Онкоцитология шейки матки: суть, результаты, расшифровка. Онкоцитология шейки матки


Онкоцитология шейки матки - результаты, как сдавать

Мазок на онкоцитологию (анализ по Папаниколау, Пап-тест) – это способ микроскопического исследования клеток, которые берутся с поверхности шейки матки и ее канала. Этот метод позволяет выявить предраковые изменения эпителия шейки матки, а точнее, цервикальные внутриэпителиальные неоплазии разной степени тяжести.

Ввиду того что частота онкологических патологий растет во всем мире, и рак шейки матки занимает одно из первых мест среди онкозаболеваний у женщин, онкоцитология шейки матки в первую очередь направлена на раннее выявление раковых клеток и предраковых процессов, т.е. состояний, которые при отсутствии лечения могут привести к раку.

И особенно анализ по Папаниколау рекомендован женщинам, находящимся в группе риска, ведь многие обнаруженные патологии успешно лечатся, если были выявлены на ранних стадиях. А потому обязательно сдавать мазок на онкоцитологию один раз в год следует женщинам:

  • Старше 30 лет;
  • В чьих семьях были случаи онкологических заболеваний;
  • У которых обнаружен в настоящее время или был выявлен ранее вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого канцерогенного риска;
  • У которых при кольпоскопическом исследовании шейки матки были обнаружены изменения эпителия;
  • С эрозией шейки матки.

Онкоцитология во время беременности

Беременности свойственен высокий уровень гормонов, что может способствовать быстрому прогрессированию различных заболеваний, которые классифицируются как предраковые состояния. Именно поэтому онкоцитология является обязательной для всех женщин, которые находятся в положении. Такой подход позволяет вовремя диагностировать изменение эпителия шейки матки.

Мазок берется однократно при постановке на учет в женскую консультацию в связи с беременностью. Если в ходе исследования онкоцитологии были обнаружены начальные изменения эпителия шейки матки, с целью динамического наблюдения анализ проводят повторно во втором и третьем триместрах беременности.

Как берется мазок на онкоцитологию

Анализ по Папаниколау – это часть обычного гинекологического осмотра. Проводится он быстро и практически безболезненно.

Для исследования на онкоцитологию обычно нужно два соскоба: эпителий из эндоцервикса (цервикального канала) и с экзоцервикса (влагалищной части шейки матки).

Забор материала осуществляют с помощью специальных цитощеточек с мягкой щетиной. После взятия биоматериала врач готовит так называемый мазок-отпечаток: для этого щеточкой он касается всей поверхности предметного стекла. После этого стеклышко подсушивают на воздухе в течение 10 минут, помещают в кювету (стеклянную посуду) и в течение еще 5 минут фиксируют мазок 96% этиловым спиртом ректификатом. Готовый препарат мазка помещают в индивидуальную упаковку и отправляют в лабораторию, где его исследуют специалисты-цитологи.

Хранение стекол с мазками допускается только герметичной упаковке в течение 10 суток при температуре от 2 до 8 градусов.

Подготовка к онкоцитологии шейки матки

Не проводят онкоцитологию при наличии воспалительного процесса во влагалище (при кольпите) и на шейке матке (при цервиците). Обусловлено это тем, что такие состояния вызывают изменения в клетках, что может быть расценено как начальный предраковый процесс. Поэтому перед проведением онкоцитологии назначают соответствующее противовоспалительное лечение.

За сутки до взятия мазка необходимо воздержаться от половых контактов, спринцеваний, использования вагинальных свечей и кремов, а также тампонов. За двое суток до онкоцитологии следует отказаться от принятия ванны, а личную гигиену осуществлять с помощью вертикального душа. Все перечисленные процедуры могут помешать получению достоверных результатов онкоцитологии.

Мазок на исследование берется перед кольпоскопией или гинекологическим осмотром либо через два дня после них.

Интерпретация результатов онкоцитологии

Заключение врача о проведенном анализе представляет собой описание клеток, найденных в исследуемом материале. Результаты онкоцитологии могут быть положительными или отрицательными.

Нормальной онкоцитологией (отрицательный результат) считается та, клетки которой имеют нормальные структуру, размеры и форму. В цитологическом заключении онкоцитологии могут содержаться следующие данные:

  • Мазок с экзоцервикса: в полученном биоматериале найдены клетки многослойного плоского эпителия поверхностных слоев без аномальных особенностей;
  • Мазок из эндоцервикса: в полученном материале обнаружены клетки цилиндрического эпителия без особенностей. Иногда описывается, что выявлены клетки метаплазированного эпителия – это является одним из вариантов нормы и свидетельствует о том, что мазок был взят с так называемой переходной зоны – здесь цилиндрический эпителий канала шейки переходит в покрывающий влагалищную часть шейки многослойный плоский эпителий.

Аномальный (положительный) результат онкоцитологии не всегда означает, что у женщины обнаружен рак или предраковое состояние. Причинами отклонений Пап-теста могут быть такие инфекции, как трихомонады, хламидии, гонококки, а также кандидоз и вирус папилломы человека. ВПЧ часто является «виновником» появления в области наружных и внутренних половых органов женщины остроконечных кондилом, а потому вызывает доброкачественные изменения эпителия шейки матки. Папилломавирус человека высокого канцерогенного риска может спровоцировать развитие рака, а он характеризуется более измененными аномальными клетками, что выявляется в результате онкоцитологии.

Существует следующая классификация мазка по Папаниколау:

  • Класс 1: нормальная цитология;
  • Класс 2: происходит изменение морфологии клеток в результате воспалительного процесса в половых органах женщины;
  • Класс 3: обнаружены единичные клетки с аномалиями ядер и цитоплазмы;
  • Класс 4: выявлены отдельные клетки, характеризующиеся выраженными признаками озлокачествления;
  • Класс 5: наблюдается такое количество раковых клеток, что наличие злокачественного образования сомнений не вызывает.

Схема лечения женщины зависит от степени клеточных изменений, обнаруженных при онкоцитологии. Если аномалии вызваны воспалительным процессом, назначается соответствующая терапия. Спустя несколько месяцев мазок на онкоцитологию сдается повторно.

Вне зависимости от степени выявленных отклонений (высокой или низкой) всем женщинам с аномальной онкоцитологией показано проведение кольпоскопии – более точного диагностического осмотра входа во влагалище, его стенок и влагалищной части шейки матки с помощью специального прибора. При обнаружении выраженных клеточных изменений пациентку направляют на биопсию. Метод лечения и дальнейшие медицинские рекомендации будут зависеть от гистологического заключения.

zdorovi.net

что это за анализ, подготовка и расшифровка

Онкоцитология (онко – рак, цито — клетка) – современный анализ клеток шейки матки и цервикального канала на наличие раковых новообразований. Иногда его называют обследованием на атипию. Этот способ диагностирования является очень важным для женской половины человечества, т.к. рак шейки матки считается одним из труднодиагностируемых. Он стоит на третьем месте причин смертности женщин во всем мире. В этой связи, очень важно обнаружить раковые клетки на ранней стадии.

Цели проведения онкоцитологии

Современные способы обследования в гинекологии позволяют предупредить развитие болезни и последующий летальный исход. Благодаря появлению цитологического скрининга на онкогистологию шейки матки, число смертей за последнее двадцатилетие сократилось в разы.

В этой статье мы попытаемся разобраться, что такое онкоцитология, обозначим хорошие и плохие стороны подобной диагностики, расскажем, как берутся анализы и готовятся результаты.

В современной гинекологии онкоцитологическое исследование проводится с помощью взятия мазка из влагалища и покрытия шейки матки – многослойного эпителия. Анализ позволяет не только обнаружить онкологию, но и другие болезнетворные процессы. У нас мазок исследуется по методу Лейшмана, реже по Папаниколау. Второй способ признан более информативным.

Онкоцитология бывает двух видов:

  • Обычное исследование – нанесение мазка на стекло, его высушивание и окрашивание. Затем следует проверка через микроскоп при большом увеличении с иммерсией;
  • Жидкостное обследование – более сложное и продуктивное. Проводится с помощью специального оборудования, которое распределяет клетки мазка по стеклу, сохраняя целостность структуры. Этот способ помогает врачу получить точные данные о состоянии клетки, ядра и цитоплазмы.

Онкоцитологию часто путают с гистологией. Основная разница между ними – объект анализа. В отличие от онкоцитологии, гистология – обследование тканей. Поэтому, в тех местах, где невозможен забор тканей, применяется клеточный подход. Онкоцитологией занимается врач – цитолог, гистологией – патологоанатом.

Кому требуется онкоцитологическое исследование

Обязанность каждой женщины – сохранение своего здоровья, в том числе, гинекологического. Независимо от показаний, сдавать на клеточный анализ рекомендуется всем представительницам женского пола, достигших совершеннолетия.

К группе риска относятся:

  • Женщины после 30 лет;
  • Беременные. Лучшим вариантом будет сдача анализов в период планирования. Если это не получилось, врач назначает три обследования в течение всех девяти месяцев. Но все зависит от протекании беременности, т.к. забор биоматериала может нанести вред плоду;
  • Пожилые дамы. Дистрофические и клеточные изменения особенно часто появляются с возрастом. Врачи рекомендуют сдавать мазок на онкоцитологию раз в год. Это поможет избежать позднего диагностирования серьёзной болезни, когда лечение уже становится бесполезным;
  • Женщины любого возраста со следующими характеристиками: нарушение менструации, эрозии, наличие родственников с онкологией, курение, раннее начало половой активности, систематический прием противозачаточных препаратов, герпес, воспаления половой системы, больше трех родов.

Врачи рекомендуют сдавать анализ не только при наличии показаний, но и из профилактических соображений.

Подготовка и процедура сдачи анализов

Забор биоматериала для анализа производится специальной щёткой или шпателем. Сама процедура несложная, занимающая 5-10 минут. Одного типа мазка для этого недостаточно. Необходимо исследование не только влагалища, но и верхнего слоя цервикального канала. Грамотный врач ни в коем случае при осмотре не будет пользоваться одним стеклом для обеих проб.

Важным этапом перед сдачей мазка является подготовка. За пару дней исключается пользование любой интимной косметикой, мазями, свечами, тампонами. Также необходим отказ от половых контактов на 2-3 дня перед сдачей анализов. Запрещается также спринцевание и другие гинекологические процедуры. По мнению врачей, самое подходящее время для сдачи материала – до и после менструации. Также не рекомендуется принимать ванную, только душ в период подготовки.

Опытный врач знает, что мазок женщины отличается в начале, середине и конце менструального цикла. Другие показатели также будут у женщин при беременности. Поэтому при проведении исследования учитываются следующие факторы:

  1. Возраст;
  2. Срок беременности, время цикла;
  3. Наличие спирали или принятие противозачаточных средств;
  4. Проводимое лечение других заболеваний.

Врач часто назначает повторное обследование для получения более точных показателей.

Спешим сказать, что процедура забора клеток для онкоцитологии абсолютно безболезненна и не нанесет травм пациентке.

Результаты анализа

Результаты на онкоцитологию

Как было указано раннее, для полной картины требуется два анализа – мазок на онкоцитологию (онкомазок) из влагалища и эпителия шейки матки. Биоматериала должно быть в достаточном количестве, иначе врач потребует повторной сдачи.

На получение результатов уходит 2-3 дня, иногда около часа. В расшифровке цитограммы указываются Ф.И.О. пациента, дата и вид анализа, описание образцов.

Вот некоторые варианты заключений:

Эндоцервикс – зона трансформации клеток влагалища и полости матки или плоского и цилиндрического эпителиев. В цитологическом заключении указывается, что эндоцервикальные клетки без изменений. Если подобное утверждение отсутствует, значит мазок был взят не из зоны трансформации.

Экзоцервикс – клетки многослойного плоского эпителия (МПЭ) влагалищной части шейки матки. При заключении принимается во внимание период цикла.

Если не обнаружены раковые клетки, но присутствуют другие воспалительные процессы, вызванные специфическими и неспецифическими причинами, то указываются какие.

Неспецифические это – острые и хронические.

Острые характеризуются большим количеством нейтрофильных лейкоцитов в мазке.

Хронические воспаления при цитологии проявляются при наличии лейкоцитов, гистиоцитов, лимфоцитов и макрофагов.

Что касается специфических болезней, то они порождаются специфическими возбудителями. Всего их около сорока. Перечислим некоторые из них:

  • Герпес. Своевременное обнаружение особенно важно при планировании беременности. При положительных анализах назначается кесарево сечение, чтобы предотвратить переход инфекции малышу;
  • Хламидиоз. Подобная инфекция опасна при отсутствии лечения. Её последствия приводят к бесплодию, болезни сердца и суставов;
  • Кандидоз или молочница. Особенно обостряется у беременных. Опасно тем, что при отсутствии лечения может передаться младенцу через родовые пути в виде инфекций слизистых;
  • Трихомониаз. В 90% случаях распространение происходит половым путем. При несвоевременном лечении приводит к воспалению детородных органов, возникновению новообразований в шейку матки, выкидышу или преждевременным родам.

При описании цитограммы можно прочитать следующее: слабовыраженная лейкоцинтарная инфильтрация или реакция элементов эпителия умеренно выражена. Не бойтесь таких сложных терминов. Они обозначают наличие легкого воспаления, которое пройдет после курса лечения, назначенного врачом.

Особого внимания требует ВПЧ – вирус папилломы человека. Обнаружить его возможно только после его активации и по наличию косвенных признаков — койлоцитов, многоядерных клеток, дискератоцитов. Присутствие ВПЧ определяет предраковое состояние.

При обнаружении злокачественных клеток в онкоцитограмме указываются аббревиатуры ASC (атипичные плоские клетки) или AGS (атипичные железистые клетки), при этом указывается уровень дисплазии и другие данные.

Дисплазия – изменение клеток эпителия шейки матки при постепенной замены их аномальными. Врачи выделяют три стадии болезни:

CIN I – легкая степень. Изменения еле заметны. Процент поражения – до трети всего эпителия.

CIN II – средней тяжести. Изменения заметны. Поражены две трети слоя. У 5% заболевших эта степень переходит в рак.

CIN III – тяжелая степень. Требуется срочное дальнейшее обследование и лечение. Риск развития рака до 12%.

Более опасным диагнозом является анаплазия. Это разрушение клеточной системы до неопределенного состояния, что является признаком прогрессирующего рака. Также врачи называют этот процесс онкоцинтарной дифференцировкой, т.е. трансформацией клеток.

В бланке цитологического заключения норма обозначается аббревиатурой ЦБО – «цитограмма без особенностей».

Если анализ показал наличие раковых клеток, не расстраивайтесь раньше времени. Для подтверждения или отклонения болезни вам будет назначена кольпоскопия или биопсия. Современная медицина способна распознать самые тяжелые болезни на ранней стадии. Мы призываем вас пользоваться всеми методами диагностирования. Заботьтесь о своем здоровье.

Видео на тему: Онкоцитология

Отзывы

Екатерина, Москва. Я очень не люблю ходить по кабинетам врачей.

И вот мне 30. Как то позвонила мне участковый гинеколог и пригласила к себе для сдачи анализа на цитологию(онкоцитология). Прочитав в интернете о пользе этого исследования, пошла к врачу.

Цитолог оказалась очень приятной и опытной женщиной. Она осмотрела меня на наличие новообразований. Через 10 минут процедура закончилась. За это время успели взять аж 2 мазка! Я испугалась, когда увидела свою кровь на стекле с мазком. Уверяю вас, больно не было.

Самое важное – перед сдачей анализов нужно отказаться от половых контактов. Скорей всего вам назначат сразу после месячных. Через пару дней может появиться кровь, это заживает шейка матки после соскоба.

К счастью, результаты оказались все в пределах нормы. Чего и желаю всем! Следите за здоровьем, милые дамы!

Настя. Екатеринбург. Хочу рассказать о своих ощущениях во время сдачи мазка на онкоцитологию.

Гинеколог меня предупредила, что будет немного больно. Но я ничего не почувствовала и выделений никаких не было. Наверное, сосуды не задели. Весь процесс занял буквально пару минут.

Как часто сдается мазок? Как меня проинформировала врач, в зависимости от показаний, нужно сдавать 1-2 раза в год. Кому и когда?

  1. женщинам, начавшим половую жизнь;
  2. всем, кому за 30 для профилактики;
  3. в период планирования беременности;
  4. при бесплодии.

Не бойтесь! Онкоцитология это не больно и очень информативно.

pro-rak.com

Онкоцитология шейки матки: суть, результаты, расшифровка

В наше время много женщин страдает заболеваниями матки и цервикального канала. Причин возникновения таких опасных патологий большое разнообразие. Главное, вовремя выявить недуг и начать с ним бороться. В противном случае можно довести до онкологических заболеваний, которые лечатся редко и с большим трудом.

Существует много методов и анализов, при помощи которых можно выявить негативные отклонения в мочеполовой системе женщины. Большинство из них не несут дискомфорта для пациентов во время проведения забора материала. Результаты подобных анализов практически всегда точно определяет вид заболевания. Таким является и метод онкоцитологии – анализ эпителия шейки матки.

Такой анализ предназначен для выявления в органе и ее цервикальном канале отклонений негативного характера. В основном он применяется при подозрении на злокачественные опухоли в детородном органе.

Суть исследования материала из полости матки и ее канала

Онкоцитология и ее анализ заключаются в том, что происходит взятие мазка из шейки для дальнейшего исследования с целью предупреждения раковых заболеваний на ранних стадиях развития. Для этого у женщины берется мазок с помощью специального инструмента. Процедура проводится во время на гинекологическом кресле во время планового осмотра. Она безболезненна и не вредит здоровью. То есть повреждений и спаек после такого взятия мазка не бывает. Анализ проводится на основе материала, взятие которого происходит из шейки матки.

Существует два вида анализа исследования детородного органа: простая и жидкостная онкоцитология. Первая заключается в том, что мазок размывается на специальном стекле. Такой вид анализа онкоцитологии может не всегда дать точный результат. Инновационным методом стала жидкостная онкоцитология. Суть анализа заключается в том, что взятый материал не размазывается по стеклу, а погружается в специальную жидкость, которая отделяет пораженные клетки. Для врача такой метод более удобный, он несет достовернее результат, чем простая онкоцитология.

Процедура онкоцитологии позволяет сделать анализ состояния шейки матки, и с точностью определить стадии развития онкологического заболевания, если такое присутствует. Клетки, которые нужны для анализа, имеют двухслойную структуру и не позволяют внешним микроорганизмам проникать в полость шейки. Именно мазок с таким материалом необходим врачу для онкоцитологии. Изменение состояния эпителия дает сведенья о том, что в шейке происходят патологические изменения, которые могут привести к онкологическим заболеваниям.

Чтобы онкоцитология дала точный результат, нужно знать, как правильно подготовится к анализу, и когда лучше его сдавать. Взятие мазка не проводится в то время, когда у женщины выявлено воспаление в половых органах, особенно в шейке. Анализ клеток эпителия детородного органа не даст результата и в период менструального цикла. Поэтому перед тем как назначить онкоцитологию, доктор рекомендует специальное лечение и только после него проводится процедура забора клеток эпителия шейки для анализа Папаниколау (один из методов онкоцитологии).

Подготовка женщины для взятия мазка на определение раковых заболеваний:

  • Стоит воздержаться от интимных отношений хотя бы за несколько суток до проведения процедуры забора материала из шейки матки.
  • Необходимо отказаться от специальных средств интимной гигиены или спринцевания за несколько дней до сдачи анализа. Лучше принимать душ и перед исследованием не принимать ванны.
  • Свечи и другие препараты перед процедурой онкоцитологии также запрещены.

Не стоит пренебрегать советами врача перед подготовкой к онкоцитологии. Результаты анализа будут точнее, если все сделать правильно. В противном случае могут назначаться повторные исследования, которые могут отнять драгоценное время в избавлении от опасной патологии.

Показания для исследования детородного органа

Процедура онкоцитологии не вредит здоровью женщины, она проходит безболезненно и занимает несколько минут. Поэтому взятие мазка для анализа рекомендуется девушкам по достижению 18 лет каждый год для профилактики, а женщинам после 30-летнего возраста это исследование обязательно 1 раз в год для исключения негативных изменений в шейке, которые могу привести к раковым заболеваниям. Если говорить о беременности, то здесь онкоцитология проводится не менее трех раз за весь период вынашивания плода. Этот анализ позволит предупредить опасные явления, которые могут угрожать здоровью женщины и будущего ребенка.

Важно! Онкоцитологию у беременных женщин проводят лишь в том случае, если беременность протекает нормально и будущая мама здорова. При любых отклонениях или патологиях мазок из шейки на анализ раковых заболеваний брать не рекомендуется.

С помощью исследования методом онкоцитологии можно на ранних сроках обнаружить злокачественные образования в шейке матки. Анализ мазка позволяет выявить негативные нарушения и предотвратить развитие опасных патологий.

Обратите внимание! Если у женщины наблюдается нарушение менструаций, то процедуру онкоцитологии рекомендуется проводить на регулярной основе каждые полгода. К таким показаниям относится и эрозия шейки матки, любые отклонения в состоянии детородного органа. Причиной для регулярного проведения онкоцитологии и взятия мазка, а также исследование необходимых анализов может стать и предрасположенность женщины к онкологическим заболеваниям. Это может быть болезни злокачественного характера в семье пациентки.

Есть еще много факторов, которые могут стать причиной ракового заболевания шейки матки, основные из них:

  • Нарушение в иммунной системе (дефицит витаминов А и С).
  • Частое воспаление органов мочеполовой системы, которое приобрело хронический характер.
  • Наличие разного рода инфекций в организме.
  • Частое использование на длительной основе средств, которые препятствуют зачатию ребенка.
  • Ранняя половая жизнь и большое наличие партнеров в сексуальных отношениях партнеров.

Стоит отметить, что с помощью онкоцитологии можно выявить и другие заболевания, которые плохо диагностируются по остальным анализам:

Итоги проведения процедуры

На анализ онкоцитологии уходит не больше двух недель. За это время специалисты на основе взятого мазка с точностью могут определить выявленные отклонение. В короткие сроки они предоставляют врачу окончательные результаты изучения собранного материала.

Анализ мазка либо подтвердит, либо опровергнет наличие злокачественных клеток в организме женщины, а точнее в ее половых органах.

Положительный результат проведенной онкоцитологии говорит о том, что взятый на анализ мазок, имеет клетки с патологическими отклонениями, то есть присутствует онкологическое заболевание. В этом случае пациентке назначают специальное лечение.

Важно отметить, что от степени патологических изменений в клетках эпителия существует классификация онкоцитологии:

1-я степень изменения клеток в шейке матки – это хорошее состояние, которое считается неопасным для здоровья. Цитология клеток эпителия в этом случае в норме. Анализ можно считать отрицательным.

2-я степень изменения говорит о том, что нарушения в шейке спровоцированы воспалением, которое протекает в половых органах женщины. В этом случае онкоцитологию врач рекомендуют провести примерно через месяц. За это время назначается специальное лечение и только потом сдается повторный анализ. После лечения онкоцитология дает более точный результат.

3-я степень аномальных изменений в клетках эпителия шейки матки. В этом случае могут быть обнаружены отдельные клетки в мазке, которые носят негативную патологию. Результаты анализа свидетельствуют о предпосылках ракового заболевания.

4-я степень онкоцитологии говорит о том, что в шейке матки присутствуют раковые клетки. Это самые ранние стадии онкологического заболевания, на которых уже прослеживается поражение эпителия.

5-я степень онкоцитологии определяется тогда, когда анализ показал большое количество раковых клеток в шейке матки. У женщины развивается онкологическое заболевание.

После получения результата, врач назначает лечение. Оно зависит от степени изменения в клетках эпителия. Обычно речь идет о специальной терапии, которая длится на протяжении нескольких месяцев. Такое лечение дает результат на первых стадиях отклонения в клетках эпителия шейки. После пройденного курса лечения женщине назначается повторный анализ посредством онкоцитологии.

Если результат исследования показал значительные нарушения в шейке матки, врач рекомендует провести кольпоскопию. Эта процедура позволит более детально исследовать не только шейку, но и всю полость матки, а также ее придатки и влагалище. Такой анализ более точно определит патологию в половом органе.

При большом количестве раковых клеток врач назначает биопсию. Во время такой процедуры берется соскоб тела шейки матки и по этому материалу делается анализ непосредственно на раковое заболевание. Только после проведения всех необходимых исследований и взятия анализов назначается лечение, которое будет направлено на устранение выявленных патологий в половых органах женщины.

Стоит помнить, что женское здоровье требует много внимания. Стрессы, незначительные инфекции и ряд других факторов могут стать причинами серьезного заболевания – онкологии. Такой недуг очень трудно поддается лечению на ранних стадиях, а в запущенных случаях шансов на выздоровление, к сожалению, почти нет. Поэтому стоит быть предельно внимательными к своему здоровью. Если врач назначает то или иное обследование, необходимо это делать. Своевременное обнаружение любой патологии дает шанс на полное выздоровление.

Онкоцитология – это возможность каждой женщины на здоровое будущее. Процедура позволяет выявить раковые клетки на ранних стадиях их развития или вообще определить предраковое состояние, и не допустить распространение опасной патологии. Процедура не вредит здоровью, не требует наркоза и обезболивающих средств. Все проходит в гинекологическом кабинете, где берется мазок специальным инструментом.

Онкоцитология проводится один раз в год, в редких случаях ее назначают каждые полгода. Поэтому не стоит лениться и пренебрегать таким анализом. Сдать мазок не сложно. Своевременное выявление проблемы и ее решение позволит сохранить здоровье, избежать многих опасных заболеваний. Поэтому не рекомендуется пренебрегать анализами.

Самые читаемые:

Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности) - Медицинский портал &la...Способы совреме...

Предотвратить беременность в первые дниПредотвратить б...

Почему за неделю до месячных болит и тянет низ животаЗа неделю до ме...

Эндометриоз шейки матки: причины, симптомы, лечение, профилактикаЧто такое эндом...

Температура при месячных 37Температура при...

Зуд наружных женских половых органов: причины и лечениеКак справиться ...

Какие существуют таблетки вызывающие выкидыш?Какие существую...

Почему болит живот перед месячными? Что делать?Перед менструац...

Как мерить базальную температуру для определения овуляции или беременности днем и вечеромКак мерить база...

Как остановить маточное кровотечение со сгустками в домашних условияхКак остановить ...

Как месячные задержать на несколько дней без вреда для здоровья?Как задержать м...

Базальная температура перед месячными и после месячныхБазальная темпе...

Цвет месячных коричневый: стоит ли бить тревогуЦвет месячных к...

Аборт - сроки, виды, показанияАборт – сроки В...

Болит живот при месячных: что делать, какие народные средства помогаютБолит живот при...

Эрозия шейки маткиЧто такое эрози...

Боли во время месячных - причины, что делать, как избавиться или уменьшить сильные менструальные бол...​Боли во время ...

Выделения перед месячными или беременностьВыделения перед...

Обильные месячные: причины и лечениеОбильная менстр...

Мини-аборт: сроки проведения, осложнения и отдаленные последствияМини-аборт (вак...

Боровая матка для зачатия: эффективность и техника приемаКак пить борову...

Обильные месячные наОбильная менстр...

Почему возникает кровотечение в середине циклаПочему возникае...

Месячные со слизью: причиныЧто означают сл...

Месячные раньше срока: причиныПреждевременные...

Гарднереллез: причины заболевания, симптомы, препараты для леченияСимптомы и лече...

Методы контрацепции: средства, которые помогут обезопаситьсяОбзор самых сов...

Лечение кандидоза у женщин - препаратыГенитальный кан...

semya-moya.ru

Онкоцитология шейки матки: Анализ в Москве

Каждая женщина должна тщательно следить за своим здоровьем. Это касается и личного здоровья гинекологического направления. Довольно часто медикам приходится бороться с наличием раковых клеток у женщин.

Именно поэтому, сегодня процесс обнаружения предраковых и раковых клеток у женщин, очень важен. Наш медицинский центр постоянно проводит профилактические анализы и цитологические исследования. Среди таковых можно выделить онкоцитологию.

Для проведения анализа обратитесь к гинекологу.

Что такое онкоцитология

Это вид обследования влагалища и шейки матки на наличие клеток, которые могут говорить о таком заболевании как рак, которое довольно распространено сегодня. Для проведения онкоцитологии, проводится осмотр и анализ эпителия, а именно два его слоя, которые производят покрытие шейки матки.

Обнаружения предраковых клеток в этой части женского организма, позволяет не только предупредить появления рака, но и провести качественное и своевременное лечение для выздоровления.

Первый слой эпителия находится в области шеечного канала. Он относится к однослойному, цилиндрическому виду. Второй слой находится в области влагалища. Он многослойный и плоский, т.е. полностью отличается от первого слоя.

Рассматривая эти два слоя под микроскопом в процессе исследования, специалист должен выявить наличие предраковых и раковых клеток. Сделать это не сложно, так как злокачественные клетки существенно отличаются по своим характеристикам от здоровых.

Несмотря на несложность обнаружения, специалист довольно тщательно должен провести осмотр и анализ мазка, для точной оценки ситуации.

Показания для онкоцитологии

Онкоцитология шейки матки — процедура, которую должны проходить все женщины, достигшие совершеннолетия. Причем обследование должно проводиться как при появлении подозрений на наличие раковых клеток, так и для профилактических целей.

Если врач обнаружил патологию в шейке матки, то процедура обследования проводится в обязательном порядке. Например, если в процессе родов шейка матки была повреждена, процедура обследования должна проводиться 2 раза в год в первые два года после родов. Далее необходимо проводить обследование 1 раз в год.

Также, показанием к онкоцитологии является и конизация. Причем в этом случае процедура обследования обязательна.

Процедура конизации шейки матки, это процесс, при котором с шейки матки убирают конусообразный кусок.

Не исключаются для обязательного обследования и женщины, которые находятся в интересном положении. В период беременности, такой способ обследования используется и для них. При этом материал у женщин берётся три раза на протяжении всего срока беременности.

Однако проведение такой процедуры допускается только в том случае, если женщина полностью здорова, а также, если процесс беременности протекает без патологий и других серьезных нарушений. Все-таки сам процесс забора материала производится на гинекологическом кресле и во влагалище. Не всем беременным женщинам такая процедура приемлема.

Также, сегодня многие женщины стараются во время подготовки к беременности пройти полное обследование для выявления несоответствий норме. В ряд процедур такого обследования, входит и процесс онкоцитологии. Анализ проводится в течении двух недель и позволяет выявить наличие предраковых и раковых клеток.

Подготовка к проведению обследования

Онкоцитология это обследование, которое требует точного результата. Именно от точности зависит необходимость лечения в дальнейшем и использование профилактических действий. Для того чтобы получить максимально точный результат обследования, необходимо провести некоторые подготовительные работы.

Они не сложны. Обследования не проводятся у женщины тогда, когда наблюдаются воспалительные процессы, а также период менструации. Такие явления не позволяют получить достоверный результат.

Также перед обследованием женщина должна полностью исключить половые акты, причем за два дня до обследования. Также в этот период нельзя использовать тампоны, а также мази или кремы. Нельзя и проводить процедуру спринцевания. В период 48 часов до обследования не стоит принимать ванну. Лучше ходить в душ.

Даже в том случае если женщине необходимо пройти гинекологический осмотр, мазок необходимо брать непосредственно перед походом к врачу либо же после 48 часов после проведения гинекологического осмотра. Практически каждая женщина должна заботиться о своем здоровье, особенно те, которые имеют вредные привычки.

Как показывает практика, даже те женщины, которые ведут правильный образ жизни, занимаются спортом, не злоупотребляют спиртным и не курят, могут попасть в число тех, кто имеет недуг в виде ракового заболевания. Для того чтобы быстро исправить ситуацию, обязательно необходимо проводить качественное обследование, в частности и онкоцитологию.

Как проводится онкоцитология шейки матки

Онкоцитология это процесс, который проводится в отделении гинекологии. Пациентка приходит на прием и располагается в гинекологическом кресле, предварительно проведя 48 часовую, несложную подготовку к процедуре.

Далее производится сбор клеток эпителия путем отщипывания небольшого количества материала. Сразу стоит оговориться. Такая процедура не требует никакого вида обезболивания, так как не причиняет пациенту ни боли, ни дискомфорта.

Пациентка во время забора ничего не чувствует. При этом некоторые пациенты очень бояться процедуры, так как считают, что процесс способствует некоторому деформированию и вовсе опасен, но это не так.

Область влагалища никак не деформируется, от забора материала не остается никакого следа. Поэтому вам бояться нечего, анализ безболезнен, нетравматичен и не заставит женщину чувствовать себя дискомфортно.

Для того чтобы провести процедуру, необходимо использовать специалистом определенных инструментов. Это щетка и специальный шпатель. Такие инструменты позволяют взять необходимое количество эпителия с поверхности шейки матки, для проведения исследования.

При этом структура не повреждается. Необходимое количество клеток располагают на стекло. На нем они обрабатываются специализированным раствором, для того чтобы обеспечилась необходимая фиксация, а далее окрашиваются специальным красителем.

Только после этого, материала может направиться на исследование. В худшем случае, если материал для обследования не будет должным образом закреплен, анализ будет проведен некачественно и результаты будут недостоверны.

Анализ производится гинекологами, которые в дальнейшем дают положительное или отрицательное заключение, примерно через две недели. В частности, если все клетки собранного материала имеют одинаковые характеристики и структуру, то результат считается отрицательным.

Т.е. никаких предраковых и раковых клеток в организме женщины не выявлены и никакого лечения и профилактических средств не назначается. Если имеются клетки, которые имеют подозрительные отклонения в характеристиках, то результат считается положительным. В этом случае начинают проводить лечение и тщательное обследование.

После того как лечение проведено, пациенту снова назначают процедуру онкоцитологии, для того чтобы убедиться в выздоровлении или же снижению количества нездоровых клеток.

www.polyclin.ru

Онкоцитология шейки матки - результаты, методика

Онкоцитология или мазок Папаниколау - это способ микроскопического исследования клеток, взятых с поверхности шейки матки и шеечного канала на предмет выявления раковых изменений.

Мазок на онкоцитологию показан для регулярного прохождения всем женщинам, особенно пациенткам в группе риска, позволяя выявить патологические участки на шейке матки, уточнить диагноз и скорректировать тактику дальнейшего обследования и лечения. Ежегодное диагностическое исследование шейки матки на онкоцитологию рекомендуется:

  • Женщинам, в семьях которых были случаи онкологических болезней;
  • Пациенткам с высокими титрами вируса папилломы человека;
  • Пациенткам с эрозией шейки матки.

Онкоцитология шейки матки: методика

Онкоцитология шейки матки представляет собой часть обычного гинекологического осмотра, проводится быстро, практически безболезненно и не требует приобретения дорогостоящего оборудования и медикаментов. В ходе проведения исследования врач получает биоматериал (некоторое количество клеток с поверхности шейки матки) с помощью специальной цервикальной щетки с мягкой щетиной.

Непосредственно после взятия биоматериала специалистом готовится мазок-отпечаток: для этого врач касается цитощеткой всей поверхности предметного стекла. Количество стекол (препаратов) может варьироваться от одного до трех. Далее приготовленный мазок на онкоцитологию высушивается на воздухе, помещается в кювету (узкую стеклянную посудину) и фиксируется 96-процентным этиловым спиртом на протяжении 5 минут. Следующий этап теста - исследование биоматериала в лаборатории врачами-цитологами.

Хранение стекол с фиксированными мазками допускается при температуре 3-8 градусов Цельсия в течение 10 суток и только в герметичной упаковке.

Подготовка к онкоцитологии

Онкоцитология шейки матки не гарантирует точного результата, если обследование проводилось на фоне воспалительного процесса в половых органах женщины. Опытный врач порекомендует сдать мазок на Папаниколау после проведения противовоспалительного лечения. Также не рекомендуется проведение онкоцитологии во время менструальных кровотечений.

За 48 часов до исследования пациенткам необходимо воздержаться от половой жизни, использования вагинальных тампонов, кремов, суппозиториев, спринцеваний, лекарств. Перед тестом на онкоцитологию более целесообразно осуществлять личную гигиену с помощью вертикального душа, отказавшись на 1-2 суток от ванны. Мазок на онкоцитологию берется перед гинекологическим осмотром или кольпоскопией, или спустя 48 часов после данных процедур.

Интерпретация результатов по онкоцитологии

Мазок Папаниколау может иметь положительный или отрицательный результат. В норме (при отрицательных результатах онкоцитологии) клетки взятого биоматериала имеют нормальные размер и форму. Положительный мазок обнаруживается в случае выявления клеток с аномалиями.

Положительный мазок на онкоцитологию не всегда означает, что женщина больна раком. Частыми причинами отклонений в тесте Папаниколау является наличие таких инфекций как хламидии, гонококки, трихомонады, а также кандидоз и папилломавирус человека, который может являться причиной появления остроконечных кондилом в области женских внутренних и наружных половых органов. Кондиломообразующий вирус может вызывать доброкачественные изменения шейки матки. Папилломавирус человека высокого онкогенного риска может стать причиной развития рака, который характеризуется наиболее измененными аномальными клетками, обнаруженными по результатам онкоцитологии.

Цитологическая классификация мазка по Папаниколау:

  • 1-й класс. Нормальная цитология;
  • 2-й класс. Наблюдается изменение морфологии клеток, вызванное воспалительным процессом в женских половых органах;
  • 3-й класс. Выявлены единичные клетки с аномалиями цитоплазмы и ядер;
  • 4-й класс. Отдельные клетки с выраженными признаками озлокачествления;
  • 5-й класс. Большое число раковых клеток. Наличие злокачественного новообразования не вызывает сомнений.

План лечения зависит от степени клеточных изменений, выявленных врачом-цитологом. Если аномалии клеток связаны с воспалительным процессом, назначается соответствующее лечение, а мазок на онкоцитологию повторяется через несколько месяцев. Отклонения низкой и высокой степени всегда являются показанием для проведения кольпоскопии - более точного обследования шейки матки, влагалища и вульвы с помощью прибора, похожего на микроскоп. В случае обнаружения выраженных клеточных изменений специалист может взять пробу на биопсию, и дальнейшие врачебные рекомендации будут зависеть от результатов гистологического заключения.

pigulko.ru

Мазок на онкоцитологию, стоимость мазка на онкоцитологию

Онкоцитология — это микроскопическое исследование мазка клеток шейки матки с целью раннего выявления онкологической патологии. Взятие мазка на онкоцитологию позволяет обнаружить предраковые изменения клеток шейки матки и выбрать оптимальную схему лечения; раннее обнаружение патологии повышает шансы провести органосохраняющую терапию.

Для цитологического исследования берутся клетки из двух слоев, покрывающих шейку матки и ее влагалищную часть. Шейку устилает цилиндрический однослойный и плоский многослойный эпителий, а слизистая влагалища состоит из многослойного неороговевающего эпителия. Эпителий влагалищной части шейки матки изменяется на протяжении месяца в зависимости от фазы менструального цикла. Эти клетки поддерживают бактерицидную функцию -  предотвращают попадание патогенных микроорганизмов в матку посредством выделения гликогена и образования молочной кислоты. Именно по клеткам цервикального канала шейки матки и отделяемому из влагалища, которые врач берет для анализа, определяется наличие или отсутствие раковых изменений шейки матки. Проходить профилактический осмотр и делать цитологические исследования необходимо, так как течение рака на ранних стадиях бессимптомное, и женщина долгое время может не подозревать об угрожающем жизни состоянии. От времени, когда появилась патология, до образования раковых клеток может пройти десятилетие, однако чем раньше обнаружены атипичные клетки, тем больше шансов на предупреждение развития цервикального рака.

Подготовка к процедуре

Процедура проводится в любой день, кроме менструации. Нежелательно проводить онкоцитологию во время каких-либо кровянистых выделений и острых воспалительных процессов половой системы. За сутки-двое до взятия мазка на онкоцитологию рекомендуется воздержаться от использования влагалищных кремов, гелей, спринцеваний и тампонов, а также половых контактов. Во время приема у гинеколога сначала берется материал для исследований, а после проходит осмотр. Помимо взятия мазка, врач определяет размеры и состояние матки. Если мазок брался во время воспалительного процесса, связанного с наличием половой инфекции, проводится лечение пациентки, после анализ повторяется. Если в анализе имеются значительные отклонения, следующим диагностическим шагом является кольпоскопия.

Кому и когда необходимо делать онкоцитологический мазок:

  • всем женщинам после 18 лет во время профилактического осмотра 1 раз в год;
  • обязательно - после 30 лет;
  • во время беременности рекомендуется 3 раза за весь срок;
  • при эрозии шейки матки;
  • при обнаружении любой патологии на шейке матки;
  • при нарушениях менструации;
  • при наличии онкозаболевания в семье;
  • если при кольпоскопии обнаружены участки измененного эпителия на шейке матки;
  • если обнаружен папилломавирус высококанцерогенного риска;
  • женщинам, проходящим курс терапии, для оценки эффективности лечения.

Взятие мазка на онкоцитологию не приносит дискомфорта пациентке и абсолютно безболезненно. Если же появились неприятные ощущения, следует об этом проинформировать врача. Для забора материала доктор использует специальную одноразовую цитощетку или шпатель, все действие занимает около 10 секунд. Существует две методики, по которым готовятся препараты мазка — по Лейшману и Папаниколау. Вторая известна под названием ПАП-тест. Исследуемые клетки помещаются на 1 или 3 стекла, фиксируются специальными растворами, высушиваются и отправляются к лаборанту. Результаты исследований будут готовы на 10-14 день после забора материала. Исследования позволяют изучить состав, размеры и форму клеток слизистой канала шейки матки. Отрицательный результат означает, что в мазке не обнаружены атипичные летки, а шейка матки полностью здорова. Положительный говорит о том, что атипичные клетки есть, однако ненормальные клетки не всегда означают, что они раковые, и не все атипичные клетки таковыми становятся. Скорее всего, врач назначит дополнительные исследования для уточнения диагноза, так как многие инфекционные процессы (например, болезни передающиеся половым путем) дают положительный результат. Стоимость мазка на онкоцитологию вы найдете в графе «Наши цены».

Следует понимать, что подобную процедуру нужно проводить только в специализированном медицинском центре под контролем профессионалов. Сегодня мы предлагаем вам скидку 10% на любые мазки, если вы запишетесь на прием онлайн.

Существует 5 стадий относительно развития патологии. В результате мазка будет указана одна из них.

  • 1 стадия означает отсутствие каких-либо отклонений;
  • 2 стадия говорит о небольших отклонениях от нормы, наличии воспалительного процесса; врачом могут быть назначены дополнительные исследования и обязательное лечение;
  • 3 стадия — обнаружены единичные атипичные клетки неправильной формы и размера, требуются дополнительные, уточняющие диагноз исследования;
  • 4 стадия означает наличие в мазке отдельных клеток со злокачественными свойствами;
  • 5 стадия свидетельствует о большом количестве явно раковых клеток.

Какие патологии можно определить с помощью цитологического мазка

Цитологический мазок используется не только для ранней диагностики рака. С его помощью определяется множество других патологий, зачастую протекающих с минимальной симптоматикой, а именно — предопухолевые состояния. К таким заболеваниям, поражающим слизистую шейки, относится лейкоплакия и эритроплакия. При первой патологии эпителий слизистой оболочки ороговевает (утолщается), а при другой атрофируется. Также к предопухолевым состояниям относятся полипы шейки матки, которые диагностируются довольно часто, и дисплазии средней и тяжелой степени тяжести. Все названные заболевания имеют схожие симптомы. Это нарушения менструального цикла, выраженные в слизистых и кровянистых выделениях между менструациями и (часто) после полового акта, тянущие боли внизу живота. Следует помнить, что инфекции половых путей, множество половых партнеров, частые воспалительные заболевания создают неблагоприятные условия для развития патологий женских половых органов.

www.vahaklinika.ru

Что такое онкоцитология – методика анализа, расшифровка результатов

Исследование под микроскопом клеток, полученных с поверхности и из канала шейки маки специалисты называют онкоцитологией или мазком по Папаниколау. Мазок на онкоцитологию является частью профилактического осмотра и необходим для раннего выявления предраковых заболеваний и злокачественных новообразований.

Кому показана онкоцитология шейки матки

Исследование показано каждой  женщине, как и ежегодное профилактическое обследование у гинеколога. Но особенно внимательно к онкоцитологии следует отнестись женщинам из группы риска, к которым относятся:

  • Женщинам с наследственной предрасположенностью к раковым заболеваниям репродуктивных органов;
  • Тем, у кого титр вируса папилломы человека в крови высок;
  • Девушкам и женщинам с диагнозом эрозия шейки матки;
  • При конизации (удалении фрагмента конической формы) шейки матки;
  • Рожавшим пациенткам с повреждениями (трещинами и разрывами) шейки и цервикального канала;
  • В период планирования и течения беременности исследование проводится в каждом триместре;
  • После родов на протяжении двух лет мазок на онкоцитологию надо сдавать два раза в год.

Противопоказанием к проведению исследования является патологическое течение беременности, когда невозможно провести гинекологический осмотр пациентки на кресле.

Методика забора биоматериала для исследования

Онкцитология это часть обычного профилактического осмотра у гинеколога, материалом для исследования служат клетки эпителия из канала и с поверхности шейки матки. Забор материала проводится при помощи шпателя и специальной (цервикальной) щетки и мягкими волосками перед проведением осмотра гинекологическим зеркалом или кольпоскопией. Исследование не причиняет неприятных ощущений и абсолютно безопасно.

Сразу после забора материала врач готовит мазок, прикасаясь к предметному стеклу щеткой и распределяя клетки эпителия по всей поверхности. Приготовленные стекла (от одного до трех) высушиваются на воздухе и производится фиксация мазка в 96% этиловом спирте и передается в лабораторию для исследования под микроскопом.

Подготовка к проведению процедуры

Онкоцитология шейки матки не может дать стопроцентного результата в том случае, если исследование было проведено на фоне воспаления или в период менструации.

Подготовка к проведению анализа начинается за двое суток до него и включает:

  • Воздержание от сексуальных контактов;
  • Запрет на введение вагинальных кремов, тампонов, лекарственных препаратов в виде суппозиториев и капсул;
  • Нельзя спринцеваться и принимать ванны на протяжении этого срока (гигиенические процедуры лучше проводить при помощи душа).

Расшифровка  результатов анализа

После того как проведена онкоцитология, расшифровка анализа из лаборатории приходит через 10-14 дней. Может быть два ответа от врача-цитолога:

  • Если все клетки в исследуемом биоматериале однородной структуры и с одинаковыми характеристиками можно говорить об отрицательном результате. Это означает, что измененные клетки не обнаружены и женщина здорова.
  • Если в мазке обнаружены измененные клетки результат считается положительным, пациентка направляется на более детальные исследования и назначают ей соответствующее лечение, после окончания которого онкоцитологию необходимо повторить.

Каждой женщине необходимо помнить о том, что чем раньше обнаружено заболевание тем больше шансов избавиться от него бесследно, а мазок на онкоцитологию способствует ранней диагностике онкологических заболеваний.

Похожие статьи:

svetofora.com


Смотрите также