тела детородного органа. Она выстилает его полость, характеризуется наличием большого количества кровеносных сосудов. Пайпель – это медицинский прибор, используемый при исследовании.

Пайпель биопсии эндометрия – безболезненная процедура

Отзывы о пайпель биопсии эндометрия свидетельствуют о том, что процедура безболезненная. Отсутствие необходимости использования анестезии обусловлено маленьким диаметром трубки. Простыми словами, необходимость расширять шейку отсутствует, следовательно, пациентка не ощущает дискомфорта. Суть процедуры заключается в том, что трубка без проблем проникает в детородный орган, а с помощью поршня отделяется необходимое количество ткани, жидкости. Отзывы о пайпель биопсии у представительниц женского пола только положительные, потому что процедура оценивается как непродолжительная и комфортная.

Важной особенностью является то, что процедура проводится неоднократно. За один раз врач выполняет 2-3 забора тканей, делается это в различных целях, например, чтобы поставить точный диагноз или увидеть реакцию на применяемое лечение.

Когда биопсия нужна, а когда опасна?

Каждая представительница женского пола, заботящаяся о своем здоровье, должна регулярно посещать гинеколога. Это необходимо делать с целью ранней диагностики заболеваний, которые имеют слабовыраженный характер. Основными показаниями к проведению пайпель биопсии эндометрия являются следующие клинические случаи:

  • патологическое разрастание внутренней слизистой оболочки матки;
  • явные нарушения менструального цикла;
  • разрастание клеток эндометрия за его пределами;
  • воспалительный процесс в его области;
  • доброкачественные образования в виде полипов.

При разрастании клеток эндометрия за его пределами назначают проведение биопсии

Патологией для женщины также является подозрение на бесплодие, наличие обильных кровотечений во время менопаузы. Это же можно сказать о подозрениях на присутствие в органах половой системы доброкачественных/злокачественных опухолей.

Медицинская практика показывает, что там, где есть показания, найдется место и противопоказаниям. Исходя из этого, пайпель биопсия эндометрия не может быть проведена, если у пациентки диагностируется воспалительное заболевание одного из органов мочеполовой системы, причем в острой фазе. К противопоказаниям еще относится состояние женщины в период развития в ней (в детородном органе) зародыша плода. К негативным последствиям может привести процедура, выполненная в условиях нарушенной работы системы свертывания крови, тяжелой формы малокровия. Если женщина на протяжении длительного времени принимает лекарственные препараты из категории антиагрегантов, антикоагулянтов, то в течение определенного времени забор тканей осуществлен быть не может. Не исключением является индивидуальная непереносимость обезболивающих местного действия.

Важно! Чтобы результаты исследования были достоверными, а организм женщины не был подвергнут дополнительной опасности, перед процедурой врач тщательно следит за тем, как организовывается подготовительный этап.

Подготовка заключается в следующем…

Как уже наверняка все поняли, речь идет о малоинвазивной процедуре. Но! Это не означает, что подготовка к пайпель биопсии эндометрия не требуется. Все дело в том, что пусть и незначительное, но повреждение целостности внутренних тканей полового органа все же происходит. С целью недопущения осложнений пациентке нужно как можно точнее соблюсти правила подготовки.

Перед забором биологического материала необходимо сделать УЗИ органов, сосредоточенных в малом тазе

Из диагностических процедур накануне забора биологического материала нужно пройти следующие:

  • гинекологический осмотр с использованием специального зеркала;
  • классический мазок на микрофлору, цитологический в виде ПАП-теста;
  • УЗИ органов, сосредоточенных в малом тазе;
  • анализ крови общий, на ХГЧ, гепатит В, С, половые инфекции.

Иногда врач направляет женщину на кольпоскопию. Это необходимо для оценки текущего состояния половых органов, выявления патологических изменений на них.

Что касается непосредственной подготовки к пайпель биопсии эндометрия, то она начинается за пару дней до процедуры, заключается в отказе от использования косметических средств для влагалища, его промывания. Если не соблюсти правила, можно столкнуться с тем, что во входной части половых органов, а также в матке разовьется инфекция.

Важно! В принципе процедура безболезненна. Но! Есть представительницы женского пола, болевой порог у которых пониженный. В этом случае обезболивающее лекарство местного действия может быть применено.

Развитие процесса

Техника выполнения пайпель биопсии эндометрия очень проста. Однако особое значение имеет день менструального цикла. Если направление на процедуру выдается девушке или женщине, которая еще не вошла в период менопаузы, то дата назначается по-особому, индивидуально. Многие задаются вопросом: «А на какой день цикла пайпель биопсия эндометрия проводится?». Ответ простой – выбирается 25 и 26 день.

Техника выполнения пайпель биопсии эндометрия очень проста

Как уже было сказано, основным инструментом является пайпель – пластмассовая трубка, характеризующаяся гибкостью. В диаметре она занимает 3 мм, на конце имеется боковое отверстие, а внутри поршень. При введении в тело матки, он извлекается наполовину. В результате внутри создается отрицательное давление, что позволяет извлечь необходимое для анализа количество материала. По завершению процедуры он сразу же отправляется в лабораторию для дальнейшего гистологического исследования. По времени аспирационная пайпель биопсия эндометрия занимает максимум 1 минуту. Результаты анализа пациентка получает на руки через 7-10 дней, их количество отсчитывается от даты забора биоматериала.

Преимущества метода

Цена пайпель биопсии зависит от многих факторов, но она действительно того стоит. Эта процедура забора обладает большим количеством преимуществ, именно поэтому пациентов и докторов, отдающих ей предпочтение, становится все больше.

  • Во-первых, пациенты не чувствуют боли.
  • Во-вторых, вероятность повреждения внутренних стенок органа минимальная.
  • В-третьих, нет необходимости помешать женщину в стационар, потому что все делается амбулаторно.

К положительным свойствам также стоит отнести обеспечиваемую возможность получить материал из малодоступных отделов детородного органа, минимальный риск инфицирования, развития воспалительных процессов, а также осложнений. Отзывы о результатах в очередной раз доказывают, что вероятность ошибки в диагнозе сведена к минимуму.

Что еще важно для женщин, которые планируют беременность или ЭКО, патологического влияния на организм не оказывается, более того, он быстро восстанавливается, а во время процедуры не нужно расширять матку. Если говорить в общем, что цена пайпель биопсии эндометрия относительно невысокая.

После процедуры возможны осложнения

Тянущие болевые ощущения могут беспокоить пациентку следующие пару дней после процедуры

Обычно после того, как осуществлен забор тканей с использованием метода Пайпеля, женщина чувствует себя удовлетворительно, поэтому ее отпускают сразу же домой. Отсутствие необходимости в госпитализации объясняется тем, что нарушение работоспособности не происходит. Следующие пару дней пациентку могут беспокоить незначительные болевые ощущения, имеющие тянущий характер. Допускается прием спазмолитиков.

В первые дни после исследования может немного кровить. В этот период лучше воздержаться от половых контактов. Месячные после пайпель исследования могут наступить своевременно или с небольшой задержкой. Если это затянулось, не помешает сделать тест на беременность или сходить на прием к врачу.

Что касается осложнений, то возможно повышение температуры тела, кровотечения из входной части половых органов, интенсивные боли в нижней части живота (непрекращающиеся). Если вы столкнулись после биопсии с головокружениями, судорогами, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

После того, как исследование завершено, врачом осуществляется расшифровка результатов. По ним могут быть диагностированы такие болезни, как аденоматоз, диффузная/железистая гиперплазия, злокачественное перерождение элементов строения, воспаление поверхностного слоя внутренней слизистой оболочки органа. Аспирационная методика еще используется в качестве скринингового обследования, которое применяется, когда результаты ультразвукового исследования оцениваются как сомнительные. С открытием описанного способа диагностики и благополучным его введением в медицинскую практику стало возможным отказаться от применения более травматичных методик.

Сколько стоит пайпель биопсия эндометрия можно узнать на сайтах частных клиник.

oncology24.ru

Биопсия эндометрия: аспирационный и другие методы

Обязательным условием при заболеваниях женской репродуктивной системы является исследование эндометрия, т.е. слизистой оболочки матки. Для этого нужно взять кусочек слизистой, процедура носит название биопсии. Поскольку эндометрий имеет свойство изменяться под воздействием гормонов, исследование покажет эти изменения.

В современной медицине существует несколько методов проведения биопсии слизистой матки, в том числе и под анестезией.

На картинке показан процесс биопсии

Чтобы получить максимально точный результат, нужно досконально знать влияние стероидных гормонов на эндометрий. Анализом результатов исследования занимаются гистологи и гинекологи.

Для чего необходима такая процедура:

  1. Биопсия шейки матки позволит специалисту вывить причину бесплодия в конкретном случае.
  2. Можно узнать причину кровотечений вне менструации (перед ней и после или же при чересчур обильных месячных).
  3. Подтвердить или опровергнуть диагноз рак матки, если анализы были не совсем точны.

Особенности процедуры

Сначала чтобы получить результаты биопсии применялись диагностические выскабливания матки. Сегодня такой метод признан небезопасным и ему на смену пришли новые способы выполнения манипуляции. Альтернативные варианты:

  • Расширение канала матки и выскабливание. Это классический метод, для которого нужен специальный инструмент – кюретка. Это острый предмет, которым делают забор материала сначала с канала шейки матки, а потом из самой полости. Провести процедуру можно под местным или общим наркозом. Применить такой метод нельзя, если в матке есть кровотечение.
  • Аспирационная биопсия эндометрия. Существуют противопоказания к выполнению — рак матки, поскольку врач не может точно сказать, где расположена опухоль и насколько распространилась болезнь.
  • Пайпель биопсия матки это – самый неопасный и современный метод выполнения исследования. Ткань берут при помощи небольшой трубочки (засасывают по принципу шприца). Поршень позволяет создать отрицательное давление внутри матки и всосать необходимое количество эндометрия.

Когда необходимо делать и противопоказания манипуляции

Биопсия может быть назначена в таких случаях:

  • Кровоизлияниях даже во время менопаузы.
  • Кровоизлияниях, если женщина принимает гормональные лекарства.
  • Разнообразных нарушениях цикла месячных.
  • Анализы указывают на возможную полипы, эндометриоз.
  • Чтобы проверить состояние стенок матки после курса гормональных препаратов.
  • Разных типах бесплодия.
  • При миоме или если нужно просто исследовать слизистую оболочку.

Вместе с тем существует ряд противопоказаний, когда проводить вмешательство строго запрещено:

  1. Беременность.
  2. Наличие воспалений матки или влагалища.
  3. Анемия в тяжелой степени.
  4. Гемофилия или патологии гомеостаза.
  5. ЗППП.

Как подготовиться к процедуре

Запрещено использовать тампоны и медикаменты, которые вводятся непосредственно во влагалище за 24 часа до манипуляции. Перед самим исследованием нужно сходить в туалет. Пайпель биопсия эндометрия не предполагает использование наркоза, можно только выпить обезболивающее.

Если же выбрана технология выскабливания – внутривенный наркоз вводят. За 8 часов до этого нельзя пить и кушать, если вы постоянно принимаете определенные медикаменты – о целесообразности отмены лечения нужно поговорить с врачом. Уже после процедуры не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и желательно не нагружать организм.

Пайпель биопсия и ее последствия для организма

Биопсия эндометрия перед ЭКО – необходимость, ведь надо определить причину бесплодия у женщины. Такая процедура названа оптимальной для взятия кусочка эндометрия. Все происходит в несколько этапов:

  1. Полость матки врач обрабатывает специальным анестетиком.
  2. Вводится небольшое гинекологическое зеркальце.
  3. Далее внутрь помещают пайпель – трубку не больше пары миллиметров в диаметре, имеющую отверстие на кончике.
  4. Клетки попадают внутрь под отрицательным давлением, возникшим из-за натягивания поршня на себя.
  5. Далее выполняется расшифровка результатов, которые сообщаются пациентке через 2 недели.

   Процедура полностью безболезненна, кроме того ее можно проводить даже тем женщинам, у которых есть подозрения на раковые новообразования.

Последствия процедуры

Биопсия на сегодня считается одним из самых эффективных методов, позволяющих оценить состояние эндометрия – ткани, которая выстилает матку изнутри.

После выполнения процедуры может наблюдаться тошнота, боли внизу живота (некоторые женщины описывают их как сильные спазмы во время месячных), выделения шейки матки после биопсии и общая слабость тоже считается нормой.

Специалисты советуют избегать физических упражнений и труда на протяжении некоторого времени после взятия материала. Если же женщина заметила повышенную температуру, ее мучают сильные боли и кровотечения или выделения неприятного запаха – обращаться за помощью нужно незамедлительно.

Во время выполнения процедуры всегда есть риск повреждения шейки матки, что вызывает кровотечения или даже заражения органов таза.

Последствия пайпель биопсии эндометрия практически минимальны и не опасны для женщины, поскольку такой метод забора материала для исследования считается самым щадящим. Кроме того можно назвать такие преимущества этого метода исследования:

  • Нет необходимости в использовании обезболивающих, поскольку процедура безболезненна.
  • При других способах есть вероятность развития осложнений, но не в этом.
  • Не надо расширять шейку матки, поэтому она не травмируется.
  • Процедура проста, поэтому вероятность ошибок врача практически нулевая.
  • Уже после процедуры можно уходить из клиники без обязательной госпитализации.
  • Время выполнения минимально.
  • Перед ЭКО и при лечении бесплодия разрешается частое использование метода.
  • Можно делать даже пациенткам с диабетом и гемофилией.
  • Использование одноразового инструмента исключает вероятность занесения инфекции.

  • Забранный материал позволяет сделать глубокое исследование.
  • Процедура относительно дешевая.

beremennost-eco.ru

что это, последствия, отзывы, результаты

Биопсия эндометрия – это диагностическая операция, выявляющая проблемы в женских половых органах. Процедура достаточно болезненна, хотя и  выполняется под местной анестезией. Используется для определения патологических процессов в эндометрии, а также для диагностики различных видов рака тканей матки, в частности, карциномы эндометрия.

Для проведения обследования врач должен открыть шейку матки для введения специальных биопсийных инструментов. Это, как правило, и вызывает болезненные ощущения. Пайпель биопсия относится к вакуумному виду биопсий – инновационной разработке последних лет. При пайпельбиопсии взятие клеток с полости матки занимает всего 30 секунд (при обычной биопсии – 2-3 минуты).

Материал собирается в специальную пластмассовую трубочку-пайпель, которая имеет устройство шприца. После введения в матку,в трубе создается давление и с поверхности органа внутрь поршня поступают клетки. Пайпель биопсия требует расширения матки всего на 4,5 мм, что происходит значительно безболезненнее, чем при классическом методе.

к оглавлению ^

Показания для пайпель биопсии эндометрия

Сегодня в сети пользователи часто задаются вопрос: «Пайпельбиопсия что это такое?».  Для проведения данной операции существует ряд показаний:

  • диагностика причин замерших беременностей, выкидышей на ранних сроках и бесплодия;
  • определение причин маточных кровотечений;
  • выявление причин болезненных менструаций у женщин предклимаксного периода;
  • в случаеподозрения на рак и эндометриоз.

Процедура представляет собой полноценную операцию, поэтому проводится в условиях операционной. Все инструменты должны быть стерильны, поскольку используются, как правило, многоразовые трубки. При недостаточной обработке инструмента возможно занесение инфекции в полость матки. Именно поэтому необходимо самостоятельно купить пайпель , который продается в каждой аптеке.

к оглавлению ^

Подготовка к исследованию и ход операции

Биопсия требует определенной подготовки. Перед проведением процедуры врач обязательно возьмет мазок на микрофлору. Также среди рекомендаций к подготовке исследования: запрет спиртного, теплых процедур и сильных физических нагрузок.

Перед манипуляциями пациентке предлагается обезболивающее, однако оно не обязательно. Процедура достаточно быстрая, а использование тонкого пайпеля позволяет проводить операцию безболезненно.

Женщинам в возрасте 16-40 лет процедура назначается на 20 день цикла, а для женщин с наступившим климаксом – на любой день. Если проводится пайпель биопсия эндометрия перед эко, то операция назначается за 1 день до операции. При подготовке к обследованию также необходимо полностью исключить прием препаратов, способных повлиять на эндометрий. Если это невозможно, то необходимо уведомить специалиста об этом.

Забор материала производится в смотровом кресле. Женщина должна раздеться ниже пояса и расположиться в кресле. С помощью зеркала и измерителя врач измеряет размер органа и выбирает соответствующий пайпель.

После введения пайпеля происходит вытягивание поршня и забор маточных клеток эндометрия.  Затем пайпель аккуратно выводится из матки, а полученный материал отправляется на диагностику после нанесения на исследовательское стекло.

Таким образом, процедура требует определенной подготовки и, конечно, грамотного специалиста.

к оглавлению ^

Пайпель биопсия эндометрия:противопоказания и последствия

Поскольку биопсия – это оперативное диагностическое вмешательство, то существует ряд противопоказаний к проведению процедуры:

  • беременность;
  • воспалительные процессы в организме;
  • различные патологии развития матки;
  • недостаточно хорошая свертываемость крови;
  • инфекционные половые заболевания.

Существует ряд индивидуальных заболеваний, которые могут быть противопоказаниями, но их устанавливает врач, который выдает направление на процедуру.

Последствий пайпель биопсия эндометрия при соблюдении всех рекомендаций практически не имеет. Могут наблюдаться умеренные кровотечения, которые проходят в тот же день. После операции не требуется стационарное наблюдение, поэтому пациентки отправляют домой на реабилитацию.

Специалисты говорят о том, что результаты пайпельбиопсия эндометрия очень точные, а вмешательство настолько минимально, что процедура может проводиться без анестезии. Также пайпель биопсия эндометрия отзывы имеет только положительные и несмотря на определенную новизну, данный метод часто назначают для выявления большинства заболеваний эндометрия и матки.

Таким образом, биопсия является приоритетным способом диагностики женских заболеваний. Пайпель биопсия эндометрия последствий практически не имеет, а отзывы о ней только положительные, поэтому при назначении процедуры протии ее нужно как моно скорее, ведь от нормального функционирования женских половых органов зависит гормональный фон и общее состояние здоровья женщины.

woman-ville.ru

что это такое, техника выполнения

Одним из основных методов диагностики в области гинекологии является биопсия эндометрия, которая позволяет получить частицы ткани для последующего лабораторного исследования. Это дает возможность обнаружить морфологические изменения внутренней оболочки матки и поставить точный диагноз. В современной медицине существует несколько видов биопсии эндометрия (ЦУГ биопсия, пайпель и вакуум-аспирационная биопсия), которые предназначены для различных целей и дают разные возможности.

Пайпель биопсия эндометрия – наиболее современный вариант забора материала для исследования. Данная методика практически полностью безболезненна (в ходе диагностики нет необходимости расширять канал шейки матки), что позволяет не применять анестезию.

Виды биопсии

Биопсию эндометрия можно проводить следующими способами:

  • Расширение и выскабливание. Для получения материала производят выскабливание канала шейки матки и ее полости, раскрыв перед этим цервикальный канал. В качестве инструмента используется кюретка – хирургическая ложка с острым краем. Врач проходит инструментом по всей поверхности стенки матки, удаляя практически весь эндометрий. Нередко это позволяет сразу удалить полипы и очистить полость матки. Во время процедуры пациент испытывает дискомфорт и болевые ощущения, поэтому необходимо применять местную анестезию.
  • Струйное спринцевание. В ходе процедуры выскабливается только часть ткани, которой недостаточно для проведения обширного исследования. Поэтому данный метод используется крайне редко.
  • Метод штриховых соскобов (цугов эндометрия). Выполняют для определения реакции слизистой оболочки на эндокринную функцию яичников. Метод дает возможность проконтролировать результаты гормональной терапии, а также выяснить причины бесплодия. Данную биопсию нельзя применять при наличии маточных кровотечений.
  • Аспирационная биопсия. В основном проводится, если были получены сомнительные результаты УЗИ. Для отделения эндометрия в полости матки создают вакуум. Добиваются этого при помощи шприца Брауна или вакуум-аспиратора. В некоторых случаях проводят орошение полости матки для дальнейшего получения смывов. Данную процедуру нельзя проводить при раке матки.
  • Пайпель биопсия. Самый современный и безопасный метод забора материала.

Сущность метода

Пайпель-биопсия эндометрия — это процедура, во время которой производится забор участка внутренней оболочки матки. Далее материал подвергается гистологическому исследованию с диагностической целью.

В качестве инструмента для выполнения рассматриваемой процедуры применяется специальная тонкая и мягкая трубка, внутри которой расположен поршень. Называют этот инструмент наконечником Пайпеля. Эластичность и малый диаметр трубки позволяет исключить применение специальных расширителей цервикального канала. Инструмент Пайпеля вводится в полость матки, после чего доктор перемещает поршень на себя примерно на половину длины трубки. В результате создается отрицательное давление и ткань самостоятельно всасывается внутрь цилиндра. При этом шейка матки не травмируется, а сама процедура занимает всего несколько минут.

Преимущества

Данный вид диагностики обладает рядом преимуществ:

  • Дает возможность в процессе одного исследования получить ткань с разных участков.
  • Является безопасным.
  • Незначительные, а главное, кратковременные болевые ощущения.
  • Процедура занимает всего несколько минут.
  • Нет необходимости в специальной подготовке. Единственное — стоит отказаться от употребления алкоголя и тепловых процедур за несколько дней до диагностики.

Отсутствие необходимости в стационарном обследовании после прохождения процедуры. Пациент сразу может отправиться домой или даже на работу.

Показания для назначения исследования

Пайпель биопсию эндометрия назначают в следующих случаях:

  • При сбоях в менструальном цикле.
  • В случае возникновения кровотечений в период приема гормональных средств.
  • В период менопаузы.
  • Перед операцией и экстракорпоральным оплодотворением. Биопсия эндометрия перед ЭКО позволяет избежать осложнений в период пересадки эмбрионов.
  • Если в полости матки были обнаружены полипы или миомы.
  • При бесплодии, выкидышах на ранних сроках и для установления причин замершей беременности.
  • В случае подозрения на онкозаболевание.
  • При хроническом или остром эндометрите.

На какой день цикла будет назначена процедура, зависит от цели обследования. Если пациент не имеет отклонений по физиологическим показателям и находится в репродуктивном возрасте, диагностику назначают на 21 – 24 день с момента начала менструации.

Противопоказания

Пайпель биопсия может привести к серьезным осложнениям, если пациент не обратит внимание на следующие противопоказания, при которых запрещено проводить диагностику:

  • при беременности или даже подозрении на нее;
  • в случае наличия инфекционных и воспалительных процессов, происходящих во влагалище;
  • при наличии проблем со свертываемостью крови;
  • при нарушениях в развитии матки;
  • если пациент заразился инфекцией во время полового акта.

Исходя из вышеперечисленного, женщине необходимо пройти УЗИ, сдать общий анализ крови и определить стерильность влагалища. Все это позволит избежать нежелательных последствий процедуры.

Подготовка к диагностике

Перед проведением биопсии пациента необходимо подготовить. Обязательным условием является проведение гигиенических процедур. Хоть данная методика исследования практически безболезненна, больным с низким болевым порогом (а также в случае применения трубки диаметром свыше 3 мм) рекомендуется принять обезболивающие препараты. В редких случаях назначают средства, которые подавляют сократительную функцию мышц.

При назначении данной процедуры в качестве предварительной диагностики для экстракорпорального оплодотворения, следует проконсультироваться с врачом-гинекологом. Также потребуется отменить прием всех лекарств (в особенности гормональных) за один цикл до проведения биопсии.

Техника выполнения

Выполнять забор материала необходимо исключительно в стенах стационара под наблюдением квалифицированного специалиста, так как непрофессионализм может привести к кровотечениям из половых органов или инфицированию влагалища.

Пациента располагают в гинекологическом кресле и далее выполняются следующие этапы:

  • Ввод гинекологического расширителя с зеркалом во влагалище. Это делают с целью фиксации шейки матки в неподвижном состоянии.
  • Определяются размеры органа. Для этого специализированное измерительное приспособление (под контролем ультразвукового датчика) вводят до упора в цервикальный канал.
  • Извлекают измерительное приспособление, а вместо него вводят соответствующего размера наконечник Пайпеля. Очень важно правильно ввести трубку, поскольку недостаточно глубокое ее погружение не даст возможности взять требуемый материал для анализов. А если трубку ввести слишком глубоко, то можно нанести повреждения матке.
  • При помощи поршневого устройства на внешнем конце трубки создают отрицательное давление в матке.
  • Делается забор частиц эндометрия из полости матки. Полученный материал наносят на стерильное стекло и направляют на исследования.

В среднем диагностика забранного материала занимает от двух до семи дней. Пациент может получить результаты на руки по истечении десяти дней с момента проведения пайпель биопсии эндометрия. Получив результаты, ни в коем случае не надо самостоятельно пытаться поставить диагноз или заниматься самолечением.

Последствия и осложнения

При выполнении всех рекомендаций, данных врачом, последствия пайпель биопсии эндометрия практически отсутствуют. Нет необходимости в стационарном наблюдении, поэтому пациент сразу имеет возможность отправиться домой.

В некоторых случаях могут возникнуть незначительные болевые ощущения и кровянистые выделения, которые должны исчезнуть в течение нескольких дней. Эти симптомы не являются осложнениями и не требуют медицинского вмешательства. Врачи также рекомендуют воздержаться от половой жизни до прекращения кровянистых выделений.

Серьезные осложнения могут возникнуть только при нарушении техники проведения процедуры, а также если пациент или доктор проигнорировали имеющиеся противопоказания. Возможны следующие последствия:

  • Кровотечение. Возникает при повреждении сосудов. Чтобы избежать этого, необходимо провести тщательное обследование пациента перед процедурой и четко следовать всем инструкциям.
  • Попадание инфекции в полость матки. Для исключения подобных осложнений, перед процедурой выполняется исследование мазка из влагалища на стерильность. При обнаружении инфекции проводят лечебно-профилактические меры по оздоровлению организма до проведения процедуры.
  • Повреждение одной из стенок матки. Для предотвращения повреждений, врачу необходимо ознакомиться с результатами предварительной гистероскопии и не допускать резких движений при работе с инструментом. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
  • Эндометрит. Осложнение характеризуется интоксикацией, болями внизу живота и гнойными выделениями с неприятным запахом. К этому может привести переохлаждение, несоблюдение гигиены и полового покоя.

Стоит отметить, что если после выполнения процедуры у пациента наблюдается плохое самочувствие (может повыситься температура, могут возникнуть боли в нижней части живота, появиться выделения коричневого цвета и т. д.), нужно немедленно обратиться к врачу. Основной задачей доктора является правильная техника выполнения диагностики.

Чего ожидать после процедуры?

После проведения биопсии эндометрия месячные могут начаться как вовремя, так и с незначительной задержкой, при этом их объем и длительность могут разниться с обычными. В среднем, задержка месячных происходит не более, чем на десять дней. При более длительной задержке необходимо провести тест на беременность и обязательно обратиться к специалисту.

Возможность забеременеть пациент имеет уже в следующем цикле, поскольку за это время происходит полное восстановление функционального слоя слизистой оболочки матки, и биопсия никоим образом не влияет на функционирование яичников.

При наличии хронических урогенитальных заболеваний после диагностики требуется принимать антибиотики. Препараты подбираются по рекомендации врача.

Диагностическая ценность метода

Образцы ткани, полученные методом пайпель биопсии, проходят специальные методы окраски, фиксации и другие дополнительные виды изучения. Врач имеет возможность выявить любые нарушения в строении клеток — увеличенную разницу соотношения объема цитоплазмы и ядра, слияние отдельных клеток с общей массой, многоядерность и т. д. Все это доказывает процесс злокачественного перерождения этих клеток. Также исследование ткани эндометрия позволяет выявить гормональные изменения и нарушения, поскольку слизистая оболочка матки гормонозависима. Это дает большую помощь в лечении бесплодия.

Пайпель биопсия эндометрия — очень ценный диагностический метод в терапии большинства гинекологических заболеваний. Процедура достаточно проста, безболезненна и проводится очень быстро. При этом, если соблюдать все рекомендации, можно полностью исключить любые осложнения.

Ни в коем случае не стоит отказываться от проведения биопсии, поскольку только такое обследование дает возможность выявить рак эндометрия на ранних стадиях, что позволит выполнить своевременное и качественное лечение.

womanmedicine.ru

Декабрь: вопрос и ответ месяца. Пайпель биопсия.

«…мне 26 лет и я не могу забеременеть уже 2 года. Недавно я обратилась к врачу и он мне посоветовал пройти пайпель биопсию. Что это за процедура, действительно ли она нужна в моем случае и если да, поможет ли это быстрее забеременеть?..»

Что такое пайпель биопсия?

Пайпель биопсия, или аспирационная биопсия эндометрия – это диагностическая процедура, применяемая в гинекологии для уточнения диагноза при бесплодии и подозрении на различные заболевания матки.

Этот метод получил свое название благодаря врачу по имени Пайпель, который изобрел инструмент для проведения биопсии эндометрия. Сам инструмент тоже носит имя своего изобретателя.

Пайпель представляет собой длинную трубочку с отверстием, которую вводят в полость матки. Благодаря поршню на другом конце трубочки врач создает в ней отрицательное давление, в результате чего Пайпель «всасывает» эндометрий различных отделов полости матки (почти как пылесос). Полученный материал затем направляется на гистологическое исследование под микроскопом.

Для чего нужна пайпель биопсия?

Пайпель биопсия в настоящее время широко применяется в репродуктивной гинекологии для диагностики причин бесплодия, а также перед проведением процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

С помощью аспирационной биопсии можно выявить такие заболевания как аденомиоз (эндометриоз матки), гиперплазию эндометрия, хронический эндометрит, рак эндометрия. Пайпель биопсия может быть рекомендована для уточнения диагноза при маточных кровотечениях (в том числе, при кровянистых выделениях в период менопаузы).

Как подготовиться к пайпель биопсии?

Так как пайпель биопсия противопоказана при беременности, вам необходимо убедиться в том, что вы не беременны (вы можете сделать тест на беременность или сдать анализ крови на ХГЧ).

Другое противопоказание к аспирационной биопсии эндометрия это воспаление влагалища или шейки матки. Для того чтобы убедиться в отсутствии воспалительных процессов, врач произведет мазок на флору за несколько дней до процедуры.

Пайпель биопсия не требует специальной подготовки. Достаточно лишь соблюдать элементарные правила интимной гигиены, не спринцеваться и не заниматься сексом минимум за 2 дня до биопсии.

На какой день менструального цикла можно сделать пайпель биопсию?

Пайпель биопсию можно провести в разные дни цикла, в зависимости от предварительного диагноза и цели процедуры. Уточните у своего лечащего врача, в какой день цикла желательно провести биопсию в вашем случае.

Пайпель биопсия: это больно?

Пайпель биопсия производится в условиях поликлиники под местным обезболиванием. То есть, во время процедуры вы будете находиться в сознании и можете испытывать неприятные ощущения.

Для некоторых женщин эта процедура кажется совершенно безболезненной, а другие сообщают о выраженных болях во время биопсии. По-видимому, это связано с болевым порогом, индивидуальным для каждой женщины. Отмечено, что для нерожавших женщин эта процедура кажется более болезненной, чем для тех, кто уже рожал.

Что будет после пайпель биопсии?

После процедуры вы можете испытывать боли внизу живота. Это совершенно нормально. Для ослабления боли примите таблетку Парацетамола или Ибупрофена.

Кровянистые выделения разной степени обильности после пайпель биопсии так же совершенно нормальны. На время этих выделений (они могут длиться несколько дней) используйте прокладки, но не тампоны. Воздержитесь от секса до тех пор, пока кровянистые выделения не прекратятся.

Вы можете принять душ или ванну уже в день проведения пайпель биопсии.

Обратитесь к врачу в том случае, если:

  • После пайпель биопсии пошли обильные месячные (если в течение 3-4 часов заполнилось более двух больших прокладок).

  • Если коричневые выделения после пайпель биопсии продолжатся более недели или если выделения имеют неприятный запах.

  • Если боли внизу живота после пайпель биопсии очень сильные и не проходят после приема обезболивающих.

  • Если после процедуры температура тела поднялась до 37,5С и выше.

Как расшифровать результаты пайпель биопсии?

Результаты пайпель биопсии приходят, обычно, через 5-7 дней, но в некоторых случаях анализ полученного материала может занять несколько недель. Поинтересуйтесь у своего врача, когда вы сможете ознакомиться с результатами обследования.

Адекватно расшифровать результаты биопсии может только опытный врач-гинеколог.

Правда ли, что пайпель биопсия повышает шансы на имплантацию?

В последнее время пайпель биопсия стала применяться не только как метод диагностики причин бесплодия, но и для повышения шансов на успешное прикрепление (имплантацию) оплодотворенной яйцеклетки в полости матки.

Некоторые исследования показали более высокий процент успешного экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) после пайпель биопсии эндометрия.  Ученые еще не нашли объяснения этому феномену.

Наибольшие шансы на имплантацию после пайпель биопсии наблюдаются в том случае, если биопсия была проведена в цикле, предшествующем подсадке эмбрионов.

www.mygynecologist.ru


Смотрите также