УЗИ матки и придатков, как метод выявления патологий. Узи матки трансвагинально


назначение, как делают и возможные результаты обследования

Трансвагинальное УЗИ более информативное и точное, по сравнению с трансабдоминальным, когда выполняют исследование через брюшную полость. Применяется данная процедура для диагностики различных гинекологических заболеваний.

Содержание статьи:

Назначение вагинального УЗИ

Вагинальное УЗИ – диагностика тазовых органов женщины, с помощью которого можно выявить разные патологии и заболевания

Вагинальное УЗИ – диагностика тазовых органов женщины, с помощью которого можно выявить разные патологии и заболевания

Трансвагинальное исследование позволяет обнаружить заболевание на ранних стадиях, когда другие методы диагностики в большинстве случаев являются неинформативными.

Ультразвуковое исследование показано в следующих случаях:

  • Выделения из влагалища крови в середине цикла.
  • Не получается забеременеть при регулярной половой жизни.
  • Боль внизу живота во время месячных.
  • Длительность менструации более 7 дней.
  • Диагностика внематочной беременности.
  • Болевые ощущения внизу живота во время полового акта.
  • Также назначается исследование при подозрении на воспалительный процесс в органах малого таза, инфекционные заболевания мочевыводящих путей, новообразования.

Противопоказаний к проведению ультразвукового исследования нет. Исследование у беременных проводится только на ранних сроках. В третьем триместре такая процедура может вызвать схватки или привести к тонусу матки. Однако существуют определенные показания, когда необходимо выполнение трансвагинального УЗИ после 12 недель беременности. К таким случаям относят:

  • Аномалии расположения плаценты.
  • Оценка состояния шейки матки.
  • Состояние рубца на матке.

Если диагностируется предлежание плаценты или прошлые роды закончились проведением кесарева сечения, то это существенные показания к проведению исследования во втором триместре беременности.

Вагинальное УЗИ проводится при подготовке к ЭКО. Если установлена внутриматочная спираль, то данное исследование позволяет определить ее местонахождение.

Трансвагинальное УЗИ при беременности

Вагинальное УЗИ на первых сроках беременность является самым информативным методом исследования

Вагинальное УЗИ на первых сроках беременность является самым информативным методом исследования

Маточную беременность вагинальным исследованием можно установить при задержке месячных на 4-5 день. Диаметр плодного яйца через 4-5 недель от первого дня месячных будет составлять около 5 мм.

Если беременность протекает без осложнений, то такое исследование проводится на сроке 11-14 недель. Вагинальное исследование беременной женщине назначается при постоянных болях внизу живота, маточном кровотечении, появлении менструации, а также оценки протекающего заболевания.

Диагностика с помощью вагинального преобразователя проводится при лечении бесплодия, выявления проблем зачатия, определении количества плодных яиц и места их локализации.

При выполнении первого скрининга можно обнаружить возможные генетические и хромосомные аномалии в развитии плода.

Особенности подготовки и проведение исследования

Преимуществом вагинального УЗИ является то, что нет никаких ограничений или изменений в привычном рационе питания

Преимуществом вагинального УЗИ является то, что нет никаких ограничений или изменений в привычном рационе питания

Подготовки особой не требуется. За сутки до исследования нежелательно заниматься сексом. Следует знать, что обследование проводится на пустой мочевой пузырь, поэтому не рекомендуется употреблять жидкость за час до исследования. Если у женщины наблюдается повышенное газообразование, то следует выпить Эспумизан или принять Смекту. 

Ультразвуковое исследование проводится в определенные дни менструального цикла. Лучшее время для проведения УЗИ – 5-7 день после окончания менструации. Именно в этот период можно с точностью оценить состояние репродуктивной системы и диагностировать возможные патологии.

Выполняют трансвагинальное УЗИ следующим образом:

  • Женщина ложится на кушетку, на спину, сгибает ноги в коленях и разводит в стороны, как на осмотре у гинеколога.
  • Врач надевает на датчик презерватив, смазывает гелем и вводит во влагалище на глубину около 10 см. Гель облегчает проникновение внутрь.
  • В диаметре размер прибора составляет 2,5-2,8 см.
  • Информацию врач получает на экране мониторе, при необходимости можно увеличить масштаб и разглядеть интересующий фрагмент досконально.
  • Разрешительная способность датчика высокая и имеет рабочую частоту 5-7,5 МГц, что позволяет сделать обзор на 110 градусов. При вращающем преобразователе обзор может быть 240 градусов.
  • Продолжительность процедуры не более 20 минут. В конце исследования данные фиксируют на бланке и при необходимости распечатывают снимки.

Установить беременность на 5-7 неделе можно именно таким способом. Проведение исследования через брюшную стенку является малоинформативным. Также учитывается последняя овуляция, которая происходит в середине цикла. Возможно выполнение исследования на 12-14 день цикла.

При подозрении на эндометриоз матки процедура переносится на вторую половину цикла.

При воспалительных заболеваниях, чтобы определить динамику развития фолликулов, исследование выполняется несколько раз за цикл.

Если девушка не жила половой жизнью, то вагинальное УЗИ также не проводится. В этом случае выполняют трансректальное или трансабдоминальное исследование.

Расшифровка: результаты в норме

Расшифровка: результаты в нормеРасшифровкой занимается врач и сопоставляет результаты обследования и общепринятые нормы:

  • В норме средний размер матки в длину составляет 65-75 мм, в ширину около 55-65 мм. Ее диаметр находится в пределах 39-43 мм.  Контуры должны быть четкие и ровные. Если наблюдается размытость контуров, то возможно развивается воспалительный процесс. В норме матка имеет перегиб спереди. Если отмечается перегиб сзади, то это не является патологией. Такое положение матки может влиять на возможность забеременеть.
  • Толщина эндометрия изменяется в зависимости от фазы цикла. К концу первой недели толщина колеблется от 3-8 мм, к концу второй – от 7-16 мм, на третьей – от 10-18 мм. Перед началом менструации толщина эндометрия составляет около 20 мм.
  • Поверхность шейки матки должна быть ровной и гладкой, а контуры ее четко просматриваться.
  • В позадиматочном пространстве может наблюдаться незначительное количество свободной жидкости. В норме это обнаруживают в середине цикла. При большом количестве жидкости возможно развитие воспалительных заболеваниях в органах малого таза.
  • Размер яичников в норме имеет следующие показатели: длина – 20-25 мм, ширина – 12-15 мм, толщина 9-12 мм. Объем яичника должен находиться в пределах 1,5-4 кубических метров.
  • Маточные трубы при обследовании в норме не визуализируются. Если они четко просматриваются на экране, то это может свидетельствовать о внематочной беременности или воспалительном процессе.

Возможные патологии

Отклонение от нормы показателей вагинального УЗИ можете свидетельствовать о развитие патологии

Отклонение от нормы показателей вагинального УЗИ можете свидетельствовать о развитие патологии

Вагинальное ультразвуковое исследование позволяет обнаружить следующие патологические заболевания:

При внематочной беременности наличие плодного яйца диагностируется в маточной трубе. Кроме того она увеличена в размерах. Увеличение яичника может указывать на развитие следующих патологий: киста, поликистоз, новообразования, врожденные патологии в строении яичников. Уменьшение яичников в размере также является тревожным сигналом. В гинекологической практике это называется преждевременным климаксом.

При эндометриозе на УЗИ можно обнаружить следующие характерные изменения: повышенную эхогенность эндометрия, увеличение матки в размере, загиб матки, расширение сосудов. Из-за давления матки наблюдается деформация мочевого пузыря. Кроме этого в стенках матки можно обнаружить небольшие эндометриальные узлы, которые являются важным признаком развивающейся патологии.

При гиперплазии эндометрия происходит увеличение мукозного слоя. Если сохраняется четкая граница с миометрией, то это указывает на доброкачественный процесс и в заключении пишут «отсутствие инвазии».

На развитие воспалительного процесса маточных труб и яичников может указывать их утолщение и увеличение, также возможно скопление жидкости в трубах.

На УЗИ миома выглядит в виде узла округлой формы, который имеет четкие и ровные очертания. Также во время обследования контуры матки изменяются, она увеличивается в размерах. Эхоструктура миометрия неоднородная с утолщением стенки и пониженной эхогенностью.

При пузырном заносе на УЗИ наблюдается увеличение матки при отсутствии плода, наличие гомогенной мелкокистознной ткани. При воспалении придатков врач во время исследования может обнаружить множественные кальцинаты – уплотнения около 2 мм.

Полезное видео — УЗИ органов малого таза у женщин:

Если форма матки неправильная, имеется бугристый и нечеткий контур, то это может указывать на развитие онкологического процесса. Особое внимание следует обратить на скопление крови в полости матки. В этом случае назначают дополнительные методы обследования.

Поставка диагноза только по результатам ультразвукового исследования не выполняется. Дополнительно назначают другие методы диагностики.

Преимущества данного метода исследования

УЗИ позволяет выявить возможные патологии на ранней стадии развития и не допустить развития осложнений

УЗИ позволяет выявить возможные патологии на ранней стадии развития и не допустить развития осложнений

Трансвагинальное ультразвуковое исследование является одним из высокоинформативных методов диагностики гинекологических заболеваний.

Благодаря современным аппаратам можно получить трехмерное изображение исследуемого органа, а также рассмотреть структуру тканей и оценить степень кровотока. Кроме этого гинеколог может дать оценку состояния детородных органов и при выявлении нарушений описать их в развитии.

Вагинальное УЗИ значительно превосходит трансабдоминальное, из-за расположения специального датчика вблизи исследуемых органов.

Суть данного метода заключается на способности ультразвуковых волн проходить сквозь ткани, при этом не оказывая негативного воздействия на организм.

Сигнал, который передается с помощью датчика, выводится на экран в виде изображения. На картинке обозначаются различия в плотности у здоровой и нездоровой ткани.

Беременные женщины могут не бояться, что данное исследование может нанести вред плоду. Вагинальное УЗИ абсолютно безвредно и выполнять его можно столько раз, сколько назначит гинеколог. Плод в матке защищен от внешних воздействий шейкой, слизистой пробкой и околоплодными водами.

diagnozlab.com

Трансвагинальное УЗИ: особенности, методика, показания

Современная гинекология имеет несколько очень точных и безопасных методов исследования. Один из них — трансвагинальное УЗИ. К сожалению, женщины недостаточно информированы о его особенностях, не знают как подготовиться к вагинальному УЗИ, некоторые с предубеждениям относятся к процедуре. Рассмотрим что такое и как делают трансвагинальное УЗИ, какие результаты можно получить этим методом.

Особенности процедуры

УЗИ трансвагинально (ТВ) по сути не отличается от традиционной сонографии. На ткани воздействуют ультразвуковыми волнами. Они «отражаются» от объектов с разной плотностью и фиксируются специальным приёмником, который трансформирует их в изображение. Чем меньше слоев будут преодолевать волны до исследуемого объекта, тем меньше искажений будет иметь «картинка» на мониторе.

Сравнение методов

Методы гинекологичекого ультразвукового исследования

УЗИ вагинальным датчиком, который помещается непосредственно во влагалище, позволяет максимально сократить расстояние до исследуемых органов. Главное преимущество метода перед традиционным трансабдоминальным (через брюшную стенку) исследованием это получение более качественного и четкого изображения. Исследование органов малого таза трансвагинально позволяет диагностировать самые незначительные отклонения от нормальной структуры тканей.

Показания

УЗИ малого таза трансвагинальным датчиком позволяет выявить заболевания, которые еще не проявили себя развернутой клинической картиной. Это расширяет возможности ранней диагностики в гинекологии и урологии. Показаниями являются:

  • Боль внизу живота любой интенсивности, которая в сочетании с другими симптомами позволяет заподозрить заболевания органов малого таза.
  • Патология, связанная с менструальным циклом: обильные кровотечения, нерегулярные, чрезмерно болезненные и длительные менструации.
  • Появление кровотечений в середине цикла.
  • Дискомфорт и боль внизу живота во время полового акта.
  • Диагностика причин бесплодия у женщин (один из немногих методов, который визуально оценивает проходимость маточных труб).
Женщина с болью

Боль внизу живота —показание для полного гинекологического обследования

  • Для контроля за искусственным оплодотворением.
  • Показанием для допплерографического исследования в сочетании с трансабдоминальным УЗИ являются подозрения на опухолевые изменения. Особенно важно это для ранней диагностики новообразований в яичниках, когда оперативное лечение не только сохраняет жизнь пациентке, но и дает ей шанс стать матерью.
  • При подозрении на внематочную беременность, причем, УЗИ вагинально может с большой достоверностью определить локализацию прикрепления плодного яйца.
  • Контроль за различными методами контрацепции: спираль, вагинальное кольцо. При длительном приеме гормональных противозачаточных средств исследование их влияния на состояние эндометрия.
  • Заболевания других тазовых органов: цистит, уретрит. Выяснение органических причин энуреза.

Достоинством процедуры является безопасность для здоровья женщины (впрочем, как и при обычной сонографии). Ультразвуковое исследование можно делать столько раз, сколько необходимо в каждом конкретном случае.

Какие заболевания определяют с помощью ТВ УЗИ

Что показывает исследование? Этот вопрос, конечно, интересует больше профессиональных гинекологов и урологов.

Знак вопроса на фоне женщины

Мы дадим список основных патологий, чтобы показать насколько важно и информативно влагалищное ультразвуковое исследование:

  • Опухолевый процесс как злокачественный, так и доброкачественный (миома матки, рак яичников, хорионэпителиома).
  • Патология беременности (пузырный занос, внематочная беременность).
  • Заболевания яичников и маточных труб (поликистоз, разрыв кисты яичника, жидкость в трубах).
  • Отклонения в строении внутреннего слоя матки (полипоз эндометрия) или его распространение на соседние органы (эндометриоз).
  • Наличие жидкости в малом тазу или нижних отделах живота.

Исследование проводится при планировании беременности (оценивают количество и качество созревающих фолликулов) и для ранней диагностики беременности, так как позволяет обнаружить плодное яйцо минимальных размеров.

Трансвагинальное УЗИ при беременности

Многие женщины задают вопрос можно ли делать трансвагинальное УЗИ при беременности? Им кажется, что процедура, проводимая через влагалище, может навредить развитию ребенка. На самом деле метод абсолютно безопасен.

Кабинет гинеколога

Гинекологический кабинет ультразвуковой диагностики

6 аргументов сделать именно трансвагинальное УЗИ при беременности:

  • Диагностика беременности с помощью УЗИ на ранних сроках. Иногда при исследование через брюшную стенку врач сомневается в расположении плодного яйца в матке. Тогда делается дополнительное УЗИ через влагалище, которое является более чувствительным методом.
  • Определение многоплодной беременности. На ранних сроках только с помощью трансвагинального УЗИ можно увидеть два и более эмбриона в матке.
  • Это незаменимый способ выявления внематочной беременности, и, что самое важное, места атипичного прикрепления плодного яйца. Если такая диагностика проведена вовремя, то оперативное вмешательство по удалению эмбриона будет минимально травмировать ткани и сохранит женщине способность к зачатию в будущем.
  • В сочетании с допплерографией позволяет обнаружить самые первые признаки патологии нервной и сосудистой системы плода. Это важно для ранней (в 1 триместре) диагностики пороков развития и генетических заболеваний ребенка.
  • Получение более достоверной информации о состоянии эндометрия и толщины хориона (места, из которого в дальнейшем формируется плацента), раннее выявление симптомов выкидыша. Это позволяет принять своевременные меры и сохранить беременность.
  • Исследование безопасно и не вызывает дискомфорта.

Следует отметить, что трансвагинальное УЗИ проводится только в 1 триместре беременности. В дальнейшем плод обследуют уже с помощью привычного трансабдоминального способа.

Как проводится процедура

Для того, чтобы развеять все сомнения в безопасности и комфортности этого метода исследования опишем подробно как делают вагинальное УЗИ.

  • Женщине придется раздеться до пояса и расположиться на кушетке в позе, традиционной для любого гинекологического обследования.
  • Трансвагинальный датчик, который вводят во влагалище, это трубка диаметром 3 см (длина 12 см). Внутри часто имеется канал для расположения биопсийной иглы.
  • В целях гигиены на датчик перед исследованием надевают одноразовый презерватив.
  • Вагинальный датчик вводится на небольшую глубину, поэтому дискомфорта это обычно не вызывает. В процессе процедуры врач может немного двигать им, но на ощущениях это сказаться не должно. Большинство женщин, прошедших процедуру, отмечали полное отсутствие каких-либо неприятных моментов.
Медицинский прибор

Трансвагинальный датчик

Особой подготовки перед проведением трансвагинального УЗИ органов малого таза не требуется. Если исследование через брюшную стенку требует наполнения мочевого пузыря, что часто вызывает дискомфорт у пациенток, то в данном случае мочевой пузырь должен быть пустым.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ сводится в опорожнении толстого кишечника (иногда для этого нужно поставить клизму) и борьбе с избыточным газообразование. Перед процедурой следует ограничить некоторые продукты: молочные, овощи и фрукты, сладости, газировку, грибы, жареные блюда. Можно дополнительно принять лекарственные средства для борьбы с метеоризмом (Эспумизан).

Некоторые пациентки задают вопрос можно ли заниматься сексом перед процедурой. Они привыкли, что при заборе влагалищных мазков такие ограничения уместны. В данном случае секс не влияет на результаты УЗИ.

Оптимальные сроки проведения процедуры

Когда лучше делать трансвагинальное УЗИ? Ответ на этот вопрос лучше узнать у лечащего врача в зависимости от конкретных целей исследования. Мы обозначим несколько общих признаков.

Сроки проведения ТВУЗИ при подозрении на определенные заболевания:

  • Подтвердить эндометриоз можно с помощью УЗИ во второй половине цикла.
  • При подготовке к зачатию или определении причин бесплодия проводят исследование фолликулов в динамике. На какой день цикла? Лучше трижды — 8-10 день, 15-16 и после 22 дня цикла.
  • Если женщина предъявляет жалобы на кровотечение вне месячных, то с диагностикой не медлят, так как это может быть признаком заболеваний, требующих немедленного лечения.

Если процедура плановая, то ее, как и абдоминальное УЗИ проводят сразу после окончания месячных кровотечений.

Трактовка результатов

Всех женщин интересует, что можно увидеть с помощью трансвагинального УЗИ. Для удобства дадим некоторые характеристики в таблице (нажмите на таблицу чтобы увеличить).

Норма и патология

Как меняется картина УЗИ при различных заболеваниях всегда можно уточнить у лечащего гинеколога. Главное, не пытаться трактовать результаты самостоятельно, так как они сильно отличаются в зависимости от цикличности процессов, происходящих в организме женщины.

Трансвагинальное УЗИ — один из самых эффективных способов ранней диагностики в гинекологии. Его безопасность подтверждена даже у беременных женщин.

checkupadviser.ru

подготовка, что показывает, когда и как делать вагинальное исследование

Трансвагинальное УЗИ как делаютВ гинекологии широко применяется ультразвуковая диагностика, вот уже около полувека, постоянно совершенствуясь. Сегодня, представить полноценное исследование женской репродуктивной системы без помощи УЗИ, практически невозможно, хотя бы по причине отсутствия другого достаточно оперативного, безвредного и информативного метода, который смог бы его заменить. Диагностика гинекологических заболеваний при помощи ультразвука включает в себя несколько видов: трансабдоминальный, трансректальный, через промежность и трансвагинальный. Самый часто используемый из них — последний, ведь на это есть весомые причины.

Почему используется трансвагинальное УЗИ?

Как и все ультразвуковые методы УЗИ трансвагинальное не наносит никакого вреда человеческому организму, так как ультразвук является безвредным излучением. Кроме этого, его можно выполнить сразу же после приема у гинеколога.

По сравнению с другими методами, применяемыми в гинекологии для диагностики патологий, вагинальное УЗИ применяется чаще всего. Связано это с его высокой информативностью и отсутствием необходимости в предварительной подготовке. Также этот вид ультразвукового исследования можно применять для наблюдения за состоянием пациентки в динамике во время лечения или в качестве регулярно проводимой диагностики заболеваний женской половой системы.

Что показывает и показания для проведения трансвагинального УЗИ

После изучения пациенткой всех преимуществ такого исследования у нее обычно появляется вопрос о том в каких ситуациях следует его проводить. Трансвагинальное УЗИ позволяет обнаружить самые минимальные изменения на ранних стадиях заболевания и поможет поставить диагноз быстрее, чем при использовании других диагностических методов.

Лучше всего проводить трансвагинальную ультразвуковую диагностику после посещения гинеколога, который проведет предварительный осмотр и опросит пациентку, собрав все необходимые данные, которые могут потребоваться в дальнейшем лечении. Однако, не всегда женщины сначала обращаются к гинекологу, часто бывает и наоборот.

Симптомы и показания для проведения трансвагинального УЗИ у женщины: 

  • выделения крови из влагалища, не во время менструального кровотечения;
  • невозможность зачать ребенка, подозрение на бесплодие;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • слишком короткое (менее 3 дней) или большое (7 дней), по продолжительности, менструальное кровотечение;
  • боли в нижней части живота, вне менструации и никак с ней не связанные;
  • вагинальное УЗИ используется и в ситуациях, требующих срочного оперативного вмешательства, например при внематочной беременности. Даже если женщина не имеет никаких жалоб со стороны половой системы, ей все равно следует регулярно проводить профилактическое ультразвуковое исследование;
  • оно также применяется в качестве диагностического метода при беременности на ранних сроках или для ее идентификации. Когда женщина 5-6 дней имеет задержку можно делать трансвагинальное УЗИ, дабы выявить наличие беременности.

Какие заболевания показывает трансвагинальное УЗИ:

  • кисты в яичниках и поликистоз;
  • опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, так как вагинальное УЗИ позволяет их отличить;
  • эндометриоз;
  • воспалительные процессы, которые сопровождаются образованием гноя или других жидкостей;
  • аномалии развития женской репродуктивной системы;
  • наличие жидкостных и других образований вне полости матки.

Делают трансвагинальное УЗИ и для наблюдения за созреванием фолликулов. Особо эффективно такое исследование у женщин, страдающих бесплодием, которое связано с образованием фолликулов или желтого тела.

Один из недостатков вагинального ультразвукового исследования является невозможность исследовать маточные трубы. Однако эта проблема решается путем введения контраста, но все же, лучше в данном случае, прибегнуть и к другим методам лучевой диагностики, которые дополнят картину заболевания.

Противопоказания и подготовка к трансвагинальному УЗИ

Трансвагинальное УЗИ как проходитПодготовка к трансвагинальному УЗИ не нужна. Это связано с неприхотливостью ультразвуковых волн, близостью датчика к объекту исследования, отсутствием помех проведению ультразвукового исследования. Врач может порекомендовать опорожнить мочевой пузырь и спросить о метеоризме. Если женщина имеет избыточное количество газов в кишечнике, ей будет необходимо принять ветрогонные средства, из-за риска искажения результатов вагинального УЗИ. Непосредственно перед самим исследованием нужно выполнить туалет половых органов, такой же как перед осмотром на гинекологическом кресле.

Сразу стоит отметить — девственицам трансвагинальное УЗИ не выполняется. Если все же требуется провести исследование, то оно выполняется трансабдоминально, трансректально или через промежность.

Так как, единственным абсолютным противопоказанием является девственность, то других строгих ограничений для проведения трансвагинального УЗИ малого таза нет.

Еще один вопрос, который может возникнуть у женщины: можно ли идти на вагинальное УЗИ с месячными? Идти на ультразвуковое исследование с менструальным кровотечением крайне не рекомендуется. Тем более важным элементом при выполнении трансвагинального УЗИ играет правильно выбранный день исследования, особенно это касается тех, у кого имеются подозрения на онкологические заболевания или бесплодие.

Наиболее часто УЗИ назначается сразу после менструального кровотечения, на 5-7 день с начала цикла. Связано это с наилучшей визуализацией поверхности матки, с которой только недавно был отторгнут эндометрий, а значит никакая патология не сможет “спрятаться” от трансвагинального УЗИ.

Нередко ультразвуковое исследование назначается после овуляции. Это необходимо для диагностики патологий желтого тела. Что еще видно на трансвагинальном УЗИ после овуляции кроме желтого тела, так это измененный эндометрий или гормонозависимые опухоли.

Как делают трансвагинальное УЗИ

  1. Пациентка приходит в назначенный день и время в кабинет ультразвуковой диагностики, но перед этим возможно необходимо будет купить (если по каким то причинам его нет в самой клинике) специальный презерватив для УЗИ. Он отличается от обычного отсутствием смазки и других химических веществ, а также его форма максимально оптимизирована для ультразвукового датчика. Необходим такой презерватив для соблюдения правил индивидуальной гигиены.
  2. Само вагинальное ультразвуковое исследование проводится путем введения трансдьюсера во влагалище, перед этим смазав его гелем. Гель необходим для удаления скопившегося воздуха, который может исказить результаты. Также врач, который проводит диагностику укажет на необходимость сообщать ему о всех неприятных ощущениях, возникающих в процессе. В норме трансвагинальное УЗИ абсолютно безболезненно.

Ниже расположено видео трансвагинального УЗИ, которое даст представление о проведении исследования.

Расшифровка результатов трансвагинального УЗИ

Результатами УЗИ будут полученные данные о размерах диагностируемых органов, их эхогенность и положение. Трансвагинальное УЗИ позволяет оценить:

Это далеко не полный перечень того, что можно исследовать при помощи трансвагинального УЗИ.

Оценкой результатов занимается лечащий врач-гинеколог, он же назначает адекватное лечение, согласно полученным данным. Обычно предполагаемое заболевание врач, проводивший вагинальное УЗИ указывает в заключении, но только одного ультразвука недостаточно, ведь необходимо оценивать общее состояние женщины и данные, полученные при осмотре на гинекологическом кресле.

О признаках некоторых заболеваний пациентка может сама догадаться.

  • так, при миоме матки, тело матки будет увеличено, а в миометрии может быть узел.
  • при таком тяжелом заболевании, как рак, контуры пораженного органа будут неровные, а сам он деформирован.
  • полипы характеризуются как единичные образования в полости матки. Более детальную информацию пациентка получит от лечащего врача-гинеколога.

В чем разница трансабдоминального и трансвагинального УЗИ

Трансабдоминальное, в отличии от трансвагинального УЗИ носит более общий характер, который проводится для получения предварительной объемной картины о состоянии женской репродуктивной системы. Стоит отметить, что на более поздних сроках беременности, проводить трасвагинальное ультразвуковое исследование не стоит и проводится только трансабдоминальное УЗИ, которое кроме половых органов женщины, позволит изучить плод.

Поэтому любой пациентке врач, в случае возникновения вопросов, должен объяснить и разъяснить особенности предстоящего исследования, а также успокоить и ответить на все вопросы, которые могут волновать женщину.

Заключение и место проведение

Место, в котором женщине будет выполнено трансвагинальное УЗИ, выбирает она сама. Это могут быть частные или государственные гинекологические или диагностические центры. Для беременных стоит отдавать предпочтение женским консультациям. В целом, исследование не дорогое и доступно практически каждой женщине, а по направлению гинеколога и вовсе может быть выполнено бесплатно.

Трансвагинальное УЗИ в современной гинекологической практике является одним из самых важных исследований, как в случаях с предварительной диагностикой, так и в ряде уже развившихся патологий. Стоит понимать, что если женщина затягивает с обращением к специалисту, то ее лечение и диагностика будут куда сложнее.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: Загрузка...&nbsp

    

uzipro.ru

как делают, для чего назначают?

УЗИ матки и придатков является обязательным профилактическим методом для выявления патологий и воспалительных процесс. Рекомендуется проводить не реже, чем один раз в полгода. Данное исследование считается информативным, эффективным, безболезненным, безопасным и неинвазивным. УЗИ матки и придатков не имеет противопоказаний и возрастных ограничений. Исследование основано на звуковых волнах, которые проникают глубоко в ткани. После полученных результатов обследования врач может поставить верный диагноз и назначить действенное лечение. Не стоит заниматься самостоятельным лечением и диагностирование, ведь этого зависит здоровье и состояние репродуктивной системы женщины.

Содержание статьи

Для чего назначают УЗИ матки и придатков?

МаткаУЗИ матки и придатков назначается при первых тревожных симптомах, которые обнаружила пациентка. Предварительно проводиться гинекологический осмотр, после которого врачом назначается исследование, берутся анализы на флору и цитологию. Благодаря ультразвуковому исследованию врач может поставить верный диагноз, так как УЗИ – это универсальная методика диагностирования. Оно назначается в следующих случаях:

  1. Нерегулярная менструация.
  2. Задержка менструации.
  3. Постоянные или переменные болезненные ощущения, которые возникают без причин.
  4. Длительная менструация.
  5. У женщины ранее было выявлено бесплодие.

Воспаленная маткаТакже исследование назначается для подтверждения или при подозрении на следующие заболевания:

  1. Миома матки.
  2. Аденомиоз.
  3. Полипы матки.
  4. Внематочная беременность.
  5. Поликистоз, киста или перекрут яичников.
  6. Воспалительные процессы в матке и придатках.
  7. Воспалительный процесс, наблюдающийся в эндометрии.

Трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ матки и придатков

Женщине может назначаться либо трансвагинально, либо трасабдоминальное исследование. Обязательно необходимо уточнять вид исследования, чтобы точно знать, как подготавливаться перед процедурой. Каждый из предложенных видов информативен и эффективен. Помогают выявить патологие и воспалительные процессы на начальных стадиях. Абсолютно безопасны и безболезненны.

  1. Трасабдоминальный метод. Данное исследование матки и придатков проводиться через брюшную стенку. При обследование используется датчик, который излучает звуковые волны. После того, как они достигают ткани органа, отображаются от поверхности и обратно передается через датчик. На мониторе аппарата появляется изображение реального времени. Вся считываемая информация записывается в протокол исследования. Расшифровкой занимается исключительно специалист, которая занимает не более 15 минут. Трасабдоминальное исследование требует от пациентки тщательной подготовки. Не имеет противопоказаний.
  2. Трасвагинальный метод. Данное исследование еще сравнивают с гинекологическим осмотром. Проводиться оно через влагалище, куда вводиться вагинальный датчик. Предварительно на него надевается презерватив и смазывается гелем. Помогает определить состояние эндометрия и внематочную беременность. Имеет некоторые противопоказания. Трасвагинальное исследование помогает обследовать придатки под разными углами, а также строение и функциональность яичников. Что касается подготовки, то она не требуется и проводится в любое время, кроме периода менструации. Предоставляет более ясную картину.

Выбор исследование лежит за гинекологом. Рекомендуется, в большинстве случаев, проводить трансвагинальное исследование, которое более информативное. При необходимости назначается:

  • Допплерография. Помогает при исследовании сосудов, кровотока органов малого таза. Проводиться совместно с ультразвуковым исследованием. Помогает определить новообразования при беременности на более поздних сроках. Рекомендуется при подозрении на опухоль.
  • Гистерография. Помогает при исследовании органов мочеполовой системы. Во время проведения процедуры используется контрастное вещество, которое вводиться во влагалище. Назначается при подозрениях на онкологию, миому, опухолях. Требуется предварительная подготовка. Данный вид исследования абсолютно безопасен.

Проведение УЗИ матки придатков

Процесс проведение исследования будет зависеть от назначенного вида УЗИ.

  1. Узи трасабдоминальноПри трасабдоминальном исследовании:
  • Пациентка верхнюю часть туловища и лобок.
  • Принимает лежачее положение на специальной кушетке.
  • На кожные покровы наноситься специальные гель, который улучшает скольжение датчика и предотвращает попадание воздуха под датчик. Если воздух проник под датчик, то это может негативно сказаться на полученных результатах исследования.
  • Датчик водиться по животу для тщательного рассмотрения изучаемого участка.
  1. Узи трансвагинальноПри трансвагинальном исследовании:
  • Пациентка оголяет низ туловища.
  • Принимает лежачее положение на специальной кушетке, ноги должны быть согнуты в коленях.
  • На вагинальный датчик надевается презерватив и наносится специальный гель.
  • Датчик вводиться во влагалище и проводиться обследование.

После проведения процедуры пациентке выдается протокол исследования, в котором указываются все полученные данные и отклонения от нормы. Обязательно ставиться предварительный диагноз. УЗИ матки и придатков должно проводиться квалифицированным специалистом. Процедура длиться не более получаса.

Сроки проведения

Чтобы получить достоверную информацию, УЗИ матки и придатков специалисты рекомендуют проводить на 3-5 день после очередной менструации. Также могут допускаться и другие дни менструального цикла, все будет зависеть от состояния пациентки, симптомов и иных факторов. Но лучше всего проводить УЗИ не позднее, чем 10 день цикла.

УЗИ может проводиться три раза в течение всего менструального цикла в разные периоды времени. Также оно может назначаться, если есть подозрения на кистозные образования при определенных симптомах.

Все указанные сроки являются обоснованными, так как в этот период цикла эндометрий имеет наиболее тонкий слой, что позволяет определить многие патологии. Если провести обследования во второй половине цикла, то результаты исследования будут искаженными. Также в период овуляции из-за наличия фолликула сложно оценить, какая это киста. Также УЗИ может проводиться во второй половине цикла, чтобы определить по каким причинам не наступает беременность. Во время беременности проводиться три плановых исследования.

УЗИ матки и придатков необходимо проходить в обязательном порядке, чтобы не упустить момент начальной стадии заболевания.

Похожие записи:

uzilife.ru

УЗИ матки и придатков: подготовка и нормы

18 сентября 2015

Просмотров: 3038

В настоящее время УЗИ матки — самый распространенный способ исследования. Оно позволяет определить структуру и форму матки, выявить возможные аномалии развития. Как правило, проводится УЗИ матки и придатков. Отклонения от нормального состояния, выявленные во время процедуры, помогают диагностировать заболевания матки и подобрать максимально эффективное лечение.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование матки

В каких случаях проводится УЗИ матки

Если у вас регулярно наблюдаются такие симптомы, как: длительная болезненная менструация, маточные кровотечения, нерегулярные «месячные», вам необходимо сделать УЗИ матки. Также не стоит забывать, что это наиболее быстрый и безошибочный способ диагностирования беременности. В настоящее время никто не задается вопросом, где сделать УЗИ матки, поскольку данную процедуру проводят практически в каждой клинике. УЗИ может быть трансабдоминальным (через живот) и трансвагинальным (через влагалище).

Трансвагинальное УЗИ позволяет провести более точное исследование. Для данного исследования во влагалище женщины вводится специальный датчик, с помощью которого врач проводит полную диагностику полости матки. Специалист, осуществляющий УЗИ, должен в обязательном порядке использовать стерильный презерватив, чтобы предотвратить инфицирование. Как делается УЗИ трансабдоминальным способом? При данном виде исследования на живот пациентки наносится специальный гель, позволяющий обеспечить наибольший контакт датчика с животом женщины.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к исследованию

Эспумизан при повышенном газообразованииПодготовка к УЗИ матки требует соблюдения некоторых моментов. За сутки до процедуры необходимо исключить из рациона продукты, приводящие к повышенному газообразованию.

Женщинам, страдающим вздутием кишечника, можно принять за пару часов до диагностики «Эспумизан» или другие аналогичные средства. Если соблюсти эти рекомендации, то УЗИ пройдет успешно и безболезненно.

Когда предполагается проводить УЗИ матки через влагалище, для того чтобы подготовиться, никаких мероприятий проводить не нужно.

На протяжении менструального цикла (МЦ) женщины ее матка изменяется, обеспечивая возможность зачать ребенка. Обычно УЗИ проводится на 8-10 день цикла.

Для более эффективного проведения ультразвуковой диагностики трансабдоминальным методом врач может посоветовать вам перед процедурой выпить большое количество воды. Это необходимо потому, что ультразвуковые волны, используемые во время процедуры, через водную среду проходят лучше. Наполненный мочевой пузырь способствует получению более точных результатов.

Поэтому за 1,5-2 часа до диагностики нужно выпить большое количество воды (желательно не меньше литра). При проведении трансвагинального УЗИ ситуация обратная — перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь. После проведения исследования производится расшифровка полученных данных и устанавливается диагноз.

Минусы трансабдоминального исследования:

Обильное питье перед УЗИ матки

  1. Чтобы полноценно наполнить мочевой пузырь, требуется достаточный промежуток времени, что может вызвать определенный дискомфорт у женщины при проведении исследования. Особенно в период беременности, когда внутренние органы женщины находятся под давлением в связи с растущим плодом.
  2. Некоторые женщины не могут полноценно наполнить мочевой пузырь, в связи с чем возникают неточности при проведении УЗИ.
  3. Более низкая четкость изображения по сравнению с трансвагинальным методом.

Плюсы трансвагинального исследования:

  1. Более высокая четкость изображения.
  2. Незаполненный мочевой пузырь не доставляет дискомфорт при исследовании.

Минусы трансвагинального исследования:

  1. Не применяется при исследовании у девственниц.
  2. Часть женщин испытывает дискомфорт при трансвагинальном обследовании.
  3. Небольшой угол обзора датчика.

Вернуться к оглавлению

Возможные риски и параметры исследования

По последним научным данным ультразвуковое исследование полости матки является безопасным.

Женщины, имеющие аллергию на латекс, после проведения трансвагинального исследования могут ощущать раздражение в паховой области и другие симптомы аллергии. В этом случае пациентка должна в обязательном порядке сообщить это врачу перед процедурой.

После УЗИ проводится оценка следующих параметров:

Классификация миом матки

  1. Расположение матки. Нормой считается отклонение матки немного вперед. Если же она наклонена назад — это может стать причиной определенных осложнений в период беременности.
  2. Контуры матки. Нормой считаются четкие контуры. Неровности свидетельствуют о наличии опухоли. Размытость контуров показывает на воспалительные процессы в тканях, окружающих матку.
  3. Размеры матки. Оценивается длина и ширина, а также размер. Увеличение размеров связано с беременностью или раком, а небольшие размеры могут быть при инфантилизме матки (ее недоразвитости).
  4. Эхоструктура (или эхогенность) стенок матки. Норма — это их однородность. Любое образование может говорить о наличии опухоли.
  5. Эндометрия.

Эндометрией считается оценка структуры слизистой оболочки матки. Различают несколько фаз:

  1. Регенерация. Характерно полное восстановление слизистой оболочки (3-4 день МЦ).
  2. Пролиферация. Длительность данной фазы порядка двух недель. Для нее характерно утолщение слизистой оболочки матки. Эндометрий в данный период изменяется в пределах от 3 до 15 мм (5-8 день МЦ).
  3. Секреторная. На данной стадии секреции железы выделяют специальную жидкость, необходимую для развития беременности. Эндометрий в данный период изменяется в пределах от 10 до 20 мм.
  4. Размеры и контуры яичников. Нормальный размер (объем) яичника принято считать 2-8 куб. см. Изменение их размеров может говорить о возможных заболеваниях.

На ультразвуковом исследовании может быть также выявлено одно из распространенных у женщин заболеваний — киста яичника, которая выглядит как образование диаметром более 2,5 см.

Вернуться к оглавлению

Ультразвуковое исследование маточных труб

На УЗИ маточные трубы могут быть совсем невидны или чуть заметны. Если в них начинает протекать воспаление — они уплотняются и на УЗИ становятся очень заметны. Еще одним случаем, когда маточные трубы видны при исследовании, является внематочная беременность.

Какие заболевания могут быть выявлены на ультразвуковом исследовании:

Стадии рака шейки матки

  1. Миома матки — доброкачественная опухоль. Основными симптомами при данном заболевании являются увеличенная продолжительность менструации и тянущие боли внизу живота. На УЗИ миома проявляется в виде миоматочного узла, приводящего к увеличению размеров матки.
  2. Эндометриоз — проявляется обнаружением внутренней оболочки матки вне ее полости. При эндометриозе характерны сильные боли во время менструации. При ультразвуковой диагностике эндометриоз можно обнаружить в виде небольших пузырьков в полости матки.
  3. Пороки развития матки выражаются в изменении ее конфигурации и размеров. Благодаря УЗИ можно выявить особенности развития матки. При обнаружении аномалии развития врачи рекомендуют провести процедуру гистерографии.
  4. Рак шейки матки — опухоль, появляющаяся в шейке матки. Первоначально женщина не ощущает никаких симптомов. Ультразвуковая диагностика позволяет выявить размеры опухоли, изменения в лимфатических узлах.
  5. Поликистоз яичников — вызван нарушением в гормональном фоне женщины. Симптоматика поликистоза проявляется повышением веса, нарушением МЦ, появлением угрей.
  6. Сальпингит — развивается при попадании в маточные трубы инфекции, передающейся половым путем. В них образуются спайки, препятствующие оплодотворению, что приводит к возникновению бесплодия. При ультразвуковой диагностике сальпингит выражается в виде утолщения стенок маточных труб.
  7. Опухоли органов мочеполовой системы представляют собой объемные образования. Их доброкачественность или злокачественность можно определить только после проведения дополнительных обследований.
  8. Апоплексия яичника — возникает внезапно при кровоизлиянии в яичник. Может быть вызван травмированием половых органов или следствием недолеченного гинекологического заболевания. При появлении первых признаков данного заболевания (резкая боль внизу живота) необходимо срочно обратиться в больницу, где будет проведено УЗИ матки и яичников, с помощью которой достаточно легко определить данное заболевание.
  9. Внематочная беременность — при ультразвуковом исследовании сканер видит маточную трубу, в которой началось развитие плода. Этот диагноз служит сигналом для операции.

В 21 веке, когда здоровье человека выходит на первое место, УЗИ является одним из способов сохранить свое здоровье на долгое время. Благодаря своей доступности и информативности оно стало лучшей возможностью для предотвращения заболеваний на ранней стадии. Ультразвуковое исследование матки в значительной степени облегчило диагностирование заболеваний женской мочеполовой системы, ведение беременности и наблюдение за женщинами, находящимися в климактерическом периоде.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

1pouzi.ru


Смотрите также