Удаление полипа эндометрия - операция и восстановительный период. Удаление полипа в матке


Удаление полипа в матке - симптомы образования, подготовка к гистероскопии, осложнения и восстановление

Для женщин репродуктивного возраста появление наростов на внутренних стенках матки становится крахом надежд, особенно если появились проблемы с зачатием. Правильно проведенная операция по удалению полипа дает шанс родить здорового ребенка. Почему на эндометрии появляются наросты, как с ними бороться? Женщинам полезно знать особенности хирургического вмешательства, шансы на выздоровление, возможные осложнения.

Что такое полип в матке

Под воздействием воспалительных процессов, гормональных нарушений и множества других причин у женщины в матке может начаться гиперплазия эндометрия. Разрастание слизистых оболочек приводит к возникновению полипов. Эти образования безопасны для жизни, но могут спровоцировать:

  • хронические сбои менструального цикла;
  • бесплодие;
  • осложненную беременность;
  • выкидыш;
  • развитие злокачественного новообразования.

Полип в полости матки имеет особенности. Встречается образование одиночное или в виде многочисленных отростков. По форме – округлое или грибовидное, имеет толстое основание или тонкую ножку, с цветом от светло-розового до бардового. По гистологическим признакам выделяют разновидности новообразований эндометрия, которые формируются из:

  • соединительных тканей – фиброзные;
  • железистых клеток – железистые;
  • сочетания двух разновидностей – фиброзно-железистые;
  • тканей с атипичными клетками – аденоматозные, перерастающее в рак;
  • остатков плаценты после родов – плацентарные.

Небольшой полип в матке не имеет симптомов. Выраженные признаки патологии появляются при крупных размерах или полипозе – множественных образованиях. Необходимо произвести операцию, если у женщин наблюдаются:

  • маточные кровотечения;
  • выделения из влагалища коричневого цвета посередине менструального цикла;
  • боли внизу живота и области поясницы;
  • дискомфорт и кровянистые выделения при половом акте;
  • обильные и болезненные месячные;
  • проблемы зачатия;
  • возникновение железодефицитной анемии;
  • выделение слизистых белей из влагалища;
  • выкидыши.
Полип шейки матки

Почему появляются полипы

Одна из главных причин развития образований в полости матки – гормональные нарушения, связанные с избытком эстрогенов и недостатком прогестерона. Такую ситуацию вызывают эндокринные и нервно-психические расстройства. Провоцирующими факторами возникновения полипов являются:

  • травмы при родах;
  • установка внутриматочных спиралей;
  • сахарный диабет;
  • гиперэстрогения;
  • гипертоническая болезнь;
  • гиподинамия;
  • прием противоопухолевого препарата Тамоксифен;
  • ожирение;
  • снижение иммунитета.

Полип на матке может образоваться как результат таких гинекологических патологий:

  • вагинит;
  • кольпит;
  • эндометриоз;
  • мастопатические процессы;
  • поликистоз яичников;
  • аденомиоз;
  • маточная фиброма;
  • железистая эндометриальная гиперплазия;
  • диагностические выскабливания;
  • последствия абортов;
  • сосудистые разрастания в эндометрии;
  • инфекции половых органов.

Удаление полипов

Лечение маточных новообразований начинают с консервативной терапии. Удаление полипа в матке проводят при наличии показаний. К ним относятся:

  • отсутствие результатов лечения лекарственными препаратами;
  • коричневые выделения с неприятным запахом;
  • болезненность, дискомфорт при сексуальном контакте;
  • скудные выделения при менструации или их отсутствие;
  • бесплодие;
  • сильные маточные кровотечения;
  • выкидыши;
  • обильные и продолжительные менструации;
  • возраст старше 40 лет;
  • размер полипа более 10 мм;
  • выявление атипичных клеток, провоцирующих онкологию.

Операция по удалению полипа в матке проводится несколькими методами:

  • гистероскопия – устранение образования перекручиванием его ножки при помощи специального оборудования;
  • диагностическое гинекологическое выскабливание – кюретаж – удаление верхнего слоя слизистой с использованием кюретки;
  • выжигание лазерным лучом;
  • радиохирургическое иссечение;
  • криодеструкция жидким азотом.
Женщина на приеме у врача

Как удалить полип в матке без операции

Если женщине противопоказано оперативное вмешательство или она настроена против такого способа лечения, врачи проводят медикаментозную консервативную терапию. Применяется несколько групп препаратов в зависимости от возраста, состояния пациентки, симптоматики. Гинекологи назначают комбинированные оральные контрацептивы Регулон, Ярина, которые:

  • уменьшают размеры полипов, способствуют их выведению;
  • применяются для нерожавших женщин от 18 до 35 лет;
  • используются при размере полипа менее 10 мм;
  • дают результат при наличии маточных кровотечений.

Лечение без удаления полипа проводят, используя лекарственные средства:

  • Дюфастон, Утрожестан – гестагены с активным веществом прогестерон – нормализуют функции эндокринной системы, улучшают состояние крови;
  • Диферелин, Золадекс – гонадотропин рилизинг-гормоны – назначают при климаксе, женщинам после 35 лет, при очаговой и тотальной гиперплазии эндометрия.

Если есть возможность не проводить операцию, гинекологи назначают медикаментозные препараты:

  • антибиотики – Мономицин, Зитролид, Доксициклин, если причина образования полипов – половые инфекции, воспаления в области малого таза;
  • препараты железа Ферлатум, Фенюльс – при анемии, вызванной кровопотерями;
  • витаминные комплексы для поддержания тонуса организма;
  • гомеопатические средства на натуральной основе – требуют длительного приема по схеме.

Удаление лазером

Для женщин детородного возраста это самый безопасный метод лечения, сохраняющий репродуктивную функцию. К сожалению, из-за высокой стоимости не во всех клиниках есть лазерное оборудование. Удаление полипа в матке этим способом имеет преимущества:

  • небольшой риск кровотечений – сосуды прижигаются высокой температурой луча;
  • большая точность операции;
  • отсутствует травмирование соседних тканей;
  • минимальный риск инфицирования;
  • не появляются рубцы и спайки;
  • короткий период восстановления;
  • послойное устранение полипа дает меньше рецидивов.

Операция по удалению полипа эндометрия с помощью лазера проводится через 7 дней после начала менструального цикла, когда эндометрий тонкий и образование хорошо заметно. Длительность вмешательства от 10 минут до полутора часов – зависит от размера нароста. Период реабилитации – до 8 месяцев. Пред началом манипуляций:

  • за два часа до операции маточная полость наполняется антисептиком для предупреждения инфицирования;
  • через влагалище вводится гистероскоп – оптический прибор для наблюдения на экране за ходом операции.

Хирургическое вмешательство происходит по такой схеме:

  • по результатам предварительной диагностики на УЗИ составляется план операции;
  • в соответствии с габаритами полипов регулируется мощность установки, при малых размерах ткани выпариваются, при больших – воздействие лазера идет послойно;
  • в области новообразования выполняется местное обезболивание;
  • производится удаление полипа;
  • проводится прижигание сосудов для остановки внутреннего кровотечения.
Лазерное удаление полипа

Гистероскопия

Устранение наростов эндометрия этим методом считается малоинвазивным. Гистероскопию рекомендуют проводить не позднее десятого дня после месячных. Особенности хирургического вмешательства:

  • продолжительность операции от 10 минут до получаса – зависит от количества наростов;
  • не происходит нарушение репродуктивной функции – женщина после прохождения курса восстановления может рожать;
  • операция предупреждает развитие злокачественных новообразований.

Удаление способом гистероскопии имеет хорошие отзывы гинекологов и пациентов. У методики существуют недостатки – вероятность инфицирования, появления кровотечения, но преимуществ больше:

  • с помощью камеры происходит постоянный контроль проведения процедуры;
  • отсутствуют болевые ощущения и дискомфорт;
  • удаление безопасно;
  • нет необходимости накладывать швы.

Гистероскопия полипа матки происходит по такому плану:

  • выполняется общая анестезия;
  • в шейку матки вводится гинекологический расширитель;
  • полость наполняют газом для расправления стенок;
  • в нее помещается гибкая трубка с видеокамерой – гистероскоп;
  • определяется положение новообразования, размеры, количество;
  • специальным инструментом проводится удаление;
  • ткани отправляются на гистологическое исследование;
  • рана обрабатывается методом электрокоагуляции, лазером, криогенным способом для остановки кровотечения, исключения рецидивов возникновения.

Диагностическое выскабливание

Суть этой операции – удаление верхнего слоя слизистой оболочки матки вместе с наростами. Диагностическое выскабливание проводят по срочным показаниям – наличие сильного кровотечения. Для процедуры характерно:

  • вмешательство происходит вслепую;
  • удаление ножки новообразования становится невозможным;
  • выполнение операции назначается за три дня до менструации, чтобы предотвратить значительные кровопотери, матка начала своевременно сокращаться;
  • появление осложнений – рецидив возникновения наростов, воспалительные процессы, скопление в полости сгустков крови.

Для достижения лучших результатов рекомендуют сначала выполнить удаление полипа методом гистероскопии, потом сделать диагностическое выскабливание, чтобы исследовать все ткани эндометрия. Операция, выполненная квалифицированными специалистами, исключает повторное возникновение наростов. Показаниями для выскабливания являются:

  • множественные полипы эндометрия;
  • рецидивирующие образования;
  • угроза перерастания в злокачественную опухоль.

Хирургическое вмешательство проводят при общей анестезии с такой последовательностью:

  • производят внутривенное введение наркоза;
  • после анестезии выполняют расширение маточных стенок специальным зондом;
  • делают выскабливание поверхностного слоя матки кюреткой;
  • ткани отправляют на гистологию;
  • внутреннюю полость обрабатывают йодным раствором;
  • женщине для сокращения матки кладут на живот грелку со льдом.
Хирургические инструменты

Послеоперационный период

Чтобы восстановительный этап после удаления наростов в матке прошел быстрее, необходимо выполнять рекомендации специалистов. Послеоперационные мероприятия начинаются уже в больнице. В этот период пациентке:

  • прописывают антибиотики широкого спектра действия для исключения воспалений, возникновения инфекции;
  • назначают диету для нормализации перистальтики кишечника;
  • утром и вечером в течение первой недели проводят контроль температуры.

Во время послеоперационного восстановления в стационарных условиях назначаются лекарственные препараты:

  • при наличии болей – нестероидные противовоспалительные средства – Локсидол, Индометацин;
  • для активизации работы кишечника – инъекции Прозерпина;
  • с целью нормализации кровообращения – Флебодия 600;
  • для исключения образования тромбов – антикоагулянты под контролем врача.

При выписке из клиники после операции необходимо придерживаться правил:

  • постоянно утром и вечером проводить подмывание промежности средствами для интимной гигиены или мылом;
  • организовать сбалансированное питание для исключения запоров;
  • опорожнять мочевой пузырь без задержек, сразу после появления позывов;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • следить за характером послеоперационных выделений;
  • регулярно проходить гинекологические осмотры;
  • принимать препараты для восстановления менструального цикла.

Для быстрой реабилитации после хирургического вмешательства в матку для удаления наростов женщинам в течение месяца противопоказано:

  • применять лекарственные средства, разжижающие кровь, – ацетилсалициловую кислоту, венотоники, чтобы не провоцировать кровотечение;
  • купаться в открытом водоеме;
  • посещать плавательный бассейн;
  • проводить спринцевания;
  • пользоваться тампонами.

Что нельзя делать женщине после операции

В первые дни после удаления наростов эндометрия возможны незначительные кровотечения. Чтобы быстрее восстановиться, исключить кровопотери, необходимо учесть рекомендации гинекологов. В послеоперационный период запрещено:

  • посещение сауны, бани;
  • длительное пребывание на солнце;
  • лежание в горячей ванне – можно только принимать душ;
  • использование солярия.

Чтобы исключить осложнения после операции на матке, женщинам необходимо внимательно отнестись к своему здоровью. В первый месяц реабилитации недопустимо:

  • активно заниматься спортом – разрешены прогулки;
  • поднимать вещи весом более трех килограмм;
  • вести половую жизнь;
  • принимать алкоголь;
  • употреблять продукты, способствующие развитию запора;
  • тужиться при акте дефекации.
Девушка в солярии

Последствия

Несоблюдение правил поведения и режима в послеоперационный период может спровоцировать серьезные осложнения. После удаления нароста эндометрия не исключено возникновение:

  • рецидива полипоза;
  • злокачественных новообразований – при неполном удалении тканей с атипичными клетками;
  • дискомфорта и болезненности во время половых контактов;
  • значительных кровянистых выделений;
  • длительной задержки менструального цикла.

Среди неприятных последствий оперативного удаления новообразований в матке:

  • развитие инфекции эндометрия из-за недолеченных мочеполовых заболеваний;
  • бесплодие;
  • болезненные ощущения в нижней части живота, промежности;
  • воспаления как следствие нарушение антисептики и отсутствия лечебных мероприятий после операции;
  • гематометр – скопление крови в маточной полости.

Не исключено возникновение осложнений после диагностического выскабливания:

  • маточная перфорация – прокол стенки при случае некачественного расширения, рыхлости тканей;
  • повышение температуры;
  • появление темных выделений с неприятным запахом;
  • обильное маточное кровотечение;
  • возникновение сильных, острых болей;
  • спазмы шейки матки;
  • появление рубцевания;
  • развитие спаечного процесса.

Лечение после удаления полипа в матке

После проведения операционного вмешательства для исключения осложнений, коррекции гормонального фона, восстановления менструального цикла, необходимо пройти курс лечения под контролем доктора. Медикаментозная терапия начинается в условиях клиники и продолжается дома. Гинекологи назначают препараты:

  • Но-шпа – в первые дни после удаления для исключения гематометра;
  • Нокролут, Дюфастон – при выявлении наростов железистого или железисто-фиброзного вида, если возникновение полипов в матке спровоцировано гормональным сбоем;
  • обезболивающие – Дексалгин, Парацетамол.

В зависимости от послеоперационных симптомов и с профилактическими целями рекомендуется применение:

  • антибактериальных средств – Диклофенака, Пироксикама;
  • физиопроцедур – магнитолечения, УВЧ, электрофореза;
  • спринцевание с антисептиками – Мирамистин, Хлоргексидин;
  • гормональных препаратов для восстановления менструального цикла – Регулон, Жанин;
  • гомеопатических средств по назначению врача;
  • лекарственных растений – боровой матки, чистотела;
  • диетического питания;
  • витаминных комплексов для общего тонуса организма.
Таблетки Но-шпа

Гормональная коррекция

Гинекологи подчеркивают важность восстановления баланса гормонов после хирургического вмешательства. Это имеет особое значение, когда причина появления наростов – избыток эстрогена и дефицит прогестерона. Отсутствие гормональной коррекции может свести на нет результаты операции, вызвать рецидивы. Показаниями для лечения являются:

  • нарушение менструального цикла;
  • наросты железистого или железисто-фиброзного характера;
  • гормональный сбой.

Медикаментозные средства применяются с учетом возраста женщины, типа наростов. Рекомендуемая гормонотерапия:

  • для пациенток до 35 лет назначают эстрогено-гестальные контрацептивы – Ярина, Регулон, Жанин, восстанавливающие баланс гормонов и менструальный цикл;
  • при наличии образований железисто- фиброзного, железистого характера, для женщин старше 40 лет, в период климакса, используют Норколут, Дюфастон, Утрожестан;
  • спираль Мирена – обеспечивает местное поступление гормонов в матку, имеет минимум побочных эффектов, ставится на 5 лет.

После удаления нароста в эндометрии предусматривается проведение курса терапии с использованием антибиотиков. Это поможет избежать опасных последствий. Лечение антибактериальными препаратами назначают:

  • в случае хронических мочеполовых инфекций как провоцирующего фактора новообразований;
  • с целью исключения рецидива;
  • при удалении полипоза травматичными методами – диагностической чисткой, откручиванием ножки;
  • для профилактики возникновения послеоперационной инфекции;
  • при наличии воспалительных процессов в репродуктивных органах.

Чтобы врач правильно назначил лекарственные средства, пациентка сдает анализы на выявление возбудителя инфекции, его чувствительности к антибиотикам. Препараты используются в форме таблеток, капсул для перорального приема, раствора для инъекций. С учетом тяжести состояния, сложности операции, наличия последствий, врач назначает:

  • курс лечения – от двух до десяти суток;
  • антибиотики широкого спектра действия для профилактических целей при отсутствии инфекции;
  • препараты, направленные против конкретного возбудителя.

Цена

Проведение оперативного вмешательства после диагностирования полипов в матке проводится в государственных медучреждениях бесплатно. К сожалению, не все они оснащены современным оборудованием. На платной основе удаление наростов эндометрия выполняется в условиях:

  • коммерческих клиник;
  • специализированных медицинских центров;
  • лечебно-реабилитационных учреждений.

При планировании операции необходимо учесть, что диагностические процедуры и анализы проводятся за дополнительную плату. Стоимость удаления новообразований в матке зависит от уровня клиники, квалификации ее сотрудников, наличия современного оборудования, количества удаляемых полипов. Для жителей Москвы цена оперативного вмешательства составляет:

Разбежка цен, р.

Примечание

Диагностическое выскабливание

5000-9000

без гистероскопии

16000-22000

с предварительной гистероскопией

Лазерное удаление

11000-36000

Гистероскопия

9000-30000

Видео

sovets.net

Подготовка к удалению полипа, операция и восстановление

удаление полипа эндометрияТакое хирургическое вмешательство как удаление полипа эндометрия - частая гинекологическая процедура. Само образование - это выросты ткани, отличающейся по структуре, строению. Имеет доброкачественную природу. Рассмотрим подробнее нарушение, выделим особенности операции и терапии, расскажет о нюансах.

Операция по удалению полипа эндометрия

Способ терапии является радикальным. При незначительных размерах образования (до 2 см), предварительно может назначаться прием гормонов. При отсутствии результата, - проводят хирургическое лечение. Полип эндометрия в матке, удаление которого осуществляется под анестезией, диагностируется с помощью УЗИ. Оно определяет не только оценить размер, структуру образования, но и его точную локализацию, что немаловажно при составлении плана радикальной терапии.

Удаление полипа эндометрия - гистероскопия

Этот способ является распространенным. Предполагает использование специальной оптической системы. Выявляет очень мелкие очаги. Часть материала нередко помещается в стерильную пробирку для проведения гистологического исследования. Гистероскопия - удаление полипа без разрезов. Доступ осуществляется через влагалище, что исключает необходимость дополнительной травматизации. После установления зеркал, вводят расширитель, затем сам прибор и осуществляют удаление полипа эндометрия. Конец его имеет специальные щипцы, с помощью которых отсекают новообразование.

Удаление полипа эндометрия лазером

Лазерное удаление полипа эндометрия – одна из малотравматичных хирургических процедур. Луч не только отсекает измененные ткани, но и проводит прижигание раны, что значительно снижает кровопотерю. В дальнейшем процессы регенерации протекают намного быстрее. Срезают новообразование послойно, весь ход хирургической манипуляции контролируется с помощью видеоаппаратуры. Длится не более 20 минут. Рубцов на месте разрезов не образуется, что не мешает зачатию в дальнейшем.

Выскабливание полипа эндометрия

Такая манипуляция, как выскабливание полипа в матке, проводится в рамках гистероскопии, под непосредственным контролем оптического аппарата. Осуществляют под анестезией. Недостатком является тот факт, что происходит сильное травмирование ткани. Это требует последующего длительного восстановительного периода, приема лекарств. Используется при обширных поражениях маточного слоя.

Подготовка к операции по удалению полипа эндометрия

Изначально женщина проходит гинекологический осмотр. При этом оценивают состояние влагалищных стенок, шейки, исключается инфекционное поражение. Осуществляется забор мазков. По результатам исключают противопоказания. Сама же подготовка к гистероскопии (удаление полипа), предполагает соблюдение следующих правил:

  • запрет на использование вагинальных свечей, таблеток, средств интимной гигиены на протяжении недели;
  • воздержание от половых связей за 3 дня до манипуляции;
  • соблюдение рекомендаций и указаний, выданных врачом.

Подготовка к выскабливанию, воздействию лазером, предполагает такие же правила. При этом женщина за несколько дней до проведения операции может помещаться в стационар для обследования. В некоторых случаях, - она просто приходит в клинику в назначенное время. Эти вмешательства настолько малоинвазивны, что уже по прошествии суток, девушка отправляется домой.

месячные после удаления полипа эндометрия

Восстановление после удаления полипа в матке

Такая процедура хорошо переносится. После удаления полипа эндометрия начинается восстановительный период, длительность которого в среднем составляет 6-8 месяцев. Столько времени требуется для полной нормализации работы репродуктивной системы. Сам процесс восстановления включает:

  • посещение гинеколога раз в месяц;
  • прием гормональных препаратов;
  • соблюдение врачебных рекомендаций.

Непосредственно после проведения манипуляции, женщине рекомендуется:

  • воздержаться от половой связи 1 месяц;
  • неделю не посещать сауны, баню, не принимать ванну.

Лечение после удаления полипа эндометрия в матке

Терапевтические мероприятия имеют индивидуальный характер. Лечение после удаления полипа эндометрия предполагает:

  • назначение гормональных препаратов: Утрожестан, Дюфастон;
  • противовоспалительные препараты: Индометацин, Мелоксикам, Диклофенак, Целекоксиб, Пироксикам;
  • спринцевания антисептическими растворами: Хлоргексидин, отвары ромашки, календулы, шалфея.

Неотъемлемой частью являются периодические осмотры. Для того чтобы предупредить и вовремя выявить рецидивы, женщина раз в месяц проходит обследование, УЗИ. В случае повторного образования, проводят выскабливание маточной полости. На протяжении восстановительного периода женщине рекомендуют воздерживаться от половых контактов - это лишний раз травмирует слизистую оболочку влагалища, препятствует ее нормальному заживлению.

Месячные после удаления полипа эндометрия

После процедуры многие женщины испытывают проблемы с циклом. Из-за этого вопрос, касающийся того, как идут месячные после удаления полипа эндометрия, гинекологи часто слышат из уст девушек. Согласно врачебным наблюдениям, менструальные выделения могут задерживаться до 30 дней. Важное значение имеет возраст пациентки, характер изменений, объем пораженных тканей.

После того, как проведено удаление полипа эндометрия, отмечается кровотечение, не имеющее связи с циклическими изменениями. Стоит следить за тем, чтобы его продолжительность не превышала 10 суток. Это может указывать на присутствие в полости частей удалявшегося новообразования. Такое редко наблюдается. Проведение повторной чистки, - ликвидирует такую проблему. Для нормализации цикла прописывают прогестероновые препараты.

Беременность после удаления полипа эндометрия

Нарушение является препятствием для имплантации плодного яйца. В результате наступление гестации затруднено. Еще до проведения запланированного, пациентки интересуются, можно ли забеременеть после удаления полипа эндометрия. Врачи указывают на то, что это значительно повышает шансы на оплодотворение. При этом отмечают необходимость исключения незапланированной беременности.

В период приема гормонов и восстановления маточной ткани, существует необходимость использования контрацептивных барьерных средств. Продолжительность периода возвращения организма в прежнее состояние может затягиваться до 4-6 месяцев - столько требуется для полного восстановления маточного внутреннего слоя. К планированию беременности приступают при разрешении врача, который констатирует нормальную толщину ткани, отсутствие новых очагов поражения.

лечение после удаления полипа эндометрия в матке

Полип эндометрия (удаление) - последствия

Самым действенным способом лечения нарушения является удаление полипа эндометрия (гистероскопия), последствия которой немногочисленны. К таковым относят:

  • влагалищные выделения;
  • появление умеренной болезненности внизу живота;
  • изменение цикла, характера менструальных выделений;
  • небольшое повышение температуры тела.

Ликвидация образования с помощью лазера практически не имеет негативных последствий. Сравнительно невысокая распространенность этой методики удаления полипа эндометрия обусловлена необходимостью присутствия в штате медицинского учреждения высококвалифицированных кадров, аппаратуры. При соблюдении всех алгоритмов, грамотном осуществлении манипуляции, последствия полностью исключены. При этом регенерация поврежденной ткани протекает быстрее.

Выскабливание проводится редко, так как:

  • высок риск послеоперационной инфекции;
  • существует вероятность повреждения глубоких слоев матки;
  • имеет длительный восстановительный период.

 

womanadvice.ru

Удаление полипа в матке — методы удаления

Современные методы диагностики – гистероскопия, УЗИ дают возможность обнаружить полипы и удалить их. Обратите внимание, не всегда удаление полипов в матке помогает полностью избавиться от новообразований. Часто заболевание рецидивирует, и полипы возникают вновь. Запомните, операция не избавляет от основной причины появления полипов, она только убирает полипы, поэтому так важно комплексно лечить заболевание.

Что представляют собою полипы в матке?

Образования в матке представляют собой гиперплазию эндометрии. На УЗИ замечают, как разрастается слизистая оболочка. Полипы могут иметь разную форму – грибовидную, округлую, они часто разного цвета – бледно-розовые или темно-бардовые. Также полипы могут быть одиночные или многочисленные. Чаще всего полипы в матке возникают из-за гормонального дисбаланса при избытке эстрогена и недостатке прогестерона.

Кроме гормонального нарушения, полипы могут быть вызваны: воспалительным процессом в женских половых органах, а также механическим повреждением:

  • Родовой травмой.
  • Частыми абортами.
  • Диагностическим выскабливанием.

Симптомы полипов в матке

Можно выделить такие виды полипов у женщины:

  • Фиброзно-железистые.
  • Фиброзные.
  • Железистые.
  • Аденоматозные.

Если обнаружили полипы, важно дополнительно пройти гистологию, с ее помощью можно узнать, в каком состоянии находятся клетки полипозной ткани. Когда исследование показывает онкологические процессы, необходимо срочно удалять полипы полностью с маткой, если это не сделать может развиться злокачественная опухоль, с которой женщину не спасают.

Если полипы небольшого размера, симптоматика отсутствует. Когда новообразования становятся большими, наблюдаются характерные признаки, потому что матка не может полноценно сокращаться, нарушается отторжение слизистой оболочки, в результате:

  • Появляется маточное кровотечение.
  • Беспокоят сильные поясничные и тянущие боли в нижней части живота.
  • Развивается бесплодие или у женщины беременность заканчивается выкидышем.
  • В середине менструального цикла женщина замечает кровянистые или коричневые выделения.

Если женщина репродуктивного возраста еще не рожала, ей обязательно нужно удалять полипы. Затем пройти курс реабилитации, в данном случае назначаются гормоны. Со временем слизистая оболочка восстанавливается.

Какие современные методы удаления маточных полипов эффективны?

В современной медицине довольно много разных процедур, которые позволяют после удаления полипов сохранить репродуктивную функцию. Одним из таких является гистероскопия, после которой проводится выскабливание полости и шейки матка. Затем обязательно проводится гистология удаленного материала. Дополнительно проводится диагностическое выскабливание, а также полипы удаляют лазером.

Методы лечения подбирают в зависимости от таких факторов:

  • Какие размеры и строение имеет полип.
  • Сколько лет пациентке.
  • Из-за чего развился полип.
  • Какие эндокринные заболевания у женщины.

Когда у женщины диагностируют фиброзный вид полипов, их нужно обязательно сразу удалять. После удаления железисто-фиброзных полипов, обязательно проводится гормональная терапия, чтобы слизистая матки быстрее восстановилась. Особенно опасны аденоматозные полипы, они приводят к злокачественной опухоли. Чаще всего новообразования появляются перед климаксом. В данном случае полностью удаляется матка, возможна экстирпация матки или удаление маточных придатков.

Особенности проведения гистероскопии матки при полипах

Гистероскопия – современный метод, который позволяет обследовать маточную полость и полностью удалить полипы. Для эффективности операции визуализация полости матки и полипа должна быть хорошей, поэтому гистероскопия должна проводиться после менструации. Перед гистероскопией (за 6 часов) запрещено пить жидкость, употреблять пищу для предотвращения рвоты.

Маточная гистероскопия выполняется под общим наркозом, очень редко под местным. Сначала вводится в шейку матки гистероскоп (тоненькая гибкая трубка, на конце которой видеокамера), после этого:

  • Обследуют полость матки.
  • Определяют, где расположен полип.
  • Какого размера полип.
  • Сколько новообразований в полости матки.
  • Удаляют полип специальным инструментом, которым оснащен гистероскоп.
  • Удаленные ткани исследуют для того, чтобы исключить опухоль.

В том случае, когда полипы на ножке, их удаляют методом откручивания. Место, где находился полип обязательно должно быть обработано. Для этого используют криогенный способ, электрокоагуляцию, иногда лазер. С помощью вышеописанных методов можно предотвратить патологическое разрушение тканей, а также избежать рецидива. Длится процедура в течение получаса, все зависит от того, в каком состоянии находится эндометрия.

Диагностическое выскабливание при полипах

Очень часто после того, как новообразование удаляют женщине, оно снова появляется. В данном случае используется выскабливание.

Внимание! Процедура выскабливание используется уже после того, как удален полип. Для лечения новообразований она является абсолютно бесполезной.

Сначала обязательно проводится гистероскопия, при которой отрывается полип, а ножка прижигается, затем только выскабливание. Процедура часто является срочной, когда из-за полипов и гиперплазии эндометрии открывается сильнейшее кровотечение. В данном случае, выскабливание используют не для удаления полипа, а для остановки кровотечения.

Использование лазера для удаления полипов

Современным безопасным методом является лазер. После него не остается рубцов, у женщины полностью сохранена репродуктивная функция, поэтому рекомендуется использовать для нерожавших женщин. На полное обследование и удаление уходит около 3 часов. Если все нормально, женщине нет необходимости прибывать в стационаре, она быстро восстанавливается, полость матки не травмируется.

Таким способом, лучше всего удалять полипы современным методом, так вы сможете в дальнейшем забеременеть и родить ребенка.

Интересные статьи:

medportal.su

Удаление полипа в матке, последствия и какими они бывают

Многих женщин интересует, как именно происходит удаление полипа в матке, последствия могут проявиться иногда довольно серьёзные. Впрочем, современная медицина постоянно развивается, поэтому вероятность подобного риска постоянно уменьшается. В чём легко убедиться: данные подтверждаются официальной статистикой.

Причины образования полипов

С проблемой появления полипов в матке может столкнуться женщина практически в любом возрасте, начиная от самого молодого и заканчивая зрелым. Происходит подобное по причине разрастания слизистой матки (эндометрия), благодаря чему появляются подобные новообразования. Аденоматозные полипы считаются самыми опасными, их обнаружение воспринимается врачами как начальная стадия рака матки. Поэтому данные образования подлежат немедленному удалению вместе с маткой. Но их количество в общей статистике невелико.

Причиной появления полипов является гормональный дисбаланс, характеризующийся большим количеством гормона эстрогена и слишком маленьким – прогестеронов.

Привести к нарушению баланса может неправильно назначенное лечение, возрастные изменения, аборт (большое количество абортов только увеличивают вероятность).

Иногда полипы образуются от попыток самолечения, не доведённого до завершения курса лечения ряда гинекологических заболеваний. Воспаление слизистой матки, эрозия, другие патологии также способны привести к подобной реакции организма. Нельзя забыть и об осложнениях после неудачно проведённых чисток. Хирургические ошибки также способны повлечь за собой появление полипов. Правда, обычно разрастание слизистой происходит даже при наличии указанных факторов при гормональных резких колебаниях.

Признаки патологии

Удаление полипа в матке и последствия

Врачи сегодня не могут предложить более эффективного способа справляться с данной проблемой, чем удаление полипа в матке. Подобные меры сопровождаются коррекцией гормонального фона. К сожалению, указанный вариант не всегда успешен. Новообразования способны появляться снова, а частое хирургическое вмешательство может лишить женщину способности забеременеть.

Также нельзя забывать о последствиях, с которыми приходится сталкиваться большинству женщин после проведения указанной операции. Они могут быть достаточно серьёзными, привести к глубоким нарушениям. Речь идёт о следующем:

  1. Может возникнуть обильное маточное кровотечение. Игнорировать подобное развитие событий не следует, поскольку матка очень интенсивно снабжается кровью. Поэтому женщина рискует столкнуться со значительными кровопотерями, угрожающими жизни. С учётом недавно проведенной операции даже при быстром оказании медицинской помощи это сильно ослабит пациентку;
  2. Болевые ощущения, которые длятся значительное количество времени. Например, больше двух суток и не проходят. Чтобы засечь подобные осложнения, врачи иногда рекомендуют не злоупотреблять обезболивающими, а принимать соответствующие меры;
  3. Боли в животеСильная, резкая боль внизу живота является причиной срочно обратиться за медицинской помощью;
  4. Довольно высокая температура, озноб, вялое состояние, желание спать, ненормальная слабость, отсутствие видимого улучшения;
  5. Выделения тёмного цвета с достаточно неприятным запахом. Иногда могут под таковыми подразумеваться сгустки крови.

Какими могут быть последствия?

Последствия возникают чаще всего после выскабливания. Довольно часто начинается воспаление, особенно если не был сделан достаточный упор на соответствующую терапию. Требуется длительное лечение, соответствующая реабилитация. Выписываются подходящие препараты. Иногда воспаление появляется при сделанной операции на фоне долеченной или незамеченной инфекции. В таком случае вмешательство способно усугубить картину, ослабив организм.

Гематометр вызывает сильные боли. Связан со спазмом шейки матки, накоплением крови внутри полости. Обычно сопровождается резким прекращением любых выделений.

Необходима антибактериальная терапия, обезболивающие, назначаются спазмолитики. Также нередко возникает перфорация (небольшой прокол) стенки матки. Крупное отвёрстие требует отдельного вмешательства, но такие случае крайне редки. Небольшие обычно зарастают самостоятельно. Подобное осложнение обуславливается рыхлостью стенок и плохой регенерацией.

Осложнения могут появляться после сделанной операции в случае нарушения больной режима. Нельзя месяц заниматься сексом, спринцеваться, принимать баню, ванну, только душ. Запрещён сильный нагрев тела, поскольку он может привести к возобновлению кровотечения или усилению. Нежелательно резко наклоняться, делать зарядку, поднимать серьёзные тяжести. При нарушении подобных рекомендаций риск появления осложнений возрастает.

kabinetdoktora.com

Операция по удалению полипов в матке

31 августа 2015

Просмотров: 3690

Патологические образования в матке — явление, тревожащее женщин разных возрастов. Операция по удалению полипов в матке — самая эффективная современная процедура лечения данной патологии.

Проблема полипов в матке

Для многих женщин, решившихся на оперативное вмешательство, важно не только то, как проходит сама процедура, но и безопасность ее проведения, наличие возможных осложнений. Методы, которые используют, чтобы удалить полип цервикального канала, разные. Они зависят от вида заболевания и сложности его протекания.

Показания для хирургического лечения

Операция по удалению полипа в матке — эффективный метод, обеспечивающий быстрое избавление от патологического образования. Сегодня проводят хирургические манипуляции без сильных кровотечений и больших разрезов. При обнаружении одного полипа его удаляют, при нескольких — проводят выскабливание слизистой матки.

Схема полипов в маткеОсновными показаниями для данного вида операций по удалению маточных полипов являются:

  • результаты неэффективного медикаментозного лечения;
  • размер полипа, превышающий 10 мм;
  • выявление при диагностировании нестандартных клеток, которые могут вызвать онкологическое заболевание;
  • нерепродуктивный возраст женщины.

Одной из причин появления полипов шейки матки могут служить проблемы гормонального характера, которые в будущем приводят к бесплодию. С целью избежания проблемы полип удаляют, затем восстанавливают гормональный баланс — только после этого можно планировать беременность. В некоторых случаях при имеющемся полипе оплодотворение все же наступает. Если этот факт не представляет опасности для плода, полип хирургическим или медикаментозным способом лечат после родов. При некоторых показаниях врач может рекомендовать пациентке провести операцию и на ранних сроках беременности.

Проведение гистероскопии

Самым щадящим методом эндоскопического исследования признана гистероскопия. Этот метод позволяет провести диагностику и хирургическое вмешательство в матке без разрезов — удалить полип и провести биопсию материала.

Проведение гистероскопииДанная процедура делится на два этапа. Вначале проводится диагностическая гистероскопия, которая помогает выявить патологию, если такая имеется. Лечение проводится с применением общего наркоза. Процесс включает введение в шейку матки длинного стержня, оснащенного видеокамерой и осветительным прибором, гистероскопа. С его помощью проводится удаление полипа. Одиночные образования прижигают. Длится данная процедура от нескольких минут до часа. Этот вид хирургического вмешательства проводят амбулаторно.

Удаление полипа можно осуществить и методом криодеструкции, воздействуя низкими температурами. Эти два метода иногда могут совмещаться: полип оперируют, а поврежденную слизистую прижигают жидким азотом. В том случае если причиной новообразования является нарушение гормонального фона, врач назначает гормональную терапию. После операции возможно применение антибиотиков или противовоспалительных средств с целью предотвращения воспалений.

Лазеротерапия при полипах

Удалять полипы разных форм можно и при помощи лазеротерапии.

Операция проводится с использованием лазерного луча высокой или низкой степени воздействия.

Лазеротерапия при полипахХирург, наблюдая показания на экране, держит процесс под своим постоянным контролем. Лазерная манипуляция проводится методом удаления полипа слоями, что дает возможность хирургу предотвратить травмирование лазером здоровых тканей.

Этот современный метод позволяет обойтись без обильных кровопотерей, так как лазер производит спаивание сосудов и образует слой, позволяющий защитить пораженное место от проникновения инфекций. После операции на ране нет рубцов, поэтому женщины, перенесшие эту хирургическую процедуру, могут планировать беременность и не беспокоиться о влиянии ее последствий на родовую деятельность. Период реабилитации и послеоперационного восстановления может занять от полугода до восьми месяцев.

Метод выскабливания

Удалять полипы в некоторых случаях приходится методом выскабливания слизистой оболочки матки. Удалять полип цервикального канала методом выскабливания противопоказано некоторым пациентам, так как при нем снимается верхний слой эндометрия. При воспалительных процессах этот метод категорически противопоказан.

Процесс выскабливания полиповПроцесс выскабливания проводится за три-четыре дня перед менструацией. Обязательной процедурой является прохождение всех анализов. За две недели до начала операции нужно прекратить прием медикаментов или биологических добавок. О том, что пациент проходит курс лечения, связанный с каким-либо другим заболеванием, нужно сообщить врачу. Спринцевания, использование средств интимной гигиены, а также половые акты следует прекратить еще за два дня до хирургии. Последний прием пищи и воды должен осуществляться за десять часов до операции.

В самом начале операции больной вводят лекарство, способствующее расширению стенок матки, затем применяется внутривенная анестезия. Если операцию проводят в послеродовом периоде, лекарство для расширения матки не применяют, так как уже расширена до необходимых размеров. В канал шейки матки помещают зонд, благодаря которому добиваются нужного расширения матки. Сам процесс выскабливания осуществляется с помощью кюретки, которой выскабливается верхний слой матки, после чего он передается для проведения гистологического исследования.

Послеоперационное лечение

Тот, кто удалял полип на шейке матки, может констатировать в первые несколько дней после операции некоторые проявления осложнений. К таким можно отнести незначительные кровянистые выделения и остаточные болевые ощущения. К данным симптомам целесообразно применять кровоостанавливающую и болеутоляющую терапию.

Принятие горячих ван после операцииВ качестве профилактических мероприятий достаточно отказаться на некоторое время от половых сношений, спринцеваний и использования гигиенических тампонов. Опасно в этот период принимать горячие ванны и посещать сауну. Следует отказаться от употребления препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, но включить в терапевтические мероприятия применение гормональных средств, чтобы нормализовать менструальный цикл. Достаточно адекватная и правильная терапия поможет избежать рецидива.

Удалив полип на шейке матки, женщина может столкнуться с некоторыми изменениями в состоянии своего здоровья. Первая послеоперационная менструация возобновляется на втором месяце. Кроме того, для ускорения процесса выздоровления в первые три недели нельзя игнорировать посещения врача, не стоит усиленно заниматься спортивными занятиями и поднимать тяжелые предметы. Купание в послеоперационный период должно осуществляться только под душем.

После удаления маточных полипов иногда возможен дискомфорт во время полового акта. Чтобы не провоцировать такие осложнения, как кровотечения или появление эрозийных образований, необходимо проконсультироваться с гинекологом об имеющихся проблемах и способах их устранения.

Профилактика образования полипов

Чтобы избежать в будущем предрасположенности к образованию маточных полипов, нужно проводить несложные, но очень необходимые мероприятия. Избежать появления недуга поможет своевременное лечение любых воспалительных заболеваний в области малого таза и регулярное обследование у врача-гинеколога. Мелкие полипы могут не проявляться симптомно, обнаружить их возможно только при случайной диагностике.

При первых признаках половых кровотечений следует сразу обратиться к врачу-гинекологу. Вовремя диагностированная проблема имеет все шансы на устранение в короткие сроки.

Большим плюсом в лечении полипов шейки матки являются применяемые веками рецепты народной медицины, которые не только используются как профилактические средства, но и прекрасно применяются для излечивания данного недуга. Золотой ус, семечки тыквы, чеснок, трава грушанка, матка боровая и много других растительных компонентов помогают справиться с болезнью.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

prooperacii.ru

Удаление полипа в матке и последствия после операции

Содержание статьи:

Полипы в матке – это гиперпластические изменения в эндометрии. При этом  слизистая оболочка органа разрастается и увеличивается в объеме. Образования могут быть разных форм – круглые, грибовидные или на четко выраженной ножке. Образования разнятся по цвету – их оттенок варьируется от бледно-розового до темно-бардового. В матке диагностируются как одиночные так и множественные полипы. Определяют их с помощью ультразвукового исследования или при гистероскопии. При чем очень часто новообразования диагностируются случайно. На данный момент существует единственный способ лечения полипов — их удаление. Удаление полипа в матке может проводится несколькими способами.

Современные способы удаления полипов и критерии их выбора

диагностика полипов в матке

Чаще всего удаление полипов производят методом гистероскопии, которая сочетается с выскабливанием шейки матки и ее полости. Выделенный материал отправляют на гистологический анализ. Успешно удалить разрастания слизистой из матки можно путем раздельного диагностического выскабливания и лазером. При выборе метода удаления образований на слизистой матки учитывают такие критерии:

  1. Размеры
  2. Строение образования
  3. Возраст женщины
  4. Наличие обменных и эндокринных нарушений
  5. Причины появления.

Тактика ведения пациентки также может быть разной. После удаления фиброзных образований назначают курс медикаментозных препаратов и гормональных средств. Если были обнаружены образования железисто-фиброзные при нормальном гормональном фоне и отсутствии ожирения и сахарного диабета, гормональная терапия после удаления полипа не обязательна. Опасными являются разрастания слизистой, которые могут привести к раку. Такие узлы на матке называют аденоматозными. Если у женщины обнаружили такие полипы в период климакса, то ей рекомендуют операцию по удалению матки с ревизией яичников. В особо тяжелых случаях, когда высок риск возникновения злокачественной опухоли, вместе с маткой удаляют и придатки.

Особенности каждого из способов

подготовка к операции по удалению полипа

Различные методы удаления полипов слизистой оболочки матки имеют свои нюансы. Гистероскопия матки с выскабливанием — прогрессивный и максимально безопасный метод с минимальным риском возникновения осложнений. Об этой процедуре можно услышать положительные отзывы, поэтому многие женщины останавливаются именно на ней. Безопасность обусловлена тем, что врач очень хорошо контролирует процесс и четко видит полость матки в гистероскопе. Лучшей визуализации маточной полости можно достичь, если проводить операцию сразу после менструации, не позже 10 дня от начала нового цикла. За 6 часов перед тем как убрать полип нельзя принимать пищу и пить, потому, что это может вызвать тошноту и позывы на рвоту.

Операция делается под общим наркозом и лишь в некоторых случаях проводится местное обезболивание. Сначала в матку вводят гистероскоп, который представляет собой тонкую трубочку с видеокамерой на конце. Изображение с камеры передается на монитор компьютера. Полость матки обследуют и тщательно осматривают, когда определяется место нахождения образования – приступают к его удалению.

Если полипы в матке были на ножке, то их скручивают, а затем обрабатывают место прикрепления криогенным способом или путем электрокоагуляции, иногда используют лазер. Обработка разрушает патологически измененные ткани, что предотвращает рецидивирование заболевания. Ткани полипа отправляют на гистологическое исследование. В среднем гистероскопия продолжается 10-30 минут, длительность операции зависит от количества образований и состояния эндометрия.

Удаление полипа путем диагностического выскабливания – старый и не самый лучший метод. Дело в том, что обычно при этом не используется гистероскоп, поэтому врач работает вслепую. Очень часто остаются части полипа, например ножка. Чтобы сделать операцию максимально эффективной, ее проводят под контролем гистероскопа. Удаление образований путем выскабливания в 30% случаев приводит к рецидивированию – в матке через какой-то промежуток времени снова образуется полип.

Самое благоприятное время для выполнения процедуры – 3-6  дня до начала менструации. Делается выскабливание также под общим наркозом. Шейку матки расширяют, а затем кюреткой выскабливают всю ее полость, образцы тканей направляют на гистологический анализ.

Удаление образований лазером сейчас делается только в больших городах, но в будущем этот метод будет самым распространенным и общедоступным. Он безопасный и не является травматичным, после процедуры не остается рубцов и репродуктивная функция полностью сохраняется. В современных клиниках пройти полное обследование и убрать полипы в матке можно за 3 часа. При этом не нужно находится в стационаре, трудоспособность не нарушается, а моточная полость не травмируется. Врач полностью контролирует глубину проникновения лазера в слои тканей и поэтому восстановительный период после удаления образований очень короткий, потери крови минимальны. Беременность можно планировать уже через 6-8 месяцев после операции.

Одна из операций по удалению полипов показана на видео:

Наиболее частые вопросы касательно удаления полипов

Обычно женщины, которым врачи рекомендуют удалить полип из полости матки, очень переживают и боятся операции. У них возникает множество вопросов и тревог. Рассмотрим самые частые вопросы, которые задают пациентки своим врачам.

Больно ли удалять полип? Как уже было сказано выше, полипы убирают под общей анестезией. Если у Вас нет к ней противопоказаний, не соглашайтесь на местную – при ней операция может быть довольно болезненной. После удаления могут быть незначительные тянущие боли в области матки, а может и вовсе ничего не беспокоить.

Обязательно ли удалять полипы? Их удалять желательно, особенно тем женщинам которые еще планируют родить ребенка. Полипы могут привести к очень неприятным последствиям и вызывать существенный дискомфорт, поэтому рекомендуется сразу избавиться от них и пройти курс медикаментозного лечения.

Какие могут быть последствия после операции? В большинстве случаев операция не приводит к осложнениям. Но могут быть кровотечения, повышение температуры тела, темные выделения с неприятным запахом, воспаления в матке и скопление в ее полости крови, прободение стенки матки. При тревожных симптомах, которые появились после операции, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Удаление полипов проходит благополучно, если после операции пациентка проходит регулярный осмотр у врача и строго придерживается его рекомендаций.

загрузка...

netmiome.ru