Шейка матки при беременности. Жесткая шейка матки


Слабая шейка матки при беременности

Матка является одним из главных органов любой будущей матери, так как только за счет нее женщина может забеременеть и выносить ребенка. Не менее серьезную роль в данном вопросе вносит и шейка матки. Ее внешнему виду всегда уделяется достаточно внимания, так как от данного органа зависит довольно многое.

Шейка матки способна держать плод, защищая его от преждевременных родов или выкидышей, а также оберегать ребенка от проникновения инфекции. Если шейка матки находится в стандартном для нее состоянии, то не стоит даже опасаться за жизнь и здоровье ребенка. Но если она находится в нестандартном, по меркам врачей, состоянии, то ребенку может грозить опасность.

По ее внешнему виду врач способен рассказать очень многое. По шейке матки возможно даже определить дату примерных родов, так как на протяжении всей беременности она меняет свою длину, размер и общее состояние.

Изменения

Шейка матки имеет вид трубки, которая соединяет между собой влагалище и матку. Если женщина никогда еще не рожала, то шейка матки имеет округлую, ровную форму, а если рожала, то трапециевидную.

До беременности шейка матки имеет розоватый оттенок. Она имеет равномерный, прочный, твердый вид. Внутри шейка матки рыхлая. Внутри шейка отвечает за вырабатывание слизи, которая не позволяет попасть сперматозоидам и патогенным микробам внутрь. Когда происходит овуляция, то шейка матки убирает слизь, чтобы семенная жидкость легко проникла в полость матки, и произошло оплодотворение.

Как только наступило зачатие, то шейка матки начинает меняться, что указывает врачам на наступившую беременность. Какие изменения начинают происходить в шейке матки?

  • Изменение оттенка. Если до этого цвет был розоватый, то сейчас он меняется на синеватый оттенок. Такое происходит из-за усиленного кровообращения.
  • Изменение консистенции. Шейка матки на время вынашивания ребенка становится более мягкой, но при этом упругой.
  • Изменение расположения. Чем больше у женщины срок беременности, тем выше будет подниматься шейка матки.

1-2 триместр

Шейка матки на раннем сроке меняется довольно сильно, поэтому каждый врач способен определить беременность только по осмотру. Когда плод развивается нормально, то шейка матки немного отклоняется, ее канал полностью закрыт. В цервикальный зев нельзя просунуть палец.

Если же шейка матки при беременности слабая, то она имеет рыхлый и чересчур мягкий вид. В канал шейки легко просовывается палец. Такое нарушение может говорить не только о неправильном развитии плода, но и о предстоящем выкидыше. Когда цервикальный канал открыт, то во внутрь матки легко проникает инфекция, способная заразить и ребенка.

Для того, чтобы этого не произошло на раннем и среднем сроке, используется метод серкляжа. Он подразумевает под собой наложение шва на шейке матки. Чаще всего такая процедура выполняется на средних сроках, но и бывает такое, что и на ранних. Самое главное, чтобы она была выполнена не позднее, чем 25 недель.

Операция не является особо серьезной и сложной, однако для того, чтобы избежать инфицирования, ее проводят только в стационаре. Анестезия при данном вмешательстве используется эпидурального типа, так как она не несет никакого вреда для ребенка. Швы снимаются примерно на 37 неделе, когда женщина уже может родить здорового ребенка.

3 триместр

Если у женщины уже подходит сро

1ivf.info

Слабая шейка матки при беременности

Матка является одним из главных органов любой будущей матери, так как только за счет нее женщина может забеременеть и выносить ребенка. Не менее серьезную роль в данном вопросе вносит и шейка матки. Ее внешнему виду всегда уделяется достаточно внимания, так как от данного органа зависит довольно многое.

Шейка матки способна держать плод, защищая его от преждевременных родов или выкидышей, а также оберегать ребенка от проникновения инфекции. Если шейка матки находится в стандартном для нее состоянии, то не стоит даже опасаться за жизнь и здоровье ребенка. Но если она находится в нестандартном, по меркам врачей, состоянии, то ребенку может грозить опасность.

По ее внешнему виду врач способен рассказать очень многое. По шейке матки возможно даже определить дату примерных родов, так как на протяжении всей беременности она меняет свою длину, размер и общее состояние.

Изменения

Шейка матки имеет вид трубки, которая соединяет между собой влагалище и матку. Если женщина никогда еще не рожала, то шейка матки имеет округлую, ровную форму, а если рожала, то трапециевидную.

До беременности шейка матки имеет розоватый оттенок. Она имеет равномерный, прочный, твердый вид. Внутри шейка матки рыхлая. Внутри шейка отвечает за вырабатывание слизи, которая не позволяет попасть сперматозоидам и патогенным микробам внутрь. Когда происходит овуляция, то шейка матки убирает слизь, чтобы семенная жидкость легко проникла в полость матки, и произошло оплодотворение.

Как только наступило зачатие, то шейка матки начинает меняться, что указывает врачам на наступившую беременность. Какие изменения начинают происходить в шейке матки?

  • Изменение оттенка. Если до этого цвет был розоватый, то сейчас он меняется на синеватый оттенок. Такое происходит из-за усиленного кровообращения.
  • Изменение консистенции. Шейка матки на время вынашивания ребенка становится более мягкой, но при этом упругой.
  • Изменение расположения. Чем больше у женщины срок беременности, тем выше будет подниматься шейка матки.

1-2 триместр

Шейка матки на раннем сроке меняется довольно сильно, поэтому каждый врач способен определить беременность только по осмотру. Когда плод развивается нормально, то шейка матки немного отклоняется, ее канал полностью закрыт. В цервикальный зев нельзя просунуть палец.

Если же шейка матки при беременности слабая, то она имеет рыхлый и чересчур мягкий вид. В канал шейки легко просовывается палец. Такое нарушение может говорить не только о неправильном развитии плода, но и о предстоящем выкидыше. Когда цервикальный канал открыт, то во внутрь матки легко проникает инфекция, способная заразить и ребенка.

Для того, чтобы этого не произошло на раннем и среднем сроке, используется метод серкляжа. Он подразумевает под собой наложение шва на шейке матки. Чаще всего такая процедура выполняется на средних сроках, но и бывает такое, что и на ранних. Самое главное, чтобы она была выполнена не позднее, чем 25 недель.

Операция не является особо серьезной и сложной, однако для того, чтобы избежать инфицирования, ее проводят только в стационаре. Анестезия при данном вмешательстве используется эпидурального типа, так как она не несет никакого вреда для ребенка. Швы снимаются примерно на 37 неделе, когда женщина уже может родить здорового ребенка.

3 триместр

Если у женщины уже подходит срок родов, то любой гинеколог способен определить предстоящую родовую деятельность по шейке матки. Перед ней шейка матки изменяет свою структуру, становясь более рыхлой, длина значительно уменьшается, а отверстие постепенно расширяется, для того, чтобы в ближайшее время ребенок смог нормально родиться

Более сильное раскрывание шейки матки начинается с началом первых схваток. Шейка у матки должна раскрываться примерно по 1 см в час, однако это происходит не в каждом случае. Если раскрытие совершается быстро, значит женщину ожидают стремительные роды. Если же раскрытие наоборот замедленное, то роды будут затяжными. В таких случаях часто используется кесарево сечение.

Норма

Шейка матки видоизменяется примерно раз в 4 недели. На новое изменение приходится разный размер шейки. Если, например, при раннем сроке она имеет размер 3,5 см, то на средних сроках ее длина будет еще увеличиваться, примерно до 4,1 см. Однако с 30 недели происходит уменьшение размера шейки матки, так как она начала готовиться к предстоящим родам. Перед самыми родами ее размер не должен быть больше, чем 2,9 см.

У врачей существует определенная шкала, по которой они определяют всю серьезность положения. По каким критериям оценивается шейка матки:

  • По консистенции. В некоторых случаях, если шейка твердая, ее оценивают в 0 баллов. Если же она имеет мягкую консистенцию, то ставится 2 балла. 0 баллов означает благоприятный результат, а 2 балла ставится при определенных рисках.
  • По длине. Шейка матки значительно увеличивается, нежели была до беременности. Если ее длина превышает 2 см, то она оценивается в 0 баллов. Если же меньше 1 см, то оценивается в 2 балла.
  • По расположению. В нормальном состоянии шейка матки должна располагаться сзади проводной оси, в данном случае ставится 0 баллов. Если шейка расположена посередине, то это является не очень хорошим фактором, ставится 2 балла.
  • По проходимости. При беременности в цервикальный канал не должен проходить палец. Если это так, беременность протекает нормально, и ставится 0 баллов. Если же канал пропускает хотя бы один палец, то это оценивается в 1 балл. Когда цервикальный канал пропускает несколько пальцев, то это оценивается в 2 балла.

После полного подсчета баллов делаются определенные заключения, по поводу того, как протекает беременность. В некоторых случаях женщине приходится ложиться в стационар, так как существует угроза для протекания нормальной беременности.

ИЦМ

Недостаточность шейки матки при беременности является достаточно редкой проблемой патологического характера. Если лечить правильно данную патологию, то никакой угрозы для жизни и здоровья ребенка не возникнет.

Из-за большого веса плода, большого количества околоплодных вод, шейка матки в некоторых случаях не справляется с большой нагрузкой и возникает угроза не только выкидыша, но и преждевременных родов. При такой недостаточности пузырь с плодом спускается в маточный канал. От этого пузырь легко лопается даже от привычных движений, вызывая этим угрозу жизни ребенка.

Чаще всего такая недостаточность развивается на средних сроках беременности. Чуть реже недостаточность проявляется, начиная с 11 недели беременности.

При постановке такого диагноза женщина должна соблюдать постельный режим, однако даже это не может гарантировать безопасность. Для того, чтобы избавиться от истмико-цервикальной недостаточности используется гормональная терапия. Женщина должна будет пить гормональные препараты в течение нескольких недель. После этого проводится осмотр, и решаются дальнейшие действия.

Для того, чтобы не нагружать шейку матки, используют метод установки пессария. По-другому, пессар

1ivf.info

Мягкая шейка матки при беременности

Шейка матки, находящаяся в здоровом состоянии, имеет гладкую и плотную поверхность. Ближе к овуляторному периоду она размягчается, становясь мягкой и рыхлой, так как готовится к будущему оплодотворению. Рыхлость маточной шейки наблюдается в первые и последние недели вынашивания малыша, все остальное время, ее поверхность должна быть твердой.

Причины

В первые месяцы вынашивания ребенка допускается как твердая поверхностью матки, так и рыхлая. Однако ближе к третьему месяцу беременности она обязательно должна стать очень прочной, в целях предотвращения преждевременных родов и правильного формирования ребенка.

Если специалист ставит пациентке диагноз — рыхлая маточная шейка, нужно понимать, что есть серьезный риск выкидыша, так как зев не способен удержать ребенка в полости матки.

Кроме того, мягкая маточная поверхность может стать причиной попадания в нее инфекции и привести к развитию различных патологий у плода. Если на 15 неделе полость матки не стала твердой, специалист назначает диагностическое исследование с целью выявления причины данной патологии.

К причинам, вызывающим рыхлость матки можно отнести:

  • ослабление маточных мышц вследствие прошлых родов;
  • операции или аборты, вызывающие спаечные процессы;
  • врожденные патологии внутренних органов;
  • недуги эндокринного характера;
  • неправильное функционирование гормонального фона.

Симптомы

Рыхлость шейки матки может быть полностью без симптомов или иметь легкие неспецифические проявления:

  • небольшая ноющая боль внизу живота;
  • ощущение тяжести в области желудка;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • кратковременная покалывающая боль во влагалище;
  • обильные слизистые выделения, не вызывающие зуда и жжения в области наружных половых органов;
  • мажущие выделения;
  • межменструальное кровотечение.

Диагностика

Первые признаки мягкой полости матки врач может оценить при гинекологическом осмотре. Подтверждение диагноза осуществляется при помощи ультразвуковой диагностики, во время которой производится измерение длины зева. Полученный после УЗИ параметр, позволяет определить возможные риски выкидыша и вовремя предпринять меры для предотвращения данной ситуации.

При нормальном протекании беременности: 10-29 недели, длина шейки матки может варьироваться от 3 см до 4,5 см. Если на этих сроках ультразвуковое исследование показывает результат менее 2 см, значит есть стопроцентная угроза выкидыша на раннем сроке беременности или ее не вынашивания на более позднем.

Лечение

Перед выбором терапевтических мероприятий огромное внимание уделяется патологии, которая стала причиной рыхлой шейки матки при беременности на поздних сроках.

Если причиной стал гормональный сбой в организме, специалист назначает прием медикаментозных средств, направленных на правильную выработку гормонов. В данной ситуации, в основном, применяются препараты для увеличения прогестерона. Для того чтобы снизить риск выкидыша, прием лекарственных препаратов осуществляется в условиях стационара.

Мягкая шейка матки при беременности от 20 недель до 30, является причиной для установки пессария. Данное устройство представляет собой колпачок, изготовленный из пластика или силикона, который устанавливается на область зева. Пессарий позволяет равномерно перераспределить вес плода, а также предупредить раннее раскрытие шейки матки.

Если диагностируется осложнение, врач принимает решение стянуть полости зева посредством наложения швов. Данная хирургическая методика может использоваться до 37 недели беременности. Продолжительность операции составляет не более 20 минут, она выполняется под общим наркозом и абсолютно безопасна, как для будущего малыша, так и для его матери. Благодаря данному хирургическому методу можно предупредить преждевременное родоразрешение.

При диагностировании рыхлой шейки матки нужно очень бережно относится к своему здоровью. На протяжении всей беременности, следует:

  • отказаться от сексуальных контактов, так как они провоцируют открытие зева;соблюдать режим;
  • побольше отдыхать;
  • постараться избегать положения сидя, так как данная поза создает нагрузку на область малого таза;
  • правильно питаться.

Забла

1ivf.info

Шейка матки при беременности

Шейка матки при беременности

Шейка матки – это мышечное кольцо, расположенное в конце матки и соединяющее ее с влагалищем. Через отверстие шейки матки из организма выводится менструальная кровь, а также по нему проходят сперматозоиды, чтобы оплодотворить яйцеклетку. С наступлением беременности женщине необходимо пройти гинекологический осмотр, на котором особенное внимание обычно уделяется именно шейке матки.

Шейка матки во время беременности сильно меняется. Сначала цвет шейки становится синюшным, а ее железы расширяются. Постепенно шейка матки размягчается и «созревает», подготавливая организм женщины к родам. Перед родами ее длина уменьшается до 15-10 миллиметров.

По раскрытию шейки матки при беременности врачи определяют приближение родов, о которых свидетельствует расширение внутреннего зева и начавшиеся схватки.

На что обращают внимание при осмотре?

На осмотре гинеколог определяет консистенцию шейки, ее расположение и проходимость канала. Важнейшее значение приобретает определение размера шейки матки при беременности.

Данные признаки оцениваются в баллах:

  • длина: менее 1 сантиметра – 2 балла; до 2 сантиметров – 1 балл; свыше 2 сантиметров – 0 баллов;
  • консистенция: мягкая – 2 балла; размягченная с плотным внутренним зевом – 1 балл; твердая шейка матки при беременности – 0 баллов;
  • расположение по отношению к проводной оси таза: расположена посередине – 2 балла; чуть впереди – 1 балл; немного подвинута назад– 0 баллов;
  • проходимость канала: проходит более одного пальца – 2 балла; один палец – 1 балл; кончик пальцев – 0 баллов.

Если беременность протекает нормально, на первом осмотре шейка матки при беременности должна быть плотной, чуть отклоненной назад. При этом цервикальный канал должен быть непроходим для пальца. Укороченная и размягченная шейка матки, напротив, свидетельствует об угрозе выкидыша.

Размер шейки матки при беременности

Один из важнейших параметров, который контролируется на протяжении всего срока беременности – это размер шейки матки, а точнее, ее длина. Во многом от этого показателя зависит возможность успешного вынашивания плода. Длина шейки матки обязательно периодически измеряется на УЗИ шейки матки при беременности. При определенных значениях существует большая угроза выкидыша, поэтому важно своевременно их диагностировать и принять меры.

Шейка матки при беременности плотная и неэластичная, и мышечное кольцо предохраняет ее от досрочного раскрытия. В период между 12 и 40 неделями длина шейки в норме должна составлять от 35 до 45 миллиметров.

Обычно шейка матки укорачивается лишь к 38 неделям беременности. Если же это случается ранее, то может вызвать преждевременные роды. Если УЗИ показывает укорочение шейки до 30 миллиметров и менее, женщине требуется особое наблюдение. При длине в 20 миллиметров ставится диагноз истмико-цервикальная недостаточность и появляется необходимость хирургической коррекции.

Еще о риске преждевременных родов может говорить диаметр зева шейки матки при беременности. Даже узи шейки матки при беременностипри длине более 20 миллиметров, диаметр свыше 6 миллиметров свидетельствует о начавшемся раскрытии, что также требует хирургических мер.

Способы определения беременности по шейке матки

По внешнему виду шейки матки можно подтвердить или опровергнуть вероятность наступившей беременности. Изменения шейки матки при беременности проявляются следующим образом:

  • шейка матки и влагалище начинают накапливать жидкость, в результате чего становятся мягче;
  • наружные половые органы и шейка матки при беременности
  • начинают приобретать синеватый оттенок из-за расширения вен и повышенного застоя крови.

 

womanadvice.ru