Кольцо на шейку матки при беременности (Пессарий). Кольцо на шейку матки


Кольцо на шейку матки при беременности

Порой женщине при определённых обстоятельствах, врачи назначают некое приспособление. Кольцо на матку при беременности позволяет вынашивать ребёнка без причин на угрозы, хотя и добавляет некоторые неудобства. До того, как появилось это уникальное кольцо, женщинам со слабым здоровьем, приходилось наносить несколько швов. Что весьма затрудняло задачу, исходя из того, что была нужда в предварительном наркозе, который негативно сказывался на плоде.

 Кольцо на матку при беременности

Благодаря кольцу на матку при беременности, гинекологи уменьшают риск выкидыша и продлевают большинству женщинам, продлить беременность до нужного срока. Вообще, правильно называть данный прибор гинекологический пессарий, но из-за схожести формы с кольцом, его впоследствии так и называют.

Хотя с появлением современных инноваций, формы, технология и их назначение расширилось. Так, к примеру, кроме как в гинекологии и акушерстве, пессарий нашёл своё применение в урологии. Но в данной статье уделим особое внимание всё же кольцам именно для беременных. Как правило, используются в этой ситуации, силиконовые или пластмассовые пессарии. Главное не нужно заранее настраивать себя на дискомфорт, такие кольца не наносят вреда малышу. Их различают по следующей форме:• Грибовидные • Чашечные • Полоски • Кубические • Овальные и круглые.

Кольцо на шейку матки при беременности

Такое уникальное средство, как пессарий, на самом деле, существует нескольких видов, это акушерский, терапевтический и фармацевтический. И, разумеется, каждый из них направлен на отдельные конкретные цели. Так, акушерский используется для изменения положения шейки матки, в случае если необходимы коррективы. Терапевтический же нужен для предотвращения выпадения матки, в случаях недержании и грыжи.

Ну а фармацевтический пессарий направлен на обеспечение лёгкости веления лекарственных препаратов во влагалище женщины. Необходимо разобраться, в чём же нужда кольца на матку будущим мама, так, как многим это даже не известно. По физиологической особенности, бывает, что у женщины мягкая либо короткой формы матка, тем самым она угрожает преждевременным раскрытием, впоследствии выкидыш.

Ставить кольцо на матку при беременности

Гинеколог может назначить поставить пессарий, то есть кольцо, не только исходят из непрочности Вашей матки. Иногда это необходимо, когда количество плодов больше двух, во избежание растяжения. На самом деле, многим пессарий облегчает процесс вынашивания, беря на себя дополнительные нагрузки, особенно это касается многоплодной беременности.

Поэтому, не стоит впадать в отчаяние, искать отзывы уже тех, кто сталкивался с данным процессом, в переживании нет смысла, пессарий идёт только на пользу малышу.

Однако есть некоторые нюансы, направленные на то, чтобы всё же быть осторожными с кольцом.

Так, к примеру, существуют противопоказания в том, чтобы его поставить, если есть повод думать на наличие замёршей беременности. При обнаружении воспалительных процессов в половых путях, устанавливать пессарий категорически запрещено.

Установка кольца на шейку матки

Как отмечалось выше, в былые времена, при подобной нужде, на матку ставились швы, но допускалось это не ранее двадцатой неделе вынашивания. Сейчас же, с появлением гинекологического кольца, такой проблемы в ограничениях срока не стало. Главная задача, с помощью специалиста подобрать нужный вид пессария, и подготовить половые органы.

Стоит отметить, что при ношении такого приспособления, все имеющиеся инфекции, болезни способны обостриться.

Таким образом, если в период беременности обнаружилась молочница, нужно сначала вылечиться от неё, обычно этому способствуют свечи. Сама процедура установки занимает не более пяти минут, но сперва необходимо очистить мочевой пузырь.

Далее гинеколог вводит аккуратными движениями кольцо, предварительно изогнув его, смазав глицерином. Может подойти и другое любое увлажняющее средство, что облегчит скольжение для введения.

Кольцо гинекологическое

Процесс установки кольца гинекологического не доставляет сильной боли и сопровождается лишь обычным дискомфортом. Все ощущения терпим, порог чувствительности у всех людей разный, но врачи утверждают, что болей беременная женщина, не должна наблюдать. Также, гинекологи рекомендуют за пол часа до процедуры, принять всё же спазмолитик, особенно это будет актуально тем, у кого матка находится в тонусе.

Это позволит гораздо легче переносить процесс, так как даже если Вы сами попросите, врачи не выполняют обезболивающие манипуляции.

По завершению установки, врач подробно расскажет о том, как ухаживать за кольцом и соблюдать технику безопасности. Первоначально, необходим физический покой и контролирование собственных действий. Кроме этого, стоит на время ограничиться в половой жизни, а точнее вообще не заниматься пока сексом.

 Кольцо гинекологическое для поддержания матки при беременности

Если женщине при беременности пришлось установить пессарий, ей необходимо регулярно наблюдаться у врача. Гинеколог должен следить за микрофлорой половых органов и брать раз в три недели мазок, также контролировать расположение пессария.

При обнаружении каких-то неприятных ощущений, самостоятельно пытаться поправить кольцо нельзя, в этом случаи нужно идти к гинекологу. Вообще, к вагинальным кольцам женщина нормально привыкает, почти становятся не ощутимыми.

Безусловно, возможно произойти всё что угодно, в том числе и вероятность, что пессарий слетит.

Случай редки, но порой бывает такое, что были, не соблюдены все предписанные правила контроля, либо просто кольцо не подошло по размерам. На это будут указывать ощущения сдавливания внутри, станет неудобно находиться в положении сидя.

Кольцо при выпадении матки

Гинеколог подбирает кольцо индивидуально, сходя из формы матки каждой женщины, а также её размеров, анатомических особенностях. Для производства пессария, применяются специальные безвредные биологические материалы. Как правило, это мягкий, гибкий пластик, что способен принять форму матки и подстроиться под неё. Но гинекологическое кольцо обладает сроком годности, на протяжении его он стерилен, после чего его удаляет только сам врач.

Но, бывают и свои исключения, иногда приходится обращаться к гинекологу раньше срока, с появлением выделений, они могут стать свидетельством развития болезни и сигнализировать Вам. Необходимо учитывать свойства самих выделений, их цвет и запах, обычно белые – естественные и не являются причиной для волнений. Другое дело кровянистые, с зелёной примесью, запахом и его отсутствием, в любом случае вывод сделает только сам врач.

Кроме того, разного рода жидкость выходит и после удаления кольца, когда слизь скопилась за время его ношения.

Такая болезнь, как выпадение матки, а точнее, перемещение её за пределы влагалища, характерна при ослаблении мышц малого таза и брюшной стенки. В основном данный недуг свойственен женщинам старше сорока лет, чаще всего, это те, кто перенёс серьёзные операции либо многоплодные роды. Отличия пессария в этом случаи от тех, что устанавливаются беременным практически нет, важно только сделать это на ранней стадии болезни.

Гинеколог заранее выполняет забор мазка на инфекции и аллергические реакции, после чего, подбирается максимально подходящее кольцо. Установка происходит непосредственно в кабинете гинеколога, пациентка находится в положении лёжа на спине, с согнутыми ногами в коленях. Если процедуру выполняет грамотный специалист, то болей женщина не испытывает и после установки пессария, может спокойно самостоятельно покинуть врача.

Похожие статьи

proberemennost.com

Кольцо на шейку матки при беременности

Иногда во время беременности у женщин могут случаться достаточно серьезные затруднения, которые могут способствовать раним родам или выкидышу. Одним из таких серьёзных осложнений является недостаточно длинная шейка матки. Если ее размеры меньше 2 см, то удержать плод практически не возможно. В результате она открывается не в положенное время и происходит прерывание беременности или роды на раннем сроке. Данная патология называется истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН).

Симптоматика и диагностика ИЦН

В период беременности осложнения в виде ИЦН встречается крайне редко. Но при этом распознать заболевание вовремя не всегда удается. Причина этому то, что очень часто ИЦН протекает без каких-либо признаков. Едва только в некоторых случаях симптомы все-таки могут проявиться в виде тянущих болей в животе или кровянистыми выделениями.

Причины появления ИЦН могут быть двух видов:

  1. Травматическая. Формируется в случае получение травмы мышц шейки матки: прошлые беременности, аборты, выскабливание.
  2. Функциональная. Развитие этого вида чаще всего происходит в результате гормональных или других сбоев в организме женщины. Функциональная ИЦН считается наиболее сложной, вследствие наличия большого количества причин ее возникновения.

Необходимо помнить, что ИЦН приводит не только к выкидышу, но и к заражению плода. Это происходит по причине неспособности матки обеспечить защиту плода от инфекции. Как следствие возникает серьёзное последствие в виде разрыва влагалища.

ИЦН является довольно опасным заболеванием, которое может протекать в организме любой женщины. Из-за отсутствия видимых симптомов диагностировать его достаточно трудно. Возможно лишь при трансвагинальном УЗИ на приеме у специалиста. Именно поэтому следует периодически посещать приемы у гинеколога и проводить вагинальное исследование как можно чаще.

Лечение ИЦН

Одним из способов предотвращения выкидыша и преждевременной беременности при обнаружении ИЦН, является закрепление гинекологом на шейке матки специального кольца. В медицинской терминологии его называют пессарием.

Благодаря этому кольцу, снижается появление риска в виде неблагоприятных последствий. За счет него матка способна удерживать плод на протяжении всей беременности. Вследствие учета анатомических особенностей женского организма, пессарий рассчитан на минимальное причинение дискомфорта при ношении.

Преимущества и недостатки пессария

При ИЦН существует несколько вариантов лечения. Но при этом закрепление на матке пессария имеет определенные преимущества. В отличие от них, кольцо на шейку матки при беременности дозволено применять уже после 24 недели. К тому же она минимизирует появление инфекции у плода.

При использовании кольца могут периодически появляться выделения, но этого не стоит бояться. Таким образом, организм человека реагирует на посторонние предметы. Периодически следует обрабатывать пессарий для исключения инфекции. Чаще всего эту процедуру гинеколог советует проводить раз в две недели. К тому же, если при ношении кольца женщина чувствует боль или жжение непременно следует обратиться к врачу для осмотра.

Снятие кольцо происходит прямо перед родами, в то же время процедура не вызывает болезненных ощущений и наркоз не используют.

Использовать кольцо при заболевании ИЦН – это лишь один из способов лечения. Перед его использованием следует все взвесить и обдумать. Необходимо помнить, что ношение кольца не дает 100% гарантию для всех будущих мама. Лишь некоторым удается выносить малыша до конца беременности и родить без последствий и угроз для здоровья.

Но стоит помнить, что своевременно лечение ИЦН, залог здоровых детей в будущем.

mamochki-detishki.ru

когда снимают и как ставят?

Не каждой женщине природа дает возможность выносить ребенка до конца срока, случаются разные непредвиденные случаи, которые могут привести к выкидышу или раннему раскрытию шейки матки. Чтобы избежать таких неприятных моментов, гинекологи освоили новую технологию. Пессарий или вагинальное кольцо помогает удержать раскрытие и тем самым уберечь от выкидыша еще не полностью сформированного малыша.

Что это такое?

Пессарий гинекологический – кольцо овальной формы, сделанное из силикона или мягкого гнущегося материала. Предназначено для установления во влагалище беременной женщине, чтобы предотвратить раннее деторождение.

Овальное кольцо, применяемое в данном случае, имеет два основания большое и малое. К прямой кишке крепится сторона, которая больше, а к лобку закрепляют меньшую сторону. Самое большое отверстие, находящееся в центре, располагается вокруг шейки матки, благодаря чему она и не раскрывается. Приспособление удобно, края его сделаны закругленными, чтобы не повредить прилегающие ткани.

Выполняет две основные функции:

  • Фиксирует и не дает сместиться матке.
  • Не дает ей раскрыться.

Изготавливается из безвредных для организма компонентов, чаще всего это мягкий, подстраивающийся под анатомию пластик или упругий силикон, который способен выдержать нагрузку.

Цель методики

Применять данный прибор начали сравнительно недавно, несомненно, такой опыт имеет свои недостатки, но прежде следует разобраться для чего и как его использовать. Шейка матки — очень хрупкий орган, при его слабом развитии или во время беременности может произойти раскрытие. Это может произойти у любой женщины, вынашивающей малыша. При преждевременных родах шейка раскрывается раньше, а это грозит потерей плода.

Показания к использованию:

  • При истмико-цервикальной недостаточности или ИЦН. Многие факторы могут повлиять на основную функцию шейки — способность закрываться, что может спровоцировать роды.
  • Для профилактики ИЦН на ранних сроках вынашивания плода.
  • При ранее наложенных швах, которые были неэффективными.

Пессарий на шейку матки ставится для сохранения прерывания возможного выкидыша или раннего деторождения.

Часто назначение установить такое кольцо обусловлено многоплодной беременностью, так как нагрузка сильно увеличена. Пессарий помогает перераспределить вес, тем самым уберечь органы, ребенка и саму женщину. Но существуют и показания, при которых нежелательно или полностью запрещено устанавливать такое изделие.

Установление противопоказано:

  • При патологических или воспалительных изменениях влагалищной флоры.
  • При наличии выделений с примесью крови.
  • В запущенных последних стадиях ИЦН.
  • Имеются подозрения в замирании плода.

Если после установки началось воспаление, следует провести санацию медикаментами или другими доступными способами.

Типы и виды

Новейшая разработка проста и разнообразна по форме, размерам и даже по назначению. Пессарий используется не только в гинекологии при беременности, но и в других сферах медицина, например, в урологии.

Есть два вида гинекологических пессариев, один – разгрузочный, другой – чашечный, они различаются внешним видом, формой и предназначением.

Первый производится в таких формах:

  • Кольца.
  • Овальные.
  • В виде куба.
  • Грибовидный.
  • В виде пончика.

Помимо форм приспособления, различаются и подбираются по размерам шейки матки, верхней трети влагалища и количеству родов. Это важно, так как данные показатели должны полностью совпадать с анатомией роженицы, чтобы не навредить ближним тканям и эффективно удерживать шейку от преждевременного раскрытия.

На каких сроках можно проводить установку?

Ранее хирургическое вмешательство для наложения швов на шейку матки необходимо было проводить на 20 неделе беременности, то сейчас пессарий можно устанавливать на любых сроках как раньше, так и позже. Наиболее оптимальным считается срок начиная с 28 недели после зачатия.

Прежде всего, необходимо очистить родовые пути, например, от наличия возможной инфекции, так как при ношении приспособления она обострится. Лечащий гинеколог назначит терапию на основе свечей, безопасных для ребенка или других способов, которые помогут с санацией.

Многие забеременевшие женщины впервые сталкиваются с проблемой возможного прерывания беременности из-за проблем с шейкой матки. Врачи в таких случаях рекомендуют удобный метод для сохранения и полного вынашивания плода. Как ставят пессарий? Это один из первых вопросов, который задает женщина на приеме у специалиста.

Все очень просто. Сначала женщина сдает анализы, чтобы узнать состояние флоры влагалища, наличие инфекций или других воспалительных процессов, которые в дальнейшем могут помешать при установке. Далее, врач подбирает само кольцо, так как оно индивидуально из-за различий в женской анатомии. Только после этого можно проводить саму манипуляцию.

Алгоритм очень прост, он не займет много времени, но прежде требуется подготовка, а именно:

  • Перед началом процедуры следует опорожнить мочевой пузырь, чтобы он не мешал при погружении пессария.
  • За полчаса до начала процедуры необходимо принять спазмолитик в безопасной для плода дозе. Такой шаг убережет мышцы от сокращения во время манипуляции.
  • Чтобы облегчить погружение кольца, важно его предварительно смазать глицерином или другим увлажняющим средством.

Установку производят следующим образом:

  • Беременной помогают расположиться в гинекологическом кресле.
  • Устанавливаемый пессарий необходимо сжать для более удобного прохождения и ввести сначала нижней частью, а затем ввести и более широкую часть.
  • После того как ввели приспособление, его следует развернуть так, чтобы оно находилось вокруг входа в матку.

Если женщина после процедуры не ощущает пессарий и нет чувства дискомфорта, значит он установлен правильно.

Особенности ношения

Конечно, сама по себе процедура неприятна, но, по утверждению медиков, не сильно болезненна. Многое зависит от правильного приготовления к началу проведения манипуляции, если матка в тонусе — следует выпить спазмолитики. Также при сильно чувствительном пороге женщина может испытывать некий дискомфорт, но выдержать такое вполне реально, возможно и иногда просто необходимо.

Кольцо на шейку матки при беременности устанавливается без применения местной или общей анестезии.

После введения кольца считается нормальным наличие выделений из влагалища, поэтому врач ежедневно должен проводить гинекологический осмотр. Также рекомендуется соблюдать личную гигиену половых органов. У беременной постоянно берутся мазки на изучение и диагностику влагалищной флоры.

Как только пессарий будет установлен, врач подробно объяснит его эксплуатацию:

  • После введения строго запрещен половой контакт.
  • До начала родов будущей мамочке желательно физически себя не нагружать.
  • Важно регулярно ставить свечи, чтобы не развилась влагалищная инфекция.
  • Сдача мазков каждые три недели для наблюдения за микрофлорой.
  • Во время посещения гинеколога следует проводить осмотр для выявления осложнений и контроля правильного расположения кольца.

Самое важное правило: запрещено самостоятельно вынимать или поправлять пессарий. Если вы ощутили дискомфорт, боли или другие изменения, обратитесь к своему гинекологу.

Возможные осложнения

Пессарий при беременности может вызвать осложнения, а именно:

  • Выделения из влагалища. Не спешите паниковать, если после помещения во влагалище кольца у вас начались белесые выделения. Это нормальное состояние организма, при внедрении чужеродного организма начинается активное отслоение слизистой оболочки. Только при наличии следов крови и неприятных ощущений можно забить тревогу. В таком случае стоит показаться гинекологу, чтобы исключить возможности осложнений.
  • Боли внизу живота и зуд во влагалище. Часто бывают случаи смещения кольца, это может вызвать воспалительный процесс и, как следствие, боли и зуд. Следует пройти обследование для устранения дискомфорта и назначения лечения.
  • Полное выпадение или частичное смещение. Конечно, выпасть полностью кольцо не сможет, но вот сместиться в редких случаях – да. Бывает такое при неправильном подборе или установке пессария.

Данные осложнения бывают крайне редко, но их наличие исключать полностью нельзя, просто прислушивайтесь к своему организму, по надобности обращайтесь за консультацией к врачу.

Снятие кольца

При беременности очень важно знать, когда снимают пессарий. Если все благополучно и врачам полностью удалось сохранить плод, снять кольцо можно на 38 неделе. Часто случается, что как только его убирают, начинается родовая деятельность. Убрать кольцо очень легко, также как его туда поставили. Как только закончили манипуляцию, необходимо провести очистку путей.

В некоторых случаях врач считает необходимым снять пессарий раньше срока:

  • Если срочно требуется провести роды.
  • Появление патологии при попадании инфекции во влагалище.
  • Заражение инфекцией плодных оболочек.
  • Начало родов.

Такое приспособление крайне важно, ведь оно помогает сохранить и выносить крошку. Условия эксплуатации очень просты: придерживаться рекомендаций врача.

Описанное гинекологическое новшество, сравнительно недавно введено в использование, но уже спасло множество маленьких жизней. Так что при решении его применить не беспокойтесь, небольшая боль и дискомфорт при процедуре полностью оправдывают риск потери еще не родившегося крохи.

flovit.ru

Акушерский пессарий при беременности

«О-о-о… Да у вас шейка матки раскрывается, – протягивает гинеколог при очередном осмотре. – Нужно ставить кольцо». И только от одного «нужно» вам становится плохо. А тут еще это кольцо… Что за штука? Зачем? Что теперь будет? Большинство женщин склонно паниковать раньше времени, а беременные почти все именно так и делают. Но в данном случае как раз не стоит тревожиться и сомневаться: пессарий поможет вам доносить беременность, которая оказалась под угрозой. 

Что к чему?

Пессарий акушерский разгружающий – это механическое приспособление, используемое для поддержания матки, мочевого пузыря и прямой кишки. Он представляет собой изделие в форме колец разного диаметра, соединенных между собой, из-за чего гинекологи называют его еще просто – кольцом. Оно выполнено из эластичного биологически чистого материала. Все края кольца идеально сглажены, поэтому оно не травмирует ткани.

Пессарий вводится во влагалище и удерживает шейку матки, не давая ей раскрываться. Он перераспределяет нагрузку и уменьшает давление плода на шейку. При угрозе и повышенном риске преждевременных родов пессарий помогает сохранить и продлить беременность. Такая необходимость возникает при иствико-цервикальной недостаточности (в частности, при коротковатой шейке матки) и при вынашивании нескольких плодов, которые своим весом давят на шейку, ускоряя ее раскрытие. Также кольцо применяется для профилактики развития ИЦН.

Постановка пессария – процедура малоприятная, но зато быстрая и редко вызывает болевые ощущения у женщин. Однако к введению кольца следует предварительно подготовиться, а именно – заранее вылечить все инфекции, если таковые имеются (очень часто при беременности обостряется кандидоз). Также учтите, что пессарий вводится при опорожненном мочевом пузыре. 

Процедура занимает несколько минут: врач обрабатывает кольцо гелем или мазью (нередко для этого применяется глицерин или Клотримазол – по ситуации) и вводит его во влагалище пациентки. Правильно подобранный размер помогает установить кольцо максимально точно и физиологично. Для определения необходимого размера можно воспользоваться такой таблицей:

После введения

Никаких особых действий при ношении кольца не требуется. В дальнейшем беременной нужно будет лишь сдавать мазок на бактериологические анализы каждые 2-3 недели, заодно гинеколог будет осматривать состояние шейки матки. Но есть один нюанс, который может огорчить многих будущих мам и пап: после постановки акушерского пессария вагинальный секс противопоказан, так что при отсутствии других запретов придется подыскать ему альтернативу. 

Извлекать акушерское кольцо (так же, как и вводить) можно как в стационаре, так и амбулаторно. Для этого следует прийти к гинекологу на сроке в 36-38 недель. Извлекается он так же быстро и просто, как ставится. 

Отзывы и комментарии

Почти всех женщин перспектива постановки пессария на первых порах пугает и расстраивает. Но потом оказывается, что не так страшен зверь, как его малюют, и что благодаря этому нехитрому приспособлению действительно вполне можно доходить до положенного срока. Впрочем, не всегда. Акушерское кольцо не дает стопроцентной гарантии, и даже с ним роды могут случиться преждевременно.

Женщины признают, что пессарий практически не чувствуется в ношении и не доставляет дискомфорта, но вот при установке и извлечении все же доставляет не просто дискомфортные, но и болезненные ощущения.

Практика показывает, что после снятия кольца может пройти от одного дня до 3 недель, прежде чем вы родите, – здесь все индивидуально. Поэтому его снимают, как правило, не позднее 38 недели. 

Предостережения

Пессарий акушерский нередко является единственно правильным решением при угрозе преждевременных родов. Однако, к сожалению, ставить его можно не всем женщинам. Так, среди противопоказаний – состояния и заболевания, при которых продление беременности может быть опасно. Нельзя ставить кольцо, если во втором и третьем триместрах у женщины наблюдались повторяющиеся кровянистые выделения. 

Кроме того, в ряде случаев пессарий необходимо извлечь досрочно: при излитии околоплодных вод, в случае возникновения необходимости экстренного родоразрешения, при развитии хориоамнионита. 

В процессе ношения пессарий может немного сместиться, и не исключено развитие механического кольпита, о чем свидетельствует появление белей. Ситуация легко поправима при гинекологическом осмотре. 

Если матка женщины имеет повышенную чувствительность и возбудимость, то в целях предотвращения ее сокращений необходимо принять спазмолитик за 30-40 минут до введения или извлечения пессария. 

Конечно же, повторно акушерское кольцо использовать нельзя – оно одноразовое. 

Специально для beremennost.net - Елена Кичак

Пессарий акушерский: отзывы

beremennost.net

Кольцо на шейку матки при беременности

Наверное, самое страшное, что может постигнуть женщину во время беременности это выкидыш или ранние роды. Это может случиться с каждой женщиной из-за ряда возможных причин, одной из которых является короткая шейка матки.

Если шейка матки по размерам равняется 2 см или вовсе меньше – то она уже считается короткой, что значит – она не может удерживать плод и очень рано открывается. В результате случается выкидыш. Эта болезнь имеет длинное и название - истмико-цервикальная недостаточность, далее обозначаемая как ИЦН.

 

ИЦН шейки маткиПри ИЦН существует не только опасность ранних родов, но и опасность заражения плода, поскольку такая матка неспособна обеспечить полноценную защиту от инфекций. В результате скоротечности событий часто происходит разрыв влагалища. В целом, ИЦН это опасная болезнь, которая может затаиться в организме абсолютно любой женщины, а обнаружить ее может лишь врач при трансвагинальном УЗИ.

Почему так происходит? У некоторых эта проблема врожденная, но чаще всего – приобретенная. А случиться это может из-за гормональных или механических повреждений. Механические повреждения - это, в первую очередь, аборты, выскабливания и уже пережитые беременности.

 

Лечение ИЦНЕсли такая болезнь, как ИЦН все-таки возникла, то ваш гинеколог может предложить вам специальное кольцо на шейку матки при беременности. Такое кольцо еще называется пессарием. Оно помогает матке удерживать плод и предотвратить преждевременное раскрытие. Оно сделано и специально рассчитано под анатомические особенности женщины, но на первых порах все равно может вызывать некий дискомфорт.

Пессарий имеет значительные преимущества перед другими видами лечения ИЦН. Кольцо на шейку матки при беременности можно использовать после 24-25 недели, что нельзя сказать про другие способы лечения. Также оно позволяет уменьшить вероятность инфекции, что не менее важно.

После установки кольца, как и при наложении швов, могут возникнуть выделения – не стоит бояться, это обычная реакция организма на введение постороннего предмета. Также врач может предложить вам каждые две недели делать обработку кольца – тоже нужная процедура, призванная не допустить инфекции. Снимают пессарий уже под конец беременности, без наркоза. Если во время ношения кольца у вас возникнут неприятные выделения или жжения – обязательно обратитесь к гинекологу.

Если вы все еще думаете, ставить кольцо на шейку матки или нет – вам следует понять, что существуют лишь единичные случаи, при которых будущим матерям с болезней ИЦН удается доносить малыша и благополучно родить, но в большинстве случаев происходят выкидыши. Тем же, кто провел своевременное лечение этой болезни, удается родить здоровых и счастливых деток.

Разрыв на шейке матки Разрыв рубца во время беременности – довольно тяжелое осложнение в акушерстве. Его последствия таковы: кровотечение, шок, иногда – смерть плода и б...

Май 06 2014 04:57 | Катеринка в Беременность

pregnancy-club.ru

Акушерский пессарий при беременности (фото, видео)

Акушерский разгружающий пессарий (кольцо) устанавливают некоторым беременным женщинам при угрозе преждевременных родов. Процедура проводится при явно выраженной истмико-цервикальной недостаточности, когда медикаментозное лечение неэффективно. Пессарий устанавливается без обезболивания и практически не ощущается женщиной.

Акушерский пессарий: установка – видео инструкция

Женщине устанавливают акушерский пессарий при беременности, если шейка матки слишком слабая и не способна удерживать плод. Силиконовое кольцо вводится во влагалище прямо в кабинете гинеколога (так же это возможно сделать самостоятельно в домашних условиях) и перераспределяет давление плодного яйца на слабую шейку. Такой ситуации часто предшествуют выделения на ранних сроках беременности, когда женщина вынуждена лежать в стационаре для сохранения плода.

Устройство изготовлено из биологически и химически инертного материала. Кольцо не вызывает раздражения и не влияет на микрофлору внутренних половых органов. Все края обработаны и закруглены, поэтому окружающие ткани не травмируются. Фото кольца можно посмотреть на этой странице.

Показанием к установке пессария является преждевременное раскрытие или укорочение шейки матки, повышенный маточный тонус. Кольцо удерживает шейку матки в закрытом состоянии и препятствует отхождению защитной слизистой пробки. Часто процедуру совмещают с подшиванием – наложением нескольких швов.

Противопоказания к установке:

  1. 1. Признаки замершей беременности на любом сроке.
  2. 2. Пролабирование плодного пузыря – это такое состояние пузыря, при котором нижняя его часть уже находится во влагалище.
  3. 3. Воспалительные процессы половых органов.
  4. 4. Кровянистые выделения, сукровица.

Женщину не госпитализируют ни когда ставят, ни когда снимают пессарий при беременности. Гинеколог дает пациентке подробные рекомендации по соблюдению правил личной гигиены и антисептической обработке влагалища (обычно назначают свечи), объясняет, как ухаживать за половыми органами для профилактики инфекций.

Изменятся ли выделения после установки пессария

При часто повторяющихся кровянистых выделениях женщине не ставят влагалищный пессарий, это может быть опасно. В самых крайних случаях возможно индивидуальное ведение беременности (цена такой услуги зависит от уровня лечебного учреждения). Но при ухудшении состояния будущей мамы показано немедленное снятие пессария.

Если беременность протекала нормально, то после установки кольца нужно внимательно следить за своим состоянием. Инородное тело во влагалище может стать источником инфекции. В некоторых случаях развивается кольпит (воспаление) или хориоамнионит. Выделения приобретают гнойный характер, неприятно пахнут и вызывают раздражение.

Если выделения слишком жидкие, обильные, не имеют запаха и почти бесцветные, необходимо срочно поехать в гинекологический стационар или вызвать скорую. Возможно, это излитие околоплодных вод. Такая ситуация заканчивается преждевременными родами и требует квалифицированной врачебной помощи.

Роды после снятия акушерского пессария

Снятие пессария проводят на 38 неделе. Для уточнения сроков может быть назначено 3Д УЗИ при беременности. Это важно, потому что после извлечения кольца шейка матки расслабляется. Под давлением плода происходит ее размягчение, укорочение и раскрытие. В течение 7-10 дней могут начаться роды. Досрочное снятие пессария проводят в случаях излития околоплодных вод, необходимости экстренного родоразрешения и при инфицировании плодного пузыря.

Сложно сказать, больно ли ставить и доставать кольцо. Отзывы разные, все зависит от порога болевой чувствительности женщины и ее психологического настроя. В целом процедура считается щадящей и не требует обезболивания. Потерпеть приходится примерно 30-120 секунд. Это в любом случае переносится легче, чем традиционное подшивание.

Важные нюансы

  • — Перед установкой пессария необходима санация половых органов. Если присутствует скрытая молочница, то она обязательно проявится.
  • — Половая жизнь после процедуры запрещена.
  • — Естественные роды с пессарием невозможны. При начале родовой деятельности кольцо необходимо снять.
  • — Проверка бактериологической флоры обязательна каждые 2-3 недели.
  • — Кольцо не дает 100% гарантии того, что беременность будет выношена до конца. Необходимо соблюдать постельный режим, не волноваться и не совершать длительных поездок.
  • — В процессе носки пессарий может смещаться. На приеме у врача можно напоминать ему, чтоб он проверил положение кольца.
  • — При повышенной чувствительности матки рекомендуется за полчаса до установки или снятия устройства принимать спазмолитик. Это ослабит сокращения, и процедура не будет сильно болезненной.
  • — Запрещена повторная установка одного и того же пессария. Устройство одноразовое и продается только в специализированных магазинах.

Установка пессария рекомендована после 20-й недели. Необходимость введения определяют после УЗИ на ранних сроках беременности или при осмотре врача.

Практика установки колец достаточно новая, и этой техникой владеют пока не все акушеры-гинекологи. Но если врач предлагает ввести пессарий, то отказываться не стоит. Это поможет сохранить беременность и родить здорового доношенного ребенка.

Статьи по теме

da-club.com

Акушерский пессарий - маточное кольцо

Акушерский пессарий Юнона, преждевременные роды профилактика

Если врач назначил акушерский пессарий — маточное кольцо, поддерживающее матку, значит надо незамедлительно это кольцо установить,  дабы предупредить преждевременные роды! Старое доброе и экономичное средство, не имеющее рисков !Маточные кольца при беременности используют с давних времен, но в 20 веке их популярность сильно понизилась, благодаря всяким новым методам и медикаментам, а зря! Медикаменты и хирургические техники, не смотря на свою эффективность, гораздо опасней, чем простое маточное кольцо! Старое доброе и экономичное средство, почти не имеющее рисков!Акушерские пессарии устанавливают в трех случаях :

  • при пролапсе гениталий у беременных женщин
  • при фиксированном загибе матки, когда растущая матка застревает в малом тазу, и спайки или особенности таза мешают матке сдвинуться в брюшную полость
  • при угрозе преждевременных родов и хроническом невынашивании.

Выпадение матки у беременных встречается в основном у многорожавших женщин, в медицинской литературе описаны случаи, в том числе с печальным исходом, к счастью с 1925 года сообщений о материнской смертности, связанной с выпадением матки во время беременности нет. Опущение матки у беременной ведет к раздражению и эрозированию шейки матки, восходящей инфекции матери и плода. Назначение пессария в виде бублика или пессария в виде рычага дает отличные результаты для профилактики выпадения матки и опущения шейки матки у беременных.

Акушерский пессарий доктор Арабин при истмико-цервикальной недостаточности

Растущая матка на сроке после двенадцати недель постепенно из малого таза смещается в брюшную полость, но у 15% женщин, имеющих загиб матки, опущение матки после предыдущих родов, спайки в малом тазу или особенности самого таза, матка растет, но остается при этом в малом тазу и застревает в нем. Это очень неприятное чувство — главная жалоба — нарушение мочеиспускания и дефекации, тянущие боли внизу живота, чувство распирания!  Акушерский пессарий — единственное и идеальное средство, позволяющее матку немного приподнять и облегчить ее выход из малого таза в брюшную полость. Ставят такой акушерский пессарий обычно на сроке до 12 недель и оставляют до 16 недель. После того как матка вышла из полости малого таза, необходимость в пессарии отпадает.

Самая частая причина для установления акушерского пессария — риск преждевременных родов, связанный с укорочением шейки матки до 2,5 см и менее, так называемая истмико-цервикальная недостаточность,  а также многоплодная беременность!Учеными доказано: акушерский пессарий снижает частоту преждевременных родов в пять раз! Задача довести беременность хотя бы до 34 недель, а в идеале до 38 недель!Ставят пессарий как правило после 20 недель беременности, а удаляют после 38, но в некоторых клиниках удаляют и немного раньше.Внимание! Половая жизнь при укороченной шейке матки опасна для продолжения беременности, а тем более если во влагалище находится пессарий!

Исследование, проведенное в пяти клиниках Испании, с участием 385 беременных с укороченной шейкой матки после 20 недель, показало очень высокую эффективность разгружающих акушерских пессариев! Женщины были разделены на две группы, в одну группу вошли пациентки, которым установили пессарий , во вторую группу -женщины с короткой шейкой матки, но без пессария. Результат ошеломляющий — в первой группе только 6% женщин родили до 34 недель, а во второй группе  — женщин без пессария — преждевременные роды случились у 28% !В первой группе у 21% женщин риск преждевременных родов  с помощью только пессария был сведен к нулю! Другим женщинам дополнительно назначали средства расслабляющие матку. Большинство женщин с пессарием доносили беременность до конца.Только у одной женщины маточное кольцо было удалено раньше времени, единственным побочным эффектом разгружающего акушерского пессария была небольшая болезненность при вставление и снятии пессария. Часть женщин отмечала, что при пессарии выделения из влагалища усилились, тем не менее 95% рекомендуют акушерское маточное кольцо другим беременным.

В другом  научном исследовании показано , что женщины, страдающие привычными выкидышами, при своевременном применении пессария в 70 — 80% случаев донашивают беременность до срока, позволяющего получить жизнеспособного младенца. Совершенно ясно преимущество применения акушерского разгружающего пессария при угрозе пребывания беременности!

Еще читайте Как правильно выбирать пессарий

Интимная пластика, Еще статьи

iamblond.ru


Смотрите также