Загиб матки. Вперед загиб матки


Загиб матки. В чем причны? Профилактика и лечение

Загиб матки – таким термином именуется нестандартное расположение этого органа в брюшной полости женщины. Он может быть врожденным или приобретенным.

Приобретенный тип обычно наблюдается после перенесенной операции или длительно текущего воспалительного заболевания, при спаечных процессах, прочих патологиях.

Нередко его можно наблюдать после перенесения эндометриоза, который не лечился.

В норме матка имеет наклон кпереди, загибом же именуется ее сильное отклонение кзади. Кроме того, в ряде случаев орган может быть отклонен вправо или влево, и даже перекручена – разумеется, все это тоже патологические явления.

В чем причины загиба матки?

Среди причин, которые могут привести к загибу, стоит отметить в первую очередь следующие:

  • Недоразвитая система связок матки, что наблюдается обычно у молодых девушек,
  • Атрофия связок и мышц – преимущественно у пожилых дам,
  • Спаечный процесс после операции или перенесенного воспаления,
  • Патологии органов малого таза.

Врожденная патология такого рода формируется внутриутробно как особенность расположения органа.

Загиб матки

Загиб матки

Как диагностировать загиб матки? Как часто ошибаются с таким диагнозом?

Диагностика загиба может проводиться по жалобам пациентки – обычно речь заходит о патологиях месячных и боли. Болевые ощущения обычно наблюдаются во время месячных, при этом крови выделяется больше или меньше обычного. Могут быть также запоры или частое мочеиспускание, если загиб осложнен опухолями. Иногда наблюдаются боли во время полового акта. Также во множестве случаев эта аномалия и вовсе не дает никаких симптомов.

Перечисленные жалобы становятся прямым поводом отправить пациентку на УЗИ, в ходе которого и уточняется положение матки при помощи влагалищного датчика. Этот метод имеет стопроцентную точность. Также выяснить положение матки можно и при обычном плановом обследовании у гинеколога, вагинальное исследование тоже позволяет судить о проблеме с высокой точностью. Таким образом, ошибок при постановке диагноза, если были проведены все эти процедуры, фактически не может быть.

Какие есть виды загиба матки?

В зависимости от степени отклонения и его плоскости различают несколько видов загиба матки.

Это может быть ретрофлексия при загибе кзади с обратным углом до 90 градусов.

Латерофлексия предполагает загиб вбок от шейки, гиперантефлексия предполагает слишком большой наклон вперед.

zagib-matki

zagib-matki

Загиб матки может быть фиксированным, если орган постоянно находится в отклоненном положении, или же подвижным, если наклон наблюдается при движении, наполнении мочевого пузыря, и так далее.

Можно ли забеременеть при загибе матки? В каких случаях можно, а в каких нет?

Сам по себе загиб матки не может быть препятствием для беременности, если он ничем не осложнен. Если же имеются спайки, то могут возникнуть проблемы из-за непроходимости и невозможности проникновения сперматозоидов в матку и далее в маточные трубы.

Загиб матки и беременость

Загиб матки и беременость

Проблемой могут стать только сопутствующие патологии, без устранения которых действительно могут возникнуть проблемы с беременностью и самой возможностью зачать. Как врожденный, так и приобретенный загиб без осложнений позволяет беременеть.

К чему может привести, и чем опасен для женщины загиб матки?

Как правило, опасность для женского здоровья могут предполагать только осложненные явления. Воспаления малого таза и последующие спаечные процессы могут привести к бесплодию, такие патологии необходимо полноценно лечить. Если загиб матки наблюдается в немолодом возрасте и связан с ослаблением связок и мышц, за ним может последовать выпадение матки, и такой риск требует к себе внимания.

Иногда наклоненная матка создает сложности с зачатием. Если нет воспалительных процессов и спаек и проходимость путей не нарушена, врачи рекомендуют принимать определенные позы при зачатии – обычно достигнуть результата при таких сложностях удается в позе на животе.

Определенные риски возникают и при беременности – даже если патология является врожденной. Данная аномалия может привести к отставанию плода в развитии, к преждевременным родам, и потому в процессе беременности потребуется особо внимательное отношение со стороны гинеколога, а также соблюдение всех рекомендаций самой женщиной.

В каком возрасте может начаться загиб матки? А когда уже не может?

Патология может быть врожденной и сформироваться еще на этапе формирования плода, может быть приобретенной по причине протекавших воспалительных заболеваний, многократных беременностей, сложных родов, абортов на большом сроке.

Обычно патология формируется в репродуктивном возрасте, но может сформироваться и впоследствии, уже после менопаузы, по причине ослабления мышц и связок.

Как снизить риск загиба матки? Влияние спорта и образа жизни

Внимание к некоторым моментам позволяет существенно снизить риск загиба матки. В первую очередь необходимо подчеркнуть необходимость регулярных визитов к гинекологу – стоит посещать специалиста два раза в год. Профилактика и своевременное, полноценное излечение любых воспалительных заболеваний – это тоже важный момент, который позволит избавиться от повышенных рисков. Отдельно стоит поговорить также и о спорте.

Повышенные физические нагрузки могут создать высокий риск появления такой патологии, и потому их стоит исключать. Не зря говорят, что женщинам не стоит поднимать тяжести  перегружать себя, это создает риск развития целого комплекса проблем и патологий в тазовой области. Однако полное отсутствие нагрузок и каких-либо тренировок тоже негативно сказывается на мышечной системе и связках.

uprazhneniya-kegelya-posle-rodov

uprazhneniya-kegelya-posle-rodov

Упражнения Кегеля для укрепления тазового дна и мышечной системы малого таза позволяют укрепить мускулатуру и снизить риск развития патологии. Ходьба и бег без чрезмерных нагрузок становятся прекрасной мерой профилактики, которая подойдет практически для каждой женщины. При рисках, связанных с ослаблением связок, что более всего актуально для пожилого возраста, стоит принимать витамины, корректировать свой рацион в соответствии с потребностями и особенностями организма.

Так как риск развития загиба матки нередко связан с воспалительными явлениями, необходимо уделять внимание и их профилактике. Соблюдая гигиену, одеваясь по сезону, исключая смену половых партнеров, женщина может существенно снизить риск воспалительных заболеваний малого таза и всех сопутствующих проблем.

Не стоит заниматься самолечением, при подозрении на любые гинекологические проблемы целесообразно обратиться к врачу, чтобы он смог грамотно их диагностировать и назначить соответствующее лечение.

ВИДЕО ЗАГИБ МАТКИ (Ретрофлексия) и БЕРЕМЕННОСТЬ

ВИДЕО Др. Елена Березовская — Загиб матки, загиб шейки и роды

nmedicine.net

Загиб матки: причины и последствия

До 20% женщин имеют загиб матки. Половина даже не подозревают об этом: не возникает трудностей с зачатием и вынашиванием плода. Однако порой возникает нужда в совете и помощи гинеколога.

Ретроверсия и ретрофлексия матки

Ретроверсия – загиб матки внутри таза в направлении крестца. Ретрофлексия – дно органа направлено вверх и назад, в сторону позвоночника. Норма – незначительный наклон вперёд к животу. Матка находится между мочевым пузырём и прямой кишкой. Чтобы не мешать функционированию каждого органа, между ними должен быть промежуток. Верхняя часть направлена к брюшной стенке.

Аномальное отклонение в сравнении с нормой

Как правило, загиб матки не вызывает проблем с зачатием и при беременности. Осложнения проявляются со следующими симптомами:

  • Болезненные ощущения, дискомфорт при половом акте;
  • Положение женщины в верхней позиции во время секса вызывает неудобства и боль. Это связано с отклонением яичников и фаллопиевых труб вместе с маткой. Пенис выходит за границы влагалища, энергичные движения способны привести к травмам окружающих тканей;
  • Периодические боли ниже пупка.

Причины ретроверсии

Причины возникновения ретроверсии связаны с генетикой. Но есть факторы, провоцирующие загиб матки:

  • Беременность. Увеличение объёма и веса полого органа ослабляет удерживающие связки;
  • Менопауза. Стремительное снижение уровня эстрогена также ослабляет связки, позволяя самопроизвольно изменить положение;
  • Репродуктивные проблемы. Воспалительные заболевания органов таза и эндометриоз (разрастание внутреннего слоя стенки вне его) приводят к образованию рубцовой ткани, заставляя матку изменить положение.

Шейка матки

Относительно общей продольной оси матки и таза шейка отклонена до 20 градусов. Загиб шейки матки – увеличение угла между частями органа. Виновниками патологии становятся:

  • Воспалительные заболевания придатков и внутренней поверхности – аднексит, эндометрит;
  • Возникновение спаек и перетяжек;
  • Ослабление и разрыв мышечной ткани таза;
  • Опухоли, кисты;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Запоры.

Возможность забеременеть усложняется, неблагоприятным считается вариант с загибом шейки назад.

Осложнения при беременности

До зачатия и в первые недели беременности матка покоится между крестцом и лобковым симфизом с наклоном вперёд. Смещение и загиб матки назад не является дефектом, медики называют это явление «нормальной анатомической дисперсией», отклонением. Негативного влияния на здоровье ребёнка не оказывается.

Аномальное отклонение не оказывает влияния на способность зачатия плода, не мешает беременности. Увеличение размеров после первого триместра (10–14 недель) стимулирует подъём из таза, принятие нормального положения дном вперёд.

В редких случаях происходит адгезия (прилипание) к тазовой кости, зачастую к крестцу вследствие эндометриоза. Симптомы явно проявляются на 12–14 неделе болью и затруднённым мочеиспусканием. Появляется риск инфекции мочевыводящих путей, потребуется консультация уролога, приём антибиотиков. Обструкция оттока мочи – явный признак задержки матки в тазе, во втором триместре под собственной тяжестью она высвободится и примет нормальное положение в брюшине.

Предпринимаем меры по восстановлению

Загиб матки можно и нужно исправлять. Варианты лечения:

  • Лечение основного заболевания эндометриоза с помощью гормональной терапии;
  • Физические упражнения, если движению матки не препятствуют эндометриоз либо миомы. Кратковременная вспышка энтузиазма не поможет: с завершением занятий мышцы одрябнут, и она вернётся в исходное положение. Тренировки на постоянной основе – как на фото – исправят ситуацию.

Упражнения при загибе матки

  • Сложные случаи задержки освобождения матки из таза требуют госпитализации пациентки. Для своевременного опорожнения мочевого пузыря вводится катетер. Под наблюдением инструктора ЛФК выполняются упражнения, способные помочь органу подняться над тазом;
  • Пессарий – силиконовое либо пластиковое устройство, предназначенное поддерживать матку в правильном положении с наклоном вперёд. Используется временно или постоянно по результатам стабилизации положения. Установка пессария представляет долю риска – возможно воспаление сдавленных тканей и случайное внесение инфекции. Другой недостаток – болевые ощущения женщины при половом акте и дискомфорт партнёра.

пессарий, схема

  • Лапароскопическая хирургия позволяет проводить операцию перемещения матки в нормальное положение малотравматичным методом с разрезом 0,5–1,5 см.Лапараскопия как способ избавления от недуга

raikovstudio.ru

Загиб матки - причины и последствия, лечение

Наиболее часто встречающейся патологией в гинекологии является загиб матки. Примерно у 2 из 10 женщин ставят такой диагноз. Вполне естественно, что вокруг загиба матки образовалось множество мифов. Самый распространённый — это абсолютная невозможность зачать ребёнка. Рассмотрим причины загиба матки и как лечить аномалию.

Определение

Что это такое, загиб матки, интересуются пациентки. В норме матка расположена в малом тазу параллельно влагалищу, слегка наклонена кпереди. В этом состоянии её поддерживает связочный аппарат. При загибе происходит отклонение тела матки относительно шейки. Отклониться орган может влево, вправо, но чаще всего назад. Патология может быть как врождённого, так и приобретённого характера.

Различают следующие отклонения матки:

  • Матка наклоняется вперёд, образуя тупой угол. Это состояние временно и возникает в послеродовый период. Данная ситуация называется антефлексия.
  • Загиб матки вперёд вместе с шейкой – антеверсия.
  • Детородный орган очень сильно загибается, вплоть до сложенного состояния – гиперантефлексия.
  • Отклонение матки кзади, носит название ретрофлексия.
  • Если матка отклоняется в стороны (вправо, влево),  то это латерофлексия.

Кроме того, иногда возможен поворот вокруг оси матки или перекручивание органа. Чаще всего сочетается с загибом.

В тех случаях, когда патологическое положение органа является врождённым, каких-либо проблем возникать не будет. Но иногда загиб матки можно назвать симптомом патологических процессов в организме.

Любое воспалительное заболевание репродуктивных органов  провоцирует развитие спаечных процессов. Синехии (спайки), появляющиеся в результате, и являются причиной загиба матки. Они как бы оттягивают матку от её нормального расположения. Резкая потеря веса, возраст или роды тоже могут вызвать перегиб матки. Поэтому различают следующую классификацию загибов:

  • Загиб матки фиксированного типа — загиб матки «зафиксирован» спайками и не меняет своего положения.
  • Загиб матки подвижного/частично подвижного типа – тело матки сохраняет свою подвижность.

Источник: Ralinda.ru

Причины

От чего происходит загиб матки? Как уже было сказано выше, загиб матки может быть врождённым и приобретённым. Врождённая патология положения органа формируется во время внутриутробного развития плода. Зачастую это генетическая предрасположенность. В этом случае женщина редко ощущает какие-то проблемы с органами репродукции.

Причинами приобретённого загиба матки становится целый ряд факторов, иногда один, но чаще сразу несколько:

  • Стремительная потеря массы тела. Истощение организма, в том числе и анорексия.Ослабление тонуса мышц и связочного аппарата органов малого таза.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания репродуктивных органов.
  • Спаечный процесс и образование рубцов.
  • Развитие осложнений после оперативного вмешательства на органы малого таза.
  • Частые роды, самопроизвольное прерывание беременности, аборты.
  • Роды, протекающие с осложнениями и травмами.
  • Гормональный дисбаланс и гинекологические заболевания, связанные с ним (эндометриоз, гиперплазия и т.д.).
  • Недоразвитие репродуктивных органов.
  • Несвоевременное мочеиспускание и акт дефекации.
  • Увлечение тяжёлыми видами спорта, чрезмерное прокачивание мышц пресса (особенно нижней части живота).
  • Частые стрессы, нервное истощение, психосоматические факторы.
  • Развитие злокачественных и доброкачественных новообразований.

Развитие патологии происходит поэтапно. Например, появляется гормональный сбой, на фоне которого развивается эндометриоз. Длительное протекание данного заболевания или хирургическое лечение эндометриоза может спровоцировать развитие спаек или рубцов. Именно появление спаек и приведёт к неправильному положению органа.

Представительницам прекрасного пола очень важно опустошать кишечник и мочевой пузырь по мере наполнения. Так как долгое удержание мочи или кала в органах приведёт к отклонению детородного органа от нормального положения.

Для нормальной работы органов малого таза женщинам рекомендуют лёгкую физическую нагрузку. Превосходно подходят занятия фитнесом, йогой или гимнастикой. Однако увлечение представительницами прекрасного пола тяжёлыми силовыми упражнениями, прокачиванием мышц пресса приводит к противоположному результату, может возникнуть загиб матки кзади.

Мифы

Миф №1.Вопреки устоявшемуся и весьма распространённому мифу, усаживание девочек – младенцев на попу никак не влияет на появление ретрофлексии. Ребёнок мужского или женского пола сможет самостоятельно сидеть только тогда, когда его мышечная система окрепнет и разовьётся в необходимой мере. А на положение матки это ни как повлиять не может. Мудрая природа всё предусмотрела.

Миф №2. Следующий устоявшийся миф говорит об абсолютной невозможности забеременеть. На самом деле это не так. При врождённой патологии проблем с зачатием практически не возникает. Женщина может вообще не подозревать о своей проблеме.

Узнаёт о таковой при первом гинекологическом осмотре, при этом проблем с зачатием и вынашиванием не возникает. В некоторых случаях (кососмещённый таз, очень сильный загиб) может развиться первичное бесплодие, то есть ситуация, в которой причиной невозможности иметь детей является именно патологическое расположение органа.

В тех же случаях, когда загиб матки вызван заболеванием, могут возникнуть проблемы и с зачатием и с вынашиванием плода. Такая ситуация будет являться вторичным бесплодием. Причина этого лежит в заболевании, спровоцировавшем загиб матки.

Например, сальпингоофорит (воспаление маточных труб и яичников), запустивший спаечный процесс, приведёт к изменению положения матки относительно влагалища. Однако ни это станет причиной бесплодия, а непосредственно воспалительный процесс фаллопиевых труб и яичников.

Дело в том, что при этом заболевание практически не созревают яйцеклетки. А воспалительный процесс в трубах препятствует проникновению сперматозоидов. Устранение сальпингоофорита (излечение воспалительного процесса) и удаление спаек, поможет преодолеть бесплодие.

Поэтому сам по себе загиб не является причиной бесплодия и не вынашивания беременности.

Симптомы

Сам по себе загиб матки никак не проявляется. Иногда если существуют проблемы с оттоком менструальной крови, могут развиться болезненные месячные.

Так как часто загиб спровоцирован воспалительными заболеваниями и спаечным процессом, то имеет место быть следующая симптоматика:

  • Нарушение менструального цикла.
  • Болезненные менструации.Тянущие боли внизу живота во время месячных или в межменструальные дни.
  • Расстройства со стороны кишечника (запор, понос) и мочеиспускательной системы (болезненное мочеиспускание).
  • Появление болезненных ощущений во время полового акта.
  • Невозможность зачать и выносить беременность.

Важно помнить, что загиб чаще всего является симптомом основного заболевания, а не острым состоянием. И вся выше перечисленная симптоматика будет относиться именно к основному процессу.

Основной причиной бесплодия загиб матки считают только тогда, когда патология очень ярко выражена и становится препятствием для проникновения сперматозоидов в полость матки.

Наиболее серьёзной патологией считают фиксированный загиб. В этом случае возможно развитие целого комплекса патологий. Существует риск самопроизвольного прерывания беременности на ранних и поздних сроках.

С ростом и развитием плода и увеличением матки, происходит сдавливание окружающих органов (мочевой пузырь и кишечник). В результате появляются проблемы с мочеиспусканием и опустошением кишечника. В долгосрочной перспективе, ситуация связанная с застоем мочи, угрожает воспалительными процессами почек.

«Надёжная» фиксация матки в неправильном положении. Основная сложность в данном случае это постепенное развитие спаек. Они не возникают одномоментно, а развиваются длительное время. Поэтому столь важно регулярно посещать гинекологический кабинет. Своевременно выявленное заболевание вылечить гораздо легче, чем хроническое существование патологии и резвившиеся осложнения.

Подвижный загиб матки, как правило, не нуждается в каком либо лечении. Достаточно несложного комплекса гимнастических упражнений, массажа. При возникновении и развитии беременности, подвижная матка сама примет необходимое положение и не станет препятствием к вынашиванию. Существует большая вероятность, что в послеродовый период подвижный загиб исчезнет.

Аборт

Ситуация находится в прямой зависимости от выбора типа прерывания беременности. Если предполагается медикаментозный аборт (с применением лекарственных средств), то противопоказаний для такого нет.

Однако в случае хирургического прерывания беременности (вакуумная аспирация, выскабливание) всё зависит от индивидуальных показателей. Предварительно проведённое ультразвуковое исследование поможет определить наличие рисков.

Кесарево

При сильном или фиксированном загибе матки и беременности рекомендуется проведение кесарева сечения. Это обусловлено тем, что в родах возможно появление осложнений (слабость родовой деятельности, длительные роды и т.д.).

Кроме того, проведение кесарева сечения у женщин без патологии в последующем может спровоцировать развитие загиба. Виноват в этом будет послеоперационный рубец и не правильный процесс реабилитации.

Диагностика

Для определения неправильного положения матки в полости малого таза применяют знакомые большинству женщин методы: ультразвуковое исследование и гинекологический осмотр.

Грамотный гинеколог уже при бимануальном исследование определит отклонение тела матки. Подтвердить диагноз поможет проведение абдоминального (через брюшную стенку) или трансвагинального (через влагалище) ультразвукового исследования.

Можно ли в домашних условиях определить загиб матки? К сожалению, нет. Для этого необходимо посетить гинеколога и кабинет УЗИ.

Лечение

Если патология является врождённой или приобретённой, но не доставляет ни каких проблем, то лечение и не понадобится. Загиб матки не является критичным, а женщина способна самостоятельно зачать и родить ребёнка. В остальных случаях возможно назначение комплексного лечения.

При подвижном загибе матки назначают комплекс гимнастических упражнений.

  • Ходьба на кистях рук и стопах.
  • Ползание или стояние в коленно – локтевом положении.
  • Принять коленно – локтевую позу, на вдохе вытянуть и приподнять назад одну ногу. Затем повторить.
  • Опустить голову и поднять таз. Одну ногу согнуть в колене. Вторую ногу из согнутого положения выпрямить назад.

Большую помощь в исправлении загиба окажут и упражнения Кегеля. Делать их можно дома, а эффект от них многогранный. Поможет устранить загиб матки, укрепит мышцы влагалища и малого таза, улучшит ощущения во время сексуальных контактов.

Трижды в день, по 10 раз необходимо поочерёдно напрягать и расслаблять мышцы таза и влагалища. Такое упражнение называют «сокращение».Представьте, что влагалище разделено на сектора. Необходимо поочерёдно напрягать и расслаблять «сектора», как будто спускается лифт, это упражнение так и называется «лифт». В дальнейшем оба упражнения следует выполнять, находясь в различных позициях: сидя, лёжа, в положении на корточках.

Ещё одним вариантом лечения является массаж. Его проводят при дряблости мышц, дисфункции яичников. Правильное проведение процедуры поможет усилить мышечный тонус, нормализовать положение матки и устранить небольшой спаечный процесс.

Процедуру проводит только специалист!  Женщина находится в гинекологическом кресле, а гинеколог массирует матку через брюшную стенку, одновременно введя вторую руку во влагалище.

Существуют противопоказания для этой процедуры:

  • Месячные выделения.
  • Врождённый загиб.
  • Эндометриоз.
  • Инфекционно – воспалительные заболевания репродуктивных органов.
  • Высокая температура.

Для лечения фиксированных загибов чаще всего применяют хирургические методы, которые направленны на иссечение спаек. В современной медицинской практике для этого применяют лапароскопию – проникновение в брюшную полость через небольшой прокол в брюшной стенке. Этот метод  лечения позволяет определить степень развития процесса, иссечь синехии, укрепить связочный аппарат, нормализовать положение матки.

В тех случаях, когда загиб матки связан с развитием заболеваний репродуктивной сферы, проводят лечение этих болезней.

Рекомендации

Большинство женщин, имеющих загиб матки, не испытывают проблем с зачатием. В тех же случаях, когда сопутствующих заболеваний не выявлено, а беременность при загибе так и не наступает, рекомендуют соблюдать не которые правила во время секса:

  • Выбирать позы для секса. При загибе матки назад, рекомендуют коленно – локтевую позу, при загибе вперёд – миссионерскую.
  • После секса нужно полежать некоторое время на животе (при загибе вперёд) или на спине с приподнятым тазом. Для этого можно закинуть ноги на стенку или подложить под таз небольшую плотную подушку.
  • Выбирать для зачатия наиболее подходящие дни (овуляция). Рассчитать овуляцию можно календарным методом, измеряя базальную температуру и проведя УЗИ-мониторинг.

Важным фактором для предотвращения развития различных патологий, связанных с органами репродукции, станет соблюдение здорового образа жизни. Прогулки на свежем воздухе, лёгкая физическая нагрузка, рациональное питание и один половой партнёр помогут избежать опасностей, угрожающих здоровью женщины. К этому можно отнести и регулярное посещение гинеколога (не реже 1 раза в 12 месяцев).

Загиб матки не так страшен, как о нём принято думать. Однако любую ситуацию, связанную с нарушением менструального цикла или появлением боле внизу живота, игнорировать нельзя. Это может быть сигналом развития проблем со стороны органов репродукции.

uterus2.ru


Смотрите также