Секс после кольпоскопии: можно или нет. Цистоскопия шейки матки


Диагностика рака шейки матки - www.LuxMama.ru

Содержание:

  1. Цистоскопия
  2. Цитологическое исследование мазка шейки матки
  3. Кольпоскопия
  4. Биопсия
  5. Эндоцервикальный кюретаж

Среди всей женской онкологии на долю заболеваемости раком шейки матки приходится 15% всех случаев, при этом данный вид рака стоит на третьем месте среди всех злокачественных новообразований репродуктивной женской системы, оставляя впереди рак молочных желез и эндометрия. Кроме того по смертности рак шейки матки так же занимает третье место, уступая раку яичников и эндометрия. На сегодняшний день в РФ только 15,8% случаев заболевания раком шейки матки выявляются на начальном этапе его развития и около 39,5% — на запущенных стадиях. По статистике каждый год регистрируется примерно 370 тыс новых случаев заболевания раком шейки матки, при этом ежегодно до 190 тыс женщин умирают от него.

Наибольшая заболеваемость, примерно 78%, отмечается в развивающихся странах. На сегодняшний день данное заболевание является второй по частоте причиной смерти, однако, за последние 10 лет заболеваемость РШМ немного снизилась и пока что сохраняет данную тенденцию. Наиболее подвержены возникновению рака шейки матки женщины в возрасте 40 – 50 лет, тем не менее, у женщин младше 40 лет в последнее время отмечается всплеск заболеваемости РШМ, причем довольно высокие показатели отмечаются у женщин до 29 лет – примерно 7% каждый год.

На момент активного развития заболевания постановка диагноза возможна во время влагалищного осмотра пациентки у гинеколога. Во время обследования в первую очередь определяется форма новообразования, которая может быть трех видов: смешанной, эндофитной и экзофитной. В последнем случае опухоль представлена в виде плотных бугристых образований, расположенных по всей поверхности влагалищной части шейки. В случае наличия эндофитной формы раковое новообразование имеет вид плотной и разбухшей опухоли, при этом она имеет гладкую поверхность.

Цистоскопия

В случае неоперабельного рака шейки матки довольно важное значение имеет такое исследование, как цистоскопия, которое позволяет определить степень распространения опухоли, что важно во время выбора метода терапии, а так же для наилучшего контроля терапии лучистой энергией. Важным моментом, который позволяет решить цистоскопия, является установка степени разрастания ракового новообразования в область мочевого пузыря, которое в большинстве случаев происходит уже на запущенной стадии развития заболевания. Данный метод так же важен при решении вопроса об оперативном пособии после проведения лучевой терапии.

Цитологическое исследование мазка шейки матки

В современной медицине при диагностике рака шейки матки почти во всех случаях прибегают к такому методу исследования, как цитологическое исследования мазка влагалищных выделений, в которых зачастую и удается обнаружить раковые клетки. Процедура взятия мазка основана на том, что раковая опухоль постоянно отторгает клетки, которые впоследствии перемешиваются с влагалищными выделениями.

Заподозрить рак шейки матки при данном исследовании клеток необходимо в случае, если ядра клеток имеют различную величину, разную форму, клетки и ядра отличаются полиморфизмом, а так же наблюдается большое количество митозов.

Важнейшим преимуществом использования данного метода является возможность обследования материала, полученного со всей поверхности не только шейки матки, но и полости матки, а так же влагалищной части матки и цервикального канала. При этом мазок можно брать неоднократно без дискомфорта для пациентки.

Не смотря на большое количество плюсов данного метода диагностики, цитологическое исследование все же не заменяет биопсию по степени достоверности результата.

Кольпоскопия

Введенный в активное пользование в 1925 году такой метод диагностики, как кольпоскопия, позволяет обследовать поверхность шейки матки, используя специальный микроскоп. Среди преимуществ этого метода важно отметить его высокую безопасность, обусловленную исключительно визуальным осмотром органа врачом. Микроскоп увеличивает изображение шейки матки и стенок влагалища в 10 – 15 раз, делая возможным выявление подозрительных мест, когда раковая опухоль еще не сформировалась и не переросла на более опасный этап развития. Для того чтобы установить окончательный диагноз все же требуется проведение биопсии. Кроме того данный метод не используется широко за счет необходимости особой квалификации врача, проводящего кольпоскопию, а так же большого количества времени, уходящего на проведение обследования.

Стоит добавить, что в последние годы был предложен к использованию аналог кольпоскопа, увеличивающий в 200 раз изображение шейки матки и получивший название кольпомикроскоп. Процедура осмотра в данном случае требует дополнительного окрашивания. Надо сказать, что данный метод так же на сегодняшний день не получил широкого распространения.

Биопсия

Самым важным и достоверным методом диагностики рака шейки матки на сегодняшний день является биопсия. Процедура проходит таким образом, что врач, используя специальные инструменты, берет для последующего анализа под микроскопом, часть пораженной ткани. Биопсия может проводится несколькими способами, например, при пункционной биопсии ткань берется при помощи шприца, при инцизионной – при помощи скальпеля.

Эндоцервикальный кюретаж

Данный метод исследования подразумевает выскабливание внутренней поверхности шейки матки при помощи специальной кюретки, которая внешне похожа на длинную ложечку. В некоторых случаях вместо кюретки используется длинная щеточка. При этом сам канал шейки матки расширяют специальным расширителем.

Данный метод диагностики нередко применяют не только при подозрении на рак шейки матки, но так же и при лечении неполного самопроизвольного аборта и при диагностике болезней эндометрия.

Читайте также

www.luxmama.ru

Цистоскопия – как проводится

Цистоскопия – это эндоскопическая проверка мочевого пузыря. Когда целесообразно это исследование, что оно показывает и как проходит манипуляция?

Что показывает цистоскопия?

Во время цистоскопии эндосокпист осматривает нижние мочевыводящие пути с помощью специального исследовательского прибора - цистоскопа. Благодаря этому прибору врач может увидеть нижние мочевыводящие пути через мочеиспускательный канал. При этом можно установить и оценить сужения мочеиспускательного канала, гипертрофию предстательной железы (простаты), изменения функциональных способностей сфинктера мочевого пузыря, выявить опухоли или камни в мочевом пузыре. При необходимости с помощью наркоза в процессе обследования также возможны небольшие хирургические вмешательства.

Показания к цистоскопии

1. Постоянно повторяющиеся жалобы при мочеиспускании.

2. Обнаружение крови при исследовании мочи (при отсутствии  инфекции мочевыводящих путей). Если у человека нет инфекции мочевыводящих путей, но обнаруживается видимая кровь в моче - даже если это было лишь один раз - необходимо обязательно выполнить цистоскопию для того, чтобы определить причину этой "безболезненной макрогематурии"

3. При подозрении на опухоль в области нижних мочевыводящих путей цистоскопия может дать уверенность в постановке диагноза.

4. У мужчин предстательная железа находится под мочевым пузырем. Если она явно увеличена, врач может косвенно узнать это по сужению мочеиспускательного канала.

5. К тому же врачи применяют цистоскопию для того, чтобы выяснить причины патологии опорожнения мочевого пузыря.

Противопоказания к цистоскопии

При определенных обстоятельствах цистоскопию проводить нельзя. Например, при остромцистите, при остром воспалении мочеиспускательного канала или простаты это исследование противопоказано, так как введение цистоскопа является дополнительным травмирующим фактором слизистой. Поэтому перед каждым исследованием нужно проверять мочу, сдавая ее на анализ, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей. Перед хромоцистоскопией надо выяснить реакцию на контрастный препарат. Беременность также является противопоказанием к цистоскопии.  Из общих противопоказаний можно выделить инфаркт миокарда, почечную и печеночную недостаточность, острые мозговые нарушения кровообращения.

Показания к диагностической цистоскопии

В первую очередь цистоскопия служит для диагностики заболеваний нижних мочевыводящих путей. Благодаря цистоскопии врач может констатировать сужение мочеиспускательного канала (стриктура уретры), нарушение функции сфинктера мочевого пузыря, гипертрофию предстательной железы у мужчин (гиперплазия простаты) или выявить камни мочевого пузыря. При хромоцистоскопии пациенту вводят контрастное вещество через вену. Врач наблюдает, когда появляется окрашенная моча из мочеточников. Если почки поражены, то выделение мочи из мочеточника на стороне поражения задерживается  или отсутствует.

Что показывает диагностическая цистоскопия?

Некоторые примеры заболеваний, которые можно установить при помощи цистоскопии:

· опухоли (рак) мочевого пузыря,

· сужение мочеиспускательного канала вследствие рубцов (стриктур),

· дивертикулы мочевого пузыря (выпячивания стенки мочевого пузыря),

· свищи мочевого пузыря (соединение из мочевого пузыря в другие органы или кнаружи),

· камни мочевого пузыря,

· инородные тела в мочевыводящих путях,

· изменения функции сфинктера,

· воспаления слизистой оболочки,

· анатомические изменения мочевыводящих путей

Кроме того, у мужчин на пути от мочеиспускательного канала до мочевого пузыря находится предстательная железа, называемая врачами простатой. Она окружает мочеиспускательный канал. Увеличенная простата часто сужает мочеиспускательный канал и вызывает проблемы при мочеиспускании. Это сужение мочеиспускательного канала можно обнаружить при диагностической цистоскопии.

Однако цистоскопия может быть не только диагностической (то есть  служить не только для диагностики), но также она может применяться для лечения заболеваний нижних мочевыводящих путей и для контроля результатов при опухолях мочевого пузыря. Так, например, в процессе цистоскопии могут удаляться поверхностно расположенные опухоли мочевого пузыря, инородные тела или камни мочевого пузыря, а также может быть уменьшена предстательная железа.

Подготовка пациента к цистоскопии

Как подготовиться к процедуре исследования мочевого пузыря (цистоскопии)?

1. Психологическая подготовка. Пациент должен понимать необходимость данной манипуляции. Обычно цистоскопию проводят под местным обезболиванием, поэтому процедура хоть и не очень приятная, но, достаточно,безболезненная. Иногда после цистоскопии пациент может жаловаться на чувство жжения при мочеиспускании, но это явление быстро проходит.

2. Гигиена половых органов. Перед процедурой необходимо качественно подмыться. Напоминаем, что для женщин подмывание должно проводиться движением сверху вниз, а мужчины должны тщательно обработать отверстие уретры, отодвинув крайнюю плоть.

3. Опорожнение мочевого пузыря. Опорожнять мочевой пузырь перед исследованием не обязательно. Если опорожнение произошло, врач сам заполнит мочевой пузырь подготовленным раствором.

Как проводится цистоскопия?

В большинстве случаев диагностика проводится амбулаторно: это означает, что пациент после обследования в больнице или в частном врачебном кабинете может идти домой. Если в процессе цистоскопии производится хирургическое вмешательство, то в большинстве случаев бывает необходим наркоз и пребывание в клинике.

В остальном для цистоскопии почти всегда бывает достаточно местного обезболивания (местной анестезии). Для этой местной анестезии врач вводит в мочеиспускательный канал гель с обезболивающим средством, который обеспечивает лучший скользящий эффект во время прохождения цистоскопа. Используемые для исследования цистоскопы являются либо жесткими, либо гибкими. Сегодняшнее поколение гибких приборов дает возможность проведения бережного и безболезненного исследования также и у мужчин.

Методика цистоскопии – алгоритм действия

1. Предварительная подготовка пациента к цистоскопии.

2. Правильное положение (горизонтально на спине с разведенными ногами)

3. Тщательная обработка мочеиспускательного отверстия.

4. Введение анестезирующего геля в уретру.

5. Продвижение цистоскопа через уретру до мочевого пузыря.

6. Заполнение мочевого пузыряспециальной жидкостью для расправления всех складок слизистой оболочки. Он становится хорошо видимым для исследования

7. Осторожное извлечение прибора после того, как врач закончит цистоскопию.

8. Постельный режим, который необходимо соблюдать в течение 2-х часов после исследования.

9. Обильное питье после исследования, если нет противопоказаний.

Осложнения и последствия цистоскопии

В редких случаях во время цистоскопии могут развиваться осложнения. В связи с исследованием могут возникать следующие последствия:

· инфекции мочевыводящих путей,

· воспаления предстательной железы или почек,

· травмы уретры, сфинктера или мочевого пузыря

· кровотечения,

· у некоторых пациентов может отмечаться временное недержание мочи и боль при мочеиспускании.

Инфекции мочевыводящих путей как последствие цистоскопии

Несмотря на стремление к максимально возможной стерильности в процессе исследования, остается определенный риск, что при исследовании в мочевой тракт попадут возбудители заболеваний извне. Для того чтобы предотвратить инфекцию, после вмешательства бывает полезно много пить, если нет никаких медицинских оснований против этого. Таким образом, бактерии будут вымываться естественным путем.

При некоторых обменных заболеваниях - таких, как сахарный диабет - подверженность инфекции увеличивается. Поэтому для того, чтобы предотвратить инфекцию, больные диабетом и больные, входящие в другие группы риска, часто профилактически получают в процессе цистоскопии какой-нибудь антибиотик.

Боли и кровь в моче после цистоскопии

После исследования  из всех последствий чаще пациенты жалуются, что после цистоскопии больно ходить в туалет, возникает жжение при мочеиспускании и (или) появляется небольшое количество крови в моче. В большинстве случаев эти симптомы являются безвредными и объясняются только механическим раздражением. Затем они исчезают вскоре сами по себе.

  • < Назад
  • Вперёд >

www.wp-german-med.ru

Цистоскопия: отзывы мужчин и женщин

Цистоскопия позволяет провести обследование внутренней стороны мочевого пузыря. Это исследование проводят с целью выявления разного рода аномалий в его состоянии, а также инфекционных очагов и воспалений. В этой статье мы коротко расскажем о проведении данной процедуры.

Отзывы о цистоскопии будут представлены в конце статьи.

Показания к проведению

Эта процедура применяется в том случае, когда с помощью альтернативной диагностики невозможно выявить новообразования маленького размера, их распространение и характеристики. К примеру, проведение ультразвукового сканирования мочевого пузыря может не показывать наличие небольших язв или полипов, если они находятся на ранней стадии развития. Данный метод позволяет получить более детальную и точную информацию. Цистоскопия незаменима при выявлении новообразований любого размера и формы, и позволяет определить их характер (доброкачественное образование или злокачественное). Кроме того, с ее помощью отслеживают образование камней в мочевом пузыре, локализацию воспалений или поврежденные участки слизистой.

Часто назначают цистоскопию ребенку. Отзывы на этот счет имеются в большом количестве.

Проводят ее при таких заболеваниях, как: интерстициальный цистит, хронический цистит, энурез, подозрения на опухолевые процессы и инфекции, простатит, аденома и т. д. Если в анализе мочи обнаружили кровь, то врач обязательно назначит проведение этого исследования. Также данная процедура необходима в случае затрудненного мочеиспускания и при болевых ощущениях, локализованных в тазовой области. Помимо этого, показаниями для проведения исследования является наличие гиперплазии простаты, закупорки или сужения мочеточников. Отзывы о цистоскопии интересуют многих.

Противопоказания

Проведение этой процедуры противопоказано при таких заболеваниях, как: острое воспаление мочевого пузыря, инфекционные заболевания мочеполовых путей, орхит, простатит в острой стадии. Также цистоскопию не назначают при плохих показателях свертываемости крови. Многие пациенты обращаются с жалобами на появление осложнений после проделанной во время обострения цистоскопии. Поэтому, если в острый период вам назначают проведение этой процедуры, обратитесь за консультацией к нескольким специалистам, чтобы исключить дальнейшие проблемы.

Отзывы о цистоскопии мочевого у женщин также представлены в статье.

Лечение с помощью данного метода

В большинстве случаев диагностические методы используют только для обнаружения патологий, лечение с их помощью невозможно. Цистоскопическое исследование в этом плане более функционально, и может помочь в избавлении от некоторых недугов. Например, таким способом можно удалить новообразования и камни, избавиться от закупорки и сужения путей, прижечь небольшие язвочки. Отзывы о цистоскопии мочевого пузыря у женщин это подтверждают.

Подготовка к процедуре

К данной процедуре необходимо заблаговременно подготовиться. Если исследование собираются проводить с использованием наркоза, то пациент должен какое-то время не есть и не пить (врач определит для больного это время индивидуально). Длительность голодовки зависит от комплекции обследуемого, его метаболизма, а самое главное от вида анестезии. Заранее стоит продумать одежду без большого количества пуговиц и завязок. А также провести гигиенические процедуры непосредственно перед исследованием и опорожнить мочевой пузырь. Отзывы о цистоскопии в основном положительные.

Проведение процедуры

Исследование проводится с применением цистоскопа, который напоминает трубку, с прикрепленным осветительным прибором на одном конце. Инструмент постепенно вводится в уретру. Цистоскопия бывает двух видов: жесткая и гибкая (зависит от применяемых инструментов). При жестком типе используется стандартный цистоскоп, который позволяет детально и точно исследовать мочевыводящие пути и сам пузырь. Это довольно болезненная процедура, именно поэтому перед введением инструмента пациента обезболивают (анестезия может быть спинальной, местной или общей).

Исследование при помощи гибкой трубки

Такой тип исследования предполагает использование гибкой трубки. Ощущения от ее использования не так болезненны. Однако и данные, получаемые в результате исследования, не так точны. Выбор вида исследования всегда остается за врачом. Только он может решить, какая процедура необходима в данном случае. Во время проведения обследования пациент находится на урологическом кресле. Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин по отзывам весьма эффективна.

Продолжительность

Мочевой канал наполняется теплой жидкостью, вводится цистоскоп, и врач может изучить внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Сам осмотр длится не более десяти минут, а на всю процедуру при сложных случаях может уйти до сорока минут.

Проведение процедуры под наркозом облегчает ее и для пациента, и для врача – он имеет возможность спокойно осмотреть больного. Но решение о применении анестезии тоже принимает доктор, основываясь на данных лабораторных и инструментальных исследований. Введение инструмента через уретру позволяет провести оценку структуры всех слизистых оболочек и провести обследование на предмет закупорки, травмы и иных повреждений. Введение раствора в полость пузыря обеспечивает лучшую визуализацию его внутренних поверхностей. Нередко при помощи такого метода проводят и биопсию.

Отзывы о цистоскопии

Поскольку процедура довольно болезненная, то большая часть отзывов касается именно болевых ощущений. Надо сказать, что все пациенты сходятся во мнении, что обследование, проведенное без наркоза, оставляет очень неприятные впечатления. Хотя, очень многое зависит от опыта и аккуратности врача, проводящего исследование. Многие пациенты отмечают, что если доктор вводит инструмент аккуратно, это помогает избежать сильной боли. Кроме этого, пациенты отмечают качество оборудования, обращая внимание на тот момент, что цистоскопия, сделанная в большом городе, в хорошей клинике и на новом оборудовании менее болезненна и более информативна.

Еще следует отметить, что болевые ощущения при цистоскопии могут усиливаться, если вы проводите исследование во время обострения. Бывают случаи, когда другие методы диагностики просто не работают, и диагностировать заболевание (например, цистит) можно только с помощью цистоскопии. Отзывы женщин об этом имеются.

Пациентки, которым обезболивали процедуру гелем «Катеджель» отмечают, что эффект от обезболивания в этом случае есть, но незначительный. По отзывам больных, один из самых неприятных моментов процедуры – это ведение инструмента в уретру. Далее, когда врач уже начинает осмотр, болевые ощущения можно снизить, если максимально расслабить мышцы и не напрягаться.

Малейшее напряжение будет провоцировать возникновение резкой боли. Извлечение прибора неприятных ощущений не доставляет. Еще один дискомфортный нюанс состоит в том, что жидкость, закачиваемая в пузырь перед процедурой – это лекарственный состав. С этой жидкостью нужно проходить около двух часов, можно больше. Женщины, которые проходили эту процедуру, говорят о том, что это едва ли не самая болезненная часть исследования (здесь все очень индивидуально). После проведения манипуляций все пациенты отмечают значительный дискомфорт при мочеиспускании сразу после цистоскопии. Но в течение суток все должно прийти в норму.

По свидетельству больных, очень большой процент успеха приходится на положительный настрой. При проведении процедуры нужно постараться настроиться на лучшее и расслабиться. Нередки случаи, когда после проведенного исследования у пациентов длительное время сохраняется острая режущая боль в уретре, которая даже не позволяет нормально идти. В этом случае следует обратиться за консультацией к урологу.

Цистоскопия у мужчин. Отзывы

Пациенты делают акцент на квалификации врача: если процедура проведена некорректно и неопытным врачом, то риск возвращения серьезных осложнений возрастает многократно. Отзывы мужчин более сдержанны, но они также содержат информацию о болезненности процедуры именно в момент введения инструмента. Болевые ощущения усугубляются тем, что уретра у мужчин превышает длину женской в несколько раз, что и является причиной боли. Представителям сильной половины человечества чаще всего проводят цистоскопию с применением анестезии. По мнению мужчин это одно из самых информативных исследований при развитии простатита, аденомы предстательной железы и аденокарциноме.

В целом, о результативности исследования отзывы только положительные, то есть информативность и точность результатов этой методики превышает эффективность других диагностических методик. По совету пациентов, после данного исследования следует выпить как можно больше жидкости, чтобы увеличить выход мочи, это уменьшит неприятные симптомы, возникшие после обследования. Большая часть больных отмечает, что появившийся зуд и жжение при мочеиспускании сохраняются не более 48 часов. Кроме этого, могут появиться следы крови в моче и болевые симптомы внизу живота. Это также является вариантом нормы в первые двое суток.

По отзывам, цистоскопия в Сеченово в Москве проводится очень профессионально.

Выводы

Следует сказать, что те пациенты, которым сразу проводили и операционную процедуру (удалили камни или полип) также, как правило, благодарны врачам за то, что терапевтическая процедура проводится одновременно с диагностической. Это исключает необходимость проводить ее повторно. Отзывы врачей о цистоскопии все положительны, они отмечают, что высокая эффективность данного метода при диагностике заболеваний мочевого пузыря превосходит все другие способы, и в определенных случаях без нее просто нельзя обойтись.

fb.ru

что это такое, подготовка, как делается, противопоказания

Категория: Методы исследований Просмотров: 113286

Цистоскопия — это современный способ обследования внутреннего строения мочевого пузыря, она проводится для выявления различных аномалий его состояния, для обнаружения патологий, очагов инфекции и воспалительных процессов. Мы расскажем какой прибор применяется при этом обследовании, больно ли делать обследование, и какие осложнения могут появиться после него. Также из данной статьи вы узнаете, как делают это обследование ребёнку и в каких случаях оно проходит под наркозом, для чего применяется цистоскопия мочевого пузыря у женщин и у мужчин и применима ли она при беременности.

Кому показана и противопоказана данная процедура?

Оценка состояния внутренних стенок мочевого пузыря проводится с помощью медицинского прибора-цистоскопа, именно поэтому так и назвали процедуру. Она применима в тех ситуациях, когда альтернативные методы диагностики не способны выявить небольшие новообразования, их распространённость и характер. Например, ранее проведённое ультразвуковое сканирование мочевого пузыря может не визуализировать маленькие язвы или полипы. Именно в этом случае прибегают к цистоскопии, этот метод более детален, точен и информативен. Она позволяет выявить новообразования любых форм и размеров, оценит их доброкачественность или злокачественность, а также ей под силу найти камнеобразования, места воспалений или травмированные участки слизистых оболочек.

Показания

  1. Назначается при ранее диагностированном интерстициальном цистите.
  2. Рекомендована для пациентов с циститом в хронической форме, лечение которого хоть и даёт результаты, но не исключает полностью периодические обострения болезни.
  3. Незаменима, если в моче была обнаружена кровь, даже в небольших количествах.
  4. Цистоскопия у детей, так и у взрослых часто назначается при энурезе, особенно если лечение пока безрезультатно.
  5. Если при лабораторном исследовании мочи были выявлены атипичные клеточные структуры. Чаще всего это свидетельствует о развитии опухолей.
  6. Это исследование проводится всегда, когда мочеотделение затруднено, человеку больно передвигаться, при этом боль локализована в области таза.
  7. Такое обследование необходимо для пациента, которому был поставлен диагноз «гиперплазия простаты», а также была выявлена закупорка или сужение мочеточников.
  8. Метод цистоскопии используется при выборе схемы лечения камнеобразования.
  9. Проводится при частом мочеиспускании, причины которого ранее не были выявлены.

Цистоскопия проводится при боли в области таза

Противопоказания

  1. Проведение цистоскопии противопоказано при остром воспалении мочевого пузыря.
  2. Не рекомендована для пациента, у которого инфицированы мочеполовые пути.
  3. Желательно отказаться от цистоскопии тем, ком поставили диагноз «орхит» или «простатит», особенно если болезни находятся в стадии обострения.
  4. Если из мочевыводящих путей выделяется кровь, но этиология этой аномалии не выявлена.
  5. Лучше выбрать альтернативные цистоскопии методы тогда, когда у больного лихорадка, вызванная болезнями мочевых путей.
  6. Также нужно отказаться от цистоскопии людям, у которых кровь плохо и медленно свёртывается.

Лечение методом цистоскопии

Большинство диагностических методов, будь то ультразвуковое или рентгеновское сканирование, могут только обнаружить заболевание и определить его характер, но неприменимы для его лечения. Цистоскопическое обследование, в отличие от большинства способов диагностики, может избавить пациента от некоторых недугов. В целях лечения этот метод используется для удаления новообразований, для удаления или измельчения камней, для избавления от закупорок и сужения путей, для прижигания язвочек.

Как подготовиться к процедуре?

Прежде чем человек отправиться на данное обследование, ему необходима определённая подготовка к цистоскопии, обычно о необходимых предварительных процедурах больному сообщает лечащий врач, который выдаёт направление на неё. Основные рекомендации выглядят так:

  • Если обследование проводят с наркозом, то человек должен соблюдать голодовку, период времени, когда пациент должен не есть и не пить, рассчитывается индивидуально. Его длительность зависит от комплекции пациента, его обмена веществ, а самое главное – от вида анестезии.
  • Стоит учитывать, что после применения обезболивающих препаратов человек не сможет сесть за руль, значит, после процедуры придётся ехать домой на общественном транспорте или в такси.
  • Заранее стоит выбрать свободный, удобный комплект одежды без множества пуговиц и завязок, а все украшения лучше снять ещё дома.
  • Необходимый список документов, который нужно взять с собой: направление на процедуру, любые снимки, результаты анализов или заключения лечащих врачей, имеющих отношение к болезням мочевыделительной системы.

Как проходит цистоскопия

Для проведения цистоскопии используется одноимённый медицинский прибор, по виду он напоминает трубку, на конце которой прикреплён осветительный прибор. Если требуется осмотреть внутренние поверхности мочевого пузыря, то инструмент вводится в уретру. В зависимости от типа инструмента выделяют два вида цистоскопии: жёсткую и гибкую.

Жёсткий тип

Для этого обследования выбирают стандартный цистоскоп, такая трубка позволит детальнее и точнее исследовать ткани мочевыводящих путей и самого пузыря. Но стоит отметить, что это достаточно больно, у человека может возникнуть простой дискомфорт в области исследования, а может появиться достаточно ощутимая боль. Именно поэтому перед введением прибора больному сначала проводят обезболивание, оно может быть местным, спинальным или общим.

Гибкий тип

Эта разновидность исследования делается с помощью гибкой трубки, вводить её не так больно. Но и данные, которые врач получит после этой процедуры, будут менее чёткими. Какой же тип прибора выбрать всегда решает врач, но, например, ребёнку, рекомендовано применять гибкий тип.

Цистоскопия с использованием гибкого цистоскопа

Применение анестезии

Как мы отметили ранее, этот тип диагностики часто проводят с использованием анестезии. Если необходимо только местное обезболивание, то прямо внутрь мочеиспускательного канала вводится около 10 мл раствора новокаина (2%), а мужчинам с этой целью можно одеть на половой член специальный зажим, он устанавливается ниже головки члена и находится там не более 10 минут. Общий наркоз применим редко, в основном только для детей или людей без сознания.

Ход процедуры

Во время обследования больной лежит на кушетке, перед введением прибора в уретру его половые органы обрабатываются антисептиком. Мочевой канал наполняют жидкостью, вводят цистоскоп, врач изучает состояние внутренних стенок пузыря. Осмотр продолжается не более 10 минут, вся процедура может занять до 45 минут. Если применялась местная анестезия, то после обследования больного сразу отпускают домой. Так как медицинский прибор вводится через уретру, диагност имеет возможность оценить структуру абсолютно всех слизистых оболочек, обследовать их на наличие закупорок, травм и любых поражений. Раствор вводится в полость пузыря с той целью, чтобы стенки его лучше визуализировались. Иногда с помощью этого же метода можно сделать и биопсию, то есть взять кусочки ткани органа. Это применяется для того, чтобы проверить ткань на гистологию, выявить опухоли или аномальные образования. Но как мы отметили ранее, данная процедура применима не только в диагностических целях, но и для лечения разного рода заболеваний.

Цистоскопия разным категориям пациентов

Применять ли анестезию и какой тип прибора выбрать – в каждом конкретном случае определяет врач, который проводит обследование. Это зависит от возраста пациента и целей, с которыми назначена цистоскопия.

Обследование у женщин

Воспалениями мочевыделительных путей чаще болеют именно представительницы слабой половины человечества. Цистоскопия мочевого пузыря у женщин проводится для диагностики цистита, новообразований, камней и травм полости пузыря. Назначается процедура для выявления причины недержания, если посещение туалета вызывает болезненные ощущения, а также при нахождении в моче посторонних примесей.

Цистоскопия для мужчин

Стоит отметить, что уретра, куда вводится прибор, у мужчин в несколько раз длиннее, чем у дам, поэтому для женщин процедура менее болезненна. Чтобы пациент не страдал от боли, для мужчин рекомендовано использовать анестезию либо отдавать предпочтение гибкой трубке прибора. Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин назначается при подозрении на развитие воспалительных процессов, в том числе при простатите. Также она визуализирует опухоль, в том числе аденому или аденокарциному, которые нарушают функции мочевыделительной системы.

Исследование мочеполовой системы детей

В педиатрии этот метод применяется не так часто, но проводится исключительно с применением анестезии, чаще местной, но если малыш совсем маленький, то рекомендована общая анестезия. Существует специальный детский цистоскоп, он более гибкий и меньшего размера. Для проведения процедуры необходимо не только назначение участкового педиатра или узкого специалиста, но и письменное согласие одного из родителей. При этом учитываются и характеристики детского мочеиспускательного канала, его длина у мальчиков при рождении составляет около 5 см, с каждым годом она увеличивается примерно на 5 мм, к возрасту 18 лет она достигает 17 см. Мочевой канал у новорождённых девочек равен 1,5 см, к совершеннолетию его длина достигает только 3 см. Для детей важно выбирать квалифицированного врача, так как при этом обследовании можно легко повредить слизистые оболочки.

Обследование при беременности

Этот метод при беременности не противопоказан, цистоскопия во время беременности применяется часто для дренажа почки тогда, когда в моче найдены примеси крови. Этот симптом характерен для пиелонефрита, а также возникает, если в почках появились камни. Обследование при помощи этого прибора во время беременности применимо только при наличии серьёзных показаний, так как даже незначительные травмы могут повлечь за собой самопроизвольное прерывание беременности. При возможности и диагностику и лечение стоит перенести на послеродовой период.

Последствия процедуры

После процедуры врачи советуют пить больше воды. Именно увеличенный выход мочи поможет уменьшить неприятные симптомы, которые могут возникнуть после обследования:

  • После введения прибора может появиться зуд, дискомфорт или жжение при мочеиспускании.
  • Также после этого способа диагностики больного могут беспокоить учащённые позывы в туалет, выявиться прожилки или капли крови в моче.
  • Могут появиться боли внизу живота.

Все эти проявления являются вариантом нормы, но если они не проходят в течение недели, стоит обратиться к специалисту, чтобы исключить развитие инфекции или воспалительного процесса.

Поделиться статьей:

simptomer.ru

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин

Есть ли отличия в проведении цистоскопии у женщин и у мужчин? Считается, что цистоскопия мочевого пузыря у женщин проходит быстрее  и безболезненнее из-за короткой уретры. Но многие женщины все-таки волнуются – «цистоскопия – больно ли это?».Насколько обоснованы такие утверждения, больно ли делать цистоскопию женщинам мы рассмотрим в этой статье. О сути цистоскопии, показаниях и противопоказаниях к этой процедуре мы уже подробно останавливались, сейчас остановимся на особенностях этой манипуляции у женщин.

Цистоскопия у женщин – это больно?

Негативное отношение к предстоящей эндоскопической манипуляции усиливает страх перед вмешательством. Многие женщины отказываются от цистоскопии, так как уверены, что это больно. Но при процедуре используются разные виды анестезии, поэтому боль женщина ощущать не будет.

Обычно используется местное обезболивание в виде специального геля, который не только является анестетиком, но и обеспечивает хорошую смазку, облегчающую введение цистоскопа.

Если назначена серьезная операция, то врач назначает общее обезболивание.  В этом случае врач работает вместе с анестезиологом, который определяет вид обезболивания, дозу с учетом многих факторов (состояние организма, вес пациента, аллергический анамнез).

Цистоскопия – это процедура хоть и безболезненная, но все-таки неприятная. Больно не будет, но во время самой манипуляции женщина может ощущать болезненность внизу живота. Боль может появиться после того, как процедура закончена и эффект от анестезии проходит, но боль будет ноющей и терпимой. Обычно это происходит через 1,5-2 часа. Поэтому рекомендуется после процедуры постельный режим в течение 2-3 часов. 

Подготовка к цистоскопии у женщин.

1. Женщина должна понимать суть процедуры. Мотивация к проведению манипуляции помогает женщинам избежать страха цистоскопии. Поэтому при предварительной консультации женщина не должна стесняться и задавать уточняющие вопросы. В том числе, как подготовиться к цистоскопии и можно ли принимать лекарства, которые обычно принимаются (при сопутствующих заболеваниях)

2. Определенной диеты нет. Но в день исследования завтрак должен быть легким.

3. Специальной подготовки к цистоскопии не требуется. Женщина должна тщательно подмыться, проведя гигиену не только уретры, но и анального отверстия.

4. Специально опорожнять мочевой пузырь не обязательно. Он должен быть наполнен не менее 100 мл, в противном случае, врач сам заполнит мочевой пузырь специальной жидкостью.

5. Если под контролем цистоскопии выполняется оперативное вмешательство, то пациентку готовят в соответствии с протоколом предоперационной подготовки.

6. Желательно, чтобы были сопровождающие, которые помогут вернуться женщине домой.

Как проводится цистоскопия у женщин.

Цистокопия проводится в кабинете эндоскопии амбулаторно или в стационаре. Как же делают цистоскопию мочевого пузыря у женщин?

1. Женщине во время обследования предлагают лечь на спину в специальное кресло. Ноги фиксируют и слегка приподнимают на специальных опорах. Нижнюю часть тела закрывают стерильной простыней.

2. Обрабатывают уретру специальным анестетиком (если показан наркоз, его вводят внутривенно).

3. В мочевой пузырь через уретру вводят цистоскоп в собранном виде, затем вынимают оптический прибор и опорожняют пузырь.

4. Мочевой пузырь наполняют определенной жидкостью (обычно это стерильный физиологический раствор).

5. В цистоскоп вставляют оптическую систему и осматривают мочевой пузырь.

6. После осмотра слизистой врач аккуратно удаляет цистоскоп.

Сколько длится процедура цистоскопии у женщин?

Длительность манипуляции зависит от цели процедуры, от вида цистоскопа и опыта врача. Процедура может уложиться в короткое время (от2-х до 10 минут) при диагностической цистоскопии, а если это лечебная  манипуляция, то время  может увеличиваться. Больше часа исследование не проводится, так как можно повредить слизистую уретры.

Последствия цистоскопии у женщин.

Цистоскопия – это один из наиболее часто применяемых методов обследования женщин с урологическими болезнями. Осложнения и последствия встречаются редко. Иногда женщины после исследования могут жаловаться на чувство жжения во время опорожнения мочевого пузыря или появления крови в моче. Но, как правило, эти явления проходят быстро. К врачу после манипуляции стоит обратиться, если пациентка не может опорожнить мочевой пузырь, если кровь в моче не проходит через 3 дня, если беспокоит тошнота и рвота, появились озноб и лихорадка.

Вопросы, наиболее часто задаваемые женщинами перед цистоскопией.

1. Может ли присоединиться инфекция после цистоскопии?

Да, у женщин большая предрасположенность к присоединению инфекции, в связи с особенностями анатомического строения. Но исследование проводится в стерильных условиях, поэтому присоединение инфекции бывает очень редко.

2. Можно ли проколоть мочевой пузырь?

Перфорация мочевого пузыря – это тяжелое осложнение цистоскопии. Моча, появляясь в забрюшинном пространстве, вызывает перитонит. Прокол возможен, когда берутся образцы ткани  при биопсии, если врач слишком глубоко ввел иглу. Но такое осложнение встречается крайне редко.

3. Возможна ли цистоскопия при беременности?

При беременности цистоскопия проводится, если надо дренировать почки. Эта процедура выполняется только в крайних ситуациях, так как существует угроза выкидыша. Особенно не рекомендуется процедура во второй половине беременности из-за смещения стенки пузыря головкой плода. 

  • < Назад
  • Вперёд >

www.wp-german-med.ru

Можно ли заниматься сексом после кольпоскопии: особенности и последствия

Главная » Кольпоскопия » Секс после кольпоскопии: можно или нет

Процедура кольпоскопии представляет собой некий анализ, посредством которого удается определить наличие раковых и предраковых новообразований в шейке матки и влагалище. Данная процедура выполняется при помощи специального оборудования, состоящего из кресла, зеркала и кольпоскопа. Посредством кольпоскопа удается осуществить визуальный осмотр полости влагалища и шейки матки. В материале уделим внимание вопросу о том, зачем необходимо проводить кольпоскопию, и что будет, если мы занимаемся сексом уже на следующий день после исследования?

Необходимость прохождения обследования

Благодаря кольпоскопическому обследованию на сегодня стало возможным определение ранних стадий таких серьезных заболеваний, как эрозия шейки матки, эктопия, рак матки и лейкоплакия. Назначается кольпоскопия женщинам тогда, когда результаты цитологии не утешительные. Врач при подозрениях на наличие эрозии назначает обязательное прохождение кольпоскопического обследования.

При необходимости женщина самостоятельно может записаться на прохождение процедуры обследования, что также является правильным. В любом случае, данная процедура выполняется только с одной целью — диагностировать ранние стадии серьезных недугов и устранить их.

Какой бывает кольпоскопия

Выделяют 5 видов кольпоскопического исследования:

  • обзор;
  • с применением цветовых фильтров;
  • полное обследование;
  • хромокольпоскопия;
  • кольпомикроскопия.

Для обзорной кольпоскопии характерно проведение визуально осмотра шейки матки, не применяя при этом химических средств. Это простой и дешевый вид обследования, посредством которого удается определить отсутствие патологии. При малейших подозрениях на патологию врач назначает дополнительное обследование, применяя при этом специальные цветные фильтры.

Расширенный способ исследования подразумевает собой применение химических веществ, называемых реагентами. С их помощью удается определить наличие патологии на различных полостях половых органов.

Хромокольпоскопия представляет собой расширенную диагностику с применением гематоксилина, эозинома и метиленовой сини. Кольпомикроскопия представляет собой изучение окрашенных слоев эпителия шейки матки с применением многократного увеличителя.

Особенности подготовки к процедуре

Важный этап кольпоскопии — это подготовка к ее проведению. Накануне проведения исследования половых органов требуется ограничить половые контакты. Половые сношения ограничиваются 1-2 сутками до дня проведения обследования. Если в день проведения кольпоскопии наблюдается наступление менструации, то анализ переносится.

Важно знать! Во время менструации запрещается пользоваться тампонами.

Накануне анализа исключить требуется такие процедуры, как спринцевание, применение вагинальных свечей, а также спреев и прочих видов средств. Все эти действия могут быть сведены к одному, что конечные результаты анализа будут не точными, или вовсе не удастся провести исследование.

Немаловажно знать тот факт, что процедура исследования влагалища осуществляется на 9-20 сутки после того, как завершится менструация. Именно в этом промежутке проведение процедуры позволит получить максимально точные данные.

Секс после кольпоскопии: да или нет?

Большинство женщин сталкиваются с тем, что после проведения процедуры кольпоскопического исследования появляется вопрос, а можно ли заниматься сексом после кольпоскопии. Вопрос довольно значимый, так как после окончания анализа врач оповещает пациентку о том, что ей разрешается, а что противопоказано.

Что касаемо вышеупомянутого вопроса, то следует отметить, что заниматься сексом можно только по истечению 10-14 суток, то есть спустя 2 недели. Возобновлять половую жизнь можно не ранее, чем после исчезновения выделений, начавшихся по окончанию исследования. Эти выделения не представляют никакой опасности для женщины, и являются нормой. Образуются эти выделения посредством того, что для исследования используются химические реагенты, возбуждающие полость влагалища на протяжении некоторого времени.

Важно знать! Спустя 10-14 дней по окончанию кольпоскопии следует заниматься сексом только с применением презерватива.

Разрешен ли секс, если врач ничего не сообщил после окончания процедуры? Занятия сексом разрешены только в том случае, если выполнялось обзорное обследование полости влагалища. Часто женщины задаются вопросом, а каковы возможны последствия, если занимались сексом спустя несколько дней после анализа кольпоскопии?

Если половой контакт случился после того, как прекратились выделения, то никаких отрицательных последствий не будет. Если же сношение случилось еще во время, когда полость влагалища не очистилась от химических реагентов, то могут возникнуть такие симптомы: озноб, боли в нижней части живота, а также поднятие температуры. При развитии данных симптомов, следует обратиться в стационар.

Можно ли заниматься сексом перед кольпоскопией, если возникает большое желание? Врачи рекомендуют воздержаться от половых связей за 1-2 дня до процедуры. Если данное требование не было выполнено, то об этом следует уведомить накануне врача, который проводит процедуру.

После кольпоскопии

Если исследования полости матки не требовали проведения процедуры биопсии, то женщине разрешается возвратиться к привычному образу жизни. При появлении кровотечений из влагалища не следует паниковать, так как это считается нормальным явлением, продолжительность которого длится до 2-3 дней. Если спустя указанный период кровотечение продолжается, то нужно обратиться к доктору.

По окончанию кольпоскопической процедуры женщина будет испытывать дискомфорт и жжение во влагалище. Это явный признак того, что кольпоскопия сопровождалась проведением биопсии. Помимо жжения во влагалище, женщина может ощущать боли в животе, которые спустя 2-3 дня исчезают.

Многие женщины бояться проводить кольпоскопию, так как считают, что данная процедура болезненная. В действительности же такое исследование не является опасным, а тем более не вызывает никаких болевых ощущений. Не так опасна процедура исследования, как ее отсутствие, которое может привести к развитию рака. Определить опухоль или эрозию и вылечить ее на ранних стадиях куда проще, нежели бороться за жизнь при осложнении патологий.

proskopiyu.ru

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин

Различные патологии мочевыделительной системы сейчас встречаются все чаще. И если большинство воспалительных или инфекционных заболеваний можно диагностировать через анализ мочи, то цистит, опухоли, травмы или камни в мочевом пузыре можно распознать только при помощи цистоскопии. Это метод исследования, при котором особая трубка – цистоскоп – вводится в уретру и продвигается в мочевой пузырь. С помощью видеокамер, встроенных в цистоскоп, проводится осмотр внутренних поверхностей органов мочевыделительной системы.

Немного отличается от этого метода цистография мочевого пузыря. Она состоит в том, что через уретру вводится специальный раствор, и проводится рентгенологическое исследование. Но цистография тоже позволяет диагностировать опухоли и различные заболевания. Правда, в серьезных случаях проводят все-таки цистоскопию. Потому что она более наглядно показывает состояние слизистой оболочки органов мочевыделительной системы.

Для чего проводят это исследование?

Цистоскопия позволяет выявить хронический цистит, источники кровотечений, наличие камней и папиллом, различных новообразований. Она проводится перед операциями или при жалобах пациента на недержание мочи, боль при мочеиспускании, а также при наличии крови и гноя в моче.

Это исследование проводится и у женщин, и у мужчин. Считается, что цистоскопия мочевого пузыря у женщин проходит легче и не так болезненно. Это происходит благодаря более короткому мочеиспускательному каналу. Но многие женщины, которым по результатам анализов крови и мочи было показано это обследование, боятся его, считая, что это очень больно. Чтобы исключить подобные страхи, нужно знать, как проводится цистоскопия мочевого пузыря.

Как проходит процедура?

Исследование проводится на специальном кресле. Область уретры обезболивают специальным анестетиком и вводят цистоскоп. Он бывает гибкий, позволяющий поворачивать его в разных направлениях и рассмотреть всю поверхность мочевого пузыря. Жесткий цистоскоп снабжен разными линзами, направленными во все стороны. Мочевой пузырь наполняется специальным раствором или стерильной водой. Для более комфортного обследования сам цистоскоп тоже обрабатывается обезболивающим гелем, который не только снимает болевые ощущения, но и позволяет прибору легче скользить.

Перед самим исследование мочевой пузырь полностью наполняют раствором. Это позволяет выяснить его объем и ощущения пациента при его наполнении. Потом часть раствора выпускают и рассматривают поверхность мочевого пузыря. Если обнаруживается гной или кровь, то его нужно сначала промыть. На участках с измененной слизистой берется биопсия. Обычно процедура длится 10-15 минут и не вызывает каких-нибудь неприятных последствий. Если же при цистоскопии требуются какие-то лечебные манипуляции, например, удаление полипов, то проводят ее в стационаре под общим наркозом. Процедура довольно простая, и особая подготовка к цистоскопии мочевого пузыря не требуется. Правда, если при анализе обнаружена инфекция, то до процедуры нужно пройти курс лечения.

Осложнения после исследования

Они встречаются крайне редко, особенно если процедуру проводит опытный специалист. Но в некоторых случаях все же бывают неприятные последствия цистоскопии мочевого пузыря. Это чаще всего задержка мочеиспускания вследствие реакции на анестетики, боль при мочеиспускании из-за повреждения слизистой. В редких случаях встречаются разрывы стенок мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. Заживают они обычно сами, а чтобы пациент не испытывал боли при мочеиспускании, ему вводят специальный катетер для оттока мочи.

 

womanadvice.ru


Смотрите также