Миома шейки матки: причина, симптомы и лечение заболевания. Миома матки на шейке


особенности развития, диагностики и лечения

Миома матки – распространенное заболевание, встречающееся у женщин в возрасте от 35 до 50 лет (иногда моложе). Представляет собой доброкачественное новообразование в одном из тканевых слоев органа. Может значительно отличаться по локализации, тканевому составу, размерам, количеству и т. д. Шеечная миома встречается очень часто и относительно легко диагностируется (по сравнению с другими формами).

Определение

Шеечная миома матки – доброкачественное новообразование на шейке органа. Может иметь тот или иной тканевый состав и располагаться в том или ином слое. Субмукозная – в подслизистом, интерстициальная – в мышечном, субсерозная – в серозном.

Шеечная миома

На картинке видно, где располагается шеечная миома

По локализации непосредственно на шейке выделяют:

  • Перешеечные, наиболее часто вызывающие проблемы с мочеиспусканием;
  • Шеечные повышают вероятность развития инфекции;
  • Корпоральные – наиболее распространенные, расположенные внутри шейки.
к содержанию ↑

Причины

Миома шейки матки, как и любая другая, гормонозависима. При слишком активной выработке эстрогена начинается активное деление клеток в матке. Это происходит в том или ином тканевом слое, и на том или иной участке. В результате может сформироваться доброкачественная опухоль, в том числе, шеечная.

Кроме того, существует ряд факторов, повышающих вероятность развития такого узла. Это злоупотребление вредными привычками, плохое питание, плохая экология. Также к разрастанию миом склонны люди с эндокринными нарушениями, сахарным диабетом, ожирением. Провоцирующим фактором являются гиподинамия, тяжелый физический труд, отсутствие интимной жизни после 25 лет.

к содержанию ↑

Симптоматика

Шеечное расположение узла иногда может протекать и вовсе бессимптомно. Но все же, в этом случае признаки проявляются чаще, чем в других. Формируется такая клиническая картина:

  1. Сбои менструального цикла;
  2. Обильные месячные;
  3. Кровотечения, не связанные с месячными;
  4. Боли внизу живота тянущего характера;
  5. В некоторых случаях – дискомфорт во время полового акта;
  6. В некоторых случаях учащенное мочеиспускание, за счет сдавления мочевого пузыря;
  7. Проблемы с зачатием без других видимых причин.

Стоит отметить, что в данном случае почти никогда не наблюдается увеличения живота. Хотя возможны исключения. Кроме того, боли в пояснице также могут отсутствовать, если новообразование имеет не слишком большие размеры. То есть, при таком расположении узла возможно формирование нетипичной для миомы клинической картины.

к содержанию ↑

Диагностика

Шеечная миома матки диагностируется гораздо проще, чем остальные типы таких новообразований. Хотя она, как и большинство других типов миом, протекает бессимптомно. Однако за счет ее относительно не скрытого расположения, она порой может быть диагностирована случайно. Например, в ходе планового гинекологического осмотра, даже без УЗИ. В общем случае для постановки диагноза используются следующие методы:

Шеечная миома на УЗИ

  1. УЗИ – наиболее информативный метод из доступных, и часто назначаемый;
  2. Гинекологический осмотр с помощью зеркал иногда позволяет диагностировать новообразование, а иногда – предположить его наличие;
  3. КТ и МРТ назначаются достаточно редко из-за высокой стоимости, но максимально информативны;
  4. Кольпоскопия – довольно информативный метод, но назначается нечасто;
  5. Рентген иногда также позволяет увидеть узел, особенно если он кальцифицировался.

Подробнее о том, как ставится диагноз, можно прочитать в материале «Диагностика миомы матки» . Там описаны способы и подходы к диагностике миомы в различных случаях.

к содержанию ↑

Лечение

Шеечная миома матки лечится двумя основными способами:

  • Гормонотерапией, которая вызывает временную остановку выработки эстрогена. В результате опухоль перестает расти, а затем уменьшается. Бывает эффективна только при малых и средних размерах новообразования;
  • Операцией, в ходе которой она удаляется. При этом, в большинстве случаев полностью сохраняется детородная функция. Назначается для новообразований 6-12 недель в размере, или при выраженной симптоматике. Однако целесообразность операции выясняется индивидуально для каждой пациентки.

Лапароскопическая эмболизация маточных артерий – еще один распространенный метод. Он применяется, когда некрупная миома начинает активно расти. С помощью лапароскопа в артерию вводится жидкость, которая ее закупоривает. В результате прекращается питание, а значит, и рост, узла. В некоторых случаях он даже может уменьшиться.

ФУЗ абляция миомы назначается редко, так как метод спорный. Заключается в фокусированном воздействии на миому ультразвука определенной частоты и мощности, в результате которого ее ткани разрушаются.

Наиболее подробно о методах и подходах к лечению доброкачественных образований можно узнать из статьи «Лечение миомы матки» .

к содержанию ↑

Видео

vashamatka.ru

Как выглядит миома матки: фото удаленных опухолей

У женщин старшей возрастной группы часто диагностируются серьезные внутренние патологии половых органов различной степени тяжести. Одним из таких заболеваний является маточная миома.

По неопытности, многие пациентки, узнав о своем недуге, впадают в отчаяние, принимая его за проявление злокачественной раковой опухоли. На самом деле это не так.

Что это такое и как выглядит миома в зависимости от ее групповой принадлежности?

О заболевании

Миома матки – это заболевание, которое носит доброкачественную природу происхождения, а опухоль развивается на фоне гормональной зависимости и берет свое начало в гладких мышечных тканях, образующих стенки органа.

Фото матки с разными видами миомы

Обладая всеми выраженными признаками онкологических проявлений, опухоль, тем не менее, не несет смертельной опасности женщине и поддается лечению. При этом она может регрессировать и длительное время сохранять латентное состояние.

Диагностируется аномалия достаточно часто – каждой третьей пациентке, имеющей гинекологические проблемы, в той или иной мере свойственны определенные формы заболевания.

Характеристика всех форм

По характеру течения заболевания, форме, месту локализации и внешним проявлениям, его классифицируют по следующим видам:

  • интрамуральная – располагается только с глубоких мышечных тканях органа;
  • субмукозная – развивается в области эндометрия;
  • субсерозная – ее еще называют подбрюшинной, что говорит о месте ее расположения – полностью ли частично, образование локализуется ниже брюшной зоны;
  • узловая – множественные уплотнения, выходящие из шеечного отдела или в нижнем теле органа.

Как выглядит каждое из описанных проявлений миомы, рассмотрим более детально.

Узловая

Узловая маточная миома – одна из чаще всего диагностируемых форм недуга. Отличается множественным характером образований различных по величине – от совсем маленьких – до 1 см в диаметре, до довольно внушительных  –  более 10 см.

При увеличенном рассмотрении изображения можно заметить, что узелки имеют округлую форму с правильными очертаниями.  Достаточно плотные на ощупь, узелки являются продуктом деления мышечных и соединительных клеток органа.

Часто такие уплотнения отличаются характером роста, что также можно увидеть при многократно увеличенном изображении –  часть из них могут прорастать во внутренние стенки и не так сильно выступать над поверхностью тела, а часть – в его полость. Они более выпуклые и крупные по величине.

Субсерозная

Субсерозная разновидность заболевания внешне представляет собой узловое соединение относительно крупных размеров, которое достигнув определенной величины, часто впадает в состояние ремиссии.

Проявляется единично. Плотное по консистенции образование, прилегает к наружной стороне стенки тела органа. Характеризуется широким основанием, или, напротив, может иметь тонкую ножку, благодаря которой крепится к полости.

В последнем случае субсерозия значительно выступает за пределы матки. Полностью состоит их мышечных клеток, сохраняет дифференцированность, не может прорастать в другие слои. Из-за своих крупных размеров относиться к типу зрелых опухолей.

Часто аномалия имеет внутренние кровоизлияния, что можно отчетливо видеть на снимке – такие проявления – признак развивающегося фрагментарного некроза тканей.

Субмукозная

Отличительная особенность данного вида состоит в том, что видимые узловые уплотнения в основном, прорастают не вглубь полости тела, а в направлении брюшины. Имеет множественные проявления и характеризуется наличием узлов, различных по величине.

Патология склонна к агрессивности, быстро растет. Имеет выраженную кровеносную сетку, что говорит о множественных внутренних капиллярных изъявлениях.

Структура тела образования различна – она может иметь более рыхлые фрагменты и плотные очаги, которые можно не только прощупать тактильно после ампутации аномалии, но и рассмотреть при увеличенном изображении патологии.

Интрамуральная

Выглядит как плотный по консистенции узел, который находится в мышечных тканях тела матки. Встречается очень часто. Опухоль может расти выпуклой частью как наружу, так и внутрь полости.

При некоторых обстоятельствах рассасывается самопроизвольно. Считается одной из самых щадящих форм патологии.

Имеет четкие границы и однородную поверхность. По цвету несколько светлее тела органа, благодаря структурному содержанию. Как правило, образование проявляется в виде большого числа не слишком крупных узловых соединений, в основном, пребывающих в состоянии латентности. Влияют на характер менструального цикла, из-за чего, чаще всего и диагностируются.

Вид на УЗИ

УЗИ при данном заболевании основано на стандартных принципах диагностики. Проводится через влагалище и переднюю стенку брюшины.

Если говорить о характеристиках, то они имеют следующие признаки:

  • округлость опухоли;
  • разнородность структурного наполнения;
  • четкость наружных контуров и границ;
  • слабеющий сигнал ближе к краю аномалии и усиливающийся в зоне ее центральной части.

Видео с аппарата УЗИ:

Основные параметры диагностирования заболевания:

  • в случае локализации патологи в стенках, их поверхность сохраняет неизменное состояние;
  • образование, сосредоточенное под слизистой, провоцирует рост матки;
  • при росте патологии внутрь брюшины – орган несколько смещается, а его поверхностная зона более выпуклая и бугристая;
  • величина матки более крупная, чем в состоянии нормы;
  • контуры тела несколько деформируются в сравнении с первоначальными параметрами;
  • плотность не однородная;
  • если использовать в процессе исследования доплер для более точной клинической картины, то можно выявить нехарактерные кровяные потоки;
  • миома характеризуется выраженной сосудистой сеткой, как на поверхности уплотнения, так и глубоко внутри аномалии;
  • патология чаще всего неоднородная, что проявляется в виде более темных, или, напротив, более светлых участков.

Кроме того, больной орган подлежит измерению. Это делают следующим способом – при одиночном образовании – стандартным методом, при множественных проявлениях – описание проводят с учетом самого крупного образования.

Беременность с миомой на УЗИ

В период беременности женщины, страдающей миомой, под воздействием патологии орган несколько деформируется.

Уже на первом УЗИ, которое проводится в начальном триместре вынашивания плода, на мониторе можно четко разделить локализацию патологии и расположение плодного яйца.

Доктор выявляет количество узловых соединений, их характер роста и расположение относительно плацентарного слоя. Определяют, насколько опухоль может влиять на состояние и развитие плода.

Вид на гистероскопии

Назначается, когда стандартных способов диагностики и определения клинической картины развития патологии явно недостаточно.

Данное исследование характеризуется самой высокой точностью диагностирования заболевания, а так же предполагает возможность радикального устранения патологии посредством проведения манипуляции.

Назначают гистероскопию, когда по предварительным прогнозам доктора, величина узелкового образования не более 5 см в диаметре.

В процессе поведения процедуры врач получает подробную информацию о состоянии маточных труб, плотности патологии, ее величине, а так же, насколько мягкие слизистые ткани равномерны. Кроме того, доктор отчетливо видит характер опухоли и точно ставит диагноз – миома или раковая онкология.

Изображения размеров

Маточные миомы могу иметь различные размеры – начиная от почти микроскопических, до довольно крупных образований, которые можно прощупать путем пальпации органа.

Маленькая

К данной форме заболевания относят образования, размер которых не превышает 1,5 см в диаметре. Чаще всего такие уплотнения множественные и их можно наблюдать в мышечных тканях органа. Весит такое образование всего несколько граммов.

Большая

Образование принято считать большим, если его размеры выходят за нижнюю границу 1,5 см в диаметре. Такие патологии быстро растут и в связи с этим быстро диагностируются. Ее размеры могут доходить до нескольких килограммов.

Очень часто опухоль представляет серьезную угрозу здоровью женщины, хотя напрямую и не сопряжена с летальностью. При ультразвуковом обследовании большая миома будет выглядеть как абсолютно иная от матки структура.

Влияние на форму живота

Если миома стремительно прогрессирует, уже спустя короткий промежуток времени ее величина может достигать 15 -20 см в диаметре при весе более 1,5 кг. Такую патологию можно заметить даже без проведения диагностических мероприятий.

Живот женщины увеличивается, при этом он более острый, чем в состоянии беременности, когда вес плода равнозначен массе образования. Несмотря на выраженные внешние отличия, именно с беременностью часто путают данную форму заболевания.

Чем больше растет миоматозный узел, тем сильнее увеличивается в размерах живот. Женщина при этом испытывает практически те же ощущения, что и при вынашивании ребенка – тяжесть в нижней области брюшины, зуд в зоне живота, появление так называемой «апельсиновой корки», что характерно в период беременности.

Несмотря на внешнюю схожесть с беременностью, росту миомного образования практически всегда сопутствует болевой синдром различной степени интенсивности, чего в состоянии вынашивания плода обычно не возникает.

Внимательно изучив словесные показания женщины, опытный врач по внешним характерным признакам увеличения живота практически безошибочно сможет диагностировать данную патологию.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

stoprak.info

Как распознать миому матки по признакам и методы ее лечения

Маточные новообразования доброкачественного происхождения считаются довольно распространенным явлением у женщин.Ведущее число случаев подобной патологии приходится на миомные опухоли, которые чаще обнаруживаются у пациенток 30-45-летнего возраста. Для этой патологии свойственно неконтролируемое разрастание мышечных тканей, в результате которого формируется один, а чаще несколько узлов разного размера, оплетенных сосудистой сетью.

Причины болезни

Специалисты считают, что основной причиной такой гормонозависимой опухоли, как миома, являются нарушения гормонального фона женщины. Этот фактор считается основополагающим в развитии миомных образований.

В отдельную этиологическую группу специалисты классифицируют факторы, которые способствуют сбоям и нарушениям гормонального статуса.

К подобным факторам относят:

  1. Отсутствие регулярности в сексуальной жизни, особенно после наступления 25-летнего возраста. Отсутствие оргазмов приводит к застойным явлениям в малотазовых органах;
  2. Отсутствие родов у 30-летней женщины;
  3. Генетическая склонность к миомным образованиям;
  4. Хронические патологии половой сферы воспалительного происхождения вроде аднексита, эндометриоза, эндометрита, аденомиоза и пр.;
  5. Гиподинамические особенности образа жизни;
  6. Механические повреждения матки, возникающие вследствие выскабливания, гинекологических операционных вмешательств, хирургического прерывания беременности, родов с осложнениями и пр.;
  7. Сопутствующие эндокринные патологии вроде функциональных расстройств щитовидки, диабета, метаболических нарушений, ожирения, а также гипертоническая болезнь;
  8. Стрессовые состояния, которые угнетающе влияют на надпочечниковую, яичниковую и щитовидную деятельность.

Поскольку миомные образования носят гормонозависимый характер, то подобные опухоли не встречаются у девочек до половозрелого возраста и у женщин после климакса. Основной же причиной роста миомной опухоли является не только повышенная эстрогеновая концентрация, а дисбаланс этого гормона и его производных и предшественников в целом.

Признаки миомы матки на ранних стадиях

Обычно заболевание начинается бессимптомно, однако, с ростом миоматозного образования матки появляется характерная клиническая картина, которая характеризуется такими симптомами:

  • Маточные кровотечения между менструациями, меноррагии, задержки месячных и сбои цикла. Увеличение объемов менструальной крови говорит об ухудшенных сокращениях маточных мышечных тканей. Если же кровотечение носит межменструальный характер, то речь идет о кровоточивости маточных стенок, вызванной опухолевым раздражением;
  • Болевой синдром. Обычно болезненная симптоматика локализуется в поясничной зоне и нижней надлобковой части живота. Боли имеют различную характеристику, проявляясь ноющими либо схваткообразными ощущениями. Подобный признак никогда не появляется на начальной стадии, поэтому болезненные ощущения говорят об активном развитии миомного процесса;
  • Иногда на фоне прогрессирования миомы у пациентки возникают сердечные боли, обусловленные пониженным тонусом сердечной мышцы. Иногда болезненность сопровождается повышением артериального давления. Подобные нарушения требуют обязательного кардиологического обследования;
  • Бесплодие;
  • Проблемы с дефекацией или мочеиспусканием, обусловленные давлением опухоли на ткани кишки или мочевой пузырь;
  • Если возникает осложнение в виде перекрута миомного образования, то начинаются некротические процессы в опухоли, сопровождающиеся общеинтоксикационной симптоматикой вроде слабости, повышения температуры и пр.;
  • Если образование достигает значительных размеров, то у пациентки с миомой матки начинает расти живот, причем масса тела увеличивается совсем незначительно;
  • На фоне постоянных кровотечений происходит снижение уровня гемоглобина и развивается анемия железодефицитного типа.

Поскольку миома проявляется далеко не сразу, то для предупреждения развития опухоли рекомендуется ежегодно проходить гинекологический осмотр. Тогда миома обнаружится еще в начальной стадии, которая поддается консервативным способам терапии.

Формы образований и их симптомы

Некоторые клинические особенности зависят от конкретной разновидности образования.

Выделяют 5 различных миомных видов:

  1. Субсерозная опухоль – подобная миома локализуется на внешнематочном слое, часто имеет ножку и растет в малотазовое и забрюшинное пространство. Увеличения живота такая опухоль не вызывает, но может проявляться мочеиспускательными нарушениями, запорами, дискомфортом в нижней половине живота или болезненными ощущениями в надлобковой и поясничной области, геморрое и схваткоподобными болями;
  2. Интерстициальная миоматозная форма – формируется в маточном мышечном слое, но может прорасти внутрь либо наружу матки. Сопровождается традиционной болезненностью над лобком, мочеиспускательными нарушениями и запорами, обильными менструальными и межменструальными кровотечениями;
  3. Субмукозная форма опухоли, или подслизистая. Растет такая опухоль в маточной полости, отличается быстрым развитием и характеризуется обильными длительными кровотечениями между месячными и во время них, слабостью, бесплодием, поясничными и брюшными болями;
  4. Шеечная форма миомной опухоли – такое образование формируется в маточной шейке и встречается сравнительно редко. Такая опухоль не вызывает менструальных сбоев и нарушений, а основными признаками опухоли выступают традиционные боли, проблемы с репродукцией, сдавливание близлежащих структур;
  5. Интралигаментарная миомная опухоль – формируется в межсвязочном пространстве и развивается бессимптомно. При прогрессировании до крупных параметров миома начинает давить на соседние ткани, провоцируя запоры и частые мочеиспускания.

Проявления миомы матки

Миомная симптоматика может несколько отличаться в соответствии с определенными этапами жизни пациентки.

При гормональных всплесках опухоль начинает внезапно проявляться, вызывая боли или дискомфортные ощущения. Особенно ощущаются подобные изменения во время вынашивания ребенка и в климактерическом периоде.

Миомное образование, хоть и является доброкачественным, способно доставить немало хлопот пациентке, оказывая на ее органические структуры негативное воздействие. В соответствии с характером и проявлениями миомы специалист подбирает необходимую терапевтическую методику, консервативную либо хирургическую.

Симптомы при климаксе

Если миома матки до постклимактерического периода особенно не беспокоила, то во время менопаузы она вполне способна рассосаться. Подобные изменения обуславливаются резким снижением гормонального фона. Но регрессирование миомы возможно только при нормальном наступлении климакса.

Опухоль может вырасти до сравнительно крупных размеров, тогда она будет сопровождаться обильными кровотечениями и сильными болями. В подобной ситуации необходимо хирургическое лечение.

Удалению подлежит только опухоль либо образование вместе с маткой. Крупные узлы способы вызвать обильные межменструальные кровотечения, что весьма опасно в менопаузальном возрасте.

Если миома развивается параллельно с аденомиозным процессом, то женщины часто страдают от тяжелых форм анемии. Кроме того, при подобном сочетании велика вероятность озлокачествления миоматозного образования.

При беременности

Довольно часто миомные образования начинают развиваться у беременных, что также связано с изменениями гормонального фона.

Далеко не все опухоли могут негативно отразиться на процессе протекания беременности, однако, при обнаружении миомы необходимо строго следовать врачебным рекомендациям.

Хоть миома и относится к опухолям доброкачественного характера, она способна повысить риск развития различных осложнений вроде:

  • Воспалительного процесса и болезненности, которые повышают тонус матки, а, значит, и риск выкидыша;
  • Преждевременного родоразрешения или самопроизвольного выкидыша на ранних сроках;
  • Отслойки плаценты, что ведет к ненормальному развитию плода;
  • Гипоксического поражения плода.

Поэтому крайне важно четко выполнять все рекомендации акушера-гинеколога, если при беременности была выявлена миома.

Обычно при локализации узлов далеко от плацентарного расположения нарушений беременности не наблюдается, но если опухоль формируется рядом с эмбрионом, то велика вероятность выкидыша или досрочных родов.

Как определить заболевание

Опытному и квалифицированному специалисту несложно выявить миому матки уже на первом гинекологическом осмотре.

Для подтверждения диагноза назначается дополнительная диагностика вроде:

  1. Ультразвукового исследования;
  2. Лапароскопической диагностики;
  3. Гистероскопии;
  4. Магнитно-резонансной томографии;
  5. Гистеросальпингографии и пр.

Способы лечения

На основе полученных диагностических данных специалист подбирает необходимую терапию: хирургическую или медикаментозную.

Медикаментозное лечение используется при сравнительно небольших параметрах миомного новообразования. Подобный подход к терапии опухоли позволяет сохранить маточное тело, что в дальнейшем дает женщине возможность счастливого материнства.

Пациентке назначаются гормональные средства, а также препараты для устранения миоматозной симптоматики вроде обезболивающих или снимающих мышечное напряжение средств. Обычно основу консервативной терапии составляют препараты вроде Гестринона, Зорадекса, Бусерелина и пр.

Если образования достигают крупных размеров, то применяется хирургическое лечение миомы, которое может быть проведено несколькими способами:

  • Гистерэктомия – самый радикальный способ, предполагающий удаление маточного тела;
  • Лапароскопия – самый популярный способ, при котором удаление узлов осуществляется через маленькие надрезы на брюшной стенке. Операция органосохраняющая, поэтому пациентка в будущем сможет забеременеть и родить;
  • ФУЗ-аблация – сравнительно новая методика. Она заключается в ультразвуковом выпаривании образования;
  • Артериальная эмболизация – такое вмешательство предполагает закупорку артерии, питающей миому, в результате чего опухоль отмирает.

Миомные образования поддаются лечению, поэтому не стоит откладывать посещение гинеколога, если появились признаки патологии. Только своевременное лечение поможет сохранить детородные функции и избежать запущения и даже озлокачествления миомы. Главное, не упустить время и вовремя приступить к терапии.

Видео о симптомах и лечении миомы матки:

gidmed.com

симптомы, размеры для операции, виды, признаки, фото. Как лечить миому матки

Если спросить у любой женщины репродуктивного, пострепродуктивного и даже предрепродуктивного возраста, слышала ли она такой термин, как «миома матки», вероятность получить ответ «нет» крайне низка. Эту болезнь представлять не надо, ведь миома матки – доброкачественная опухоль миометрия (мышечного слоя матки) – наряду с кистой, эндометриозом и аденомиозом, является одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний. Более 30% женщин страдают от такого заболевания, как миома матки по задней стенке; гораздо более редким вариантом является шеечная миома (не более 5%).

Мы провели для вас сбор полезной информации и сделали материал, который, хоть и не содержит фото и видео, но, теме не менее, позволит «узнать врага в лицо» и узнать, какие нужно будет принять меры по профилактике данного заболевания (как предотвратить болезнь до ее появления), и как лечить.

Чаще всего миомой матки болеет группа женщин в возрасте после сорока лет, однако сегодня подобные истории болезни появляются и у категории нерожавших женщин, в том числе у девочек-подростков. Узел в миометрии произрастает из не совсем зрелых клеток сосудов, питающих его. При миоме матки образуется несколько узловатых образований, однако, встречаются и единичные узлы.

В зависимости от соотношения мышечной и соединительной ткани в своем составе эта опухоль ранее имела различные названия: миома, фиброма, фибромиома, лейомиома (или клеточная миома). Однако, принимая во внимание, что узлы фибромиомы чаще развиваются именно из мышечной клетки, большинство авторов считают более правильным термин – лейофибромиома (фибромиома). Мы же будем оперировать широкоупотребимым термином «миома матки».

Причины миомы матки

В отличие от количества женщин, осведомленных о таком заболевании, как миома матки, количество знающих различные причины его возникновения существенно ниже. Стоит уточнить эти причины. Наиболее вероятной считают гормональную теорию происхождения этого заболевания. В некоторых случаях у женщины может повышаться количество женских половых гормонов, которые образуются яичниками, а этому способствуют такие моменты, как даже маленькая степень предрасположенности к этому заболеванию, воспаление женских половых органов и многое другое.

Виды и симптомы миомы матки

Различают следующие типы миомы матки в зависимости от того, где расположен узел:

При субсерозной миоме матки узел растёт из внешнего её слоя в малый таз. Чаще всего этот вид заболевания протекает бессимптомно, иногда возникают нарушения менструального цикла. Узел может иметь тонкую ножку или же крепиться к матке широким основанием. Такую опухоль распознают достаточно поздно, поскольку она никак не влияет не течение менструации и только по достижении огромных размеров способна придавливать иные органы и вызывать симптомную составляющую – дискомфорт и боль в области живота. Когда опухоль сдавливает маточные трубы, снижается возможность к оплодотворению и может развиться бесплодие. Интерстициальная кистозная миома матки располагается внутри её мышечного слоя и может произрастать как в просвет матки, деформируя её, так и в сторону передней брюшной стенки.

При узелковой кистозной миоме матки миоматозные узлы образовываются в подслизистом слое и становятся причиной обильного маточного кровотечения, кровянистых выделений и препятствует возникновению беременности. Так проявляется субмукозная кистозная миома матки. Миома в шейке матки влияет на половую жизнь.

Миома матки при беременности

Миома матки в основном никоим образом не уменьшают способности забеременеть, лишь только когда огромный узел деформирует полость матки, уменьшается способность оплодотворённой яйцеклетки прикрепиться к её стенкам. Узелковая миома матки беременных протекает без каких-либо признаков. Течение беременности же зависит от расположения и размеров узла. При узелковой миоме матки небольшие образования могут располагаться в миометрии, не деформировать её. Подобная ситуация совсем не страшна, ведь в таком случае беременность протекает без особенностей, за счет чего осложнений ожидать не следует, и можно спокойно рожать.

Однако при длительном течении заболевания наблюдается регресс – нарушается кровоснабжение матки из-за изменения чувствительности рецепторов к эстрогенам и снижения поступления прогестерона, поэтому в таких случаях следует ожидать патологическое течение беременности и последствия в виде проблем в родах. Что это означает? То, что в первом триместре беременности высока угроза её прерывания. В связи с уменьшением способности миоматозноизменённой матки к растяжению, она постоянно находится в гипертонусе во втором и в третьем триместре. Плацента не в полном обьёме выполняет свою основную задачу по доставке плоду кислорода и питательных веществ. Возможно развитие фетоплацентарной недостаточности.

Вторая половина беременности проходит так: могут развиться отёки, появиться белок в моче и стабильно повыситься артериальное давление. Это будет являться свидетельством такого осложнения беременности, как гестоз – тяжелое обстоятельство, которое может привести к гипоксии плода. Может также резко снижаться кровоток в участке матки, поражённом миоматозными узлами, снизиться или полностью отключиться питание узла и развиться некроз миомы матки. Некроз миомы матки приводит к отмиранию части матки. Некроз миомы матки приводит как к кровотечению, так и к сепсису.

К сожалению, у женщин, болеющих миомой матки, очень часто могут встречаться неправильные положения плода и патологическое расположение плаценты. Миоматозный узел свисает в просвет матки и мешает ребёнку расположиться правильно. Плацента также вынуждена крепиться не там, где надо, а там, где есть свободное место. Узлы в матке иногда приводят к нарушению маточно-плацентарного кровообращения, что способствует задержке внутриутробного развития плода и развитии хронической гипоксии плода. Достаточно часто во время беременности опухоль матки начинает быстро расти. И если про миому матки известно почти всё, то этот феномен учёные до сих пор объяснить не могут. Возможна и преждевременная отслойка плаценты из-за того, что огромный узел мешает ей мигрировать от внутреннего зева матки к её дну, как это происходит в норме. При миоме матки высок риск того, что вместо благополучных родов произойдёт самопроизвольный выкидыш, а это чревато обильным кровотечением с развитием кровопотери. Из-за резко снизившегося тонуса матки остановить такое кровотечение бывает достаточно сложно. В случае, когда имеется угроза таких осложнений, беременность рекомендуется прервать в сроке до двенадцати недель, поскольку она очень опасна, и сохранять ее нельзя.

Можно ли заниматься спортом при миоме матки?

Изначально специалисты утверждали, что физические упражнения и миоматозный узел несовместимы. Сегодня это мнение кардинально изменилось. Это объяснятся тем, что, согласно статистике, у женщин, у которых в течение жизни присутствовал спорт или активная физическая нагрузка, доброкачественные опухоли матки встречаются значительно реже. Также важное значение имеет вес, так как при ожирении эта патология встречается намного чаще – для здоровья лучше его уменьшить и привести к норме. Примите на заметку такие виды активности, как йога и пиллатес.

Миома матки: противопоказания

При миоме матки не рекомендуется:

  • Различные массажи и другие, разогревающие и стимулирующие кровообращение в области малого таза, процедуры.
  • Гинекологический массаж.
  • Тепловой перегрев в нижней части живота следует избегать.
  • Исключаются переутомления и тяжелая физическая работа, вес поднимаемых тяжестей не должен превышать трех килограммов.
  • Следует избегать стрессов, вызывающих гормональные всплески.
  • Не стоит пить слишком много воды на ночь, чтобы не вызвать отек матки.
  • Не следует загорать и много бывать на солнце.

Миома матки в менопаузе

В климактерическом периоде также часто может возникать миома матки. Половая жизнь в этот период, а также в постменопаузе, может характеризоваться как завершенная, в результате чего происходит гормональный дисбаланс. Это приводит к образованию или росту узлов в миометрии. Проявляется такое состояние ациклическими кровотечениями, а при больших размерах опухоли сдавливаются такие соседние органы, как мочевой пузырь и кишечник, что приводит к развитию некоторой соответствующей симптоматики.

Какая диагностика необходима, чтобы выявить миому матки?

С целью раннего выявления миомы матки выполняют следующие методы исследования:

  • общий и гинекологический анамнез помогает выявить предрасполагающие факторы развития миомы матки,
  • физикальное исследование позволяет определить размеры матки, местонахождение узлов и их величину,
  • лабораторное исследования общего анализа крови решает вопрос о наличии у женщины анемии.

Для своевременной постановки диагноза при миоме матки применяют такие инструментальные методы исследования:

  • ультразвуковое исследование матки (УЗИ) с применением интравагинальных датчиков позволяет поставить первичный диагноз миома матки,
  • гидросононография с контрастированием полости матки жидкими средами очень важна для уточнения диагноза миома матки,
  • ангиография разрешает вопрос кровоснабжения матки и узлов при постановке диагноза миома матки,
  • с помощью гистероскопии (когда оптический прибор вводят через влагалище и шейку матки) уточняют тип узла и возможность удалить его эндоскопическим методом,
  • МРТ используют для уточнения места расположения гигантских узлов при обнаружении миомы матки,
  • диагностическая лапароскопия позволяет провести дифференциальную диагностику миомы матки с иными заболеваниями.

Лечение миомы матки

Когда мы лечим миому матки, мы используем следующие методы:

  • консервативная медикаментозная терапия гормональными препаратами,
  • эмболизация опухоли с её последующим вылущиванием,
  • оперативное лечение.

На начальных стадиях миома матки лечится пиявками. Современный препарат, используемый для терапии миомы матки – бусерелин. Используя в терапии миомы матки данные таблетки, удаётся повысить уровень гемоглобина крови, железа, улучшить показатели сывороточного железа и гематокрита крови, которые снижены при миоме матки. Бусерелин – лекарство, которое нормализует менструальный цикл и уменьшает болевые ощущения. Уменьшаются размеры узла, который всегда увеличен при наличии миомы матки. Наблюдались случаи, когда миома матки исчезла. Бусерелин является препаратом выбора для гормонального лечения, которое поможет избавиться от миомы матки. Кроме того, очень часто врачи назначают препараты в форме таблеток «Жанин», «Дюфастон»; свечи с чистотелом, радоновые ванны, электрофорез; спираль «Мирена»; лечебные тампоны, пропитанные лекарственными препаратами. Кроме того, практикуется лечение миомы матки гомеопатией (препаратами, в основе которых содержится мумие, календула и иные растительные компоненты). Также используется метод ФУЗ-абляции (дистанционное разрушение опухоли фокусированным ультразвуком под контролем МРТ).

Если опухоль чрезвычайно большая и лечение гормональными препаратами и иными методами не дало ожидаемого результата, выполняют эмболизацию миомы матки. Это метод рентгенэндоваскулярной хирургии, позволяющий ввести катетер в сосуды любого органа под визуальным контролем на мониторе рентгенаппарата и заполнить артерии специальным эмболом. Через какое-то время миома матки исчезла вовсе.

В ряде случаев необходимо удаление узлов хирургическим путем. Это происходит как традиционным лапаротомическим путём (полостная операция), так и лапароскопическим. В современных клиниках узлы из матки удаляются во время гистероскопии. После такого лечения миома матки исчезла.

Если при миоме матки присутствуют сопутствующие патологические отклонения от нормы в женском здоровье: (гиперплазия эндометрия (эндометриоз) или открытое кровотечение из влагалища), врачи рекомендуют диагностическое выскабливание. Во время этой операции, помимо удаления патологического образования, также производится выскабливание канала шейки матки (место, где находится вход в матку). Полученный соскоб посылают на исследование, называемое «гистология» - изучение образца тканей) под оптическим микроскопом, позволяющее определить тип новообразования и его характеристики.

Кстати, диагностическое выскабливание является единственным эффективным методом устранения полипов слизистой оболочки матки – другого вида лечения нет, медикаментозно или самостоятельно полипы не исчезают.

Послеоперационный период и реабилитация после данной процедуры проходит достаточно комфортно для пациентки – быстро и практически незаметно. Может возникнуть незначительное повышение температуры и физические болевые ощущения, аналогичные таковым при месячных.

Если классическое воздействие не дает ожидаемых положительных результатов, или если миома прогрессирует, и происходит ее увеличение в размерах, врач назначает удаление образования лазером. Это вид медицинского вмешательство широко распространен во всем мире – в том числе в клиниках США, Израиля и Германии.

Важно помнить, что особенностью миомы матки является то, что она, как и любая другая доброкачественная опухоль, может малигнизировать, то есть переродиться в злокачественную – в онкологию. Только своевременное обращение к врачу, всестороннее обследование современными методами и правильно выбранный метод лечения выглядит как эффективная тактика избавления женщины от новообразования и заболевания в целом. Важное значение имеет и психосоматика: настрой на положительный результат лечения способствует его возникновению.

Лечение миомы матки травами

При миоме матки довольно часто традиционная медицина прибегает к фитотерапии. В ряде случаев врачи-гинекологи назначают лечение с помощью лекарственных растений. Наиболее эффективными из них являются боровая матка и красная щетка – и это не просто народные лекарственные средства, а методы, доказавшие свою результативность. В зависимости от характера заболевания и особенностей организма женщинам назначается как раздельное, так и совместное применение этих трав.

Чем так полезно сочетание боровой матки и красной щетки?

Боровая матка (ботаническое название – ортилия однобокая) давно известна как действенное средство для лечения женских болезней.

В химическом составе этого растения присутствуют множество активных веществ, влияющих на различные процессы в организме:

  • Кумарины – способствуют обратному развитию опухоли, обладают противовоспалительным эффектом против бактерий и грибковой инфекции;
  • Сапонины – стимулируют активность желез внутренней секреции, одновременно успокаивают и тонизируют;
  • Арбутины, флавоноиды, дубильные и горькие вещества – активно препятствуют развитию воспалительных процессов, снижают риск развития опухолей;
  • Фитогормоны – помогают нормализовать гормональный баланс;
  • Микроэлементы, аскорбиновая, лимонная, винная кислоты – усиливают действие других компонентов.

Боровая матка благоприятно действует на работу эндокринных желез, ответственных за выработку половых гормонов. Приём препаратов боровой матки способствует уменьшению опухоли, снятию воспалений, нормализации менструального цикла.

Красная щетка (ботаническое название – родиола холодная) – одно из редких лекарственных растений. Произрастает только в Горном Алтае. С лечебной целью используется только корень растения.

Последний имеет в своем составе следующие компоненты:

  • Гликозид салидрозид – обладает противоопухолевым, антибактериальным, противогрибковым, иммуностимулирующим действием;
  • Антрагликозиды – обладают мягким слабительным эффектом;
  • Эфирное масло – его действия: антисептическое, бактерицидное, ранозаживляющее, обезболивающее;
  • Дубильные вещества, органические кислоты, флавоноиды – оказывают вяжущее действие, нормализуют обмен веществ, стимулируют работу коры надпочечников.

Свойства боровой матки и красной щетки вместе во многих случаях позволяет вылечить миому матки.

Также эффективен для лечения матки народный противоопухолевый сбор из трав: омела (трава) - 1,5 части; календула (цветки) - 0,5 части; гармала (трава) - 0,3 части; спорыш (трава) - 1,5 части; ежевика (листья) - 1 часть; хмель (плоды) - 1 часть; мята перечная - 1 часть; хвощ полевой (побеги) - 1 часть; чистотел (трава) - 0,2 части; душица (трава) - 1 часть.

- Залить 2 ст.л. смеси трав стаканом кипятка. Настаивать в течение ночи. Процедить. Пить по 2 ст.л. 3 раза в день за час до еды. Курс лечения 4 месяца с перерывом по 7 дней каждый месяц. Для спринцевания использовать 2 ст.л. настоя на 1 л кипятка. Наилучшие результаты наблюдаются при лечении травами небольших по размеру миом матки.

Однако очень важно помнить: чтобы получить один лишь положительный эффект от приема этих препаратов (как одновременно, так и по отдельности), необходимо проконсультироваться с врачом. Только врач может сказать, насколько необходим приём фитопрепарата, и что с ним делать – в какой дозировке и в течение какого времени следует его применять.

Диета при миоме матки

Рацион должен быть разнообразным, обеспечивать организм необходимым количеством калорий. Переедание, является причиной нарушения кислородного, водного, жирового и углеводного баланса в организме и тем самым создаёт предпосылки к развитию и прогрессированию большого числа патологических состояний. Строго ограничивается потребление жиров - до 80-100 г в сутки. При малоподвижном образе жизни должно быть снижено и количество углеводной пищи.

Существует ряд продуктов, содержащих необходимые витамины, которые полезно употреблять при миоме матки:

  • соевое, кукурузное, ореховое, подсолнечное, оливковое масло;
  • хлеб с включением отрубей, пшеничные и овсяные отруби, другие зерновые продукты;
  • семена льна и льняное масло;
  • овощи, фрукты;
  • лосось, тунец, сардины, макрель, палтус, треска, морские водоросли;
  • фасоль, соя, горох, чечевица;
  • кефир, йогурт, простокваша;
  • орехи;
  • черный и зеленый чай.

Нежелательны для употребления:

  • жирное мясо, сосиски, колбаса;
  • масло сливочное, маргарин;
  • сдобная выпечка;
  • маргарин.

www.probirka.org

Миома шейки матки-вы должны это знать!!!

миома шейки матки

Миома шейки матки представляет собой доброкачественное опухолевидное новообразование, формирующееся из соединительнотканных волокон и внешнего слоя гладкомышечной маточной ткани. Данное заболевание поражает женщин детородного возраста, однако оно встречается намного реже, чем миома тела матки.

Причины возникновения миомы

  1. Сбои в работе гормонального фона. Это гормонозависимая опухоль, которая формируется в детородном возрасте (во время высокой активности женских половых гормонов), а в климактерический период или из-за резкого понижения уровня эстрогенов и прогестерона она может регрессировать.
  2. Причиной развития патологического процесса, при наличии хронических очагов инфекции, может стать иммунологическая активность организма (выработка антител).
  3. Иногда заболевание возникает по причине патологического перерождения миометрия, поврежденного инфекционными возбудителями или в ходе внутриматочных вмешательств.

Что собой представляет миоматозный узел и варианты его роста

Новообразовательный процесс возникает вследствие повреждения сосудистой стенки в местах наиболее сложных переплетений сосудов. Это приводит к нарушению микроциркуляции крови и развитию гипоксии (недостаточного снабжения кислородом). Миоматозный узел – это безкапсульное формирование из гипертрофированного мышечного слоя (гинекологи его называют аномальным пластом мышечной ткани). Он растет вместе с близлежащим мышечным слоем, причем опухоль формируется гораздо быстрее, чем увеличиваются мышечные узлы.

В медицинской практике принято выделять три варианта роста шеечной миомы:

За счет разрастания и последующей гипертрофии мышечной ткани происходит истинный рост;

Ложный рост, как правило, является следствием обострения хронического воспалительного процесса, приводящего к отеку и нарушению лимфатического и кровяного оттока;

При развитии саркомы или аденомиоза наблюдается симулированный рост.

Примечание: 61,1% случаев шеечной миомы — это формирования доброкачественной природы, для которых характерен ложный рост.

В зависимости от того, куда направляется рост опухоли, диагностируется субсерозная шеечная миома («направляющаяся» в сторону брюшной полости), интерстициальная (прорастающая в мышцы матки) и субмукозная (растущая к маточной полости).

Стадии и варианты развития миомы
  • Созревание и развитие.
  • Рост.
  • Регресс.

Гинекологи при диагностике новообразования различают два основных варианта его формирования:

При задержке полового развития или первичном эндокринном бесплодии речь идет о первичной миоме. Она растет относительно медленно, а также в период развития опухоли наблюдаются признаки дегенерации.

Вторичная шеечная миома – это новообразование, которое развивается после абортов, воспалений, осложненных родов или операций на маточных трубах. Такая опухоль растет гораздо быстрее, а дегенеративные изменения наблюдаются гораздо реже.

признаки и характерные особенности

Признаки и характерные особенности шеечной миомы

В клинической практике частота обнаружения данной патологии колеблется в пределах 2,1-4,76%. Хотелось бы подчеркнуть, что шеечная локализация миоматозных узлов провоцирует ранее развитие симптоматики. Самыми типичными признаками возникновения новообразования принято считать:

  •             Боли, локализующиеся внизу живота и/или в поясничном отделе;
  •             Обильные кровотечения в период месячных;
  •             Рост новообразования;
  •             Нарушение женской репродуктивной функции;
  •             Сжатие смежных с маткой органов малого таза;
  •             Запоры, атония кишечника, нарушение мочеиспускания (при больших размерах новообразования).

Примечание: иногда при незначительных размерах опухоли выраженная симптоматика отсутствует, а в связи с тем, что при шеечном расположении новообразования сократительная функция матки зачастую не нарушается, проблемы в период менструаций в этом случае также могут отсутствовать.

По мере роста миоматозного узла на передней или на задней губе шейки матки наружный зев резко отклоняется в сторону, приобретая серповидную форму. При этом он может располагаться сзади, спереди или сбоку от шеечной миомы. При увеличении размеров опухоли шейка матки деформируется, из-за чего смещается мочевой пузырь. В том случае, когда развивается миома, «сидящая» на широком основании, она выпячивается в просвет шеечного канала, в связи с чем, маточная шейка принимает бочкообразную форму. Из-за этого новообразование подтягивает большой сегмент ободка маточного зева, и врачу удается пальпировать только остаток шеечной губы, очерчивающий сдвинутое отверстие.

Следует отметить, что истинная форма миомы, формирующейся во влагалищной части шейки матки – достаточно редкая патология, но, вместе с тем, в случае отсутствия явного перехода от шейки к телу органа, он принимает форму цилиндра, а шейка приобретает размер, превосходящий величину тела матки.

Миома шейки матки, формирующаяся во влагалищной части, при отсутствии менструаций более года (период постменопаузы), не уменьшается. Этим она отличается от доброкачественных опухолей, локализующихся на других участках женского детородного органа.

Шеечная миома в соответствии с классификацией ВОЗ

  1. Обычная миома, формирующаяся из сосудистых стенок  или гладкомышечной мускулатуры матки.
  2. Клеточная миома.
  3. Лейомиобластома.
  4. «Причудливая» миома.
  5. Метастазирующая (доброкачественная опухоль, которая склонна к рецидивам и может метастазировать в сосудистый просвет).
  6. Растущая (пролиферирующая) миома.
  7. Предраковое состояние (малигнизирующая миома).

Осложнения миомы шейки матки

Одним из наиболее частых осложнений шеечной миомы принято считать некротические изменения миоматозного узла. Для такого состояния характерны интенсивные боли, повышение температуры, а также зачастую оно сопровождается клинической картиной «острого живота». В том случае, если опухоль формируется на ножке, может произойти её перекрут

Очень часто из-за длительных продолжительных менструаций у женщин, страдающих данной патологией, диагностируется малокровие (анемия), а также шеечная миома может стать причиной самопроизвольных абортов, выкидышей и женского бесплодия. В редких случаях миома может перерождаться в злокачественную опухоль.

Методы исследований, используемые при постановке диагноза

1. Осмотр на гинекологическом кресле с применением зеркал.

2. УЗ-диагностика (92-95% информативности).

3. Гидросонография.

4. Лапароскопическое исследование.

5. КТ и МРТ.

лечение миомы шейки матки

Традиционное лечение миомы шейки матки

На самых ранних стадиях развития патологического процесса пациентке может быть назначена консервативная терапия, направленная на нормализацию гормонального фона. Она предусматривает прием гормональных препаратов в комплексе с витаминами. К сожалению, такая методика чаще всего малоэффективна, а поэтому при обнаружении доброкачественной опухоли, локализующейся в области шейки матки, большинство специалистов склоняются к оперативному лечению.

В том случае, если у женщины шеечная миома развивается на фоне других болезней, при которых противопоказано хирургическое вмешательство, ей также назначается консервативная терапия, а хирургическая операция проводится строго по жизненным показаниям (обильные маточные кровотечения или некроз миоматозного узла с клиникой острого живота).

Еще не так давно при росте опухоли в просвет шеечного канала проводилась гистероскопия или тотальная гистерэктомия.

Лапароскопическая миоэктомия, или удаление миоматозных узлов на шейке матки может быть произведено чрезвлагалищно. Такая операция выполняется под воздействием эндотрахеального (комбинированного) наркоза или при помощи спинномозговой анестезии. Сразу же после окончания гистероскопии отмечается деформация шейки матки, однако через 3-4 недели шейка полностью возвращается в нормальное положение.

С развитием медицинских технологий в гинекологической практике начали использовать и другие, более усовершенствованные методы лечения.

Эмболизация маточных артерий – это один из самых современных методов, который предусматривает остановку кровотока в маточных артериях, что приводит к некротическому распаду миоматозных узлов. В ходе данной операции через бедренную артерию вводят катетер в маточную артерию, и, при использовании синтетического материала производят блокировку кровотока. Это малоинвазивное вмешательство, не требующее госпитализации.

Фуз-абляция миомы – это экспериментальная методика, которая предусматривает нагревание миоматозных тканей высокоинтенсивным фокусированным лечебным ультразвуком под контролем МРТ. После применения данной процедуры опухоль разрушается.

Это органосохраняющее вмешательство, не требующее обезболивания и длительной реабилитации, после которого сохраняется детородная функция. Следует отметить полное отсутствие побочных эффектов и рецидивов в отдаленном периоде.

Примечание: при лечении шеечной миомы методами нетрадиционной медицины пациенткам назначаются экстракты лекарственных растений и гомеопатические препараты, однако на сегодняшний день их эффективность не доказана.

narozhaem.ru

причина, симптомы и лечение заболевания

Одно из часто встречающихся заболеваний женских половых органов — это миома матки. Она представляет собой доброкачественную опухоль в виде узла различной величины. Миоматозные узлы могут быть единичными и множественными. При установлении диагноза определяется их анатомическое месторасположение в органе — миома шейки матки или тела матки. Опухоль находится в мышечном слое. Она состоит из соединительной ткани и мышечных волокон.В зависимости от направления развития различают узел:

  1. Интерстициальный, то есть, расположенный в самом мышечном слое.
  2. Субсерозный — развитие узла происходит в сторону брюшной полости, а точнее — в полость малого таза.
  3. Субмукозный, или подслизистый. Такая миома шейки матки расположена под слизистой оболочкой и растет в сторону полости шейки.

Причины заболевания

В возрасте после 35 лет заболевание встречается почти у каждой третьей женщины. Нередко вначале оно протекает бессимптомно и выявляется при профилактических осмотрах или обращении к гинекологу по другому поводу, причины миомы следующие:

  • гормональные нарушения, проявляющиеся в неустойчивости уровня половых гормонов. Этими колебаниями объясняются слишком раннее или, наоборот, позднее появление вторичных половых признаков, нарушение менструального цикла, слишком обильные и длительные выделения во время менструации, иногда сопровождающиеся большой потерей крови;
  • отсутствие регулярной половой жизни, особенно после 25 лет. Отсутствие сексуального удовлетворения также приводит к гормональным нарушениям, увеличению притока крови к матке, нарушению кровообращения и возникновению в ней застойных явлений;
  • генетическая предрасположенность к заболеванию. Оно часто встречается у женщин, матери и бабушки которых тоже болели миомой матки;
  • поздние роды;
  • травмы — частые аборты и диагностические выскабливания, гинекологические операции и травматичные роды. Кроме самой травмы, всегда при этом происходят в организме значительные гормональные колебания;
  • различные эндокринные заболевания — гипо- или гиперфункция щитовидной железы, сахарный диабет, метаболические нарушения в организме в виде ожирения.

Важный совет от редакции!

Все пользуются косметическими средствами, но исследования показали страшные результаты. Ужасная цифра года – в 97.5% популярных шампуней находятся вещества отравляющие наш организм. Проверьте состав вашего шампуня на наличие sodium lauryl sulfate, содиум лаурет сульфат, кокосульфат, ПЭГ. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу.

Самое страшное то, что эта гадость через поры и кровь накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы настоятельно рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Эксперты нашей редакции провели тестирование шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic.

Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин (mulsan.ru). Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 11 месяцев.

Симптомы миомы

На клинические проявления заболевания влияет количества узлов, их размеры и локализации. Основные признаки:

  • Обильные и длительные менструации. Кровотечения могут быть нецикличными. При значительной кровопотере может возникать слабость, повышенная утомляемость, сердцебиение и боли в области сердца, изменения артериального давления. Кожные покровы, конъюнктивы, слизистые оболочки полости рта становятся бледными. Иногда появляется желтоватый оттенок кожи и склер. Может возникать одышка при ходьбе или даже незначительных физических нагрузках;
  • длительные ноющие или тянущие боли внизу живота, иногда — в поясничной области. Если имеется субмукозная миома матки, боли могут быть острыми и интенсивными. Это связано с тем, что узлы бывают на ножке. Когда происходит перекрут такого миоматозного узла, нарушается его кровоснабжение, происходит некроз (омертвение). Кроме того, он может опуститься на ножке и ущемиться в шейке матки, что также способствует возникновению выраженных болей. В подобных случаях может появиться высокая температура, ознобы, слабость;
  • при расположении миомы в шейке матки особенно часто отмечаются самопроизвольные аборты. Наличие ее угрожает обильным кровотечением при родах, гибелью ребенка и необходимостью срочной операции с целью спасения женщины;
  • при больших размерах миомы матки, особенно расположенной в шейке, возможны частые позывы на мочеиспускание или запоры, что связано с давлением и раздражением узлом соответствующих органов.

Лечение

Если боли отсутствуют и нет выраженных кровотечений, быстрого роста опухоли и нарушения функции соседних органов, а величина миомы не превышает 12 недель лечение можно проводить консервативно. Иногда возможно просто наблюдение у гинеколога, но лечение миомы всегда рекомендуется проводить оперативным путем. При возникновении экстренной ситуации во время родов иногда приходится удалять всю матку. В остальных же случаях, особенно при небольшой величине узла, операция осуществляется лапароскопическим методом с помощью эндоскопических инструментов под наркозом.

healthage.ru

Множественная миома матки: лечение, диагностика, симптомы

Одним из часто встречаемых видов онкологии репродуктивной системы у женщин является миома. Болезнь характеризуется доброкачественным аномальным разрастанием тканей маточного органа. Бывают единичные образования и множественные миомы матки. Множественная форма возникает гораздо чаще и может привести к тяжелым осложнениям.

На матке вырастет сразу несколько миоматозных узлов, которые отличаются разными размерами и типами.

Медицинская классификация

Наука делит маточные узлы на несколько категорий.

В зависимости от размера они бывают следующими:

  • Малые формы, не превышающие 20 мм
  • Средние не больше 60 мм
  • И большие от 60 мм и выше

По месту локализации опухоли в матке различают такие типы как:

  • Субмукозная миома – узлы миометрия образуются под слизистым слоем органа. Они примыкают к телу матки.
  • Интерстициальная миома – узлы располагаются в мышечном слое стенок матки.
  • Субсерозная миома – узлы покрывают наружную сторону органа и крепятся к матке при помощи ножек. Еще их называют подбрюшинными, так как они растут в сторону брюшной полости.
  • Интралигаментарная миома – такие узлы появляются в межсвязочном пространстве.
  • Шеечная миома – развивается на шейке матки.

Как правило, множественная форма миомы матки влечет за собой нарушение функций всей репродуктивной системы. Сбивается менструальный цикл, возникают боли в области живота, женщине становится трудно зачать ребенка.

Причины

Множественная опухоль на матке развивается по ряду причин:

  • Нарушение процессов деления клеток в тканях гладкомышечных волокон.
  • Спазм артерий во время месячных, приводящий к ишемии.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза: эндометриоз, метроэндометрит, аденомиоз и др.
  • Гормональный сбой, вызывающий высокую концентрацию эстрогенов – женских половых гормонов.
  • Низкий уровень прогестерона в крови.
  • Травма внутреннего слоя матки в результате нескольких абортов, операций.
  • Длительный прием гормональных контрацептивов и ношение ВМС.

Помимо основных причин существуют также факторы риска, которые могут спровоцировать развитие болезни:

  • Наследственная предрасположенность
  • Хроническая усталость и стрессы
  • Гипотериоз и ожирение
  • Длительное отсутствие половой активности и неудовлетворенность в сексуальной сфере
  • Постоянное откладывание беременности

Если у вас обнаружились какие-либо пункты из приведенного списка, не торопитесь паниковать, миома не всегда возникает по ясным причинам. У полностью здоровой женщины тоже может образоваться опухоль, и такие случаи не редки. Но все же лучше посетить специалиста, чтобы пройти обследование для исключения болезни или ее раннего определения.

Симптомы заболевания

При малых размерах миоматозных узлов и на ранней стадии патологического процесса опухоль никак себя не проявляет. Только врач на УЗИ может обнаружить новообразование на матке.

Но если же у вас возникла множественная миома матки больших размеров, да еще и с субмукозными или интрамуральным типами узлов, то непременно вы почувствуете следующие симптомы:

  • Ациклические кровотечения, которые возникают в середине цикла месячных и приводят к большой кровопотери.
  • Циклические кровотечения с большим объемом крови и чувствительными болями.
  • Как следствие развивается анемия и бледность кожных покровов.
  • Следует обратить внимание на характер болей. Если они тянущие, продолжительные и не зависят от цикла, то скорее всего у вас мышечный тип миомы. Когда боль схваткообразная, резкая и возникает во время менструации, то это указывает на субмукозный вид опухоли.

  • Если количество узлов значительное и их размер постоянно увеличивается, то нарушается работа близких по расположению к матке органов. Возникают проблемы с мочеиспусканием и актом дефекации.

Из-за множественной формы онкологии слизистый слой матки постепенно деформируется и может совсем перестать выполнять свою функцию.

Если вовремя не выявить болезнь, можно получить тяжелые осложнения. Например, перекрут ножки миомы с субсерозными образованиями приводит к некрозу тканей и развитию гнойного процесса в области брюшины.

Множественная миома и беременность

Многочисленные узлы на матке влияют как на сам процесс оплодотворения, так и на период беременности у женщины. Отдельный вид онкологии такой как субсерозный узел небольшого размера не окажет негативного действия на функцию детородного органа. Тем не менее во время вынашивания ребенка миоматозные образования могут вести себя по-разному. Одни миомы начинают увеличиваться в размерах, другие наоборот угасают или замирают.

  • Само новообразование не дает яйцеклетке попасть в матку из-за большого давления на фаллопиевые трубы.
  • Также при наличии опухоли нарушается проходимость цервикального канала. Это препятствует нормальному оплодотворению.
  • Различные сопутствующие патологии эндометрия не позволяют яйцеклетке прикрепиться к телу матки и мешают наступлению беременности.

Если беременность все же возникла, то существуют определенные риски и осложнения в процессе ее протекания:

  • Высокий тонус матки способствует произвольному выкидышу на ранних сроках.
  • Когда узлы располагаются близко к плаценте, может произойти ее отслойка или наступить раннее старение.
  • Высока вероятность преждевременных родов, внезапных кровотечений.
  • В худших случаях возникает гипотрофия плода и развитие анатомических пороков.
  • Сам процесс родоразрешения может быть ослаблен при наличии миомы.

Важно знать, что после операции по удалению множественной миомы не стоит планировать зачатие как минимум год, чтобы организм и его гормональный фон смогли как следует восстановиться.

Диагностика заболевания

Сначала врач проводит осмотр пациентки на гинекологическом кресле. Специалист может определить на сколько увеличена матка в размере, изучить поверхность органа, подвижность узлов и их количество.

Основную диагностику болезни проводят инструментальными методами:

  •  УЗИ с допплерографией помогают определить точное количество узлов, их положение на матке, характер кровотока.
  • Гистероскопия и МРТ репродуктивных органов уточняют некоторые нюансы протекания миомы, особенно субмукозного типа.

  • Метод диагностической лапароскопии направлен на отличие субсерозной миомы от тяжелой патологии яичников и опухолей брюшины.
  • Гистологическая биопсия определяет характер опухолевых тканей и их возможное озлокачествление.

Помимо вышеуказанных способов диагностики, врач назначает женщине анализы крови на гормональный состав, исследует выделения и берет мазок.

И только после получения всей информации о патологическом процессе, гинеколог решает какое лечение лучше выбрать в конкретном случае.

Лечение множественной миомы

Лечение миомы подбирается всегда индивидуально. Выбор способа зависит от многих факторов: поведения и характера новообразования, симптоматики заболевания, самочувствия пациентки, возраста женщины и ее желания родить ребенка в будущем.

Консервативный метод

Это лечение назначается при отсутствии осложнений и мягком протекании болезни. Оно заключается в приеме специальных медикаментов, способных повлиять на гормональный фон организма. К таким препаратам относятся:

  • Агонисты гонадолиберина – Диферелин, Бусерелин.
  • Антигонадотропные лекарства – Даназол, Гестринон.

  • Гестагеновые препараты – Норколут, Дидрогестерон.
  • Антиэстрогеновые медикаменты – Тамоксифен.
  • Антагонисты прогестерона – Мифепристон и др.
  • Пациенткам, находящимся в репродуктивном возрасте, назначают прием комбинированных оральных контрацептивов с низкими дозами действующих веществ.
  • Хороший эффект на лечение миомы оказывает ВМС Мирена.

Прием любого гормонального препарата должен контролировать врач. Женщинам необходимо строго соблюдать все инструкции специалиста и схемы приема лекарств.

Оперативный метод

Хирургическое лечение множественной формы миомы показано в случаях тяжелого протекания болезни.

  1. Если у женщины открылись сильные маточные кровотечения.
  2. Большой размер матки с миоматозным узлом и ускоренное развитие процесса.
  3. Бесплодие и трудности с вынашиванием плода.
  4. Сильные боли и слишком низкий уровень гемоглобина.
  5. Нарушение работы соседних органов.
  6. Некроз тканей опухоли и развитие воспалительно-инфекционного процесса.

Вид хирургического вмешательства определяется индивидуально. Когда женщина планирует будущую беременность, то врачи проводят органосохраняющие операции:

  1. Миомэктомии
  2. Гистерорезектоскопии
  3. Эмболизации маточных артерий

При осложнении патологии другими заболеваниями, когда женщина уже находится в периоде менопаузы или при перерождении миомы в рак, рекомендуется полное удаление матки вместе с опухолью из организма или ее надвлагалищная ампутация.

Всем женщинам, наблюдающимся у специалиста с диагнозом множественная миома, полагается регулярное проведение УЗИ, не меньше одного раза в 6 месяцев.

Запрещается долгое пребывание на солнце и любые прогревающие процедуры в виде бань, солярия, а также массажа в области поясницы.

pomiome.ru


Смотрите также