Можно ли делать кольпоскопию при беременности? Да! Кольпоскопия шейки матки при беременности


Кольпоскопия во время беременности кольпоскопия при беременности

Некоторые названия медицинских обследований не знакомы большинству женщин. Это и к лучшему, ведь означает, что до определенного времени у женщины было все в порядке и знание значения слова просто не было необходимостью. И пусть бы так было всегда. Но жизнь иногда все-таки вынуждает нас заглядывать в словари (а чаще в интернет), чтоб узнать, что же там такое назначил доктор. Сегодня мы рассмотрим, что такое кольпоскопия, когда и для чего она проводится.

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия — процедура осмотра влагалища (а, точнее, его стенок и входа) с помощью специального прибора — кольпоскопа. Этот прибор представляет собой бинокуляр и осветительный прибор.

Название метода происходит от слов «colpo» (влагалище) и «scope» (смотреть) и дословно переводится как «смотреть во влагалище». Во время кольпоскопии производится тщательный осмотр шейки матки под многократным оптическим увеличением (до 40 раз). Этот прибор оснащен специальной подсветкой, чтобы была возможность рассмотреть затемненные ткани и мелкую сосудистую сетку. Осмотр при помощи кольпоскопа происходит на гинекологическом кресле.

Сегодня врачи могут предложить своим пациенткам фотокольпоскопию и видеокольпоскопию. В обоих случаях существует возможность сохранить данные, что позже позволит сравнить картину до и после лечения. Особенно это ценно в ситуациях, когда имеют место подозрения, что у женщины – заболевания шейки матки, которые склонны к рецидивам.

Кольпоскопия решает несколько важных задач. С ее помощью можно выявить очаги поражения, проанализировать общее состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки, отличить доброкачественные новообразования от злокачественных, провести биопсию с целью дальнейшей диагностики. Врач, проводя процедуру обследования при помощи кольпоскопа, оценивает цвет осматриваемых тканей и сосудистого рисунка, устанавливает нарушения эпителия, определяет наличие и форму желез, а также границы выявленных образований. Во время кольпоскопии специалист сможет точно установить характер выделений (они могут быть гнойными, кровянистыми, слизистыми и так далее).

Кольпоскопия бывает двух видов: простая и расширенная. При простой специалист не использует медикаментозные средства, а при расширенной, напротив, применяет специальные тесты. К примеру, трехпроцентная уксусная кислота, нанесенная на участок слизистой, демонстрирует изменения, которые произошли на поверхности. В этом случае не измененные сосуды сужаются. Эта проба имеет наибольшее клиническое значение. Наравне с этим методом диагностики применяется проба с раствором Люголя (йодом), который определяет гликоген в эпителии. Эта проба носит название пробы Шиллера. В запущенных случаях (например, при раке) используют специальный зонд и проводят пробу Хробака. В большинстве случаев при непереносимости йода или уксусной кислоты кольпоскопию проводить противопоказано.

Как подготовится к кольпоскопии?

Особой подготовки к проведению кольпоскопии не предполагается. Одно из немногих требований – отсутствие у женщины менструации. При этом абсолютно не важно, какой у женщины день менструального цикла. Тем не менее, большинство врачей советует также не проводить кольпоскопию в середине цикла, потому что в этот период в цервикальном канале и на шейке матки собирается довольно большое количество слизи. Второе – отказ от половой близости с партнером за 2-4 дня до проведения процедуры. Также за несколько дней до кольпоскопии нельзя применять спринцевания, вагинальные кремы и таблетки. В этот период очень важно, чтобы микрофлора влагалища и матки была естественной. Когда микрофлора в норме – легче установить правильный диагноз и увидеть реальную картину. За 2-3 дня до визита к врачу в целях личной гигиены лучше использовать простую теплую воду и небольшое количество детского мыла.

Как происходит процедура обследования при помощи кольпоскопа?

Продолжительность процедуры – от 20 до 40 минут. Как уже упоминалось, осмотр производится на гинекологическом кресле. Кольпоскоп устанавливается на расстоянии 10-15 сантиметров от половой щели. Врач обнажает шейку матки посредством влагалищных зеркал, а после этого, используя ватные тампоны, удаляет слизь. Далее, при помощи кольпоскопа, производит осмотр влагалищной части шейки матки женщины. При этом пучок света направляется перпендикулярно. Это – простая кольпоскопия, которая является бесконтактной и, следовательно, безболезненной. После простой кольпоскопии врач производит расширенную. Сначала он наносит на слизистую оболочку различные растворы, изменяющие цвет эпителия в зависимости от характера исследований. Это дает возможность выявлять границы пораженных участков эпителия. Данное обследование, как уже упоминалось ранее, позволяет изучить патологию шейки матки, определить характер и даже возможные причины возникновения этих патологий, исключить или, наоборот, заподозрить предраковые или раковые состояния. Результаты кольпоскопии оцениваются сразу же при ее проведении. В итоге составляется протокол каждого конкретного исследования, в который подшивается фотография или, в случае необходимости, видеозапись. После того, как врач сделает медицинское заключение, он назначает курс лечения или направляет на дополнительное обследование.

Когда может понадобиться проведение кольпоскопии?

Тогда, когда нужно исключить или подтвердить наличие генитальных бородавок, предраковых изменений тканей вульвы, влагалища, шейки матки или же рака этих органов.

Симптомы, которые принимаются во внимание при решении о произведении данного обследования, следующие:

  • зуд и (или) жжение во влагалище;
  • маточные кровотечения, не связанные с очередной менструацией;
  • болезненные ощущения и (или) кровотечения во время половых контактов;
  • «тупая» постоянная боль внизу живота, которая со временем становится все более сильной;
  • высыпания вокруг наружных половых органов.

В случае неудовлетворительного результата мазка врач также направит пациентку на кольпоскопию.

Кольпоскопия перед беременностью

Каждая женщина, решившая планировать свою беременность, столкнется с необходимостью посещения разных врачей-специалистов и сдачи разноплановых анализов. Кольпоскопия, которую ей назначат в обязательном порядке, позволит заметить изменения эпителия или конкретные заболевания уже на ранних стадиях. А это, в свою очередь, позволит принять необходимые меры и обеспечить здоровую беременность. Если кольпоскопия не выявила каких-либо проблем и если других проблем со здоровьем не наблюдается, то беременеть можно хоть в тот же вечер. Если же окажется, что со здоровьем женщины не все в порядке, придется отложить это приятное мероприятие до тех пор, пока врач не даст «добро». Но не стоит отчаиваться, ведь именно для этого, чтобы провести диагностику, и необходима кольпоскопия перед беременностью!

Кольпоскопия во время беременности

Многие врачи-гинекологи относят кольпоскопию к обязательным исследованиям во время беременности. Как правило, в этот период – во время вынашивания малыша – кольпоскопию советуют проводить без применения диагностических проб. Бояться кольпоскопии во время беременности нет смысла: она никак не может навредить малышу.

Необходимость проводить данное обследование во время беременности часто возникает именно из-за того, что большое количество современных женщин полноценно не обследуются перед тем, как забеременеть. А многие и саму беременность не планируют, а поэтому во время вынашивания получают разноплановые «подарки» от своего организма в виде той или иной болячки. Способствует этому и иммунная супрессия (подавление), которая провоцируется беременностью и для данного состояния является нормой. В результате может начать прогрессировать (причем довольно стремительно) какая-либо патология шейки матки. К ним, в первую очередь, относят дисплазию шейки матки и рак шейки матки. Все это может привести к неблагоприятному течению, а то и исходу беременности.

Врачи настаивают на проведении кольпоскопии беременных также потому, что некоторые виды эрозий необходимо срочно лечить даже во время беременности. Если кольпоскопия покажет наличие обширной эрозии, женщине могут назначить родоразрешение не естественным путем, а посредством кесарева сечения.

Кольпоскопия с биопсией (взятием клеток на исследование) назначается беременным женщинам только в крайних случаях, поскольку биопсия может стать причиной кровотечения шейки матки, а в некоторых случаях, особенно на ранних сроках, выкидыша. Но сама кольпоскопия, то есть осмотр с использованием многократного увеличения, является для беременных абсолютно безвредной и безболезненной процедурой.

www.baby.ru

Кольпоскопия на ранних и поздних сроках беременности

Кольпоскопия — метод диагностического осмотра влагалища и шейки матки на предмет наличия заболеваний с помощью специального прибора – кольпоскопа. Данный инструмент напоминает микроскоп, с его помощью можно увидеть более детальное, увеличенное строение поверхностных тканей женских половых органов и найти отклонения в структуре клеток.

Процедура кольпоскопии практически не имеет противопоказаний и является ценным диагностическим методом многих гинекологических патологий.

Кольпоскопия при беременности является способом диагностики заболеваний, течение которых может ухудшиться под влиянием смены гормонального фона. При правильном проведении исследование не вредит организму будущего ребенка и матери. Однако отказ от кольпоскопии может повлечь за собой несвоевременное диагностирование патологий, их лечение после родов станет более затруднительным.

Техника проведения кольпоскопии

На современном этапе медицины существует два метода кольпоскопии – простая и расширенная. В первом случае исследование ограничивается осмотром влагалища и шейки матки с помощью инструмента. При расширенной кольпоскопии врач использует реагенты (йод, уксусную кислоту).

Техника кольпоскопии довольна простая.

Женщина располагается в обычном гинекологическом кресле, врач вводит в ее влагалище зеркало для его расширения. Около половой щели устанавливается кольпоскоп, и специалист начинает осмотр. Описанная процедура не причиняет никакой боли пациентке. При расширенной кольпоскопии врач капает во влагалище химические вещества, это может вызвать кратковременный дискомфорт.

Если врач замечает патологические участки ткани, он берет биопсию из них. Данная процедура безболезненна на шейке матки, пациентка может ощутить небольшое чувство сдавления. Биопсия влагалища проводится под местной анестезией, поскольку причиняет определенный дискомфорт. Все обследование занимает от 15 до 40 минут. Перед процедурой женщине следует отказаться от половой жизни, спринцеваний, использования тампонов, свечей и влагалищных таблеток на 2-3 дня. Кроме данных рекомендаций кольпоскопия не подразумевает никакой подготовки.

Что такое кольпоскопия:

Показания для проведения кольпоскопии и результаты

Кольпоскопия проводится в случае, если на плановом осмотре гинеколога врач обнаруживает эрозию шейки матки или другие патологические изменения женских половых органов. Процедура необходима для постановки правильного диагноза и подбора верного лечения. Некоторые специалисты рекомендуют проходить данное обследование всем женщинам раз в год.

Кольпоскопия помогает диагностировать 7 заболеваний женских половых органов:

#1. Эрозия.

Видна при осмотре кольпоскопом как гладкий или мелкозернистый участок красного цвета с сосудами в виде петель. Опасность данной патологии заключается в том, что она может малигнизировать (озлокачествляться в рак). Кольпоскопия шейки матки во время беременности помогает вовремя обнаружить эрозию, на фоне гормональных изменений повышается риск ее малигнизации.

#2. Псевдоэрозия.

Данная патология при кольпоскопии выглядит как красные объемные кружочки. Псевдоэрозия может быть физиологической реакцией организма на беременность, но чаще она является маркером инфекционных заболеваний и гормонального дисбаланса.

#3. Полипы.

Отличаются блестящей поверхностью при осмотре кольпоскопом. Является следствием смены гормонального фона или хронического воспаления.

#4. Папиллома.

При кольпоскопии выглядит как объемный вырост розоватого оттенка с сосудами. После нанесения уксусной кислоты бледнеет. Является предраковым состоянием.

Внимание! Кольпоскопия помогает вовремя выявить многие заболевания шейки матки и влагалища, назначить правильное лечение и предупредить малигнизацию или другие осложнения.

#5. Эндометриоз шейки матки.

При кольпоскопии выглядит как розовое или фиолетовое разрастание, кровоточит при нажатии, не изменяет окраску при обработке уксусной кислотой. Данная патология возникает в результате распространения эпителия матки на ее шейку. Эндометриоз может малигнизировать в злокачественную опухоль.

#6. Лейкоплакия.

При осмотре кольпоскопом имеет вид светлых неровных пленок, отделяющихся от слизистой. Малигнизирует в рак шейки матки при отсутствии лечения.

#7. Рак.

Бывает различных форм и размеров, обычно выглядит как отечные выступы, имеет сосуды. Данное образование не реагирует на уксусную кислоту и йод.

Женщине следует обратиться к гинекологу и пройти кольпоскопию при обнаружении у себя следующих симптомов:

  • боли во время полового акта;
  • появление крови из влагалища вне менструации;
  • дискомфорт во влагалище;
  • постоянный болевой синдром в малом тазу;
  • зуд, сыпь на половых губах.

Возможные осложнения и противопоказания

Лучше всего проводить данное исследование до предполагаемого зачатия, поскольку многие заболевания, особенно опухолевой природы, ухудшают свое течение из-за избыточного количества эстрогенов и прогестерона в крови на фоне вынашивания ребенка. Преждевременная диагностика позволяет провести эффективное лечение урогенитальных патологий. Также данная процедура помогает выявить заболевания, которые могут являться причиной женского бесплодия.

Однако не всегда женщинам удается пройти осмотр шейки матки и влагалища до зачатия ребенка. Кольпоскопия во время беременности назначается при подозрениях на гинекологические заболевания. Но некоторые врачи назначают обследование всем будущим матерям.

Данное исследование не влияет на состояние плода, не приносит никакого дискомфорта матери, поэтому кольпоскопия может проводиться даже на ранних сроках беременности. Но женщинам, ожидающим появления ребенка на свет, следует обращаться к гинекологам с большим опытом работы, поскольку при неправильном выполнении процедуры имеется риск возникновения осложнений.

КольпоскопРедко после процедуры у женщины может возникнуть небольшое кровотечение, похожее на последние дни менструации. Также красные и коричневые выделения из влагалища могут наблюдаться после взятия биопсии, это является нормальной реакцией организма. При неправильном выполнении процедуры у женщины могут наблюдаться обильное кровотечение, что является поводом для немедленного обращения к специалисту.

Кольпоскопия является безопасным методом диагностики при выполнении врачом, имеющим высокую квалификацию, поэтому будущим матерям не следует переживать при назначении исследования. Каждая беременная женщина вправе отказаться от кольпоскопии, однако это может повлечь за собой серьезные последствия вплоть до отсутствия диагностирования рака шейки матки на ранней стадии.

Обследование с помощью кольпоскопа практически не имеет противопоказаний, кроме периода менструации, что не касается будущих матерей. Но некоторые специалисты не рекомендуют проводить ее при угрозах выкидыша и преждевременных родов. Также запрещено проведение расширенной кольпоскопии при наличии аллергии на уксусную кислоту и йод.

mymammy.info

Можно ли делать кольпоскопию при беременности?

Кольпоскопия – диагностический метод, позволяющий выявить наличие гинекологических заболеваний. Женщинам рекомендуется ежегодно проходить кольпоскопию с профилактической целью. Это относительно безболезненная процедура, которую барышни проходят без каких-либо опасений. А вот что делать, если женщине назначили кольпоскопию при беременности? Насколько безопасна эта процедура для мамы и ее малыша?

Что такое кольпоскопия?

Чтобы ответить на вопрос, можно делать кольпоскопию при беременности или нет, давайте сперва узнаем, что представляет собой эта процедура, и как она проводится. Для кольпоскопии используется специальный оптический прибор – кольпоскоп и растворы окрашивающих веществ, с их помощью гинеколог может обследовать шейку матки и стенки влагалища. Также при проведении кольпоскопии можно произвести забор органического материала на гистологическое и цитологическое исследование. Кольпоскопия позволяет врачу своевременно выявить разные заболевания половых органов, в том числе и новообразования.

Различают два вида кольпоскопии: простая и расширенная. Простая проводится только с помощью прибора, без использования специальных растворов. А при расширенной кольпоскопии гинеколог используют растворы уксусной кислоты или йода, помогающие обнаружить некоторые заболевания. Эта процедура безболезненна, но небольшой дискомфорт, в основном вызванный волнением, женщина все же может ощутить.

Теперь давайте рассмотрим, как проходит исследование, чтобы понять, действительно ли безопасна кольпоскопия шейки матки при беременности. Средняя продолжительность кольпоскопии от 10 до 20 минут. При обследовании женщина лежит на гинекологическом кресле, как и на обычном осмотре. Врач вставляет женщине во влагалище стерильное одноразовое зеркало, эта часть процедуры может доставить некоторые неприятные ощущения. У гинеколога, делающего кольпоскопические обследования, рядом с креслом стоит аппарат, с помощью которого врач оценивает состояние вульвы, шейки матки, влагалища. Если проводится расширенная кольпоскопия, то гинеколог наносит на слизистую специальный раствор, который поможет врачу визуально отличить пораженные участки эпителия от здоровых. Атипичные клетки не поменяют свой цвет после контакта с раствором. Стоит отметить, что если врач в качестве раствора использует уксус, то пациентка может почувствовать кратковременное жжение, а если Люголь или йод, то неприятных ощущений может и вовсе не быть. Как вы видите из описания процедуры, кольпоскопия шейки матки при беременности вполне безопасное исследование.

Еще одна диагностическая операция, проводимая под наблюдением с помощью кольпоскопа, это биопсия. В случае обнаружения патологических участков эпителия гинеколог берет небольшой кусочек ткани на анализ. Поэтому эта процедура может быть болезненной. Если врач делает биопсию шейки матки, то обычно это не больно, а вот биопсия нижней части влагалища или вульвы сопровождается ощутимым болевым синдромом, чтобы его компенсировать, используют местный анестетик.

Перед проведением биопсии женщине необходимо в течение одного-двух дней воздержаться от половых контактов, чтобы не было искажения результатов анализа. Также за час до забора материала на исследование пациенткам рекомендуют принимать обезболивающее, продающееся без рецепта, например ибупрофен. Беременной, прежде чем пить обезболивающее, надо проконсультироваться со своим гинекологом, какое медикаментозное средство разрешено в ее положении.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности?

Итак, мы подошли к ответу на вопрос, делают ли кольпоскопию при беременности? – Да, делают, но только по медицинским показаниям, если у женщины наблюдаются гинекологические патологии.

Довольно часто из-за изменений гормонального фона во время вынашивания ребенка наблюдается прогрессирование такого заболевания, как эрозия шейки матки. Поэтому будущим мамам, которым до зачатия ребенка был поставлен этот диагноз, но они не прошли курс лечения, назначают кольпоскопию во время беременности. В некоторых случаях, в зависимости от тяжести заболевания, гинеколог может рекомендовать женщине лечение эрозии во время вынашивания ребенка. Обычно будущим мамам прописывают прием оральных медикаментозных препаратов или курс лечения с помощью влагалищных свечей. В большинстве случаев после проведенного лечения эрозия рассасывается.

Естественно, любая будущая мама поинтересуется, есть ли противопоказания к проведению обследования, в каких случаях кольпоскопию при беременности не делают? Противопоказаний к проведению этой диагностической процедуры нет, так как она не влияет на течение интересного положения и здоровье ребенка, не травматична и безболезненна. Но в любом случае, прежде чем назначать женщине в положении кольпоскопию, врач должен внимательно изучить ее обменную карту. Стоит отметить, что если есть показания к проведению кольпоскопии, то будущей маме необходимо обязательно пройти эту процедуру, так как прогрессирующая эрозия шейки матки может осложнить течение беременности и роды.

Кольпоскопия при беременности: что после процедуры?

Мы уже ответили на вопрос, делают ли кольпоскопию при беременности. Теперь давайте рассмотрим, что происходит после обследования. В течение суток после расширенной кольпоскопии у женщины могут быть мажущиеся выделения. Причем если при проведении исследования врач использовал раствор йода или Люголя, то выделения будут окрашены.

Подводя итог, хочется сказать, что лучше всего было бы будущей маме пройти кольпоскопию еще на этапе планирования беременности. И при обнаружении эрозии шейки матки вылечить это заболевание заранее. Но если вовремя это сделать не удалось, то женщине, вынашивающей ребенка, стоит внимательно выбирать специалиста, которому она доверит проведение этой деликатной процедуры.

ymadam.net

Кольпоскопия шейки матки при беременности: можно ли делать?

 ВАЖНО ЗНАТЬ!  Если начали беспокоить женские проблемы добавьте в свой рацион...Читать далее>>

Кольпоскопия при беременности проводится при плохих или подозрительных результатах мазка. Во время этого исследования можно выявить ряд опасных патологий для женщины и плода. Она абсолютно безопасна, хотя и может сопровождаться кровянистыми выделениями. Несколько сложнее проходить процедуру на последних месяцах беременности, но если врач утверждает, что это необходимо, значит, польза намного превышает риск и дискомфорт.

1

Суть анализа

Кольпоскопия – эндоскопическое исследование шейки матки у женщин с применением кольпоскопа с целью выявления на ранних стадиях различных гинекологических заболеваний. Кольпоскоп представляет собой оптический прибор со специальным освещением, с помощью которого проводится данное исследование.

  • Врач рассказала, как забеременеть быстро и эффективно! Смотри, пока не удалили...

    Читать далее >>

Процедура кольпоскопии

Если проведение данной процедуры выпало на время беременности, то при обнаружении каких-либо заболеваний шейки матки их лечение переносится на период после родов. С помощью исследования можно сказать, сможет ли женщина сама рожать или потребуется проводить кесарево сечение.

Процедура назначается на всех сроках беременности для определения заболеваний шейки матки. Это самый точный, безвредный и надежный метод эндоскопической диагностики таких патологий.

1.1

Показания кольпоскопии

Кольпоскопию назначают только после осмотра акушера-гинеколога. Сначала врач должен взять мазок на микрофлору. Если он будет плохой или у доктора при первичном осмотре появятся какие-либо подозрения, только тогда назначают кольпоскопию, чтобы диагностировать состояние шейки матки. Данная процедура не обязательна для беременных, она назначается акушером-гинекологом, если у женщины при осмотре обнаружены:

  • сыпь;
  • дисплазия;
  • эрозия шейки матки;
  • опухоль;
  • раковые заболевания;
  • структурные тканевые изменения;
  • слизистые изменения на шейке матки.

1.2

Противопоказания

Никаких противопоказаний к проведению кольпоскопии нет. Это эндоскопическое исследование абсолютно безвредно. Оно безопасно для женщины и не наносит никакого вреда ее ребенку.

Следует учесть только один момент. Перед проведением процедуры у женщины нужно уточнить о переносимости уксусной кислоты и раствора йода, которые используются при обследовании.

После кольпоскопии возможны небольшие кровяные выделения, но это абсолютно безопасно и безвредно.

1.3

Подготовка

При подготовке к обследованию необходимо соблюдать некоторые правила:

  • перед самой процедурой не рекомендуется пользоваться женскими интимными гелями и жидким мылом;
  • за три дня до обследования необходимо прекратить прием различных таблеток, свечей, мазей и т. д;
  • за три дня до кольпоскопии следует отказаться от половой жизни.

1.4

Проведение процедуры

Кольпоскопия проводится во всех медицинских учреждениях. Она занимает примерно 10 минут. Во время процедуры женщина находится в специальном кресле, как на осмотре у гинеколога. Шейка матки обрабатывается сначала уксусной кислотой, затем йодом. Берется мазок для цитологических исследований шейки матки. Ни в коем случае врач не вводит кольпоскоп в само влагалище. В него сначала вводится гинекологическое зеркало, на которое направляется прибор. Процедура абсолютна безвредна как для женщины, так и для ее ребенка

Она включает несколько несложных мероприятий:

  1. 1. Шейка матки обрабатывается 3-процентным раствором уксусной кислоты, далее - раствором йода.
  2. 2. Берется мазок на цитологическое и гистологическое исследование и дополнительный мазок для анализа выделений во влагалище.

    При проведении процедуры женщина не испытывает боли. Единственное, что может чувствовать пациентка, это ощущение небольшого холода в тот момент, когда вводится кольпоскоп. И иногда легкое жжение во время обработки уксусной кислотой.

    Заболевания, обнаруживаемые при помощи кольпоскопа

    2

    Кольпоскопия во время беременности

    Кольпоскопия проводится только после взятия мазка на микрофлору. Она безвредна и назначается даже на ранних сроках беременности, но только после обнаружения патологии. Она нужна для подробного изучения заболеваний шейки матки и для наблюдения их развития. Часто вместе с кольпоскопией назначается и биопсия.

    Если после процедуры у беременной выявлено какое-либо заболевание шейки матки, назначаются свечи. Если патологий не было обнаружено, женщине после родов рекомендуют пройти эндоскопическое исследование.

    Процедура в первом триместре беременности абсолютно не отличается от ее проведения у небеременной женщины.

    А на последних месяцах беременности при проведении кольпоскопии есть отличительные моменты. Правое бедро пациентки необходимо расположить горизонтально, оно укладывается на пеленку на кресло. Это предотвращает понижение давления. В таком положении женщины акушеру-гинекологу для проведения процедуры могут понадобиться специальные расширители влагалища и дополнительные гинекологические зеркала.

    У беременной женщины на шейке матки образуется «пробка», своеобразная вязкая оболочка. При кольпоскопии она удаляется уксусной кислотой. В последние месяцы вынашивания у женщин «пробка» становится намного толще и более упругой. На шейке матки появляется большое количество кровеносных сосудов. Из-за этого гинекологам следует быть предельно внимательными при проведении кольпоскопии, особенно при заборе мазка, чтобы не спровоцировать кровотечение.

    Процедуру проводят только опытные профессионалы. Они могут вовремя и быстро остановить кровотечение. Для этого применяют мазь Монселя и тампон, слегка надавливая на рану.

    Вероятность риска появления кровотечений, после которых необходимо накладывать швы, сводится к 1 %. Акушеры-гинекологи после забора биоматериала прикладывают к месту взятия тампон, смоченный пастой Монселя. Если у беременной женщины были преждевременные роды, доктору нужно быть внимательным, чтобы не спровоцировать повторение. Таким образом, последствия могут быть только в том случае, если кольпоскопия была проведена с нарушениями.

    3

    Необходимость процедуры

    Кольпоскопия проводится для сохранения здоровья матери и ее ребенка. Акушер-гинеколог никогда не станет назначать данное обследование без веских причин на это.

    Кольпоскопия необходима для своевременного обнаружения болезней шейки матки и их раннего лечения. После нее не нужно восстановление. Сама процедура никак не влияет на развитие ребенка.

    klimakspms.ru

    Кольпоскопия при беременности | Моя беременность

    Когда беременная встает на учет в женскую консультацию, то помимо прочих анализов советуют сделать кольпоскопию при беременности. Конечно же встает вопрос о том — нужно ли ее делать, когда зачатие стало свершившимся фактом?

    Будущая мама заботиться о здоровье своего будущего ребенка, поэтому переживает. Что же такое кольпоскопия и зачем ее советует делать? Вначале нужно понять — что представляет из себя эта процедура. Кольпоскопия — осмотр входа во влагалище и влагалищных стенок при помощи специального прибора — кольпоскопа. Существует простая и расширенная диагностика. Расширенная кольпоскопия при беременности — кольпоскопия с применением различных тестов для слизистой оболочки.

    Кольпоскопию проводят для того, чтобы выявить новообразования, очаги поражения, для взятия биопсии, мазка для дальнейших исследований.

    Кольпоскопия при беременности

    Методика кольпоскопии при беременности. Длительность процедуры около получаса. Перед началом процедуры беременная садится на специальное кресло. Далее ей обрабатывают шейку матки раствором уксусной кислоты 3%. Под его воздействием сосуды сужаются, это позволяет докторам рассмотреть патологию. Стенки шейки матки смазывают раствором Люголя.

    Если есть патология, то места становятся светлыми, а здоровые наоборот темнеют. Благодаря этим двум анализам, можно определить, есть ли патология, насколько она распространилась. При обнаружении патологии кольпоскопия дает возможность составить прогноз — насколько быстро будет идти развитие, что очень важно при беременности. У беременной берут несколько проб с влагалища. Это мазок на анализ урогенитальных выделений и на цитология (онкоцитологию, эпителий шейки матки, мазок Папаниколау). Благодаря этому можно выявить предраковые изменения.

    Процедура безболезненна. После изучения цитологии, врач может назначить анализ на биопсию шейки матки, если обнаружена патология.

    Кольпоскопия при беременности — когда делать

    Врачи уверенны, что кольпоскопию лучше всего делать до наступления беременности, то есть на этапе планирования беременности. Это нужно делать для того, чтобы при обнаружении какого-либо заболевания, воспаления, патологии можно было применить медикаментозное лечение. Такое решение должно быть обусловлено еще и тем, что обычно беременность наступает у здоровых женщин, которые еще до зачатия ребенка прошли все обследования. Если кольпоскопию назначили при беременности, то у врача возникли определенные подозрения на счет того, что могли возникнуть гинекологические патологии.

    Кольпоскопию при беременности проводят по определенным показаниям. При определенном виде эрозии шейки матки лечение проводится во время беременности. Это позволяет обнаружить новые очаги поражения. При таком заболевании своевременное обследование помогает врачу решить — как поступить дальше — проводить ли кесарево сечение для предотвращения разрыва шейки матки. Если обнаруживается незначительная эрозия, то врач посоветует прием определенного лекарства, либо влагалищные свечи. После недолгого курса лечения эрозия рассасывается. После родов молодая мама должна пройти вторичное обследование через три месяца.

    Одна из беременяшек спрашивает (Марина из Саратова) — нужно ли делать кольпоскопию, она на 16 неделе беременности, эрозию шейки матки обнаружили задолго до беременности, но ни один врач не назначал кольпоскопию. Эрозия у нее большая, не навредит ли копольскопия. Мазки нормальные, анализы хорошие, можно ли что-либо сделать с эрозией до родов?

    Кольпоскопию, если есть показания, нужно сделать. Так как при массивной эрозии к родам могут не пусть, так как есть риск того, что порвется шейка матки, необходимо делать кесарево. Кольпоскопия никак не скажется на ребенке, смотрят более тщательно, чем на гинекологическом осмотре, при необходимости возьмут биопсию, то есть проведут забор образца ткани шейки матки для дальнейшего проведения анализов на наличие различного рода аномалий.

    Если результаты кольпоскопии не подтверждают наличие инвазивных болезней, то биопсия откладывается до родов. При обнаружении цервикальной дисплазии первой степени кольпоскопию проводят через три месяца после родов. Если обнаружена вторая или третья степень цервикальной дисплазии, то повторная кольпоскопия проводится в конце третьего триместра, или же через три месяца после родов, если срок беременности больше 24 недель беременности. Если есть подозрения на инвазивное заболевание, то может быть рекомендована петельная биопсия или же клиновидная биопсия.

    Рекомендуем к прочтению статьи по беременности

    • Беременность после замершей беременностиЗамершая беременность — горе для беременной, а также для самих ее близких. Это большая психологическая травма. Но не стоит отчаиваться, […]
    • Макросомия Макросомия — большое тело в переводе с латинского языка. Если вы обнаруживаете, что значение окружности вашего живота чрезвычайно велико в […]
    • Машенька Останкова – требуется срочное лечение в кардиоцентре Берлина!СБОР ЗАКРЫТ Машенька Останкова, 3 месяца Диагноз: Тетрада Фалло (комбинированный стеноз легочной артерии, межпредсердное сообщение), ХСН […]
    • Torch инфекцииОбязательно ли делать анализы на Torch инфекции во время беременности? Нужно ли это делать именно в платной лаборатории или же их можно сдать в […]
    • Воротниковое пространствоВоротниковое пространство — кожная складочка позади шеи, которая представляет собой скопление в подкожной клетчатке жидкости. Позднее жидкость […]
    • Изжога при беременностиВо время беременности от изжоги страдают 3 из 4 будущих мамочек. При этом изжога может возникнуть даже в том случае, если ее никогда не было. […]
    • Омега 3 при беременностиОрганизм беременной женщины отдает порядка 2,5 грамма омега-3 полиненасыщенных жирных кислот плоду для нормального его развития и поддержания его […]

    moyaberemennost.ru

    Кольпоскопия при беременности – можно ли делать?

    Кольпоскопия при беременности может быть очень информативна и способна показать даже никак пока не проявляющие себя гинекологические заболевания.

    Статья поможет вам понять, что собой представляет эта процедура и в каких случаях ее можно проводить.

    Показания к процедуре

    Кольпоскопия при беременности может быть показана в самых разных случаях. В целом же эта процедура необходима для обнаружения совершенно любых отклонений в развитии тканей и клеток влагалища.

    Кольпоскопию делают и на ранних, и на поздних сроках беременности – это полностью безопасно и не нанесет будущему ребенку никакого вреда.

    Обычно кольпоскопия – это дополнительное исследование, которое назначают уже после полученных анализов или гинекологического осмотра.

    Фото:

    На нее могут направить, например, после анализа мазка, если у врача появились подозрения на развитие каких-либо патологий. Если же все анализы женщины в норме, то кольпоскопия ей не понадобится.

    Процедуру обязательно проводят, если появились подозрения на наличие следующих патологий: онкология, злокачественные новообразования в области матки, воспаление органа, эрозия шейки матки, дисплазия и пр.

    Помимо прямого назначения, можно обратиться к врачу и самостоятельно. Это следует сделать обязательно, если женщина замечает у себя такие симптомы, как резкий и неприятный запах выделений из влагалища, кровянистые, коричневые или другие нехарактерные выделения, резкая или тупая боль в области матки и поясницы, а также наличие остроконечной кондиломы.

    Однако даже в этом случае перед кольпоскопией, скорее всего, будет сделан мазок для исследования микрофлоры влагалища, чтобы установить первичный диагноз.

    Никаких противопоказаний к проведению кольпоскопии для беременных нет: ее можно делать абсолютно любым женщинам.

    Исключение составляет процедура с биопсией – взятием небольшого образца ткани для анализа. Ее беременным проходить нельзя, т. к. это может повредить развитию плода или вызвать кровотечение.

    В остальном же никаких опасностей нет – скорее, наоборот, если отказаться от кольпоскопии, то можно пропустить развитие опасных патологий, многие из которых развиваются активнее именно во время беременности.

    Как проходит исследование?

    Кольпоскопия влагалища и шейки матки полностью безопасная и практически безболезненная, поскольку она не требует введения кольпоскопа – аппарата для диагностики – непосредственно во влагалище.

    Обычно врачу достаточно лишь гинекологического зеркала, которое способствует раскрытию шейки матки и значительно облегчает процедуру осмотра.

    Кольпоскопия влагалища и шейки матки проходит очень быстро – не более 10 минут. За это время врач успевает детально рассмотреть каждый участок органа.

    Фото:

    Кольпоскоп снабжен несколькими увеличителями разной мощности, которые позволяют при необходимости рассмотреть ткани вплоть до клеточного уровня.

    При необходимости врач может провести расширенную кольпоскопию – она отличается от обычной наличием реагента, который наносится на ткани влагалища.

    Здоровые ткани под его воздействием окрашиваются в темно-коричневый цвет, а пораженные участки остаются белесыми, что позволяет врачу сразу же выявить наличие у пациентки какой-либо патологии.

    Вся снимаемая во время кольпоскопии область обязательно выводится на экран – это позволяет врачу сразу же заметить какие-либо отклонения от нормы, однако для получения полноценного диагноза обычно приходится ждать 10 – 14 дней.

    Расширенная кольпоскопия проводится с использованием двух реагентов. Сначала на область шейки матки наносят раствор уксусной кислоты, а затем – йода.

    В обоих случаях врач имеет возможность оценить изменения состояния, которые указывают на разные патологии, в зависимости от используемого реагента.

    Когда врачи проводят обследование с помощью реагентов, делается забор мазка – он необходим для проведения цитологического исследования и анализа урогенитальной флоры.

    После того как все необходимые анализы и исследования проведены, следует расшифровка результатов, а точно узнать диагноз пациентка сможет лишь на следующем осмотре.

    В зависимости от обнаруженной патологии врачом будет назначено лечение: это могут быть вагинальные свечи либо разрешенные во время беременности медикаменты.

    Особенности исследования при беременности

    В зависимости от срока беременности, обследование шейки матки и влагалища будет несколько отличаться.

    Проще всего провести кольпоскопию на ранних сроках – она ничем не будет отличаться от стандартного обследования для небеременных пациенток.

    Сложнее гинекологу будет работать, если женщина находится на более поздних сроках, в частности, на третьем триместре беременности.

    В этом случае придется сменить положение, т. к. стандартная поза при гинекологическом осмотре приведет к падению давления.

    Видео:

    Помимо кольпоскопа и зеркала, которых достаточно для обследования на ранних сроках, на последнем триместре беременности для кольпоскопии понадобится также специальный расширяющий инструмент для влагалища, а также несколько дополнительных зеркал.

    Иногда применение расширителя оказывается невозможным: в этом случае зеркало помещают в презерватив или медицинскую перчатку и в таком виде вводят во влагалище.

    Кольпоскопию на поздних сроках беременности сложнее делать еще и потому, что естественные выделения в этот период становятся более вязкими и значительно осложняют осмотр области шейки матки.

    Поэтому перед началом осмотра врачу придется нанести на поверхность шейки матки раствор уксусной кислоты, который разжижает выделения, после чего их очень просто можно удалить с помощью специального инструмента.

    Эта процедура безболезненная и безопасная, однако несколько увеличивает время прохождения кольпоскопии и осложняет осмотр.

    Процедура кольпоскопии на поздних сроках занимает больше времени – это связано с увеличением области шейки матки, а также с увеличением числа сосудов в органе, из-за чего его осмотр становится более травмоопасным.

    Плоду он никаким образом не сможет навредить, однако в некоторых случаях может вызвать кровотечение, которое при беременности будет более интенсивным, чем в обычном состоянии.

    Впрочем, такие случаи крайне редки, т. к. проводят кольпоскопию только опытные специалисты, поэтому риск осложнений во время ее проведения практически отсутствует.

    Видео:

    Последствия процедуры

    Кольпоскопию шейки матки и влагалища можно проводить во время беременности именно потому, что эта процедура безопасная и простая, поэтому не может нанести никакого вреда ни матери, ни будущему ребенку.

    В редких случаях беременным могут провести кольпоскопию со взятием биопсии – это может повлечь за собой небольшое кровотечение, длящееся пару дней после прохождения процедуры. Это состояние не считается опасным, поэтому волноваться не стоит.

    В остальном же никаких последствий процедура не несет – после осмотра пациентка может продолжать жить в обычном для себя ритме.

    Самое главное – узнать результаты обследования и при необходимости начать прием препаратов или процедур, прописанных врачом.

    Основное показание, зачем нужна кольпоскопия при беременности – эрозия шейки матки.

    Во время вынашивания плода это заболевание развивается значительно быстрее, поэтому требует вмешательства врачей.

    Кольпоскопия, в случае обнаружения данной патологии, не только позволит максимально быстро справиться с ней, но и поможет врачу решить, как лучше проводить роды.

    Во многих случаях при наличии у беременной эрозии врачи решают провести роды посредством кесарева сечения, поскольку самостоятельные роды могут привести к разрыву шейки матки, что является очень тяжелым для женщины состоянием и требует экстренной операции.

    Видео:

    Биопсия при беременности проводится в крайне редких случаях, если есть подозрение на наличие в органе злокачественной опухоли или другой опасной для организма патологии, в остальных же случаях будет достаточно простого обследования с реагентами.

    Кольпоскопия во время беременности – возможность оперативно и безопасно узнать все о состоянии влагалища и шейки матки и, при необходимости, сразу же начать лечение, поэтому бояться этой процедуры не стоит – она полностью безопасна как для матери, так и для будущего малыша.

    Это подтверждают отзывы и врачей, и пациентов.

    moydiagnos.ru

    Кольпоскопия шейки матки — что это такое, показания и результаты процедуры

    Некоторые названия медицинских обследований не знакомы большинству женщин. Это и к лучшему, ведь означает, что до определенного времени у женщины было все в порядке и знание значения слова просто не было необходимостью. И пусть бы так было всегда. Но жизнь иногда все-таки вынуждает нас заглядывать в словари (а чаще в интернет), чтоб узнать, что же там такое назначил доктор. Сегодня мы рассмотрим, что такое кольпоскопия, когда и для чего она проводится.

    Что такое кольпоскопия?

    Кольпоскопия — процедура осмотра влагалища (а, точнее, его стенок и входа) с помощью  специального прибора — кольпоскопа. Этот прибор представляет собой бинокуляр и осветительный прибор.

    Название метода происходит от слов «colpo» (влагалище) и «scope» (смотреть) и дословно переводится как «смотреть во влагалище». Во время кольпоскопии производится тщательный осмотр шейки матки под многократным оптическим увеличением (до 40 раз). Этот прибор оснащен специальной подсветкой, чтобы была возможность рассмотреть затемненные ткани и мелкую сосудистую сетку. Осмотр при помощи кольпоскопа происходит на гинекологическом кресле.

    Сегодня врачи могут предложить своим пациенткам фотокольпоскопию и видеокольпоскопию. В обоих случаях существует возможность сохранить данные, что позже позволит сравнить картину до и после лечения. Особенно это ценно в ситуациях, когда имеют место подозрения, что у женщины – заболевания шейки матки, которые склонны к рецидивам.

    Кольпоскопия решает несколько важных задач. С ее помощью можно выявить очаги поражения, проанализировать общее состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки, отличить доброкачественные новообразования от злокачественных, провести биопсию с целью дальнейшей диагностики. Врач, проводя процедуру обследования при помощи кольпоскопа, оценивает цвет осматриваемых тканей и сосудистого рисунка, устанавливает нарушения эпителия, определяет наличие и форму желез, а также границы выявленных образований. Во время кольпоскопии специалист сможет точно установить характер выделений (они могут быть гнойными, кровянистыми, слизистыми и так далее).

    Кольпоскопия бывает двух видов: простая и расширенная. При простой специалист не использует медикаментозные средства, а при расширенной, напротив, применяет специальные тесты. К примеру, трехпроцентная уксусная кислота, нанесенная на участок слизистой, демонстрирует изменения, которые произошли на поверхности. В этом случае не измененные сосуды сужаются. Эта проба имеет наибольшее клиническое значение. Наравне с этим методом диагностики применяется проба с раствором Люголя (йодом), который определяет гликоген в эпителии. Эта проба носит название пробы Шиллера. В запущенных случаях (например, при раке) используют специальный зонд и проводят пробу Хробака. В большинстве случаев при непереносимости йода или уксусной кислоты кольпоскопию проводить противопоказано.

    Как подготовится к кольпоскопии?

    Особой подготовки к проведению кольпоскопии не предполагается. Одно из немногих требований – отсутствие у женщины менструации. При этом абсолютно не важно, какой у женщины день менструального цикла. Тем не менее, большинство врачей советует также не проводить кольпоскопию в середине цикла, потому что в этот период в цервикальном канале и на шейке матки собирается довольно большое количество слизи. Второе – отказ от половой близости с партнером за 2-4 дня до проведения процедуры. Также за несколько дней до кольпоскопии нельзя применять спринцевания, вагинальные кремы и таблетки. В этот период очень важно, чтобы микрофлора влагалища и матки была естественной. Когда микрофлора в норме – легче установить правильный диагноз и увидеть реальную картину. За 2-3 дня до визита к врачу в целях личной гигиены лучше использовать простую теплую воду и небольшое количество детского мыла.

    Как происходит процедура обследования при помощи кольпоскопа?

    Продолжительность процедуры – от 20 до 40 минут. Как уже упоминалось, осмотр производится на гинекологическом кресле. Кольпоскоп устанавливается на расстоянии 10-15 сантиметров от половой щели. Врач обнажает шейку матки посредством влагалищных зеркал, а после этого, используя ватные тампоны, удаляет слизь. Далее, при помощи кольпоскопа, производит осмотр влагалищной части шейки матки женщины. При этом пучок света направляется перпендикулярно. Это – простая кольпоскопия, которая является бесконтактной и, следовательно, безболезненной. После простой кольпоскопии врач производит расширенную. Сначала он наносит на слизистую оболочку различные растворы, изменяющие цвет эпителия в зависимости от характера исследований. Это дает возможность выявлять границы пораженных участков эпителия. Данное обследование, как уже упоминалось ранее, позволяет изучить патологию шейки матки, определить характер и даже возможные причины возникновения этих патологий, исключить или, наоборот, заподозрить предраковые или раковые состояния. Результаты кольпоскопии оцениваются сразу же при ее проведении. В итоге составляется протокол каждого конкретного исследования, в который подшивается фотография или, в случае необходимости, видеозапись. После того, как врач сделает медицинское заключение, он назначает курс лечения или направляет на дополнительное обследование.

    Когда может понадобиться проведение кольпоскопии?

    Тогда, когда нужно исключить или подтвердить наличие генитальных бородавок, предраковых изменений тканей вульвы, влагалища, шейки матки или же рака этих органов.

    Симптомы, которые принимаются во внимание при решении о произведении данного обследования, следующие:

    • зуд и (или) жжение во влагалище;
    • маточные кровотечения, не связанные с очередной менструацией;
    • болезненные ощущения и (или) кровотечения во время половых контактов;
    • «тупая» постоянная боль внизу живота, которая со временем становится все более сильной;
    • высыпания вокруг наружных половых органов.

    В случае неудовлетворительного результата мазка врач также направит пациентку на кольпоскопию.

    Кольпоскопия перед беременностью

    Каждая женщина, решившая планировать свою беременность, столкнется с необходимостью посещения разных врачей-специалистов и сдачи разноплановых анализов. Кольпоскопия, которую ей назначат в обязательном порядке, позволит заметить изменения эпителия или конкретные заболевания уже на ранних стадиях. А это, в свою очередь, позволит принять необходимые меры и обеспечить здоровую беременность. Если кольпоскопия не выявила каких-либо проблем и если других проблем со здоровьем не наблюдается, то беременеть можно хоть в тот же вечер. Если же окажется, что со здоровьем женщины не все в порядке, придется отложить это приятное мероприятие до тех пор, пока врач не даст «добро». Но не стоит отчаиваться, ведь именно для этого, чтобы провести диагностику, и необходима кольпоскопия перед беременностью!

    Кольпоскопия во время беременности

    Многие врачи-гинекологи относят кольпоскопию к обязательным исследованиям во время беременности. Как правило, в этот период – во время вынашивания малыша – кольпоскопию советуют проводить без применения диагностических проб. Бояться кольпоскопии во время беременности нет смысла: она никак не может навредить малышу.

    Необходимость проводить данное обследование во время беременности часто возникает именно из-за того, что большое количество современных женщин полноценно не обследуются перед тем, как забеременеть. А многие и саму беременность не планируют, а поэтому во время вынашивания получают разноплановые «подарки» от своего организма в виде той или иной болячки. Способствует этому и иммунная супрессия (подавление), которая провоцируется беременностью и для данного состояния является нормой. В результате может начать прогрессировать (причем довольно стремительно) какая-либо патология шейки матки. К ним, в первую очередь, относят дисплазию шейки матки и рак шейки матки. Все это может привести к неблагоприятному течению, а то и исходу беременности.

    Врачи настаивают на проведении кольпоскопии беременных также потому, что некоторые виды эрозий необходимо срочно лечить даже во время беременности. Если кольпоскопия покажет наличие обширной эрозии, женщине могут назначить родоразрешение не естественным путем, а посредством кесарева сечения.

    Кольпоскопия с биопсией (взятием клеток на исследование) назначается беременным женщинам только в крайних случаях, поскольку биопсия может стать причиной кровотечения шейки матки, а в некоторых случаях, особенно на ранних сроках, выкидыша. Но сама кольпоскопия, то есть осмотр с использованием многократного увеличения, является для беременных абсолютно безвредной и безболезненной процедурой.

    Специально для beremennost.net Ольга Ризак

    beremennost.net


    Смотрите также