Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки. Ультразвуковое узи матки


УЗИ органов малого таза у женщин

УЗИ ОМТ — что это такое, интересуются женщины, когда им гинеколог дает направление на обследование. УЗИ органов  малого таза — это одно из самых информативных исследований, которое чаще всего используются в гинекологии. Метод позволяет подтвердить большинство гинекологических заболеваний и имеет при этом достаточно низкую стоимость.

УЗИ малого таза у женщин — это обязательное обследование, которое необходимо проходить ежегодно. В настоящее время метод является полностью безопасным, поэтому используется даже при беременности. Рассмотрим, какое лучше делать УЗИ малого таза и как проходит процедура.

Определение

Современное УЗИ или сонография является одним из самых информативных методов диагностики, который осуществляется при помощи ультразвука, то есть звуковой волны высокой частоты.

Датчик УЗИ источает ультразвук, который проникает внутрь организма, отталкивается от органов и возвращается в датчик. В зависимости от качества ткани, волны будут возвращаться в разное время. Все эти данные фиксируются и перерабатываются компьютером в наглядное изображение.

Как следствие, во время проведения УЗИ врач сонолог видит на мониторе изображение органов малого таза. Если есть опухоли, кисты, уплотнения, воспалительные процессы, то все это отразится на изображении. Так как ЭХО-признаки здоровой и патологической ткани будут отличаться.

Часто пациентки интересуются, что показывает УЗИ малого таза у женщин. При помощи такого исследования можно изучить следующее:

  • Матку и шейку матки. В частности, врач оценивает размеры органа, его структуру, толщину эндометрия.
  • Придатки. Сонолог оценивает размер яичников, их форму. При помощи УЗИ можно увидеть желтое тело на яичнике, кистозные образования, опухоли. Маточные трубы на УЗИ в норме не визуализируются. Если они видны, то речь идет о воспалении или внематочной беременности.
  • Также врач может осмотреть мочевой пузырь. В таком случае УЗИ проводится трансабдоминально, а женщине необходимо мочевой пузырь наполнить перед процедурой.

Весь процесс диагностики фиксируется в специальном проколе. Врач записывается данные, которые смог обнаружить, а затем выводит заключение.

Виды

Существует несколько видов ультразвукового исследования по гинекологии. Какая именно будет назначена процедура, решает лечащий врач. От правильности проведения исследования зависит то, насколько точными будут результаты УЗИ. Ультразвуковое исследование могут проводить следующими способами:

Первый тип УЗИ органов малого таза осуществляется через влагалище. Такой метод очень часто применяется в гинекологии, потому что является самым точным. При помощи влагалищного датчика можно подобраться максимально близко к яичникам и матке и хорошо их рассмотреть. Кроме того, влагалищная стенка, в отличие от брюшной, намного тоньше. Соответственно, изображение при трансвагинальном УЗИ четче.

Трансвагинальное УЗИ. Источник: simptomer.ru

Трансабдоминальное УЗИ — это классический метод исследование, при котором УЗИ датчик прикладывается к животу. Недостаток такого метода в том, что исследовать можно только органы, находящиеся вблизи к брюшной стенке. Из-за невысокой информативности трансабдоминальное УЗИ часто дополняют МРТ, лапароскопией и другими гинекологическими процедурами.

Трансректальное УЗИ подразумевает введение датчика в анальное отверстие. Такой метод в гинекологии применяется достаточно редко, только у девственниц и при острой необходимости. Чаще врачи все же выбирают трансабдоминальное УЗИ.

Также УЗИ малого таза может проводиться в нескольких режимах:

  • в двухмерном;
  • трехмерном;
  • четырехмерном.

Рассмотрим подробнее эти виды УЗИ.

2D

Самым распространенным в гинекологии является двухмерное УЗИ. При таком методе обследования появляется изображение в одной плоскости. При помощи 2Д УЗИ можно оценить размеры и форму матки, шейки матки, яичников, оценить состояние оболочки органов.

Патологии мочевого пузыря на двухмерном исследовании можно оценить только в том случае, если орган достаточно сильно наполнен. Также такой метод сонографии позволяет увидеть опухоли, кисты, лишнюю жидкость в брюшной полости. Метод является базовым и применяется повсеместно.

3D

Трехмерное УЗИ является более информативным, чем двухмерное, так как оно позволяет получить четкое изображение в нескольких плоскостях. Врач может увидеть орган «в разрезе», изучив каждый его слой.

Трехмерное ультразвуковое исследование позволяет получить следующие данные:

  • пол ребенка и наличие генетических аномалий при беременности;
  • врожденные патологии матки;
  • опухоли;
  • кисты;
  • степень эндометриоза;
  • спайки;
  • полипы;
  • местонахождение внутриматочной спирали.

Очень часто этот метод используют при беременности, так как он позволяет подробно рассмотреть малыша со всех сторон, а также получить объемные фото и видео с изображением ребенка.

4D

Четырехмерное УЗИ такое же объемное, как и трехмерное, но еще и со звуковым сопровождением в реальном времени. Такой метод применяют при беременности, он позволяет оценить изменение сердцебиения плода.

4Д УЗИ позволяет оценить кровоток в области малого таза, обнаружить варикозное расширение вен. Также при помощи этого метода диагностируют воспаления, опухоли и многие другие гинекологические нарушения.

В большинстве случаев такой метод УЗИ органов малого таза у женщин позволяет получить цветное изображение. Но при проведении процедуры может понадобиться совмещение трансабдоминального и трансвагинального исследования.

Какое лучше делать УЗИ малого таза, решает лечащий врач. Если есть возможность подтвердить патологию трансабдоминально, то будет назначен такой вид исследования. Но не стоит отказываться от трансвагинального или трансректального УЗИ. Врачи назначают такой метод не для того, чтобы помучить своих пациентов, а для получения максимально точных результатов. Нужно помнить, что от УЗИ будет зависеть эффективность дальнейшего лечения.

Показания

Как и любое другое исследование, УЗИ имеет показания, при которых пациентку направляют на процедуру. В целом, метод является полностью безопасным, он не излучает радиацию, как рентген, поэтому проводить УЗИ малого таза можно столько раз, сколько это необходимо.

Даже здоровым женщинам рекомендуется хотя бы раз в год делать УЗИ органов малого таза. Дело в том, что многие заболевания, например, эндометриоз и онкология, проходят совершенно бессимптомно на первых стадиях. Именно при помощи УЗИ можно увидеть изменения и направить женщину на дальнейшее обследование.

Пройти УЗИ малого таза нужно в обязательном порядке при появлении следующих симптомов:

Все эти состояния требуют обязательной консультации врача и прохождения УЗИ органов малого таза.

Гинеколог назначает УЗИ малого таза в следующих случаях:

  • при подозрение на миому матки;
  • при подозрении на кистозные образования;
  • если есть признаки воспалительного процесса;
  • для подтверждения эндометриоза;
  • для выявления причины нарушения цикла;
  • перед и после операций, выскабливаний, для контроля состояния;
  • перед назначение оральных контрацептивов и внутриматочной спирали;
  • для подтверждения беременности и для изучения состояния плода во время гестации.

Таким образом, при помощи УЗИ врач может правильно поставить диагноз и назначить пациентке максимально эффективное лечение.

Подготовка

УЗИ внутренних женских половых органов будет эффективным, если его проведут в правильное время. Как правило, врач в индивидуальном порядке назначает женщине день проведения процедуры. В общем порядке УЗИ лучше проводить с 3 по 7 день после окончания менструации.

Если у женщины присутствуют экстренные симптомы, например, сильное кровотечение, резкие боли, инородное тело внутри, подозрение на внематочную беременность, то процедура будет проведена в любой день цикла в срочном порядке.

Чтобы получить максимально точные результаты, врачи рекомендуют освободить кишечник от каловых масс и газов. Если этого не сделать, то раздутые кишечник будет мешать сонологу рассматривать матку и яичники. Чтобы освободить кишечник, необходимо:

  • перед УЗИ сходить в туалет;
  • не есть за 8-10 часов до начала процедуры;
  • отказаться в течение 3-5 дней от газообразующих продуктов, жирной и вредной пищи.

Если у женщины есть проблемы с газообразованием, можно в течение нескольких дней перед УЗИ органов малого таза попить Эспумизан или аналогичное средство, выводящие из кишечник лишние газы.

Если назначено трансабдоминальное УЗИ, то перед процедурой необходимо наполнить мочевой пузырь. Для этого женщине рекомендуется прийти к кабинету за полчаса до начала процедуры и взять с собой бутылку чистой воды без газа. Нужно выпить воду, а на УЗИ можно идти, когда появится сильное желание посетить уборную.

При трансвагинальном и трансректальном УЗИ воду пить  не нужно, достаточно соблюдать диету и опорожнить кишечник перед процедурой.

На УЗИ нужно взять с собой пеленку, чтобы постелить на кушетку, полотенце для удаления с кожи остатков геля. Если назначено трансвагинальное УЗИ, рекомендуется приобрести специальный одноразовый презерватив для исследования. Также необходимо выключить мобильный, чтобы не мешать исследованию.

Процедура

Как делают УЗИ матки и придатков, часто интересует пациенток. Методика проведения УЗИ внутренних половых органов у женщин будет отличаться, в зависимости от вида исследования.

В первую очередь женщине необходимо раздеться снизу до белья. При трасвагинальном УЗИ трусы тоже нужно будет снять. Врач приглашает пациентку на кушетку. Необходимо постелить свою пеленку и лечь.

При УЗИ через брюшную стенку специалист попросит приспустить белье, чтобы освободить низ живота. На кожу нанесет гель для УЗИ на водной основе, который улучшает проводимость ультразвука. Далее врач прикладывает к кожу датчик УЗИ и водит им в течение нескольких минут. В это время на экране появляется изображение матки и придатков. Врач фиксирует их размер в протоколе.

При трансвагинальном УЗИ женщина снимает нижнее белье и ложится на кушетку, застеленную пеленкой. Ноги нужно согнуть в коленях и развести в стороны. Врач берет специальный датчик УЗИ, надевает на него презерватив для исследования, смазывает его гелем. Датчик вводится во влагалище. В течение нескольких минут специалист перемещает датчик внутри, осматривая органы малого таза.

Трансректальное УЗИ чаще применяет у мужчин, женщинам назначается крайне редко. Метод подразумевает введение специального датчика в анальное отверстие. Датчик имеет небольшие размеры, перед использованием на него надевается презерватив.

После УЗИ малого таза необходимо медленно подняться с кушетки, вытереть кожу от геля полотенцем, чтобы не испачкать одежду. Затем необходимо одеться и подождать некоторое время, пока врач подготовит заключение. Можно уточнить у сонолога, выдадут ли заключение на руки или отправят сразу врачу.

Расшифровка

Если результаты УЗИ органов малого таза выдали на руки, то пациентка обязательно заглянет в них. В протоколе будут указаны различные размеры органов и написано заключение. Если женщина не имеет медицинского образования, то скорее всего она ничего в этом протоколе не поймет.

Конечно, любой врач скажет, что не стоит самостоятельно расшифровывать результаты УЗИ, и тем более по ним пытаться назначить себе лечение. После обследования рекомендуется отправиться к гинекологу, который правильно оценит результаты и назначит дополнительное обследование при необходимости.

Нужно помнить, что диагноз на основании одного анализа не ставится. Врач должен провести осмотр на гинекологическом кресле, направить пациентку сдать анализы крови и мочи, мазки. Только комплексное обследование позволяет установить точный диагноз и назначить эффективное лечение. Для справки приведем нормы УЗИ внутренних половых органов у женщин для каждого осматриваемого органа.

Матка

Расположена матка должна быть без особенностей. Размеры тела матки составляют от 4 до 7 см в ширину. Передне-задний размер (толщина) составляет от 3 до 4 см. Шейка матки находится в диапазоне от 2 до 3 см, а передне-задний размер составляет 1,5-2 см. Толщина стенок матки должна быть равномерная без образований.

Фото УЗИ матки можно увидеть ниже:

Фото УЗИ матки. Источник: medison.ru

Увеличение матки в размерах может свидетельствовать о воспалительном процессе, новообразовании внутри, аденомиозе. Маленькая матка может быть недоразвитой, например, в результате врожденных патологий или нарушения гормонального фона.

Оценивается и толщина внутреннего слоя матки, эндометрия, он должен быть однородным и соответствовать дню цикла. В течение менструального цикла эта норма меняется, так как у каждой здоровой женщины в первой половине цикла эндометрий разрастается. Это необходимо для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла прикрепиться к матке и начать расти.

В норме толщина эндометрия имеет следующие размеры:

  • На 1 и 2 день цикла — от 5 до 9 мм. Эндометрий достаточно рыхлый, происходит его отторжение во время менструации.
  • С 5 по 7 день цикла в стадию пролиферации, когда эндометрий начинает разрастаться, он составляет от 5 до 7 мм. То есть, на 5 день — 5 мм, на 7 день — 7 мм, соответственно.
  • На 10 день цикла толщина эндометрия составляет от 10 до 12 мм в норме.
  • с 10 по 14 день завершается процесс разрастания эндометрия, он в это время составляет размер от 1 до 1,5 см. В конце полиферации должна произойти овуляция.

Если эндометрий нарастает в недостаточном количестве, то возникает бесплодие, потому что к тонкому эндометрию плод прикрепиться не сможет. Если эндометрий слишком толстый, плохо отторгается, то это может свидетельствовать о гиперплазии или эндометриозе.

Придатки

В обязательном порядке во время проведения УЗИ органов малого таза у женщины, врач осматривает придатки матки. Они состоят из маточных труб яичников. Фаллопиевы трубы в норме не визуализируются, так как они очень малы и прячутся за матку.

Если врач увидит маточную трубу, то это значит, что они увеличена, что свидетельствует о патологии. Причиной увеличения маточных труб может быть внематочная беременность или же гидросальпинкс, то есть воспаление трубы со скоплением внутри жидкости.

При осмотре яичников оценивает их размер. У женщин репродуктивного возраста размеры левого и правого яичника примерно одинаковы. Ширина от 2 до 3 см, длина от 3 до 4 см. Передне-задний размер составляет 14-22 мм. Объем яичника составляет 12 mm3.

Яичник бугристый, в начале цикла наблюдается созревание 3-5 фолликулов, размером 3-мм. Если в двух яичниках созревает менее 5 фолликулов, то говорят о патологии. Ближе к середине цикла уже виден доминантный фолликул, размером от 1 до 2,5 см. После овуляции на месте доминантного фолликула образуется желтое тело — временная железа, продуцирующая прогестерон. Происходит это примерно с 12 по 14 день цикла.

Если наблюдается увеличение яичников, то это может говорить о воспалительном процессе. Также врач может увидеть кисты, новообразования.

УЗИ органов малого таза — это очень важно исследование, которое ежегодно должна проходить каждая женщина, особенно после 40 лет, когда риск онкологии увеличивается. Чем раньше будет обнаружена патология, тем легче и быстрее пройдет лечение.

uterus2.ru

подготовка, на какой день цикла делать, что показывает

uzi taza

УЗИ органов малого таза – это диагностическая процедура, в ходе которой органы, находящиеся в малом тазу, обследуются с помощью ультразвуковых волн. У женщин данное исследование включает осмотр матки, шейки и придатков матки, а также мочевого пузыря. У мужчин – мочевого пузыря, простаты, семенных пузырьков.

 

Ультразвуковое исследование органов малого таза проводится тремя методами:

  • Трансабдоминальным – когда органы осматриваются через брюшную стенку.
  • Трансректальным – когда ультразвук направляется в исследуемую область через прямую кишку.
  • Трансвагинальным, который осуществляется через влагалище.

Трансабдоминальное сканирование дает общую информацию о состоянии исследуемых органов, поэтому если врачу необходимо прицельно осмотреть ту или иную анатомическую структуру, он дополнительно проводит трансвагинальное исследование у представительниц женского пола, и трансректальное у представителей мужского пола.

Помимо этого, УЗИ органов малого таза практически всегда включает допплерографию – изучение кровеносных сосудов и кровотока в исследуемой области. Полученная в ходе доплерографии информация особенно актуальна в случае подозрения на опухоль, а также варикозное расширение тазовых вен и другие патологии сосудистого русла.

Оглавление: УЗИ органов малого таза: показания УЗИ органов малого таза: что показывает Подготовка к УЗИ органов малого таза Описание процедуры

УЗИ органов малого таза: показания

uzi taza

Ультразвуковое сканирование органов малого таза у женщин показано в следующих ситуациях:

  • В ходе регулярного профилактического обследования (чтобы получить более полную картину о состоянии репродуктивного здоровья пациентки, гинеколог может направить ее на УЗИ).
  • Если у женщины есть жалобы на боль в животе, тазу, промежности, отмечаются различные нарушения менструального цикла, межменструальные кровотечения или кровянистые выделения из половых путей в менопаузе.
  • Если есть любые расстройства мочеиспускания – болезненное или затрудненное выделение мочи.
  • Если в ходе гинекологического обследования врач обнаружил увеличение или ненормальное уплотнение внутренних половых органов.
  • При бесплодии (ультразвуковое исследование помогает выявить возможные причины бесплодия, контролировать эффективность лечения и «ловить» наиболее благоприятный период для зачатия).
  • Когда есть задержка менструации и подозрение на беременность.

У мужчин УЗИ органов малого таза проводится при наличии следующих показаний:

  • Нарушений потенции.
  • Бесплодия.
  • Болей в области таза.
  • Патологических выделений из уретры.
  • Дизурических явлений (затрудненного и болезненного мочеиспускания).
  • Обнаружения объемных образований в малом тазу при урологическом осмотре.

uzi-malogo-taza-u-muzhchin

Помимо этого, регулярно проходить обследование органов малого таза с помощью ультразвука урологи рекомендуют в профилактических целях всем мужчинам, независимо от того, жалуются они на что-то или нет, имеют проблемы с репродуктивным здоровьем или не имеют.

УЗИ органов малого таза: что показывает

У женщин можно выявить:

  • Нормальную или внематочную беременность.
  • Опухоли (доброкачественный или злокачественный характер имеет опухоль можно определить только по результатам гистологического исследования).
  • Воспаление внутренних половых органов и мочевого пузыря.
  • Кисты яичников, поликистоз.
  • Аномалии развития гениталий.
  • Жидкость в пространстве за маткой (этот симптом является одним из признаков внутреннего кровотечения, которое может развиться при апоплексии яичника, разрыве маточной трубы и других патологических состояниях).
  • Эндометриоз.
  • Полипы шейки и тела матки.

У мужчин данное исследование позволяет диагностировать патологические изменения (чаще всего воспаление или опухоли) со стороны простаты, мочевого пузыря, аномалии развития указанных органов, воспаление семенных пузырьков.

Подготовка к УЗИ органов малого таза

uzi organov tazaОсобенности подготовки к ультразвуковому исследованию органов малого таза зависят от метода, которым оно будет проводиться.

Для женщин наиболее оптимальное время для планового УЗИ – это 8-14 дни цикла.

Например, для трансабдоминального ультразвукового сканирования необходимо освободить кишечник от газов и наполнить мочевой пузырь (наполненный мочевой пузырь поднимает толстый кишечник вверх, тем самым освобождает путь для ультразвуковых волн). Для этого за несколько суток до исследования желательно начать соблюдать диету, предупреждающую метеоризм, а также принимать специальные препараты. Непосредственно за 1-2 часа до процедуры следует выпить около литра жидкости, чтобы на момент исследования мочевой пузырь успел наполниться.

Подготовка к трансвагинальному и трансректальному ультразвуковому исследованию заключается в очищении кишечника от каловых масс и скопившихся газов (людям, страдающим запорами, желательно накануне осмотра сделать клизму), а также гигиенических процедурах. Помимо этого, на исследование необходимо надеть одежду, которую будет удобно снимать.

Важно: чтобы не возникло казусов во время УЗИ, все вопросы, касающиеся подготовки, желательно заранее обсудить с врачом, который направляет на обследование.

Описание процедуры

Чаще всего обследование органов малого таза начинается с трансабдоминального УЗИ, после которого врач просит пациента опорожнить наполненный мочевой пузырь и проводит либо трансректальное, либо трансвагинальное ультразвуковое сканирование.

Во время осмотра через переднюю брюшную стенку пациенты лежат на кушетке. При надавливании на живот ультразвуковым датчиком может возникнуть дискомфорт и сильное желание сходить в туалет, поскольку мочевой пузырь наполнен. Другие неприятные ощущения обычно не возникают.

Трансректальное и трансвагинальное ультразвуковое обследование органов малого таза являются более дискомфортными процедурами, поскольку пациентам приходиться оголять интимные части тела.

При трансректальном УЗИ мужчины лежат, слегка согнув в тазобедренных и коленных суставах ноги, спиной к доктору. Ректальный ультразвуковой датчик с надетым одноразовым презервативом и нанесенным специальным гелем вводится в прямую кишку на небольшую глубину. Дискомфорт может возникнуть как во время введения датчика, так и при движениях его в прямой кишке. Если в ходе исследования появилась боль, необходимо сразу же сообщить об этом врачу.

uzi-prostaty

При трансвагинальном обследовании женщины лежат на спине с согнутыми в коленях и слегка разведенными в стороны ногами. На вагинальный датчик также надевается презерватив и наносится проводящий гель, который одновременно выполняет роль лубриканта. Подготовленный датчик врач вводит в вагину на глубину 3-4 см. По ощущениям эта процедура менее неприятно, чем осмотр на гинекологическом кресле. Болезненность и сильный физический дискомфорт возникает только у пациенток, имеющих серьезные патологические изменения со стороны внутренних половых органов.

raznuye_vidy_pri_vnematochnoy_beremennosti

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

7,815 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Загрузка...

okeydoc.ru

Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки

Ультразвуковое исследование, называемое также ультразвуковым сканированием или УЗИ, включает в себя подвергание части тела воздействию высокочастотных звуковых волн с целью получения внутренних фотографий. При УЗИ не используется ионизирующее излучение (как при рентгене). Так как ультразвуковые изображения берутся в режиме реального времени, на них можно определить структуру и движение внутренних органов тела, а также крови, протекающей через кровеносные сосуды.

Ультразвуковое исследование является неинвазивным медицинский тестом, который помогает врачам диагностировать и лечить заболевания.

УЗИ матки, также известное, как эхография с использованием вливания физиологического раствора - это особая, минимально инвазивная ультразвуковая техника. При ее выполнении можно получить фотографии внутреннего пространства матки женщины.

Ультразвуковое допплеровское исследование может быть частью процедуры УЗИ матки.

Ультразвуковое допплеровское исследование является специальной ультразвуковой техникой, используемой для оценки проходящей через кровеносные сосуды крови.

В каких случаях обычно используется УЗИ матки?

УЗИ матки – это очень эффективный метод для оценки необъяснимых вагинальных кровотечений, которые могут быть результатом наличия таких маточных аномалий как:

  • полипы
  • миома
  • атрофия эндометрия
  • эндометриальная адгезия (или рубцы)
  • злокачественные новообразования/опухоли
  • врожденные дефекты

Также УЗИ матки используется для исследования маточных нарушений у женщин страдающих бесплодием или претерпевших многократные выкидыши.

Ультразвуковое допреровское исследование помогает врачам наблюдать и оценивать:

  • препятствия для кровотока (например, сгустки).
  • потоки крови в полипах, опухолях или во врожденных пороках развития.
  • варикозное расширение тазовых вен и аневризмы.

Как подготовиться к УЗИ?

На УЗИ матки вам стоит придти в удобной, свободной одежде, хотя ее, возможно, придется полностью снять, как и ювелирные изделия, находящиеся в исследуемой области.

Также вас могут попросить надеть специальный халат во время процедуры.

Лучше всего выполнять УЗИ матки через неделю после окончания менструации, чтобы избежать риска инфекций. В это время менструального цикла эндометрий находится в самом тонком состоянии, что способствует более эффективному определению его состояния. Сроки проведения процедуры могут варьироваться в зависимости от симптомов и предполагаемых причин их возникновения. Не следует проводить УЗИ матки во время беременности.

Перед процедурой не требуется никакой специальной подготовки. Вам могут порекомендовать принять безрецептурные препараты незадолго до процедуры, чтобы минимизировать любой возможный дискомфорт.

Как выглядит оборудование для УЗИ матки?

Ультразвуковой сканер состоит из консоли содержащей компьютеры и электронику, видео дисплея и передатчика (преобразователя), который используется для сканирования. Преобразователь представляет собой небольшое портативное устройство, которое напоминает микрофон, прикрепленный к сканеру с помощью шнура. Передатчик посылает в тело неслышные высокочастотные звуковые волны, а затем ждет возвращения эхо от тканей организма. Принцип работы аналогичен гидролокатору, используемому на катерах и подводных лодках.

Ультразвуковое изображение сразу же можно увидеть на экране видео-дисплея, который выглядит как компьютерный монитор или телевизор. Изображение создается на основе амплитуды (силы), частоты и времени, необходимого звуковому сигналу, чтобы вернуться из области исследования на передатчик, и типа строения тела пациента, подвергаемого УЗИ.

Для проведения ультразвуковых процедур, требующих введения датчика (например, трансвагинальное или трансректальное тестирование), устройство покрывают и смазывают.

Физиологический раствор доставляется в матку по небольшому, легкому катетеру

Каков принцип действия исследования?

УЗИ основано на принципах, использующих гидролокатор, подобных тем, которые используется летучими мышами, на судах, рыбаками и синоптиками. Когда звуковая волна достигает объекта, она «отскакивает» назад или создает эхо. Измеряя эти эховолны, можно определить, как далеко находится объект, его размеры, форму и состав (является ли он твердым, наполненным жидкостью, или и то и другое).

В медицине ультразвук используется для обнаружения изменений внешнего вида органов, тканей и сосудов или для выявления аномальных образований, таких как опухоли.

В процессе УЗИ, преобразователь посылает звуковые волны и принимает/записывает эховолны. Когда преобразователь прижимают к коже, он испускает неслышные импульсы высокочастотных звуковых волн внутрь тела. В то время как звуковые волны отражаются от внутренних органов, жидкостей и тканей, чувствительный микрофон, расположенный в преобразователе, регистрирует малейшие изменения силы и направления звука. Эти уловленные волны мгновенно измеряются и отображаются компьютером, который, в свою очередь, создает на мониторе изображение в режиме реального времени. Как правило, один или несколько кадров из записи, берутся в качестве неподвижных изображений. Маленькие интервалы записи в реальном времени также могут быть сохранены.

Те же принципы применимы и к ультразвуковым процедурам, требующим введения специального датчика в организм, таким как трансректальное и трансвагинальное исследование.

При проведении УЗИ матки в полость матки вводится стерильный физиологический раствор для ее растяжения или увеличения. Физиологический раствор повторяет форму эндометрия (слизистой оболочки полости матки) и способствует его простой визуализации и измерению. С его помощью также определяется наличие любых полипов или образований в полости матки. В матку может быть также введен физиологический раствор с добавлением воздуха, чтобы позволить врачу наблюдать за проходящими через маточные трубы пузырьками воздуха, что необходимо для проверки маточной проходимости.

При выполнении ультразвукового допплеровского исследования, (специальная процедура применения ультразвука), измеряют направление и скорость движения клеток крови, в то время как они двигаются через сосуды. Движение клеток крови приводит к изменению силы отраженной звуковой волны (так называемый эффект Допплера). Компьютер собирает и обрабатывает звуки, и создает графики или цветные картинки, которые отображают поток крови через кровеносные сосуды.

Как выполняется УЗИ матки?

Базовая трансвагинальная ультразвуковая процедура обычно выполняется в первую очередь для осмотра эндометрия или внутреннего слоя матки, включая его толщину, и любых аномалий, связанных с яичниками.

Способ выполнения трансвагинального УЗИ очень похож на гинекологическое исследование, и включает в себя введение передатчика во влагалище, после того как пациентка опустошит свой мочевой пузырь. Кончик преобразователя имеет меньший размер, чем стандартные зеркала, используемые при выполнении мазков Папаниколау. На датчик надевают специальную защитную крышку, смазывают небольшим количеством геля, а затем вводят во влагалище на глубину 5-7,5 см. Снимки делают с разных ракурсов, чтобы получить лучший вид на матку и яичники. Трансвагинальное УЗИ обычно выполняется, когда пациентка находится в положении лежа на спине, возможно, с ногами, помещенными в специальные «стремена» похожие на те, которые можно увидеть на гинекологическом кресле.

Допплерография также может быть выполнена с помощью трансвагинального датчика.

УЗИ матки является более углубленным исследованием нарушений и их возможных причин. Определение мест возникновения аномалий, таких как миома или полипы, может быть очень важно для назначения способа лечения определенного заболевания пациента.

После проведения базового теста трансвагинальный зонд удаляют, и вставляют стерильное медицинское зеркало. Пациент в это время лежит на спине с ногами согнутыми в коленях или в «стременах». Затем шейку матки очищают и в ее (матки) полость вставляют катетер. Как только катетер будет установлен, медицинское зеркало удаляют и в вагинальный канал повторно вводят трансвагинальный зонд. Во время выполнения процедуры УЗИ через катетер в полость матки будет вводиться стерильный физиологический раствор.

УЗИ матки, как правило, выполняется в течение 30 минут.

Что я буду испытывать во время и после процедуры?

Большинство УЗИ проходит безболезненно, быстро и просто.

Хотя трансвагинальное УЗИ часто проводится, для поиска причин боли в области таза, сама по себе процедура не должна быть болезненной или значительно увеличивать уровень дискомфорта. Вагинальное УЗИ, как правило, является более удобным способом, чем гинекологический осмотр, проводимый вручную.

Во время выполнения УЗИ матки, вы можете почувствовать возникновение случайных судорог по причине введения физиологического раствора. Обычно для сведения к минимуму дискомфорта, связанного с процедурой, достаточно безрецептурных препаратов. Также в течение нескольких дней после процедуры у вас, возможно, могут возникнуть вагинальные кровянистые выделения, что является нормальным.

При выполнении ультразвукового допплеровского исследования вы можете фактически услышать пульсо-подобные звуки, изменяемые по силе и частоте, в то время как поток крови контролируется и измеряется.

После УЗИ матки вы будете в состоянии сразу вернуться к нормальной жизнедеятельности.

Кто интерпретирует результаты УЗИ, и как я могу их получить?

Рентгенолог, врач специально обученный контролировать и интерпретировать радиологические исследования, проанализирует ваши снимки, и отправит подписанный отчет вашему лечащему врачу или врачу, направившему вас на УЗИ, после чего они ознакомят вас с результатами. В некоторых случаях радиолог может обсудить с вами результаты обследования в конце процедуры.

Часто необходимы последующие обследования, и ваш врач объяснит вам точную причину необходимости их проведения. Иногда последующие исследования выполняются по причине необходимости уточнения, либо тестирования другими методами визуализации подозрительных или сомнительных выводов, полученных первоначально. Также последующие исследования необходимы в случаях обнаружения изменения существующих аномалий. Последующие осмотры иногда являются лучшим способом убедиться в эффективности лечения и стабильности аномалии (заболевания) с течением времени.

Каковы преимущества по сравнению с рисками?

Преимущества

  • Большинство УЗИ является неинвазивными (без использования игл или инъекций) и, как правило, безболезненными.
  • Ультразвук является широкодоступным, простым в использовании и более дешевым, чем другие методы визуализации.
  • При проведении УЗИ не используется ионизирующее излучение.
  • УЗИ дает ясную картину мягких тканей, которые достаточно плохо просматриваются на рентгеновских снимках.
  • УЗИ матки является простой, минимально инвазивной процедурой, которая хорошо переносится пациентками и имеет очень мало осложнений.
  • УЗИ матки является относительно короткой процедурой, которая обеспечивает прекрасный вид на матку и эндометрий.
  • Многие аномалии матки, которые могут быть не видны при проведении обычного трансвагинального исследования, отлично заметны при выполнении УЗИ матки.
  • Проведение УЗИ матки может предотвратить выполнение ненужных операций, а с другой стороны может гарантировать, что все полипы и миомы будут удалены во время хирургического вмешательства.

Риски

  • Стандартные методы УЗИ не имеют известных эффектов, которые могут быть вредными для человека.
Каковы ограничения для проведения УЗИ матки?

Как правило, УЗИ матки не выполняют женщинам с активными воспалительными заболеваниями тазовых органов.

Проведение УЗИ матки может иметь некоторые ограничения в определенных клинических ситуациях. Женщинам со стенозом шейки матки может быть довольно трудно ввести катетер в канал шейки матки для подачи физиологического раствора. Недостаточное расширение полости матки под воздействием физиологического раствора может также стать проблемой при получении ультразвуковых снимков хорошего качества. Это происходит особенно при наличии маточной адгезии (рубцов) или больших доброкачественных маточных опухолей, называемых фиброидами, которые могут частично уменьшить маточную полость.

Кроме того УЗИ матки ограничено в возможности оценки проходимости (или открытости) маточных труб из-за их размера и структуры. В случаях подозрений на патологию маточных труб, для проведения дальнейшей оценки рекомендуется проведение такой процедуры, как гистеросальпингография.

www.nazdor.ru