Криодеструкция шейки матки послеоперационный период. Криодеструкция шейки матки послеоперационный период


Криодеструкция дисплазии шейки матки в Киеве, Печерск

Криодеструкция патологии шейки матки - вымораживание жидким азотом

Криохирургический метод имеет следующие преимущества

  • не повреждается здоровая окружающая ткань
  • отсутствует кровотечение из места крионекроза
  • не образуется стеноз канала шейки матки
  • не нарушаются менструальная и детородная функции
  • очаги криодеструкции быстро заживают

Криодеструкция не сопровождается немедленным удалением из организма некротизированных тканей. Через сутки начинается демаркация, зона некроза окружена узким венчиком воспалительной гиперемии. В это время закрывается просвет сосудов по линии отторжения тканей, поэтому кровотечение отсутствует, а образовавшийся мощный грануляционный вал является преградой для инфекции. На 3-5-й неделе происходит отторжение некротических масс и постепенная эпителизация. Заживление заканчивается образованием нежных рубцов и эпителиальных слоев.

После криохирургического вмешательства отмечается повышение титра различных противоопухолевых антител — индуцированный иммунобиологический эффект.Для криовоздействия в гинекологии используют специальную криохирургическую установку, а в качестве криоагента используют жидкий азот. Для криодеструкции разработан набор сменных аппликаторов различной формы.

Криогенный метод показан для лечения больных с эндометриозом и фоновыми предраковыми заболеваниями шейки матки (эктропион, длительно существующие рецидивирующие или не поддающиеся другим методам лечения псевдоэрозии, лейкоплакии, эритроплакии, папилломы, дисплазии) и раком.

Противопоказания к криодеструкции шейки матки

  • острые и подострые воспалительные заболевания внутренних половых органов
  • сопутствующие инфекционные заболевания
  • специфические процессы на шейке матки

При легкой и умеренной формах дисплазии применяют однократное замораживание до -125...-170°С со скоростью охлаждения рабочей части аппликатора 75-100°С/мин. Замораживание продолжают до расширения фронта льда примерно на 3 мм за пределы поражения, что соответствует температуре около -20 °С на границе пораженной области. Зону некроза фиксируют визуально или с помощью датчиков температуры. Отогрев происходит самопроизвольно. Такой режим обеспечивает надежную криодеструкцию пораженных тканей.

При тяжелых формах цервикальной интраэпителиальной неоплазии используют многократное замораживание. Между замораживаниями шейку матки осматривают с помощью кольпоскопа для определения неохваченной части поражения. Островковые поражения шейки матки замораживают по участкам, используя аппликатор требуемой формы, обеспечивающей равномерность промораживания пораженных участков.

Криохирургические операции проводят амбулаторно без обезболивания: криотерапия не отражается на трудоспособности больных, не возникает необходимости медикаментозной обработки очага крионекроза.

Методика криогенного воздействия. Визуально с помощью пробы Шиллера уточняется граница патологического очага. Затем рабочая поверхность наконечника вплотную подводится к патологическому очагу шейки матки. Наконечник фиксируется к шейке не сразу, а спустя 10-15 секунд после начала циркуляции жидкого азота. Экспозиция замораживания при 1-м и 2-м циклах равна 3-4 мин. Зона охлаждения при этом распространяется на 12-14 мм. вокруг рабочей поверхности наконечника, что выявляется визуально. Зона некроза всегда меньше зоны промерзания. Глубина некроза при одноцикловом воздействии 1-2 мм, а при двухцикловом до 3 мм. Расстояние между границами зоны промерзания и зоны некроза по поверхности и в глубину составляет 2,5 мм, а потому участок промерзания должен выходить за пределы патологически измененной ткани на эту величину.

После окончания криогенного воздействия наконечник нагревается до температуры +50°С, оттаивает и извлекается.Пулевые щипцы для подтягивания шейки матки не используются, так как между наконечниками криозонда и тканью шейки матки возникает выраженная адгезия.

Как правило, при доброкачественных опухолевых заболеваниях криовоздействие производят однократно. Однако при обширном патологическом процессе применяются множественные циклы, когда различные участки шейки матки последовательно подвергаются криогенному воздействию.

При эктопии экспозиция криовоздействия равняется 3-4 мин, при неосложненном кондиломатозе — 4-5 мин.После процедуры на шейке матки виден четко отграниченный белый участок, через 24 часа намечается демаркационная линия. На 7-10-й день наблюдается размягчение некротических участков вследствие фагоцитоза и аутолиза под влиянием ферментных систем. На 3-7-й неделе происходит отторжение некротических тканей. Параллельно процессу деструкции уже через несколько дней начинается регенерация, которая у большинства больных заканчивается через 4-8 нед. После криовоздействия появляется экссудат, что связано с истечением лимфы, которое может продолжаться несколько дней. Редко отмечаются тянущие боли, проходящие через 1-2 дня.

Применяются и другие (в том числе комбинированные) методы криовоздействия при патологических состояниях шейки матки: криоэксцизия, криовакуумное лечение, криоэлектрохирургическое, двухзондовое с опрыскиванием.

Сравнивая криохирургический метод с электрокоагуляцией, следует отметить, что в первом случае послеоперационный период протекает легче, без кровотечений (или они крайне незначительны), образуется нежный рубец без деформации тканей, рецидивирование патологического процесса наблюдается значительно реже.

В отличие от диатермокоагуляции при криогенном лечении регенерация происходит под эластичным струпом и не создаются условия для имплантации эндометрия во время менструации и возникновения эндометриоза шейки матки, что позволяет проводить криогенное лечение в любой фазе менструального цикла.Цитологические и кольпоскопические исследования проводят через 4-8 недель и через 6 месяцев после криотерапии, а затем ежегодно. Критерием оценки эффективности лечения служат два последовательно полученных отрицательных результата цитологического исследования.

Криохирургическое вмешательство и послеоперационный период при предраковых состояниях протекают без осложнений. Криохирургическая конизация при предраковых состояниях и преинвазивной карциноме шейки матки является высокоэффективным методом лечения.

Доверьте свои проблемы профессионалам. У нас комфортные условия обследования и лечения, тактичные и деликатные специалисты, полная анонимность и конфиденциальность. Удобное расположение в Киеве, на Печерске, около метро Кловская.

Рекомендуем Вам посетить врача гинеколога клиники "МедЦентрСервис"

Будьте здоровы и счастливы!

 

mcs.kiev.ua

Криодеструкция эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки представляет собой дефект гистологической структуры, состоящий в отсутствии участка слизистой или наличии избыточного участка ткани оболочки шейки матки. Заболевание проявляется кровотечениями при прикосновении либо половом акте. В случае развития такого процесса у нерожавших женщин лечение традиционными методами является затруднительным, поскольку оставшиеся после вмешательства рубцы могут создавать проблемы при родах. Альтернативным способом в таком случае считается криодеструкция эрозии шейки матки.

 

Сущность метода

Криодеструкция, как это следует из названия, состоит в разрушении пораженных тканей путем воздействия холодом. Процедура также носит названия «криоаблация» и «криотерапия». Она отличается простотой выполнения, безопасностью и невысокой стоимостью, поэтому в настоящее время широко применяется для лечения эрозии, лейкоплакии, дисплазии шейки матки, эпителиальной эктопии, цервицита и пр.

Основной задачей криодеструкции считается разрушение патологических тканей после замораживания. Для создания низких температур могут использоваться различные сжиженные газы (закись азота, жидкий азот, углекислый газ). Чаще всего устраняется эрозия шейки матки азотом, который в ходе процедуры подается из баллона через наконечник криозонда на пораженный участок. После выхода наружу газ быстро расширяется, переходя в газообразное состояние - его температура резко снижается, охлаждая поврежденные ткани. При этом внутриклеточная и межклеточная жидкости патологических клеток кристаллизуются, останавливается микроциркуляция в сосудах. Жизнедеятельность замороженных клеток прекращается вследствие чего поэтому ткани погибают, а на их месте появляется здоровый слой эпителия. Полное выведение участков омертвевшей ткани наблюдается через 2–3 месяца.

 

Противопоказания

Криотерапию при эррозии шейки матки не рекомендуется проводить в следующих случаях:

  • наличие острых и подострых воспалительных заболеваний внутренних половых органов
  • период менструации
  • рубцовые деформации поверхностных участком шейки матки
  • наличие инфекций, передающихся половым путем
  • дисплазия II-III степени
  • воспаление шейки матки или влагалища
  • подозрения на развитие рака яичников и шейки матки либо наличие раковых опухолей
  • соматические заболевания
  • миома, эндометриоз
  • беременность
  • период лактации
  • слишком большая площадь или глубина поражения тканей

 

Особенности проведения процедуры

Криодеструкция эрозии шейки матки выполняется в амбулаторных условиях. На подготовительном этапе показан визит к гинекологу, который выполняет осмотр половых органов, осуществляет забор ПЦР-мазков, мазков на микрофлору, при необходимости назначает биопсию шейки матки и кольпоскопическое исследование. На основании полученных результатов специалист делает выбор метода лечения заболевания.

Криотерапию рекомендуется проводить на 7-10 день месячного цикла у женщин репродуктивного возраста. Перед проведением процедуры необходимо избегать половых контактов. Криодеструкция выполняется без анестезии. Для снижения болевых ощущений за два часа до операции пациентке назначают нестероидный противовоспалительный препарат.

 

Криодеструкция эрозии шейки матки

Для визуализации границ поражения поверхность шейки матки обрабатывают раствором Люголя. После проверки оборудования и проведения подготовительных манипуляций включают таймер и направляют хладагент в полость криозонда, воздействуя на пораженную область на протяжении 2–3 минут. После пятиминутного перерыва для оттаивания трехминутное замораживание снова повторяют.

После повторного воздействия криозонд сразу не забирают от шейки матки, поскольку необходимо, чтобы аппарат оттаял и самостоятельно отделился от тканей во избежание их повреждения. После оттаивания наконечник извлекается из влагалища, удаляется акушерское зеркало, пациентке предлагается гигиеническая прокладка.

 

Послеоперационный период

В большинстве случаев после криодеструкции у пациентки наблюдается гидрорея - обильные жидкие выделения, которые могут сохраняться в течение нескольких недель. В первые три часа после процедуры возникает отек и гиперемия. Через некоторое время в области воздействия образуются пузыри с серозным или геморрагическим содержимым. Мертвые ткани отторгаются в течение 2-6 недель. Полное обновление эпителия происходит через полгода.

medsurgeon.ru

Влагалищные выделения после криодеструкции - ответы и советы на твои вопросы

Здравствуйте, Екатерина!

Выделения из влагалища в виде водянистой жидкости - абсолютно нормальное явлении после проведения криодеструкции. В норме подобные выделения продолжаются в течение 3-4 недель, постепенно уменьшаются и сходят на нет.

Оценить, насколько нормально в Вашем случае начало менструации на 10 день, не представляется возможным, поскольку неизвестна регулярность Вашего месячного цикла, и на какой день менструального цикла проводилась криодеструкция.

В норме, менструальный цикл от криодеструкции не страдает, следующие месячные приходят как положено, но небольшие отклонения в сторону задержки или раннего начала считаются допустимыми.

Первая менструация может быть более обильной и со сгустками крови.

Как известно, лечение методом криодеструкции — это разрушение патологической ткани путём её замораживания с помощью различных хладагентов, чаще всего применяется жидкий азот сверхнизкой температуры(-196 гр.).

Метод широко применяется в гинекологии для лечения эрозий шейки матки, цервитита, дисплазии шейки матки, кондиллом, папиллом, различных полипов шейки матки и цервикального канала, и в некоторых других случаях.

Чтобы Вам было понятнее, что происходит с Вашим организмом после лечения, рассмотрим процедуру криодеструкции подробнее.

Суть метода состоит в том, что подлежащие обработке ткани мгновенно охлаждаются до сверхнизких температур. Это приводит к замерзанию межклеточной и внутриклеточной воды с образованием микрокристаллов льда и повышению концентрации клеточных веществ до токсического уровня. Жизнедеятельность клетки нарушается, повреждаются мембранные и клеточные структуры, движение протоплазмы в патологической ткани останавливается. Чем выше скорость замораживания, тем глубже и эффективнее патологическая ткань подвергается разрушению. Замораживание ткани сопровождается кровоостанавливающим эффектом за счет нарушения микроциркуляции в капиллярах, поэтому сама операция не сопровождается кровотечениями.

Процесс криодеструкции представляет собой следующее (основные этапы криодеструкции):

1.Замораживание ткани жидким азотом.

Ткань становится белой, холодной, плотной, нечувствительной; это может сопровождаться субъективными ощущениями легкого жжения, покалывания, незначительной боли.

2. Гиперемия и коллатеральный отек - в течение от 1-3-х часов после операции.

3. Появление эпидермиальных пузырей (с серозным или геморрагическим содержимым) - в течение 6 - 24-х часов;

4. Некроз полностью отторгается от 2 до 6 недель, оставляя малозаметное пятно; одновременно с этим происходит эпителизация дефекта и окружающей ткани;

5. Полная регенерация ткани. Восстанавливаются все элементы и структуры эпителия - в течение 3 - 6 месяцев.

Именно с процессами, происходящими в тканях шейки матки, и связаны влагалищные выделения после процедуры.

Через 30 минут после криодеструкции в тканях, подвергшихся криовоздействию, развивается отек.

Заживление раны происходит по типу экссудативного воспаления.

Экссудат — это мутная, богатая белком и клетками гематогенной и гистогенной природы жидкость, которая пропотевает из мелких кровеносных сосудов в месте воспаления. Содержит белок, лейкоциты, эритроциты, минеральные вещества, клеточные элементы, часто — микробы, вызвавшие воспалительный процесс.

Именно поэтому, процесс заживления сопровождается обильными водянистыми выделениями. О возможности выделений врачи предупреждают пациентку до начала операции.

Обильность и длительность выделений в каждом случае индивидуальны, зависят от площади обработанной поверхности, и других факторов.

В среднем, выделения достигают максимального объема к 4-7 дню после операции. В это время определяется зона некроза и на поверхности тканей образуется струп.

Выделения из влагалища приобретают серозно-слизистый характер, могут беспокоить боли в нижних отделах живота.

Струп – это тонкая корочка, закрывающая ранку, его образование свидетельствует о начале процесса заживления тканей. Струп начинает отходить по мере отторжения некротизированной ткани, приблизительно на 10-14 день после операции.

В этот время может обнажиться кровеносный сосуд, в результате чего выделения приобретают вид сукровицы. При резком отхождении струпа возможно кровотечение.

Восстановление нормального эпителиального пласта начинается на месте оторвавшейся корочки.

Полная эпителизация шейки матки наблюдается, как правило, к концу 6-8 недели.

Как правило, криодеструкцию проводят на 6-8 день месячного цикла. Поэтому, начало менструации на 10 день может говорить о небольшом сбое в месячном цикле.

Думаю, не стоит сильно переживать по этому поводу, просто понаблюдайте за своими ощущениями в течение следующего месячного цикла.

Поводом для беспокойства и немедленного обращения к врачу должны стать обильные кровотечения, не связанные с менструацией, или появление выделений с неприятным запахом, что может говорить о начале инфекционного процесса.

В остальном, соблюдайте рекомендации врача, исключите половые контакты, посещение бани, бассейнов, купание в ванной и в водоемах в течение 4 недель, а если возникают сомнения по поводу состояния Вашего здоровья, лучше обратитесь к врачу и проясните ситуацию.

Желаю удачи!

Источники:

http://www.genon.ru/GetAnswer.aspx?qid=2a4b4606-8026-49f6-be61-e91c33218455

http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%AD%D0%BA%D1%81%D1%81%D1%83%D0%B4%D0%B0%D1%82

www.domotvetov.ru

Криодеструкция

очаги криодеструкции быстро заживают

Криодеструкция не сопровождается немедленным удалением из организма некротизированных тканей. Через сутки начинается демаркация, зона некроза окружена узким венчиком воспалительной гиперемии. В это время закрывается просвет сосудов по линии отторжения тканей, поэтому кровотечение отсутствует, а образовавшийся мощный грануляционный вал является преградой для инфекции. На 3-5-й неделе происходит отторжение некротических масс и постепенная эпителизация. Заживление заканчивается образованием нежных рубцов и эпителиальных слоев.

После криохирургического вмешательства отмечается повышение титра различных противоопухолевых антител — индуцированный иммунобиологический эффект.Для криовоздействия в гинекологии используют специальную криохирургическую установку, а в качестве криоагента используют жидкий азот. Для криодеструкции разработан набор сменных аппликаторов различной формы.

Криогенный метод показан для лечения больных с эндометриозом и фоновыми предраковыми заболеваниями шейки матки (эктропион, длительно существующие рецидивирующие или не поддающиеся другим методам лечения псевдоэрозии, лейкоплакии, эритроплакии, папилломы, дисплазии) и раком.

Противопоказания к криодеструкции:

специфические процессы на шейке матки

При легкой и умеренной формах дисплазии применяют однократное замораживание до -125...-170°С со скоростью охлаждения рабочей части аппликатора 75-100°С/мин. Замораживание продолжают до расширения фронта льда примерно на 3 мм за пределы поражения, что соответствует температуре около -20 °С на границе пораженной области. Зону некроза фиксируют визуально или с помощью датчиков температуры. Отогрев происходит самопроизвольно. Такой режим обеспечивает надежную криодеструкцию пораженных тканей.

При тяжелых формах цервикальной интраэпителиальной неоплазии используют многократное замораживание. Между замораживаниями шейку матки осматривают с помощью кольпоскопа для определения неохваченной части поражения. Островковые поражения шейки матки замораживают по участкам, используя аппликатор требуемой формы, обеспечивающей равномерность промораживания пораженных участков.

Криохирургические операции проводят амбулаторно без обезболивания: криотерапия не отражается на трудоспособности больных, не возникает необходимости медикаментозной обработки очага крионекроза.

Методика криогенного воздействия. Визуально с помощью пробы Шиллера уточняется граница патологического очага. Затем рабочая поверхность наконечника вплотную подводится к патологическому очагу шейки матки. Наконечник фиксируется к шейке не сразу, а спустя 10-15 секунд после начала циркуляции жидкого азота. Экспозиция замораживания при 1-м и 2-м циклах равна 3-4 мин. Зона охлаждения при этом распространяется на 12-14 мм. вокруг рабочей поверхности наконечника, что выявляется визуально. Зона некроза всегда меньше зоны промерзания. Глубина некроза при одноцикловом воздействии 1-2 мм, а при двухцикловом до 3 мм. Расстояние между границами зоны промерзания и зоны некроза по поверхности и в глубину составляет 2,5 мм, а потому участок промерзания должен выходить за пределы патологически измененной ткани на эту величину.

После окончания криогенного воздействия наконечник нагревается до температуры +50°С, оттаивает и извлекается.Пулевые щипцы для подтягивания шейки матки не используются, так как между наконечниками криозонда и тканью шейки матки возникает выраженная адгезия.Как правило, при доброкачественных опухолевых заболеваниях криовоздействие производят однократно. Однако при обширном патологическом процессе применяются множественные циклы, когда различные участки шейки матки последовательно подвергаются криогенному воздействию.При эктопии экспозиция криовоздействия равняется 3-4 мин, при неосложненном кондиломатозе — 4-5 мин.После процедуры на шейке матки виден четко отграниченный белый участок, через 24 часа намечается демаркационная линия. На 7-10-й день наблюдается размягчение некротических участков вследствие фагоцитоза и аутолиза под влиянием ферментных систем. На 3-7-й неделе происходит отторжение некротических тканей. Параллельно процессу деструкции уже через несколько дней начинается регенерация, которая у большинства больных заканчивается через 4-8 нед. После криовоздействия появляется экссудат, что связано с истечением лимфы, которое может продолжаться несколькодней. Редко отмечаются тянущие боли, проходящие через 1-2 дня.Применяются и другие (в том числе комбинированные) методы криовоздействия при патологических состояниях шейки матки: криоэксцизия, криовакуумное лечение, криоэлектрохирургическое, двухзондовое с опрыскиванием.

Сравнивая криохирургический метод с электрокоагуляцией, следует отметить, что в первом случае послеоперационный период протекает легче, без кровотечений (или они крайне незначительны), образуется нежный рубец без деформации тканей, рецидивирование патологического процесса наблюдается значительно реже.В отличие от диатермокоагуляции при криогенном лечении регенерация происходит под эластичным струпом и не создаются условия для имплантации эндометрия во время менструации и возникновения эндометриоза шейки матки, что позволяет проводить криогенное лечение в любой фазе менструального цикла.Цитологические и кольпоскопические исследования проводят через 4-8 недель и через 6 месяцев после криотерапии, а затем ежегодно. Критерием оценки эффективности лечения служат два последовательно полученных отрицательных результата цитологического исследования.Криохирургическое вмешательство и послеоперационный период при предраковых состояниях протекают без осложнений. Криохирургическая конизация при предраковых состояниях и преинвазивной карциноме шейки матки является высокоэффективным методом лечения.

ambulatoria-esculap.ru

Криодеструкция шейки матки - современное лечение интраэпителиальных неоплазий

Криодеструкция — современный малоинвазивный метод хирургического лечения, основанный на воздействии на патологически измененные поверхностные ткани посредством экстремально низких температур. Данный метод нашел применение и в косметологии (удаление родинок, бородавок), и в традиционной медицине — гинекологами широко используется криодеструкция шейки матки, которая обладает неоспоримыми преимуществами по сравнению с традиционным хирургическим вмешательством.

Особенности методики

Криодеструкция осуществляется при помощи специального аппарата (криодеструктор). Наконечник криодеструктора, который непосредственно контактирует с измененной тканью, охлаждается при помощи жидкого азота до температуры минус 180 градусов. Под воздействием столь низкой температуры происходит замерзание внутриклеточной и межклеточной жидкости, разрушаются клеточные мембраны, и гибнут все элементы интраэпителиальных неоплазий.

Непосредственно в месте воздействия аппликатором криодеструктора формируется зона крионекроза, вокруг него образуется зона замораживания, а соседние здоровые ткани находятся в зоне гипотермии, в которой гибели клеточных элементов не происходит. В зоне крионекроза наблюдается резкий спазм кровеносных сосудов, тромбоз капиллярной сети, благодаря чему удается добиться полной бескровности процедуры. Обратимое поражение нервных окончаний обеспечивает эффект анестезии, что позволяет проводить криодеструкцию без дополнительного обезболивания, а резкая активация компонентов иммунной системы в зоне гипотермии сводит к минимуму риск послеоперационного инфицирования раны.

Фактически, мы уже разобрали три достоинства данной процедуры — это безболезненность, бескровность и невысокая вероятность инфицирования раны. Однако, главное преимущество криодеструкции шейки матки заключается все же в другом, а именно — в отсутствии риска рубцовых изменений цервикального канала.

Известно, что основным осложнением хирургических вмешательств на шейке матки является стеноз цервикального канала, который впоследствии сказывается на репродуктивной функции женщины и препятствует естественному родоразрешению. Микроинвазивные методы, к коим относится и криодеструкция, лишены этого недостатка.

Показания для криодеструкции

Перечень показаний достаточно широк. Наибольшее распространение получила криодеструкция эрозии шейки матки, применяется данная методика и при лечении других интраэпителиальных неоплазий области половых органов и шейки матки — эктопия, лейкоплакия, дисплазия шейки матки (но только 1 и 2 степени!), кондиломы и папилломы промежности.

Противопоказания

К сожалению, рекомендовать эту малоинвазивную процедуру можно далеко не всем. Та же дисплазия является противопоказанием для криодеструкции, если процесс достиг 3-й степени (и при подозрении на развитие злокачественной неоплазии). Нельзя проводить криодеструкцию при наличии воспалительных заболеваний внутренних половых органов, при декомпенсации хронических соматических недугов, при острых инфекциях.

Противопоказана криодеструкция при сопутствующей опухоли яичника, миоме, эндометриозе, а также при наличии рубцового изменения цервикального канала. Заболевания, передающиеся половым путем, также делают выполнение процедуры невозможным.

Подготовка и послеоперационный период

Криодеструкция проводится амбулаторно и не предполагает длительной подготовки. Достаточно пройти осмотр гинеколога, сделать кольпоскопию, сдать анализы на предмет заболеваний, передающихся половым путем. Сама процедура проводится в первую половину цикла, занимает не более получаса, а время экспозиции холода и вовсе измеряется секундами (от 10 до 120 секунд). Наконечник криодеструктора прикладывается к патологическому очагу, охлаждается до арктических температур и моментально оказывает терапевтический эффект.

Конечно, разрушение тканей не может пройти бесследно, и определенные сложности в восстановительном периоде неизбежны. Во время процедуры и сразу после нее возможно ощущение покалывания или жжения в зоне воздействия, в течение первых суток развивается отек. В пределах первой недели в зоне некроза развивается воспалительная реакция по экссудативному типу, которая достигает максимума к седьмому дню, сопровождается обильными выделениями и полностью проходит лишь на 4-й неделе. На полное восстановление органотипической ткани требуется до восьми недель.

Очень актуальный вопрос — как долго нужно воздерживаться от вагинального секса после процедуры криодеструкция шейки матки? Отзывы пациенток и рекомендации самих гинекологов советуют избегать подобного контакта в течении четырех недель, ибо поверхность зоны некроза представляет собой открытую рану. По этой же причине придется отказаться от посещения бани, бассейна и даже пляжа, также отметим, что нельзя пользоваться тампонами.

Криодеструкция шейки матки: последствия

Основное достоинство данной процедуры — отсутствие риска развития стеноза цервикального канала, который негативно сказывается на состоянии репродуктивной функции женщины. По этой причине криодеструкция шейки матки является методом выбора при определении стратегии терапии интраэпителиальных неоплазий у женщин репродуктивного возраста.

В числе недостатков можем назвать контактность метода (происходит непосредственный контакт наконечника с измененными тканями) и невозможность последующего гистологического исследования измененных тканей на предмет злокачественного перерождения. Однако, последний недостаток присущ всем малоинвазивным методам, а единственным бесконтактным методом на сегодняшний день является лазерная вапоризация.

Твитнуть

Похожие статьи:

healthport.ru

Месячные и выделения после криодеструкции

Здравствуйте!

В настоящее время криодеструкция широко применяется в лечении многих заболеваний гинекологической сферы у женщин (эрозии шейки матки, цервитит, полипы цервикального канала, при эктопии цилиндрического эпителия, терапии кисты шейки матки и др).

Криодеструкция — метод разрушения патологической биологической ткани путём её замораживания с помощью различных хладагентов. Наиболее часто обработка пораженного участка ткани производится жидким азотом. Операция занимает всего несколько минут, малоболезненна, и позволяет осуществлять лечебную процедуру с высокой точностью без повреждения соседних здоровых тканей. Процедура достаточно щадящая, в результате использования низкотемпературной методики на шейке матки не остается рубцов, поэтому криодеструкция может применяться у нерожавших женщин.

Сразу после криодеструкции у женщины появляются обильные водянистые выделения из влагалища — гидроррея. Это довольно неприятный побочный эффект криодеструкции, выделения будут продолжаться в течение 3- 4 недель, о чем врачи заранее предупреждают пациентку.

Криодеструкцию лучше проводить в начале менструального цикла, на 5-7 день, или сразу после окончания менструации. Это связано с процессом отторжения некротированной ткани и эпителизацией обработанного участка.

Под воздействием жидкого азота поврежденные ткани разрушаются, в тканях шейки матки развивается отек, она увеличивается в размерах, синеет, появляются очаги кровоизлияния.

Сама операция криодеструкции бескровна, что объясняется сосудосуживающим действием охлажденного вещества. Но сразу после манипуляции начинаются обильные водянистые выделения.

Чуть позже замороженная зона покрывается фибрином, на ранке образуется корочка – струп.

На 4-е сутки определяется граница некроза, зона некроза имеет грязно-белый цвет с зеленоватым оттенком. Через 5-7 дней выделения из влагалища приобретают серозно-слизистый характер, могут беспокоить боли в нижних отделах живота. Через 7-10 дней зона криодеструкции бледнеет, выделения уменьшаются.

Через 2 недели происходит отторжение замороженной ткани. В этот период может «оголиться» сосуд, в результате чего выделения приобретают вид сукровицы.

Именно поэтому, время криодеструкции выбирают так, чтобы следующая менструация прошла в то время, когда струп еще не отошел. Так как если ранка будет свежая и менструальная кровь попадет на нее, есть риск развития эндометриоза шейки матки. К наступлению следующей после прижигания менструации, ранка под струпом уже достаточно эпителизирована, то есть зажила на столько, что бы не развился эндометриоз.

Еще через 4 дня появляется грануляционная ткань.

Эпителизация полностью заканчивается через 2 месяца после манипуляции, на обработанном месте образуется здоровый эпителиальный покров.

Выделения после криодеструкции постепенно сходят на нет.

В некоторых случаях в зависимости от физиологических особенностей женщины, процесс заживления может происходить более долго, струп может образоваться чуть позже. От этого будет зависеть характер выделений.

В первые дни после криодеструкции струп достаточно тонкий, легкоранимый, поэтому возможны кровянистые выделения.

Следующие после манипуляции месячные должны начаться в положенный срок и протекать как обычно. Но могут начаться и чуть раньше, и немного позже. На заживление ранки это никак не влияет. Небольшие нарушения цикла считаются допустимыми.

Первые месячные после криодеструкции также могут быть более обильными и со сгустками. Не нужно этого пугаться, это отходит струп.

Возможно проявление характерных тянущих болей в низу живота.

Обычно, эти явления не сильно выражены.

Если характер протекания первой менструации Вас беспокоит, обратитесь к Вашему гинекологу.

Желаю удачи!

Источник:

http://gynecological.ru/view_page.php?page=21

http://www.medsecret.net/ginekologiya/hirurgiya-g/38-hirurgiya-shejki-matki

Полезный совет?

www.domotvetov.ru

Криодеструкция шейки матки послеоперационный период

Содержание статьи

При терапии назначаются симптоматические лекарственные средства и процедуры. Самую вескую роль при эрадикации возбудителя играет иммунная система. Послеоперацтонный антител анализ на климакс антигенов возбудителя предотвращает репликацию вириона внутриклеточно.

При ослаблении защитных сил формируется активная стадия воспаления с появлением кожных папиллом, бородавок, кондилом. Избавиться от папиллом на шее как дома нарастить ресницы лице сложнее, чем на теле или под мышкой.

Специфическая локализация не позволяет использовать хирургическое иссечение из-за последующих косметических дефектов. Избавляться криодеструкция шейки матки послеоперационный период вирусных наростов приходится точечными процедурами: При проведении точечных процедур не повреждаются окружающие ткани.

Недостаток — при недостаточном глубоком проникновении существует опасность оставления злокачественных клеток с последующей раковой малигнизацией органа. Для нейтрализации папилломавирусных бородавок на шее рекомендуем местное лечение противовирусными мазями ацикловирукрепление иммунитета шиповник, эхинацеяежедневная гигиена тела. При лечении образований следует учитывать вероятность инфицирования членов семьи. Папилломавирусная инфекция передается не только половым, но и бытовым путем.

Если пользоваться полотенцами, криодеструкция шейки матки послеоперационный период, бытовыми приборами, постельными принадлежностями, зараженными впч, высок риск инфицирования. На шее папиллому можно удалять электрокоагуляций и лазером. При лечении жидким азотом избавиться от наростов просто, но повышается вероятность поражения нервных волокон.

Замораживание приводит к нарушению работы жевательных мышц. При наличии альтернативы лучше применять для криодеструкция шейки матки послеоперационный период от папилломавирусных образований неодимовый или углекислый лазер.

Суть процедуры — концентрированный пучок света испаряет внутриклеточную жидкость, от чего гибнет клетка. Удаление вирусных образований на шее квалифицированными специалистами проводится только после тщательного изучения состояния пациента. На этапе диагностики берется биопсия тканей для цитологического обследования. При отсутствии дисплазии, признаков ракового преобразования эпителия можно пользоваться консервативными и народными методами избавления от папилломавирусных образований.

При обнаружении признаков раковой малигнизации рационально использование только хирургических методов. Для удаления папиллом на послеорерационный применяется метод коррекции иммунной системы. При их проведении значительно снижаются темпы реабилитации после повлеоперационный оперативного лечения.

Для устранения папиллом применяются: Лучшим вариантом лечения является лазерная терапия высокоэнергетическими установками. Преимущества оборудования — возможность удаления очагов сложных локализаций. Чтобы избавиться от папиллом под мышками применяется лазерная терапия.

Что представляет собой гистероскопия?

Углеродистый лазер используется из-за малой величины воздействия. При подозрении на раковое преобразование эпителия лучше использовать неодимовый вариант. При проведении манипуляции используется режим лазирования. Впрочем, подтверждений этим предположениям нет, хотя при наличии таких проблем приходится учитывать все возможные факторы развития патологии.

При случайном обнаружении мелких единичных наботовых кист врач информирует пациентку и рекомендует регулярные наблюдения два раза в год. Но если выявлена большая наботова киста шейки матки, надо ли удалять её? Даже в этом случае она не представляет угрозы для организма женщины.

При отмеченном увеличении размеров врач может предложить удаление несколькими безопасными способами:. Все они проводятся в амбулаторных условиях. Надо прямо сказать — разница в стоимости между хирургическим и четырьмя последними ультрасовременными методами будет ощутимая, а эффект абсолютно одинаковый. Первые 2 недели меноцикла считаются оптимальным сроком удаления кисты.

Если вмешательство проводится после родов, то лучше дождаться полного исчезновения лохий — выделений сукровицы. Спустя неделю после процедуры удаления назначаются по показаниям антибактериальные, заживляющие и обезболивающие свечи на несколько дней, в течение месяца не рекомендуются половая жизнь и посещение бани, сауны, долгое пребывание в горячей ванне. Они не диктуют ограничений физической нагрузки, женщина может спокойно посещать бассейн, баню и сауну, ездить на море и загорать, заниматься спортом и не ограничивать половую жизнь.

Наботовы кисты шейки матки требуют лечения только при больших размерах или при подозрении на участие в патологических процессах в детородной сфере. Лечения криодеструкция шейки матки послеоперационный период средствами наботовых кист шейки матки не существует.

Любые спринцевания настоями противовоспалительных трав или содой не вредны, но и к освобождению от проблемы не ведут. Для криодеструкция шейки матки послеоперационный период здоровья женщины требуется регулярное посещение гинеколога и дополнительный контроль с помощью УЗИ.

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение как носить компрессионные чулки при тромбозе профессиональный врач.

Лечение эрозии БЕЗ БОЛИ, фото, отзывы | Курортная клиника женского здоровья

Консультант — Здоровье On-Line Копирование материалов запрещено. Анализы Медикаменты Послеоперационный Дети Диеты. О бактериальном вагинозе подробно Причиной эктропиона шейки матки является неушитый некорректно ушитый разрыв шейки матки в родах. При неушитом некорректно ушитом разрыве шейки матки в родах возникает выворот шейки матки период эктропион.

Шейка матки при эктропионе напоминает утиный клюв с выворотом слизистой оболочки цервикального канала канала шейки матки криодеструкция шейки. Слизистая оболочка шейки матки вырабатывает слизь и формирует слизистую пробку пробку Крестеллера. На мембранах клеток слизистой оболочки шейки матки расположены рецепторы — белковые структуры, воспринимающие гормоны.

Кпиодеструкция бактерицидных противомикробных свойств шеечной слизи при наличии эрозии, эктопии шейки матки является дополнительным матки, поддерживающим вялотекущий воспалительный как разводить эстель делюкс в самой шейке матки цервицит, эндоцервицит и влагалище кольпит, вагинит.

Фото эрозии и эктопии шейки матки до и после лечения, сделанные опытными врачами нашей Клиники, Вы можете встретить на многих российских и зарубежных сайтах.

Обследование можно выполнить по месту жительства или в Курортной клинике женского здоровья мотки Пятигорске по предварительной записи, криодеструкция шейки матки послеоперационный период. Лечение эрозии по предварительной записи по тел. В нашей Клинике лечения эрозии можно провести соответствующую подготовку к радиоволновому лечению и осуществить бесконтактное лечение эрозии, эктопии шейки матки и других заболеваний шейки матки Сургитроном.

Грудное вскармливание возможно мптки или сразу после радиоволнового лечения эрозии, эктопии, эктропиона шейки матки. Что чувствует женщина с диагнозом — эрозия матки? Но существует альтернативный метод лечения эрозии матки без боли! Лечить эрозию можно даже нерожавшим! Эрозия шейки матки небольших размеров до 1.

Прижигание эрозии шейки матки электрическим током в настоящее время уступило место радиоволновому методу лечения шейки матки.

Что такое дисплазия шейки матки?

Стоимость бесконтактного лечения заболеваний шейки матки. Смотреть все фотографии эрозии. Лечение эрозии, эктопии, эндометриоза, дисплазии, лейкоплакии, полипов, кисты шейки матки. В программу входит полное клинико-лабораторное обследование, подготовка к лечению и радиоволновое лечение эктопии и эрозии шейки матки.

Наботовы кисты матки: причины, симптомы и лечение, последствия

Лечение эрозии шейки матки без боли! В зависимости от объёма удаленной ткани врач может продлить период воздержания полового покоя. После радиоволнового лечения эрозии и эктопии шейки матки раннее вступление в половую близость может вызвать кровотечение и удлинить срок полной эпителизации заживления.

После радиоволнового лечения эрозии, эктопии шейки матки, эктропиона в период открытой раневой поверхности и неполного заживления шейки матки при невозможности уклониться от половой близости разрешены суррогатные формы любви и анальный секс. В зависимости от размеров участка длительность полной эпителизации заживления составляет месяца.

В Курортную клинику женского здоровья обратилась Е. Считает себя нездоровой в течение 11 месяцев, жалобы возникли спустя 2 месяца после родов. На основании полного клинико-лабораторного обследования в Курортной клинике женского здоровья были исключены скрытые криодеструкция шейки матки послеоперационный период и выявлена эктопия шейки матки больших размеров криодеструкция шейки матки послеоперационный период передней губе и рубцовая деформация задней губы шейки матки фото 1,2.

Кольпоскопическое исследование в зеленом свете фото 3 позволило углубленно исследовать сосуды исключить сосудистую атипию; проба Шиллера чем вылечить ожог от кипятка раствором Люголя фото 4 позволила уточнить размеры эктопии и состояние слизистой оболочки шейки матки.

Онкоцитологическое исследование мазков из цервикального канала и шейки матки подтвердило онкологическое благополучие ситуации. Длительность радиоволнового лечения составила 3 секунды.

Немного об анатомии…

Послеоперационный период протекал без особенностей. Полная эпителизация заживление шейки матки наступила на 40 сутки. Пациентка выписана с выздоровлением. Возможно ли проведение курортного лечения одновременно по гинекологической и терапевтической программам лечения? Криодеструкция шейки матки послеоперационный период будут результаты и планируемая стоимость лечения? Комбинация гинекологической и терапевтической программ курортного лечения нами предусмотрена.

И фактически, мы всегда корректируем программу лечения с учетом сопутствующих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нейроэндокринной и дыхательной систем. Процедуры комбинированы таким образом, что каждая последующая потенцирует усиливает действие предыдущих.

С уважением, Главный врач Криодеструкция шейки матки послеоперационный период клиники женского здоровья канд. Может ли отсутствие оргазмов если мажет после месячных что делать причиной таких проблем как эрозия шейки матки и полипы? Я услышала о таком предположении случайно, и это объяснялось тем, что и эрозия, и полипы возникают вследствие неправильного деления клеток.

Мне сейчас 22 года, в 20 была эрозия, а недавно удаляла полип цервикального канала. Эрозия шейки матки возникает независимо от половой жизни. Эрозию шейки матки у девственниц возможно выявить при кольпоскопии через специальное детское гинекологическое зеркало, не травмирующее девственную плеву.

Как правило, без особых показаний кольпоскопия у девственниц не проводится. Лечение эрозии шейки матки до вступления в первую половую близость весьма проблематично. Лечение эрозии шейки матки, как правило, осуществляют после начала половой жизни. Я слышала, что нерожавшей женщине необязательно делать прижигание эрозии шейки матки лечить эрозию шейки маткитак как после родов эрозия, возможно, затянется.

Поскольку я хотела бы в ближайшее время забеременеть, то опасаюсь всевозможных вторжений и хочу задать вопрос: Моей дочери, нерожавшей, сделали прижигание эрозии шейки матки в Нальчике методом диатермоэксцизии. Прижигание эрозии шейки матки было проведено под общим наркозом.

Уже после операции прочитала о последствиях прижигания эрозии и возможностях радиоволнового метода лечения. Появились сомнения насчет правильности выбора метода лечения и вдобавок назначения наркоза.

Мне 22 года, я не рожала. Врач предложил несколько методов лечения эрозии: Какой метод наименее вреден и наиболее эффективен? Радиоволновое лечение эрозии и эктопии шейки матки можно выполнить криодемтрукция Клинике лечения эрозии в Пятигорске, тел.

Но я сама не рожала, мне делали операцию кесарево сечение. Может, врач ошиблась, подскажите, пожалуйста. Врачи сказали, что зашивать можно только после вторых родов, скажите, это правда?

И если я не хочу рожать второго ребенка, к каким последствиям могут привести незашитые разрывы? Обязательно ли соблюдать диету в течение двух месяцев до зачатия ребенка планируемого пола?

Просто хотелось бы зачать в ближайший месяц. Соблюдение диеты в течение 2 месяцев до даты предполагаемого зачатия является важной составляющей подготовки к зачатию плода планируемого пола.

Можно ли лечить эрозию Сургитроном на й день менструального цикла, криодестоукция нет возможности лечить ее до го дня? Проблемы возникают во время родов при необходимости ушивания шейки матки и после родоразрешения. У меня не установленный график месячных. После радиоволнового лечения шейки матки на 3 день начались месячные. По ранее назначенному лечению врача самостоятельно начала принимать Диане Как скажутся на заживлении эрозии месячные и прием Диане?

Можно ли начать вести половую жизнь по истечению 2 недель после прижигания? Пришедшая ранее срока менструация и прием Диане не повлияют на качество эпителизации заживления участка после радиоволнового лечения. Полсеоперационный хорошей эпителизации через 2 недели можно вступать в интимную близость. Спустя 2 криодеструкция шейки матки послеоперационный период прижгли кровоточащие сосуды на шейке матки этим же криодеструкция шейки матки послеоперационный период, через 5 дней должен начаться цикл.

Скажите, пожалуйста, какие последствия могут быть, если начнется менструация?

После коагуляции сосудов радиоволновым методом неблагоприятных последствий не бывает. Сегодня я узнала, что беременна. Но мне в женской консультации в Баксане делали прижигание эрозии матки 2 недели.

Конизация шейки матки с кольпоскопическим контролем репарации

Ключевые тэги: Криодеструкция, шейки, матки, послеоперационный, период

Похожие статьи

laroses.ru


Смотрите также