Клиника при аномалиях шейки матки. Аномалии шейки матки


Аномалии развития матки - диагностика, лечение и профилактика.

Содержание страницы

Аномалии развития матки – результат нарушения эмбрионального развития. Следствие – отклонения от стандартной формы, пропорций матки, размеров или положения. Это часто приводит к бесплодию, осложнениям во время беременности, сбоям менструаций, а также к другим серьезным нарушениям функционала репродуктивной системы. Аномалии развития влагалища и матки могут протекать без симптомов, что позволяет увидеть нарушения только при гинекологическом осмотре.

Большая лечебная практика аномалий позволяет выстраивать эффективные тактики лечения пороков формирования матки при своевременном обращении к врачу.

Симптомы аномалии развития матки

Существует много видов аномалии развития матки, характеризующиеся разной степенью тяжести.

Виды отклонений формирования матки:
  • Агенезия – аномалия развития, заключающаяся в полном отсутствии матки. Это редкий дефект, чаще всего наблюдается у плода с большим количеством врожденных дефектов.
  • Удвоение матки – формирование второй матки, чаще всего с дубликатом влагалища. При такой аномалии развития женских органов и матки возможны разные варианты с размещением, степенью зрелости и расположением относительно других органов.
  • Однорогая матка – следствие неполного развития одного из каналов, что приводит к наличию только одного рога и нефункционального рудиментарного отростка.

Симптоматика при клинической картине ярко выраженная, но не специфическая, что затрудняет первичную диагностику. При аномальном развитии лишь половинчатой части матки могут наблюдаться:

  • Боль в области живота;
  • Полное отсутствие менструаций;
  • Сильные распирающие ощущения во время менструации;
  • Кровотечения;
  • Боль и неудобства во время полового акта.

Двурогая матка – возникает из-за частичного слияния мюллеровых потоков. Такая аномалия развития матки может приводить к сложностям в репродукции, затрудненном вынашивании плода, риску предлежания плаценты и большой нагрузке на мышцы матки. Наличие этого дефекта чаще всего не имеет никаких клинических симптомов, из-за чего женщины чаще всего сталкиваются с проблемой уже на стадии планирования ребенка. Очень редко двурогая матка может приводить к маточным кровотечениям и нарушениям менструального цикла, но чаще всего первым признаком патологии становится бесплодие и самопроизвольные аборты.

Седловидная матка – довольно распространенные аномалии развития матки, которые формируют матку с углублением на дне, полностью или частично разделенной перегородкой. Зачастую протекает практически бессимптомно, в некоторых случаях вызывая неправильное расположение плода, патологии плаценты и преждевременные роды.

Гипоплазия матки – один из самых распространенных дефектов, а именно недоразвитие матки, проявляющееся в нарушении пропорций и часто сопровождающееся неправильным положением матки.

Сопровождается рядом симптомов:
  • Возможное отставание в физическом развитии.
  • Недоразвитые вторичные половые признаки или полное их отсутствие.
  • Крайне болезненные менструации.
  • Отсутствующие менструации у девушек, старше 15 лет.
  • Нерегулярный цикл и редкое наступление менструаций.
  • Низкое половое влечение.
  • Затруднительное достижение оргазма.

Диагностика аномалии развития матки

Большую часть нарушений и аномалии развития матки удается выявить еще в подростковом периоде, что значительно облегчает лечение, и уменьшает риск необратимых последствий.

Диагностика аномалии в развитии матки и влагалища проводится в несколько этапов.

Условно клинические исследования можно разделить на:
  • Физикальный осмотр – это комплекс медицинских действия, осуществляемых врачом с помощью его органов чувств. Состоит из осмотра и пальпации. Во время физикального обследования чаще всего назначается вагиноскопия и ректоабдоминальное исследование.
  • Лабораторные исследования – несут мало информации, но используются для исследования общего состояния пациента и выявления сопутствующих заболеваний.

Инструментальные исследования – дают возможность увидеть глубокую картину и состояние матки, а так же подтвердить аномалии ее развития. Для диагностики может быть назначено:

  • УЗИ – ультразвуковое исследование матки и придатков. Может проводиться трансвагинальным, транскректальным и абдоминальным способом
  • Эхография – позволяет более тщательно обследовать матку и яичники, выявляя отклонения от нормы.
  • Гистероскопия – малоинвазивное исследование с помощью гистероскопа, позволяющее проводить диагностические и оперативные действия.
  • МРТ – высокоинформативный метод обследования для оценки состояния и выявления патологий.
  • Спиральная КТ – дает наиболее точную информацию, позволяет детально рассмотреть все органы малого таза.
  • Лапароскопия – малоинвазивное хирургическое вмешательство.
  • Дифференциальная диагностика – этап диагностики, позволяющий исключить несуществующие заболевания и поставить верный диагноз.

При аномалии развития матки зачастую диагностика является длительным поэтапным комплексом, поскольку это процесс вызывает значительные трудности и является крайне трудоемким.

Лечение аномалии развития матки

Способ и тактика проведение лечения аномалии развития матки индивидуальные, тщательно подбираются врачом, учитывая особенности состояния пациента, виды патологии, возраст, желание заводить ребенка.

Если не была проведена своевременная диагностика, аномалии развития влагалища и матки могут привести к кровотечениям и срочным операциям. Экстренная хирургия применяется при внематочной беременности в рудиментарном отростке, скоплении жидкостей и менструальных выделений в изолированной области матки или влагалища.

Зачастую пороки развития органов малого таза взаимосвязаны с проблемами мочевыделительной системы и другими болезнями внутренних органов, поэтому лечение аномалии развития матки проводится исключительно в комплексе, учитывая все аспекты клинического состояния пациента. Успешно совмещают оперативное и терапевтическое лечение для достижения наилучшего результата.

Бесплодие, невозможность вынашивания и самопроизвольных выкидышей зачастую становятся показаниями для операций разной степени сложности.

Самые распространенные операции:
  • При однорогой матке – иссечение рудиментарного отростка и прикрепление трубы к удаленному углу полости матки с той же стороны.
  • При двурогой и двойной матке – разрез перестенка и формирование единой полости, путем соединения тканей.
  • При седловидной матке – чаще всего метропластика проводится не в открытую, а используя естественные пути, применяя гистероскоп.

Хирургическое вмешательство при аномалии развития матки – самый действенный способ решения проблем. При дефектах операция позволяет восстановить правильное строение половых органов и устранить препятствия, которые могу мешать оттоку жидкостей и репродуктивной способности. Основная цель – улучшение здоровья пациента, лечение бесплодия, восстановления функций детородных органов, возможность вынашивания плода.

Профилактика аномалии развития матки

Для предотвращения аномалии развития матки женщина во время беременности должна соблюдать правила:

  • Обследование на TORCH-инфекции.
  • Профилактика инфекционных заболеваний.
  • Прием лекарств только после врачебной консультации.
  • Отказ от курения, алкоголя и прочих вредных привычек.
  • Полноценное и здоровое питание.
  • Прогулки на свежем воздухе.
  • Выполнение всех рекомендаций врача.

Для профилактики и диагностики аномалии развития матки девушка должна регулярно посещать гинеколога.

Увы, нет гарантированной профилактики аномалии развития влагалища и матки, но можно снизить их риск, соблюдая все меры предосторожности, заботясь о своем здоровье и здоровье малыша во время беременности.

Итоги

Аномалии развития матки приводят к серьезным нарушениям в организме женщины, вызывая нарушения менструального цикла и репродуктивных функций организма, делая затруднительной или невозможной полноценную половую жизнь и планирование семьи. Успех лечения напрямую зависит от своевременного обращения к врачу при появлении малейших симптомов или подозрений на развитие патологий матки и других аномалий половых органов.

При современном уровне развития гинекологии, вследствие многолетнего опыта и клинических исследований, очень высокие шансы на успешное восстановление всех функций организма женщины и устранение опасных аномалий.

Обсуждения

Похожие записи:

 

gynlogy.ru

Аномалии развития матки

В зависимости от степени выраженности варианты ПР матки весьма разнообразны и зависят от того, произошло полное или частичное слияние парамезонефральных протоков в процессе органогенеза.

ПР матки обычно связаны с действием повреждающих факторов в первые три месяца внутриутробного развития или с генетическими факторами. У женщин с ПР матки нередко отмечается отягощенная наследственность, у потомства – повышена частота аномалий развития.

Агенезия маткивстречается также у нежизнеспособных плодов в сочетании с другими тяжелыми пороками развития.

Удвоение матки и влагалища(uterusdidelfus) встречается крайне редко и характеризуется наличием двух совершенно самостоятельных половин органов: две матки (у каждой имеется одна труба и яичник), две шейки и два влагалища. Матка и влагалище располагаются совершенно раздельно, между ними находится мочевой пузырь и прямая кишка. Обе половины могут быть развиты удовлетворительно или неравномерно. Обе матки могут хорошо функционировать и в них поочередно может наступать беременность.

Несколько чаще встречается uterusduplexиvaginaduplex(septa). При данном виде аномалии также имеются две матки, две шейки и два влагалища, но на определенном участке (обычно в области шейки матки) обе части половой системы соприкасаются друг с другом, часто с помощью фиброзно-мышечной перегородки. Нередко наблюдается недоразвитие одной из маток, атрезии гимена, внутреннего зева, частичная атрезия или аплазия влагалища на одной стороне, что сопровождается развитием одностороннего гематокольпоса.

К другой аномалии развития относится двурогая матка - uterusbicornisbicollis, при которой имеется общее влагалище и раздвоение шейки и тела матки и,uterusbicornisunicollis– только раздвоение тела матки. Двурогость матки может быть выражена незначительно. Если слияние мюллеровых протоков не произошло только в области дна, то это приводит к седловидному углублению –uterusarcuatis. При значительном отставании в развитии одного из парамезонефральных протоков формируетсяuterusbicornisс рудиментарным рогом. Редким видом АР матки являетсяuterusunicornis(uretuspseudounicornis). К особой АР относитсяuterusbicornisrudimentariussolidus, носящая также название "синдром Майера – Рокитанского - Кюстнера". Этот порок характеризуется наличием тонких соединительных зачатков в области влагалища и матки.

Клиника.Удвоение матки и влагалища может протекать бессимптомно. Менструальная, половая и даже детородная функции остаются нормальными. Но так как данный вид пороков нередко сопровождается задержкой развития матки и яичников, то наблюдаются нарушения менструальной функции, повторные самопроизвольные выкидыши, слабость родовой деятельности, кровотечения в последовом и послеродовом периодах и т.д. Беременность, наступившая в рудиментарном роге, относится к эктопической, и если прерывается (разрыв рудиментарного рога), то характеризуется тяжелым клиническим кровотечением.

Диагностика.АР матки в большинстве случаев диагностируется без труда с помощью обычных методов исследования: при помощи зеркал, бимануального исследования, зондирования, УЗИ. По показаниям применяют метросальпингографию, лапароскопию и т.д. Исследование мочевыделительной системы позволяет определить формы пороков развития мочевых органов.

Лечение.Некоторые виды ПР матки, протекающие бессимптомно, не требуют никакого лечения (седловидная, однорогая и др.). Если тот или иной порок сопровождается невынашиванием беременности, то по показаниям производят пластические операции. Добавочный или рудиментарный рог (вне или во время беременности) матки удаляют во время операции.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

studfiles.net

Аномалии развития матки – описание распространенных пороков

К сожалению, аномалии развития матки часто становятся преградой на пути к беременности и вынашиванию малыша. Большинство разновидностей пороков детородного органа обнаруживаются на гинекологическом и ультразвуковом осмотре по причине отсутствия выраженных симптомов. На развитие пороков матки влияет множество факторов, и они при определенных условиях требуют лечения. В особенности, если женщина планирует беременность.

____________________________

Содержание

  1. Основные причины
  2. Виды и симптомы
  3. Беременность и лечение

Основные причины

Причинами аномального строения матки у женщин могут быть различные факторы, среди которых специалисты в первую очередь выделяют:

Повышают риск аномального развития матки и других половых органов различные интоксикации. Среди них выделяются:

  • наркотические,
  • химические,
  • алкогольные,
  • никотиновые,
  • лекарственные.

Если у женщины в период беременности отмечаются такие инфекции, как краснуха, грипп, токсоплазмоз, корь и герпес, то у развивающейся у нее девочки тоже возможна патология матки. Данные заболевания практически всегда сказываются на развитии малыша. В особенности в первые месяцы от зачатия.

Частыми причинами аномалий являются токсикозы и предыдущие аборты у матери, гипоксии плода. Причем гипоксия может быть спровоцирована избыточным весом матери, хронической сердечной недостаточностью, бронхиальной астмой и другими патологическими факторами.

Наверх

Виды и симптомы

В сегодняшнее время в гинекологической практике различают несколько видов аномалий развития матки:

Отсутствие матки

Такой порок является врожденным и чаще всего обнаруживается по причине отсутствия менструальных выделений у девочек, которые должны были появиться по сроку. Позднее обнаружение порока может быть связанным с присутствием вторичных половых признаков. Они сохраняются и развиваются в норме.

Примечательно, что при пороке возможно отсутствие и влагалища. Влагалище может полностью отсутствовать как таковое или напоминать собой слепой канал. Яичники при данной аномалии не подвергаются изменениям и полностью выполняют свои функциональные обязанности.

Гипоплазия матки

Считается часто встречающейся патологией на фоне всех остальных аномалий. Выделяют 3 формы патологии:

  • Первая форма – гипопластическая или маленькая матка. Длина детородного органа едва достигает 8 сантиметров, при нормальном соотношении ее шейки тела – 1к3.

  • Вторая форма – инфантильная или английская трубка, длина которой больше 3 сантиметров с соотношением ее шейки и тела – 3к1.
  • Третья форма – рудиментарная и самая тяжелая. Ее длина не достигает и 3 сантиметров, а большую ее  половину занимает шейка.

Рудиментарная матка может быть функционирующей и:

  • Представленной в виде одного/двух валиков.
  • Комбинирующейся с отсутствием шейки.
  • Сочетающейся с отсутствием цервикального канала.

Отдельно стоит выделить аномалию – однорогая матка. Характерной чертой патологического развития органа является уменьшенный размер в 2 раза по сравнению со здоровой маткой, наличие одной фаллопиевой трубы, ведущей к функционирующему яичнику. Второй яичник тоже присутствует, но не объединен с органом.

Двурогая матка

В норме женская матка напоминает перевернутую грушу. Ее дно находится сверху, а окончание (шейка) – внизу. Двурогий орган – это патологический процесс, который характеризируется наличием перегородки. Есть несколько разновидностей:

Матка с перегородкой

При такой аномалии перегородка может разделять всю полость матки или занимать определенную ее часть. В последнем случае размеры перегородки колеблются от 1 до 4 сантиметров. Полная перегородка иногда достигает влагалища, а не заканчивается в цервикальном канале. Во влагалище она может занимать поперечное положение.

Перегородка в матке может делить орган на две части. В таком случае встречаются аномалии в виде:

Основными симптомами аномалии являются:

  • Выкидыши – в основном на раннем сроке беременности.
  • Менструальные нарушения.
  • Отсутствие менструаций.
  • Бесплодие.
  • Преждевременные роды.

Маточная перегородка нередко сочетается с такой патологией мочевыделительной системы, как отсутствие одной почки.

Седловидная матка

При такой аномалии в органе присутствует небольшого размера вогнутое углубление, напоминающее седло. Такая аномалия может сочетаться с пороками развития органов мочевыделительной системы, узким тазом и наличием перегородки внутри самого детородного органа.

Симптомы седловидной матки:

  • Самопроизвольное прерывание беременности.
  • Боковое или низкое расположение плаценты.
  • Преждевременное отслоение плаценты.
  • Поперечное или тазовое предлежание плода.
  • Роды раньше срока.
  • Аномальная родовая деятельность.
  • Первичное бесплодие.

В основном седловидная аномалия развития матки не влияет на способность развития и вынашивания беременности. Трудности появляются при родовой деятельности.

Наверх

Беременность и лечение

Рано или поздно каждая женщина задумывается о детях и беременности. Однако, при аномалии развития матки она не всегда наступает тогда, когда хочется и может не наступить вовсе. В особенности при полном отсутствии детородного органа. В последнее время специалисты начали эксперименты по пересадке матки, но никто пока не говорит об их успешности и времени, когда такое оперативное вмешательство станет доступным для обычных людей.

Гинекологи не зря рекомендуют ответственно подходить к беременности, планировать ее. Планирование столь важного шага включает в себя полное обследование организма женщины. Для того, чтобы выявить аномалии развития матки, используются такие виды исследований:

Причем лапароскопия может использоваться как метод лечения некоторых маточных аномалий. При возможном наступлении беременности женщина обязана внимательно следить за состоянием своего здоровья. При недостатках развития матки повышен риск преждевременных родов, прерывания беременности.

Увы, хирургическое лечение – это единственный способ устранить имеющиеся проблемы. Оно применяется при маточных перегородках, мешающих наступлению беременности, для создания искусственного влагалища, если оно сочетается с отсутствием детородного органа. В любом случае способ лечения аномального развития матки подразумевает под собой индивидуальный подход.

Наверх

Видео

Наверх

ladyvenus.ru

Клиника при аномалиях шейки матки.

Аномалии строения шейки матки – группа патологических состояний, определяющая нарушение строения цервикального канала и структуры шейки матки. Нарушения строения шейки матки могут иметь характерные диагностические признаки или протекать бессимптомно, становясь одной из причин женского бесплодия.

Причины

Аномалии могут быть врожденными и приобретенными.

В первом случае они обусловлены нарушением формирования половых органов еще в период внутриутробного развития. Врожденные аномалии, чаще всего, сопровождаются сопутствующими дефектами строения других внутренних половых органов.

Во втором случае дефекты строения шейки матки являются результатом хирургического вмешательства, хронического воспалительного процесса или полученной травмы.

Виды аномалий строения шейки матки

  1. Формирование циркулярного мышечного слоя;
  2. Сужение шеечного канала и его непроходимость;
  3. Изменение длины;
  4. Рубцовые образования.
Получить бесплатную консультацию врача

Циркулярный канал шейки матки

Характеризуется трансформацией цилиндрической формы шейки матки в воронкообразную. Это обусловлено патологическим расположением мышечных волокон, вследствие чего орган не способен к правильному мышечному сокращению. Причиной данной аномалии являются разрывы внутренних половых органов в процессе родов и последующее ушивание пораженных тканей

При этой аномалии строения клинические признаки могут отсутствовать полностью или проявляться в виде дискомфорта и боли, возникающих при половом акте или сразу после него. Состояние опасно тем, что во время последующих родов нередко возникают осложнения. Поэтому врач, принимающий роды, должен быть готов к возникновению необходимости родовспомогательной деятельности.

Сужение шеечного канала

Состояние может сопровождаться нарушением менструального цикла и скудным количеством менструальных выделений. У женщин с данной аномалией значительно сокращаются шансы наступления беременности и неосложненого протекания родов.

В этом случае может потребоваться малоинвазивная процедура расширения шеечного канала – бужирование. Чаще всего вмешательство проводится неоднократно.

Непроходимость цервикального канала

Эта аномалия строения характеризуется аплазией или атрезией шейки матки. С наступлением менструаций происходит формирование гематометры - скопление крови в матке. В дальнейшем патология становится серьезным препятствием к нормальной половой жизни. Для непроходимости характерны следующие симптомы:

  • Повышение температуры тела до субфебрилитета;
  • Острая боль в низу живота;
  • Резкая болезненность и невозможность пальпации органов брюшной полости. Симптом обусловлен обратным забросом менструальной крови через маточные трубы в брюшную полость.
  • Гнойные выделения. Этот признак характерен для свищевой формы атрезии. Обусловлен восходящей инфекцией, проникающей через свищевое отверстие и хорошо развивающейся на фоне образования кровяных сгустков в полости матки.

При подозрении на непроходимость шейки матки проводится целый комплекс диагностических мероприятий, позволяющий поставить правильный диагноз и определить объем последующего лечения.

  1. Осмотр и объективное обследование. При осмотре наружных половых органов заподозрить непроходимость практически невозможно. Пальпация передней брюшной стенки может быть затруднена из-за возникающих болевых ощущений. Если удалось провести пальпаторное исследование, то чаще всего удается обнаружить располагающуюся высоко над малым тазом матку.
  2. Бактериологическое исследование выделений позволяет подобрать антибиотики, чувствительность патологической микрофлоры к которым максимальна.
  3. Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет определить степень непроходимости.
  4. Для уточнения диагноза при малоинформативности УЗИ может понадобиться проведение МРТ и лапароскопия.

Лечение непроходимости – хирургическое, на фоне адекватной консервативной терапии (применение антибиотиков, противовоспалительных препаратов и обезболивающих средств). Объем операции определяется уровнем и степенью поражения. Хирургическое вмешательство рекомендовано проводить в межменструальный период. Лечение подразумевает устранение препятствия для эвакуации менструальной крови и гнойных выделений и реконструкцию половых органов при необходимости.

Изменение длины шейки матки

    Удлиненная шейка – аномалия строения, при которой длина больше 4,5 сантиметров. Патология может не проявляться клинически либо единственным ее проявлением является аноргазмия и снижение либидо. Это обусловлено снижением количества рецепторов на поверхности шейки матки и недостаточным ее кровоснабжением.

    Укорочение шейки матки – патология, при которой длина шейки матки составляет менее 3,5 сантиметров.

    Несоответствие длины шейки матки нормальным значениям может послужить причиной бесплодия, невынашивания плода.

    Цервикометрия – метод ультразвуковой диагностики - позволяет определить размеры шейки матки идиагностировать изменение ее длины.

    Лечения данная патология не требует. Однако при наступлении беременности необходимо более тщательное наблюдение специалиста. Кроме того, в процессе родовой деятельности может потребоваться дополнительная медицинская помощь, например, при недостаточном раскрытии шеечного канала. В этом случае для расширения шейки матки используют специальные инструменты и методы родовспоможения (амниотомия, родостимуляция), вплоть до проведения операции кесарева сечения.

    Деформации вследствие оперативного вмешательства или травмы.

    Причины данной анатомической патологии разнообразны:

    • Послеродовые травмы внутренних половых органов;
    • Разрывы шейки матки;
    • Дефекты наложения швов и последующее их рубцевание;
    • Аборты.

    При данной патологии нарушается нормальное сокращение и открытие шейки во время родов. Это может послужить показанием к оперативному родоразрешению.

    Данная аномалия хорошо диагностируется при гинекологическом осмотре на зеркалах. В этом случае визуализируются рубцовые изменения на шейке матки. Большую роль играет тщательно собранный акушерско-гинекологический анамнез. Лабораторные методы исследования при данном типе патологии неинформативны. Диагноз устанавливается окончательно после применения инструментальных методов. На УЗИ в данном случае определяется неоднородная структура шейки матки.

    Кроме того, существует патология клеточного строения органа. К подобным состояниям относятся дисплазия, эрозия, полипы слизистой шейки матки. С профилактической целью, а также при подозрении на наличие данных заболеваний, врач использует еще один метод исследования – кольпоскопию. Этот способ микроскопической диагностики позволяет обнаружить патологию шейки матки на клеточном уровне. При необходимости во время проведения процедуры исследования проводится биопсия ткани.

    Аномалии строения шейки матки являются патологическим состоянием, имеющим отрицательное влияние на половую и репродуктивную функции женщины. Однако современная медицина имеет ряд методов коррекции патологий шейки матки. Своевременное их проведение и наблюдение у специалиста позволяет улучшить качество жизни пациентки, а также повысить шансы на зачатие и рождение здорового малыша.

lechenie-matki.ru

Аномалии развития матки

Вопросы беременности интересуют каждую женщину. Однако аномалии развития матки могут отсрочить время наступления зачатия и даже обусловить бесплодие. На вынашивание плода влияют вид, степень выраженности порока, место прикрепления эмбриона.

Содержание статьи

 

Седловидная матка

Самой распространенной аномалией строения матки является ее седловидная форма. Такой орган немного расширен в поперечном направлении, его дно вдавлено внутрь, а рога выражены слабо.

При незначительном изменении формы седловидная матка не представляет опасности для вынашивания ребенка, но при сильном вдавливании и дополнительном наличии перегородки, плодное яйцо может не прикрепиться (первичное бесплодие), а плацента преждевременно отслоиться. Трудности возникают и с началом родовой деятельности. Такая аномалия чревата боковым, низким расположением плаценты, поперечным, тазовым предлежанием плода, родами раньше срока.

Гипоплазия матки

Детородный орган может иметь малые размеры вследствие гормональных нарушений, резкой потери веса в пубертатный период, дисфункции или поликистоза яичников, наследственных заболеваний или хромосомных мутаций. Это явление называют гипоплазией или детской (инфантильной) маткой. Если аномалия незначительная, а ее причина кроется в недостатке гормонов, то (при нормальном строении матки и яичников) помогает гормональная терапия.

Гипоплазия также встречается часто. Различают 3 формы такой патологии. При первой из них длина органа не превышает 8 см, а шейка имеет нормальное соотношение относительно тела (1 к 3). Вторая форма – инфантильная (английская) трубка. Длина такого органа превышает 3 см, а его шейка и тело соотносятся в пропорции 3 к 1. При рудиментарной форме матка имеет длину меньше 3 см, а ее большую часть занимает шейка. Такая матка может функционировать и иметь вид 1-2-х валиков, сочетаться с отсутствием шейки или цервикального канала.

Наличие рогов и перегородки

Однорогая матка имеет всего одну фаллопиевою трубу и размер вдвое меньше обычного. Зачатие возможно при условии нормального состояния трубы и яичника. При этой аномалии фаллопиева труба ведет к функционирующему яичнику, а второй яичник не объединен с маткой.

Матка двурогой формы не препятствует зачатию, но ограничивает пространство для роста плода и может стать причиной его тазового предлежания.

Иногда матка имеет перегородку – полную либо неполную мышечную или фиброзную стенку, которая может препятствовать развитию беременности, провоцируя выкидыш. Если плодное яйцо прикрепится к такой матке, эмбрион не будет в полной мере обеспечен питанием из-за недостатка кровеносных сосудов в соединительной ткани перегородки. Также данная аномалия часто сопровождается истмико-цервикальной недостаточностью (неспособность шейки матки удерживать развивающийся эмбрион) и затруднением свободных движений плода.

Редкие аномалии

Редкая аномалия матки – ее полное удвоение, когда присутствуют парные влагалище и шейка матки, но способность забеременеть сохраняется. При удвоенной матке сохраняется возможность деторождения. Потребность в оперативном вмешательстве возникает только при затрудненном истечении менструальной крови. В этом случае одну матку удаляют или рассекают суженные участки. Лапароскопию и традиционную операцию делают заблаговременно, если присутствуют трудности с зачатием или вероятность нарушения течения беременности.

Агенезия – крайне редкая аномалия, при которой матка полностью отсутствует или имеет небольшие размеры и не полностью развитое либо короткое влагалище. Такая патология исключает зачатие. Агенезия может быть тотальной (полное отсутствие матки) и сегментарной (нет влагалищной, шеечной части, маточной трубы или тела органа). При полной или сегментарной агенезии матки женщине могут предложить лишь суррогатное материнство, если у нее сохранены функциональные способности яичников.

Причины аномалий

Причинами патологического строения матки могут быть эндокринные и инфекционные заболевания, психические расстройства, пороки органов, нехватка витаминов, наследственность. Аномальное развитие матки могут спровоцировать и различные интоксикации: алкогольные, никотиновые, наркотические, химические, лекарственные. Часто аномалии развития матки бывают вызваны токсикозами, предыдущими абортами, гипоксией плода (ее, в свою очередь, могут спровоцировать избыточный вес женщины, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма).

Диагностика

Любая аномалия матки может спровоцировать женское бесплодие. Однако большинство дефектов матки не являются помехой для рождения детей. Женщине необходимо лишь постоянно наблюдаться у специалиста. При начале родовой активности проводится кесарево сечение. Многие женщины, имеющие дефекты развития матки, успешно вынашивают и рожают детей.

Для выявления аномалии матки используют такие методы:

  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ;
  • гистероскопия;
  • ультразвуковая, рентгеновская гистеросальпингоскопия;
  • магнитно-резонансная томография;
  • лапароскопия.

Последний метод можно использовать и для устранения некоторых маточных аномалий.

ekoaist.ru


Смотрите также