Показания к проведению кольпоскопии. Кольпоскопия шейки матки подготовка


Подготовка к кольпоскопии шейки матки

Подготовка к кольпоскопии – это очень важный этап, от которого зависит точность диагностического обследования. Если после гинекологического осмотра врач назначил вам такую процедуру, не спешите паниковать. Возможно, у медика возникли предположения о развитии какой-либо патологии, и он хочет все тщательно перепроверить.

Суть диагностики практически аналогична взятию анализов на биопсию. Именно из-за необходимости забора биоматериала и проведения испытаний с химическими реагентами подготовка к кольпоскопии шейки матки должна выполняться в полном соответствии всем требованиям медиков. Хотите узнать, как подготовиться к исследованию  кольпоскопии? Тогда обязательно читайте эту статью до конца.

Типы

Ответ на вопрос «Как подготовиться к кольпоскопии шейки матки?» в первую очередь зависит от типа назначенной вам диагностической процедуры. В современной гинекологии выделяют несколько основных типов кольпоскопии, а именно:

  • Простой осмотр пациентки на гинекологическом кресле при помощи специального прибора кольпоскопа. Во время такой диагностики медик только визуально осматривает и изучает поверхность слизистой шейки матки.
  • Расширенный вариант диагностики дополнительно включает исследование реакции слизистой на раствор Люголя и раствор уксусной кислоты. Если на ткани есть какие-либо пораженные патологией участки, они окрасятся в белый цвет, а здоровая слизистая – в темно коричневый.
  • Цветная кольпоскопия. Это метод диагностики патологий шейки матки, который выполняется при помощи кольпоскопа. Медик настраивает микроскоп так, чтобы хорошо была видна поверхность слизистой. После этого на ткань наносят специальные растворы зеленого или синего цвета. Картина, получившаяся в результате, позволит выявить очаги поражения  шейки матки, а также тщательно рассмотреть сосудистую сетку.
  • Люминесцентная кольпоскопия. Такая процедура проводится для пациенток, у которых обнаружили подозрение на рак. Во время диагностики поверхность шейки матки обрабатывается флюорохромами, а затем освещается специальными УФ-лучами. Если на ткани есть очаги, пораженные раковыми клетками, они окрасятся в розовый цвет.

Кольпоскопия шейки матки позволяется выявить дисплазию или раковое заболевание на ранней стадии развития.  Такая процедура обязательно назначается пациенткам,  если в анализе мазка была обнаружена клеточная атипия. Во время кольпоскопии медик определяет степень поражения ткани слизистой, расположение основных очагов патологических изменений. После этого, если подозрения не окажутся беспочвенными, женщину направят на прицельную биопсию тканей шейки матки.

Показания

В профилактических целях взрослым женщинам рекомендуется проходить простую кольпоскопию не реже 1 раза в 3 года, даже если результаты других анализов в норме. Однако есть ряд показаний, наличие которых делает такое диагностическое мероприятие обязательным. К ним можно отнести:

  • Патологические изменения структуры слизистой ткани шейки матки или влагалища, выявленные во время стандартного гинекологического осмотра. Это может быть эрозия, дисплазия или еще более опасное заболевание.
  • У пациентки обнаружены тревожные симптомы – зуд в области половых органов, выделения, болезненность при половом контакте.
  • Анализ цитологии мазка показал отрицательные результаты.
  • Если у пациентки есть какие-либо воспалительные, хронические или острые заболевания половых органов и шейки матки в частности.
  • Необходимость изъятия тканей на биопсию.
  • Контроль результатов курса лечения, назначенного гинекологом.

Если хотите обезопасить себя от опасных гинекологических патологий, обязательно регулярно проходите профилактический осмотр у медика. Это позволит выявить заболевание на самой ранней стадии, и быстро его устранить.

Подготовка

Подготовка к кольпоскопии шейки матки – один из важнейших этапов диагностичесского исследования. Несмотря на то, что большинство пациенток уделяют этому вопросу очень много внимания, никаких особых манипуляций от них не потребуется. Чтобы результат диагностики оказался максимально точным, важно сохранить микрофлору влагалища. Для подготовки к кольпоскопии шейки матки придерживайтесь следующих простых правил:

  • Тщательно соблюдайте гигиену половых органов;
  • В течение нескольких дней не принимайте гормональные препараты, откажитесь от спринцевания и использования вагинальных свеч;
  • Откажитесь от интимной близости.

Перед походом к гинекологу обязательно примите теплую ванну или сходите в душ, наденьте чистое белье. Многих девушек волнует вопрос «Можно ли заниматься сексом перед кольпоскопией?». Гинекологи рекомендуют на несколько дней отказаться от любых половых контактов, чтобы сохранить естественную микрофлору влагалища.

После процедуры вы можете спокойно наслаждаться интимной близостью, но только, если вам не проводили биопсию тканей. После изъятия незначительного количества слизистой на цитологический анализ нужно подождать около 6-7 дней, пока микроранки на шейке матки заживут.

Противопоказания

Нужно ли сдавать анализы перед проведение кольпоскопии? Ответ на этот вопрос вам сможет дать только гинеколог. Перед диагностическим мероприятием пациентка, как правило, проходит стандартный осмотр, и сдает дополнительные анализы. Это может быть мазок, цитология, ПАП-тест, общий анализ крови и пр.

Кольпоскопия по сути – это тот же осмотр на гинекологическом кресле с зеркалом, который длится дольше. Такая процедура практически не имеет каких-либо противопоказаний. Гинекологи не рекомендуют делать кольпоскопию женщинам сразу после рождения ребенка, после аборта или хирургической операции.

Перед проведением диагностики убедитесь в том, что у вас нет серьезных воспалительных процессов в половых органах. Запрещено делать кольпоскопию пациенткам, у которых уксусная кислота или йод вызывает аллергическую реакцию.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:

1ivf.info

особенности процедуры, подготовка к ней

Аппарат кольпоскоп

Наверняка, любой женщине хоть раз в жизни рекомендовали сделать кольпоскопию шейки матки. Рассмотрим подробней, что это за процедура и как же подготовиться к кольпоскопии?

Данное мероприятие может быть назначено врачом в целях проведения обследования, или же просто в профилактических целях.

Кольпоскопия – это визуальный осмотр матки, ее дна и шейки, а также влагалища при помощи специализированного прибора. У врача существует возможность увеличения изображения, видеозаписи процедуры. При этом берут биопсию тканей и мазок.

Аппарат для проведения кольпоскопии способен увеличивать изображение более чем в 35 раз, освещать затемнения. Видеозаписи необходимы для сравнения прогресса при лечении эрозии и подобных заболеваний.

Показания для процедуры

Кольпоскопия делается по особым показаниям

Ниже перечислим основные показания для проведения кольпоскопии шейки матки:

  • Ощущение жжения внутри половых путей, непрекращающийся зуд;
  • Нерегулярные кровотечения;
  • В процессе полового акта ощущаются боли, выделяется кровь;
  • Тупая непрекращающаяся боль внизу живота, иногда усиливающаяся;
  • Высыпания гнойничкового типа в области промежности;
  • Плохой анализ мазка.

Подготовка к процедуре

В большинстве случаев кольпоскопия не нуждается в особой подготовке.

Опытные акушеры рекомендуют в качестве подготовки к кольпоскопии шейки матки избегать ведения сексуальной жизни, спринцеваний и приема местных медикаментов 3 дня. За это время микрофлора слизистых оболочек влагалища и матки придет в свое нормальное состояние, и врач при осмотре оценит уже реальную, несмазанную картину болезни.

Перед посещением гинеколога просто нужно подмыться водой с обычным детским мылом. Процедуру эту делают в любой день менструального цикла женщины (кроме периода менструации).

Проведение кольпоскопии

Проведение процедуры

Кольпоскопия женщине может быть назначена лишь после ее осмотра на гинекологическом кресле. Иногда, если времени на подготовку нет, ее делают сразу же. По времени мероприятие это довольно продолжительное: около 35-40 минут.

Так как же делают кольпоскопию шейки матки? Женщина располагается и расслабляется в гинекологическом кресле. Кольпоскоп (прибор, внешне похожий на микроскоп со специальным осветителем) располагают непосредственно у промежности. Первым делом вводится специализированный металлический расширитель для осмотра тканей и общей оценки состояния органов. При полностью расслабленном состоянии неудобств это не доставит.

Затем производится сама кольпоскопия: осмотр стенок шейки матки и влагалища. Врачом производится оценка выделений, состояния сосудов матки и ее канала. Обследование шейки матки бывает разных видов и направленностей, от которых и зависит цена процедуры.

Расширенную кольпоскопию врач проводит при помощи люголя или 3% уксуса (прекрасные антисептики, не требуют последующего смывания). Тампоном, смоченным жидкостью, обрабатывается поверхность шейки матки или же подозрительные участки влагалища на 2 минуты. Затем повторно осматривают слизистые кольпоскопом: слизистые с патологиями приобретают специфический окрас (метод Шиллера). Женщина может почувствовать лишь, как наносят жидкость на ткани, в остальном процедура абсолютно безболезненна.

Врач дает визуальную оценку результатов процедуры непосредственно после осмотра женщины, а протокол кольпоскопии возможно получить лишь после проведения всех дополнительных анализов.

Биопсия

Если в процессе исследования кольпоскопом обнаружились окрашенные раствором места слизистой, необходимо взять пробу биопсии (анализ на наличие раковых клеток). Производится эта манипуляция специализированный щипцами. С помощью них отщипывается частица пораженной ткани, это слегка неприятно. Ранка заживает быстро, беспокоиться об этом не стоит.

Специалист отличит здоровые клетки от больных

Анализ готов будет через пару недель, именно на эту дату врачи и назначают обычно повторный прием для точного диагностирования заболевания.

Для оценивания сосудистой сетки матки и при осмотре участков с точечными поражениями удобно применять цветную кольпоскопию. При этом патологии выделяются ярким цветом и четко видны.

Методом люминесцентной кольпоскопии диагностируют медики раковые образования в полости матки. При этом на слизистые наносится специализированный флюорохромный состав, облучаемый ультрафиолетовыми лучами. Розовым цветом будут выделены поражения.

Проведение процедуры во время беременности

Каждая женщина, столкнувшаяся с неприятными симптомами и получившая от гинеколога рекомендацию провести вышеописанную процедуру, задается вопросом, можно ли делать кольпоскопию при беременности?Ответ на этот вопрос очевиден: кольпоскопия шейки матки при беременности – крайняя мера. Особенно в первом триместре. Высока вероятность начала кровотечения шейки матки и самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша).

Во время беременности редко назначают кольпоскопию

Биопсию в этот период проводить также крайне нежелательно: высок риск развития воспалительного процесса в тканях матки из-за сниженного иммунитета.

Вероятно, что лечащий врач назначит проведение мероприятия на период после родов. Хотя сама процедура не способна навредить ни матери, ни ребенку, кольпоскопия во время беременности составляет определенный риск.

Если диагностирована патология шейки матки, гинеколог назначит мягкое медикаментозное лечение для снятия острого состояния. Через месяц-два после рождения ребенка кольпоскопию придется пройти заново для получения точного диагноза и адекватной схемы лечения.

Действия после процедуры

Медики советуют воздерживаться от сексуальных контактов в течение двух недель после проведения процедуры кольпоскопии. Именно этот период нужен для полного заживления пораженных тканей внутренних органов женщины.

В эти дни запрещается использовать тампоны и спринцеваться. Нежелательны также интенсивные физические нагрузки, принятие ванны с горячей водой и посещения сауны и бани.

В общем и целом, кольпоскопия шейки матки является безболезненной и безопасной процедурой. Если же после ее проведения вы заметили у себя необычные обильные выделения из половых путей, боли и дискомфорт внизу живота, это серьезный повод обратиться к врачу.

dr911.ru

Кольпоскопия шейки матки: показания, методика проведения

Кольпоскопия шейки матки

После очередного визита к женскому доктору вы получили направление на кольпоскопию, а вам уже не по себе только от самого названия этой процедуры? Не нужно волноваться, все вовсе не так страшно, как может показаться на первый взгляд. Это всего лишь современная диагностическая процедура.

Что представляет собой кольпоскопия?

Это детальный осмотр шейки матки с помощью специального оптического прибора – кольпоскопа, причем полученное изображение исследуемого участка значительно увеличено. На этом приборе также есть специальный источник света, который необходим для качественного осмотра.

Кроме этого, доктор также использует гинекологическое зеркало, которое помещается во влагалище, чтобы сделать более доступным обзор шейки матки. Зафиксированное кольпоскопом изображение увеличивается в необходимое количество раз – от 2,5 до 10-15 – и выводится на экран.

Кольпоскопия – абсолютно безопасный метод диагностики для организма женщины, поэтому при необходимости ее могут рекомендовать даже во время беременности.

Что может выявить кольпоскопия?

Если во время профилактического осмотра на шейке матки были обнаружены подозрительные участки, то для определения их природы и характера и назначается эта диагностическая процедура. Этот метод является достаточно высокоинформативным, а его использование помогает выявить такие патологии, как:

Эктопия (эрозия)

Расположение на шейке матки цилиндрических клеток, которые «оказались» на ней вместо своего обычного места расположения – цервикального канала. Если эта проблема обнаружена у молодой девушки до двадцатипятилетнего возраста, то чаще всего причина эктопии – гормональные изменения и лечения в этом случае не требуется. А если ее причиной стало воспалительное заболевание, то терапия крайне необходима.

Эктропион

Это те же клетки цервикального канала, только появившиеся на шейке матки по причине разрывов, чаще всего после родов. Эта патология требует обязательного оперативного вмешательства.

Лейкоплакия

Белая бляшка, образовавшаяся вследствие хронического вирусного процесса, в результате чего появляется зона повышенного ороговения эпителия. Если обнаружена лейкоплакия, то в обязательном порядке назначается биопсия и лечение.

Кондиломы

Бородавчатые разрастания, локализованные на слизистой стенок влагалища и на матке, которые образуются в результате инфицирования женщины вирусом папилломы человека, при их выявлении также назначается биопсия и лечение.

Рецинтионная киста 

Закупоренная железа, расположенная в эпителии канала шейки матки. Как правило, она образуется во время процесса заживления эктопии и может также нагнаиваться и инфицироваться. Лечение заключается в оперативном вскрытии с последующим удалением содержимого.

Зона трансформации

Такое место, где происходит замещение цилиндрического эпителия плоским.

Полип цервикального канала

Разрастание находящегося внутри канала цилиндрического эпителия. Обычно эта патология может иметь и инфекционную, и опухолевую природу, поэтому в обязательном порядке назначается биопсия и медикаментозное лечение.

Как подготовиться к кольпоскопии?

Какой-либо специфической подготовки к этой процедуре не требуется, но непосредственно за два дня перед диагностикой рекомендуется воздержаться от выполнения следующих действий:

  • от использования тампонов и вагинальных свечей;
  • от половых контактов;
  • от спринцеваний.

Когда лучше всего делать кольпоскопию?

В критические дни кольпоскопия не проводится. Самое информативное время для выполнения этого диагностического мероприятия – третий – пятый дни после окончания менструации.

Методика проведения процедуры

Кольпоскопия бывает:

  • простая;
  • расширенная.

Простая кольпоскопия

Первый вариант диагностики длится около десяти минут. Чтобы качественно и эффективно визуализировать шейку, во влагалище вводится гинекологическое зеркало, введение аппарата абсолютно не требуется.

Расширенная кольпоскопия

Второй вариант диагностики длится в два раза дольше, но он дает максимально возможную информацию о состоянии исследуемого органа. Перед выполнением исследования слизистая шейки сначала обрабатывается трехпроцентным раствором уксусной кислоты, а после этого раствором Люголя.

Это делается для того, чтобы выявить наличие патологических очагов, которые после такой обработки остаются светлыми. Эта методика помогает поставить максимально точный диагноз. После процедуры женщина получает на руки документальный результат – схему, описание или кольпофотографию.

Что можно ожидать после проведения этого вида диагностики?

Со стороны организма женщины возможно появление небольшого количества коричневатых выделений. Этот процесс не должен вас беспокоить – так выходит красящее вещество, которое применялось во время процедуры.

Если доктор одновременно с кольпоскопией провел и биопсию пораженного участка, то возможны достаточно скудные кровянистые выделения. Госпитализация в этом случае не требуется, можно сразу же вернуться к привычной жизни. В случае проведения биопсии необходимо воздержаться от интимных отношений с партнером в течение ближайших недели – двух.

На сегодняшний день кольпоскопия – это современный, безопасный и достаточно эффективный метод диагностики женских заболеваний, а вовремя обнаруженные патологии шейки матки хорошо поддаются лечению, что предупреждает появление более серьезных болезней. После тридцати пяти лет эту процедуру ежегодно должна проходить каждая женщина.

© Тимошенко Елена, Dealinda.ru

dealinda.ru

Кольпоскопия шейки матки – для чего и как проводится современная диагностика?

Для первичной диагностики в гинекологии используется прибор, обеспечивающий тщательный прицельный осмотр вульвы, влагалища с его стенками и эктоцервикса. Кольпоскоп помогает выполнить максимально информативное и точное исследование. Данная манипуляция совершенно безопасна и доступна, делается быстро и без болезненных ощущений.

Кольпоскопия – что это такое в гинекологии?

Описываемый аппарат представляет собой бинокулярный микроскоп (с возможностью увеличения объекта исследования до 40 раз) в комплекте со встроенной осветительной системой. Некоторых женщин пугает кольпоскопия – что это за процедура заранее знают не все пациентки гинеколога, поэтому ошибочно боятся болезненности и других неприятных ощущений. Это обследование не предполагает даже минимальных контактов с телом, любой дискомфорт исключается.

Кольпоскопия шейки матки осуществляется несколькими способами. Современные электронные приборы обеспечивают больше вариантов исследования. Помимо стандартного (обзорного) и расширенного осмотра, можно изучить слизистые оболочки следующими методами:

  1. Флуоресцентный. Обследуемые зоны обрабатываются специальным составом с чувствительными частицами (флуорохромами). Их поглощают только патологические клетки, поэтому они приобретают заметное свечение в лучах ультрафиолета.
  2. Хроматографический. Доктор наносит особые растворы с 2-мя красителями, один пигментирует цилиндрический, а другой – плоский эпителий. При подаче света явно видны неокрашенные области измененных тканей.

Что показывает кольпоскопия шейки матки?

Посредством представленной процедуры можно выявить серьезные болезни репродуктивной системы на старте их развития. Даже не потребуется лабораторный вагинальный анализ – кольпоскопия лучше и быстрее исследования мазка помогает диагностировать:

  • цервицит;
  • эрозию и псевдоэрозию шейки матки;
  • предраковые поражения и онкологические патологии;
  • лейкоплакию;
  • кондиломы;
  • дисплазию;
  • эндометриоз;
  • папилломы;
  • воспалительные процессы;
  • наличие атипичных клеток;
  • эктопию;
  • полипы;
  • эритроплакию;
  • миому;
  • гиперплазию эндометрия и другие проблемы.

Кольпоскопия матки, ее шейки, влагалища и вульвы дополнительно обеспечивает:

  • оценку эффективности текущего лечения;
  • профилактическую проверку осуществленных хирургических манипуляций;
  • выполнение прицельной биопсии;
  • определение оптимальных вариантов терапии;
  • контроль изменений эпителия, подлежащих регулярному мониторингу.

Расширенная кольпоскопия шейки матки – что это такое?

Если простое или плановое обследование заключается в визуальном осмотре поверхностей слизистых оболочек с подсветкой, то для точной диагностики требуется опытная проверка возникших подозрений. Расширенная кольпоскопия предполагает предварительное нанесение на эпителий разных веществ:

  • уксусной кислоты;
  • раствора Люголя;
  • красителей;
  • трихлортетразоля;
  • адреналина.

Перечисленные средства определенным образом влияют на здоровые и патологические клетки, поэтому кольпоскопия шейки и влагалища выступает в роли теста. После обработки слизистых оболочек указанными химикатами доктор может сразу определить пораженные или воспаленные участки, увидеть их границы и область распространения, даже поставить диагноз и разработать лечение.

Кольпоскопия шейки матки – когда лучше делать?

Для максимальной информативности исследования желательно заранее проконсультироваться с гинекологом. Врач даст ценные советы и подробно расскажет, что собой представляет кольпоскопия – на какой день цикла делать и как часто. Рекомендуется выполнять данное обследование ежегодно или 1 раз в 6 месяцев. Чтобы обзор был полным, необходимо выбрать период с выделением минимального количества вагинального секрета. Кольпоскопия шейки матки делается на 7-21 день менструального цикла. Точная дата зависит от продолжительности месячных, ее следует обговорить со специалистом.

Как подготовиться к кольпоскопии шейки матки?

Особенные мероприятия и процедуры накануне сеанса не осуществляются, осмотр очень простой и выполняется быстро. Подготовка к кольпоскопии шейки матки включает лишь некоторые ограничения. Перед походом к гинекологу нельзя:

  • делать спринцевания;
  • вводить лечебные суппозитории или таблетки;
  • использовать тампоны.

Еще подготовка к кольпоскопии исключает сексуальные контакты без презерватива. Желательно даже полностью воздержаться от половой близости независимо от выбранных методов контрацепции на протяжении 2-4 дней, чтобы механические микротравмы влагалища и шейки матки не «смазали» общую картину. Аналогично специалисты просят временно отказаться от мастурбации.

Как делается кольпоскопия?

Представленная манипуляция занимает 8-9 минут, она безболезненна, потому что не требует контакта с исследуемым материалом. Как делают кольпоскопию шейки матки:

  1. Пациентка удобно, полулежа, располагается в гинекологическом кресле, расслабляет мышцы.
  2. Доктор вводит во влагалище расширитель и зеркало.
  3. На расстоянии нескольких сантиметров от вагины устанавливается кольпоскоп, луч света направляется на осматриваемую поверхность.
  4. Специалист исследует слизистые оболочки на предмет патологий и повреждений. При необходимости проводятся тесты с нанесением препаратов или биопсия.
  5. Женщина отправляется домой. После кольпоскопии нет никаких неприятных симптомов. Отсутствует дискомфорт, кровотечения и боль, активность не ограничивается.

Результаты кольпоскопии

Стандартный вариант процедуры предполагает немедленную постановку диагноза, потому что гинеколог сразу оценивает состояние тканей визуально. Если кольпоскопия шейки матки проводилась для профилактики, об этом делается запись в карте и пациентка сдает влагалищный мазок (по желанию). В развитых странах рассматриваемое обследование заменяет лабораторные анализы. Расшифровка кольпоскопии требуется только при взятии биологического материала на биопсию. В этом случае участки патологических тканей исследуются на наличие измененных или атипичных клеток.

Кольпоскопия при беременности

Данная манипуляция является обязательным этапом постановки на учет после зачатия. Нет причин сомневаться, можно ли делать кольпоскопию будущей маме, или отложить это мероприятие. Описываемая форма обследования помогает своевременно обнаружить заболевания репродуктивной системы, склонность к онкологическим патологиям, воспалительные процессы или инфекции. Выполнение кольпоскопии шейки матки никак не вредит малышу и не влияет на функции плаценты.

 

www.my-sunshine.ru


Смотрите также