Дисплазия шейки матки 3 степени, Компетентно о здоровье на iLive. Дисплазия шейки матки изопринозин


Изопринозин при ВПЧ: применение и схема лечения

Изопринозин при ВПЧ используется в мировой медицинской практике с начала 70-х годов ХХ века. Широкое распространение препарата в клиническом лечении вирусных инфекций обусловлено его эффективностью и безопасностью.

Папилломавирус человека — широко распространенная инфекция, которая приводит к таким тяжелым заболеваниям, как неопластические изменения эпителия и рак шейки матки. Не существует методов и средств полного уничтожения вируса.

Фармакологическое действие препарата

Сейчас Изопринозин существует в единственной фармакологической форме — таблетки для перорального употребления. По химическому составу инозиплекс является производным пуринов, содержащихся во многих природных соединениях. Терапевтическое воздействие Изопринозина основано на ингибировании синтеза ДНК и мРНК в ядре вируса. Кроме того, препарат имеет иммуностимулирующие свойства.

Лекарство стимулирует выработку эндогенных цитолейкинов (ИЛ-1 и ИЛ-2) и γ — интерферона. Цитолейкины 1 группы обладают противовоспалительными свойствами. Цитокины 2 группы оказывают регулирующее воздействие на функции лимфоцитов, макрофагов, Т-хелперов и активируют клеточный иммунитет, стимулируют процессы пролиферации, дифференцировки и функций специализированных клеток иммунной системы. Таким образом, препарат оказывает:

  • противовирусное;
  • противовоспалительное;
  • иммуностимулирующее действие.

Эти свойства обуславливают эффективность действия препарата Изопринозин против острых форм ВПЧ, вызванных комплексным действием внешних факторов, инфекционного агента, передающегося половым путем и снижением иммунитета.

Изопринозин действует как на измененные клетки, так и на вирус. Ингибируя цитолейкины 4 и 10 групп и стимулируя выработку ИЛ-1, препарат влияет на внутриклеточные процессы, локализуя и уничтожая очаг воспаления. Изопринозин активирует внутриклеточные цитотоксические Т-лимфоциты. Препарат стимулирует синтез Т-хелперов и Т-супрессоров, обеспечивающих идентификацию и нейтрализацию другими клетками вирусов и поврежденных структур собственных тканей. Кроме того, лекарство стимулирует синтез антител IgG, которые вызывают иммунный ответ.

Кроме системного иммунитета, Изопринозин активирует местный, который борется с вирусной инфекцией непосредственно в очаге — на поверхности эпителия или в его глубоких слоях. Преимущество лекарства в том, что оно действует в труднодоступных для хирургического или лазерного воздействия местах образования папиллом и кондилом, в нервных ганглиях.

Благодаря двойному воздействию Изопринозина — противовирусному и иммуностимулирующему, — он эффективен против большого количества штаммов ВПЧ, в том числе и высокоонкогенных. Изопринозин хорошо всасывается в ЖКТ. Его максимальная концентрация в организме отмечается уже через 1,5-2 часа после поступления.

Метаболизм вещества характерен для пуринов. Препарат распадается до мочевой кислоты и метаболитов, которые выводятся из организма с мочой. Полная элиминация препарата происходит в течение 1-2 суток. Изопринозин не обладает кумулятивными свойствами.

Дозировка и методы терапии

Препарат успешно используется в лечении папиллом любой локализации, остроконечных кондилом и папилломатозах. Дозировка Изопринозина индивидуальна и зависит от возраста, массы тела и тяжести заболевания. Рекомендуемая доза препарата при ВПЧ составляет:
  1. Для взрослых и подростков от 12 лет — принимать 3 раза в сутки в дозировке, назначенной врачом. Таблетки принимают целиком — не разжевывая и не измельчая другим способом. Запивают в достаточном количестве обычной водой.
  2. Детям от 3 до 11 лет дозу препарата рассчитывают на массу тела. Полученную дозу необходимо разделить на 3-4 приема в течение суток.

В результате клинических исследований были установлены дозы и схема терапии различных патологий, вызванных ВПЧ.

Так, например, для терапии цервикальных интраэпителиальных неоплазий (ЦИН) лекарство использовали в дозировке, рассчитываемой на килограмм массы. Расчетное количество лекарства разбивалась на 3-4 приема за 24 часа. В случае дисплазии шейки матки 1 степени монотерапия продолжалась 10 дней, а в случае ЦИН 2 степени — 21 день.

В результате лечения почти у 90% пациенток было гистологически подтверждено исчезновение патологических изменений в эпителии наружного цервикального канала. Рецидив заболевания через полгода был отмечен только у менее 3% пролеченных женщин. Причем было отмечено значимое повышение уровня Т-лимфоцитов и иммунорегуляторного индекса.

Также лечение женщин с хроническим цервицитом и ЦИН 1 стадии с применением Изопринозина дозировкой, разбитой на 3-х разовый прием и курсом в 10 дней, сопровождалось полным отсутствием папилломовируса в гистологических пробах у 67% пациенток.

При терапии остроконечных папиллом, особенно отягощенных различными урогенитальными инфекциями, срок воздействия увеличивается в 3-4 раза. Заболевание при этом легко переходит в хроническую форму и имеет тенденцию к рецидивированию. Для лечения применяется комбинированно-деструктивное воздействие на новообразования на фоне применения препарата.

Предложен следующий курс терапии — в период обострения патологии нужно принимать большую дозу Изопринозина 3-4 раза в сутки. Длительность курса составляет 5 дней. Начиная с шестых суток, проводят поддерживающую терапию (меньшая доза 2 раза в сутки). Длительность терапии составляет до полугода. Используется трехкратное повторение курса с интервалом в 1 месяц. Если очаги локализации папиллом незначительные или отмечаются единичные, а сами образования имеют низкую степень мегализации, то препарат назначают в стандартной терапевтической дозировке. Курс приема препарата составляет 2-4 недели.

Другие схемы терапии

Следующий вариант лечения: вначале с помощью препарата подавляется инфекция, а затем проводится операция по удалению папиллом одним из существующих методов.

При лечении рака шейки матки и ЦИН II-III степени, вызванных высокоонкогенными штаммами ВПЧ 18 и ВПЧ 16, терапевтическое воздействие с применением данного лекарства проводилось в высокой дозировке, разделенной на 3-х кратный прием за сутки.

Лечение продолжалось 10 дней. По истечении срока через 10 дней проводилось гистологическое исследование. У большей части больных (88 %) эффект отмечался уже после одного курса лечения, 19 % понадобилось 2 курса терапии и только 2,5% — 3 курса. Противовирусная терапия с использованием Изопринозина обязательна, так как после удаления остроконечных папиллом большое значение в рецидивировании заболевания имеет вирусная активность. Причем отмечалось, что использование препарата позволило повысить эффективность терапии до 88% против 66% при применении только хирургического удаления папиллом.

Также было отмечено, что эффективность терапии возрастает со снижением степени ЦИН. При одинаковой схеме лечения эффективность его составляла соответственно: ЦИН-I (93%), ЦИН-II (81%). При исследовании разновозрастных групп отмечено, что эффективность воздействия зависит от возраста пациентов и срока заболевания. Скорее всего, такой результат связан с длительностью персистирования вируса и, соответственно, с более массированным повреждением тканей шейки матки. При диагностированной дисплазии шейки матки, вызванной ВПЧ 16, используют такие терапевтические схемы:

  1. Лекарственное средство принимать в стандартной дозировке, курсом 2 недели.
  2. Ежедневно вводить вагинальные суппозитории Генферон.
  3. Ежедневные внутримышечные инъекции раствора Глутоксим, в стандартной дозировке для взрослого человека, курсом 7-10 дней. Затем переход на поддерживающий курс через день, когда требуется принимать Глутоксим еще 10 дней.

Кроме того, специалисты могут использовать и такой метод:

  1. Препарат принимать 3-мя курсами по 10 дней, с такими же по длительности интервалами между ними.
  2. Ежедневно вводить вагинальные суппозитории Генферон.
  3. Локальное лечение с помощью спрея Эпиген Интим 3 раза в сутки.

Указанные схемы имеют рекомендательное значение, так как препараты для локального и системного воздействия могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки.

Побочные эффекты препарата

Изопринозин хорошо переносится даже при длительном терапевтическом курсе.

В результате клинических исследований препарата отмечались единичные случаи аллергической реакции. Только у одной пациентки, которая пила данное лекарство, повторным курсом появилась сыпь. Аллергия была купирована в течение 3 дней. Больной назначено было принимать антигистаминные препараты.

В другой группе пациенток, проходивших терапию из-за вирусной инфекции влагалища, было отмечено 2 случая аллергии, которые прошли самостоятельно. Было отмечено, что с приемом лекарства ассоциировались симптомы легкого ухудшения состояния и тошноты в возрастной группе у одной женщины, которая должна была принимать препарат по поводу рака шейки матки. В остальных случаях лекарство побочных эффектов не давало.

Противопоказания к применению препарата

Изопринозин не рекомендуется пить при:

  • отложении уратов в тканях и суставах;
  • образовании конкрементов в почках и мочевом пузыре;
  • нарушении сердечного ритма;
  • склонности к аллергии;
  • беременности и грудном вскармливании.

Людям с патологией выведения мочевой кислоты рекомендуется прием препарата под контролем уровня уратов в организме. При длительном приеме Изопринозина нужно ежемесячно контролировать состав периферической крови, уровень мочевой кислоты и креатина.

В целом, терапия препаратом от папиллом эффективна и действенна, протекает обычно без возникновения побочных эффектов.

Оценка статьи:

Загрузка...

Поделиться с друзьями:

Советуем к прочтению

1papillom.ru

Опыт применения Изопринозина при заболеваниях шейки матки на фоне папилломавирусной инфекции у подростков и молодых женщин | Линаск Л.И., Григорьева Е.Е.

Для цитирования: Линаск Л.И., Григорьева Е.Е. Опыт применения Изопринозина при заболеваниях шейки матки на фоне папилломавирусной инфекции у подростков и молодых женщин // РМЖ. 2008. №19. С. 1221

Последние десятилетия характеризуются высоким ростом вирусной инфекции, вследствие чего возрастает частота папилломавирусных поражений шейки матки. Вирус папилломы человека (ВПЧ) инициирует и поддерживает хронические воспалительные процессы нижнего отдела гениталий. Исследования отечественных и зарубежных авторов свидетельствуют о значимости вируса папилломы человека в развитии диспластических процессов шейки матки.

Главной особенностью ВПЧ–инфекции считают ее широкое распространение среди подростков и молодых женщин преимущественно до 25 лет [3]. Низкая сексуальная культура населения, частая смена половых партнеров, незащищенный секс, вредные привычки (курение, токсикомания, алкоголизм) увеличивают риск развития ВПЧ–инфекции, что способствует росту числа воспалительных заболеваний генитального тракта, нарушению репродуктивной функции, невынашиванию беременности и внутриутробного инфицирования плода, а также формированию цервикальной интраэпителиальной неоплазии шейки матки. Вместе с тем отмечено, что у подростков и молодых женщин происходит более быстрое самопроизвольное очищение (элиминация) от ВПЧ и регрессия имеющейся ВПЧ–ассоции­рованной патологии по сравнению с женщинами более позднего возраста. По результатам исследований, сред­нее время элиминации ВПЧ у подростков составляет 8 месяцев (CDC, 1999). По наблюдениям С.И. Ро­гов­ской и В.Н. Прилепской (2006), в возрасте 18–25 лет этот период увеличивается до 1,5–2 лет у каждой второй пациентки. Локальные показатели инфицированности взаимосвязаны с другими генитальными инфекциями: трихомониазом, хламидиозом, мико–уреа­плаз­мо­зом, кандидозом и т.д. [7,8]. Большинство исследователей отмечают значительное разнообразие типов папилломавирусов. Чаще всего обнаруживается вирус 16 типа, следующим по частоте является вирус типа 18. На долю этих вирусов приходится около 50% от общего числа ВПЧ. Вирус папилломы человека может оказывать продуктивное (с образованием кондилом и папиллом) и непродуктивное действие на эпителий. Результатом непродуктивного действия являются внутриэпитеальные поражения, такие как цервикальная интраэпителиальная неоплазия, рак [3,11]. Наиболее уязвимым участком для воздействия вируса является зона трансформации – участок замещения цилиндрического эпителия плоским. Возможно, тропность ВПЧ к клеткам, претерпевающим метаплазию, связана с их повышенной чувствительностью к вирусной инфекции [9,11], поэтому наличие эктопии и других заболеваний на фоне вирусной инфекции является отягощающим обстоятельством для развития рака шейки матки. Многообразие типов вирусов, возможность вызывать как продуктивное, так и непродуктивное действие на эпителий, формирование различных патологических процессов на шейке матки и наружных половых органах, сочетание вирусов с другими инфекционными агентами требуют дифференцированного подхода к консервативному лечению и избирательной оценке необходимости инвазивных методик. По результатам исследований Е.Б. Рудаковой (2001), частота псевдоэрозий в структуре гинекологической заболеваемости женщин разных возрастных групп составляет 38,8%. При наличии гинекологических заболеваний этот процент повышается до 49,2, а у подростков и нерожавших женщин до 24 лет составляет от 52,2 до 90%. Наряду с нарушением гормонального баланса, воспалением, травмой, в генезе псевдоэрозий шейки матки существенное значение имеет нарушение местного иммунитета. Авторами доказана роль местного иммунитета в защите от возникновения и прогрессирования рака шейки матки. По мнению В.А. Головановой и соавт. (1998), высокая частота патологии шейки матки у подростков и юных женщин связана с биологической незрелостью шейки матки, небольшим промежутком времени между менар­хе и началом половой жизни, ранним половым дебютом, наличием более 5 половых партнеров, что может стать фактором риска развития цервикальной интраэпителиальной неоплазии. Значимыми факторами риска для возникновения папилломавирусной инфекции являются эктопия и бактериальный вагиноз. Комплексная диагностика ВПЧ–инфекции применительна к патологии шейки матки, хорошо разработана и предполагает использование следующих методов: клинико–визуальный, кольпоскопия, ВПЧ–тест и один из морфологических методов (цитологический – РАР–тест или гистологическое исследование прицельно взятого биоптата шейки матки). Несмотря на расширение диапазона методов лечения (химио–, крио–, лазеро–, электродеструкция), которые применяются при доброкачественных заболеваниях шейки матки, не существует единых подходов к выбору метода и значимых критериев преимущества одной методики перед другой. Эффективность терапии во многом зависит от выбора метода лечения, использования иммунокорригирующей терапии и целесообразности комбинированного лечения с применением де­струк­тивного воздействия на шейку матки. Боль­шин­ство исследователей подчеркивают неудачу методов локальной деструкции, отмечают частые рецидивы ВПЧ инфекции на фоне иммунодефицита, обосновывают це­лесообразность иммунотерапии [2]. В.Н. Прилепская и С.И. Роговская предлагают комбинированное деструктивное лечение папилломавирусных поражений шейки матки проводить на фоне приема иммунопрепаратов, снижающих активность вируса и повышающих иммунитет. Разумная иммунокоррекция повышает эффективность терапии и снижает вероятность рецидива [3,4,7]. Наиболее широкое применение получили интерфероны и их индукторы, иммуномодуляторы. Эти препараты стимулируют неспецифический иммунитет, усиливают продукцию интерлейкинов, повышая синтез антител, стимулируют хемотаксическую и фагоцитарную активность моноцитов, макрофагов и полиморфно–ядерных клеток. В настоящее время имеется большой выбор препаратов – активаторов иммунитета. Противовирусный препарат Изопринозин (производства «Тева фарма­цев­тические предприятия Лтд.», Израиль), содержит активное вещество – инозин пранобекс, который подавляет репликацию ДНК и РНК вирусов посредством связывания с рибосомой клетки и изменения ее стереохимического строения. Кроме противовирусного действия, препарат обладает и иммуномодулирующим свойством за счет комплекса инозина, что повышает его доступность для лимфоцитов. Целью настоящего исследования явилось изучение клинической эффективности препарата Изопринозин в монотерапии и комплексном лечении заболеваний шейки матки при ВПЧ–инфекции у подростков и юных женщин. Материалы и методы Всего обследовано 74 пациентки с патологией шейки матки на фоне ВПЧ–инфекции в возрасте от 15 до 25 лет (средний возраст 19,4±0,2 лет). Всем пациенткам проведено комплексное обследование, включающее изучение анамнеза, общий и гинекологический осмотр, расширенную кольпоскопию, бактериоскопию ва­гинальных мазков, окрашенных по Граму, ПЦР–типи­ро­вание, цитологическое исследование соскобов с шейки матки. Всем обследованным в монотерапии или при комбинированном лечении назначался Изопринозин. Возрастная структура обследуемых: подростки в возрасте до 18 лет – 35 (47,3%), молодые женщины 19–25 лет – 38 (51,9%), в основном учащаяся молодежь (студентки ВУЗов и колледжей). Нами проведена оценка среднего возраста начала половой жизни, количества и частоты смены половых партнеров. Анализ показал, что средний возраст начала половой жизни составил 15,9±0,1 лет. На рисунках 1 и 2 представлены диаграмма полового дебюта и полигамности половых связей. Только каждая третья имела постоянного полового партнера, у каждой четвертой отмечена полигамность половых связей (более 5 партнеров). У 52 (70,3%) менархе отмечено до 14 лет, у 22 (29,7%) после 14 лет, причем у каждой третьей наблюдалось позднее менархе. У большинства женщин – 54 (72,9%) менструальный цикл имел регулярный характер, у каждой пятой месячные были нерегулярные (опсо– или гиперполименореи). При изучении соматического анамнеза установлено, что хронический тонзиллит и другие очаги инфекции носоглотки имели место у 21 (28,4%) пациентки, заболевания желудочно–кишечного тракта – у 20 (27%), вегето–сосудистая дистония – у 25 (33,8%). Индекс соматических заболеваний составил 1,2 на 1 пациентку. Изу­че­ние анамнеза перенесенных детских инфекций показал, что каждая вторая девочка–подросток и молодая женщина переболела ветряной оспой, каждая третья – коревой краснухой; респираторно–вирусные инфекции были у 38 (51,3%) пациенток. Высокий инфекционный индекс, составляющий более 1,5 на 1 пациент­ку, свидетельствует о возможных изменениях иммунного статуса. Особый интерес представляло изучение гинекологического анамнеза, при котором установлено, что воспалительные процессы наружных и внутренних половых органов составили более 85%. Несмотря на молодой возраст обследуемых, у 5 (6,8%) имел место острый эндометрит, у 3 (4,1%) – воспалительный процесс придатков матки и у 56 (75,7%) отмечался вульвовагинит. При всех эпизодах воспалительных заболеваний ранее проводилось лечение. При гинекологическом осмотре в 100% выявлена патология шейки матки (эрозия, цервициты, лейкоплакии и т.д.). Определение инфекций, передаваемых половым путем, методом ПЦР и бактериоскопии, позволило установить не только различное типирование ВПЧ–инфекции, но и многофакторные причины воспалительных изменений на шейке матки. Моноинфекция имела место лишь у 18 (24,3%), два инфекционных фактора отмечены у 31(41,9%) пациентки, три и более инфекционных агента выявлены у 25 (33,8%) обследуемых. На одну пациентку приходится 2,4 возбудителя. Как видно из таблицы 1, чаще всего определялся вирус папилломы человека 16,18 типа, который выявлен в 93,2%; ВПЧ 31,33 типа и ВПЧ 6,11 установлены в 14,9 и 17,6% соответственно. Следует отметить, что вирус папилломы человека, как моноинфекция, был только у каждой четвертой, у остальных 75% наиболее частыми сочетаниями являлись уреа – и микоплазменные возбудители. Процент микоплазмоза составил 28,4, а уреа­плазмоза – 39,2. Хламидии определены у каждой пятой, трихомонады выявлены у 3 (4%), кандиды – у 11 (14,9%). Всем пациенткам до начала лечения и после него проводилась простая и расширенная кольпоскопия. На начальном этапе обследования выявлены разнообразные кольпоскопические картины: эктопия с зоной транс­формации, множественными открытыми и закрытыми протоками желез, признаки очагового и диффузного кольпита, зона трансформации с атипичным эпителием в виде лейкоплакии, йоднегативные зоны, мозаика в различных сочетаниях друг с другом. При цитологическом исследовании соскобов с шейки матки I тип цитограммы установлен у 39,2% обследованных, II тип – у 60,8%. Высокий процент инфицированности, наличие цитограммы воспаления значительно повышают риск развития дисплазий. Учитывая молодой возраст пациенток, гистологическое исследование проводилось лишь по особым показаниям при осложненных формах эктопии, лейкоплакии и цитологически установленной дисплазии. Дисплазия установлена у 6 (8,1%), причем умеренно выраженная дисплазия составила 33,3%, то есть имела место у каждой третьей из шести. Также у каждой третей из всех обследованных имела место лейкоплакия. Проведенные углубленные исследования (кольпоскопическая визуализация и цитологическая диагностика) явились показанием для взятия гистологических исследований у 28 (37,8%) юных и молодых женщин. В подавляющем большинстве определена простая лейкоплакия, прогрессирующий эндоцервикоз. Несмотря на то, что у всех пациенток выявлена ВПЧ инфекция, специфическая противовирусная терапия Изопринозином назначалась сразу только 18 пациенткам, остальным потребовались антибактериальная и санационная терапии, направленные на элиминацию возбудителей патогенной и условно–патогенной фло­ры. При верификации инфекции проводилась специфическая терапия основного инфекционного заболевания. При урео– и микоплазмозе, хламидиозе использовались антибактериальные препараты, при кандидозе – противогрибковые, при бактериальном вагинозе – коррекция биоценоза по общим терапевтическим схемам. После проведения противовоспалительного лечения и контрольной кольпоскопии пациенткам назначался Изопринозин по 1,0 г 3 раза в сутки в течение 10 дней. По основному заболеванию шейки матки 31–й (41,9%) из обследованных женщин потребовалось комбинированное лечение с использованием радиоволновой терапии. Эффективность монотерапии Изопринозином оценивалась по лабораторным исследованиям ПЦР–диаг­но­стики ВПЧ–инфекции через 1,5–2 месяца по окончанию терапии. Полученные результаты свидетельствуют, что полная элиминация вируса составила 95,3%, что под­тверждено клинико–лабораторным выздоровлением в 41 случае из 43–х, что свидетельствует о высокой эффективности препарата. При проведении комбинированной терапии с использованием радиоволновой методики воздействия на шейку матки и иммунокорригирующих препаратов эффективность лечения оценивалась через 2 месяца и полгода. Кольпоскопия показала, что у 30 (96,8%) обследуемых установлена нормальная кольпоскопическая картина, рецидив ВПЧ–инфекции имел место лишь в одном случае. Кроме клинической эффективности, проведена оценка переносимости препарата Изопринозин. Установлено, что у 4 (5,4%) пациенток отмечалось легкое недомогание и тошнота, которые купировались на второй день приема препарата и не потребовали его отмены. Две пациентки жаловались на кратковременную головную боль, возможно, связанную с приемом препарата (рис. 3.). Других по­бочных проявлений и аллергических реакций не отмечено. Таким образом, исследование, проведенное в группе подростков и молодых женщин с заболеваниями шейки матки на фоне папилломавирусной инфекции, и оценка эффективности изопринозина в монотерапии и комбинированном лечении позволяет сделать следующие выводы: 1. Большинство пациенток с папилломавирусной инфекцией имели отягощенный соматический и гинекологический анамнезы. 2. Папилломавирусная инфекция чаще сочетается с уреаплазмозом, микоплазмозом и кандидозом, которые в совокупности составили более 80% всех других возбудителей. 3. Изопринозин является высокоэффективным препаратом для лечения ВПЧ–инфекции при заболеваниях шейки матки у подростков и молодых женщин. 4. Эффективность в монотерапии Изопринозином составляет 95,3%. При использовании Изопринозина в сочетании с радиоволновой терапией эффективность достигает 96,8% при контроле через полгода, несмотря на выраженные первоначальные морфологические изменения шейки матки. 5. Учитывая высокую эффективность препарата, хорошую переносимость и отсутствие побочных явлений, Изопринозин может быть использован при лечении девочек–подростков и юных женщин.

Литература 1. Голованова В.А., Гуркин Ю.А., Новик В.И. // Актуальные вопросы детской и подростковой гинекологии : материалы и тез. докл. Всерос. науч.–практ. конф. – Новосибирск, 1998. – С. 148–150. 2. Минкина Г.Н. Предрак шейки матки / Г.Н. Минкина, И.Б. Манухин, Г.А. Франк. – М., 2001. – С. 69–72. 3. Прилепская В.Н. Генитальные инфекции и патология шейки матки. Клинические лекции / В.Н. Прилепская, Е.Б. Рудакова. — Омск: ИПЦ ОмГМА, 2004. – 212 с. 4. Прилепская В.Н. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы / В.Н. Прилепская. – М.: МЕД пресс–информ, 2005. – 432 с. 5. Прилепская В.Н. Вирус папилломы человека: современный взгляд на проблему / В.Н. Прилепская // Медицинский вестник. – 2007. – № 29 (414). – С. 9–10. 6. Рудакова Е.Б. Псевдоэрозии шейки матки : автореф. дис. … д–ра мед. наук / Е.Б. Рудакова. – Омск, 1996. – 34 с. 7. Роговская С.И. Оптимизация лечения хронических цервицитов с помощью изопринозина / С.И. Роговская, В.Н. Прилепская // Гинекология. – 2006. – Т. 8, № 1. – С. 4–7. 8. Тихонова Л.И. Общий обзор ситуации с инфекциями, передаваемыми половым путем / Л.И. Тихонова // Вестн. дерматологии и венерологии. – 1999. – № 2. – С. 4–7. 9. Auborn K.J. Treatment of human papillomavirus gynecologic infections / K.J. Auborn, T.H. Carter // Clin Lab Med. – 2000. – Vol. 20, N 2. – P 407–422. 10. Guidelines 2002 for treatment of sexually transmitted diseases / CDC Alanta. – USA. – 400 p. Workowski, K.A. Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines – 2002 / K.A. Workowski, W.C. Levine // MMWR Recomm Rep. – 2002. –Vol. 51 (RR–6). – P. 1–78. 11. Nagai Y. Persistence of human papillomavirus infection after therapeutic conization for CIN 3: is it an alarm for disease recurrence? / Y. Nagai, T. Maehama, T. Asato, K. Kanazawa // Gynecol Oncol. – 2000. – Vol. 79, N 2. – P. 294–299.

Поделитесь статьей в социальных сетях

Порекомендуйте статью вашим коллегам

www.rmj.ru

Дисплазия шейки матки: лечение дисплазии шейки матки

Среди гинекологических заболеваний особого внимания заслуживают заболевания шейки матки, поскольку среди женских онкологических заболеваний злокачественные новообразования шейки матки занимают второе место. Статистические данные свидетельствуют о том, что каждый год в мире выявляется более 370 тысяч новых случаев РШМ (рака шейки матки). Главной особенностью которого является длительное бессимптомное течение. Сегодня женщин, которые регулярно посещают гинеколога, можно по пальцам пересчитать.

Большинство обращаются к врачу только при ярко выраженных симптомах гинекологических заболеваний. Поэтому многие женщины даже не догадываются о наличии данного заболевания. Рак является конечной стадией патологического процесса, которому предшествуют различные промежуточные этапы. Безусловно, не все заболевания шейки матки относятся к предракам. Но это не значит, что они не требуют лечения, а лишь то, что требуется грамотная диагностика возникающих изменений.

Сегодня одной из основных причин возникновения РШМ гинекологи всего мира считают вирус папилломы человека. Впервые об этом заговорили в середине 70-х годов. В большинстве случаев возникновению рака шейки матки предшествует дисплазия. О ней мы и поговорим.

Дисплазия шейки матки - что же это такое?

В последние десятилетия отмечается высокий рост вирусной инфекции, в результате чего возрастает частота поражения шейки матки папилломавирусами. Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает и поддерживает воспалительные процессы гениталий, в частности диспластические процессы шейки матки. У 95-98% женщин имеющих дисплазию шейки матки обнаруживается вирус папилломы человека. Дисплазия шейки матки - это патологический процесс, характеризующийся нарушением строения шеечного эпителия. Переход диспластического процесса в онкологический может занимать не один десяток лет. Поэтому раннее выявление и правильное лечение дисплазии является верным способом профилактики развития её серьезных осложнений.

Чаще всего дисплазии вызывают ВПЧ "высокоскоростного риска", к которым относится тип 16, реже заболевание вызывается 18 типом, типами 31, 33 и 35. следует отметить, что росту числа дисплазии шейки матки и других воспалительных заболеваний генитального тракта способствуют:

- частая смена половых партнеров - хронические инфекционно-воспалительные заболевания органов половой системы - венерические заболевания в анамнезе, частности ВПЧ и генитальный герпес - длительное использование оральных контрацептивов (более 5 лет) - незащищенный секс - вредные привычки - табакокурение, употребление спиртных напитков, токсикомания и др.

Течение заболевания

Дисплазия шейки матки в большинстве случаев на протяжении длительного времени протекает совершенно бессимптомно. Дисплазия дает о себе знать при присоединении воспалительных процессов в шейке матки и влагалище. В таких случаях клиническая картина проявляется: выделениями из влагалища, необычного цвета и консистенции, жжением и зудом, контактными кровотечениями, возникающими при травматизации шейки матки гигиеническими тампонами или во время полового акта. Чувство дискомфорта и болезненные ощущения в области малого таза наблюдаются крайне редко.

В зависимости от степени повреждения эпителия различают 3 степени тяжести дисплазий:

- слабо выраженная дисплазия - изменения затрагивают нижнюю треть эпителия - умеренно выраженная дисплазия - изменения затрагивают больше 1/3, но менее 2/3 эпителия - тяжелая дисплазия или, как ее еще называют неинвазивный рак - изменения затрагивают все слои эпителия, но не доходят до базальной мембраны

Диагностика дисплазии шейки матки не вызывает затруднений. Обследование включает различные клинические, инструментальные и лабораторные методики, включающие:

- осмотр шейки в зеркалах - кольпоскопию - цитологическое исследование мазка - ПЦР - гистологическое исследование (биопсия шейки матки)

Как лечится дисплазия шейки матки

Высокой эффективности лечения дисплазия шейки матки слабо выраженной и умеренно выраженной степени можно достичь, применяя современные противовирусные средства. Например, средство на основе Инозин Пранобекса одного из ведущих мировых фармацевтических производителей - компании TEVA. Его эффективность была доказана в Общероссийской многоцентровой программе "Астра". Инозин Пранобекс (Изопринозин) подавляет репликацию папилломавирусов различных типов, особенно высокого онкогенного риска и способствует исчезновению атипических изменении. Инозин Пранобекс эффективен и при монотерапии, и при комбинированном лечении большинства заболеваний, связанных с папилломавирусной инфекцией.

В отличие от других противовирусных препаратов, оно обладает уникальным двойным фармакологическим действием: выраженным противовирусным и иммуномодулирующим действием. Эффект заметен уже через 5-7 дней применения. При тяжелой дисплазии показано сочетание с хирургическим лечением ? удаление атипического эпителия при помощи радиоволновой или лазерной терапии, электрокоагуляции, механического удаления участка шейки майки.

medbun.ru

лечение, медицина и народные средства, видео

Что такое дисплазия? Дисплазия шейки матки или цервикальная дисплазия – состояние покрывающего шейку матки эпителия, которое интересно изменением количества слоев и строения формирующих его клеток. При этом в процесс совсем не вовлекается базальная мембрана и верхние клеточные слои.

Дисплазия шейки матки 1 относится к болезням, которые при стечении обстоятельств способны стать главной причиной дисплазия шейки матки появления злокачественной опухоли шейки матки (заканчивается карциномой).

Дисплазия шейки матки — это очень опасная патология и самая частая предраковая форма, изменяющая структуру слизистой оболочки влагалища. Которая может быстро развиться.

Дисплазия шейки матки мкб может иметь разное происхождение, однако она всегда сопровождается нарушением строения клеток эпителия. Она затрагивает не только верхние слои, но также может проникать намного глубже.

Шейки матки дисплазию часто называют эрозией, но этот термин не полностью передает саму суть явления. Главное отличие данных двух процессов в том, что эрозия развивается в результате механического повреждения тканей, а дисплазия характеризуется нарушением строения клеток и тканей.

Содержание статьи :

В зависимости от глубины поражения слизистой органа, бывает:

  • Слабо выраженная (легкая) форма дисплазии (поражено примерно до трети толщи слоев плоского эпителия, а клетки промежуточного слоя могут отекать).
  • Умеренно выраженная (средняя) форма дисплазии (поражено примерно от трети до двух третей толщи; сильно нарушается полярность расположения эпителия).
  • Выраженная (тяжелая) форма дисплазии (поражены абсолютно все слои эпителия).

Это нормы классификатора болезни международной общественности.

Симптомы болезни

Пациент с дисплазией шейки органа жалуется на следующие симптомы дисплазии шейки матки:

  • Бели, выделения (обильные и с неприятным запахом).
  • Боли на фоне аднексита.
  • Кровянистые выделения (часто после полового акта или гинекологического осмотра).
  • Сильный зуд маточной шейки.
  • Вагинит.
  • Чувство жжения.
  • Боли, возникающие во время секса.

Причины болезни

Главная причина развития дисплазии — инфицирование преимущественно 18-м или 16-м штаммом вируса папилломы человека (или ВПЧ). По одним результатам исследований в 50-80%, по другим — в 98% случаев дисплазия 2, а также дисплазия тяжелой формы сопровождаются обязательным обнаружением ВПЧ при помощи существующих способов исследования.

Не любое инфицирование непременно приводит к развитию болезни, а затем — это рак. Для этого требуется наличие таких факторов риска:

  • Ослабление местной иммунной защиты, которое проявляется существенным снижением содержания иммуноглобулинов типа “G” и “A” и повышением иммуноглобулина “M” в цервикальном канале.
  • Болезнь желез внутренней секреции, гормональные дисфункции, которые связаны с переходным возрастом, искусственным прерыванием беременности, беременностью, инволютивным периодом, долгим использованием (более пяти лет) гормональных контрацептивных препаратов. Все это способно приводить к формированию агрессивных промежуточных форм эстрадиола (16-альфа-гидроксиэстрон), которые влияют на перерождение клеток, пораженных ВПЧ.
  • В третью причину попала наследственная предрасположенность — в полтора раза повышает риск недуга.
  • Долгое и тяжелейшее течение воспалительных процессов половых органов, которые обусловлены бактериальной инфекцией, вирусом (тип “2”) простого герпеса, либо инфекциями, передающимися половым путем — трихомониаз, цитомегаловирус, хламидиоз, папилломавирусная инфекция.
  • Наличие диспластических процессов, а также кондилом влагалища или половых губ.
  • Отклонения результатов цитологических мазков от принятой нормы.
  • Ранние (до шестнадцати лет) сексуальные контакты, а также частая смена партнеров.
  • Частые роды, в особенности сопровождаемые травмой родовых путей.
  • Разные травмы, которые связаны с повторными абортами.
  • Два и больше прерываний беременности.
  • Половой контакт с партнером, у которого был обнаружен рак головки полового члена. Несоблюдение половым партнером личной гигиены.
  • Недостаток бета-каротина, фолиевой кислоты, витаминов “C” и “A” в продуктах питания.
  • Курение — в четыре раза увеличивает риск развития болезни.

Беременность и недуг

В настоящее время болезнь встречается у 3,4-10% беременных женщин и с такой же частотой, как и у небеременных того же возраста. Лишь у 0,1-1,8% из них диагностируется дисплазия 3 степени.

Болезнь не прогрессирует во время беременности. После родов обратному развитию недуга подвержены 70%«CINIII» и 25-60% «CINII».

Правда другие исследования свидетельствуют о прогрессировании дисплазии шейки матки второй степени при беременности примерно в 28% случаев.

Специфика диагностики дисплазии шейки матки в момент беременности (в особенности дисплазия 1 степени) и в ближайшее время после родов, обусловлены очень высоким содержанием эстрогенов, а также быстро происходящими в организме женщины физиологическими изменениями половых органов:

  • Продуцирование железами густой слизи.
  • Повышение притока крови к матке, в результате чего слизистая шейки органа приобретает синеватую окраску.
  • Прогрессирующее размягчение, увеличение объема органа.

Данные изменения несколько усложняют диагностику, однако не оказывают влияния на достоверность исследований. Выполнение биопсии при беременности является нежелательным. В основном, вполне достаточно забора материала специальной щеткой для цитологического исследования мазка.

В случае если возникает потребность, то выполняется не ножевая биопсия, а посредством щипцов, которые предназначены именно для этого. При этом материал берется из наиболее подозрительного участка слизистой.

Конизация (или конусовидная биопсия) делается только при подозрении на рак. Кольпоскопия у беременных женщин проводится по строгим показаниям, либо при наличии патологических изменений, которые были обнаружены в мазках, взятых до беременности.

Диагностика

В связи с тем, что дисплазия легкой степени не обладает какими-то характерными клиническими признаками, то диагноз устанавливается на базе физикального осмотра вместе с лабораторными анализами и инструментальными методиками:

Осмотр в гинекологических зеркалах

Простой осмотр зачастую не дает возможности заподозрить эту патологию, поскольку изменений, видимых глазом, на органе вообще нет. Однако в случае тяжелой или умеренной дисплазии можно увидеть изменение цвета слизистой (белесые или ярко-красные), разрастание эпителия в форме белесоватых бляшек, а также блестящую поверхность вокруг всего наружного зева.

Биопсия

Биопсия выполняется под контролем кольпоскопии (потому процедура называется прицельной биопсией). Потом начинается гистологическое изучение материала.

Биопсия — это главный метод диагностики данной болезни, поскольку позволяет изучить не просто строение клеток, но также архитектонику эпителиальных слоев (их количество, взаиморасположение, глубину атипии). После биопсии и подтверждения диагноза болезни, пациентам выполняется специальное диагностическое выскабливание канала шейки матки, дабы не пропустить в нем предраковый процесс.

Кольпоскопия

Этот метод (гинекология) представляет собой осмотр органа специальным аппаратом под названием кольпоскоп под 10 и больше кратном увеличении. Проведение проб (с йодом и разведенной уксусной кислотой) с последующим осмотром шейки матки называют расширенной кольпоскопией.

При смазывании слизистой оболочки органа уксусным раствором начинается сужение сосудов эпителия, коагуляция слизи, что существенно облегчает осмотр органа.

На болезнь указывают такие признаки:

  • Возникновение участков ацетобелого эпителия.
  • Развитие точечности.
  • Возникновение многоугольных участков.

После диагностики с уксусной кислотой орган окрашивают водным раствором йода. Это называется пробой Шиллера. Проба Шиллера считается положительной, в случае если вся поверхность шейки матки приобретает коричневый цвет.

Цитологическое исследование мазка

Очень важным исследованием также считается взятие мазка с шейки матки на онкопатологию или цитологию. Анализ мазка на цитологию в России проводится ежегодно каждой женщине. Это соскоб с шеечной поверхности и из глубины цервикального канала.

Забор материала делается ложкой Фолькмана, либо шпателем с поверхности шейки и щеткой, или же ложкой Фолькмана из шеечного канала. Это нужно для соскабливания клеток эпителия, которые необходимы для цитологического анализа, иначе в мазок попадет только цервикальная слизь с микрофлорой и тогда анализ будет совсем неинформативным.

После цитологического исследования мазка доктор классифицирует его по Папаниколау:

  • Первый тип – нормальная цитологическая картина.
  • Второй тип – есть воспалительные изменения клеток.
  • Третий тип – есть отдельные эпителиальные клетки с аномалиями ядра и цитоплазмы.
  • Четвертый тип – отдельные клетки с выраженными явлениями злокачественности (ядра большие и неправильной формы, хромосомные перестройки, аномалия цитоплазмы).
  • Пятый тип – выявление раковых клеток.

При дисплазии 1 2 степени мазок на цитологию всегда представлен вторым и третьем типами мазка. При тяжелой степени болезни мазок соответствует уже третьему и четвертому типам.

Лечение

Общие сведения

Как лечить дисплазию? Как лечить дисплазию шейки матки? Лечение недуга обязательно комплексное, оно, кроме матки лечение народными средствами, включает следующее:

  • Выполнение противовоспалительной терапии.
  • Нормализация иммунологических нарушений.
  • Восстановление микробиоценоза во влагалище.

Тактика ведения пациентов зависит от возраста, площади очага поражения, степени процесса, желания забеременеть. При выявлении легкой или умеренной степени недуга у молодых женщин и малых участках патологии лечение дисплазии шейки матки народными средствами не назначается. Показано только диспансерное наблюдение (ежеквартально), поскольку высок шанс самопроизвольного излечения (70 – 90%).

Однако в случае обнаружения ВПЧ, в особенности при длительном его персистировании в организме женщины, назначается противовирусная этиотропная терапия (гроприносин, ацикловир, изопринозин и панавир) системно и местно, препараты и лекарства для нормализации иммунитета (ронколейкин, полиоксидоний, иммунал, виферон), а также обработка патологического участка особыми прижигающими веществами легкого действия (к примеру, солковагин).

После противовирусной терапии мероприятия дисплазия матки лечения включают эубиотики и пробиотики (бификол, лактобактерин, бифидумбактерин) в форме вагинальных тампонов, которые нормализуют микрофлору влагалища. Тем не менее, консервативная терапия дает эффект невсегда.

Показаниями к хирургическому лечению служат:

  • Дисплазия 3 степени.
  • Рак шейки матки первая стадия.
  • Неудовлетворительные результаты кольпоскопии и цитологических мазков при наблюдении в течение полугода.

Методы лечения

К методам лечения дисплазии шейки матки при дисплазии шейки матки относят:

Диатермокоагуляция (ДТК)

Суть методики в деструкции (разрушении) очага болезни электрическим током высокой частоты. Ток подается на электрод (петлю), который контачит с шейкой матки. В результате происходит некроз атипичных эпителиальных клеток, а на месте прижигания формируется струп.

В последние годы этот метод утратил свою актуальность из-за низкой эффективности и большого риска развития осложнений (кровотечение, рубцовая деформация шейки, болевой синдром, долгий период заживления).

Криодеструкция

Этот способ заключается в обработке очага болезни холодом (жидким азотом с крайне низкой температурой), в результате чего больные клетки разрушаются, отторгаются.

Данный метод дисплазия шейки матки 2 3 степени лечения хорошо подходит нерожавшим женщинам, но также имеет недостатки: долгое время заживления и большой риск развития воспалительных процессов в очаге.

Лазеровапоризация

Суть метода в действии лазерных лучей на больной участок (способ бесконтактный). При этом из пораженных клеток выпаривается вся жидкость и они разрушаются.

Лечение дисплазии шейки матки в Израиле лазером — эффективный способ. У него только два недостатка: высокая стоимость и дорогостоящее оборудование, которое есть не во всех медицинских учреждениях.

Лечение радиоволнами (аппарата Сургитрон)

По действию радиоволновое лечение дисплазии шейки матки похоже на лазеровапоризацию, но вместо лазерных лучей здесь применяются радиоволны (радиоволновое лечение дисплазии шейки матки — метод бесконтактный).

Видео: Боровая матка и Красная щетка

Оперативное вмешательство

В некоторых случаях показана операция на шейке матки, ножевая конизация, либо эксцизия (иссечение очага патологии в границах здоровых тканей), либо ампутация шейки матки (полное удаление). Чтобы сделать резекцию необходимо:

  • Распространение процесса по всему цервикальному каналу.
  • Тяжелая дисплазия и умеренная дисплазия шейки матки, рак шейки первой степени, полностью подтвержденные результатами биопсии.
  • Выраженная деформация шейки в независимости от степени недуга.
  • Повторное шейки матки лечение при отрицательном эффекте от методов деструкции.
После хирургического лечения

После деструкции очага недуга на шейке матке пациенту желательно:

  • Ограничить подъем тяжестей и физические нагрузки на два месяца.
  • Половой покой на один-три месяца (зависит от способа лечения).
  • Запрет спринцеваний и использования тампонов на весь период заживления.
  • Контрольный осмотр шейки матки при дисплазии спустя полтора месяца.

В случае появления болей допускается прием противовоспалительных нестероидных средств (ибупрофен, найз). В первые три-четыре недели после хирургического лечения возможно также усиление влагалищных белей, с запахом, и без.

При подъеме температуры до 38 и выше, либо появлении кровотечения лечение народными средствами не подходит, надо срочно обратиться за медицинской помощью.

Осложнения

Лечение народными средствами может усугубить положение, поэтому лечение народными средствами следует оговаривать с врачом. Лечащий доктор обязательно поможет.

Дисплазия 1 степени чревата такими осложнениями, которые, в основном, появляются после хирургического лечения:

  • Кровотечение в момент деструкции, либо после нее.
  • Развитие аномалий родовых сил. Это обусловлено стенозом шеечного канала и деформацией рубцами шейки матки.
  • Бесплодие вследствие непроходимости цервикального канала (так называемого стеноза) или в результате восходящей инфекции (хронический эндометрит и сальпингит).
  • Нарушение менструального цикла (различные гормональные проблемы).
  • Переход в рак шейки матки.

Теперь вы знаете дисплазию шейки матки это что такое и как ее лечить.

Внимание! Информация на сайте дана Вам в ознакомительных целях! Применять на себе описанные методики и практики, а также сборы трав и питание нужно после консультации с Вашим лечащим врачом!

ecohealthylife.ru

что это такое, степени, классификация, признаки, лечение и прогноз

Другие заболевания шейки матки

 ВАЖНО ЗНАТЬ!  Если начали беспокоить женские проблемы добавьте в свой рацион...Читать далее>>

Дисплазия шейки матки является состоянием, при котором происходит перерождение нормальных клеток эпителия в атипичные. Заболевание является потенциально опасным, так как может переходить в злокачественную форму. Протекает дисплазия бессимптомно и выявляют ее совершенно случайно, при профилактических гинекологических осмотрах. Успех лечения и прогноз болезни напрямую зависят от стадии болезни. Частой причиной болезни становится нелеченная эрозия шейки матки.

1

Что представляет собой шейка матки?

  • Врач рассказала, как забеременеть быстро и эффективно! Смотри, пока не удалили...

    Читать далее >>

Схематическое строение эпителия шейки матки

Шейка матки представляет собой образование трубчатой формы примерно 4 см в длину. Шейка является окончанием нижней части матки и соединяет ее с влагалищем. Она состоит из 4 основных частей:

  1. 1. Эктоцервикс. Является нижней частью шейки и выпячивается во влагалище.
  2. 2. В центре эктоцервикса расположен наружный зев, в котором имеется отверстие - вход в цервикальный канал.
  3. 3. Цервикальный канал является трубчатым образованием и соединяет полость матки с влагалища.
  4. 4. Шейка матки выстлана эпителием, который имеет несколько разновидностей.

2

Что такое дисплазия?

Слои многослойного эпителия эктоцервикса

Дисплазия - не просто смещение видов эпителия в ту или иную сторону, как при эрозии, это патология, суть которой заключается в изменении структуры клеток и последовательности расположения их слоев. Многослойный эпителий шейки матки имеет несколько слоев:

  • Базальный - внутренний слой.
  • Парабазальный - залегает выше предыдущего.
  • Промежуточный слой.
  • Поверхностный, наружный слой клеток.

При дисплазии изменяется структура одного или нескольких слоев сразу. Это и определяет степень тяжести дисплазии и риск перерождения в новообразование. Прогноз заболевания напрямую зависит от того, насколько рано выявят патологию.

3

Классификация

Степени дисплазии

В первую очередь дисплазию классифицируют по уровню поражения слоев многослойного плоского эпителия. В зависимости от этого различают 3 степени заболевания:

  1. 1. Происходит изменение структуры базального и парабазального слоя - это легкая степень дисплазии.
  2. 2. Затрагивает весь нижний пласт клеток и промежуточный слой. Это состояние интерпретируют как умеренную дисплазию.
  3. 3. Последней стадией является формирование внутриэпителиального рака (рак на месте in situ), который поражает все слои эпителия, но еще не выходит за границы базальной мембраны и не проникает в окружающие ткани.

Внутриэпителиальный рак является начальной формой злокачественного новообразования и без своевременного лечения приводит к развитию распространенных форм опухолей.

4

Причины возникновения болезни

Причиной дисплазии в 99% случаев является онкогенный тип вируса папилломы человека (ВПЧ). Возбудитель способен вызывать генитальные бородавки. Вероятность заражения вирусом при половом контакте с носителем составляет около 80%. Причем у мужчин ВПЧ очень редко вызывает раковые заболевания.

На сегодняшний день открыто множество подтипов ВПЧ, но наиболее опасными в плане развития дисплазии и рака шейки матки являются ВПЧ 16 и 18 типа.

Достаточно одного года, чтобы вирус вызвал изменения в эпителиальных клетках и привел к дисплазии. Исследования показывают, что на протяжении 10 лет существование вируса в организме, он способен привести к раку шейки.

Предрасполагающими и ускоряющими течение дисплазии факторами являются:

  • Ведение активной половой жизни и частая смена половых партнеров.
  • Наличие различных хронических венерических заболеваний.
  • Подвержение шейки матки травматизму в результате многочисленных родов или абортов.
  • Изменение уровня половых гормонов у женщин.
  • Снижение факторов иммунной защиты в результате иммунодефицитных состояний или соматических заболеваний, значительно снижающих иммунитет.
  • У курящих женщин риск развития рака шейки матки значительно выше.
  • Игнорирование способов механической защиты при половом акте (неиспользование презервативов).
  • Наличие эрозии значительно увеличивает риск развития дисплазии при заражении ВПЧ.

4.1

Кого чаще всего поражает?

Наиболее подвержены дисплазии женщины репродуктивного возраста, пик заболеваемости приходится на 20-30 лет. Это время характеризуется началом активной половой жизни, что увеличивает риск заражения ВПЧ. Но заболевание регистрируют и у молодых девушек, это связано с ранним началом половой жизни, таким образом увеличивается риск перерождения слоев эпителия.

Достаточно часто дисплазию выявляют при беременности. Причиной появления болезни в этом случае являются гормональные перестройки, которые делают эпителий шейки более подверженным к влиянию возбудителя.

Но несмотря на то что заболевание больше характерно для женщин молодого возраста, регистрируются случаи появления патологии у пациенток старше 50 лет.

5

Симптомы заболевания

Дисплазия шейки матки

Симптомы заболевания отсутствуют, так как изменения в строении эпителия очень редко сопровождаются какими-либо воспалительными реакциями. Признаками развития болезни могут быть генитальные бородавки, которые указывают на заражение ВПЧ.

Боль при заболевании отсутствует.

В случае присоединения к дисплазии бактериальной инфекции возникает кольпит (воспаление влагалища) или цервицит (воспаление шейки матки). При этих осложнениях появляются выделения различного цвета с неприятным запахом. Развивается зуд и жжение при половых контактах и мочеиспускании. При назначении антибактериальной терапии воспалительные изменения исчезают, а дисплазия никуда не девается и дальше прогрессирует.

Главным симптомом является изменение участка шейки матки, которое можно увидеть только при гинекологическом обследовании.

6

Диагностика

Кольпоскопия с йодной пробой при дисплазии шейки матки

Начальным этапом диагностики женщины является прохождение ежегодного профилактического осмотра у гинеколога. При этом обязательным является взятие мазков из шейки матки на цитологическое исследование.

При обнаружении различных патологических нарушений доктор назначает кольпоскопию. Метод заключается в исследовании шейки под многократным увеличением в 10-40 раз. При подозрении на дисплазию или рак кольпоскопию проводят с йодной пробой - эпителий слизистой оболочки шейки матки обрабатывают раствором Люголя. Если клетки нормальные, неизмененные, то они окрашиваются в коричневый цвет, за счет содержания гликогена. Если же клетки изменены и имеется дисплазия или предраковые состояния, то уровень вещества снижается, и клетки не окрашиваются.

При выявлении неокрашенных зон из них берут биопсию для дальнейшего исследования.

Также важным этапом в диагностике является проведение полимеразной цепной реакции, с помощью которой выявляют ДНК ВПЧ. Нахождение вируса 16 или 18 типа в организме женщины является фактом, подтверждающим наличие дисплазии.

Также обязательно проводится бактериологическое и бактериоскопическое исследование флоры влагалища. Это связано с тем, что чаще всего дисплазия протекает с присоединением вторичной инфекции и наличием воспалительных изменений в шейке и влагалище. Поэтому вначале проводят лечение воспалительных заболеваний бактериальной природы, а затем лечат дисплазию. В ином случае терапия клеточных изменений может привести к возникновению различных осложнений.

7

Лечение

На начальных этапах заболевания проводят консервативное лечение. С этой целью назначают препараты для:

  • снятия воспаления;
  • восстановления нормального функционирования эпителия;
  • повышения защитных сил организма;
  • восстановления микрофлоры влагалища;

При наличии воспалительных осложнений используют антибактериальные средства местного и общего действия. Достаточно часто применяют комбинированные свечи, такие как Тержинан, Неотризол - назначение зависит от обнаруженной микрофлоры.

Для восстановления слизистой шейки матки назначают гормональные препараты эстрогенов или прогестерона (в зависимости от данных исследования уровня половых гормонов).

Используют для лечения иммуномодулирующие средства, такие как Тималин, Интерферон, Изопринозин. Восстанавливают микрофлору влагалища с помощью пробиотиков, которые применяют внутрь или в виде свечей (Гинофлор).

Для общеукрепляющего эффекта и с целью улучшения обменных процессов в эпителиальных клетках шейки матки назначают витамины А, С, Е, фолиевую кислоту.

Обязательно используют противовирусное лечение для избавления от вируса папилломы человека. В этом помогают препараты - Виферон, Лаферобион.

Для профилактики развития рака шейки матки девушкам до начала половой жизни рекомендуется проводить вакцинацию против ВПЧ.

7.1

Терапия первой степени дисплазии

Лечение дисплазии 1 степени заключается в соблюдении выжидательной тактики, но только при условии ликвидации из организма вируса папилломы человека.

В большинстве случаев патология (при избавлении от ВПЧ) самостоятельно проходит через 1-2 года. Поэтому лечебная тактика в этой ситуации предусматривает следующее:

  1. 1. Необходимо производить гинекологическое наблюдение за пациентками в течение первых двух лет с момента постановки диагноза.
  2. 2. Ежегодно проводить цитологию и кольпоскопию.
  3. 3. Своевременно лечить воспалительные заболевания женской половой системы.
  4. 4. Необходимо отказаться от курения.
  5. 5. Выбрать оптимальные методы контрацепции, которые будут исключать употребление гормональных контрацептивов.
  6. 6. Проводить контроль и коррекцию изменений в гормональном балансе.

При первой степени дисплазии назначают поливитаминные комплексы и препараты интерферона для избавления от вируса папилломы человека. Хорошим эффектом обладает облепиховое масло. Используют его в виде тампонов. На готовый или сделанный из бинта тампон наносят средство и устанавливают его во влагалище на 2 часа. Облепиха обладает противовоспалительными и регенеративными свойствами, что благоприятно влияет на дисплазию.

В случае если через 2 года заболевание продолжает прогрессировать и переходит во вторую стадию, необходимо применять более агрессивные терапевтические меры.

Достаточно успешными являются методы химической коагуляции, которые проводят с использованием таких препаратов, как Солковагин.

7.2

Лечение 2 и 3 степени заболевания

При 2-й и 3-й степени дисплазия в гинекологии используют не только консервативные методы лечения, но и хирургические, таки как:

  • Лазеротерапия.
  • Прижигание.
  • Криодеструкция.
  • Радиоволновое воздействие.
  • Фотодинамическая терапия.
  • Конизация (иссечение) с помощью электрического тока.

Оперативное вмешательство проводят сразу после окончания менструации. Таким образом предотвращается риск возникновения эндометриоза, и улучшается заживление. Перед проведением операции необходимо в обязательном порядке взять мазки на цитологию и провести кольпоскопическое исследование.

  1. 1. Прижигание проводят с помощью химических средств или воздействием электрического тока. В последнем случае используется специальный аппарат, у которого имеются электроды в виде петель. При проведении этой операции достаточно тяжело контролировать глубину прижигания и высок риск развития больших рубцов. Достаточно часто возникает такое осложнение, как эндометриоз. Поэтому этот метод используют значительно реже, чем остальные.
  2. 2. При криодеструкции проводят обработку пораженных участков жидким азотом с температурой около -200 градусов по Цельсию. После проведения этого вмешательства рубцов практически не остается. Показан данный метод в большей мере женщинам нерожавшим. Недостатком способа является то, что после операции в течение длительного времени женщину могут беспокоить выделения, необходимо воздерживаться от полового акта в течение 2 месяцев.
  3. 3. Лазерное лечение используется достаточно широко. Поврежденные участки слизистой шейки подвергают воздействию энергии лазера. Современные аппараты позволяют хорошо контролировать глубину воздействия и после лечения практически не остается рубцов. Недостатком метода - возможны ожоги рядом расположенных мягких тканей, особенно если обработка проводится без наркоза, и пациентка двигается во время процедуры.
  4. 4. Конизация, или иссечение, характеризуется удалением очагов дисплазии с помощью скальпеля, радиоволн или электрического тока. Метод достаточно травматичен и не используется у нерожавших женщин, так как на шейке остаются глубокие рубцы.
  5. 5. Фотодинамическое лечение заключается в воздействии на измененные клетки специальным веществом с фотосенсибилизирующими свойствами. Вводят его внутривенно или местно. Он накапливается в измененных клетках, затем их подвергают облучению источником света. В результате облучения происходит специфическая реакция, при которой выделяется вещество, имеющее способность разрушать атипичные клетки.

Одним из новых методов лечения является радиоволновое воздействие на участки дисплазии. У него достаточно большое количество достоинств:

  • Обладает малой травматичностью.
  • Во время операции не возникают болевые ощущения.
  • Реабилитационный период достаточно короткий.
  • Рубцовые изменения практически не развиваются.
  • Можно применять у нерожавших девушек.
  • Очень маленький процент повторного развития дисплазии.

После любого вида операции женщинам нужно соблюдать режим минимум в течение месяца:

  • Нельзя заниматься спортом.
  • Необходимо исключить половые контакты.
  • Не поднимать тяжести.
  • Не подвергаться облучению ультрафиолетовыми лучами, то есть не посещать солярий, не загорать.
  • Принимать можно только душ, ванну, бассейн нужно исключить.
  • После следующих менструаций обязательно прийти на осмотр гинекологу.

При обнаружении внутриэпиталиального рака или первой опухоли на первой стадии проводят ампутацию шейки матки.

Необходимо понимать, что при своевременном установлении диагноза и начатом лечении избавиться от дисплазии можно без последствий для здоровья.

klimakspms.ru

Дисплазия шейки матки 3 степени, Компетентно о здоровье на iLive

Причины дисплазии шейки матки 3 степени

На сегодняшний день еще не полностью исследованы причины дисплазии шейки матки 3 степени. Как показывает практика, практически у всех пациенток, которым был проставлен данный диагноз, в своем анамнезе имели вирус папилломы человека (ВПЧ). Многие медицинские работники именно его винят в появлении атипичных клеток – провокаторов различных патологий.

Спровоцировать данные патологические изменения способны и другие заболевания:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Воспалительный процесс, протекающий в органах малого таза.
  • Инфекции, передающиеся половым путем. Например, сифилис.
  • Другие инфекционные заболевания. Например, остроконечные кондиломы и хронический цервицит.
  • Снижение иммунных сил организма.
  • Продолжительное курение и прием алкоголя.
  • Разбалансирование гормонального фона.
  • Раннее начало половой жизни. Медики считают высоким риск дисплазии, если это произошло до 18 – летнего возраста. Повышенное механическое воздействие и гормональная стимуляция эпителия приводит к сбоям в его развитии.
  • Травмирование, которое могло случиться из-за частых родов, абортов, диагностических выскабливаний дна матки.
  • Игнорирование правилами интимной гигиены.
  • Не переборчивость в связях. Наличие более одного партнера повышает риск инфицирования вирусом, передающимся половым путем.

Рассматриваемую в данной статье патологию относят к полиэтиологическим заболеваниям. Этот факт говорит о том, что сбой в развитии митоза и дозревания клеточных структур слизистой вызывает ряд провоцирующих факторов. И они обязательно должны быть учтены при назначении протокола лечения.

Патогенез

Шейка матки – это нижняя оконечность половых органов женщины, которая состоит из прохода, соединяющего влагалище с полостью матки. Стенки канала представляют собой цилиндрические клетки эпидермиса, устилающего канал в один слой и насыщенные слизистыми железами.

Сама слизистая состоит из трех слоев, представленных различными клеточными структурами: поверхностный эпителий, промежуточный слой и базальный слой.

Патогенез патологического процесса заключается в изменении баланса слоев. Как показывают анализы, поверхностные и переходные эпителиоциты при патологическом изменении показывают наличие митотически активных клеток, которых в здоровой ткани быть не должно.

Вследствие разрастания увеличивается слой эпителиоцитов, приводя к развитию гиперплазии.

Патогенез дисплазии шейки матки кроится в нарушении нормативности клеточного митоза. Именно это и провоцирует деление клеток там, где этого быть не должно.

Симптомы дисплазии шейки матки 3 степени

При более ранних стадиях болезнь может протекать бессимптомно. Именно по этой причине медики рекомендуют женщинам не менее раза в год проходить осмотр гинеколога, а то и чаще.

Но когда заболевание обозначено запущенным характером течения, то его признаки не заметить весьма сложно. Симптомы дисплазии шейки матки 3 степени преимущественно таковы:

  • В нижней области живота женщина начинает ощущать дискомфорт в виде появления тянущей и/или ноющей болевой симптоматики. Особенно данная симптоматика усиливается в период месячных.
  • Появляется зуд и жжение в районе первичных половых признаков женщины.
  • Усиление патологических выделений: бели могут быть как кровяные, так и другого оттенка. При этом они могут источать зловонный запах.
  • Усиление боли при проведении полового акта.

Первые признаки

Как уже было оговорено выше, на ранней стадии развития заболевания женщина может не ощущать никакого дискомфорта. При этом первые признаки патологии могут появиться гораздо позже, на более поздних этапах. В большинстве случаев – это дискомфортные ощущения в области половых органов и внизу живота (боли, жжение, зуд и так далее). Это должно стать поводом обратиться за консультацией и на осмотр к врачу – гинекологу.

Дисплазия шейки матки 3 степени и беременность

Пусть и не часто, но известны случаи, когда столь неприятный диагноз женщина узнает в период беременности. Ведь чтобы стать на учет в женскую консультацию, ей необходимо пройти определенный пакет обследований. Дисплазия шейки матки 3 степени и беременность – это конечно не правило, но и не исключение из правила. Такие ситуации в принципе случаются.

В данном случае акушер – гинеколог, ведущей беременность, назначает будущей маме повторный анализ и дополнительные обследования. В этом случае таким обследованием является биопсия. Проведение этого исследования в период беременности достаточно опасно в силу высокого риска выкидыша, но в данной ситуации вопрос стоит о здоровье, а то и жизни, матери. Биопсия назначается беременной только по существенным медицинским показаниям.

В большинстве случаев медики занимают выжидательную позицию, назначая медикаментозное или оперативное лечение уже после родовспоможения. А на фоне развития плода предпочитают держать будущую роженицу под постоянным контролем, периодически проводя цитологическое обследование, что позволяет наблюдать патологию в динамике.

Осложнения и последствия

Чтобы оценить опасность рассматриваемого заболевания, необходимо представлять те последствия, к которым оно способно привести при игнорировании проблемы или недостаточном лечении.

А последствия весьма неприятны:

  • Перерождение нехарактерного эпителия в опухолевидные структуры с дальнейшей мутацией в раковые новообразования.
  • Дальнейшая пенетрация. То есть прогрессивное разрастание с поражением здоровых клеток.
  • Постепенное появление метастаз.
  • Эффект обкрадывания. Как показывают исследования, раковая клетка более активна и имеет повышенные обменные процессы, что приводит к тому, что мутированные структуры потребляют питательные вещества организма, ограничивая в этом здоровые клетки.
  • Интоксикация организма больной – отравление токсинами – продуктами жизнедеятельности злокачественных тканей.

Дисплазия шейки матки 3 степени относится медиками к предраковым состояниям. И если не приняты соответствующие меры, весьма велика вероятность ее перерастания в рак матки.

Осложнения

При своевременном диагностировании и современных методах лечения даже 3 степень рассматриваемой патологии не является приговором для женщины.

Но, тем не менее, даже после проведения необходимой терапии риск осложнения не исчезает.

  • Если лечение не затрагивало целостность органа, остается вероятность возвращения заболевания.
  • Остается риск появления атипичных клеток и дальнейшего развития рака шейки матки или соседствующих органов. Это самое страшное осложнение данного заболевания.
  • Снижение иммунитета влечет за собой атаку на организм инвазирующей инфекции, против которой не всегда хватает сил устоять.

Диагностика дисплазии шейки матки 3 степени

Подозрение о наличии патологии может закрасться у специалиста в период очередного посещения женщиной врача - гинеколога или у самой женщины при появлении дискомфортной симптоматики в области ее половых органов. Диагностика дисплазии шейки матки 3 степени проводится аналогично и при более ранних стадиях заболевания.

Основным методом диагностики здесь является цитологический соскоб, который отправляется на лабораторное исследование (ПАП-тест). Если данный анализ показал наличие нарушений, то доктором назначается более расширенное обследование женщины:

  • Проводится биопсия, с последующим гистологическим исследованием.
  • Ряд других лабораторных анализов. Например, анализ на ВПЧ – вирус папилломы человека.
  • Кольпоскопия – обследование половых органов женщины при помощи специального оптического прибора кольпоскопа. Позволяет выявить предраковые и раковые изменения в тканях репродуктивных органов. В случае третьей степени патологии специалист может наблюдать, что изменению подверглись все слои стенки канала.

Анализы

Первое, что назначается больной с подозрением на рассматриваемую в данной статье болезнь – это анализы, проводимые в лабораторных условиях.

  • ПАП-тест. или как его именуют медицинские работники - мазок по Папаниколау. Этот анализ относится к цитологическим исследованиям. Материал для него получают в виде мазка взятого при очередном гинекологическом осмотре. Образец отправляется в лабораторию для исследования под микроскопом. При выявлении атипичных клеток женщине назначается дополнительное обследование.
  • Проводится биопсия. При кольпоскопировании специальным инструментом отщипывают небольшой образец ткани шейки матки. Именно его и исследуют в лаборатории при большом разрешении микроскопа. Оценивается наличие дисплазии и степень тяжести ее развития.
  • Исследование на вирус папилломы человека (ВПЧ). Взятый материал (мазок) отправляется на полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Если ВПЧ распознается, устанавливается его тип.
  • Иммуногистохимия с онкомаркерами. Данный анализ проводится не всем пациенткам, а только тем, у кого есть подозрение на дисплазию шейки матки 3 степени или рак. Специальные вещества, именуемые онкомаркерами, при наличии атипичных клеток, связываются с раковыми новообразованиями, давая положительный результат анализа.

А так же в обязательном порядке женщина сдает:

  • Общий и биохимический анализы крови.
  • Общий и биохимический анализы мочи.
  • Кровь на определение группы крови и резус-фактора.
  • Бактериологические и бактериоскопические исследования влагалищных выделений на наличие инфекции.
  • Исследование на уровень гормонов гипофизарно-гонадотропной системы.

Инструментальная диагностика

Наиболее востребованным являются:

  • Кольпоскопия - осмотр половых органов женщины с помощью кольпоскопа — специального медицинского оборудования, представляющего собой бинокуляр, снабженный осветительным прибором. Данное исследование позволяет выявлять очаги поражения, проводить дифференцировку доброкачественных и злокачественных новообразований, анализируется состояние слизистой и степень ее поражения. Берется мазок на проведение дальнейшей биопсии.
  • На фоне мониторинга при помощи кольпоскопа проводится биопсия.
  • При необходимости, ультразвуковое исследование.

Дифференциальная диагностика

После прохождения всего комплекса обследований, проводится дифференциальная диагностика. Она включает в себя анализ результатов лабораторных и инструментальных исследований, а так же анамнеза пациентки. На основе этого отсекаются заболевания, которые сходны по симптоматике, но не подтверждены исследованиями.

Анализ анамнеза больного и результатов обследования дает возможность диагностировать не только само заболевание, но и ту стадию разрушения, на которой она находится. Ведь, именно исходя из этого, можно говорить об адекватном, эффективном лечении или профилактических мероприятиях, способных поддерживать состояние организма больного в рамках ремиссии.

Специалист должен уметь оценивать клинику болезни. Главным критерием в этом становится стадийность патологии. Преимущественно, если женщина уже ощущает проявление патологической симптоматики, следовательно, у пациентки диагностируется третья стадия дисплазии шейки матки, а то и рак. Ведь рассматриваемая в данной статье патология считается предраковым состоянием органа.

К кому обратиться?

Лечение дисплазии шейки матки 3 степени

После постановки диагноза и определения степени тяжести заболевания лечащий врач приступает к назначению необходимого протокола терапии. Лечение дисплазии шейки матки 3 степени обязательно. В противном случае женщину ждет безрадостная перспектива: мутация клеток в раковые новообразования, что неизменно приведет к метастазам и смерти.

Лечение данного заболевания проводится совместно несколькими методами.

  1. Терапевтическое лечение:
    • Применение вагинальных свечей, обладающих противовирусными характеристиками.
    • Спринцевание специальными дезинфицирующими противовирусными растворами и травяными настоями.
    • Тампонирование.
    • Использование прижигающих мазей.
    • Пероральный прием противовирусных лекарственных средств: аллокин альфа, амизон, эпиген интим, лавомакс, панавир, гроприносин, кагоцел, изопринозин, модимунал, амиксин, протифлазид и другие.
    • Иммуностимуляторы: Имунорикс, полиоксидоний, пирогенал, актинолизат, иммунал, глутоксим, виферон, дезоксинат, генферон, стемокин, гепон, копаксон-тева и другие препараты интерферона.
  2. Хирургическое лечение.
    • Электрокоагуляция – прижигание патологически измененной зоны посредством электрического тока.
    • Лазерная конизация – удаление проблемы с помощью специального медицинского оборудования, излучающего лазерные лучи.
    • Удаление дисплазийного участка радиоволнами с участием специального аппарата сургитрона. Суть методики аналогична предыдущим, но в роли инструмента воздействия на проблемную зону используется радиоволна определенной частоты.
    • Криодеструкция – использование низких температур, а именно жидкого азота, для удаления патологически измененных зон.
    • Ультразвуковая деструкция. Способ лечения аналогичен предыдущим, только вместо лазера и радиоволн применяется ультразвук.
    • Классическое хирургическое лечение с использованием скальпеля.
    • Удаление шейки матки.
  3. Методы нетрадиционной медицины:
    • Гомеопатия.
    • Лечение травами.

Более подробно о лечении дисплазии шейки матки 3 степени можете прочитать здесь .

Стоит сразу же предупредить, что самостоятельное купирование рассматриваемой проблемы недопустимо. Лечение дисплазии шейки матки 3 степени должно назначаться только опытным специалистом и вестись под его присмотром и контролем. В противном случае будет только потеряно время на решение данной проблемы, что при такой клинической картине недопустимо.

Конизация шейки матки при дисплазии 3 степени

Еще до недавнего данная методика лечения была практически единственным способом избавления от патологии. Конизация шейки матки при дисплазии 3 степени – иссечение измененных тканей слизистой органов половой системы женщины с применением классических методов хирургического лечения посредством скальпеля, специальной хирургической петлей, через которую пропущен электрический ток, или лазером.

Конизация шейки матки – это наиболее травматичный метод лечения, так как вместе с пораженными тканями иссекаются и соседствующие здоровые клетки. На месте же операции формируется грубый коллоидный рубец. Вмешательство проходит под действием наркоза, в стенах стационара.

Лекарства

Одним из методов лечения рассматриваемой болезни является медикаментозная терапия. Лекарства, которые назначаются при дисплазии шейки матки 3 степени – это противовирусные лекарственные средства и иммуностимуляторы. Если проводилась классическая операция, обязательно в протокол лечения назначаются антибиотики.

В роли противовирусной терапии могут быть назначены: амиксин, аллокин альфа, кагоцел, амизон, эпиген интим, панавир, лавомакс, изопринозин, гроприносин, модимунал, протифлазид и другие.

Иммуностимулирующий препарат изопринозин принимают перорально после трапезы, запивая достаточным количеством жидкости. Стартовая дозировка назначается по две таблетки трижды на протяжении суток. Продолжительность лечебного курса – десять суток. Затем перерыв в две недели и так проводится два – три лечебных курса.

Противопоказанием приема изопринозина, является наличие у больной в анамнезе мочекаменного заболевания, проблем с сердечным ритмом, подагры, хронической стадии почечной дисфункции, а так же при повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства.

В роли иммуностимуляторов используют: имунорикс, полиоксидоний, пирогенал, актинолизат, иммунал, глутоксим, виферон, дезоксинат, генферон, стемокин, гепон, копаксон-тева и другие препараты интерферона.

Активизировать иммунные силы организма призван полиоксидоний. который используется как в роли инъекций, так и в виде вагинальных свечей.

Инъекции полиоксидония проводятся в мышцу или внутривенно. Раствор для укола готовят непосредственно перед введением. Раствор хранению не подлежит.

При мышечной инъекции 6 мг препарата разводят 1,5 – 2 мл дистиллированной воды для инъекций или физиологического раствора.

При капельном внутривенном введении 6 мг лекарства разводят 2 мл 5 %-го раствора декстрозы, реополиглюкина, гемодеза-Н или физиологического раствора.

Продолжительность лечебной терапии определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от заболевания и стадии поражения. Свечи лекарственного средства помещаются во влагалище. Лечебная дозировка при этом составляет 12 мг активного действующего вещества. В профилактических целях данный препарат используется в дозировке 6 мг.

Свечи применяются один раз в сутки, вводятся перед отходом ко сну. Продолжительность лечебной терапии определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от заболевания и стадии поражения. Противопоказанием к приему полиоксидония является беременность и период лактации, а так же индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к лекарственному препарату.

В роли антибиотиков подойдут: пенициллин, моксиклав, квинолон, метронидазол, цефоперазон, линкомицин, тетрациклин, ванкомицин, цефтазидим, эритромицин, цефрокситин, латамоксен, цефотаксим и другие.

Метронидазол принимается послеоперационной больной, как в виде инъекций, так и так и таблетками перорально.

Доза препарата назначается индивидуально в пределах от 250 до 500 мг два раза в сутки. Продолжительность лечения около десяти суток. Но данный факт, как и дозировку, назначает и корректирует, при необходимости, лечащий врач.

Народное лечение

Следует однозначно запомнить, что народное лечение дисплазии допустимо только при легких формах патологии. Дисплазия шейки матки третьей степени такими методиками не купируется.

Лечение травами

Как уже было сказано выше, рассматриваемое в данной статье заболевание, которое находится на предраковой стадии, не лечится никакими народными средствами. В том числе не проводится и лечение травами.

Использовать лекарственные травы можно только как вспомогательную поддерживающую терапию и то с разрешения лечащего врача.

Приведем несколько рецептов такого лекарства, которое позволит повысить иммунитет женщины или позволит быстрее избавиться от воспаления, или провести санацию организма.

  • Можно воспользоваться вагинальными тампонами, смоченными соком алоэ. Стоит отметить, что листки, из которых получали сок, должны быть не менее трехлетнего возраста. Листья промыть, измельчить, отжать сок. Из бинта изготовить жгут. Смочить его в соке растения и ввести во влагалище. Вводить следует так, чтобы снаружи осталось часть жгута. Это позволит его легко извлечь. Жгут должен лечь так, чтобы лекарство соприкасалось с шейкой матки. Продолжительность терапии – около месяца. Тампонирование проводится пару раз в сутки и выдерживается четыре – пять часов.
  • Аналогичное тампонирование можно провести, но с применением вместо алоэ облепихового масла. Продолжительность терапии – от двух до трех месяцев.

  • Можно приготовить сбор, взяв цветков таволги – две чайных ложки, донника – одну чайную ложку, тысячелистника - две чайных ложки, ягод шиповника – три чайных ложки, цветков календулы - четыре чайных ложки, крапивы - три чайных ложки. Все ингредиенты измельчить и перемешать. Взять одну чайную ложку смеси и поместить в 200 – 250 мл кипятка. Настоять полчаса. Отцедить. Полученной жидкостью проводить спринцевание дважды в день на протяжении одного месяца. Подойдет и тампонирование данным раствором. При этом и в первом и во втором случае жидкость должна быть теплой.
  • Можно применять и целебный чай, приготовленный на основе сбора, взяв: корень лопуха - одну чайную ложку, витекс - две чайных ложки, астрагал - одну чайную ложку, луговой клевер - одну чайную ложку. Все ингредиенты измельчить и перемешать, залив литром только что закипевшей воды. Поставить на огонь и довести до закипания, продержав на плите, пять минут. Дать настояться треть часа. Отцедить. Полученную жидкость принимают перорально (внутрь) два – три раза в течение дня перед трапезой.

Гомеопатия

На сегодняшний день гомеопатия завоевывает все большую популярность у людей, приверженцев лечения различных болезней методами нетрадиционной медицины.

Но это пока не относится к заболеванию, которое рассматривается нами в данной статье. Современная нетрадиционная медицина, к которой и относится гомеопатия, не может предложить адекватного эффективного лечения дисплазии шейки матки третьей степени.

Оперативное лечение

Как не прискорбно это звучит, но современная онкология сегодня имеет практически единственный метод лечения дисплазии шейки матки третьей степени - оперативное лечение. Другого пути купирования проблемы просто нет. Только в случае, если по какой – либо причине хирургическое вмешательство недопустимо, больной назначается медикаментозное лечение, включающее в протокол препараты химиотерапии, которые способны замедлить развитие патологического процесса. Но это не дает полной гарантии, что дальнейшее перерождение в раковые новообразования не произойдет.

Оперативная терапия предполагает удаление измененных тканей. При этом современная медицина снабжена несколькими такими методиками:

  • Это иссечение пораженных слоев путем хирургического вмешательства. Оно проводится в случае более глубокого расположения новообразования. Именно таким путем удается полностью избавиться от новообразования. Но операция носит достаточно травматический характер, нанося организму больший ущерб, чем другие методики. К иссечению прибегают в том случае, если другие методы не очень эффективны. Но современная медицина готова предложить и менее травматичные способы избавления от дисплазии шейки матки.
  • Криодеструкция – метод послойного выжигания пораженных тканей при использовании жидкого азота, имеющего очень низкую температуру. Методику еще называют «прижигание холодом». Данная процедура щадящая, после ее проведения на теле женщины практически не остается коллоидных рубцов.
  • Лазерная коагуляция – методика, аналогична криодеструкции, с той лишь разницей, что вместо жидкого азота предметом воздействия на ткани является луч лазера. Как и в предыдущем случае, после лазерной коагуляции рубцевание тканей не наблюдается.
  • Электрокоагуляция – один из наиболее старых (после полосной операции) методик выжигания. В данном случае предметом воздействия становится электрическая дуга. Прижигание данным методом может проводиться и достаточно глубинных слоев. Процедура болезненная и очень травматичная.
  • Радиоволновое прижигание. Процедура выжигания проводится посредством радиологических волн высокой частоты. Рубцов на теле не остается. Можно добиться «испарения» проблемных участков без риска задеть здоровые фрагменты эпителия. Операция безболезненна и проводится достаточно быстро.
  • Применение гамма – ножа или кибер – ножа. Суть метода в возможности излучения, подаваемого медицинским прибором, запаивать кровеносные сосуды, питающие ангиому. Это дает возможность перекрыть подпитку новообразованию, что ведет к его отмиранию.
  • Конизация шейки матки. Это наиболее травматичный метод лечения, так как вместе с пораженными тканями иссекаются и соседствующие здоровые клетки. На месте же операции формируется грубый коллоидный рубец. Вмешательство проходит под действием наркоза, в стенах стационара. Еще до недавнего данная методика лечения была практически единственным способом избавления от патологии.
  • Ампутация шейки матки. Хирургическое вмешательство проводится только под общей анестезией. Но и на сегодняшний день полное удаление шейки матки, а, зачастую, и других органов половой системы женщины, при диагнозе дисплазии шейки матки третьей степени – это единственный способ сохранить женщине жизнь и снизить риск дальнейших мутаций, избегнуть поражения близлежащих органов и лимфоузлов. После данного радикального иссечения женщине, на какое – то время, придется пересмотреть свой образ жизни: отказаться от половых контактов не менее чем на полтора - два месяца, уменьшить уровень физических нагрузок, отказаться от горячих ванн, пользуясь только душем (срок – шесть – семь недель).

Женщины, которые прошли через одну из этих операций, на протяжении ближайших пяти лет должны наблюдаться у гинеколога, проходя каждые три месяца цитологическое исследование мазка, а так же обследуясь на кольпоскопе.

Со временем, если не было рецидивов, мазок сдается раз в полгода, а кольпоскоп – один раз в пару лет. Это позволяет специалисту наблюдать послеоперационную динамику, а при возврате заболевания, выявить его еще на ранних стадиях.

Более подробно о лечении дисплазии шейки матки 3 степени читайте в этой статье .

≫ Больше информации по теме: http://ilive.com.ua/health/displaziya-sheyki-matki-3-stepeni_93212i15953.html

live-excellent.ru

Дисплазия шейки матки изопринозин

ВПЧ

Вам нужно лечиться и не расстраиваться. По любому для иммунитета вам что ни будь выпишут. Плюс индинол форто, сама лечилась этими капсулами. Помогает подавить вирус, после курса у меня анализы были уже хорошими

Эффективно избавляемся от дисплазии шейки матки дома. Дисплазией шейки матки называют нарушение структуры е тканей.терапевтическое лечение назначаются противовирусные препараты гроприносин, панавир, эпиген интим, изопринозин и средства...

Шутить с этой инфекцией нельзя, может и в рак перерасти все

Автор, вы конечно лучше с врачом обсуждайте лечение. Но препарат который вам посоветовали, действительно хороший. И подходит для вашего возраста, с 18 лет идет. Это не гормоны, не разладит вам гормональный фон. Пить его лучше по схеме и с врачом. Лечитесь, все будет хорошо не волнуйтесь так

Знаю ВПЧ, не лечиться быстро. Но обязательно лечение назначают обоим партнерам. И самое главное, не впадать сейчас в панику, это не поможет никак

ВПЧ обязательно лечить сразу. У меня его нашли в 2007 году во время беременности, сказали не лечится, не волнуйся. А сейчас в январе у меня из-за него уже дисплазия 2 стадии. Сейчас начала колоть уколы, пью таблетки, затвра иду на прижигание. Так что не запускайте!

Правильно, оба партнера должны пройти лечение. А иначе никакого эффекта не будет. Индинол форто кстати можно как мужчинам принимать, так и женщинам. Я тоже лечила эту инфекцию вместе с МЧ, после курса данного препарата анализы были хорошими. Но врач сказала, нужно сделать контрольные, перепроверялись оба по два раза, все в норме.

Дисплазия установлена у 6 8,1% , причем умеренно выраженная дисплазия составила 33,3%, то есть имела место у каждой3. Изопринозин является высокоэффективным препаратом для лечения ВПЧ инфекции при заболеваниях шейки матки у подростков и молодых женщин.

Изопринозин месяц

ВПЧ не лечится, но его можно привести в относительно безопасную "спящую" форму. Определенные штаммы вируса вызывают рак. Например 16 и 18 штампы виновны в 90% случаев рака шейки матки."Носителями" этого вируса являются мужчины, но он им вреда не приносит (почти, мужчина может годами жить с открытой формой и не подозревать об этом) , а вот женщины от него очень страдвют. Необходимо лечится строго под контролем врача.

Вирус папилломы человека, что это такое, опасно ли?

Опасно лишь в запущенном состоянии

В этом отношении очень хорошо зарекомендовал себя Изопринозин, часто его назначают при тяжелой степени дисплазии шейки матки, одновременно с хирургическим лечением для скорейшего восстановления после операции .

Http://www.venerolog.com/papilloma.shtml тут вся умная информация.

Папиллома вызывается папиллома вирусом человека. Папиллома вирус, попадая в организм человека, вызывает появление доброкачественных опухолей, схожих с бородавками - папилом. Папиломы могут быстро увеличиваются в размерах и в количестве, постепенно приобретая вид цветной капусты, или остаются плоскими, малозаметными.Папиллома - пути передачи.Папилома вирус может передаваться через непосредственный контакт между наружными покровами зараженного и незараженного человека. Поражение папиломой слизистой оболочки половых органов возникает в результате полового контакта. Остроконечные кондиломы (бородавки, папиломы) часто, у 65-70% заболевших, выявляют при обследовании у обоих половых партнеров. Нередко папиломы сочетаются с другими венерическими заболеваниями. Возможно внутриутробное инфицирование папиллома вирусом, а так же при прохождении через родовые пути. Кроме того, причиной появления папилом у новорожденных может быть заражение папиллома вирусом через кровь, молоко, одежду и др.Папилома - чем опасны папиломы?Папиллома - доброкачественная опухоль, но ее опасность заключается в том, что она может перерождаться в злокачественную. Это может происходить, например, при частом травмировании папиломы. Поэтому для исключения такой вероятности папилому лучше удалить, даже если она с косметической точки зрения папилома вам не мешает.Папиллома - удаление и профилактика.Папиломы удаляются разными способами: заморозкой, высокочастотной коагуляцией, лазером. При этом стоит помнить, что даже удаление папиломы не гарантирует пациента от повторного их образования. Папилома вирус человека является вирусным заболеванием и человек остается носителем вируса в течение нескольких лет. Поэтому в плане профилактики против появления папилом необходимо оздоравливать весь организм в целом.

Не смертельно. надо просто проходить курсы лесения

Это очень опасно, заразно и может быть рак.

Смотря какой штамп вируса, их около ста, пару из них вызывают рак шейки матки, научно докзано, проконсультируйтесь у врача..

Добрый вечер!Мне 27 лет.1 Год и 8 месяцев назад родила реб ночка.Еще за долго до беременности мне поставили диагноз дисплазия шейки матки.Много раз брали биопсию,диагноз cin 2-3.Лечили разными свечками, изопринозином.В итоге врачи приняли...

Замучили бородавки и папилломы? ПОРА ИЗБАВИТЬСЯ ОТ НИХ! Почитать отзывы и оформить заказ можно на официальном сайте: [ссылка заблокирована по решению администрации проекта] Успейте заказать по АКЦИИ! -50%!

По поводу болезней передающихся половым путем (+)

Не знаю, кто там у вас кого заразил, но вот ехала я тут в метро, а там реклама мед центра, в которой предлагается сделать вакцину потив этого самого вируса и сказано, что 80% женщин являются его носителями. и именно этот вирус может стать причиной рака женских дел.

Лечение дисплазии шейки матки. Прижигание эрозии электрическим током электрокоагуляция .Иммуностимуляторы. Изопринозин. Стимулирует активность иммунных клеток лимфоцитов, макрофагов в отношении патогенных вирусов в том числе в отношении...

У виноватого всегда невинный виноват

Сходи ко врачу и сдай анализ на этот вирус. Если он у тебя сидит, то тебе выпишут препараты, которые его выведут.

Лучше всего, это сходить к врачу, если есть возможность, то в платную, т. к там более профессиональнее и осмотрят вас лучше.

Вот нашла. http://www.naomi.ru/services/rodinki/papilloma/zarajenie/

# Основным путем заражения аногенитальными бородавками (остроконечными кондилломами) является половой путь заражения (включая орально — генитальные контакты (крайне редко) и анальный секс) .# Возможно заражение папилломавирусом новорожденных при родах, что является причиной возникновения ларингеального папилломатоза у детей и аногенитальных бородавок у младенцев.# Возможно заражение бытовым путем, например, через прикосновение. Именно поэтому вирус папилломы человека получил такое широкое распространение – около 30 процентов женщин заражены и имеют внешние проявления вируса – остроконечные кондиломы. Вирус папилломы человека способен существовать некоторое время в общественных местах (бани, бассейны, спортзалы) и проникать в организм человека через ссадины и царапины на коже. Возможно самозаражение (аутоинокуляция) при бритье, эпиляции.Системная терапия папилломавирусной инфекции включает в себя удаление папилломы и лечение противовирусными препаратами. Клиническими исследованиями, проведенными с разрешения и под контролем Росздравнадзора, доказана эффективность препаратов Ликопид, Иммуномакс, Панавир, Изопринозин.Поэтому основным методом лечения остаётся деструкция и удаление кондиллом различными методами* Хирургическое удаление.* Электрокоагуляция.* Лазерокоагуляция углекислым или неодимовым лазером.* Криодеструкция жидким азотом (аппликационная и аэрозольная) . Побочным эффектом может быть распространение вируса на прилегающие термически повреждённые ткани.* Кондилин (подофиллинотоксин) наносится на очаг 2 раза в день в течение 4 дней, через 4 дня проводят повторный курс (в случае неполной эффективности первого) . Количество циклов не должно превышать 5, не рекомендуется наносить на площадь поражения более 10 кв. см. Суточная доза препарата не должна превышать 0,5 мл.* Подофиллин — наносится на очаг поражения в виде 25 % спиртового раствора однократно, через 3-4 часа смывается. Применяется 1-2 раза в неделю в течение 6 недель.* Имиквимод — 5 % крем, стимулирующий продукцию интерферона и других цитокинов, наносится на бородавку пальцем 3 раза в неделю (через ночь) в течение 16 недель.* Ферезол — наносится 1 раз в неделю, общая площадь обработки не должна превышать 30 кв. см. Курс лечения до 5 процедур.* Солкодерм и Солковагин — применяется однократно, общая площадь обработки не должна превышать 5 см, разовый расход препарата не более 0,2 мл.* Эпиген-спрей применяется 6 раз в день в течение недели.* Фторурацил 5 % мазь — 1 раз в сутки в течение недели.

Для того, чтобы подтвердить и узнать степень нужна бипсия с шейки матки и гистология.сегодня В ва поставила диагноз дисплазия , папилом. инфекция, в общем сказала предрак,, выписала изопринозин, виферон и генферон, после...

Появление полипов и папиллом указывает на неблагополучие в организме. Отношений не имеет.

Сходи к врачу может и она тебя чемнибудь наградила

Может быть ты и не виноват, она могла сама заразится!Заражение бытовым путем, например, через прикосновение. Именно поэтому вирус папилломы человека получил такое широкое распространение – около 30 процентов женщин заражены и имеют внешние проявления вируса – остроконечные кондиломы. Вирус папилломы человека способен существовать некоторое время в общественных местах (бани, бассейны, спортзалы) и проникать в организм человека через ссадины и царапины на коже. Возможно самозаражение (аутоинокуляция) при бритье, эпиляции.

В медицине выделяется группа риска папилломовирусной инфекции (ПВИ) . В нее входят люди, часто меняющие половых партнеров, и постоянные партнеры таких людей. Чаще заражение папилломой происходит от мужчины к женщине, но нередки и обратные случаи.

Ничего страшного с ней не случиться, будет наблюдаться у гинеколога. Впч (вирус папилломы человека) у каждой 2, 3 женщины.Так что переживать по этому поводу бессмысленно - большинство людей молодого возраста заражено Вирус папилломы. Это не страшно. Вирус папилломы опасен только при своих проявлениях на шейке матки или головке полового члена. Там Вирус папилломы обладает онкогенной активностью и требует лечения.В остальных случаях Вирус папилломы - это проблема больше косметологическая, чем медицинская. Если же клинические проявления вируса папилломы есть, ДНК-диагностика тем более не нужна, включается общий алгоритм ведения пациентов с вирусом папилломы: кольпоскопия, биопсия, лечение.Критерием выбора лечения вируса папилломы является выраженность дисплазии, а не тип вируса папилломы. Тяжелая дисплазия и низкоонкогенный тип вируса папилломы требуют лечения. Высокоонкогенный тип и отсутствие дисплазии не требуют хиргурического лечения вируса папилломы.Онкогенную опасность вируса папилломы человека представляет только на шейке матки и головке полового члена. Папилломатоз кожи, влагалища, наружных половых органов не опасен с точки зрения онкологии, и лечение его зависит от выраженности косметологического дефекта, желания пациентки и выраженности зуда - частого спутника вируса папилломы. Однако следует помнить, что хирургическое удаление - это не лечение вируса папилломы, а только удаление измененной ткани.Вирус папилломы останется в крови, при снижении иммунитета остроконечные кондиломы снова будут образовываться, человек будет продолжать заражать других. Это не значит, что удалять кондиломы не надо, это значит, что при их повторном появлении не надо думать, что Вас плохо вылечили или заново заразили. Это Ваш вирус, и Вам с ним предстоит прожить жизнь. Ничего в этом нет страшного, нужно только вести здоровый образ жизни, поддерживать иммунитет и следить за опасными с точки зрения онкологии местами (шейка матки или головка полового члена) .Доказано, что вирусом папилломы человека можно заразиться при вдыхании его частиц. Это может произойти во время выпаривания кондилом хирургическим лазером (заражается врач, производящий операцию) , а также во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям, зараженным вирусом папилломы человека. При таком способе заражения развивается кондиломатоз гортани. В этом месте вирус папилломы тоже онкологически опасен, рак гортани достаточно распространен.Кондиломатоз гортани - это лор-патология, лечение осуществляет врач лор - лазерное выпаривание кондилом. Операция несложная, однако нужно помнить о возможных рецидивах.Вирус папилломы чаще обнаруживают у женщин. Женщины чаще обращаются к гинекологу, чем мужчины к кожвенерологу; женщины более подозрительно относятся к необычным изменениям в своем организме.При обнаружении вируса папилломы у женщин необходимо обследовать ее партнера - самой женщине или врачу.Папилломой называют кожное образование, похожее на родинку, но по форме она выпуклая, свисающая, как будто родинка «на ножке» . Цвет папилломы может варьировать от белого до темно-коричневого, и место ее образования также может быть абсолютно любым - на коже подмышечных впадин, в области рта, а также на слизистых оболочках и даже на стенках желудка и кишечника. Чаще всего она возникает на половых органах.Кроме проблем чисто косметического характера, неудобства, дискомфорта, папиллома может вызывать зуд, образование может расти в размерах, и самым страшным исходом может быть рак. Если вирус селится на гортани, может возникнуть отек и затруднение дыхания. Часто папиллома провоцирует местное кровотечение, выделения. Особенно опасны папилломы для женщин. Путь передачи вируса папилломы - контактный, при прикосновении. При половом контакте с носителем вируса вероятность передачи равна 60-70%.

Лечится ли дисплазия шейки матки 3 степени? женщина получает ответ Лечить дисплазию 2-3 степени не страшно.Нам было назначено лечение таблетками Изопринозин по 3 курса ,почитав в интернете подробно, я поняла, что шансы излечиться невелики .Но как говорится...

Короче это как герпес - у всех есть и нет лекарства. У меня были кандиломы удалили лазером. Семейной жизни не вредит, имею двух детей.

ВПЧ - эта настолько распространённая сейчас вещь, что на неё не обращают внимания даже на станциях переливания крови при обследовании доноров. Вирус передаётся, как правило, половым путём и может дремать в организме много лет, пока не наступят благоприятные для него условия, такие, как, например, ослабление иммунитета. Если до неё у тебя не было половых контактов, то и ВПЧ у тебя не было. До неё. А теперь, если ты был с ней не один раз, а многократно, то, скорее всего, тоже инфицирован. Лечить это можно, но вывести из организма на совсем нет. Лечатся обычно тогда, когда на гениталиях образуются остроконечные кондиломы. Процедура крайне неприятная и дорогостоящая.

Папиллома-"родственник" бородавок. Их лечат (хирургически или мазями) .Чтобы успокоиться, сдайте анализ. Это можно сделать анонимно.

Интересно с каких это виросов попилома. Это как=то вазрастное \вление. Сколько на вирусов не сдавай папилома вырастит. Тупо бородавка

Ты можешь передавать болезнь, но сам ей не болеть. Т. е. в тебе есть вирус, но он не развивается. Ты его передаешь, у человека он развился, а ты здоров.

Под дисплазией шейки матки понимают атипические изменения эпителия в ее влагалищной части, относящиеся к предраковым процессам. На ранних стадиях своего развития дисплазия шейки матки является обратимым заболеванием...

А сам -то ты чего хочешь - обличить свою партнершу или выявить, кто из вас вирусоноситель

Если у жены не было сексопыто до Вас, то это не доказывает что его не было после Вас

Это могло быть и у вас, так же могли и заразиться. ТОлько вот в чем дело, это лечится, только в организме это остается. И при каком -нибудь "сбое", например, имунном будет давать о себе знать... Откуда это появилось, узнать теперь уже навряд ли получится.

Ты виноват лишь в том, что хочется мне кушать.Сказал и в тёмный лес ягнёнка поволок!Тема так знакома, Сначала никто не предохраняется, потом обвинения друг - другу. Некручинся! Заметь - я не говорю: "Забей". Лечиться по любому надо, ну сначала обследоваться.. . а то может ты девственно чист. А обследоваться надо, хотя бы для того, что бы всё о себе знать.Я не буду рассказывать тебе о заболевании (Чёрная Жемчужина- это сделала отлично) , а по человечески советую - к доктору Айболиту шагом марш!А суть сей басни такова: не зря рекламируют презервативы.А еще ты в рубашке родился - не СПИД ведь!

Ха, пусть ищет причину в себе и возможно в тех контактах окоторых тебе ничего не известно. Да и сам вирус загадка,откуда он возникает. Пути господни неисповедимы.

Термин дисплазия шейки матки . Дисплазией шейки называют процесс изменения строения эпителиальных клеток, покрывающих влагалищную часть шейки. Такие клетки называют атипичными, а само заболевание входит в список предраковых процессов.

Вирус папиломы человека - это рак шейки матки!ну так между прочим)Прививки от этого девочкам делают)) )И вообще почему именно Вы? ?Да и не слышала я чтоб ребята заражать такими вещами молги.Вообщем очень похоже на аферу)

Замуж за тебя дурака хочет, вот мужики пошли недотепы... Не передается папиллома таким путем, и вообще она никак не передается

Вирус папилломы чаще обнаруживают у женщин. Женщины чаще обращаются к гинекологу, чем мужчины к кожвенерологу; женщины более подозрительно относятся к необычным изменениям в своем организме.При обнаружении вируса папилломы у женщин необходимо обследовать ее партнера - самой женщине или врачу.Диагностикой и лечением вируса папилломы у мужчин занимается врач дермато-венеролог, вирусолог или уролог. Опять же основным критерием лечения вируса папилломы является не ДНК-диагностика, а осмотр - наличие остроконечных кондилом.

Всякое бывает

У меня папиллома под мышкой появилась очень давно, когда я еще девушкой была и заражение половым путем исключалось. И вообще-то она меня не беспокоит

При дисплазии шейки матки, ассоциированной с ВПЧ по 2 таблетки 1000 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней, далее 2 3 курса с интервалом 10 14 дней.В другом исследовании Изопринозин назначали женщинам с патологией шейки матки, ассоциированной с ВПЧ 37 .

У меня три года назад нашли эту папилому, я ее лечила, но сказали, что она не излечима. А в этом году сдавала анализы и ее не обнаружили, так что пусть сначала еще пересдаст анализ, а уж потом кричит!!!! А вообще говорят, что папилома есть в каждом организме и по-моему она может быть просто чем-то вызвана, но сам сходи проверься, хуже не будет!!!!

В ГОЛОВУ НЕ БЕРИНА ХРЕН ЕЕ ПОШЛИНО К ВРАЧУ СХОДИ!не так страшен черт как его малюют-в нас сотни вирусов! бабушка мужа сесты имела и гепес и папиломмовируси родила 3оих детей, и до 90л дожила! мы нашпигованы вирусами-они могут при рождении быть,2советаникакого секса, миньета случайного без презика,и следи за иммунитетом -это важно!

Что вы знаете про вирус папилломы человека

Лечение папилломавирусной инфекцииСистемная терапия папилломавирусной инфекции не разработана. Эффективность препаратов Ликопид, Иммуномакс, Панавир, Индинол, Изопринозин чётко не доказана, так как в большинстве случаев происходит самоизлечение (что возможно и на фоне приёма этих препаратов) .Поэтому основным методом лечения остаётся деструкция и удаление кондиллом различными методами:Хирургическое удаление.Электрокоагуляция.Лазерокоагуляция углекислым или неодимовым лазером.Криодеструкция жидким азотом (аппликационная и аэрозольная) . Побочным эффектом может быть распространение вируса на прилегающие термически повреждённые ткани.Кондилин (подофиллинотоксин) наносится на очаг 2 раза в день в течение 4 дней, через 4 дня проводят повторный курс (в случае неполной эффективности первого) . Количество циклов не должно превышать 5, не рекомендуется наносить на площадь поражения более 10 кв. см. Суточная доза препарата не должна превышать 0,5 мл.Подофиллин — наносится на очаг поражения в виде 25 % спиртового раствора однократно, через 3-4 часа смывается. Применяется 1-2 раза в неделю в течение 6 недель.Имиквимод — 5 % крем, стимулирующий продукцию интерферона и других цитокинов, наносится на бородавку пальцем 3 раза в неделю (через ночь) в течение 16 недель.Ферезол — наносится 1 раз в неделю, общая площадь обработки не должна превышать 30 кв. см. Курс лечения до 5 процедур.Солкодерм и Солковагин — применяется однократно, общая площадь обработки не должна превышать 5 см, разовый расход препарата не более 0,2 мл.Эпиген-спрей применяется 6 раз в день в течение недели.Фторурацил 5 % мазь — 1 раз в сутки в течение недели.Аллокин Альфа [1] - это отечественный противовирусный препарат нового поколения для лечения герпеса и папилломавирусной инфекции. Аллокин-альфа удобен в использовании — всего 6 инъекций подкожно через день на курс лечения. Аллокин предполагает полное удаление вируса из организма.[править]ПрофилактикаНесмотря на появляющиеся результаты исследований о неполной эффективности применения — барьерная контрацепция (презерватив) остаётся единственным легкодоступным средством предохранения от папилломавирусной инфекции человека.В США разработана вакцина Gardasil®, которая рекомендована 16 июня 2006 г. «Консультативным комитетом по практике иммунизации» [1] к применению, как защита от рака шейки матки. [2] Вакцинация проводится девочкам, начиная с 11-12 лет, трёхкратно. Цена 1 инъекции 120 долларов США (360 для полной иммунизации) . Подобная вакцина применяется и в некоторых странах Европы (например Греция, но уже по цене 185 евро за инъекцию [3])В России вакцина Гардасил зарегистрирована в 2006 году и также доступна для применения.

Что такое дисплазия шейки матки. По сути, дисплазия это нарушение структуры слизистой оболочки, которая формируется из тр х сло вВ данном случае врач может предписать медикаментозное лечение, чаще всего прибегают к такому препарату, как изопринозин.

К сожалению, на сегодняшний день - вирус папиломы человека - одно из наиболее распостраннённых геникологических заболеваний. Если Вы обнаружили у себе похожие симптомы, то обязательно обратитесь к врачу-гинекологу, так как последствия болезни непредсказуемы.Этот вирус живет в крови, проявляется на коже и слизистых оболочках и передается с этих участков контактно - при прикосновении. Т. о. папилломавирусная инфекция (ПВИ) не является заболеванием, передающимся исключительно половым путем Вирус папилломы человека (ВПЧ) мог передаться и бытовым путем. Более того, ВПЧ может жить в организме долго, даже с самого рождения, а проявиться впервые в середине жизни в связи со снижением иммунитета.Внешние проявления ПВИ1. Остроконечные кондиломы - сосочковидные выросты на слизистых (ОК) . Могут быть единичными или множественными. Чаще всего располагаются на слизистой внутренней поверхности малых половых губ, влагалища, шейки матки, около отверстия мочеиспускательного канала; у мужчин - вокруг головки полового члена, на внутренней поверхности крайней плоти. Кондиломы редко заметны невооруженному глазу, чаще обнаруживаются наощупь во время подмывания как неровность. Многие не обращают на это внимания, т. к. эти неровности существуют с детства, и люди считают это своей анатомической нормой. На самом деле слизистая наружных половых органов должна быть абсолютно ровной.2. Папилломы (бородавки) могут появляться на коже. В отличие от папиллом - доброкачественных опухолей кожи, вирусные папилломы появляются, исчезают и снова появляются, потому что это проявления вирусной инфекции, и их выраженность зависит от состояния защитных сил организма в настоящий момент. Вирусные папилломы имеют цвет нормальной кожи.3. Сливная кондилома. Иногда вместо отдельного расположения кондилом происходит их слияние в единое образование, имеющее вид цветной капусты. В этом случае надо их дифференцировать от широких кондилом, могущих быть проявлением других инфекций, в частности ВИЧ. Все вышеперечисленные образования лучше всего изучать с помощью оптического увеличительного прибора - кольпоскопа.4. Плоская кондилома шейки матки. Самое частое и опасное проявление ПВИ на шейке матки. Она часто свидетельствуют об острой ПВИ или обострении хронической. Чем острее инфекционный процесс, тем легче его лечение. Плоская же кондилома является проявлением хронической, давно существующей вирусной инфекции, вызвавшей изменения в клетках эпителия шейки матки. Кольпоскопический диагноз плоской кондиломы очень сложен. Пораженный участок белеет при обработке уксусной кислотой, не окрашивается раствором Люголя, имеет четкую границу с эпителием, часто - с географическими контурами. Кольпоскопическая картина плоской кондиломы - атипическая зона трансформации, на которой могут быть элементы мозаики, пунктации, открытые железы. На глаз поставить точный диагноз нельзя.А точность диагноза имеет большое значение, ибо альтернативы хирургическому лечению атипической зоны трансформации, лейкоплакии, гистологическое исследование при которых показывает дисплазию, не существует. А плоская кондилома, даже сопровождающаяся дисплазией, может поддаваться консервативному противовирусному лечению. Поэтому при описанной картине обязательно показана биопсия и гистологическое исследование для уточнения диагноза.

Вообще сам по себе этот вирус не особо опасен, это скорее фактор риска.. . Конечно лучше его не иметь) А вообще и у нас на него давно обследуют, не только за границей. Если вы это к теме о прививке от него, то не советую.

Опаснсы онкогенные его виды, способствующие развитию рака шейки матки. Не знаю зачем ждать 26...впч у многих есть и в 18...ну и по поводу каждых 5 лет... обследоваться надо со скоростью смены половых партнеров...))

lechenie-doma.ru


Смотрите также