Возможно ли забеременеть с полипом в матке: сущность патологии и отзывы женщин. В матке образование


может ли образование появиться после родов и мешает ли это зачатию

1Полип в матке – это новообразования, которые имеют доброкачественный характер и развиваются из клеток слизистой.

Когда он появляется, обычно наблюдается гиперплазия маточной полсти, то есть общее количество оболочек увеличивается.

Образование имеет ножку и тело, ножкой полип крепится к маточной стенке, и внутри нее проходит кровоток.

В некоторых случаях полипы могут трансформироваться в злокачественные образования, а также препятствовать наступлению беременности, поскольку их наличие не позволяет плодному яйцу прикрепиться к стенке матки для дальнейшего роста.

Поэтому чем раньше патология будет диагностирована и ликвидирована, тем выше шанс не столкнуться с проблемами зачатия, а также избежать опасных и серьезных заболеваний.

Сущность патологии

Полипы могут быть единичными и множественными.

В случае большого количества маточных полипов врач ставит диагноз маточный полипоз. Сам нарост представляет собой узелковое образование, которое ножкой прикрепляется к стенкам матки.

Также у него имеется строма и клеточные структуры.

В зависимости от вида клеток, образования делятся на различные формы.

Полипы могут образовываться в результате активного разрастания маточных слоев, а могут появляться из-за недостаточного отторжения функционального слоя во время менструального цикла.

Существуют следующие в матке:

  • железистые – имеют клетки желез;
  • – разрастаются за счет соединительнотканных клеток;
  • железисто-фиброзные;
  • аденоматозные – имеются атипичные клетки, которые могут трансформироваться в онкологические;
  • плацентарные – образуются вследствие неполного удаления плаценты при родах.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Самыми опасными с точки зрения перерождения в раковое заболевание являются аденоматозные образования.

Плацентарные полипы тоже могут серьезно угрожать здоровью женщины, поскольку часто сопровождаются длительными и обильными кровотечениями, часто инфицируются и могут приводить к бесплодию.

Что касается клинической картины полипов в матке, они, как правило, выражены не ярко, особенно, если образование небольшого размера.

Если же происходит воспаление слизистой или нарост инфицируется женщину могут беспокоить :

  • увеличение выделений;
  • болевые или дискомфортные ощущения при половой близости;
  • кровотечения, которые не имеют отношения к менструальному циклу.

Одним из признаков наличия полипов может быть бесплодие. Наросты могут перекрывать цервикальный канал, провоцируя сбои в менструальном цикле и нарушая гормональный баланс.

Также признаком полипов считается увлечение объема и длительности менструальных выделений, что обусловлено увеличением концентрации эстрогенов, а также существенным утолщением слизистого маточного слоя.

2

Причины образования

маточных полипозных новообразований могут быть следующими:
  • заболевания половых органов — миома, киста яичников, эндометриоз и другие;
  • беременность, которая сопровождается резкими изменениями гормонального фона;
  • психологическое состояние женщины – депрессии, стрессы, нервные перенапряжения;
  • травмы шейки механического характера – аборты, сложные роды, хирургические вмешательства;
  • вирусные, инфекционные и бактериальные заболевания;
  • системные заболевания – сахарный диабет, нарушения в работе щитовидки, ожирение, артериальная гипертензия,
  • гормональные нарушения.

Возможно ли стать мамой?

Когда полипозные образования прорастают в цервикальный канал, они становятся препятствием для семенной жидкости, и чем больше имеется полипов, тем меньше шанс у женщины забеременеть.

Чем еще опасны цервикальные полипы, читайте .

Но даже при условии, что сперматозоиду удалось совершить оплодотворение, существует большой риск того, что слизистая ее отторгнет.

Когда полипы возникают по причине гормональных нарушений, наблюдается нарушение овуляции, в этом случае беременность исключена полностью.

Однако, если маточное образование обнаружено уже после наступления беременности, паниковать не стоит – данный недуг и вынашивание ребенка могут быть вполне совместимы.

Если образование не помешало зачатию, оно не будет помехой и для нормального развития малыша.

Нельзя забывать, что при наличии полипоза на маточной шейке, беременная женщина должна постоянно находится под наблюдением врачей, так как риск воспаления, кровотечения и прочих осложнений достаточно высок.

Мнение эксперта

Шустова Ольга Леонидовна

Акушер-гинеколог высшей категории

Задать вопрос эксперту

Каждая женщина должна понимать важность планирования беременности. Перед зачатием в обязательном порядке нужно пройти полное диагностическое обследование, и пролечить все возможные заболевания, включая маточные полипы. Полип при беременности является причиной воспалительных и инфекционных процессов в полости матки, что естественно будет негативно отражаться на течении беременности. Кроме того, патологические наросты могут привести к раннему раскрытию матки. Вес матки в процессе беременности существенно увеличивается, поэтому не исключены преждевременные роды.

Как полипы влияют на течение беременности

Полипы эндометрия могут препятствовать нормальному прикреплению эмбриона к маточной стенке, если же этот процесс все же произошел, то остается значительный риск прерывания беременности в первом триместре вынашивания.

Образования, находящиеся в цервикальном канале, негативного влияния на непосредственное течение беременности не оказывают, разумеется, если образование не воспаляется и не инфицируется.

Как полипы шейки матки влияют на беременность, читайте в .

В случае с полипами внутри матки, ситуация более сложная, но при грамотном ведении беременности осложнений вполне можно избежать.

Во время беременности полипы могут никак себя не проявлять, но в некоторых случаях могут наблюдаться кровянистые выделения и боль в нижней части живота ноющего характера.

В любом случае будущая мама должна быть на особом контроле гинеколога.

3

Что делать если образование обнаружилось после зачатия?

Если полип никак себя не проявляет, беременная женщина должна регулярно проходить гинекологические осмотры и наблюдать за состоянием патологии.

Если же нарост начал , то назначается:

  • санация влагалища;
  • после 12 недели терапия, направленная против урогенитальной инфекции;
  • во второй половине беременности терапия интерфероном;
  • в особо сложных ситуациях – удаление образования.

При угрозе прерывания беременности:

  • гормональная терапия;
  • препараты, снимающие спазмы и седативные препараты – строго по показаниям.

Цервикальный полип при беременности необходимо удалить если:

  • его размер превышает 1 см;
  • образование кровоточит;
  • имеются выраженные признаки воспаления и некротизации полипа;
  • наличие дискариоза;
  • быстрый рост образования.

Во всех остальных случаях, если полип не осложняется, за образованием можно просто наблюдать, не предпринимая никаких действий.

ВАЖНО!

В целом, беременность при наличии неосложненного полипа протекает нормально, и у женщины есть все шансы родить здорового малыша.

Беременность после операции

Конечно же, сразу после забеременеть не получится.

После операции женщина принимает курс гормональной терапии, и зачатие в этом случае просто невозможно.

После того, как врач убедится, что слизистая восстановилась, воспаления нет, а все анализы в норме, он отменяет прием гормональных средств. Буквально через пару месяцев после отмены препаратов женщина может забеременеть.

В настоящее время существует масса способов удалить полип из матки, и при этом не навредить репродуктивной способности женщины.

Самыми безопасными методами удаления женщинам, планирующим в дальнейшем беременность, считаются следующие:

  • выжигание полипа лазером;
  • иссечение образования радиохирургическим методом;
  • криодеструкция – замораживание жидким азотом;
  • – перекручивание ножки образования при помощи специального оборудования.

1

Отзывы женщин

Оценка препарата или метода лечения Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!

Заключение и выводы

Полипы в матке – это достаточно опасная патология, которая может привести не только к бесплодию, но и к большому количеству других проблем.

Поэтому относится к этой патологии надо со всей серьезностью. Несмотря на то, что беременность при наличии полипа в принципе возможна, надо понимать, что образование может усложнить течение беременности, или вовсе спровоцировать ее прерывание.

Поэтому безусловно беременность надо планировать и лечить все имеющиеся заболевания до зачатия. Однако, если зачатие при полипе все же случилось – это не повод для паники, просто гинекологические осмотры будут проводиться чаще, и возможно придется принять курс гормональной терапии.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о полипе шейки матки при беременности:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

zhenskoe-zdorovye.com

Диагностика и лечение объёмных образований матки

Фибромиома и миома – в чём разница? У обоих заболеваний есть много общего. Прежде всего, они относятся к доброкачественным опухолям. А, во-вторых, это объёмные образования. Отличаются они гистологической структурой. Если в строении узла присутствует больше мышечных волокон, то говорят о миоме, а если соединительных – фибромиоме.

Миома матки – общее понятие о заболевании

Миома матки встречается у двадцати процентов пациенток, страдающих заболеваниями репродуктивных органов. Она развивается из миометрия. Причиной миомы считается гормональный дисбаланс в организме женщины. Опухоль состоит из нескольких узлов. Они в девяноста пяти процентах случаев располагаются в теле матки и в пяти процентах – в шейке органа. Различают подбрюшинные, междмышечные и подслизистые миоматозные узлы. Они могут расти либо в сторону брюшной полости, либо в полость матки.

Наиболее быстрый рост характерен для межмышечных и подслизистых узлов. По имеющимся морфологическим признакам различают такие виды миомы:

  • простую миому матки, которая развивается по типу мышечных доброкачественных гиперплазий;
  • истинную доброкачественную миому;
  • пролиферативную миому матки.

Часто параллельно с миомой матки у женщин находят кистозные изменения яичников и гиперпластические изменения в эндометрии. В начальных стадиях развития новообразования появляются продолжительные и обильные менструации. У женщин старшего возраста имеют место ациклические кровотечения. Постоянные кровопотери приводят к развитию железодефицитной анемии.

Характерным симптомом миомы матки, как и фибромиомы, являются боли. Они могут возникать в нижних отделах живота и пояснице. Часто бывают схваткообразные боли в животе во время месячных. Иногда нарушается функция мочевого пузыря.

Диагноз миома и фибромиома матки ставится во время гинекологического обследования. Если узел рождается или родился, то его можно увидеть в гинекологическом зеркале. В диагностике миомы матки помогают следующие методы исследования:

  • зондирование;
  • выскабливание слизистой оболочки матки;
  • ультразвуковое исследование;
  • гистерография или гистероскопия;
  • компьютерная томография.

Для лечения пациенток, страдающих миомой матки, применяют консервативные и оперативные методы исследования. Для медикаментозного лечения назначают гормональные препараты и витамины. При миоме в зависимости от клинической ситуации выбирают ту или иную операцию. К ним относятся такие методы оперативного лечения миомы матки:

  • лапароскопическая миомэктомия;
  • гистероскопическая миомэктомия;
  • эмболизация маточной артерии;
  • ФУЗ-абляция миомы матки.

Фибромиома матки

Фибромиома, как и миома матки, относится к доброкачественным гормонозависимым новообразованиям. Она состоит из соединительнотканных и мышечных элементов, причём первых должно быть больше. Фибромиомой матки страдает тридцать процентов пациенток, у которых выявлена гинекологическая патология.

Фибромиома матки развивается под воздействием таких факторов риска:

  • нарушение количества и функционирования прогестерончувствительных и эстрогенчувствительных рецепторов клеток мышечного слоя матки;
  • нарушение продукции гормонов яичников;
  • воспалительные процессы внутренних гениталий;
  • нарушение кровообращения органов малого таза;
  • наличие бесплодия, развившегося на почве ановуляции;
  • воздержание от половой жизни;
  • дисметаболические процессы;
  • инфантилизм половых органов;
  • вегетососудистая недостаточность, обусловленная конституцией женщины;
  • неврологические расстройства;
  • вегетососудистые пароксизмы;
  • микроочаговая стволовая симптоматика;
  • наследственный фактор;
  • новообразования в анамнезе.

Фибромиома матки развивается при нарушении баланса половых гормонов в случае повышения концентрации ЛГ и ФСГ на протяжении всего цикла, отсутствия овуляторного пика, увеличения концентрации эстрогенов, снижения содержания прогестерона. Также имеют значение изменения состояния рецепторного аппарата клеток миометрия. Происходят некоторые изменения в сосудах матки: повышается их тонус, снижается приток крови, а также затрудняется венозный отток. Происходит расширение и деформация лимфатических капилляров по причине сдавления их миоматозными узлами.

Также нарушается созревание фолликулов и яйцеклетки. Изменяется сосудистая система придатков матки, в результате чего дегенерирует ткань яичников. В организме женщины увеличивается количество эстрогенов и развивается гормональный дисбаланс. Существует ещё несколько теорий образования фибромиомы матки: экстрамединовая, теория миогенной гиперплазии.

Виды фибромиомы матки

В зависимости от соотношения форменных элементов опухоли различают фибромиому и миому (лейомиому и рабдомиому) матки.

В зависимости от морфологического типа и активности пролиферативных процессов различают три вида миом матки:

  • простая миома матки, которая развивается развивающаяся по типу доброкачественной мышечной гиперплазии и обладает медленным ростом;
  • пролиферирующая миома, которая имеет морфогенетические критерии истинной доброкачественной опухоли (повышенную митотическую активность и быстрый рост, а также не имеет в своей структуре атипических клеток мышечной оболочки;
  • предсаркома имеет множественные элементы с явлениями атипии, неоднородную структуру ядер клеток, в которых находятся крупные гиперхромные ядра.

В зависимости от характера роста и локализации узлов различают фибромиомы матки с диффузным и узловатым ростом. Узлы могут располагаться интрамурально (в толще мышечного слоя), субсерозно (подбрюшинно), субмукозно (узел увеличивается в сторону брюшной полости матки) и интралигаментарон (между обоими листками широкой связки матки).

Признаки фибромиомы матки

Фибромиома, как и миома матки, проявляется такими симптомами:

  • боль в животе или поясничной области;
  • маточные кровотечения;
  • признаки хронической анемии.

Для субмукозной фибромиомы характерными являются меноррагии и метроррагии, а также выраженный болевой синдром и нарушение репродуктивной функции. Во время «рождения» миоматозных узлов раскрывается цервикальный канал, возникают резко болезненные сокращения матки, может начаться кровотечение и произойти инфицирование.

Быстро растут межмышечные миомы и фибромиомы матки. Обычно опухоль больших размеров, она имеет шаровидную форму и ассиметрична. Для этого вида фибромиом матки характерны обильные менструальные кровотечения и ноющие боли внизу живота, а также в поясничной области. Исходом является дегенерация опухоли (отек, инфаркт или асептический некроз), которая наступает довольно часто во время беременности или же в послеродовом периоде.

При наличии субсерозной миомы и фибромиомы матки происходит перекрут узла новообразования. Он сопровождается клинической картиной острой хирургической патологии брюшной полости. При наличии шеечной фибромиомы и миомы нарушается функция смежных органов, появляются дизурические явления, запоры. Для этого вида опухоли характерно нарушение менструальной функции и болевой синдром. Образования не меняют размеров по фазам менструального цикла. Менопауза наступает значительно позже.

Фибромиома и миома матки. Методы диагностики

Диагноз ставится на основании жалоб пациентки, анамнеза болезни и жизни, а также данных объективного обследования. Бимануальное гинекологическое исследование проводится для того чтобы определить размеры опухоли, её локализацию, направленность роста, очаговый или диффузный характер. Для полной оценки интенсивности роста фибромиомы необходимо проводить обследование в одни и те же дни менструального цикла. В зависимости от того, насколько увеличились размеры миомы и фибромиомы за один год, оценивают интенсивность роста опухоли. Если её размеры увеличились на такую величину, как беременная матки до четырёх недель, говорят о медленном росте, а при больших размерах – о быстром.

К тому же, необходимо выполнить такие обследования:

  • мазки на флору и онкологическую цитологию;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на группу и резус принадлежность;
  • RW, ВИЧ, HbsAg;
  • коагулограмму;
  • биохимические анализы крови;
  • определение уровня глюкозы в крови;
  • общий анализ мочи;
  • функциональные тесты, характеризующие работу яичников;
  • определение уровня хорионического гормона человека и тест на беременность;
  • кольпоскопию;
  • определение онкологических маркеров.

Незаменимым в диагностике миомы и фибромиомы матки является ультразвуковое исследование. Эхоскопия позволяет определить размеры, форму, локализацию узлов, и структуру фибромиомы и миомы матки. Фибромиома на фото выглядит таким образом, как показано ниже.

Эхоскопическими критериями миомы и фибромиомы матки, обладающей диффузным ростом или же интрамуральным расположением узлов, является увеличение размеров органа, деформация его контуров и появление в стенках структур округлой или овальной формы с меньшей акустической плотностью, нежели у неизменённого эндометрия.

Подбрюшинная фибромиома матки представляет собой образование округлой конфигурации, которое плотно спаяно с маткой и имеет повышенную звукопроницаемость. Отсутствует эффект «врастания» узла в миометрий, что более характерно для опухолей «на ножке». Миоматозные узлы в этом случае обладают повышенной смещаемостью при выполнении тракционных движений трансвагинальным датчиком.

Подслизистая миома и фибромиома матки имеет такие эхоскопические признаки:

  • образование округлой или овальной формы, расположенное внутри расширенной полости матки;
  • опухоль имеет ровные контуры;
  • она обладает средней эхогенностью, а также высоким уровнем звукопроводимости.

Ещё одним высокоинформативным методом диагностики фибромиомы и миомы матки является цветовое допплеровское картирование и эхоскопия. Его используют для того чтобы провести дифференциальную диагностику простой и пролиферирующей миомы матки. Это исследование проводят в первую фазу, если имеется неизменённый менструальный цикл. Для процедуры используют трансабдоминальный конвексный датчик, имеющий частоту 3,5 МГц. Также применяют трансцервикальный доступ. В этом случае используется конвексный датчик 6,5 МГц и 7 МГц. При исследовании с использованием серой шкалы оценивают размеры матки, величину, форму, структуру, количество и локализацию узлов.

Цветовое допплеровское картирование проводят сосудистых пучков матки. Оценку проводят с обеих сторон. Обращают внимание на наличие, локализацию и количество цветовых сигналов, которые идут от внутриопухолевых кровеносных сосудов.

При простой миоме на эхографии отмечается гиперэхогенное изображение опухоли, которое имеет эффект поглощения звука. Вокруг него видно периферического уплотнения, напоминающее капсулу. Это свидетельствует о том, что в структуре узла преобладают процессы обызвествления и фиброза.

При проведении цветового допплеровского картирования простой миомы в миоматозном узле регистрируют невыраженный внутриопухолевый кровоток, имеющий единичные цветовые сигналы по периферии, то есть, по ходу огибающих сосудов, у которого средний уровень сосудистого сопротивления. Отмечается также пониженная скорость кровотока в как в миометрии, так и в миоматозных узлах.

При проведении эхографии в случае пролиферирующей фибромиомы отмечается неоднородная «пятнистая» структура узлов, а также наличие гиперэхогенных образований. Они дают дистальный эффект ослабления звука. Также имеются анэхогенные участки различной величины и уплотнение периферической зоны узлов.

На цветовом допплеровском картировании пролиферирующей миомы по ходу сосудистого пучка матки регистрируют рассыпной тип кровоснабжения, а в миоматозных узлах и миометрии он становится интенсивным высокоскоростным. Внутриопухолевый кровоток характеризуется наличием множества сигналов, идущих от сосудов по периферии, а также в центре миоматозного узла. Цветовые сигналы от капилляров имеют высокую плотность. Также отмечается хаотичное направление сосудов.

Для исключения рака эндометрия проводится диагностическое фракционное выскабливание матки и цервикального канала. Для оценки состояния эндометрия, а также определения наличия субмукозных узлов, их расположения, структурных характеристик узлов, размеров полости матки, наличия её деформации выполняют метросальпингографию. Биконтрастная пельвиография проводится для того чтобы одновременно контрастировать полость матки, а также наружные контуры матки и яичников.

Для осмотра слизистой оболочки полости матки применяют гистероскопию. Она помогает выявить более подозрительные участки эндометрия и провести биопсию с дальнейшим патогистологическим исследованием. Для дифференциальной диагностики опухолей яичника и субсерозной фибромиомы выполняют лапароскопию. Во время внутриматочной флебографии производят заполнение рентгеноконтрастным веществом вен миоматозной матки. По особенностям и характеру венозной сети можно судить о расположении миоматозных узлов.

Фибромиома матки. Лечение

Для лечения фибромиомы матки применяются консервативные и оперативные методы лечения. В плане консервативной терапии используют общее неспецифическое лечение и гормонотерапию. Применяют такие методы оперативного лечения фибромиомы матки, как полостные брюшно-стеночные операции (могут быть радикальными, полурадикальными и паллиативными).

При наличии субсерозно расположенных миоматозных узлов и деструкции миомы матки выполняют лапароскопию. Трансцервикальную миомэктомию проводят при наличии подслизистого фиброматозного узла. Также проводится электрохирургическая трансцервикалъная миомэктомия, чрезкожная эмболизация маточных артерий через катетеры.

Таким образом, миома и фибромиома – это похожие заболевания. Подходы к их диагностике и лечению одинаковые. При наличии симптомов фибромиомы и миомы матки необходимо обследование специалиста.

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!

Другие статьи

Что такое ЭКО в естественном цикле

Протокол ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) - наиболее щадящая процедура из всех программ экстракорпорального оплодотворения.

ПГД при ЭКО. Что такое ПГД и для чего оно нужно

Многих потенциальных родителей, планирующих оплодотворение in vitro, занимает вопрос: ПГД при ЭКО - что это? В чем суть этой процедуры и так ли она важна и безопасна, как утверждают врачи?

www.centereko.ru

причины образования и возникновения патологии в эндометрии, от чего появляются и какими симптомами сопровождаются

1Очаговая гиперплазия эндометрия или наличие новообразований доброкачественного характера называются полипами.

Когда слизистая матки патологически разрастается, на стенках детородного органа могут образовываться одиночные или множественные наросты на тонкой или широкой ножке.

Эти образования могут препятствовать зачатию, сопровождаться кровотечениями, а также превращаться в злокачественные.

Поэтому полипы должны в обязательном порядке наблюдаться квалифицированным специалистом и грамотно и своевременно лечиться.

Сущность патологии

Непосредственно само образование имеет тело и ножку, внутри которой проходит кровоток.

Полипы отличаются узелковой формой, для них характерно изменение структуры также как это происходит в маточной ткани.

Наиболее частой причиной полипа является аномальное разрастание функционального слоя матки, или же не полное отторжение эндометрия в период менструации.

Диагностика недуга может осуществляться разными способами, и зависит от места расположение новообразования.

При условии, что патология развивается в шейке матки, ее можно обнаружить при стандартном осмотре в гинекологическом кресле. Полипы, расположенные в полости детородного органа, визуализируются на , гистероскопии или кольпоскопии.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

При обнаружении новообразований в половых органах в обязательном порядке проводится гистология – биологический материал изучается на наличие атипичных и злокачественных клеток.

Причины образования

На настоящий момент точной причины образования полипов в матке ученным определить не удалось.

Если несколько версий, однако, ни одна из них не может пока полностью объяснить причину этого патологического процесса.

Однако, выявлен ряд факторов, которые могут дать толчок для образования полипа:

  1. Нарушение гормонального фона. Если внутренние слои маточной полости начинают патологически увеличиваться, это может спровоцировать увеличение концентрации эстрогенов в крови, а, следовательно, уровень прогестерона будет снижаться. Такой процесс может стать причиной появления новообразования.
  2. Увеличение маточных сосудов. Полипы могут появляться по причине расширения сосудов в детородном органе. В этом случае сосуды становятся менее эластичными, могут появляться закупорки, что является причиной активного деления клеточных структур, расположенных в непосредственной близости.
  3. Воспалительные процессы в половых органах. В результате воспаления в матке наблюдается появление специальных клеток, которые уничтожают инфекцию и способствуют торможению воспалительного процесса. За счет этого происходит одновременное увеличение эндометриальных клеток, которые и становятся причиной развития полипозного образования.
  4. Эндокринные нарушения. Так как все железы внутренней секреции имеют между собой тесную взаимосвязь, нарушение в одной, скажем в щитовидной, железе, может провоцировать различные сбои в других железах, в частности в яичниках. Яичники начинают в избыточном количестве продуцировать половые гормоны, что и служит толчком к появлению новообразований.
  5. Артериальная гипертензия и сахарный диабет. При этих заболеваниях процесс кровообращения в мелких сосудах нарушается, и клетки недополучают нужного количества кислорода. В результате они начинают ускоренно делиться, формируя гиперплазию.
  6. Избыточный вес. Жировая ткань может накапливаться не только под кожей, но и в клетках органов. Кроме того, она провоцирует усиленную выработку эстрогенов, а это, соответственно приводит к образованию узелковых наростов.
  7. Малоподвижный образ жизни. В этом случае наблюдается застой крови в тазовых органах. В результате к матке и яичникам снижается доставка питательных веществ и кислорода, что опять же влияет на процесс продуцирования гормонов и деление клеточных структур.
  8. Генетическая предрасположенность.
  9. Лечение некоторыми препаратами. Например, Тамоксифен. Этот препарат применяется для лечения опухолевых процессов, при этом происходит блокировка рецепторов, чувствительных к половым гормонам, именно к тем, которые могут дать толчок для развития патологии.

Кроме того, патологические изменения в маточном слое могут вызываться наличием хронических недугов половой системы, в частности это касается воспалительных заболеваний – аднексит, оофорит и другие.

Мнение эксперта

Шустова Ольга Леонидовна

Акушер-гинеколог высшей категории

Задать вопрос эксперту

Причина появления полипоза одна – патологическое разрастание эндометриального слоя матки. Но спровоцировать это явление может множество факторов. Причем, процесс это очень индивидуальный – у одних женщин при наличии нескольких провоцирующих факторов гиперплазии эндометрия не возникает, а у других, имеющих только один негативный фактор, полипоз развивается достаточно активно. Именно поэтому ученые не могут до конца понять причину образования полипов в матке, и говорят только о факторах, которые могут на этот процесс повлиять. Тем не менее, каждая женщина должна знать об этих факторах, и по возможности стараться их избегать.

Симптомы заболевания

Чаще всего патологические наросты клинической картиной не сопровождаются, и их в большинстве случае выявляют при профилактических осмотрах женщины.

Также, поскольку достаточно часто полипы растут и могут быть , новообразования диагностируются в ходе исследования женщины по этому поводу.

Но, когда полип достигает больших размеров, а также при условии его инфицирования или некротизации, женщину могут беспокоить :

  • нарушения в ежемесячном женском цикле;
  • увеличение объема крови во время менструации;
  • межменструальные ;
  • увеличение объема белей;
  • кровянистые выделения после половой близости, а также болевые ощущения во время интимного контакта;
  • боль в нижней части живота может наблюдаться при полипах значительных размеров.

2

Виды полипов

Медики выделяют следующие :

  • , которые состоят только из соединительнотканных клеток;
  • железистые – железистые клетки;
  • фиброзно-железистые – в составе таких полипов в основном имеется железистая ткань, но также присутствует некоторое количество фиброзной, причем из нее состоит основа образования;
  • аденоматозные – преимущественно состоят из железистой ткани, однако, в этом случае имеется наличие атипичных клеток;
  • плацентарные – развиваются в процессе беременности или после родов и абортов, когда плацента была удалена не полностью;
  • грануляционные – образуются из поврежденной ткани (операция или травма), характер таких образований чаще всего доброкачественный.

Для того чтобы определить вид полипа, необходимо проводить гистологический анализ, поэтому так важна тщательная диагностика заболевания.

Помимо клеточного состава, полипы могут различаться локализацией.

Как правило, они располагаются:

  1. На дне маточной полости – удалить такой полип проще всего, при этом клиническая картина практически никогда не проявляется.
  2. Стенки детородного органа. Если новообразование расположено на задней стенке, с удалением могут возникнуть некоторые сложности.
  3. Шеечная область (указаны на фото). В этом случае клиническая картина выражена более ярко, при этом диагностика полипа не представляет затруднений.

Полипы, расположенные в шейке матки, называются цервикальными, а те, которые крепятся к маточным стенкам, называются полипами эндометрия.

Чем опасны цервикальные полипы, читайте .

3

Чем опасен и откуда берется?

Полипы, которые своевременно не лечатся, могут приводить к :

  1. Бесплодие.
  2. Кровотечение.
  3. Инфицирование – полипы могут травмироваться, что приводят к присоединению инфекции. Возникшее в результате воспаление может перейти на всю маточную полость, а также затронуть маточные трубы и яичники.
  4. Самой большой опасностью считается малигнизация – перерождение в злокачественное образование. Чаще всего это наблюдается у женщин после 50 лет.

Что может спровоцировать рост?

Как правило, рост полипа провоцируется гормональными изменениями в организме женщины.

Кроме того, толчком для роста новообразования может быть:

  • низкий иммунитет;
  • стрессовые ситуации, депрессивные состояния;
  • возрастные изменения.

ВАЖНО!

Рост полипа также зависит от многих индивидуальных особенностей организма – наличия фоновых заболеваний, приема препаратов, эмоционального состояния, неактивного образа жизни и так далее.

Когда требуется оперативное вмешательство?

Единственное эффективное лечение полипозных образований – это .

Поэтому оперативное вмешательство требуется при наличии любого новообразования.

Однако, бывают случаи, когда возможно замедление роста полипа консервативными способами, но устранить образование полностью таким образом невозможно.

Абсолютными показаниями для удаления полипа хирургическим путем являются:

  • отсутствие эффективности консервативного лечения;
  • возраст после 40 лет;
  • размер полипа более 1 см;
  • наличие в анализах атипичных клеток.

3

Медикаментозная терапия

Чаще всего полипы лечат следующими группами препаратов:

  1. Оральные контрацептивы – Регулон, Жанин, Ярина. Эти средства стимулируют выработку прогестерона, восстанавливая гормональный баланс.
  2. Гестагены – , Норколут, Утрожестан. Применяются для снижения симптоматики недуга, нормализации уровня прогестерона, улучшения работы эндокринной системы.
  3. Гонадотропин-рилизинг гормоны – Буселерин, Гозелерин, Нафалерин. Назначаются для лечения гиперплазии эндометрия после 35 лет.
  4. Вагинальные свечи и таблетки – Тинидазол, Фарматекс. Они нормализуют микрофлору, оказывают антибактериальный эффект, применяются в качестве профилактики эрозии.
  5. Антибактериальные и противовоспалительные средства — назначаются в тех случаях, если новообразование было спровоцировано инфекцией, или произошло инфицирование полипа.

Хирургическое лечение

Хирургическое удаление полипа может проводиться различными методами, самое главное, чтобы новообразование было удалено полностью, в противном случае возможен рецидив заболевания.

Варианты удаления полипа:

  • ;
  • лазером;
  • радиоволновым методом;
  • криодеструкция;
  • ;
  • ;
  • электрокоагуляция и другие.

Операции, как правило, женщинами переносятся хорошо, и хотя может растягиваться до полугода, в целом он особыми сложностями не сопровождается.

Если женщина планирует впоследствии рожать детей, ей необходимо сообщить об этом врачу, чтобы он мог подобрать более щадящий способ хирургии.

Вмешательства проводятся под наркозом, и чаще всего, через несколько часов женщина может быть выписана домой.

Осложнения в послеоперационный период не возникнут, если женщина будет в точности соблюдать все .

4

Почему могут быть осложнения?

В случае отказа пациентки от операции, осложнения полипоза могут быть самыми разнообразными – от сбоев в менструальном цикле, до бесплодия и онкологии.

Кроме того, кровотечения, которые могут вызывать полипы, довольно опасны для здоровья женщины, поскольку могут провоцировать развитие анемии, со всеми вытекающими из этого последствиями.

ОСТОРОЖНО!

Также полипы могут приводить к развитию воспалительных процессов, не только в очаге поражения, но и во всей репродуктивной системе женщины.

Влияние на беременность

Здесь ситуация неоднозначная.

Случаи благоприятного зачатия, вынашивания и родов с полипом – далеко не редкость.

Однако, это зависит от места локализации новообразования, его вида и размера.

Если беременность при наличии полипа все же наступила, лечение и удаление проводится только в том случае, если образование имеет размер более 1 см, если он воспаляется и, если он будет препятствовать естественным родам (полип цервикального канала).

Во всех остальных случаях лечение откладывается на период после родов и окончание лактации.

В некоторых случаях полип конечно может привести к осложнениям во время беременности, поэтому женщина всю беременность должна находится под чутким контролем гинеколога.

5

Заключение и выводы

Поскольку полипоз тесно связан с гормональными нарушениями, необходимо тщательно и своевременно лечить патологии эндокринной системы, не употреблять гормоносодержащие продукты питания, не принимать самовольно гормональные препараты.

Также рекомендуется вести активный образ жизни, не вступать в случайные интимные отношения и регулярно посещать гинеколога с профилактическими целями.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о причинах образования полипов в матке:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

zhenskoe-zdorovye.com

Изменение строения шейки матки за счет единичных анэхогенных включений

Шейка матки является нижним элементом матки и имеет форму полого цилиндра. Норма размера достигает не более 3-4 см. Гистологический смысл органа представляется как связующее звено между маткой и влагалищем. Орган разделяется на надвлагалищную зону и влагалищный элемент. Гинеколог может осмотреть шейку матки используя зеркала. Со стороны влагалища можно обнаружить углубления, именуемые наружным зевом. Такой элемент является цервикальным каналом. Такой орган у нерожавшей женщины имеет округлый вид, а у рожавшей канал получает щелевидную форму.

Содержание

Содержание

Гистологическое строение шейки матки

Гистологическое строение шейки матки

Шейка матки несет защитную функцию в качестве барьера для инородных элементов. Цервикальный канал имеет покров в форме железистого эпителия. Такая ткань продуцирует характерную слизь. Во время периода овуляции выделения становятся более жидкими, давая открытый путь для перемещения сперматозоидов мужчины. При закупоривании протоков желез происходит задержка слизи. При таком сценарии формируется ретенционная киста. Такое образование часто встречается у пожилых женщин и редко получает злокачественный характер. Цервикальный канал также часто получает патологию в форме увеличения железистого эпителия с наличием полипов. В 1% таких случаев отклонение приобретает злокачественное течение.

Стенка шейки получила строение из мышечных волокон миометрия и прочного эпителия склонного к большому растяжению. Эктоцервикс является наружным элементом шейки матки доступен для осмотра с применением зеркал. Участок покрыт эпителием из нескольких слоев: промежуточного, базального, поверхностного.

Когда шейка начинает расширять свои стенки, перед родовыми схватками провоцируется разрушением коллагена, что значительно размягчает ткань органа.

Образование патологий в шейке матки

Частые инфекционные заболевания в области шейки матки могут спровоцировать появление различных новообразований. Орган построен на стыке различных органов и состоит из нескольких слоев эпителия. Также, шейку матки называют «зоной трансформации». Различного рода травмы и микротрещины, спровоцированные абортом или операциями могут также спровоцировать появление опухолей.

Распространенные факторы начала опухолей шейки матки:

  • онкогенные штаммы вируса папилломы человека;
  • механическое повреждение эпителия органа;
  • венерическое заболевание половой системы;
  • хронический вагинит, цервицит, при проведении частого спринцевания;
  • поражение органа шистосомами;
  • большой уровень женских гормонов на фоне проблем с половыми; органами (яичник), гипоталамусом. Также дисбаланс может развиться; во время гормональной терапии;
  • вредные привычки, профессиональная деятельность, лучевая терапия.

Внимание! Организм женщины может быть предрасположен к развитию опухолей генетически. Также, часто патологии возникают у работников промышленных предприятий.

Классификация

Классификация. Эндофитный рост и экзофитный рост

На шейке матки могут существовать доброкачественный и опасный злокачественный тип опухоли. Отмечаются предопухолевые и фоновые патологии с большим шансом перерождений.

При наличии опухоли также анализу подвергаются другие органы для установления степени проникновения новообразования- инвазивности.

Эндофитная опухоль  Экзофитная опухоль
Развитие патологии вглубь внутреннего органа Расширение за пределами органа
неинвазивная прорастающая

Типы образований в шейке матки

Новообразования на эпителиальном слое, плоскоклеточного или железистого типа. Такие опухоли гистология определяет, как злокачественные. К доброкачественным новообразованиям относятся папилломы, кондиломы с симптоматикой вирусной инфекции.

  • миомы в районе шейки матки, в районе мышечной массы;
  • лимфома, меланома, тератома и прочие новообразования;
  • стромальные новообразования: стромальная саркома, рабдомиосаркома, лейомиомы;
  • новообразования со смешанным типом: стромальные, эпителиальные элементами;
  • метастатические новообразования.

Анэхогенные аваскулярные включения в шейке матки

Анэхогенные включения

Анэхогенный объект может определяться как новообразование, вызванное различными заболеваниями. Обнаружить такие элементы позволяет использование УЗИ аппарата. При использовании техники врач без труда сможет поставить верный диагноз используя данные приемника эхо — сигнала.

Характер образований

В соответствии с МКБ-10 образования типа низкая эхогенность являются вариантом невоспалительного процесса женских внутренних органов.

Словосочетание анэхогенное образование означает, что ультразвук испускаемый оборудованием не проходит через ткань объекта. Таким образом на экране будет видна лишь темная эхоструктура с возможными неоднородными включениями. Это может означать, что аппарат направленный на жидкость, кровяной сгусток либо ткань получившую структурное изменение.

При обнаружении анэхогенная структура не выдвигается как диагноз, а лишь констатируется факт наличия патологии в органе. Такие новообразования могут находиться в цервикальном канале шейки матки, матке, яичниках. Если женщина рожала детей включения размером до 5 мм анэхогенное образование в шейке матки считаются в пределах нормы.

Причины изменений за счет анэхогенных единичных включений

Желтое тело и лейомиома

Единичный анэхогенный вариант образования может появится кроме шейки матки еще в районе яичников, матки, пространстве окружающее малый таз.

Главным фактором за счет которого появляется такое новообразования, является кистозный характер включения. Также на ход событий влияет разрастание тканей эндометрия.

Также причина появления является эндометриозом. Особый слой который покрывает внутреннюю часть матки, создает очаги которые не пропускают ультразвуковой спектр излучения УЗИ аппарата. В таком варианте такие участки выглядят как пятна, размер которых не превышает 1 см, с хаотичным расположением. На мониторе такие образования имеют неоднородный вид. Поэтому, на вопрос: «что такое анэхогенное образование в шейке матки до 5 мм?» частым ответом является эндометриоз. При таком диагнозе может эффективно использоваться диатермокоагуляция (расплавление ткани электрическим током).

Прочие факторы формирования анэхогенных включений:

  • Матка содержит рак или иную опухоль. В этом варианте образование выглядит на мониторе как неоднородная форма, с различной степенью эхогенности. При этом орган может изменяться в форме, становится более массивным
  • Лейомиома матки – доброкачественный тип опухоли, зависимый от выделяемых гормонов. Такие патологии могут снабжаться с помощью кровотока. Подобные образования характерны для женщин пожилого возраста.
  • Желтое тело – анэхогенное тело, является железой для выработки прогестерона во время периода овуляции. Отсутствие отдельно выделенной железы при первичных сроках ношения плода говорит о недостаточности выделяемых гормонов.

Симптоматика анэхогенных образований

По мере развития патологий могут проявиться следующие признаки:

  • Киста яичников – может вызывать болевые ощущения в нижнем отделе живота. Такие явления могут проявляться несколько суток после периода месячных. Киста имеет тонкую стенку и содержит жидкость.
  • Эндометриоз – при менструации могут возникать болевые ощущения внизу живота. Появляются выделения в середине цикла с кровяными включениями вызванные разрывом эндометриоидной кисты в область шейки матки. В шейке матки анэхогенное образование может достигать от 3 мм до 7 см. На УЗИ такие участки могут походить на образование в шейке матки 9 на 9 мм, но не более 1 см.
  • Внематочная беременность – проявляется как возникновение сильной боли в районе живота. Патология может привести к геморрагическому шоку.
  • Нарушения цикла менструации – признак анэхогенных включений и патологий. Образование в шейке матки 3 мм, отмечается как нормальный сценарий для женщин, переносивших беременность. При проведении операций, если формируется культя, также может наблюдаться васкуляризация в умеренном варианте (создание новых сосудов). Васкулярный тип сосудистых образований может говорить о развитии некоторых злокачественных патологий.

Плотное образование на шейке матки

Плотное образование на шейке матки, чаще всего является как доброкачественный полип. Уплотнение может иметь большую форму или являть незначительный твердый бугорок или шишка. Такие уплотнения могут быть подвижными или оставаться статическими.

При 5% вариантов могут появляться подслизистые узлы. Также возможна регистрация другого типа заболевания – например миомы.

Чтобы точно узнать какое именно плотный объект находится в шейке матки следует пройти проверку. Симптомами новообразований могут служить кровотечения и наличие прочих выделений из половых органов. Особенно стоит акцентировать внимание если присутствуют включение гнойных образований.

Для установки диагноза проходят следующие этапы:

  1. Гинекологический осмотр с использованием зеркал.
  2. Гистерография (рентген полости матки).
  3. Исследование малого таза с применением УЗИ.

Самым распространенным является малоинвазивный метод – гистероскопия. Подобный способ позволяет врачу быстро определить точное местонахождение и тип опухоли. Врач может взять для анализов биоматериал, что также удобно при наличии новообразований.

К гистерографии специалисты прибегают в случае, если необходимо обнаружение неровной поверхности шейки матки. В полость малого таза вводится контраст функция которого – создание качественного изображения. Метод сможет помочь в установлении характера плотного образования в маточной шейке.

Профилактика появлений анэхогенных образований

Профилактика появлений анэхогенных образований

Женщина должна придерживаться простых правил личной гигиены:

  • организация планирования беременности.
  • систематические медосмотры у врача
  • использованием гормонального контрацептива согласно гормональному статусу.
  • физические нагрузки, здоровое питание и образ жизни
  • применение презервативов при половом контакте

Также, для предотвращения образования кисты, возможно применять прополисную настойку – до 20 капель на 50 мл воды. Такую смесь можно выпивать каждый день на протяжении 20 дней с 10 дневным перерывом. Всего необходимо провести три таких цикла.

Анэхогенные образования можно обнаружить в любом возрасте. Только квалифицированный врач может точно указать на патологический характер образований и поставить правильный диагноз.

Гиперэхогенный характер образования говорит о том, что однородный участок не пропускает ультразвук.

Возможные осложнения и последствия

Основным вариантом развития патологии в матке является кровотечение при эндометриоидной кисте. Если происходит лопание кисты в районе шейки необходимо срочное медикаментозное, противовоспалительное лечение. Также отмечают случаи появления миоматозного узла. Такой солидный случай требует дифференциальной диагностики. Кроме того, причиной анэхогенных образований могут быть спайки или резекция трубы. Эти явления могут появиться во время медицинских операций.

Под анэхогенным аваскулярным новообразованием в шейке матки чаще всего выступает киста матки. Это образование имеет тонкие стенки, а внутри содержит жидкостный раствор. Диаметр такого объекта может достигать от 3 мм до нескольких сантиметров. Под термином «аваскулярное» следует понимать то новообразование, которое не поддерживается кровотоком организма. Такой симптом может послужить отличным фактором для определения патологии. Аваскулярный характер также приобретает эндометриоидные варианты кисты.

Как только женщина почувствовала наличие болей внизу живота или прочие недомогания, ей следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Некоторые патологии могут быстро развиваться и переходить в злокачественные стадии. Если у особы обнаружили анэхогенное образование, женщине стоит систематически проверяться для контроля динамики развития патологии.

Видео: полип эндометрия в постменопаузе

Видео: полип цервикального канала культи шейки матки

Видео: диагностика и лечение заболеваний шейки матки

Поделиться ссылкой:

sheika-matka.ru


Смотрите также