Диатермокоагуляция шейки матки. Диатермокоагуляция шейки матки


Диатермокоагуляция шейки матки - что это такое

Диатермокоагуляция шейки матки – что это такое? Ответ на данный вопрос интересует пациенток, которым медики предложили подобный метод лечения эрозии. Диатермокоагуляция — это распространенная хирургическая процедура, которая впервые была проведена еще в начале 20-го века. Ее применяют во многих странах для эффективного лечения эрозии шейки матки и других гинекологических заболеваний.

Данная методика достаточно травматична и нередко сопровождается развитием опасных осложнений. Именно поэтому в современных клиниках предпочитают использовать альтернативные процедуры, с использованием инновационного оборудования. Особенно опасно выполнять ДЭК шейки матки во время вынашивания ребенка, так как это может значительно осложнить роды.

Определение

Диатермокоагуляция – это хирургическая процедура, во время которой поврежденный эрозией участок слизистой прижигается высоковольтным электрическим током. Разрушенная ткань постепенно отторгается и выводится естественным путем через влагалище на 7-10 день после процедуры.

Диатермокоагуляцию шейки матки нельзя считать серьёзной операцией. Сама процедура лечения занимает совсем не много времени. Однако чтобы все прошло успешно, медик должен обладать определенным опытом и квалификацией. Все дело в том, что хирург не видит поверхность шейки матки, ему приходится действовать вслепую, на ощупь. Для обезболивания используется местная анестезия, которая действует не более 30 минут.

Для проведения ДЭК используется специальный прибор, состоящий из двух электродов. Один из них располагается под поясницей (пассивный), а второй вводится непосредственно во влагалище. Наконечник прибора может иметь разную форму – в виде иглы, шарика или петли. Наиболее подходящий инструмент подбирается хирургом индивидуально, и зависит от степени развития эрозии и ее локализации.

Предварительный осмотр половых органов при помощи кольпоскопа позволит медику более точно определить зону, которую нужно обрабатывать во время диатермокоагуляции. Из-за того что аппарат воздействует высокочастотным током исключительно на слизистую ткань, обугливание кожи не происходит.

Одного неверного движения врача достаточно, чтобы прижечь не только больной, но и здоровый участок ткани. Это приводит к образованию рубца и считается одним из основных недостатков процедуры.

Подготовка

Процедура диатермокоагуляции шейки матки выполняется в первой половине менструального цикла. Лучше всего проводить ее сразу после окончания менструального кровотечения. Однако на этот счет мнения медиков расходятся. Современные специалисты наоборот рекомендуют делать прижигание за несколько дней до начала месячных. Это связано с тем, что во время менструации слизистая ткань быстро отторгается, а значит процесс заживления пройдет намного быстрее.

Чтобы после операции у пациентки не началось сильное воспаление половых органов, нужно правильно подготовиться к процедуре. Для этого медики назначают курс специальных медикаментов с противомикробным эффектом. Также можно делать обеззараживающие спринцевания, использовать лечебные тампоны.

Последствия

Возможные осложнения после диатермокоагуляции шейки матки напрямую зависят от профессионализма медиков, а также правильно подобранного времени для выполнения процедуры. Как уже говорилось ранее, здесь все зависит от фазы менструального цикла.

Пациентки должны отказаться от интимных отношений за несколько дней до операции и после нее. Это позволит сохранить естественную микрофлору влагалища, а также избежать травмирования воспаленной слизистой.

Срок полного восстановления после прижигания эрозии зависит от нескольких факторов, а именно:

  • Основного гинекологического заболевания, для лечения которого была назначена диатермокоагуляция;
  • Общее состояние здоровья пациентки, ее возраста;
  • Гормонального баланса в женском организме;
  • Соблюдения всех рекомендаций врача;
  • Правильной подготовки к процедуре.

Диатермокоагуляция шейки матки имеет противопоказания. Не рекомендуется данная лечебная методика при врожденном пороке сердца или наличии кардиостимулятора. Все дело в том, что разряд высокочастотного тока при такой патологии может привести к очень серьезным последствиям. Возрастает риск полной остановки сердца пациентки во время операции. При таких ограничениях врачи рекомендуют использовать альтернативные методы лечения эрозии.

Зачатие

После прижигания шейки матки у пациенток могут возникать осложнения, негативно отражающиеся на репродуктивных функциях. После неправильных манипуляций медика во время такой процедуры пациентка вообще может остаться бесплодной.

Во время беременности также рекомендуется отказаться от прижиганий током. Все дело в том, что травма слизистой матки может привести к выкидышу. Если ткани главного детородного органа станут менее эластичными, женщина не сможет родить ребенка естественным путем, придется прибегнуть к кесареву сечению. Такая полостная операция крайне нежелательна, так как может иметь осложнения.

В послеоперационный восстановительный период пациентки нередко чувствуют сильную боль в нижней части живота и в области поясницы. Это доставляет женщине много дискомфорта, негативно отражается на сексуальной жизни. Могут появляться специфические выделения из влагалища. Это свидетельствует об отторжении отмершего участка слизистой и начале восстановления ткани. Выделения могут вас беспокоить несколько дней. Если этот период сильно затянулся, нужно обратиться к врачу, так как это сигнализирует о развитии осложнений.

Альтернативные методики

Большинство современных специалистов сегодня отказываются от такой опасной методики лечения эрозии, как диатермокоагуляция. Электрический ток вредит тканям шейки матки, как больным, так и здоровым. После такой процедуры у большинства пациенток развиваются осложнения. Период реабилитации довольно длительный. На протяжении всего времени восстановления женщина должна находиться под контролем врачей. Это позволит предотвратить развитие побочных эффектов.

В качестве альтернативы все чаще используются более современные и безопасные способы лечения эрозии. Одним из наиболее эффективных считается криодеструкция. Во время операции поврежденная слизистая обрабатывается жидким азотом. Также широкое распространение получил метод лазерного прижигания. После лечения таким способом у пациентки практически не возникает осложнений, она быстро восстанавливается.

Поделиться ссылкой:

uterus2.ru

:

. 1926 . , . . 100 . , . , : , . : () (). , . , . , 7-12 . , . , . () 1,5 - 2 . , . , , . :

&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * (- ) , &nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * , &nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * , &nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * .

, , . , , , , , . , .

-

:

: .    -.    .    .    .    .    .    .    .    .    .    .    .    .    .    .    .    .    .    .    .    .    .    .    .    .    --.    .    .    .    .    .    -.    .    .    .    .    .    .    .    .    .    .    .    .    .    .    .    .    .   

www.24farm.ru

Диатермокоагуляция шейки матки - Гинекология | MedBook

Диатермокоагуляция шейки матки — старый способ деструктивного вторжения на шейке матки. Данный метод используется с 1926 года. Основан на использовании тока высокой частоты, проходящего между двумя электродами. Диатермокоагуляция высвобождает больше количество тепла, расплавляя ткани шейки матки. Во время процедуры происходит коагуляция тканей и выпаривание межтканевой жидкости. В очаге температура достигает 100оС.

Первый электрод называется пассивным, обычно он большого размера и поэтому размещается под крестец больной. Второй электрод называется активным, наконечник его бывает различной формы — в виде петли, шарика или иглы. На сегодняшний день известно два вида этого метода — ДЭК и ДЭЭ (диатермокагуляция и диатермоэксцизия). Операции на шейке матки способом диатермокоагуляции осуществляются сразу после того, завершится менструация. Пациентке рекомендуют воздержаться от половых контактов не только после проведения процедуры, но и до ее проведения. В зеркалах обнажается шейка матки, вводится местная анестезия и осуществляется коагуляция пораженных тканей и формирование струпа, который в течение семи-двенадцати дней отторгается. В этот период времени у пациентки может наблюдаться умеренное кровотечение.

Диатермокоагуляцию шейки матки лучше проводить непосредственно перед менструацией, по некоторым данным такой подход является хорошей профилактикой эндометриоза. На заживление (эпителизацию) коагулированного участка обычно требуется 1,5-2 месяца, в течение которых необходимо исключить половые контакты. Использовать тампоны в течение этого времени женщине также не рекомендуется.

Данный метод сегодня практически не используется, хотя и направлен он на удаление пораженных тканей, так как в настоящее время существуют более безопасные и удобные методы лечения шейки.

  • Показания для ДЭК
  • Остроконечные кондиломы влагалища и шейки матки
  • Эктопии шейки матки без грубых нарушений шейки матки (железисто-папиллярные псевдоэрозии)
  • Эндометриоз шейки матки
  • Дисплазии легкой, а также средней степени

Данная манипуляция имеет свой недостаток — высокий процент осложнений. Проведение диатермокоагуляции во время беременности недопустимо. Процедура не проводится также при наличии воспалительных процессов в шейке и во влагалище, после родов, при наличии инвазивных форм злокачественных образований.

Высокий процент осложнений в первую очередь объясняется развитием рубцовых видоизменений на шейке, которые в будущем могут сказаться на состоянии фертильности — из-за заращения шеечного канала у женщины может развиться бесплодие. В некоторых случаях патологические изменения приводят к различным осложнениям во время родов. Поэтому если операция будет проводиться у женщины репродуктивного, фертильного возраста,то подобные осложнения следует учесть. Рубцовые изменения наблюдаются у 50% пациенток. Этот метод лечения применять у нерожавших женщин не рекомендуется.

Кровотечение — еще одно осложнение, которое может возникнуть после операции. Кровотечение может быть весьма интенсивным, в основном возникает в момент отхода струпа. В этом случае пациентку необходимо срочно положить в больницу и провести экстренные меры.

Чтобы отторжение некроза прошло лучше, процедуру лучше провести перед менструацией. При наличии большой раневой поверхности совершается зияние кровеносных сосудов, из-за чего нередко развивается обильное кровотечение.

Женщинам, перенесшим диатермокоагуляцию, следует знать, что после процедуры риск развития эндометриоза шеечной локализации увеличивается. Подобное осложнение негативно влияет на показатели здоровья, поэтому требует долгого проведения гормональной терапии.

Сегодня существует альтернатива электрокоагуляции — это метод аргоноплазменной аблации. Этот метод обеспечивает более щадящее воздействие на ткань шейки матки, а так как глубокой деструкции ткани не происходит, то рубцовых изменений не вызывает. Поэтому этот метод подходит женщинам, которые не рожали еще.

medbook.propto.ru

Лечение эрозии шейки матки | Воспалительные гинекологические заболевания

При лечении больных с эрозиями шейки матки нельзя придерживаться шаблона, которым часто пользуются врачи-гинекологи. При разработке терапии воспалительных заболеваний ее нужно особое внимание обращать на анамнестические данные, указывающие, какое лечение больная уже получала, как долго у нее существует эрозия и т. д. Особое внимание обращается на длительность ее существования, неэффективность лечения, поскольку такое состояние может явиться предраковым или носить злокачественный характер. Эрозия значительных размеров с гипертрофией шейки матки должна быть подвергнута диатермокоагуляции после предварительной биопсии.

В подавляющем большинстве случаев все же приступают к местному ее лечению. Однако в основе должна лежать терапия того заболевания, на фоне которого возникла эрозия. Местно для лечения их широко применяют спринцевание различными дезинфицирующими растворами, ванночки и тампоны с медикаментами и мазями.

Rp.: Streptocidi albi pulv. subtiliss. 10,0 01. jecoris Aselli 100,0 M. D. S. Для влагалищных тампонов (на б—8 часов) Rp.: Penicillini 200,000 ED Vaselini 20,0 M. F. ung. D. S. Для влагалищных тампонов Rp.: Linimenti Synthomycini 1% (5—10%) 20,0 D. S. Для влагалищных тампонов Rp.: Tannini-5,0 Glycerini 100,0 M. D. S. Для влагалищных тампонов Rp.: Albichtholi 20,0 Glycerini 50,0 D. S. Для влагалищных тампонов 120 Rp.: Protargoli 7,5 Glyceririi 50,0 D. S. Для влагалищных тампонов

Кроме того, для тампонов можно применять оксикорт, 5% преднизолоновую мазь.

Rp.: Sol. Protargoli 3% (5%) 100,0 D. S. Для влагалищных ванночек Rp.: Gramicidini spirituosae 2% 2,0 D. t. d. № 10 in amp. S. Для влагалищных ванночек, развести в 100 раз стерильной водой Rp.: Microcidi 100,0 D. S. Для влагалищных ванночек

Наботовы яички опорожняют от содержимого проколами или насечками. Полипы шейки матки удаляют оперативным путем.

Если не наблюдается заживления эрозии, при лечении в течении 10—14 дней необходимо произвести биопсию с последующим гистологическим исследованием ткани шейки матки. В случаях отсутствия злокачественного роста, сифилитических, туберкулезных язв и пролежней при выпадении матки показана диатермокоагуляция. При ее действии образуется сухой струп, под которым быстро наступает восстановление эпителиального покрова.

Диатермокоагуляцию проводят обычно в амбулаторных условиях после соответствующего обследования больной (анализы крови, мочи, выделений).

Производить ее лучше всего на первой неделе после менструации, так как менструальное кровотечение может вызвать преждевременное отторжение образовавшегося струпа и нарушить правильное заживление. При проведении диатермопунктур следует применять местную новокаиновую парацервикальную блокаду (0,5% раствор новокаина— 60—80 мл).

Диатермокоагуляцию проводят биполярным моноактивным электродом. В качестве индифферентного — пользуются свинцовой пластинкой величиной 20X25 см. Второй активный электрод представляет собой металлический стержень для диатермокоагуляции с закругленным концом (диаметр 1—5 мм), а для диатермопунктур — с заостренным в виде толстой иглы от шприца Рекорда. Сила тока при диатермокоагуляции равна 0,2—0,6 А.

Техника и методика ее заключается в следующем.

После дезинфекции наружных половых органов индифферентный электрод помещают под крестцом больной, шейку матки обнажают зеркалами. Влагалище и ее вытирают сухими тупферами. Переднюю губу захватывают щипцами и подтягивают вниз. Проводят парацервикальную анестезию (при необходимости). После включения электрического тока активным электродом проводят поверхностную коагуляцию эрозированной поверхности путем прикладывания к ней электрода.

При наличии гипертрофированной шейки матки с наличием эрозированного эктропиона проводят диатермопунктуру. Для этого прокалывают ее на 1—2 см в глубину. Диатермопунктуры наносят циркулярно вокруг наружного зева в количестве б—10, в несколько рядов, расположенных один за другим в направлении изнутри кнаружи по отношению к цервикальному каналу. Такую локализацию их избирают с тем расчетом, чтобы образовавшийся в дальнейшем рубец смог втянуться внутрь вывороченного края шейки матки. Длительность действия тока 10—15 сек., при этом образуется серовато-белый кружок. Этой методикой электрокоагуляции достигается коагулирование атипически разросшегося цилиндрического эпителия в области наружного маточного зева и стромы шейки матки с содержащимися в ней железами на протяжении от наружного до внутреннего зева. При нанесении диатермопунктур нужно следить за тем, чтобы не затронуть слизистой оболочки шеечного канала (во избежание заращения наружного зева и стеноза цервикального канала). В конце диатермокоагуляции проводят поверхностную коагуляцию всей эрозированной поверхности путем прикладывания к ней электрода.

После нее к шейке матки прикладывают на 12—24 часа стерильный тампон, пропитанный 10% синтомициновой или сульфидиновой эмульсией. Получившийся на месте диатермокоагуляции струп отпадает через 2—3 недели. После отпадения его образуется дефект ткани, который выполняется размножающимися клетками плоского эпителия, уцелевшими от повреждения, и происходит восстановление не только слизистой оболочки, но и всех других слоев ткани шейки матки.

После диатермокоагуляции больная должна воздерживаться от половой жизни в течение 2 месяцев и находиться под наблюдением врача до полного выздоровления, поскольку могут возникнуть осложнения, требующие вмешательства (кровотечения, повышение температуры, сужение цервикального канала и др.). При наличии осложнений после нее больные должны быть направлены в стационар.

www.medical-enc.ru

Диатермокоагуляция шейки матки - PDF

Вагинальное раневое покрытие "Фламена"

Вагинальное раневое покрытие "Фламена" Эффективное практическое приложение Комплекс нашел в Вагинальном раневом покрытии. Патология шейки матки является одним из наиболее частых гинекологических заболеваний

Подробнее

РАДИОВОЛНОВАЯ ХИРУРГИЯ

ООО "Норден Медикал" 197101, Санкт-Петербург, ул. Веденеева, д.4, литер А, Телефон:(812) 306-15-26 Факс: (812) 306-15-26 Сайт: www.nordmed.org E-mail: [email protected] РАДИОВОЛНОВАЯ ХИРУРГИЯ Аппараты электрохирургические

Подробнее

Электрокоагулятор Sensitec ES-50 D

Электрокоагуляторы Sensitec (производство расположено в Италии) Коагуляторы SENSITEC наиболее востребованы: есть все необходимые функции для большинства хирургических вмешательств, простота конструкции,

Подробнее

Рис.1. Электромагнитная волна

Тема 3.5. Защита от электромагнитных полей Влияние электромагнитных полей (ЭМП) на человека один из наименее изученных негативных факторов. Вместе с тем, актуальность данной проблемы растет, поскольку

Подробнее

К основным признакам эндометрита относят следующие симптомы: боль в. При осмотре врач отмечает увеличение размеров и болезненность матки,. заболевание не препятствует, но имплантация эмбриона в пораженную.

Подробнее

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ОПУХОЛЕЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ОПУХОЛЕЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Рак молочной железы наиболее часто встречающаяся злокачественная опухоль. Рак молочной железы берет начало либо из слизистой оболочки молочных протоков (дуктальный

Подробнее

УДК 615.84 Исследование термоэлектрических характеристик биоткани при радиочастотной электрокоагуляции Замятина В.А., студент Россия, 105005, г. Москва, МГТУ им. Н.Э. Баумана, кафедра «Биомедицинские технические

Подробнее

Описание режимов работы ЭХВЧ-МТУСИ

Описание режимов работы ЭХВЧ-МТУСИ Режим резания достигается при помощи переменного высокочастотного незатухающего или слабозатухающего (пульсирующего) тока низкого напряжения. Непрерывные колебания порождают

Подробнее

Вагинизм :00

Сексуальные отношения между мужчиной и женщиной являются неотъемлемой частью семейной жизни. В большинстве случаев, ответственность за качество и продолжительность полового акта возлагается на мужчину.

Подробнее

Аппаратура для терапии ВЧ током

ПРИБОРЫ И СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ Лекция 3 Лектор: ст. преподаватель Баевич Г.А. Аппаратура для терапии ВЧ током 1. Дарсонвализация. 2. Франклинизация. 3. Ультратонотерапия. 4. Диатермия. 5. Ультравысокочастотная

Подробнее

Б. Анатомия кожи и подкожных тканей

Б. Анатомия кожи и подкожных тканей А. КОЖА 1. Эпидермис a. Роговой слой б. Ростковый слой в. Базальная мембрана 2. Дерма (фиброзная соединительная ткань и сосуды) Б. ГИПОДЕРМА (жировая и соединительная

Подробнее

Информационная брошюра Эндоваскулярнные стент-графты Лечение аневризм брюшной аорты Источник информации: http://www.slideshare.net Содержание Введение 1 Анатомия брюшной аорты 3 Что такое аневризма? 4

Подробнее

Хламидиоз при беременности :00

Беременность готовит будущей маме множество испытаний и сюрпризов, причем не всегда приятных. Практическая каждая беременная с нетерпением ждет первое УЗИ плода, рассматривая его, как возможность воочию

Подробнее

Радиочастотная коагуляция и разрез

ATMOS RS 221 Радиочастотная коагуляция и разрез ВЫСОЧАЙШАЯ ТОЧНОСТЬ Области применения Проблемы существовавших до сих пор операционных методов Все врачи эстетическо-пластической хирурги хотят оперировать

Подробнее

Научная программа ВМД

Научная программа ВМД Иллюстрированное описание влажной формы ВМД. Нажмите, чтобы увидеть, как влажная ВМД вызывает нарушение зрения. хрусталик макула Свет сетчатка Возрастная макулодистрофия (ВМД) это

Подробнее

Синехии малых половых губ :00

В последнее время участились случаи возникновения такой патологии, как синехии мал ых половых губ. Данное состояние, характерно для девочек в возрасте 1-8 лет, проявляется в виде образования спаек в области

Подробнее

Неврома послеоперационного рубца разрастание в зоне травмированного нерва, состоящее из соединительной ткани периневрия и эндонервия,. 61236793260 Трудность дифференциальной диагностики гранулем и рецидивов

Подробнее

Биопсия. Обучение по продукции

Биопсия! Обучение по продукции! ! Биопсия Повестка дня Определения и подготовка Показания Методы Биопсийные системы Sterylab Практическое обучение Подготовка Биопсия - Почему?! Если клетка подвергается

Подробнее

nfomaterjal ЛЕЧЕНИЕ ГЛАУКОМЫ

ЛЕЧЕНИЕ ГЛАУКОМЫ Цель этого информационного листка заключается в том, чтобы объяснить пациенту суть заболевания глаукомы и возможностей лечения, а также опасности, сопутствующие лечению глаукомы или возникающие

Подробнее

Очень часто при прорезывании зубов мудрости пациент испытывает сильнейшие головные боли, общую слабость, может даже подняться температура.. Иногда бывает и так, что зуб мудрости поражается кариесом еще

Подробнее

docplayer.ru


Смотрите также