Лечение рака в Израиле методом брахитерапии. Брахитерапия рака шейки матки


Брахитерапия при раке шейки матки в Израиле

Больница Шиба > Онкология > Рак шейки матки > Брахитерапия при раке шейки матки

Брахитерапия представляет собой разновидность радиотерапии. Ее основной особенностью является локализация источника ионизирующего излучения: при брахитерапии источник располагается непосредственно в тканях организма, вблизи злокачественной опухоли. В Израиле брахитерапия успешно применяется при лечении рака шейки матки, позволяя эффективно воздействовать на опухолевый очаг и свести к минимуму повреждение окружающих тканей. В клинике Шиба используются прогрессивные методики брахитерапии, прошедшие серию клинических испытаний и на практике доказавшие свою результативность.

Брахитерапия рака шеки матки. Основные виды

Все разновидности брахитерапии при раке шейки матки предполагают имплантацию источника радиоактивного излучения в ткани организма. Принципиальное отличие наблюдается лишь в интенсивности предполагаемого облучения и в его продолжительности. Основной задачей врача при планировании брахитерапии является эффективное воздействие на опухоль и ее деструкция, при этом смежные ткани и близлежащие жизненно важные органы должны подвергнуться минимальному контакту с излучением.

Различают следующие виды контактной лучевой терапии (брахитерапии) рака шейки матки:

Низкодозная брахитерапия. Низкодозная брахитерапия заключается в имплантации радиоактивного «зерна», представляющего собой источник низких доз радиоактивного излучения. Такой источник должен находиться в контакте с раковой опухолью в течение продолжительного периода, поэтому его оставляют в тканях организма на несколько дней (как правило, на 1 неделю). В течение этого периода пациентка должна находиться в стационаре.

Высокодозная брахитерапия. Для высокодозной брахитерапии используется интенсивное излучение. Контакт с его источником непродолжителен, поэтому высокодозную брахитерапию можно выполнять в рамках краткосрочной госпитализации. В Израиле практикуется курс лечения, состоящий из 2 — 5 однодневных сессий высокодозной брахитерапии с недельным интервалом между ними. Высокодозная брахитерапия более удобна для пациенток и на практике чаще используется для лечения рака шейки матки.

Импульсная брахитерапия. Этот метод лечения заключается в имплантации радиоактивного источника на длительный период. Но при этом излучение воздействует на опухоль дискретно: не постоянно, а отдельными импульсами, частота и интенсивность которых устанавливается заранее (например, каждый час).

Благодарственное письмо

Выражаю огромную, искреннюю благодарность за мое лечение с 26 ноября 2012 г. по 14 января 2013 г. отделу радиационной онкологии клиники Шиба: доктору Саймону, доктору Фельдер, обладающими не только высокими профессиональными знаниями, но и прекрасными человеческими качествами.

Процедура низкодозной брахитерапии

Планирование:

  1. Сканирование внутренних органов и визуализация опухолевого очага. Для этой цели выполняют УЗИ, обычную компьютерную томографию (КТ) и осевую компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию (МРТ)
  2. Расчет оптимальной дозы излучения и будущего местоположения катетера, содержащего радиоактивное зерно.

Имплантация:

  1. Ориентируясь на результаты, полученные в ходе инструментальной диагностики, врач точно представляет себе локализацию опухолевого очага. В полость матки через влагалище и цервикальный канал устанавливают аппликатор (катетер).
  2. Катетер фиксируют при помощи марлевого тампона.
  3. Чтобы снизить уровень дискомфорта во время процедуры, пациентке назначают седативные и обезболивающие препараты.
  4. В мочевой пузырь устанавливают катетер, чтобы пациентка могла сохранять неподвижность и не была вынуждена вставать с кровати.

Радиотерапия:

  1. Катетеры соединяют со специальным прибором, который управляется компьютерной системой.
  2. Прибор вводит через катетер радиоактивные зерна – локальные источники радиоактивного излучения. Они остаются в организме пациентки на заранее установленный период.
  3. Компьютерная система регистрирует момент поступления зерен в организм, дозу излучения и продолжительность его воздействия на опухоль.
  4. После окончания процедуры зерна извлекаются через просвет катетера, а сам катетер удаляют.

Процедуру проводят в условиях стационара. Госпитализация длится около 1 недели. Все это время аппликаторы остаются в теле пациентки.

Процедура высокодозной брахитерапии

Планирование процедуры, расчет дозы радиации и имплантация катетеров происходят так же, как и при низкодозной брахитерапии. Единственное принципиальное отличие состоит в том, что в ходе высокодозной брахитерапии применяется интенсивное облучение, поэтому стадия радиотерапии продолжается недолго, и вся процедура длится около суток. В некоторых случаях ее проводят в рамках дневного стационара, но иногда пациентку просят остаться в клинике на одну ночь. По окончании процедуры катетеры извлекают. Через неделю пациентке необходимо снова прибыть в клинику для продолжения лечения. Количество процедур варьируется от 2 до 5.

После брахитерапии

Через 4-6 недель после окончания курса лечения пациентку просят прийти в клинику на плановое обследование. В ходе визита производят осмотр и ряд диагностических мероприятий, чтобы убедиться в эффективности лечения и исключить наличие его побочных эффектов.

www.sheba-hospital.org.il

Лечение рака в Израиле методом брахитерапии

Брахитерапия. Суть метода

Брахитерапия – это разновидность лучевой терапии. Однако, в отличие от обычной лучевой терапии, при осуществлении брахитерапии источник радиации вводится внутрь органа, нуждающегося в терапии, и радиоактивное излучение действуют исключительно на раковые клетки, локально.

Брахитерапия применяется в качестве альтернативы радикальным методам и внешней лучевой терапии, при этом степень побочных эффектов и продолжительность реабилитации при этом виде терапии значительно ниже.

Брахитерапия бывает внутриполостной, внутритканевой, внутрисосудистой. В онкогинекологии, в частности при раке шейки матки, применяется внутриполостная брахитерапия.  Также брахитерапия бывает временной или постоянной.

Постоянная брахитерапия заключается в имплантации внутрь раковых клеток микрокапсул, имеющих размер с рисовое зерно. Эти микрокапсулы остаются в организме женщины постоянно и выделяют радиоактивные вещества. Однако по истечении нескольких месяцев уровень излучения уменьшается, затем излучение полностью исчезает. Микрокапсулы остаются в организме пациентки, не нанося никакого вреда здоровью. Онколог-радиолог и другие специалисты обязаны предоставить пациенту подробную инструкцию по уходу за катетерами на дому.

Временная брахитерапия шейки матки в Израиле заключается в помещении внутрь влагалища катетера, через который вводится радиоактивный материал. Через несколько минут катетер извлекается из организма пациентки. Именно при таком виде брахитерапии возможно использование высоких доз радиации. После окончания проведения временной брахитерапии, в организме пациента совершенно не остаётся радиации.

Проведением такой процедуры, как брахитерапия, в Израиле занимается техник-радиолог. Вместе с радиологом при лечении присутствуют такие специалисты, как онколог-радиолог, медицинский физик, дозиметрист. В уходе за установленными катетерами пациентке оказывает помощь медицинская сестра.

Брахитерапия требует проведения предварительных процедур, таких как:

  • Очищение кишечника
  • МРТ, КТ (магнитно-резонансная томография, компьютерная томография)
  • Анализы крови
  • Рентген органов грудной клетки
  • Электрокардиограмма

Брахитерапия при раке шейки матки

Брахитерапия при раке шейки матки в Израиле осуществляется путём введения во влагалище специального ультрасовременного аппарата, с помощью которого клетки опухоли гибнут вследствие воздействия на них высокоэнергетического ионизирующего излучения. Так как излучение не распространяется на здоровые клетки, брахитерапия при раке шейки матки позволяет применять более высокие дозы излучения за короткий промежуток времени. Это позволяет быстро уничтожить раковые клетки без негативных последствий для организма пациентки. При использовании высокой дозировки облучения, радиоактивный материал вводится в женский организм буквально на несколько минут. Если в Израиле при лечении рака шейки матки при брахитерапии применяется низкая дозировка, то радиоактивный материал находится внутри влагалища в течение нескольких дней, он удерживается внутри благодаря специальной аппаратуре. Во время лечения низкими дозами радиации пациентка находится под постоянным наблюдением радиологов и других специалистов и соблюдает исключительно постельный режим.

Эффективность метода

Брахитерапия шейки матки в Израиле проводится под тщательным контролем гинекологов, онкологов и радиологов. Эффективность данного метода достаточно высока. Уже многим женщинам удалось излечиться от опухоли шейки матки и вернуться к активной жизни благодаря применению этого способа лечения.

Преимущества брахитерапии:

  • Влияние радиации исключительно на клетки опухоли
  • Сохранение продуктивных функций матки
  • Возможность проведения различных видов брахитерапии
  • Не оставляет шрамы на теле пациентки
  • Высокая эффективность метода

Брахитерапия рака матки в Израиле является щадящим методом лечения. Данный способ избавления от опухоли шейки матки является инновационным и очень перспективным. Благодаря брахитерапии тысячи женщин получают шанс вернуть себе здоровье и жить привычной жизнью, вынашивать и рожать детей.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(2 голоса, в среднем: 5 из 5)

Заявка на лечение в Израиле

centerctc.com

Современные методы лечения рака шейки матки

В международной классификации десятого пересмотра рак шейки матки мкб 10 представлен под названием С53. Согласно МКБ-10 устанавливается точный диагноз и назначается терапия.

Лечение онкопатологии женских половых органов

Терапия

Современные технологии в терапии позволяют эффективно бороться с патологией на ранней стадии, где пятилетняя выживаемость пациенток составляет порядка 90%. Но, к сожалению, подобные результаты лишь на первой стадии, далее статистика становится менее оптимистичной.

Рак шейки матки признаки и симптомы имеет выраженные лишь на третьей, а иногда и на четвёртой стадии, что усложняет диагностику и отдаляет начало терапии и соответственно снижает шансы на выздоровление.

Обратите внимание! Все методы лечения должны определяться лишь специализированным медицинским персоналом. Самостоятельное лечение заболевания недопустимо, так как подобные действия способствуют усугублению ситуации и прогрессу патологического процесса.

Оперативное вмешательство

Рак шейки матки — методы лечения имеет разные, они зависят от разных факторов. Во-первых, от стадии патологического процесса, во-вторых, от гистологического и морфологического состава опухоли и её восприятии к тем или иным манипуляциям, в-третьих, от индивидуальных особенностей организма и наличия сопутствующих патологий.

К оперативному вмешательству прибегают на нулевой, первой и второй стадии, позже процесс приобретает распространённый характер, и удалить полностью атипичные клетки становится невозможным.

Виды хирургического вмешательства при раковый патологии шейки матки:

  • конизация;
  • гистерэктомия;
  • радикальная гистерэктомия;
  • трахелэктомия;
  • радикальная трахелэктомия;
  • экзентрация органов малого таза.

Органосохраняющей операцией среди перечисленных является лишь конизация. Выполнить подобную операцию можно лишь на нулевой и в некоторых случаях на первой стадии. Подобная операция важна для женщин детородного возраста, так как сохраняет матку и соответственно возможность выносить и родить ребёнка.

Все остальные виды хирургии подразумевают удаление тела матки, лимфатических узлов малого таза, шейки матки, возможно части влагалища. При экзентрации органов малого таза, выполняют удаление мочевого пузыря или части кишечника, когда опухоль прорастает в их стенки.

Лучевая терапия

Использование облучения также даёт высокие результаты в лечении рака шейки матки. Применяют облучение в разных комбинациях, а также как самостоятельную терапию. На поздних (3-4) стадиях лучевая терапия применяется чаще всего без операции, сама или совместно с химиотерапией.

На 3-4 стадии добиться полного выздоровления очень сложно, на последней стадии фактически невозможно. Статистические данные говорят о том, что на третьей стадии активное применение лучевой терапии и вспомогательных мер лечения позволяет пережить пятилетний рубеж не более 30% больным. На последней же четвёртой стадии, после проведения всех мер лечения удаётся дожить до пяти лет не более чем 10% пациенток.

Поэтому в большей части лучевая терапия на позднем этапе течения патологического процесса носит паллиативный характер, позволяя улучшить состояние пациентки и продлить ей жизнь.

Также облучение может применяться совместно с хирургическим методом. После выполнения операции, чтобы исключить возможность рецидива, в результате оставшихся раковых клеток применяется лучевая или химиотерапия при раке шейки матки.

Облучение может быть дистанционное или контактное. Второй вид имеет название брахитерапия рака шейки матки, когда цилиндр с активным радиоизлучением помещается в полость опухоли и там непосредственно на неё воздействует.

Препараты химиотерапии

Главной задачей препаратов против рака является остановка деления атипичных клеток. Химия при раке шейки матки с метастазами, единственная возможность приостановить рост опухолевых клеток по всему организму.

Цитостатические медикаменты могут назначаться в разных формах:

  • внутримышечные инъекции;
  • пероральный приём;
  • внутривенное введение.

Из химиопрепаратов назначают:

  • Митоцитин;
  • Циклофосфан;
  • Цисплатин;
  • Блеомицин;
  • Винкристин.

На ранних стадиях химиотерапия может применяться для улучшения операбельности больной. На поздних этапах позволяет улучшить качество жизни и продлить её.

Жизнь после

Комплекс терапии лишь начало борьбы с онкологией. Рак шейки матки после лечения опасен возникновением рецидивов. Для того, чтобы не пропустить возможное вторичное развитие болезни важно соблюдать все рекомендации врача. В течение первого года проходить профилактическое обследование у гинеколога следует не реже 6 раз за год. Во время каждого прихода врач будет брать мазок на цитологию, который позволит выявить наличие раковых клеток. Если анализы вызвали подозрение на наличие метастаз или роста вторичной опухоли назначают более детальное обследование и решается вопрос о том, как лечить рак шейки матки, а точнее его рецидив. Частота рецидивов на поздних стадиях значительно выше, чем на нулевой или первой. Также значимую роль играет возраст пациентки, чем она старше, тем сложнее проходит лечение и процесс выздоровления, в результате большей ослабленности организма и наличии различных сопутствующих патологий.

 

Выбор метода терапии играет одну из ключевых ролей в процессе выздоровления от рака, так как не верно подобранный комплекс лечебных процедур гарантия возникновения рецидива. Вместе с лечением важно раннее выявление онкологии, тогда меры терапии будут более щадящими и эффективными, поэтому важно систематически проходить профилактические осмотры у гинеколога и сдавать все необходимые анализы.

Видео: современные методы терапии при онкологии женских половых органов

Будьте здоровы!

onkolog-24.ru

Способ лечения рака шейки матки

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для лечения рака шейки матки. Для этого проводят дистанционную лучевую терапию и брахитерапию. Перед каждым сеансом брахитерапии, за 12-18 часов, к опухоли подводят гидрогелевую салфетку «Колетекс-М» объемом 3-5 мл. Затем до соприкосновения с гелем вводят текстильную салфетку «Колетекс-М». Далее за 1-1,5 часа до сеанса брахитерапии удаляют текстильную салфетку и подводят к опухоли гидрогелевую салфетку «Колетекс-АДЛ» в объеме 4-6 мл. Предварительно в гидрогелевую салфетку «Колетекс-АДЛ» добавляют лидокаин до достижения 4-6% концентрации в геле. Способ обеспечивает снижение общей токсичности и лекарственной нагрузки за счет достижения необходимой концентрации метронидазола и поддержания ее в опухоли до сеанса облучения, а также аналгезию без использования наркотических препаратов, оптимизацию времени и геометрии введения эндостатов, что позволяет усилить повреждающее воздействие облучения на опухоль. 2 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано при лечении рака шейки матки.

Известен способ лечения рецидивов рака шейки матки (патент РФ №2243766, МПК A61K 31/282, опубл. 2005), включающий введение в первый день платидиама, а в последующие три дня проведение наружного облучения по 2,6 Гр. В пятый день лечения в пресакральное пространство вводят раствор новокаина, суспензию гидрокортизона, раствор анальгина, раствор витамина B12, гентамицина, циклофосфана, метотрексата. Эти лечебные воздействия повторяют в указанной последовательности четыре раза.

Недостатком этого способа является травматичность введения препаратов в пресакральное пространство, которое может привести к серьезным осложнениям: травмы крупных сосудов, нервных стволов, абсцедирование на месте введения препаратов и др. Способ сложен в применении и требует дополнительной подготовки врача.

Известен способ лечения местных рецидивов рака шейки матки (патент РФ №2240114, МПК A61K 31/17, опубл. 2004), включающий введение во влагалище тампонов с лечебным составом, содержащим мази виферона, льняного масла, доксорубицина, метотрексата и гидроксимочевины, в течение 10 дней за 10 часов до проведения ежедневного сеанса облучения промежностным полем.

Недостатком этого способа является то, что предлагаемые препараты не обеспечивают глубокого проникновения лекарственных составов в ткани опухоли, не оказывают обезболивающего действия, а облучение рецидивов шейки матки в малом тазу с промежностного поля не обеспечивает необходимого дозного распределения и предполагает значительную лучевую нагрузку на прямую кишку и уретру.

Известен способ интратуморального и параментрального введения метронидазола при сочетанной лучевой терапии распространенного рака шейки матки (Мустафин Ж.С. Усовершенствование и внедрение метода интратуморального и параментрального введения метронидазола при сочетанной лучевой терапии распространенного рака шейки матки. Автореф. дисс. на соискание уч. степени к.м.н., М., 1991 г., с.9), включающий лучевое лечение по схеме: на первом этапе - дистанционное облучение в статическом режиме по 4 Гр через день, три-четыре сеанса, затем по 2 Гр ежедневно до СОД 16-20 Гр, в дальнейшем - проведение внутриполостного облучения по 5 Гр два раза в неделю до СОД 50 Гр за пять недель. Одновременно продолжалось облучение зон регионарного метастазирования по 2 Гр. Метронидазол вводился перед первыми 3-4 сеансами облучения в виде интратуморального обкалывания шейки матки и параметриев.

Недостатком этого способа является его сложность, высокая травматичность, высокая степень болезненности при введении метронидазола, высокая вероятность возникновения осложнений, в том числе ранение сосудов.

Наиболее близким является способ лечения онкологических больных (патент РФ №2089247, МПК A61N 5/10, опубл. 1997), включающий проведение лучевой терапии в сочетании с внутриопухолевым введением метронидазола аппликацией на опухоль текстильного материала, содержащего альгинат натрия с метронидазолом и диметилсульфоксидом.

Недостатком этого способа является то, что необходимо дополнительно применять сильные анальгезирующие, а иногда и наркотические препараты.

Задачей предлагаемого изобретения является устранение указанных недостатков, повышение эффективности лечения, снижение общей токсичности и лекарственной нагрузки (в том числе наркотической) на пациента за счет достижения необходимой радиомодифицирующей концентрации метронидазола и поддержания этой концентрации непосредственно в опухоли значительный период времени - до сеанса облучения, необходимый при практической работе. Также решается задача повышение качества жизни пациента при проведении брахитерапии за счет обеспечения антиспазмолитического, аналгезирующего, антисептического и противовоспалительного воздействия. Это позволяет расширить круг пациентов, которым можно применять данное лечение, в том числе у больных с большим объемом опухоли (более 80 см3), а также тем пациентам, которым по клиническим показаниям, например при сердечной патологии, нельзя системно подводить высокие концентрации обезболивающих препаратов.

Для этого в способе лечения рака шейки матки, включающем проведение дистанционной лучевой терапии и брахитерапии в сочетании с введением, с целью радиомодификации, метронидазола в виде аппликации на опухоль текстильного материала, содержащего слой альгината натрия с метронидазолом, предложено перед каждым сеансом брахитерапии за 12-18 часов к опухоли подвести гидрогелевую салфетку «Колетекс-М», объемом 3-5 мл в зависимости от объема опухоли. Затем до соприкосновения с гелем ввести текстильную салфетку «Колетекс-М», а за 1-1,5 часа до сеанса брахитерапии удалить текстильную салфетку и ввести гидрогелевую салфетку «Колетекс-АДЛ» в объеме 4-6 мл, в которую дополнительно добавляют лидокаина до достижения 4-6% концентрации в геле, в зависимости от болевого порога пациента.

Данная последовательность действий позволяет, помимо эффекта радиомодификации, обеспечить санацию влагалища перед внутриматочным вмешательством и добиться хорошей аналгезии без использования сильных аналгетиков и наркотических препаратов, оптимизировать время и геометрию введения эндостатов.

Осуществление способа показано на конкретных клинических примерах.

Пример 1

Пациентка Г-ва, 57 лет, и/б 10-3013, находилась в отделении лучевой терапии МНИОИ им. П.А.Герцена с 05.05.2010 г. по 28.05.10 г.

Диагноз: Рак шейки матки IIIB ст., T2bN1M0, экзофитная форма роста, правосторонний параметральный и метастатический вариант. Сопутствующие заболевания: Артериальная гипертензия 2 ст., ИБС, стенокардия напряжения, пароксизмальная тахикардия.

Гистология: частицы умеренно дифференцированного аденоплоскоклеточного рака со значительным преобладанием структур эндометриоидной аденокарциномы.

Гинекологический статус при поступлении: шейка матки в зеркалах гипертрофирована до 6 см в диаметре, передняя губа деформирована послеродовыми разрывами. Вокруг наружного зева небольшие опухолевые разрастания. Пальпаторно шейка бочкообразной формы, гипертрофирована в обеих порциях до 5 см в диаметре, деревянистой плотности. Тело матки не увеличено. Справа в параметрии определяется пришеечный опухолевый инфильтрат. Слева - свободно.

Учитывая распространенность опухолевого процесса, принят условно комбинированный план лечения: на 1 этапе - предоперационная химиолучевая терапия, с последующим решением вопроса о возможности хирургического лечения.

С 04.05 по 25.05.2010 г. была начата дистанционная лучевая терапия. Облучение проводилось на аппарате «ONCOR» (торм. излуч., 18 МэВ), с использованием многолепесткового коллиматора, в режиме динамического фракционирования, РОД - 4 Гр×3 фракции, затем по 2,5 Гр до СОД=29,5 Гр.

Брахитерапия проведена на аппарате «GAMMAMED 12i» путем введения системы метракольпостата в полость матки и боковые своды влагалища, РОД - 5 Гр в ттА. Кол-во сеансов - 2. Перед сеансами брахитерапии за 15 часов к опухоли подводили 3 мл гидрогелевой салфетки «Колетекс-М», затем во влагалище вводили текстильную салфетку «Колетекс-М» до контакта с гелем. За 1 час до сеанса брахитерапии текстильная салфетка «Колетекс-М» удалялась и к опухоли подводили аппликацию гидрогелевой салфетки «Колетекс-АДЛ» в объеме 5 мл с диоксидином, в которую добавили 4% лидокаина, до достижения 6% концентрации в геле.

После этого проводили сеанс брахитерапии.

Сеансы брахитерапии не потребовали дополнительных инъекций аналгетиков, осложнений воспалительного характера не возникло. Приступов пароксизмальной тахикардии не наблюдалось.

В результате проведенного лечения отмечена выраженная положительная динамика. При выписке больная осмотрена на кресле: шейка матки сформирована, резко укорочена, визуально не изменена. Пальпаторно шейка матки не увеличена, смещаема. Справа остается небольшой пришеечный инфильтрат. Тело матки не увеличено. Придатки не пальпируются.

Пациентке через 3,5 недели было выполнено радикальное хирургическое лечение.

Пациентка находится под динамическим наблюдением 10 месяцев без признаков рецидива.

Пример 2

Пациентка А-ва, 37 лет, находилась в отделении лучевой терапии МНИОИ им. П.А.Герцена с 15.11 по 10.12.2010 г.

Клинический диагноз: Рак шейки матки, IIIB ст., T1б2N1Mo, смешанная форма роста. Метастатический вариант.

Морфологическое заключение: №4121/10 - инфильтративный рост малодифференцированного плоскоклеточного рака с наличием опухолевых эмболов в лимфатических и кровеносных сосудах.

Цитологическое исследование пунктата подвздошного л/узла справа №11864-65/10: метастаз плоскоклеточного рака.

Сопутствующие заболевания: Нефроангиосклероз, начальная ХПН. Паховая грыжа справа. Постгеморрагическая анемия I степени.

При обследовании в МНИОИ:

St.genitalis: шейка матки деформирована, тотально опухолево изменена. Опухоль экзофитная, занимает всю верхнюю треть влагалища, переходит на влагалищные своды, с участками некроза, контактно кровоточит. Пальпаторно надвлагалищная часть шейки увеличена, уплотнена. Тело матки не увеличено, смещаемо, безболезненно. Придатки не увеличены. В параметриях свободно. Ректо-вагинальная перегородка свободна.

УЗИ (от 25.10.10 г.): печень не увеличена, обычной структуры, без очаговых зон. Желчный пузырь, почки, поджелудочная железа, парааортальные области - без особенностей. В надключичных и паховых областях очаговые зоны не выявлены. Молочные железы нормальной эхо-структуры. В правой подвздошной области - л/узел 35×13×13 мм, между наружными и внутренними подвздошными сосудами группа сливающихся узлов общими размерами 37×15×11 мм. В левой подвздошной области узлы - 25×17×13 мм, 16×8×8 мм. Матка не увеличена (68×43×65 мм), обычной структуры, эндометрий не утолщен (7 мм). Шейка увеличена (48×40×50 мм), почти полностью занята гипоэхогенным образованием с усиленным кровотоком, верхний полюс образования несколько выше внутреннего зева. Яичники не увеличены (правый 26×20×17 мм, левый 39×27×18 мм), обычной структуры.

Заключение: эхо-картина заболевания шейки матки, признаки инвазии всей толщи шейки, вовлечения внутреннего зева. Вторичное поражение подвздошных л/узлов с обеих сторон.

Учитывая стадию заболевания, распространенность опухолевого процесса, морфологическую структуру опухоли, молодой возраст больной, с целью сохранения овариальной функции, в первом этапе комбинированного лечения планировалось выполнение предоперационной лучевой терапии с дальнейшим обсуждением вопроса о целесообразности хирургического вмешательства в объеме расширенной экстирпации матки с придатками.

Принимая во внимание наличие большого экзофитного компонента опухоли, метастатического поражения тазовых лимфоузлов, решено провести предоперационный курс лучевой терапии с радиомодификацией 5-фторурацилом по известной методике. От препаратов платины воздержаться из-за нефроангиосклероза. С 15.11 по 06.12.2010 проведен курс предоперационной химиотерапии: введено 5-фторурацила 2,0 г.

Затем была начата дистанционная лучевая терапия на ЛУЭ «ONCOR» (торм. излуч., 18 МэВ), с использованием многолепесткового коллиматора, на область малого таза с 6 полей, в режиме динамического фракционирования, РОД - 4 Гр×3 фракции, затем по 2,5 Гр до СОД=29,5 Гр.

Брахитерапия проведена на аппарате «MULTISOURSE» путем введения системы метракольпостата в полость матки и боковые своды влагалища, РОД - 5 Гр в ттА. Количество сеансов - 2. За 18 часов до сеансов брахитерапии к опухоли шейки матки подводили гидрогелевую салфетку «Колетекс-М» объемом 5 мл и затем, до контакта с гелем, текстильную салфетку «Колетекс-М» с метронидазолом. За 1 час до проведения сеанса извлекали текстильную салфетку «Колетекс-М» и к шейке матки подводили 5 мл гидрогелевой салфетки «Колетекс АДЛ» с диоксидином и лидокаином, в которую добавили 3% лидокаина, до достижения 5% концентрации в геле.

Несмотря на техническую сложность введения метракольпостата в полость матки дополнительного обезболивания при проведении сеанса брахитерапии не требовалось, воспалительных явлений не отмечено. Удалось ввести эндостат до дна матки и развести эндостаты в боковых сводах влагалища на 2 см (оптимальное расстояние).

При выписке осмотрена на кресле: шейка матки сформировалась, не увеличена, слизистая с зернистой поверхностью, но не кровоточащими, появились участки эпителизации. Пальпаторно шейка крупноватая, еще деревянистой плотности. Тело матки не увеличено, отклонено вправо. Придатки не увеличены. В параметриях свободно.

Таким образом, отмечена положительная динамика, опухолевый процесс признан резектабельным.

Пациентка оперирована через 1 мес, выполнена расширенная экстирпация матки с придатками.

По предлагаемому способу проведено лечение 15 пациенткам. У всех достигнут хороший аналгезирующий и противовоспалительный, а также выраженный противоопухолевый эффект. Пациентки наблюдаются в сроках от 1 до 13 мес.

Предлагаемый способ лечения прост и удобен в использовании, не требует специальной подготовки, позволяет усилить повреждающее воздействие облучения на опухоль и в то же время снизить возможность воспалительных осложнений во влагалище и полости матки, а также уменьшить и порой полностью исключить использование сильных аналгетиков и наркотических препаратов для сопровождения сеансов брахитерапии.

Способ лечения рака шейки матки, включающий проведение дистанционной лучевой терапии и брахитерапии в сочетании с введением метронидазола аппликацией на опухоль текстильного материала, содержащего слой альгината натрия с метронидазолом, отличающийся тем, что перед каждым сеансом брахитерапии, за 12-18 ч, к опухоли подводят гидрогелевую салфетку «Колетекс-М» объемом 3-5 мл в зависимости от объема опухоли, затем до соприкосновения с гелем вводят текстильную салфетку «Колетекс-М», а за 1-1,5 ч до сеанса брахитерапии удаляют текстильную салфетку и вводят гидрогелевую салфетку «Колетекс-АДЛ» в объеме 4-6 мл, в которую дополнительно добавляют лидокаин до достижения 4-6%-ной концентрации в геле, в зависимости от болевого порога пациента.

www.findpatent.ru

Лечение рака шейки матки методом внутренней радиотерапии

Выбор метода терапии при раковом поражении шейки матки в Израиле выбирается на основании результатов диагностики, которые показывают ее размер, локализацию, распространенность и общее состояние здоровья женщины. Оптимальный план лечения определяет целая группа врачей различных специальностей, но каков бы он ни был, первыми на рассмотрении всегда являются методы щадящие, органосберегающие.

Одним из передовых видов лечения рака шейки матки онкопатологии является брахитерапия, или внутренняя радиотерапия. В израильских онкологических центрах этот вид облучения назначается не только в качестве монотерапии, но также в комплексе с хирургическим вмешательством, внешней радиотерапией, а также химиотерапевтическим лечением.За время применения в клинической практике метод брахитерапии зарекомендовал себя как весьма результативный, и в настоящее время он нередко является методом выбора при лечении рака шейки матки, особенно на ранних стадиях опухолевого процесса.

Стоимость брахитерапии в Израиле

Большое количество пациенток, приезжающих на лечение злокачественной патологии шейки матки в Израильские клиники свидетельствует о высокой их популярности в мире. Чем она объясняется? Во-первых, это передовые, органосохраняющие методики, после которых сохраняется возможность вести полноценный образ жизни, беременеть и вынашивать детей. Во-вторых, это приемлемая стоимость на медицинские услуги.

Если вы или кто-либо из ваших близких нуждаются в передовом лечении рака шейки матки, свяжитесь с нами при помощи онлайн формы. Специалист центра подробно проконсультирует вас по всем вопросам, связанным с лечением за границей, а также поможет составить предварительную смету лечения с учетом персональных показаний.

Что представляет собой брахитерапия

Брахитерапия – это разновидность радиотерапевтического лечения, основной особенностью которой является локализация источника излучения непосредственно внутри организма, вблизи раковой опухоли. Внутреннее облучение позволяет точно воздействовать на очаг поражения и минимизировать повреждение окружающих тканей.

За счет непосредственного воздействия источника радиации на опухоль, негативное излучение на окружающие ткани и органы минимизируется. Доза облучения рассчитывается в индивидуальном порядке медицинским физиком.

В израильских онкоцентрах используются передовые техники брахитерапии, которые показывают высокую результативность на практике. Введение этого метода позволило еще больше повысить эффективность лечения рака шейки матки в израильских онкоцентрах.

Виды брахитерапии при раке шейки матки

Независимо от вида брахитерапии, суть ее состоит во внедрении источника радиации в ткани организма. Отличие всех видов состоит лишь в продолжительности и интенсивности предполагаемого облучения. Задача врача при проведении лечения: добиться регресса опухоли и сохранить нетронутыми здоровые окружающие ткани.

Применяют следующие виды брахитерапии при раке шейки матки:

  • Низкодозная – суть ее состоит во введении радиоактивной капсулы с низкими дозами ионизирующего излучения. Такой источник контактирует с новообразованием продолжительный период времени, примерно одну неделю. Все это время женщина находится в стационаре;
  • Высокодозная – предполагает интенсивное воздействие на опухоль. Контакт радиоактивного источника с образованием непродолжителен, поэтому данный метод не предполагает длительную госпитализацию. В Израильских клиниках, как правило, такое лечение состоит из 2-5 процедур брахитерапии с перерывами в одну неделю. Высокодозная внутренняя радиотерапия особенно подходит для иностранных пациенток, поэтому пользуется высокой популярностью;
  • Импульсная – имплантация радиоактивного источника на длительное время. При таком методе радиация воздействует на опухоль не постоянно, а импульсами, интенсивность и продолжительность которых определяется врачами заранее.

Особенности внутренней радиотерапии

Как показывает практика, брахитерапия при опухолях в шейке матки дает хороший эффект, позволяя во многих случаях избавиться от болезни даже на запущенных ее стадиях, при условии отсутствия метастатического процесса.

Важно учесть, что брахитерапия может ослаблять кости малого таза, поэтому женщинам в постменопаузальном периоде, когда хрупкость костей встречается нередко, после лечения методом брахитерапии важно оберегать себя от переломов шейки бедра.

www.oncodoctors.com

Брахитерапия как делается процедура фото и видео

Рак простаты, как и большинство онкологических заболеваний, проявляется на поздних стадиях. В этом заключаются коварство и опасность заболевания. На первых стадиях болезнь практически никак не проявляет себя. Этим усложняется лечение. Среди немногочисленных методов лечения заболевания положительный результат дает брахитерапия рака предстательной железы. Основа метода – лучевая терапия, где радиационное излучение воздействует непосредственно на пораженную простату, не затрагивая соседние органы.

Брахитерапия: суть метода

Это наиболее популярный метод лечения коварного онкологического заболевания, который широко используется во всем мире и дает положительную динамику. Это инновационная методика, помогающая избавить мужчину от опасного заболевания и дающая возможность жить дальше полноценной жизнью.

Брахитерапия рака предстательной железы позволяет ввести радиоактивные частицы непосредственно в опухоль, вызывая гибель клеток. Способов проведения такой лучевой терапии немного. Но использовать их рекомендовано в том случае, если еще не появились метастазы.

  1. Временный, при котором зонд или игла размещается в очаге поражения и внедряет в орган капсулу с радиоактивным веществом, воздействуя на раковые клетки в течение короткого периода времени.
  2. Постоянный – подразумевает введение зонда в опухолевые ткани, имплантат остается в опухоли постоянно. Больному вводится в пораженный орган катетер, через который вводится активное вещество, облучающее раковые клетки постоянно.

Метод брахитерапии используется не только для лечения рака предстательной железы. Положительные результаты получены во время лечения таких онкологических заболеваний:

  • рак шейки матки;
  • рак молочной железы;

  • онкологические заболевания в районе шеи или головы;
  • рак прямой кишки;
  • онкология легких.

Привычные методы лучевой терапии, которые проводятся на протяжении нескольких лет, поражают не только больные ткани, но соседние органы, кровь, лимфу. Брахитерапия рака простаты уникальна тем, что другие системы и органы остаются незатронутыми, тяжелые последствия отсутствуют.

Важно! Не всегда брахитерапия рекомендуется пациентам с раковыми опухолями. Иногда метод используют, чтобы предотвратить появление рака.

Онкологи во всем мире рекомендуют этот метод людям, которые имеют предрасположенность к появлению раковых заболеваний. Поэтому если врач сказал, что это необходимо сделать, не стоит паниковать, считая, что вы смертельно больны раком. Так медики хотят предотвратить его возможное появление. Безопасность метода гарантирует излечение заболевшего органа и полноценную дальнейшую жизнь.

Беря во внимание указанные два метода терапии, можно определить их как:

  • низкодозную терапию;
  • высокодозную.

Большинство мужчин, разобравшись в сути методик, предпочитает именно брахитерапию. Это связано с тем, что такое лечение не представляет сложностей, на дает тяжелых последствий. И самое главное, что лечение часто ограничивается одним посещением.

После этого пациент может находиться дома. Этого не бывает в том случае, если проводится более привычная лучевая терапия. Но для положительной динамики брахитерапия должна осуществляться строго по показаниям. Несмотря на всю простоту такого лечения, имеется целый ряд противопоказаний наряду с показаниями.

Показания к проведению

Проведение данного метода эффективно в том случае, когда злокачественная опухоль локализуется в предстательной железе, распространения метастазов на лимфу и другие органы не определяется.

При раке первой и второй стадий радиоактивная капсула вводится в пораженный орган и находится там около трех месяцев или период, который определяется лечащим врачом. Если размеры опухоли внушительные, тогда терапия может быть проведена трехмесячным курсом.

Брахитерапия низкой дозы

Зерно или капсула вводятся в пораженный орган на определенный период. Обычно это несколько месяцев. Такое зерно может отличаться составом. Но, как правило, это палладиум-103 и йод-125. Оставаясь на указанное время в предстательной железе, капсула постоянно излучает радиоактивные волны.

Таким образом, пораженные клетки железы постоянно подвергаются радиоактивной нагрузке и постепенно разрушаются, раковые клетки погибают.

При этом никакие соседние органы и лимфа не подвергаются облучению. По истечении необходимого периода капсула деактивируется.

Брахитерапия высокой дозы

Для проведения данного вида терапии используется зерно, содержащее цезиум-137 и иридиум-192. Капсула не вводится на постоянной основе.

Этот метод требует проведения нескольких сеансов, каждый из которых длится не более пятнадцати минут, после чего капсула извлекается. Обычно проводится несколько сеансов, между которыми должен быть выдержан перерыв в несколько дней, не менее двух.

Важно! Часто радиоактивная капсула может выходить наружу с мочой в домашних условиях. Брать руками её нельзя. Необходимо пинцетом поместить в полиэтиленовый пакет, принести в больницу, где она будет утилизирована специальным способом.

Иногда после проведения данной процедуры больному могут порекомендовать стационар, но не более двух дней. Осложнения бывают, но такое случается достаточно редко. Терапия безболезненна, проводится под местным обезболиванием.

Противопоказания

Противопоказаний немного, но они имеются. И главное противопоказание – это рак простаты в тяжелой степени с метастазами в соседних органах. Также не будет проведена терапия после трансуретральной резекции, так как увеличивается риск развития такой патологии как недержание мочи.

Половые отношения во время проведения терапии не запрещены. Но врачи рекомендуют пользоваться презервативами, чтобы исключить проникновение капсулы в женские половые органы во время полового акта.

Как проводится брахитерапия

Перед проведением подобного лечения рекомендовано пациенту лечь за день до процедуры в стационар. Амбулаторное лечение не исключается. Проводится терапия поэтапно:

  • планирование;
  • лечение.

Планирование – это предварительное диагностическое обследование с использованием УЗИ, МРТ, ТРУЗИ (трансректальное обследование). Это необходимо, для того чтобы наиболее точно определить размеры опухоли. Данные обследования поступают на монитор лечащего врача в трехмерном изображении. Только так он может определить вид, дозу брахитерапии, места введения зерна или нескольких зерен.

Обследование не проходит долго, после чего начинается подготовка пациента. Ему ставится очистительная клизма. Введение зерен осуществляется под местной или общей анестезией в условиях операционной. Больной при этом находится на операционном столе, лёжа на спине, ноги расположены на специальной поставке. Весь процесс введения капсулы контролируется ультразвуком с выведением изображения на монитор.

Иглы вводятся в районе мошонки непосредственно в простату. Это даже не игла, а тонкий катетер, через который в ткани простаты вводится капсула (зерно). Игла извлекается наружу, зерно остается в поврежденных заболеванием тканях.

Высокодозная терапия проводится немного иначе. В предстательную железу при помощи игл вводятся несколько катетеров, в которых находятся капсулы. Катетеры с капсулами находятся в тканях простаты, пораженной раком, несколько минут.

Как правило, такая процедура длится от 5 до 15 минут. Обычно такой метод проводится под общим наркозом, и мужчина просыпается в палате, когда терапия уже закончена. Пребывание в стационаре необязательно. Если нет тяжёлых последствий после общего наркоза, можно самостоятельно уходить домой.

Данная терапия в любых её типах считается внедрением в мочеполовую систему мужчины. Поэтому наличие дискомфорта не исключается. Скорее даже, наоборот, ощущается пребывание инородного тела. Но это в первое время, и такие последствия устраняются при помощи нестероидных препаратов. Могут быть отеки, небольшие синяки, которые проходят через несколько дней.

Побочные явления

Рассчитывать на то, что никаких побочных явлений не будет, не стоит. Это внедрение, нарушение целостности кожного покрова мошонки, простаты.

Отеки, синяки будут сохраняться на протяжении нескольких дней. Источник радиоактивного излучения находится внутри простаты. Это инородное тело. Поэтому каждый организм реагирует по-разному. Но случаи полного отторжения случаются редко. Среди побочных эффектов мужчина может заметить:

  • нарушение функций мочеиспускания: это рези, небольшие боли, недержание случается крайне редко;
  • импотенция, нарушения эректильных функций встречаются чаще у мужчин после 68 лет, но в большинстве случаев все восстанавливается через некоторое время;
  • иногда могут образоваться небольшие язвы в прямой кишке, если введение осуществлялось через анальное отверстие, но со временем это проходит.

Риск движения зерен в мочеполовой системе существует. Обычно капсулы могут передвигаться по мочеиспускательному каналу, попадать в мочевой пузырь и даже выходить наружу. Брать в руки, смывать в унитазе их категорически запрещено. Капсула осторожно берется пинцетом, укладывается в пакет, который необходимо отдать лечащему врачу. Зерна должны быть утилизированы специальным образом.

Не исключена возможность попадания капсулы в половые органы женщины во время полового акта. Доза радиации невелика, опасности это не представляет, но нахождение инородного тела нежелательно. Поэтому, чтобы предотвратить это, необходимо пользоваться презервативами.

Реабилитация

Несмотря на то, что операция не является сложной, некоторые меры предосторожности, профилактики необходимы. Гарантии, что рецидива не будет, никто не дает. Покинуть медицинское учреждение сразу после проведения процедуры не получится.

Пациент попадает в руки физиков, которые должны определить уровень радиации в организме. Существуют официально установленные нормы, и если нет отклонений, только тогда больной может рассчитывать на быстрое возвращение в родные домашние стены.

Период распада радиоактивных веществ – около шестидесяти дней. Пациенту выписывается справка, дающая право человеку проходить через специальные детекторы для определения уровня излучения.

Несмотря на то, что лечение проводится амбулаторно, пациент регулярно посещает лечащего врача и выполняет его рекомендации. Это необходимость:

  • исключить подъем тяжестей более пяти килограммов;
  • в положении сидя нежелательно находится более двух часов;
  • исключить физические нагрузки, тренировки;
  • контролировать состояние и наполнение мочевого пузыря, своевременно опорожнять его, не терпеть;
  • соблюдать рекомендованный режим питания.

О режиме питания обязательно напомнит лечащий врач. В первую очередь, это полный отказ от алкоголя. Также стоит исключить жареное, жирное, копченое, острое.

Рецидив после такой операции возможен. Поэтому расслабляться и надеяться, что все позади, не стоит. Необходимо регулярно проходить обследование. Устранить рецидив на ранних стадиях несложно.

После введения капсулы в районе мошонки, промежности, анального отверстия возможны отеки или кровоподтёки. Это не должно вызывать беспокойства, так как считается нормой. Ведь осуществлялось внедрение в мочеполовую систему, нарушена целостность многих тканей. Через месяц- полтора все эти явления проходят.

После проведения брахитерапии пациент остается под амбулаторным наблюдением врача на протяжении последующих двух лет. Лечение любого другого заболевания должно быть согласовано, чтобы исключить возможные тяжелые последствия.

Это был рак, вы его победили, но забывать об этом не стоит. Эта победа требует полного изменения обычного образа жизни. Любой, даже незначительный стресс может спровоцировать рецидив. И лечение другого заболевания может стать именно таким стрессом для организма.

Каждые три месяца на протяжении двух лет пациент проходит УЗИ, ТРУЗИ, кроме того, необходимо проходить лабораторное обследование с обязательной сдачей крови. Если заболевание было у спортсмена, то возвращаться к тренировкам можно не ранее чем через два месяца, если это не запрещено врачом.

Физические нагрузки увеличивать лучше постепенно. Силовые тренировки, связанные с поднятием тяжестей, велосипедный спорт обычно запрещают. А вот плавание даже рекомендовано.

Радиационное излучение, возникающее вокруг пациента, не оказывает негативного воздействия на окружающих.

#

annahelp.ru

Брахитерапия в Израиле | Государственный центр онкологии Рамбам

Брахитерапия (от греч. Βραχύς «короткое расстояние») представляет собой одну из применяемых в современной медицине форм радиационной терапии, при которой источник излучения вводится внутрь или размещается в непосредственной близости к пораженному органу. Другие названия этой процедуры: контактная лучевая терапия, эндокюритерапия или терапия близкофокусным радиоактивным излучением.

В практике израильского онкологического центра широко применяются прогрессивные малоинвазивные методы лечения рака, среди которых брахитерапия. В Израиле данную процедуру специалисты рассматривают как достойную альтернативу хирургическому вмешательству, позволяющую сохранить пораженный злокачественным новообразованием орган и минимизировать негативное воздействие на здоровые ткани и органы.

Виды брахитерапии, используемые в Израиле

В зависимости от дозировки и времени воздействия радиации различают несколько видов брахитерапии:

Контактная лучевая терапия с низкой мощностью дозы (LDR) используется для сокращения опухолей в ротовой полости, ротовой части глотки и предстательной железе.

При близкофокусной радиотерапии со средней мощностью дозы (MDR) , которая назначается при раке легких и молочной железы, доза поглощенного излучения варьируется от 2 до 12 Гр/час.

Эндокюритерапия с пульсирующей мощностью дозы (PDR) предполагает периодическое (1 раз/час) воздействие на опухоль кратковременными импульсами радиации и чаще применяется в гинекологической онкологии.

К постоянной брахитерапии в Израиле прибегают при лечении злокачественных новообразований предстательной железы, области головы и шеи, мягких тканей, мочевыводящих путей у мужчин и органов репродуктивной системы у женщин. Методика заключается в перманентной имплантации в опухолевый очаг радиоактивных микрокапсул (размером с рисовое зерно), полный распад радиоактивного материала происходит спустя несколько недель или месяцев без ущерба для здоровых тканей организма.

В Израильском онкологическом центре брахитерапия назначается не только как самостоятельное лечение, но и в комплексе с хирургией, дистанционной лучевой терапией и приемом химиотерапевтических препаратов. Такая методика лечения злокачественных заболеваний доказала эффективность при раке кожи, шейки матки, предстательной и молочной железы. На сегодняшний день также изучается возможность применения близкофокусной терапии в лечении стеноза периферических сосудов и мерцательной аритмии.

Брахитерапия предстательной железы

Наиболее результативным из малоинвазивных методов лечения рака предстательной железы является постоянная контактная лучевая терапия, которую израильские онкологи всё чаще предпочитают хирургическому вмешательству. Перманентное введение радиоактивных «зёрен» назначается пациентам с благоприятным прогнозом при локализованном раке простаты. Кроме того, при онкологии предстательной железы близфокусное облучение опухоли высокими дозами радиации позволяет сократить продолжительность курса наружной лучевой терапии.

Брахитерапия шейки матки

Лучевая терапия матки близкофокусным излучением широко применяется в Израиле и других странах для лечения рака шейки матки на ранних стадиях при ограниченном опухолевом очаге. За счет прицельного воздействия радиацией на очаг поражения, данная методика позволяет минимизировать лучевую нагрузку на смежные ткани и органы. Доза облучения (от низкой до высокой) рассчитывается индивидуально. С целью оптимизации исхода заболевания в Израильском онкологическом центре Israeloncology эндокюритерапию зачастую назначают в комплексе с наружной лучевой терапией.

Брахитерапия молочной железы

Лучевая терапия молочной железы – это современный стандарт лечения женщин, перенесших лампэктомию (сегментарную резекцию молочной железы) или мастэктомию (ампутацию молочной железы). Контактную радиотерапию израильские специалисты, как правило, назначают после операции, перед химиотерапией или в качестве паллиативного лечения на запущенных стадиях заболевания. В большинстве случаев, сокращение опухоли молочной железы требует воздействия высокими дозами радиации. После хирургического удаления опухоли брахитерапия молочной железы применяется для усиления эффекта дистанционного облучения. В последнее время близкофокусная радиотерапия используется также в рамках инновационной методики лечения рака груди - APBI (ускоренное частичное облучение молочной железы).

Брахитерапия молочной железы проводится с использованием баллонных катетеров, которые дважды в день на протяжении курса лечения подключаются к устройству подачи радиации. Сеанс облучения длится в течение нескольких минут, точность воздействия радиацией на опухолевый очаг обеспечивает специальная компьютерная программа. Катетер извлекается из груди по окончании курса лучевой терапии.

Контактная лучевая терапия при раке кожи

Лечение близкофокусным радиоактивным излучением с высокой мощностью дозы является альтернативой хирургическому вмешательству при базальноклеточной и сквамозной карциноме кожи. К данной методике прибегают при локализации опухоли в области лица, когда хирургическое вмешательство может привести к обезображиванию пациента и потребовать сложной реконструктивной пластики.

www.israeloncology.ru


Смотрите также