Гистероскопия матки: отзывы. Гистероскопия - что это? Выскабливание матки гистероскопия


Гистероскопия и выскабливание - Советы специалиста

Многие гинекологические процедуры вызывают у женщин напряжение и тревогу, сомнения в том, правильную ли тактику лечения выбрал врач, опасения по поводу возможных осложнений врачебного вмешательства. В этой статье мы разберем основные моменты проведения выскабливания полости матки, расскажем про заболевания, при которых проводится эта процедура, а также приведем примеры способов лечения, способных стать достойной альтернативой.

Что представляет собой процедура?

Выскабливание полости матки – это гинекологическая процедура, при которой слизистая оболочка полости матки удаляется специальными кюретками, введенными через предварительно расширенный канал шейки матки. Проводиться процедура может как для диагностики ряда заболеваний, так и с лечебной целью.

Показания для проведения выскабливания полости матки

Рассмотрим основные заболевания, при которых показано проведение процедуры.

Маточные кровотечения

Нарушение баланса гормонов в организме женщины часто приводит к неконтролируемому росту слизистой, выстилающей внутреннюю поверхность матки.  Повышенный уровень эстрогенов обуславливает неравномерное отторжение эндометрия при увеличении толщины его слоя до определенного уровня. Отторжение эпителиальной выстилки сопровождается кровотечениями различной степени интенсивности. В отличие от нормальных менструаций маточные кровотечения нерегулярные, более длительные, иногда чрезмерно обильные или наоборот мажущие.

В начале лечения применяются консервативные методы, предполагающие коррекцию уровня гормонов в организме женщины. Если гормональная коррекция не приводит к улучшению состояния, измененный эндометрий удаляют путем выскабливания.

Следует помнить о том, что маточные кровотечения могут быть одним из проявлений онкологических заболеваний половых органов. В связи с этим, у пациенток старше 30 лет в обязательном порядке полученные во время выскабливания ткани отправляются на гистологическое исследование.

Полипы шейки и тела матки

Полипами называют доброкачественное разрастание железистой ткани слизистой, выстилающей полость матки. Наличие железистых и железисто-кистозных полипов может служить благоприятной средой для развития онкологических заболеваний.

Пусковым фактором развития полипов является:

  • нарушение баланса гормонов, при котором уровень прогестерона снижается, а эстрогенов растет;
  • воспаление;
  • травмы органов репродуктивной системы женщины во время родов, абортов, выскабливаний.

Выглядят полипы как округлые или бесформенные образования, часто имеющие тонкую ножку. Небольшие по размеру полипы обычно не беспокоят пациентку. Однако по мере роста могут обращать на себя внимание такие симптомы как болезненность во время и после полового акта, мажущие кровянистые выделения, появляющиеся вне месячных. Большие по размеру полипы могут вызывать массивные маточные кровотечения.

Единственным способом избавиться от полипа является хирургическое его удаление. Основная масса полипов удаляется при выскабливании. Ткани полипа отправляются на гистологическое исследование. Фиброзные полипы, состоящие преимущественно из соединительной ткани, могут оставаться в полости матки после выскабливания и требуют применения других способов хирургического удаления.

Гистероскопия миома матки

Сложность гистологического исследования тканей полипов, полученных методом выскабливания, заключается в том, что полип удаляется без основания и ножки. Это значит, что раковое перерождение клеток тканей матки может быть и не выявлено.

Миома матки

Миома является доброкачественным разрастанием мышечной и соединительной тканей стенки матки, которое имеет вид округлых опухолей или узлов. Миома не является раком и относится к числу гинекологических заболеваний.

Растет миома достаточно медленно. Провоцировать появление патологии может дисбаланс эстрогенов и прогестерона. Она может в течение длительного времени никак не проявляет себя и быть случайной находкой при проведении гинекологического осмотра или УЗИ органов малого таза. Порой единственным проявлением миомы является массивное кровотечение, не связанное с месячными.

Выскабливание при миоме назначается в следующих случаях:

  • исключение рака эндометрия;
  • остановка маточного кровотечения;
  • подготовка к проведению консервативной миомэктомии;
  • подготовка к радикальной операции по удалению матки с целью определения объема предстоящего хирургического вмешательства.

Удаление миомы при помощи выскабливания не практикуется из-за того, что узлы расположены глубоко в стенке матки.

Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия представляет собой аномальное разрастание слизистой оболочки под влиянием дисбаланса гормонов и развивается при наличии генетической предрасположенности.

Проявляется заболевание нециклическими кровотечениями. Характерны задержки месячных, скудные выделения, которые могут и вовсе быть мажущими. В ряде случаев проявлений заболевания может не быть вообще. Гиперплазия эндометрия может быть случайной находкой на УЗИ.

При проведении выскабливания полости матки полученные ткани в обязательном порядке отправляются на гистологическое исследование для того, чтобы провести дифференциальную диагностику с онкологическими заболеваниями.

Рак

Рак эндометрия – это результат злокачественного перерождения слизистой оболочки полости матки. Раньше встречалось заболевание преимущественно у женщин в постменопаузе. В наше время существует тенденция к «омоложению» рака эндометрия.

При наличии признаков перерождения слизистой оболочки проводится выскабливание. А полученные ткани отправляются на гистологическое исследование.

Удаление из матки плодного яйца

Выскабливание может понадобиться для удаления фрагментов плодного яйца при проведении медицинского аборта, удаления частей погибшего плода при замершей беременности, остановки кровотечения при незавершенном самопроизвольном выкидыше.

Альтернативы выскабливанию матки

Удаление тканей плодного яйца

выскабливание гистероскопияПри неполном выкидыше при отсутствии массивного кровотечения возможно применение выжидательной тактики. Вместо выскабливания проводится наблюдение за пациенткой в течение 1-2 дней. Присутствие больших объемов тканей плодного яйца обычно выходит в течение периода наблюдения. Небольшие фрагменты выходят обычно во время первой менструации, пришедшей после выкидыша.

Если существует риск кровотечения или развития воспаления при неполном выкидыше, рекомендуется проведение вакуумной экстракции тканей плодного яйца. Вакуумная экстракция предполагает введение в полость матки тонкой канюли, которая посредством гибкого шланга соединяется с компрессором. Удаление тканей из полости матки происходит не за счет механического воздействия, а за счет присасывающего действия компрессора. Это делает процедуру намного более щадящей по сравнению с выскабливанием.

Гиперплазия эндометрия

При наличии значительного гормонального дисбаланса у пациенток до 35 лет рекомендовано проведение гормональной терапии, направленной на коррекцию баланса эстрогенов и прогестерона. Предшествует назначению гормональных препаратов гистологическое исследование и пайпель-биопсия.

Такое лечение может быть недостаточно эффективным без выскабливания полости матки. Однако метод позволяет обойтись без вмешательства, введения препаратов для местной анестезии или наркоза.

При неэффективности гормональной терапии можно провести гистероскопию. Удаление измененных тканей из полости матки проводится под визуальным контролем врача, что позволяет снизить риск травмирования полости матки и провести полноценное обследование органа.

Полипы и подслизистая миома, рак

Прекрасной альтернативой выскабливанию является гистероскопия, которая предполагает введение в полость матки через канал шейки матки тонкого зонда с осветительным прибором. Полость матки перед осмотром расширяется при помощи жидкости.

Наличие гистероскопа не препятствует введению в полость матки инструментов. Это позволяет врачу проводить не только визуальное обследование, но и различные манипуляции: удалить полипы, выполнить биопсию, удалить эндометрий. Визуальный контроль за действиями врача минимизирует риск перфорации и других повреждений тканей матки.

При наличии у врача достаточного опыта возможно удаление подслизистых миоматозных узлов небольших размеров. Раньше удаление узлов возможно было только при проведении полостной хирургической операции.

Маточные кровотечения

Причина маточного кровотечения не всегда очевидна. Соответственно, требуется проведение и диагностических, и лечебных процедур. Гистероскопия позволяет одновременно установить причину и источник кровотечения, а также в большинстве случаев за одну процедуру устранить ее.

Техническая сложность и стоимость процедуры компенсируется тем, что:

  • длительность процедуры 15-20 минут;
  • выполняется в амбулаторных условиях;
  • меньшее время наркоза.

Бывает и так, что при проведении гистероскопии никаких причин для кровотечения (полипов, миом, гиперплазии) не удается выявить. В этом случае врач приступает к поиску причин маточного кровотечения, не связанных с маткой.

Человеческий фактор при проведении гистероскопии

Проведение гистероскопииГистероскопия является одним из самых безопасных методов диагностики и лечения гинекологических заболеваний. Однако техническая сложность метода требует хорошей подготовки врача. Так называемый «человеческий фактор», который основывается на чрезмерных амбициях врача, плохой его подготовке, невнимательности из-за переутомления, может повлиять на результат процедуры гистероскопии.

Гистероскопия при миоме матки

Миома матки диагностируется просто. Крупные узлы гинеколог может прощупать при проведении гинекологического осмотра. Мелкие выявляются при проведении УЗИ. Времена, когда единственным методом лечения миомы являлось радикальное удаление тела матки, остались в прошлом. В настоящее время в большинстве случаев проводятся органосохраняющие операции, при которых миоматозные узлы удаляются, а матка остается. Проводить органосохраняющую операции можно и с использованием гистероскопа. В первую очередь это касается подслизистых миом.

Удаляется подслизистый миоматозный узел электрической петлей гистероскопа, начиная от его верхушки по направлению к основанию. Во время удаления петлей могут сразу запаиваться кровоточащие сосуды, что позволяет значительно уменьшить кровопотерю во время хирургического вмешательства.

Щадящее удаление подслизистых миом при помощи гистероскопа является технически сложным методом, требующим высокой квалификации врача. За час хирургического вмешательства вводится до 1500 мо раствора глюкозы. Малейшая невнимательность врача может обернуться серьезными проблемами для пациента.

При наличии узлов большого размера удалить их за одну операцию часто не получается. Вторая операция может быть назначена спустя 2-3 недели после первой. При наличии как подслизистых, так и интрамуральных узлов контролировать действия врача можно дополнительно при помощи лапароскопического оборудования, введенного через переднюю брюшную стенку. Это позволяет избежать перфорации стенки матки петлей или мгновенно отреагировать на нарушение целостности стенки матки адекватными действиями.

Гистероскопия и удаление внутриматочных спаек

Спайки – это тяжи соединительной ткани, которые образуются между передней и задней стенками полости матки. Пусковым моментом образования сращений являются инфекции и воспалительные процессы, травмирование стенок матки во время проведения врачебных манипуляций при маточных кровотечениях, абортах, неполных выкидышах. В редких случаях спайки могут образоваться после родов.

Удаление спаек гистероскопия На начальных этапах патологический процесс может никак не проявлять себя. Беспокоить женщину могут бесплодие, задержка месячных или их полное отсутствие, скудные выделения во время месячных. Выявить наличие спаек можно при помощи УЗИ.

Выскабливание полости матки, проводимое для удаления спаек, дает посредственные результаты. Манипуляции, проводимые вслепую, могут привести к рецидиву заболевания. В отличие от выскабливания при проведении гистероскопии спайки рассекаются ножницами или электрической петлей гистероскопа.

Использование полужестких ножниц является предпочтительным, так как ожог электродом может спровоцировать повторное появление сращений. Однако не во всех случаях ножницами спайки удается удалить. Толстую соединительную ткань проще удалить электропетлей.

В тех случаях, когда сращения занимают более 2/3 объема полости матки, проводить все внутриматочные манипуляции можно только при условии лапароскопического контроля. Это позволяет предотвратить перфорацию стенки матки или своевременно ушить место перфорации для предотвращения кровотечения и прочих осложнений.

В послеоперационном периоде пациентке назначаются гормональные препараты для коррекции гормонального баланса в организме, а также устанавливается внутриматочная спираль, которая препятствует спадению полости матки и соприкосновению ее стенок между собой.

Автор: специалист по амбулаторной хирургии и интимным пластическим операциям, Иванов А.В.

Заместитель главного врача по медицинской части Университетской Клиники

unclinic.ru

Выскабливание матки и гистероскопия

Выскабливание матки и гистероскопия

 

   Выскабливание матки – самая частая малая операция в гинекологии. Между собой женщины часто называют эту операцию «чисткой». Но, к сожалению не всем пациенткам в доступной форме врачи рассказывают о сущности данной операции, а ведь выскабливание часто является очень важным этапом в лечении пациентки.

   Зачем выполняют выскабливание матки?

   Обычно выскабливание матки преследует две цели – диагностическую (получение материала – соскоба слизистой оболочки – для гистологического исследования) и лечебную (остановка кровотечения или удаление патологически изменённой слизистой оболочки матки).

   Показания к выскабливанию матки в гинекологии:

  1. Подозрение на гиперплазию или полип эндометрия, обнаруженное при УЗИ. Гиперплазия эндометрия – это избыточное разрастание слизистой оболочки матки, когда она становится толще, чем должна быть в норме в данную фазу менструального цикла. Полип эндометрия – патологическое опухолевидное образование «на ножке», растущее из слизистой оболочки матки.
  2. Ациклические кровяные выделения и маточные кровотечения
  3. Любые кровяные выделения у женщин в постменопаузе
  4. Подозрение на хронический эндометрит (хроническое воспаление слизистой оболочки матки), как одну из причин женского бесплодия
  5. Неразвивающаяся (замершая) беременность

   Есть ли противопоказания к выскабливанию матки?

   Выскабливание матки в плановом порядке не производят при явлениях воспаления во влагалище и шейке матки (наличие гнойных выделений из половых путей и воспалительных изменений в мазке из влагалища), а также общем тяжёлом состоянии пациентки, обусловленном пожилым возрастом и сопутствующими заболеваниями сердца, лёгких, печени, почек, крови, когда довольно высок риск обезболивания и самого вмешательства.

   Как происходит операция выскабливания матки?

   Выскабливание матки – это малая гинекологическая операция, которая в подавляющем большинстве случаев производится под общим обезболиванием. Обычно используют внутривенный наркоз. После введения в вену специального препарата пациентка засыпает и просыпается уже у себя в палате, когда операция уже закончена. При наличии противопоказаний к внутривенному наркозу или аллергии на отдельные препараты возможно выполнение выскабливания под местной анестезией. При этом обезболивающий препарат (новокаин или лидокаин) вводят в шейку матки и своды влагалища. При использовании местной анестезии пациентка остаётся в сознании в течение всей операции.

   Операцию выскабливания матки обычно производят в так называемой малой операционной на гинекологическом кресле. Средняя продолжительность операции – 10 – 15 минут. После наступления анестезии производят обработку наружных половых органов и влагалища раствором антисептика. Затем производят постепенное расширение канала шейки матки специальными расширителями Гегара для того, чтобы в полость матки можно было ввести инструмент. Далее производят выскабливание, то ест взятие соскоба слизистой оболочки со всех стенок канала шейки матки, а затем – полости матки. Эти два соскоба отправляют на гистологическое исследование отдельно, чтобы разграничить патологические состояния шейки матки и эндометрия (слизистой оболочки матки). При выскабливании матки по поводу неразвивающейся (замершей) беременности сразу выскабливают полость матки, используя при этом вакуум-аспирацию («отсасывание» содержимого полости матки). В конце операции влагалище повторно обрабатывают раствором антисептика, а на живот пациентки кладут лёд на 15 – 20 минут.

   Что такое гистероскопия?

   Обычно выскабливание матки производят не просто «вслепую», а дополняют его гистероскопией, то есть осмотром полости матки с помощью специальной «оптической трубки» – гистероскопа. Гистероскопию выполняют сразу после расширения канала шейки матки перед выскабливанием. При гистероскопии врач во время операции осматривает канал шейки матки, полость матки, изучает слизистую оболочку матки, может увидеть различные патологические образования в полости матки (полипы, узлы миомы), а затем уже удалить их «прицельно», под контролем зрения, а не «вслепую», как при обычном выскабливании. Повторно гистероскопию выполняют сразу после выскабливания, чтобы осмотреть стенки полости матки и проконтролировать полноту удаления при выскабливании всей патологически изменённой слизистой оболочки и образований (полипов эндометрия).

   Какие осложнения возможны после выскабливания матки?

   Выскабливание матки – самая частая, «рутинная» операция в гинекологии, которая хотя достаточно редко, но, как и любые другие оперативные вмешательства, может сопровождаться определёнными осложнениями.

   Возможные осложнения выскабливания матки:

  1. Надрывы или разрывы шейки матки – возникают при расширении цервикального канала. Чаще это осложнение отмечается у нерожавших женщин и у женщин в постменопаузе.
  2. Перфорация матки – образование сквозного отверстия в стенке матки. Поскольку выскабливание – это операция, производимая «вслепую», основанная на тактильных ощущениях врача, такое осложнение возможно. Часто этому способствуют патологические процессы в самой матке, когда стенки её истончаются и разрыхляются или вся матка деформирована и резко отклонена в сторону. При перфорации матки необходимо выполнение операции – ушивания стенки матки, а иногда и удаления матки.
  3. Воспаление матки и придатков. Поскольку операция производится через влагалище, орган заселённый большим количеством микроорганизмов и бактерий, невозможно создать абсолютно стерильные условия при выполнении операции. У некоторых больных, даже не смотря на подготовку и антибактериальную профилактику, возникает воспаление матки и придатков матки.  При этом возникает необходимость антибактериальной и противовоспалительной терапии.
  4. Гематометра (скопление сгустков крови в полости матки) чаще возникает у нерожавших женщин, и после выскабливания матки по поводу неразвивающейся беременности. Обычно при этом производят вакуум-аспирацию («отсасывание») сгустков крови и лечение препаратами, сокращающими матку (окситоцин). 

   Практически всех осложнений можно избежать, если выполнять операцию при I – II степени чистоты влагалищных мазков, использовать антибактериальную профилактику, аккуратно проводить операцию, использовать гистероскопию.

   Что делать после выскабливания матки?

   Обычно после выскабливания матки больных в день операции или через 1 – 3 дня выписывают домой. В течение 7 – 10 дней возможны сукровичные выделения из половых путей. Возобновление половой жизни рекомендуют после прекращения выделений из половых путей. Примерно через 7 дней после операции необходимо получить заключение гистологического исследования соскобов слизистой оболочки канала шейки матки и полости матки, полученных при выскабливании. Данные гистологического исследования необходимы для определения тактики дальнейшего лечения (лекарственное лечение, лечебная спираль «Мирена» или операция).

Размещено в категории: Оперативная гинекология

gynekolog-1.ru

отзывы женщин о проведении процедуры

Гистероскопия предполагает лишь диагностику, то есть осмотр полости матки и устьев труб. Но лучшими результатами диагностики считается гистероскопия с последующим раздельным выскабливанием полости матки и цервикального канала.

Так, гистероскопия с РДВ отзывы после этого весьма позитивные, они направлены на описание, как самой процедуры, так и послеоперационного периода. Операция гистероскопия происходит быстро, если не было обнаружено патологических участков, после чего врач производит выскабливание. Женщины, в своих отзывах делятся ощущениями ожидания гистологического заключения, которое приходит спустя десять – четырнадцать дней после процедуры. И по этому заключению ставиться клинический диагноз и выявляются причины, по которым и была назначена гистероскопия. Патогистологическое заключение описывает подробно клеточный состав эндометрия и процессы в нем происходящие. И очень часто, не находя визуального подтверждения патологии, именно патогистологическое заключение расставляет точки над «и». Исходя из ответа гистолога о состоянии эндометрия, врач назначает то, или иное лечение с целью достижения оздоровления и появления возможности оплодотворения. Так, гистероскопия при гиперплазии эндометрия, (отзывы) именно за счет выскабливания дает возможность точно понять причину не наступающей беременности, или других симптомов со стороны пациентки.

Гистероскопия матки, выскабливание, отзывы, ощущения

Гистероскопия с выскабливанием полости матки, отзывы о которой сосредоточены не только на диагнозе, чаще вызывает бурные обсуждения среди пациенток касательно собственных ощущений во время операции и после нее. Женщины часто описывают свое волнение перед процедурой. Во время вводимого наркоза ощущения описывают как помутнение в глазах и резкое «отключение» сознания. После операции женщины ощущают незначительную болезненность в области живота, общую слабость. После того, как заканчивается действие анестезирующего препарата, боли усиливаются. Но, по просьбе, пациентки получают дополнительное обезболивание. На следующий день уже предоставляется возможность самостоятельно передвигаться, хотя это и затруднительно для женщины, ввиду все той же общей слабости, чувства дискомфорта внизу живота, а также наличия довольно обильных кровянистых выделений из половых путей.

После того, как проведена гистероскопия выскабливанием, отзывы, интересующие женщин, освещают не только текущие моменты, но и ее результативность. Так как операция не выполняется просто так, а исключительно по показаниям. А зачастую, таким показанием является бесплодие. Поэтому очень часто женщин, которым предстоит эта процедура, интересует, как часто и насколько быстро наступает беременность. На этот вопрос дают неоднозначные ответы. Кому-то данная операция принесла весомые результаты, у кого-то беременность не наступила. Сроки наступления беременности по данным пациенток колеблются от одного месяца до года. Но вне зависимости от других случаев, помните, что Ваш организм уникален, и все индивидуально, результаты в том числе.

gisteroskopia-i-rezektoskopia.ru

Выскабливание полипа в матке последствия

полипы в матке последствия

У 60 % женщин полипы развиваются на фоне железисто-кистозной гиперплазии.

Если врач обнаруживает новые полипы, то проводят выскабливание слизистой оболочки цервикального канала. Основным методом лечения при этом диагнозе является хирургический.

Встречаются и врождённые аномалии развития матки. Это необходимо для ранней диагностики злокачественных заболеваний матки.

Она получила определённое распространение за рубежом и начала развиваться в нашей стране. Мне удаляли полип цевикального канала, обнаружился на осмотре у гинеколога.

В некоторых ситуациях достаточно обычного антибактериального и противовоспалительного лечения в течение 7−10 дней. У женщин репродуктивного возраста полипы эндометрия могут являться причиной возникновения ациклического кровотечения.

Гистероскопический метод лечения полипов матки позволяет эффективно и безопасно избавиться от любых доброкачественных полипов и свести к минимуму риск их повторного появления. Данная процедура может уменьшить симптоматику и удалить единичные полипы.

Осмотр на предмет выявления либо исключения инфекционных заболеваний.Полипы – это доброкачественные новообразования на слизистой поверхности матки.

изменения эндометрия, такие как эндометриальная гиперплазия или эндометриальная карцинома и другие злокачественные образования могут иметь такой же вид, как и полипы. Лечение после удаления полипа в матке должно иметь комплексный характер, а также необходим период восстановления, который длится около 2 недель.

Это объясняется неспособностью оболочки полипа противостоять инфекции. Может произойти резкое перерождение клеток образования в злокачественное.

Чаще всего это происходит с полипами аденоматозного типа.Лишний вес.

Полипы матки являются доброкачественными образованиями и не представляют большой опасности.

Удаление полипа в матке: отзывы. Послеоперационный период

В современном мире женщинам все чаще приходится сталкиваться с болезнями мочеполовой сферы. Одни патологии с легкостью можно вылечить при помощи консервативных методов. Другие же требуют тщательного обследования и хирургического вмешательства. В данной статье речь пойдет о том, каким способом можно произвести удаление полипа в матке. Отзывы о методах будут описаны ниже. Также стоит сказать о том, как протекает послеоперационный период.

Выскабливание полипа в матке последствия

Полип в матке: удаление

Отзывы медиков и опытных гинекологов говорят о том, что можно не лечить патологию до тех пор, пока образование не достигло больших размеров. Однако бывают случаи, когда даже маленькие наросты вызывают дискомфорт и очень портят жизнь представительнице слабого пола. Какими же должны быть симптомы патологии, чтобы понадобилось удаление полипа в матке? Отзывы врачей и пациентов говорят о следующих признаках:

  • постоянные межменструальные мажущие выделения;
  • боли и рези в нижней части живота;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • обильные менструальные кровотечения;
  • жидкие беловатые выделения из влагалища в больших количествах.

Чаще всего такую клиническую картину дают большие образования. Если вы обнаружили несколько признаков у себя, то стоит как можно скорее посетить гинеколога и сделать необходимое обследование.

Как диагностировать полип?

Когда же происходит удаление полипа в матке? Отзывы врачей говорят о том, что сначала нужно провести определенную диагностику. На приеме медик запишет ваши жалобы и проведет внешний осмотр. На основании этих данных может быть поставлен предварительный диагноз. Стоит отметить, что полип шейки матки выявляется во время кольпоскопии.

Выскабливание полипа в матке последствия

Для обнаружения образования в детородном органе назначаются дополнительные исследования: УЗИ, гистероскопия, метрография и так далее. Обязательно исследуется кровь на определенные онкомаркеры. Этот анализ может показать предрасположенность перерождения новообразования в злокачественную опухоль. Если диагноз подтвердился, то производится удаление полипа в матке. Отзывы врачей говорят о том, что сделать это можно несколькими способами. Рассмотрим их подробно.

Выскабливание, или гинекологическая чистка

Довольно часто этим методом иссекается полип в матке. Удаление отзывы имеет весьма противоречивые. Медики утверждают, что в настоящее время есть более действенные и эффективные методы. Пациентки же предпочитают выбирать данную схему лечения из-за того, что операция проходит очень быстро и через несколько часов уже можно отправиться домой.

Выскабливание производится сразу после окончания менструации. Женщине обязательно вводится обезболивающее средство. Это может быть общая или местная анестезия. Затем врач берет специальный прибор (кюретку) и производит выскабливание полости. Стоит отметить, что в этом случае удаление полипа производится «вслепую». Доктор попросту очищает стенки матки от оставшегося эндометрия и различных наростов. Длится манипуляция не более 10-15 минут. Как только женщина придет в себя после наркоза, она может отправиться домой.

Выскабливание полипа в матке последствия

Гистероскопический метод удаления нароста

Есть еще один способ того, как произвести удаление полипа в матке – гистероскопия. Эта манипуляция также производится с использованием анестезии. Обезболивание может быть общим или местным.

Во время процедуры женщине во влагалище вводятся специальные расширители, которые раскрывают цервикальный канал и позволяют аппарату пробраться в полость детородного органа. После этого врач внимательно осматривает стенки матки и обнаруживает полип. При таком способе могут быть выявлены и дополнительные образования, которые нельзя заметить во время ультразвукового исследования и ручного осмотра. После диагностики производится удаление полипа в матке. Гистероскопия такого плана длится не более 30-40 минут. После иссечения нароста осуществляется коагуляция его ножки и основания. Это позволяет избежать рецидива патологии.

Выскабливание полипа в матке последствия

Лазерный метод

Удаление полипа матки лазером отзывы имеет только положительные. Этот способ позволяет сократить реабилитационный период и не причинять женщине никакого дискомфорта во время процедуры.

Удаление полипа в матке лазером производится следующим способом. Врач внимательно осматривает полость детородного органа при помощи УЗИ и отмечает место расположения наростов. После этого начинается воздействие лазерными лучами. Обязательно нужно контролировать глубину проникновения.

Несомненный плюс этой методики в том, что после нее не возникает кровотечения. Пациентка может отправиться домой уже через несколько минут после манипуляции.

Отзывы о способах удаления полипа

Итак, мы выяснили, как иссекается полип в матке. Удаление отзывы имеет разные. Медики утверждают, что если есть возможность и необходимая аппаратура, то нужно выбирать лазерный способ воздействия. Однако в настоящее время не все медицинские учреждения могут похвастаться такими средствами. Именно поэтому может производиться разными методами удаление полипа матки.

Гистероскопия отзывы имеет тоже положительные. Данный метод является вторым по популярности. Медики говорят, что плюс этого способа в возможности одновременного проведения диагностики. При осмотре полости матки могут быть выявлены дополнительные образования, которые можно также удалить. Стоит отметить, что при использовании гистероскопического способа появляется возможность провести гистологическое исследование. В этом случае диагноз будет поставлен наиболее точно.

Если нет возможности использовать вышеописанные два способа, то производится обычная чистка. Однако медики утверждают, что такой метод не всегда является эффективным. Некоторые женщины уже через три месяца обращаются к врачу с теми же жалобами. В результате диагностики обнаруживается полип больших размеров на том же самом месте. Это говорит о большой возможности рецидива.

Удаление полипа шейки матки отзывы имеет разные. Медики говорят о том, что в этом случае также может быть использована лазерная терапия. Такое лечение дает положительные результаты и практически не вызывает осложнений. Может быть проведено и другим способом удаление полипа шейки матки. Отзывы женщин говорят о том, что обычное иссечение образования часто приводит к последствиям. Такой способ не стоит выбирать молодым девушкам и тем, кто в будущем собирается рожать детей.

Выскабливание полипа в матке последствия

Послеоперационный период

Если вам было произведено удаление полипа в матке, послеоперационный период начинается уже с того момента, как врач закончил манипуляцию. Это время делится на несколько этапов. Практически всем женщинам после процедуры назначается лечение и определенный режим. Только соблюдение всех правил и рекомендаций позволит быстро восстановиться и вернуться к привычному образу жизни. Рассмотрим основные пункты послеоперационного периода.

Возможные осложнения

Удаление полипа в матке последствия может иметь в виде болей в нижней части живота, возникновения спаечного процесса, скопления жидкости в полости детородного органа. Все это становится следствием неправильного лечения или возможного инфицирования. Именно поэтому так важно выбирать проверенные медицинские учреждения для коррекции, а не обращаться к сомнительным врачам.

Помимо этого, во время операции может быть удален не весь полип. В этом случае женщина может испытывать сильные боли в брюшине и обильное кровотечение. Если возникли такие обстоятельства, то нужно немедленно обратиться к медикам за помощью. Скорее всего, понадобится повторное выскабливание и очищение матки.

Выскабливание полипа в матке последствия

Специальный режим

В послеоперационном периоде обязательно нужно соблюдать режим. Только в этом случае вы сможете быстро и легко восстановиться.

  • Пациентке запрещается принимать препараты, разжижающие кровь. К таким средствам относится обычный аспирин и большинство венотоников.
  • Следует внимательно наблюдать за выделениями. Послеоперационное кровотечение должно закончиться в первую неделю после процедуры. Если менструация затянулась, то это может говорить о проблеме.
  • Запрещается поднимать тяжелые предметы и посещать тренировки. Стоит отложить занятия спортом как минимум на один месяц.
  • Половые контакты стоит отменить. Избегайте проникновения во влагалище различных предметов (спринцовки, тампонов и т. п.) в течение месяца после операции.

Выскабливание полипа в матке последствия

Гормональная коррекция

Так как полип – это исключительно гормональное заболевание, то послеоперационный период должен включать в себя использование гормональных препаратов. Чаще всего назначается курс из трех или шести месяцев. В большинстве случаев используются средства, нормализующие гормональный фон: «Жанин», «Диане», «Логест» и т. п.

Если женщина планирует беременность в ближайшее время, то ей назначаются следующие средства: «Дюфастон», «Норколут», «Утрожестан». Эти препараты способствуют правильной выработке прогестерона и уменьшают концентрацию эстрогенов.

Если представительница слабого пола не планирует в ближайшем будущем рожать детей, то ей могут предложить установить гормональную спираль, например, такую как «Мирена». В этом случае не придется ежедневно пить капсулы.

Выскабливание полипа в матке последствия

Антибактериальная терапия

Послеродовой период обязательно включает в себя противомикробную коррекцию. Чаще всего используются препараты «Вильпрафен», «Наксоджин», «Метронидазол» и т. п. Начинать принимать эти препараты нужно уже сразу после манипуляции. Продолжительность курса выбирает индивидуально врач.

В некоторых случаях женщине может понадобиться несколько противомикробных средств. Перед манипуляцией обязательно сдается анализ на инфекции, передаваемые половым путем. Если обнаружены некоторые из них, то лечение назначается обоим партнерам. В противном случае при первом же половом контакте без предохранения произойдет повторное заражение.

Наблюдение за состоянием здоровья

Послеоперационный период подразумевает тщательное наблюдение за здоровьем. Женщине нужно регулярно посещать гинеколога и проходить осмотры. Довольно часто медики назначают ультразвуковую диагностику, которая проводится каждые три месяца. Во время обследования отмечается состояние органа и наличие или отсутствие рецидивов.

Кроме того, женщине нужно сдавать анализ крови. Обязательно при этом учитывается результат гистологии. Если выявлено злокачественное образование, то следует пройти курс химио- и лучевой терапии.

Выскабливание полипа в матке последствия

Подведение итогов и заключение

Итак, вам теперь известно, как производится удаление полипа матки. Гистероскопия отзывы имеет положительные, как и лазерная коррекция. Помните, что при появлении образования, которое доставляет дискомфорт, нужно обязательно регулярно обследоваться. В некоторых случаях полип растет очень быстро и в считанные месяцы достигает больших размеров.

Если же образование не приносит дискомфорта, то можно несколько отсрочить его лечение. При этом врач часто назначает курс гормональных и противомикробных препаратов, которые могут привести к обратному преобразованию нароста.

Обследоваться у гинеколога нужно как минимум два раза в год. Такая диагностика позволит своевременно выявить патологический процесс и раньше начать лечение. Проходите регулярные осмотры и всегда будьте здоровы!

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

Выскабливание полипа в матке последствия

13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

Выскабливание полипа в матке последствия

Никогда не делайте этого в церкви! Если вы не уверены относительно того, правильно ведете себя в церкви или нет, то, вероятно, поступаете все же не так, как положено. Вот список ужасных.

Выскабливание полипа в матке последствия

Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.

Выскабливание полипа в матке последствия

11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.

Выскабливание полипа в матке последствия

10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с.

Операция по удалению полипа в матке

С помощью современных методов диагностики — УЗИ, гистероскопии в 6-20% случаев у женщин обнаруживаются полипы в матке, и единственное лечение, предлагаемое врачами — это его удаление. И даже удаление полипов в матке не всегда способствует полному избавлению от новообразований, очень часто происходит рецидив и полипы снова появляются, поскольку любая операция только купирует последствия, но не влияет на причину возникновения патологии.

Что такое полипы, их симптомы и причины возникновения

Полипы в матке — это гиперплазия эндометрия, когда на некоторых участках эндометрия происходит разрастание слизистой. Полипы бывают различной формы — округлые, грибовидные, на ножке или толстом основании, а также различного цвета от бледно-розового до темно бардового, бывают многочисленными или одиночными. Считается, что основной причиной их появления служит дисбаланс гормонального фона у женщины, как правило, это избыток эстрогенов и недостаток прогестерона. Также в комплексе с гормональными нарушениями влияние оказывают и различные воспалительные процессы в половых органах, и механические повреждения, травмы во время родов, частые аборты (последствия ), диагностические выскабливания.

Существует несколько видов полипов: железистые, фибрознзные, фиброзно-железистые и самые опасные аденоматозные. При обнаружении полипов очень важно проводить гистологическое исследование, чтобы определить состояние клеток полипозной ткани, если в ней присутствуют признаки пролиферации, то есть зарождение онкологических процессов, такие полипы следует удалять вместе с маткой. Это считается начальной степенью рака матки и промедление с операцией может быть очень опасным.

Чаще всего малые размеры полипов никакими симптомами себя не проявляют, однако при полипозе (множественных полипах) или при крупном размере новообразования, симптомы могут быть, поскольку полипы снижают сократительную способность матки, нарушают естественный процесс отторжения слизистой, вызывая кровотечения, что проявляется:

Поэтому женщинам, желающим забеременеть в обязательном порядке следует удалять полипы. После радикального лечения и проведения курса послеоперационной гормональной терапии, постепенно происходит восстановление слизистой и нормализуется здоровье женщины. Более подробно о полипах в матке, лечении, симптомах, причинах можно узнать из нашей статьи.

Как удаляют полип полости матки — способы, методы

Современный метод, которым наиболее эффективно производят удаление полипов эндометрия — это гистероскопия с последующим выскабливанием шейки матки и полости матки (полипэктомия и кюретаж), а также последующее гистологическое исследование удаленного материала. Также возможно использование раздельного диагностического выскабливания или лазерное удаление полипов.

Такие факторы, как размер полипа, его строение, возраст пациентки, характер эндометрия, причины развития полипа, а также наличие у женщины обменно-эндокринных заболеваний определяют и тактику ведения больной.

Выскабливание полипа в матке последствия

Если у женщины фиброзные полипы, они обязательно подлежат удалению.

  • Если у женщины железисто-фиброзный полип, это на 100% указывает на нарушение гормонального фона и после хирургического вмешательства показана гормональная терапия.
  • При полипах, угрожающих раком — аденоматозных, у женщин в период перед климаксом (см. первые признаки климакса ) или в климактерическом периоде показано удаление матки — экстирпация матки или надвлагалищная ампутация с ревизией яичников или даже удалением и придатков.
  • Гистероскопия матки — удаление полипа

    Если женщине предстоит операция по удалению полипа, ей стоит обратиться в клинику, где для этого используются современные достижения медицинских технологий и врачи высокого профессионального уровня, которые используют лечебную гистероскопию матки для удаления полипа.

    Это и современный метод обследования полости матки, и удаления с минимальными осложнениями, без серьезных последствий для организма женщины, это щадящая процедура, поскольку она производится под зрительным контролем оперирующего врача. Для того, чтобы операция была успешной, была хорошая визуализация всей полости и полипа, лучше всего производить гистероскопию после месячных, но не позже 10 дня менструального цикла. За 6 часов до гистероскопии нельзя принимать ни напитки, ни пищу, чтобы не допустить тошноту после операции.

    Гистероскопия матки — удаление полипов производится под общей анестезией, реже под местной. Операция по удалению полипа в матке начинается с введения в шейку матки гистероскопа — тоненькой гибкой трубки с видеокамерой на конце, который передает изображение на монитор. Далее производится обследование полости матки, определяется расположение полипа, его размер, количество новообразований, после чего специальным инструментом, имеющимся на гистероскопе, производится удаление полипа, затем удаленные ткани отправляются в лабораторию для исследования.

    Полипы на ножке подлежат удалению с помощью «откручивания», а место, где был прикреплено новообразование или ложе полипа обрабатывают криогенным способом или прижигают электрокоагуляцией, а также может быть использован лазер — это производится для разрушения патологических тканей, во избежании повторного разрастания, рецидива заболевания. Длительность гистероскопии от 10 мин до 30 мин, в зависимости от состояния эндометрия.Читайте о состоянии после проведения гистероскопии .

    Диагностическое выскабливание

    Почти 30% случаев полипов после удаления снова рецидивируют, поэтому очень важным условием проведения операции является минимальная травматичность и тщательная коагуляция (прижигание) ложа полипа. Когда женщине предлагают простое диагностическое выскабливание без гистероскопии, в этом случае врач работает вслепую и удалить ножку полипа невозможно, поэтому лучше всего производить гистероскопию с последующим выскабливанием. До сих пор во многих медицинских учреждениях еще нет современных гистероскопов и обученного персонала, поэтому раздельное диагностическое выскабливание еще используется, хотя все реже.

    Н а сегодняшний день диагностическое выскабливание считается абсолютно бесполезной процедурой в отношении лечения полипов в матке. То есть, сначала надо сделать гистероскопию, «оторвать» полип, ножку прижечь, а потом провести диагностическое выскабливание, но с целью получения остального эндометрия, чтобы убедиться в его «нормальности» или ненормальности.

    Выскабливание очень часто производится по срочным показаниям, когда на фоне полипов или гиперплазии эндометрия происходит сильное кровотечение, в этом случае такая вынужденная процедура предотвращает сильную кровопотерю. В этом случае выскабливают не с целью удаления полипа (а зачастую кровотечение возникает внезапно и требует принятия экстренных мер), а с целью гемостаза. При этом методе кюретажа сначала с помощью специальных инструментов производится расширение шейки матки, а затем с помощью металлической петли — кюретки под общей анестезией, производится соскабливание со стенок матки полипов и образцов тканей для последующего исследования.

    Удаление полипов в матке лазером

    На сегодняшний день такой метод используется только в Москве, но в скором будущем должно будет использоваться в каждом городе — это прицельное удаление полипов в матке лазером, которое мелодраматично, не оставляет рубцов, при этом сохраняется репродуктивная функция, что особенно важно для женщин, планирующих иметь детей. Поскольку беременность после удаления лазером возможна с большей вероятностью. В центрах, где используются современные технологии, полное обследование и лазерное удаление полипа возможно провести за 3 часа, без пребывания в стационаре, без нарушения трудоспособности, не травмируя полость матки.

    Также для более доскональной диагностики возможно использование минигистероскопии или так называемой офисной гистероскопии, которая происходит без травматизации шейки и без наркоза. При этом выбор метода лечения и оценка состояния полости матки женщина производит совместно с лечащим врачом. С помощью такой аппаратуры возможно определять любую патологию матки — миому матки (симптомы миомы матки ), гиперплазию эндометрия, внутриматочные синехии.

    Это самый эффективный и щадящий метод лечения, поскольку врач контролирует послойно глубину проникновения лазера, предотвращая травмирование, сокращая восстановительный период, сокращаются кровопотери, так как лазер запаивает сосуды, процедура не оставляет рубцов, что благоприятно для будущей беременности, восстановительный период после операции 6-8 месяцев.

    Выделения после удаления полипа

    Что считается нормальным явлением после удаления полипов матки?

    • После гистероскопии женщина может испытывать незначительные боли спазматического характера, когда сокращается матка, как при месячных
    • В течение 14-20 дней должны быть незначительные выделения после процедуры

    После операции удаления полипов через неделю пациентке обязательно следует пройти плановый гинекологический осмотр, который назначит восстановительную терапию согласно характеру полипа, возраста женщины и на основании главной причины развития новообразования у женщины.

    Лечение после удаления полипов в матке

    Если операция производится посредством гистероскопии, то риск осложнений минимален, это достаточно безопасная процедура. Но, в любом случае, следует определить истинную причину появления таких новообразований, чтобы провести профилактическое лечение после удаления полипов.

    В первые 3 дня после операции следует принимать Но-шпу 3 р/день, для расслабления мускулатуры матки, чтобы исключить такое явление как гематометр — скопление крови в матке от спазма шейки.

    Учитывая, что полипы зачастую имеют воспалительную природу, врачи назначают краткие курсы противовоспалительной профилактической терапии после операции

    Результаты гистологии, которые готовы примерно через 10 дней, обязательно следует обсудить с вашим лечащим врачом и их следует забрать и сохранить.

    Если причиной роста полипов служит гормональный сбой, а полипы железистые и железисто-фиброзные, врачи могут назначать гормональные средства — гестагены, такие как Дюфастон, Норколут, Утрожестан. Гормональные пероральные противозачаточные препараты — Ярина, Жанин, Джес, Регулон, Димиа.

    Женщина может также обратиться к гомеопату или фитотерапевту, для возможного назначения ей профилактического лечения такими не традиционными методами. Поскольку лечение народными средствами имеет смысл чаще всего с профилактической целью, после удаления полипов для поддержания иммунитета или гормонального фона. Можно использовать чистотел. боровую матку (см. боровая матка -показания к применению ), а также гомеопатические препараты по назначению врача.

    Последствия, осложнения операции

    Если после операции, как выскабливания, так и гистероскопии возникают следующие симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу:

    • Обильное кровотечение
    • Выделения с неприятным запахом темного цвета
    • Повышение температуры тела
    • Боль, продолжающаяся более 2 суток или возникновение острой, сильной боли в животе

    Какие могут возникнуть осложнения, последствия после операции удаления выскабливанием?

    очень редкое явление, которое возможно, если операция происходила на фоне недолеченной инфекции, воспалительного процесс, а также если нарушились правила антисептики и септики во время операции. В этом случае назначается антибактериальная терапия.

    образование прокола стенки матки, что может быть при рыхлых стенках или плохом расширении. Крупные перфорации приходится ушивать, а мелкие зарастают самостоятельно.

    Если произошло резкое прекращения кровянистых выделений после операции, возникли сильные боли — это может быть спазмом шейки матки и образование гематометра. В этом случае возможно инфицирование и болевые ощущения, которые снимаются противовоспалительной терапией и приемом спазмолитиков.

    Что нельзя делать женщине после операции?

    Поскольку после удаления новообразования 2-3 недели отмечаются незначительные кровяные выделения, женщине нельзя следующее:

    • Принимать горячую ванну, баню, сауну, лучше принимать только душ, так как перегрев способствует кровотечению
    • Нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту, аспирин, усиливающие кровотечение
    • В течение месяца нельзя поднимать тяжелые вещи, заниматься спортом
    • Тщательно соблюдать интимную гигиену
    • Нельзя спринцеваться и заниматься сексом в течение месяца после операции

    Выскабливание полипа в матке последствияВыскабливание полипа в матке последствия

    Как не заразится гриппом. Во время эпидемий гриппа для профилактики заражения кроме оксолиновой мази, можно использовать натуральное масло облепихи. Перед выходом из дома следует тщательно смазать в носу облепиховым маслом. Масло создает защиту от проникновения вируса в кровь и обладает умеренным противовирусным действием.

    Как часто вы принимаете антибиотики?

    Сегодня и завтра геомагнитная обстановка спокойная, магнитные бури не ожидаются.

    Источники: http://ginekolog.center/polipy-v-matke-posledstvija.html, http://fb.ru/article/189044/udalenie-polipa-v-matke-otzyivyi-posleoperatsionnyiy-period, http://zdravotvet.ru/operaciya-po-udaleniyu-polipa-v-matke/

    vash-ginecolog.ru

    Гистероскопия матки: отзывы. Гистероскопия - что это? :: SYL.ru

    За последние несколько лет акушерство и гинекология сделали огромный рывок вперед. Современные методы диагностики позволяют определить наличие того или иного заболевания даже на ранних стадиях. А различные лечебные мероприятия дают возможность провести быструю и качественную терапию. И все более востребованными и популярными сегодня становятся малоинвазивные методы диагностики и лечения, которые позволяют обнаружить и устранить проблему, не прибегая к стандартным хирургическим вмешательствам, что значительно уменьшает риск развития осложнений.

    Сегодня многим пациенткам назначается процедура под названием «гистероскопия». Что это за методика? Как проводится процедура? Сопряжена ли она с какими-то осложнениями? Существуют ли противопоказания к ее проведению? Ответы на эти вопросы будут интересны и полезны каждой женщине.

    Гистероскопия — что это такое?

    гистероскопия что это

    Современной медицине известно множество различных заболеваний половой сферы. И в некоторых случаях для постановления окончательного диагноза врачу нужно тщательно осмотреть внутреннюю стенку матки. Именно такую возможность дает гистероскопия.

    Что это за процедура? Суть ее довольно проста — осмотр проводится с помощью специального аппарата гистероскопа. Он оснащен оптоволокном, что дает возможность врачу тщательно изучить строение и - в случае наличия - патологии внутренней стенки матки, рассматривая их на большом экране.

    На самом деле акушерство и гинекология широко используют данную методику как в диагностических, так и в терапевтических целях.

    Виды гистероскопии

    На сегодняшний день существует несколько основных видов данной процедуры. Техника проведения в данном случае зависит в первую очередь от цели проведения гистероскопии.

    • Диагностическая процедура подразумевает осмотр матки с помощью оптического оборудования. Данная процедура используется для обнаружения различных патологий и новообразований в полости матки. При этом целостность тканей не нарушается.
    • Хирургическая гистероскопия предусматривает использование не только оптического, но и хирургического оборудования. Процедура применяется для малотравматического лечения различных патологий матки. Например, есть некоторые процедуры, с которыми прекрасно сочетается гистероскопия матки — удаление полипа, устранение некоторых других доброкачественных новообразований, выскабливание полости и т. д. В таких случаях уже требуется общая анестезия.
    • Существует и так называемая контрольная гистероскопия полости матки. Подобная процедура проводится в том случае, если врачу нужно тщательно наблюдать за процессом лечения, оценить эффективность воздействия препаратов или процедур, а также вовремя определить развитие осложнений или рецидивов болезни.

    Стоит отметить, что современное оборудование позволяет рассматривать ткани под значительным увеличением, что делает гистероскопию крайне ценной как для диагностики, так и для лечения.

    Когда требуется исследование?

    гистероскопия матки отзывы

    Конечно же, сегодня многие женщины интересуются информацией о том, что представляет собой гистероскопия матки. Последствия, отзывы пациенток - обо все этом хочется знать тем, кого ожидает подобное вмешательство. Но для начала нужно разобраться с показаниями к проведению данной процедуры. Диагностический осмотр необходим:

    • При подозрении на наличие миом матки или эндометриоза.
    • Для того чтобы обнаружить остатки оболочек плода в матке, которые могут привести к развитию массы осложнений.
    • Гистероскопия показана женщинам, которые страдают от длительных и обильных менструаций, а также нехарактерных межменструальных выделений и кровотечений в период менопаузы.
    • Процедуру проводят для обнаружения тех или иных пороков развития матки.
    • Показанием к проведению является бесплодие, а также спонтанное прерывание беременности.
    • Кроме того, гистероскопия назначается женщинам, которые недавно перенесли серьезное гормональное лечение. В данном случае процедура носит контрольный характер.

    Лечебная гистероскопия и показания к ее применению

    гистероскопия матки удаление полипа

    Лечебная или хирургическая гистероскопия предусматривает не только осмотр, но и лечение различных заболеваний матки. Что же является показанием к проведению данной процедуры?

    • Данная процедура широко используется для лечения пациенток, у которых диагностировано утолщение эндометрия, что наблюдается при гиперплазии слизистой оболочки.
    • Есть и еще одна распространенная проблема, для решения которой применяется гистероскопия матки — удаление полипа. При этом с помощью специальных инструментов можно полностью убрать новообразование и обработать ткани матки соответствующими лекарствами.
    • Показанием к проведению хирургической процедуры является и миома, расположенная в тканях под слизистой оболочкой матки.
    • В некоторых случаях сочетается гистероскопия матки и выскабливание. Подобная процедура проводится при кровотечениях из матки неясного происхождения, при замершей беременности и прочих патологиях.
    • С помощью гистероскопического оборудования возможно быстрое рассечение сросшихся стенок матки или перегородок в ее полости.
    • В некоторых случаях во время процедуры проводится удаление внутриматочных контрацептивов.

    Существуют ли противопоказания к проведению процедуры?

    Несмотря на то что гистероскопия считается одной из самых безопасных процедур, она имеет некоторые противопоказания:

    • Для начала стоит отметить, что осмотр или операция не проводятся при наличии воспалительных заболеваний наружных половых органов. В таких случаях сначала нужно провести курс лечения.
    • Также абсолютным противопоказанием к процедуре является беременность, так как это может привести к ее прерыванию.
    • Пациенткам, страдающим от любых острых инфекционных заболеваний, гистероскопию не проводят. Сначала нужно провести соответствующее лечение и дождаться исчезновения основных симптомов.
    • К противопоказаниям также относятся обильные маточные кровотечения и стеноз шейки матки.
    • Гистероскопия противопоказана женщинам с раком шейки матки последней стадии.

    Нужна ли специальная подготовка?

    подготовка к гистероскопии матки

    Несмотря на то что данная процедура сравнительно легка в проведении и безопасна для здоровья, некоторые мероприятия перед ее проведением все-таки понадобятся. Не стоит забывать о том, что это малоинвазивная, но все таки хирургическая процедура, поэтому пренебрегать рекомендациями врача ни в коем случае не стоит.

    Так как выглядит подготовка к гистероскопии матки? Сначала пациентку нужно тщательно обследовать на наличие противопоказаний. С этой целью проводится общий анализ крови и мочи, а также сдача мазка для бактериологического посева на микрофлору. Необходимо также пройти тесты на ВИЧ-инфекцию и сифилис. Иногда дополнительно проводится мазок из цервикального канала.

    Кроме того, перед проведением гистероскопии женщина обязательно должна сообщить врачу о принимаемых ею препаратах, наличии тех или иных жалоб на состояние здоровья.

    Какой-то особой подготовки в данном случае не требуется. Но перед проведением гистероскопии рекомендуют очистить кишечник (это можно сделать вечером с помощью очистительной клизмы или слабительного), а также опорожнить мочевой пузырь и удалить волосы на наружных половых органах.

    Как проводится процедура?

    Естественно, пациентки в первую очередь интересуются вопросом о том, как делают гистероскопию матки. В данном случае все зависит от целей проведения процедуры. Например, диагностический осмотр не требует анестезии. Но процедура выглядит иначе, если врач должен удалить новообразования, например, полипы в матке — гистероскопия в таких случаях проводится под общим наркозом.

    как делают гистероскопию матки

    Последний прием пищи должен быть не позже чем за шесть часов до проведения процедуры. За четыре часа до гистероскопии не разрешается пить.

    Как правило, в палате женщине предлагают переодеться в больничную одежду. Здесь же медсестра делает пациентке инъекцию успокоительного препарата. После этого нужно переместиться в гинекологическое кресло. Общий наркоз предусматривает присутствие во время процедуры анестезиолога — врач подбирает подходящее анестетическое средство и его дозировку, вводит препарат и контролирует состояние пациентки на протяжении всей процедуры. Гистероскопия начинается только с разрушения врача-анестезиолога.

    Сначала гинеколог аккуратно расширяет цервикальный канал, после чего вводит в полость матки гистероскоп. Данный прибор представляет собой либо гибкую полую трубку, либо тонкий жесткий проводок. В любом случае его конец оснащен оптическим прибором и источником освещения — изображение выводится на экран, что дает врачу возможность внимательно осмотреть и изучить особенности стенки матки.

    По специальному каналу в полость матки вводится либо газовая смесь, либо физиологический раствор — это дает возможность расширить полость матки и улучшить видимость. В первую очередь гинеколог осмотрит маточные стенки, цервикальный канал, а также устья маточных труб.

    Хирургическая гистероскопия, которая проводится для удалении полипов, выскабливания и т. д., требует использовании особого хирургического оборудования, которое вводится в полость матки через гистероскоп.

    После завершения всех манипуляция матка очищается от остатков физиологического раствора, после чего анестезиолог приводит пациентку в чувство.

    Многие женщины интересуются вопросами о том, насколько болезненна гистероскопия матки. Отзывы пациенток свидетельствуют о том, что боль в данном случае отсутствует. Естественно, при хирургическом лечении данный вопрос не актуален, так как женщина находится под наркозом. Но вот диагностическая гистероскопия чаще всего проводится без анестезии (иногда врач может применить местное обезболивание). Тем не менее даже без него осмотр редко бывает болезненным, хотя неприятные ощущения все-таки могут присутствовать.

    Чаще всего гистероскопию проводят на 6-10 день менструального цикла, так как оболочка матки в этот период наиболее тонкая, что улучшает видимость. С другой стороны, при критических состояниях процедура проводится вне зависимости от фазы месячного цикла.

    Что происходит после гистероскопии?

    после гистероскопии матки

    Перед проведение процедуры женщину нужно обязательно ознакомить с информацией о том, что же ждет ее после гистероскопии. После проведения хирургического лечения пациентка сначала чувствует тянущие боли внизу живота, которые чем-то напоминают ощущения, возникающие во время менструаций. Если болезненность интенсивна, то можно принять обезболивающий или спазмолитический препарат, который поможет облегчить состояние.

    Небольшие кровянистые выделения после гистероскопии матки также считаются нормой. Но, опять же, в данном случае стоит прислушиваться к своему организму. На протяжении последующих 2-4 дней количество выделений должно постепенно уменьшаться до полного исчезновения.

    Некоторые женщины интересуются вопросами о том, сказывается ли данная процедура на менструальном цикле. Диагностический осмотр, как правило, на месячные никак не влияет, а вот хирургическая процедура может вызвать небольшой сбой, о котором обязательно стоит сообщить лечащему врачу.

    Осложнения и последствия неудачной гистероскопии

    На самом деле при правильно и аккуратно проведенной процедуре последствия сводятся к небольшому дискомфорту, который проходит сам по себе. Но есть и некоторые более серьезные осложнения, с которыми может быть сопряжена гистероскопия. Что это за последствия?

    Пожалуй, наиболее часто в гинекологической практике диагностируются маточные кровотечения, которые появляются после осмотра матки с помощью гистероскопа. Опасность заключается в том, что многие пациентки не обращают внимания на выделения крови, воспринимая это как нормальное явление после процедуры. Если выделения с примесями крови присутствуют в течение двух дней и количество их при этом не уменьшается, то стоит обязательно обратиться к врачу.

    Есть и некоторые другие последствия гистероскопии матки. В частности, у некоторых пациенток развивается эндометрит — воспаление внутреннего слоя (эндометрия) матки. Чаще всего появление воспалительного процесса связано с инфицированием тканей во время процедуры. Как правило, симптомы данной болезни появляются спустя несколько дней. К основным признакам можно отнести тянущие боли внизу живота, повышение температуры тела, а также нехарактерные влагалищные выделения с примесями гноя. При наличии подобных нарушений стоит сразу же обратиться к врачу — на ранних этапах эндометриоз легко лечится медикаментозно и редко вызывает какие-то осложнения, чего не скажешь о запущенной форме болезни.

    Есть и еще одно довольно распространенное осложнение, с которым сопряжена гистероскопия. Что это такое и чем оно опасно? Иногда во время процедуры происходит повреждение матки гистероскопом, что приводит к перфорации ее стенки. Стоит сразу же отметить, что подобное осложнение — это целиком и полностью вина лечащего врача. К основным признакам перфорации матки можно отнести сильные резкие боли внизу живота, а также головокружение, тошноту, рвоту, резкое снижение артериального давления, что связано с потерей крови. Пациентке в таком состоянии срочно требуется хирургическая операция.

    Несколько полезных рекомендаций

    акушерство и гинекология

    Есть некоторые правила, которые нужно соблюдать после. Гистероскопия матки - это все же хирургическое вмешательство. В частности, женщинам нельзя принимать горячие ванны — оптимальным вариантом будет теплый душ. Также категорически запрещено посещать сауны, бани и солярии, так как это может привести к маточному кровотечению и некоторым другим осложнениям.

    На некоторое время стоит отказаться от влагалищных тампонов, заменив их гигиеническими прокладками. Спринцевание также находится под запретом. И, конечно же, в первую неделю не стоит заниматься сексом.

    Внимательно следите за состоянием своего организма. Любое ухудшение самочувствия, лихорадка, боли в животе являются поводом для визита к врачу. Бить тревогу нужно при наличии обильных кровянистых и гнойных выделений — в таких случаях гинекологический осмотр также обязателен.

    Где можно провести подобную процедуру?

    Безусловно, сегодня многие пациентки интересуются вопросами о том, где именно проводится гистероскопия. Отзывы и статистические опросы подтверждают, что процедура может быть проведена как в больнице, так и в амбулаторных условиях.

    Амбулаторно на сегодняшний день проводятся исключительно диагностические осмотры, которые не требуют специальной подготовки или анестезии. После гистероскопии пациентка получает результаты исследования с дальнейшими рекомендациями и может отправляться домой.

    А вот все лечебные и хирургические процедуры проводятся исключительно в условиях стационара. После удаления полипов, выскабливания или прочих мероприятий пациентка должна остаться в клинике на несколько дней, так как врач обязан наблюдать за ее состоянием.

    На сегодняшний день гистероскопия проводится практически в любой государственной поликлинике, где в гинекологическом отделении имеется необходимое оборудование. Кроме того, подобную процедуру предлагают частные клиники и медицинские кабинеты. Обязательно поинтересуйтесь дополнительной информацией у врача, который назначил вам данную процедуру.

    Сколько стоит?

    Безусловно, сегодня многие пациентки интересуются вопросом о том, сколько стоит гистероскопия матки. Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как цены в данном случае зависят от цели проведения и уровня сложности процедуры, а также качества используемого оборудования, финансовой политики клиники и квалификации врача.

    Так во сколько обойдется гистероскопия матки? Цена колеблются в достаточно широких пределах. Например, обычная диагностическая процедура обойдется вам примерно в 4000-6000 рублей. А вот хирургические мероприятия (например, удаление полипа, выскабливание) будет стоить дороже — от 15 до 30 тысяч рублей в зависимости от сложности процедуры. Безусловно, стационарная гистероскопия стоит дороже, но эта услуга имеет свои достоинства. В частности, после процедуры пациентка остается под наблюдением врача и при необходимости получает соответствующую помощь.

    Гистероскопия матки: отзывы пациенток

    На сегодняшний день данная процедура считается крайне востребованной, так как помогает вовремя диагностировать и лечить ряд заболеваний половой системы. Кстати, осмотр обязательно назначают при лечении бесплодия, а также перед проведением экстракорпорального оплодотворения.

    Естественно, многие пациентки отправляются на процедуру под названием «гистероскопия матки». Отзывы о данной методике в большинстве своем носят положительный характер. Безусловно, диагностический осмотр без анестезии сопряжен с некоторым дискомфортом, но процедура длится не более 20 минут, а результаты исследования очень точны.

    Что же касается хирургической гистероскоспии, то все жалобы пациенток чаще всего связаны с наркозом — многие женщины чувствуют усталость, разбитость, тошноту и прочие неприятные симптомы, которые возникают после введения анестетика. Безусловно, в первые дни после выскабливания и удаления полипа присутствуют боли внизу живота, которые, впрочем, можно легко снять с помощью обезболивающих препаратов.

    Несомненным преимуществом процедуры является низкая травматичность тканей наряду с высоким терапевтическим эффектом. Кроме того, в большинстве случаев оперативное вмешательство данного типа не требует длительной госпитализации — пациентка может возвращаться к привычному ритму жизни (правда, с некоторыми ограничениями) уже спустя несколько дней. И, опять же, стоит понимать, что именно от опыта, умений и квалификации лечащего врача зависит то, как будет проведена гистероскопия матки. Отзывы, которые носят негативный характер, как правило, связаны с неточными действиями специалиста.

    www.syl.ru

    Все о Гистероскопии и выскабливании - диагностическое выскабливание полости матки при миоме отзывы - запись пользователя MaRUSya (LAKBI FAVORINI) (Mazga_ya) в сообществе Зачатие в категории Гистероскопия

    Выскабливание (чистка)Большинство женщин в своей жизни сталкиваются с ситуацией, когда гинеколог после обследования назначает выскабливание. Часто эту операцию женщины между собой называют «чисткой».Не всем пациенткам в доступной форме рассказывают о том, что представляет из себя эта операция, и это неведенье порождаетнеобоснованные переживания.

    Давайте разбираться.Что выскабливают (немного анатомии)?к происходит выскабливаниеОсложнения выскабливанияЧто дальше?

    Что выскабливают (немного анатомии)?

    Матка представляет собой мышечный орган по форме похожий на «грушу», в котором есть полость, сообщающаяся с внешней средой через шейку матки, которая располагается во влагалище. Полость матки - это то место, в котором развивается плод во время беременности. Полость матки выстлана слизистой оболочкой (эндометрием). Эндометрий отличается от других слизистых оболочек (к примеру, в ротовой полости или в желудке) тем, что способен прикреплять к себе оплодотворенную яйцеклетку и давать начало развитию беременности.

    В течение всего менструального цикла слизистая полости матки (эндометрий) утолщается, в ней происходят различные изменения и если беременность не наступает - она отторгается в виде менструации и в следующем цикле начинает расти вновь.

    Во время выскабливания - производится удаление именно слизистой оболочки матки - эндометрия, но удаляется не вся слизистая оболочка, а только поверхностный (функциональный слой). После выскабливания в полости матки остается ростковый слой эндометрия, из которого вырастет новая слизистая оболочка.

    К примеру, каждую осень куст розы срезается под корень и весной из этого корня вырастает новый куст розы. Фактически выскабливание похоже на обычную менструацию, только выполненную инструментом. Зачем это делается - читайте ниже.

    Во время этой операции также производится выскабливаниеканала шейки матки (место, где находится вход в матку). С этого обычно начинается процедура выскабливания - соскабливается слизистая оболочка, выстилающая этот канал также до росткового слоя. Полученный соскоб посылают на исследование отдельно.

    Расшифровка названий.

    Выскабливание - это основное действие во время манипуляции, но сама манипуляция может иметь различные названия.

    РДВ - раздельное диагностическое (иногда используют дополнение: лечебно-диагностическое) выскабливание полости матки. Суть этого названия: будет выполненораздельное (сначала выскабливание канала шейки матки, потом полости матки)ческое исследование, что позволит поставить точный диагноз, «лечено» - так как в процессе выскабливания обычно удаляется то образование (полип, гиперплазия), по поводу которого его назначили.выскабливание - описание процесса.

    РДВ+ ГС - раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии - это современная модификация выскабливания. Обычное выскабливание выполняется фактически вслепую. При использовании гистероскопии («гистеро» - матка; скопия - «смотреть») - врач вводит в полость матки прибор, с помощью которого он осматривает все стенки полости матки, выявляется наличие патологических образований, после этого делает выскабливание и в конце проверяет свою работу.Гистероскопия позволяет оценить насколько хорошо выполнено выскабливание, и не осталось ли патологических образований.

    Зачем проводят выскабливания - показания?

    Выскабливание проводят с двумя целями: получить материал(соскоб слизистой оболочки) для гистологического исследования - это позволяет поставить окончательный диагноз; вторая цель -удалить патологическое образование в полости матки или канале шейки матки.

    Диагностическая цель:если у женщины на УЗИ находят изменения слизистой оболочки - УЗИ не всегда позволяет точно поставить диагноз, чаще всего мы видим признаки, указывающие на наличие патологического процесса. Иногда УЗИ выполняется несколько раз (до менструации и после). Это необходимо для того, чтобы быть уверенными в том, что патологическое образование на самом деле есть, а не является просто вариантом строения слизистой оболочки только в этом цикле (артефактом). Если образование, которое было найдено останется после менструации (то есть отторжения слизистой оболочки) - значит, это есть истинное патологическое образование, оно не отторглось вмести с эндометрием, следует выполнить выскабливание.Если у женщины обильные, длительные менструации со сгустками, межменструальные кровянистые выделения, длительное время не наступает беременность и другие, более редкие состояния, а по данным УЗИ и других методов исследования установить причину не получаетсяо поводу миомы матки, при которой матка будет сохранена.

    Лечебная цель:Полипы слизистой оболочки (полиповидные разрастания слизистой оболочки матки) - другого вида лечения нет, медикаментозно или самостоятельно не исчезают (на сайте будет отдельная статья)rong>Синехии- сращения стенок полости матки - выполняется с использованием гистероскопа и специальных манипуляторов. Под контролем зрения рассекаются сращения

    Какая подготовка к выскабливанию?

    Если выскабливание проводится не по экстренным показаниям(как, например, при маточном кровотечении), а в плановом порядке, операцию выполняют перед менструацией, за несколько дней до ее начала. Это необходимо для того, чтобы сам процесс выскабливания практически совпадал по срокам с физиологическим сроком отторжения слизистой оболочки матки (эндометрия).

    Если выскабливание проводить в середине цикла или в начале - это может привести к возникновению длительных кровянистых выделений в послеоперационном периоде. Это связано с тем, что слизистая оболочка матки растет синхронно с ростом фолликулов в яичниках - если слизистая полости матки будет удалена существенно раньше срока наступления менструации, гормональный фон, создаваемый яичниками «вступит в противоречие» с отсутствием слизистой оболочки и не даст ей полноценно вырасти. Нормализуется это состояние только после того, как вновь наступит синхронизация между яичниками и слизистой оболочкой.

    Логично было бы предложить проводить выскабливание во время менструации, чтобы естественное отторжение слизистой оболочки совпадало с инструментальной. Однако, так не делают, потому что полученный соскоб будет не информативен, так как отторгшаяся слизистая оболочка претерпела некротические изменения.

    Перед выскабливанием пациентка должна пройти следующие анализы (основной набор):Общий анализ кровиприглашают в малую операционную, где вы располагаетесь на столе с ножками, как у гинекологического кресла. Анестезиолог расспросит вас о перенесенных вами заболеваниях и наличии аллергических реакций на лекарственные препараты (заранее подготовьтесь к этим вопросам).лате, то есть всю операцию м могут присниться риятные галлюцинации - сейчас такие уже не используют, хотя искусство анестезиолога в проведении наркоза имеет большое значение).бы обнажить шейку матки. Специальными щипцами («пулевки» на концах этого инструмента находится зубчик) цепляет шейку матки и фиксирует ее. Это необходимо для того, чтобы матка была неподвижна во время процедуры - без фиксации он легко смещается, так как подвешена на связках. ия шейки матки. Расширители - это набор железных палочек, различной толщины (по возрастанию от самой тоненькой до толстой). Эти палочки поочередно вставляются в канал шейки матки - что приводит к постепенному расширению канала до размера, свободно пропускающего кюретку - инструмент, которым выполняется выскабливание. яет из себя инструмент, похожий на ложечку с длиной ручкой, один край которой заточен. Острым краем производится выскабливание. Соскоб, полученный из канала шейки матки, помещают в отдельную баночку. дается после расширения канала шейки матки, в полость матки вводится гистероскоп (тонкая трубочка с камерой на конце). Осматривается полость матки, все стенки. После этого производится выскабливание слизистой полости матки. Если у женщины были кюреткой в процессе выскабливания. После окончания выскабливания, вновь вводится гистероскоп и проверяется результат. Если что-то осталось - вновь вводят кюретку и выскабливают, пока все не будет достигнут результат. rong> в полость матки вводятся специальные инструменты и уже под контролем зрения производят удаление этих образований. ng>с шейки матки снимают щипцы, шейку матки и влагалище обрабатывают раствором антисептиков, на живот кладут лед, чтобы под воздействием холода матка сократилась и мелкие кровеносные сосуды полости матки перестали кровоточить. Пациентку переводят в палату, где она просыпается.дневной стационар, а больница - выписка осуществляется на следующий день). ных и неприятных ощущений для женщины, занимает около 15-20 минут, в этот же день женщина может идти домой.

    Осложнения выскабливания

    В целом выскабливание в аккуратных руках врача довольнобезопасная операция и редко сопровождается осложнениями, хотя они бывают.

    Осложнения выскабливания:Перфорация матки - перфорировать матку можно любым из использующихся инструментов, но чаще всего перфорируют зондом или расширителями. Две причины: шейка матка очень плохо поддается расширению и избыточное давление на расширитель или зонд приводит к тому, что он протыкает матку; другая причина - сама матка может быть сильно изменена, что делает ее стенки очень рыхлыми - из-за этого иногда хватает малейшего давления на стенку, чтобы ее проткнуть.Лечение: мелкие перфорации затягиваются сами (производится наблюдение и комплекс лечебных мероприятий), другие перфорации ушивают - выполняют операцию.«дряблыми» и пулевые щипцы на них плохо держатся - в момент натяжения щипцы слетают и надрывают шейку матки.ют самостоятельно, если надрыв большой - накладывают швы.Воспаление матки - это происходит, если выскабливание было выполнено на фоне воспаления, были нарушены требования септики и антисептики, и не было назначено профилактического курса антибиотиков. Лечение: антибактериальная терапия.Гематометра - скопление крови в полости матки. Если после выскабливания происходит спазм шейки матки - кровь, которая в норме несколько дней должна оттекать из полости матки, скапливается в ней и может инфицироваться и вызвать боли. Лечение : медикаментозная терапия, бужирование канала шейки матки (снятие спазма)Повреждение слизистой оболочки (избыточное выскабливание) - если очень сильно и агрессивно производить выскабливание то можно повредить ростковый слой слизистой оболочки, что приведет к тому, что новая слизистая оболочка больше не вырастет. Очень плохое осложнение - практически не поддается лечению.В целом, все эти осложнения можно избежать, если аккуратно и правильно производить эту операцию. К осложнениям выскабливания можно отнести и ситуации, когда после проведения этой операции все патологическое образование (полип, к примеру) или его часть остаются на месте. Чаще это бывает тогда, когда выскабливание не сопровождается гистероскопией, то есть невозможно оценить в конце операции результат. В таком случае выскабливание повторяют, так как оставить патологическое образование в полости матки нельзя.

    Что дальше?

    После выскабливания в течение нескольких дней (от 3 до 10) у вас могут быть мажущие кровянистые выделения. Если кровянистые выделения сразу же прекратились и появились боли в животе - это не очень хорошо, так как высока вероятность того, что произошел спазм канала шейки матки, и сформироваласьгематометра. Надо сразу же связаться с лечащим врачом и сообщить ему об этом. Он пригласит на УЗИ и если спазм подтвердится - вам быстро помогут.

    В качестве профилактики гематометры в первые дни после выскабливания можно принимать но-шпа по 1 таблетке 2-3 раза в день.

    В послеоперационном периоде вам должны назначитьнебольшой курс антибиотиков - это необходимо для профилактики воспалительных осложнений.

    Результаты гистологического исследования обычно готовы через 10 дней после операции, не забудьте их забрать и обсудить с врачом.

    В заключении хотелось бы отметить, что выскабливание одна из самых частых и самых нужных малых операций в гинекологии. В лечении и диагностике некоторых гинекологических заболеваний без нее не обойтись. Сейчас эта операция переносится очень комфортно и наверное ее можно назвать одним из самых комфортных вмешательств, которые есть в гинекологии, так как вы не испытываете боли и неприятных ощущений. Конечно, если вы попали к аккуратному гинекологу и анестезиологу…

    надрыв связки лечение

    www.babyblog.ru

    Различия в операциях гистероскопии и раздельного выскабливания

    • Раздельное диагностическое выскабливание полости матки-операция, при которой с помощью медицинских инструментов производится удаление внутренней выстилки матки-эндометрия. На сегодняшний день операция считается устаревшей в связи с ограниченностью возможностей методики, на смену ей пришла гистероскопия.
    • Гистероскопия – эндоскопическая операция с применением микрокамеры, при которой выполняется осмотр полости матки, выявление и лечение внутриматочной патологии.В настоящее время гистероскопия признана самой информативной и безопасной операционной методикой для лечения болезней матки.

    По задаче, стоящей перед врачом различают оперативную и диагностическую гистероскопии. Диагностическая предполагает выставление диагноза без выполнения лечебных манипуляций, при лечебной всегда проводится какое-либо хирургическое вмешательство.Первую гистероскопию выполнили в 80-х годах прошлого века. Данный метод диагностики и лечения сразу нашел одобрение среди гинекологов, которые до этого использовали обычное выскабливание. Технология обычного выскабливания полости матки предполагает работу хирурга «вслепую» и часто полипы и узлы миомы, обнаруженные по УЗИ в полости матки, при операции не удалялись, нередко заканчиваясь перфорацией-повреждением матки. Гистероскопия имела большие преимущества, так как позволяла с помощью специальной камеры осмотреть полость матки и все манипуляции проводить под контролем зрения.

    Различия в операциях

    При раздельном диагностическом выскабливании сначала производят выскабливание канала шейки матки, затем полости самой матки. Главной задачей выскабливания является определение доброкачественности или злокачественности содержимого матки. Иногда при диагностическом выскабливании можно удалить полип или узел миомы матки, однако удается это не всегда, в таком случае все равно придется прибегнуть к гистероскопии.Гистероскопия позволяет гарантировано удалить все образования из полости матки и провести диагностику уже при операции. 

    Когда проводится гистероскопия?

    Показания для гистероскопии и раздельного диагностического выскабливания одинаковые, выскабливание представляет собой минимальный объем операции при отсутствии возможности выполнить гистероскопию.Проводится с целью диагностики эндометриоза матки, миомы матки, при спаечном процессе в полости матки (синехии), наличии остатков оболочек плода и эмбриональных тканей в матке после неудачных абортов, при раке эндометрия матки и шейки матки, с целью диагностики пороков и аномалий развития матки.

    Необходимо выполнять операцию при нарушениях менструального цикла: в случаях обильных и длительных менструаций, межменструальных выделений кровянистого характера, кровотечений в менопаузе. Цель при этом, получить эндометрий для гистологического исследования и исключить злокачественное поражение матки.Также следует проводить при бесплодии и невынашивании беременности для исключения дефектов имплантации. Диагностическое выскабливание выполняется перед удалением матки для исключения аденокарциномы-рака эндометрия и определения объема операции.

    Диагностическая гистероскопия всегда предполагает лечебную, при наличии полипоза эндометрия, гиперплазии эндометрия, субмукозной (подслизистой) форме миомы матки, спирали в полости матки. Иногда лечебная гистероскопия проводится с лечебной целью у пациенток с маточными кровотечениями, в этом случае удаление эндометрия способствует остановке кровотечения. При лечебной гистероскопии удается разделить спайки в полости матки (синехии), которые возникают вследствие метроэндометрита (воспаления матки).

    При наличии возможности выбирайте гистероскопию, как более безопасную и информативную операцию!

    Автор: Иванов А.В.

    woman-id.ru


    Смотрите также