Дисплазия шейки матки: симптомы и лечение. Дисплазия шейки матки симптомы


Что такое дисплазия шейки матки: симптомы заболевания

Заболевание, о котором пойдет речь, является патологическим изменением слоев эпителия в шейке матки. Его относят к предраковым состояниям. Но на ранней стадии развития данная патология обратима, и поэтому вовремя обнаруженная и леченная дисплазия является лучшим способом избежать развития онкологического процесса.

Что собой представляет дисплазия шейки матки. Симптомы появляются не сразу

Если при эрозии данного органа нарушения эпителия происходят в результате какого-то травмирующего воздействия и являются поверхностными, то дисплазия – это изменения в тканях, выстилающих шейку, происходящие на клеточном уровне. Эпителиальные клетки при этом теряют первоначальную форму, становятся крупными и многоядровыми. Правда, это поначалу не дает никаких клинических проявлений: они появляются позже. А что именно вызывает их, мы обсудим далее.

Дисплазия может поражать разные слои клеток, и в зависимости от глубины проникновения ее разделяют на степени.

  1. Легкая (дисплазия I) – слабовыраженные изменения в составе клеток, затрагивающие нижнюю треть эпителия.
  2. Умеренная (дисплазия II) – патология, наблюдающаяся не только в нижней, но и в средней части эпителия.
  3. Тяжелая дисплазия шейки матки (дисплазия III) – вся толща эпителия подвержена изменениям, но они не затрагивают сосуды, мышечную ткань и нервные окончания.

Медицинские исследования говорят о том, что патологию обсуждаемого органа имеет практически каждая четвертая женщина, причем у 20% диагностируют предраковое состояние.

Как проявляется дисплазия шейки матки: симптомы

Как уже говорилось выше, дисплазия не проявляет себя самостоятельно. Как правило, из-за ослабления иммунного фона к ней присоединяются микробные инфекции, которые и вызывают симптомы, например, цервицита или кольпита. Это зуд, жжение, окрашенные выделения из влагалища, с измененным запахом и консистенцией, иногда содержащие кровь (чаще всего после полового акта или ношения тампона). Болевых ощущений при дисплазии не наблюдается.

Указанная патология может иметь длительное течение, а иногда и регрессировать, например, после лечения воспаления. Но чаще всего дисплазия прогрессирует, и именно поэтому нуждается в своевременном выявлении.

Ее нередко обнаруживают при диагностировании гонореи, хламидиоза, остроконечной кондиломы влагалища или вульвы.

Дисплазия шейки матки: симптомы и диагностика

Независимо от наличия каких-либо жалоб следует регулярно проходить гинекологическое обследование для выявления предракового состояния.

  • Для этого у осматриваемой берут мазок на цитологию для выявления атипичных клеток.
  • А при положительном результате первого обследования проводятся кольпоскопия и биопсия. Их осуществляют при помощи оптических устройств, которые используются для осмотра стенок шейки матки и взятия на лабораторный анализ фрагмента ее тканей.

Методы лечения дисплазии шейки матки

При лечении данной патологии отталкиваются от возраста женщины, размера поражения, степени дисплазии и сопутствующих заболеваний. Обязательным условием является стремление сохранить детородную функцию. Для этого применяются иммуностимулирующая терапия и хирургическое вмешательство. Последнее осуществляется посредством применения жидкого азота, лазера, радиоволновой терапии и электрокоагуляции или, в тяжелых случаях, удаления шейки матки.

Помните, что дисплазия шейки матки, симптомы и диагностику которой мы рассмотрели, требует раннего выявления! И тогда женщине не придется столкнуться со страшным диагнозом: «рак».

fb.ru

Основные проявления при диасплазии шейки матки

Дисплазией шейки матки называется нарушение, при котором в слизистой оболочке шейки матки появляются атипичные клетки. Такое заболевание принято относить к предраковым патологиям. В подавляющем большинстве случаев данный патологический процесс не сопровождается самостоятельными симптомами. В связи с этим ведущая роль в его диагностике отводится дополнительным методам исследования.

Дисплазия шейки матки является достаточно широко распространенным нарушением. Согласно статистике, оно диагностируется примерно у двух женщин на тысячу населения. При этом наиболее подвержены развитию такой патологии представительницы женского пола в возрастном диапазоне от двадцати пяти до тридцати пяти лет. Как мы уже сказали, данная болезнь может перерождаться в рак шейки матки. Ежегодно на территории России выявляется около пятнадцати тысяч случаев первично диагностированного злокачественного процесса в этой области. При этом примерно шесть тысяч случаев из них заканчиваются летальным исходом. В связи с этим такая проблема является чрезвычайно актуальной.

В строении матки выделяют отдел, имеющий цилиндрическую форму и называющийся шейкой матки. В норме слизистая оболочка этого отдела, а именно той его части, которая вдается во влагалище, представлена многослойным плоским эпителием. В составе такого эпителия выделяется несколько слоев. Эти слои называются базальным, промежуточным и функциональным.

В обычном состоянии базальный слой содержит в себе округлые клетки, имеющие одно крупное ядро. По мере своего созревания данные клетки становятся более плоскими, а их ядро уменьшается в размерах. Все это сопровождается перемещением клеток базального слоя в вышележащие слои. К тому момента, как клеточные элементы достигли функционального слоя, они становятся совершенно уплощенными и имеют в своем строении мелкое ядро. На фоне дисплазии шейки матки клетки, входящие в состав многослойного плоского эпителия, приобретают атипичное строение. Это говорит о том, что они могут изменять свою форму, в них нередко появляется сразу несколько ядер и так далее.

В зависимости от того, насколько глубоко распространился патологический процесс, дисплазия шейки матки делится на три варианта: легкий, умеренный и тяжелый. При легком варианте атипичные изменения обнаруживаются только в пределах базального слоя. Умеренный вариант сопровождается нарушениями в строении клеток не только базального, но и промежуточного слоя. При тяжелом варианте выявляется поражение всех слоев плоского эпителия, однако патологический процесс не затрагивает сосудистые, мышечные и нервные структуры.

Факторы, приводящие к дисплазии шейки матки

Считается, что основной причиной, приводящей к развитию данной болезни, являются папилломавирусы. При этом наибольшее значение имеет наличие в организме вирусов папилломы человека шестнадцатого и восемнадцатого типов. При длительном существовании во внутренней среде организма данные вирусы способны провоцировать атипичные изменения в клетках плоского эпителия. Установлено, что вирус папилломы человека обнаруживается примерно у девяноста восьми процентов больных женщин.

Кроме этого, существуют и другие предрасполагающие факторы, которые могут играть роль в возникновении дисплазии шейки матки. В первую очередь к ним относится выраженный иммунодефицит. Различные воспалительные заболевания в гинекологических органах, раннее начало половой жизни, вредные привычки, многократные роды и аборты, частая смена половых партнеров, травмирующие воздействия на слизистую оболочку шейки матки, а также разнообразные гормональные нарушения — все это может привести к запуску такого патологического процесса.

Симптомы дисплазии шейки матки

Как мы уже говорили, данное заболевание практически не дает никаких самостоятельных симптомов. В некоторых случаях такое нарушение у женщины обнаруживается случайно в ходе планового осмотра. Однако наиболее часто эта патология создает благоприятные условия для присоединения вторичной инфекционной флоры.

За счет того, что присоединилась инфекционная флора, могут появляться такие симптомы, как обильные выделения, имеющие нетипичный цвет или запах, чувство зуда и жжения в области половых органов и так далее.

В ряде случаев дисплазия шейки матки может самостоятельно проходить. Однако чаще она склонна к постепенному прогрессированию с еще большим усугублением морфологических изменений.

Диагностика и лечение болезни

В связи с тем, что специфические симптомы данного заболевания отсутствуют, важную роль в его диагностике играют дополнительные методы исследования. В первую очередь необходимо осмотреть шейку матки зеркалами и провести кольпоскопию. Эти методы позволят обнаружить уже выраженные изменения в плоском эпителии. С целью определения данной патологии на начальных этапах рекомендуется назначение биопсии с последующим гистологическим и цитологическим анализами. В обязательном порядке используют ПЦР-диагностику, направленную на выявление вируса папилломы человека в организме.

Основным методом лечения этой болезни является хирургическое вмешательство. В некоторых случаях оно может иметь малотравматичный характер, а в других — сопровождается полным удалением шейки матки. Под малотравматичными хирургическими вмешательствами понимаются удаление патологического очага с помощью жидкого азота, электрокоагуляции и так далее.

В том случае, если атипичные изменения выражены еще не сильно, и пациентка имеет молодой возраст, рекомендуется занять выжидательную тактику. Как мы уже говорили, такое заболевание в некоторых случаях может самостоятельно регрессировать. Однако при выжидательной тактике необходимо систематически повторять цитологическое исследование.

Профилактика развития дисплазии

Методы профилактики включают в себя отказ от вредных привычек, защиту от половых инфекций, а также систематическое прохождение плановых обследований у гинеколога.

medaboutme.ru

Дисплазия шейки матки - симптомы

Под понятием «дисплазия шейки матки» подразумевают ненормальные изменения, которые происходят вэпителии влагалищного отдела этого органа. Они приравниваются к предраковому состоянию, но на ранних стадиях выявления вполне могут быть излечены. Дисплазию этого типа стоит отличать от эрозии, потому что она не является результатом механической травмы, а нарушает клеточную структуру ткани, выстилающей матку.

Причины возникновения дисплазии шейки матки

Стандартной считается та ситуация, когда болезнь была спровоцирована некоторыми видами папилломавируса, которые длительное время находились в организме женщины и проникли в клетки эпителия влагалища, неся с собой инфекцию и саму дисплазию. Течение болезни может быть ускорено следующими факторами:

  • дефицит иммунитета, который возникает как результат подавляющего влияния на организм острых и хронических болезней, стрессов, лекарств, неправильного питания и прочее;
  • вероятность заболеть дисплазией эпителия шейки матки в несколько раз возрастает у тех женщин, которые активно и долго курят;
  • затяжные гинекологические болезни и процессы воспалительного характера, имеющие место в половых органах;
  • сбои в гормональном фоне организма, спровоцированные беременностью, менопаузой или приемом гормональных медикаментов;
  • рано начатая половая жизнь и рождение ребенка в нежном возрасте;
  • травмы, нанесенные маточной шейке.

Симптомы дисплазии шейки матки

Эта болезнь не имеет присущей только ей картины протекания, и чаще всего находится в скрытой форме, пока не будет обнаружена на очередном приеме у врача. Скорее всего, что ее заметят по признакам, схожим с цервицитом или кольпитом, а именно: зуду и жжению, а также выделениям из влагалища, которые имеют ненормальную консистенцию и окрас, часто с кровью (особенно после использования тампона или секса). Боли при дисплазии шейки матки присутствуют крайне редко. Но эта болезнь очень часто «сотрудничает» с хламидиозом, гонореей и прочими гинекологическими и венерическими инфекциями.

Диагностика дисплазии шейки матки

Установление этой болезни определяется в несколько этапов. Для начала гинеколог производит осмотр, пользуясь при этом влагалищными зеркалами. Если были обнаружены видимые признаки дисплазии шейки матки, такие как пятна, разрастание тканей и прочее, то назначается кольпоскопия. Последняя процедура заключается в осмотре влагалищной шейки при помощи своеобразного увеличительного стекла. Одновременно с этим делаются диагностические пробы уксусной кислотой или же раствором Люголя.

Следующим этапом становится забор биоматериала на последующее лабораторное исследование. Оно должно показать, имеются ли ненормальные клетки, присутствует ли папилломавирус, и где находится очаг инфекции. Кроме этого, есть возможность пройти биопсию маточной шейки и сдать ПЦР. Последние методы более точны и информативны.

Лечение очаговой дисплазии шейки матки

Способы борьбы с этой болезнью зависят от нескольких нюансов. Врач принимает окончательное решение, основываясь на том, какая степень дисплазии шейки матки определена у женщины, учитывает ее возраст, желание сохранить способность иметь детей, наличие прочих заболеваний и многое другое.

Так, например, легкая дисплазия шейки матки часто излечивается при помощи иммуностимулирующей терапии. Нередки даже случаи самостоятельного исчезновения дисплазии, как результат сильного иммунитета. Если же периодические осмотры у гинеколога показывают, что болезнь не регрессирует, а переходит в сложную форму, то назначают хирургическое вмешательство.

Тяжелая дисплазия шейки матки устраняется либо удалением зараженного участка, что делается с применением лазера, жидкого азота, электрокоагуляции и прочих методов, либо назначается частичное или полное удаление маточной шейки. Хирургическое лечение любой степени дисплазии шейки матки требует определенного восстановительного периода, в течение которого женщине придется пережить боли, обильные выделения и возможные осложнения. Всего этого можно избежать, если знать, как выглядит дисплазия шейки матки, и каковы ее начальные признаки.

 

womanadvice.ru

Дисплазия шейки матки и беременность : причины, симптомы, диагностика, лечение

Лечение дисплазии шейки матки во время беременности имеет свои отличительные особенности, поскольку необходимо исключить вред определенного метода лечения для плода наряду с высокой эффективностью данного метода для материнского организма. Основное задание лечения – это сохранение беременности на фоне дисплазии и активное лечение данной патологии после родов. Вопрос сохранения беременности решает сама женщина, но основная тактика обусловлена несколькими моментами. При дисплазии 1 и 2 степени беременность рекомендуется сохранить с соответствующим медикаментозным лечением, при дисплазии 3 степени рекомендуется повторная биопсия с морфологическим исследованием. В случае подтверждения диагноза, можно рекомендовать прерывание беременности на раннем сроке на определенных условиях, но это не является прямым показанием и это решает сама женщина индивидуально.

Медикаментозное лечение дисплазии шейки матки при беременности используется в двух случаях – это дисплазия на фоне инфицирования и на фоне гормональных нарушений. В случае развития дисплазии на фоне инфицирования вирусами, главным образом вирусом папилломы человека, активная противовирусная терапия во время беременности не проводится, так как это может навредить плоду. При инфицировании бактериальными агентами активная противомикробная терапия проводится местными противовоспалительными средствами, выбор препарата индивидуален и зависит от вида возбудителя. Предпочтение отдается средствам местного влияния.

Дисплазия шейки матки при беременности, которая развивается на фоне гормонального дисбаланса, может иметь последствия в виде угрозы прерывания беременности, поэтому требует лечения гормональными заместительными препаратами. Такое лечение проводится в первом триместре, а во втором и третьем триместре проводится токолитическая терапия при угрозе прерывания беременности. Одним из гормональных препаратов, который можно использовать при недостаточности лютеиновой фазы яичника является препарат прогестерона.

Дюфастон – это пероральный гормональный препарат, который является синтетическим аналогом природного прогестерона. Механизм действия этого препарата заключается в заместительной терапии при недостаточности второй яичниковой фазы, что приводит к развитию патологии шейки матки и недостаточности прогестерона для нормального вынашивания беременности. Препарат выпускается в форме таблеток по 10 мг, применяется по индивидуальной схеме с общими дозировками в виде приема по 10 мг два раза на сутки с 5 дня цикла или с 11 дня цикла. Особенности приема зависят от вида нарушения и могут корректироваться в индивидуальном порядке с приемом на протяжении всех трех первых месяцев беременности.

Противопоказаниями к применению препарата являются острые поражения печени, острая сердечная недостаточность и период лактации. Побочные эффекты – это аллергические проявления, диспепсические проявления в виде тошноты, рвоты, дискомфорт в молочных железах, нарушение либидо.

Оперативное лечение дисплазии шейки матки при беременности имеет свое ограниченное применение, поскольку любое инвазивное вмешательство может способствовать угрозе прерывания беременности. По протоколам лечения дисплазии при беременности использование лазерной вапоризации, конусной эксцизии, выскребания канала шейки матки, электрокоагуляции – не рекомендуется. Данные методы можно использовать лишь в послеродовом периоде после комплексной диагностики и уточнения диагноза.

Народные методы лечения имеет свои приоритеты из-за ограниченных возможностей именно оперативных и медикаментозных методов. Это заставляет женщин искать более простые и безвредные методы лечения, но следует помнить, что они также могут быть опасны для ребенка при определенных состояниях, поэтому пред применением любых методов необходимо проконсультироваться с доктором.

Основные рецепты народного лечения – это использование трав и настоек из них, а также природных исцеляющих средств.

  1. Мед, как природный источник питательных веществ и микроэлементов, которые повышают местный иммунитет и стимулируют регенерацию, широко используется для лечения патологии женских половых органов, в том числе и при дисплазии. Для создания лекарства из меда необходимо сделать раствор из трех столовых ложек меда, пяти капель льняного масла и трех столовых ложек воды, настоять сутки и на ночь, смочив тампон в данном растворе, ввести в вагину, что повторять 10 дней. Такое средство не имеет негативного влияния на плод, а оказывает выраженный репаративный эффект.
  2. Мед можно комбинировать с другим природным источником витаминов – алоэ. Это растение владеет выраженным бактерицидным, противоотечным, регенерирующим, иммуномодулирующим эффектом. Листья алоэ выдавливают в стакан с двумя чайными ложками меда и, намочив тампон, вводят во влагалище, повторяя процедуру раз в день целый месяц.
  3. Широко используют настои трав. Готовят травяной сбор из листьев мяты, малины и смородины – берут их в равном количестве, заливают горячей водой и кипятят еще 5 минут, после чего остужают и пьют в теплом виде по полстакана через день на протяжении месяца.
  4. Настой ромашки и черники готовится из трех столовых ложек листьев ромашки, к которым добавляется три столовые ложки плодов или листьев черники, а затем это заваривается в литре кипяченой воды. Перед приемом добавляют ложку меда и принимают по полстакана 3 раза на день.

Гомеопатические препараты, которые используют в лечении дисплазии шейки матки при беременности, стимулируют регенерацию эпителия и уменьшают воспалительные проявления. Применение гомеопатических средств во время беременности несколько ограничено и требует индивидуальной консультации у доктора. Возможно применение таких препаратов:

  • Дисменорм – комплексный гомеопатический препарат, который влияет на гормональный дисбаланс при дисплазии шейки матки у беременных на фоне гормональных нарушений при недостаточности прогестерона. Препарат выпускают в форме таблеток и применяют по 1 таблетке 3 раза на день за полчаса до еды. Побочные эффекты встречаются редко, но может быть тошнота и временное ухудшение состояния. Не рекомендуется пациентам с целиакией.
  • Гинекохель – комбинированный гомеопатический препарат, который выпускается в форме капель и применяется по 10 капель три раза на сутки, перед этим необходимо растворить в теплой воде. Принцип действия – регуляция гормональных нарушений. Побочные эффекты отмечаются редко в виде кожных аллергических проявлений.

ilive.com.ua


Смотрите также