Гипертонус матки при беременности. Тотальный гипертонус матки


Гипертонус матки

Гипертонус матки

Гипертонус маткиГипертонус матки — сокращения матки, появляющиеся раньше предположительной даты родов. Нередко подобные сокращения возникают на ранних сроках беременности.

Этиология и патогенез. Гипертонус матки – не самостоятельное заболевание, это лишь признак неблагополучия в организме женщины, который нельзя игнорировать, так как он свидетельствует о реальной угрозе самопроизвольного прерывания беременности.

Повышенный тонус матки в I триместре беременности порой приводит к гибели плодного яйца, неразвивающейся беременности, к самопроизвольному прерыванию беременности. Во II и III триместрах гипертонус матки приводит к позднему самопроизвольному аборту и преждевременным родам, способствуя развитию истмико-цервикальной недостаточности.

Для развивающегося в матке плода гипертонус опасен нарушением кровоснабжения плаценты и, следовательно, внутриутробной гипоксией (кислородным голоданием) и задержкой роста и развития. Кроме того, плацента не сокращается при сокращении матки, что приводит к ее отслойке и даже самопроизвольному прерыванию беременности на любом сроке, рождению недоношенного ребенка.

Причины. Гипертонус матки может быть вызван гормональными расстройствами, чаще всего – снижением функции яичников (уменьшается выработка эстрогенов и/или прогестерона), а также усилением секреции мужских половых гормонов в надпочечниках и/или яичниках (гиперандрогенией). Нередко подобные гормональные нарушения причисляют к стертым формам эндокринных заболеваний, протекающим бессимптомно (т.е. никак себя не проявляющим). Вне беременности такие состояния не считаются опасными, однако беременность, обусловливающая повышенную нагрузку на все органы и системы, в том числе и эндокринную, иногда провоцирует нарушение оптимального соотношения мужских и женских половых гормонов.

Гипертонус матки может развиваться на фоне воспалительных заболеваний органов малого таза или быть следствием ранее произведенных искусственных прерываний беременности, аномалий и пороков развития матки, опухолевых процессов (миом).

Установлено, что тревожное и депрессивное состояние женщины во время и даже до беременности, внутренняя напряженность, неуверенность в себе – все это также увеличивает вероятность повышения тонуса матки.

Клиническая картина. При повышении тонуса матки появляется ощущение тяжести и напряжения в нижней части живота. Возникают боли в области лобка, тянущие боли в пояснице, ощущение распирания в нижней части живота, боли, похожие на менструальные.

Диагностика. Используются следующие методы:

  • Осмотр, пальпация (ощупывание). На больших сроках беременности, когда матка выходит из области малого таза, определить повышенный тонус можно через переднюю брюшную стенку. В норме матка в расслабленном состоянии, живот мягкий, а при гипертонусе матка уплотнена, напряжена, вплоть до ощущения камня под рукой. Пальпация живота производится в положении беременной на спине, с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами, что устраняет напряжение передней брюшной стенки и способствует лучшему прощупыванию органов брюшной полости и в особенности матки и расположенного в ней плода. Помимо определения величины матки, оценивается ее состояние: нет ли тонуса, напряжение при пальпации, а также положение плода в матке и предлежание плода (доктор определяет, какая часть плода обращена к выходу из матки — головка или тазовый конец).
  • УЗИ — определяемое локальное (в одном месте — например, участок на передней или задней стенке) или тотальное утолщение мышечного слоя матки (всей матки). Локальный тонус матки определяется как местное утолщение мышечного слоя матки, женщина его может не чувствовать. Тотальный тонус матки (когда напряжена вся матка) беременная отметит сама. Если по УЗИ определяется тонус по той стенке, где прикреплена плацента или хорион (более ранние сроки), есть опасность отслойки плаценты(хориона).
  • Тонусометрия. Для данной процедуры используется аппарат, определяющий тонус матки; для этого к животу беременной прикладывают специальный датчик.

Лечение. Прежде всего, необходимо успокоиться и расслабиться. Избегать стрессов и любых физических нагрузок. Тонус может снизиться, если снизится эмоциональное напряжение. Медикаментозно обычно назначается применение спазмолитических препаратов (папаверин и но-шпа), также успокоительных средств (в том числе настойки валерианы, пустырника, синтетические препараты триоксизан, сибазол, нозепам). При сопровождении тонуса болевыми ощущениями, схватками, предполагается госпитализация беременной женщины. Назначается для женщин на ранних сроках применение дюфастона либо утрожестана.  Для срока уже после 16-18 недель беременности предусмотрено использование партусистена, гинипрала, бриканила. Широко распространен для снятия гипертонуса также магне-В6.

АЮРВЕДА И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ⇒

www.evaveda.com

Гипертонус при беременности – симптомы и лечение

Нередко беременность женщины сопровождается некоторыми осложнениями. К таким осложнениям относится гипертонус матки при беременности. Данный диагноз ставят будущим мамам достаточно часто. Поэтому, рассмотрим, что он собой представляет, какие его симптомы, как лечится гипертонус при беременности.

Гипертонус при беременности

Причины гипертонуса матки

Матка женщины представляет собой полый мышечный орган, который состоит из трех слоев. Один слой (периметрий) – тонкая серозная оболочка, покрывающая матку снаружи. Другой (миометрий) – наиболее толстый мышечный слой матки, который состоит из соединительной ткани и гладкомышечных волокон. И третий слой (эндометрий) –  слизистая оболочка, выстилающая полость матки изнутри.

Говоря о тонусе матки, имеют в виду сокращаемость мышечных волокон, то есть, миометрия. Нормальное состояние мышц матки во время беременности (нормотонус) - когда они полностью расслаблены и не сокращаются. В случае, когда мышцы находятся в возбужденном состоянии, миометрий сжимается, его тонус повышается и, как правило, повышается давление в полости матки. Это состояние называют гипертонусом (повышенным тонусом). Так как повышение тонуса происходит за счет миометрия, специалисты часто говорят о гипертонусе миометрия при беременности.

В первом триместре беременности тонус матки может повышаться в результате гормональных нарушений репродуктивной системы женщины. Чаще всего это связано с уменьшением выработки гормона прогестерона. При дефиците прогестерона возрастает риск гипертонуса матки, что может быть причиной выкидыша.

Недостаток прогестерона бывает при гиперпролактинемии (повышенное содержание гормона пролактина), генитальном инфантилизме (недоразвитие половых органов), гиперандрогении (повышенное содержание мужских половых гормонов).

Проявлением недостатка прогестерона в организме женщины может быть бесплодие гормональной природы до наступления беременности.

Распространена и другая причина возникновения гипертонуса при беременности – структурные изменения в маточной стенке. К таким изменениям относятся воспалительные болезни матки и ее придатков, эндометриоз (разрастание эндометрия в несвойственных ему местах), миома матки (опухоль доброкачественной природы).

Кроме того, при многоплодной беременности, крупном плоде, многоводии иногда появляется перерастяжение мышц матки, что тоже приводит к гипертонусу миометрия при беременности.

Нередко причиной гипертонуса матки бывают сбои функционирования центральной нервной системы, регуляции тонуса мышц. Такому состоянию способствует хронический стресс, тяжелая физическая работа, инфекционные заболевания (особенно с повышением температуры тела).

Существуют факторы риска развития гипертонуса при беременности:

  • возраст беременной до 18 лет и старше 30 лет;
  • медицинские факторы: наследственная предрасположенность, заболевания мочеполовой системы и внутренних органов, патологии беременности;
  • эмоциональное и психическое напряжение в течение долгого времени;
  • неблагоприятные рабочие условия – вредное производство, частые командировки, большая нагрузка;
  • вредные привычки (алкоголь, курение), недостаток сна.

Симптомы гипертонуса при беременности

Данная патология беременности иногда протекает бессимптомно. Но нередко у женщины проявляются симптомы гипертонуса при беременности – тянущие боли и тяжесть в нижней части живота, которые отдают в крестец и поясницу. Иногда могут появиться мажущиеся кровянистые выделения.

Во второй половине беременности женщина может самостоятельно определить повышение тонуса матки. Для этого нужно лечь на спину на ровную поверхность и расслабиться. Затем аккуратно прощупывается живот в области ниже пупка. Если он мягкий – все нормально. В случае гипертонуса живот становится упругим, напряженным. Но, конечно же, диагноз может поставить только доктор.

Гипертонус при беременности - достаточно сложная патология. Наиболее часто она приводит к выкидышу или преждевременным родам. Кроме того, данное состояние провоцирует резкое снижение маточно-плацентарного кровотока из-за сужения просветов маточных сосудов. В результате длительного гипертонуса возникает гипоксия плода (нехватка кислорода), гипотрофия (отставание в развитии плода).

Диагностика и лечение гипертонуса матки при беременности

Диагностика повышенного тонуса матки начинается с осмотра и пальпации гинекологом-акушером. При необходимости женщину направляют на УЗИ, где определяют вид тонуса – локальный (в одном месте матки) или тотальный (охватывает всю матку). В некоторых случаях будущей маме проводят тонусометрию – определение тонуса матки с помощью специального аппарата.

Лечение гипертонуса матки при беременности включает в себя соблюдение постельного режима, прием спазмолитиков, успокаивающих средств, препаратов, снижающих активность матки.

При наличии у женщины схваткообразной или тянущей боли, ее обязательно госпитализируют.

В случае если причиной развития патологии является недостаток прогестерона, женщине прописывают лекарства, содержащие данный гормон (Утрожестан, Дюфастон).

Для снижения тонуса матки, как правило, врач назначает беременной 25% раствор магния сульфата. После 16 недели беременности возможно назначение таких препаратов как Гинипрал, Бриканил, Партусистен.

В качестве спазмолитиков обычно принимают Но-шпу (орально или внутримышечно), Папаверин (в свечах или внутримышечно).

Обязательно в терапии гипертонуса при беременности используют успокаивающие средства. Как правило, женщине назначают настойку валерианы или пустырника. Если же ожидаемого эффекта не достигают, врач может прописать прием Триоксазина, Нозепама, Сибазола.

Для успешного лечения повышенного тонуса матки и сохранения нормальной беременности очень важно своевременно обратиться к врачу. Поэтому, женщина не должна затягивать с визитом к доктору при появлении первых неприятных симптомов. 

ymadam.net

Гипертонус матки

 

«Гипертонус матки…Повышенный тонус матки...» – эти слова довольно часто слышит беременная женщина. Вот только что это – патология или вариант нормы для будущей мамы, – разобраться порой сложно.

что такое маткаДля начала необходимо вспомнить, что основная ткань, из которой состоит матка, – мышечная. Структурная единица мышечной ткани – мышечное волокно. По законам физиологии, мышечная ткань под воздействием любого фактора сокращается. Таким образом, матка – это мышечный орган, который чутко реагирует на физическое растяжение и нервные импульсы мышечным сокращением, то есть повышением тонуса.Необходимо отметить, что повышение тонуса матки может как сопровождать нормально протекающую беременность, так и приводить к различным осложнениям.

норма и патологияСовершенно естественно и физиологично, что за время беременности женщина чувствует, как иногда уплотняется ее животик. Эти ощущения не что иное, как сокращение матки. На более поздних сроках довольно часто возникают тренировочные схватки, или схватки Брекстона–Хикса.В зависимости от болевого порога тренировочные схватки могут быть ощутимы или едва заметны для будущей мамы. Они, как правило, нерегулярные, могут прекратиться после ходьбы или отдыха, не увеличиваются по интенсивности и частоте. Но нельзя забывать, что повышение тонуса матки встречается не только при физиологической беременности, но может повлечь за собой и угрозу выкидыша. И только врач акушер-гинеколог может определить в каждом конкретном случае, является гипертонус матки нормой или патологией.

гипертонус на ранних и поздних сроках беременностиРазберем ситуации, когда повышение тонуса матки может привести к негативным последствиям. Эти эпизоды могут появиться в любом триместре беременности. На ранних сроках гипертонус возникает чаще из-за того, что выработка гормонов, направленных на пролонгирование беременности, не достигает положенной нормы. Основным гормоном, отвечающим за поддержание тонуса в норме, является прогестерон. Отсутствие его в достаточном количестве может стать причиной невынашивания.Еще одной серьезной проблемой являются структурные изменения в стенке матки, такие, как миома, эндометриоз, воспалительные заболевания. В этих ситуациях стенка матки становится неполноценной, не способной к растяжению. На более поздних сроках гипертонус может развиваться не только при наличии гормональной патологии, но и при перерастяжении матки (при многоводии, крупном плоде, многоплодной беременности). В таких случаях будущая мама ощущает тянущие, ноющие боли внизу живота, в пояснице, в области крестца. Ближе к концу беременности могут возникать схваткообразные боли в нижних отделах живота.

диагностика гипертонусаБезусловно, для постановки правильного диагноза недостаточно одних только жалоб пациентки. Необходим полный осмотр акушера-гинеколога, который врач начинает с пальпации матки. Пальпация производится в положении беременной на спине, с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами, что устраняет напряжение передней брюшной стенки. Если повышенный тонус матки все же есть, врач чувствует уплотнение, напряжение, вплоть до ощущения камня под рукой.Дополнительным методом в диагностике является ультразвуковое исследование. Оно помогает определить участки локального утолщения мышечного слоя матки, выявить тотальное утолщение, а также оценить шейку матки, по состоянию которой можно судить о степени угрозы выкидыша.

причины гиепертонусаСокращения матки могут возникать в силу многих факторов. В первую очередь это различные гормональные нарушения, такие, как нарушение функции надпочечников и недостаточная функция яичников. Кроме того, к гипертонусу приводят недоразвитие женских половых органов или их аномалии, опухолевые образования в матке, инфекционные заболевания и воспалительные процессы в органах малого таза женщины и плодном яйце, истмико-цервикальная недостаточность, сбои в иммунной системе, соматические заболевания, не связанные с половой сферой. Представленный список далеко не полон, и разобраться в причинах появления высокого тонуса матки сможет только специалист.

чем опасен гипертонусПовышенный тонус матки может привести к самопроизвольному прерыванию беременности как на ранних, так и на поздних сроках, а также к резкому снижению маточно-плацентарного кровотока в результате сужения просвета маточных сосудов. При длительно существующем гипертонусе могут возникнуть кислородное голодание, отставание роста плода. Именно поэтому, почувствовав боль внизу живота, будущей маме необходимо незамедлительно посетить своего лечащего врача.

лечение гипертонусаВ большинстве случаев женщине нужно будет соблюдать постельный режим. Скорее всего, врач назначит прием успокаивающих и спазмолитических средств типа Валерианы, Но-шпы, Папаверина, а также комбинированного препарата Магне-В6. Последний, кстати, часто рекомендуется в качестве профилактического средства в течение всей беременности.Однако при отсутствии эффективности терапии, регулярных схваткообразных болях внизу живота, сопровождающихся кровянистыми выделениями из половых органов, потребуется госпитализация. В стационаре у женщины, помимо влагалищного исследования различными методами, возьмут анализы мочи и крови для определения гормонального уровня, а также проведут обследование на генитальные инфекции.Если гипертонус диагностирован до 34-й недели беременности, то начало родовой деятельности врачи стремятся подавить с помощью препаратов, расслабляющих мускулатуру матки. Однако делают это лишь в том случае, если плод в утробе не испытывает страданий, в частности, из-за кислородного голодания. В настоящее время специалисты научились выхаживать младенцев, появившихся на свет даже раньше 28 недель гестации, но все-таки по возможности всегда стараются пролонгировать беременность: ведь даже несколько дней, на которые малышу удастся задержаться в материнской утробе, позитивно сказываются на состоянии его организма. Главная же задача в случае угрозы преждевременного начала родов – ускорить созревание легких ребенка, чтобы он как можно раньше смог самостоятельно дышать. Для этого назначается Дексаметазон.

При своевременном обращении к доктору, при выполнении всех его рекомендаций причин для беспокойства нет. Акушер-гинеколог окажет необходимую помощь, и женщина благополучно доносит своего малыша до запланированного природой срока.

www.mama-journal.ru

Гипертонус матки при беременности

Матка в тонусе, гипертонус матки, повышенный тонус матки - эти термины хотя бы раз за весь период беременности слышала, наверное, каждая женщина, готовящаяся стать мамой. Поговорим о том, что такое гипертонус матки, каковы основные причины его возникновения и как с ними бороться.

Матка представляет собой полый мышечный орган, состоящий из трех слоев:

  1. серозная оболочка, или "периметрии", - это тоненькая "пленка", покрывающая снаружи матку;
  2. мышечный слой, или "миометрии", - средний слой матки, самый мощный, который состоит из гладкомышечных волокон и соединительной ткани. Мышечные волокна в миометрий расположены не в одном направлении: есть вертикальные (снаружи), спиралевидные (средние) и круговые (внутри) волокна;
  3. внутренняя слизистая оболочка, или "эндометрий", выстилает полость матки изнутри.

Мышечные волокна способны сокращаться - приходить в тонус. В связи с этим свойством мышечной ткани и говорят о тонусе матки. Во время беременности нормальным является такое состояние мышц матки, когда они не сокращаются, то есть полностью расслаблены: тогда речь идет о нормотонусе. Когда мышцы в возбужденном, сокращенном состоянии, сжимается мышечный слой матки, повышается его тонус и соответственно - давление в полости матки, говорят о повышенном тонусе (гипертонусе). За тонус матки отвечает именно мышечный слой, который реагирует на внешние и внутренние раздражители.

Матка увеличивается во время беременности, постепенно растет и к концу беременности занимает всю брюшную полость. Увеличение матки происходит за счет увеличения числа (количества) и увеличения в массе, объеме мышечных волокон. Каждое мышечное волокно удлиняется в 10-12 раз, утолщается в 4-5 раз. В стенке матки растет содержание кальция, микроэлементов, гликогена, ферментов, необходимых для сокращения; усиливается синтез актомиозина - белка, который отвечает за сокращение матки. Таким образом происходит подготовка матки к предстоящим родам.

Механизмы, обеспечивающие нормальный тонус матки

В матке много нервных рецепторов, импульсы от которых идут к звеньям центральной нервной системы (ЦНС) и вегетативной нервной системы матери. С момента наступления беременности в ЦНС матери поступает поток пульсации, что приводит к образованию доминанты беременности в коре головного мозга. Вокруг участка доминанты беременности создается зона торможения нервных процессов, в результате чего другие интересы, не связанные с беременностью, отходят на второй план. При страхе, сильном эмоциональном перенапряжении, сильных стрессах в ЦНС могут возникнуть другие очаги возбуждения, что может ослабить доминанту беременности, в результате может повышаться тонус матки.

В течение всей беременности (до 39 недель) возбудимость спинного мозга и рецепторов матки понижена, что обеспечивает правильное течение беременности. Возбудимость коры головного мозга достигает наибольшей степени к моменту родов, возрастает возбудимость определенных структур головного и спинного мозга.

До 10 недель беременности ведущую роль в сохранении беременности играет женский гормон прогестерон, который вырабатывается в яичнике желтым телом (ЖТ), образующимся на месте овулировавшей яйцеклетки - месте в яичнике, откуда яйцеклетка выходит и попадает в маточную трубу, а потом в полость матки. ЖТ яичника при наступлении беременности превращается в ЖТ беременности, интенсивно синтезируя гормоны прогестерон и эстрогены до 9- 10 недель беременности. Затем ЖТ начинает обратное развитие, уменьшается и выработка прогестерона. К тому времени формируется фетоплацентарная система (ФПС), состоящая из коры надпочечников и печени беременной, а также плаценты, коры надпочечников и печени плода. Основной гормон ФПС - эстриол, который регулирует маточно-плацентарное кровообращение. Эстриол вырабатывается в плаценте из гормона, который образуется в надпочечниках плода и матери.

Нарушение функции ФПС приводит к нарушению внутриутробного развития плода, невынашиванию или перенашиванию беременности.

Прогестерон, который вырабатывается в яичнике, а затем в плаценте, способствует снижению сократительной способности матки, одновременно снижая тонус кишечника (вызывая запоры у беременных), мочеточников (из-за этого может возникнуть застой мочи - фактор, предрасполагающий к инфекциям мочевыводящих путей). Он оказывает также тормозящее влияние на ЦНС, что обеспечивает некоторую заторможенность, сонливость.

Возбудимость и механическая активность нервно-мышечного аппарата матки находятся в определенной зависимости от степени проницаемости клеток для ионов (положительно или отрицательно заряженных частиц). Активируют возбуждение матки ионы кальция. При нормальном течении беременности гормоны беременности поддерживают должный уровень проницаемости для этих ионов.

Основные причины возникновения гипертонуса матки

На ранних сроках беременности к повышению тонуса матки могут привести гормональные нарушения репродуктивной системы. Чаще всего причиной повышенного тонуса матки служат состояния, связанные с пониженной выработкой гормона беременности - прогестерона.

Дефицит прогестерона препятствует внедрению оплодотворенной яйцеклетки в слизистую матки (эндометрий). При недостатке прогестерона матка приходит в тонус, в результате чего может произойти самопроизвольный выкидыш.

Дефицит прогестерона встречается в следующих случаях:

  • Гиперандрогения (повышение выработки в женском организме мужских половых гормонов - андрогенов яичниками или надпочечниками). В классическом варианте при таком состоянии до беременности характерны нарушения менструального цикла по типу задержек менструации, повышенное оволосение, пористая сальная кожа, гнойнички на коже лица, спины, возникающие или усиливающиеся во время менструации. При скрытых формах внешние признаки гиперандрогении отсутствуют, цикл нормальный; лишь при гормональном исследовании крови диагностируется это состояние. Очень часто при гиперандрогении выявляется отсутствие овуляции- выхода яйцеклетки из яичника (что приводит к бесплодию в результате отсутствия зрелой яйцеклетки, способной оплодотвориться) или состояние, при котором овуляция происходит, однако из-за сниженного синтеза прогестерона в яичнике может произойти выкидыш.
  • Генитальный инфантилизм - недоразвитие половых органов. При генитальном инфантилизме повышение тонуса может быть обусловлено и тем, что недостаточно развитая, маленькая матка сокращается в ответ на перерастяжение при прогрессировании беременности.
  • Гиперпролактинемия. Пролактин - это гормон, который синтезируется гипофизом головного мозга и непосредственно влияет на репродуктивную систему женщины и молочные железы. При повышении содержания пролактина отмечается также недостаточность выработки прогестерона. В этой ситуации чаще бывает бесплодие, нежели выкидыш. При гиперпролактинемии до наступления беременности могли выявляться нарушения менструального цикла по типу задержек и выделение капелек молока из сосков.

Бесплодие гормонального происхождения до наступления беременности, миома матки, эндометриоз свидетельствуют о гормональных нарушениях в материнском организме. Эти нарушения могут стать причиной повышенного тонуса матки во время беременности.

Еще одной причиной могут быть структурные изменения в стенке матки:

  • Миома матки - доброкачественная опухоль матки.
  • Эндометриоз - разрастание внутренней оболочки матки - эндометрия в нехарактерных для этого местах.
  • Воспалительные заболевания матки и придатков матки, перенесенные до беременности и выявляемые во время беременности. Это обусловлено тем, что любой воспалительный процесс матки делает ее стенку неполноценной, неспособной к растяжению. Воспаление яичников приводит к гормональной недостаточности.

Также повышение тонуса матки может возникать при перерастяжении мышц матки, вызванном многоплодной беременностью, многоводием, крупным плодом.

Причиной повышенного тонуса матки может быть и нарушение центральных механизмов поддержания тонуса матки, то есть сбои работы центральной нервной системы, регуляции мышечного тонуса. Это бывает при тяжелой физической работе, хронической стрессовой ситуации на работе или дома, любом остром инфекционном заболевании (грипп, ОРЗ, ангина, пиелонефрит, особенно с повышением температуры тела, и др.).

Факторы риска возникновения гипертонуса

  1. Медицинские факторы риска невынашивания беременности: патология беременности; заболевания внутренних органов и половых органов; генетические факторы. К числу медицинских факторов относятся аборты, воспалительные заболевания половых органов в анамнезе, патология щитовидной железы, другие эндокринные заболевания, ОРВИ, грипп во время беременности и т.д.
  2. Возраст женщин до 18 лет и старше 30 лет. В возрасте 35 лет и старше гипертонус матки, сохраняющийся длительное время, встречается в 3 раза чаще, чем в возрасте 20-29 лет, что связано с большим количеством абортов и гинекологических заболеваний до наступления данной беременности по мере увеличения возраста женщины.
  3. Вредные факторы производства: химические агенты, суточная работа, командировки, запоздалый перевод на более легкую работу.
  4. Плохие отношения в семье: расторгнутый брак, психологическая несовместимость супругов.
  5. Малая продолжительность сна.
  6. Вредные привычки (курение, алкоголь и т.д.).

Диагностика при гипертонусе

Гипертонус матки - это симптом угрозы выкидыша или преждевременных родов. В разговоре с беременной врач всегда выясняет, не беспокоят ли ее боли внизу живота, в области поясницы или крестца.

Для гипертонуса матки характерны тянущие боли (в 60% случаев) внизу живота, в пояснице, в области крестца. В более поздние сроки беременности могут возникать схваткообразные боли, женщина может жаловаться, что матка "окаменела".

Боли, связанные с повышением тонуса миометрия (мышц матки), проходят при приеме внутрь или внутримышечной инъекции спазмалитиков (НО-ШПА снимает или уменьшает болевые ощущения).

Для диагностики гипертонуса матки применяют следующие методы:

  • Осмотр, пальпация (ощупывание). На больших сроках беременности, когда матка выходит из области малого таза, определить повышенный тонус можно через переднюю брюшную стенку. В норме матка в расслабленном состоянии, живот мягкий, а при гипертонусе матка уплотнена, напряжена, вплоть до ощущения камня под рукой. Пальпация живота производится в положении беременной на спине, с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами, что устраняет напряжение передней брюшной стенки и способствует лучшему прощупыванию органов брюшной полости и в особенности матки и расположенного в ней плода. Помимо определения величины матки, оценивается ее состояние: нет ли тонуса, напряжение при пальпации, а также положение плода в матке и предлежание плода (доктор определяет, какая часть плода обращена к выходу из матки - головка или тазовый конец).
  • УЗИ - определяемое локальное (в одном месте - например, участок на передней или задней стенке) или тотальное утолщение мышечного слоя матки (всей матки). Локальный тонус матки определяется как местное утолщение мышечного слоя матки, женщина его может не чувствовать. Тотальный тонус матки (когда напряжена вся матка) беременная отметит сама. Если по УЗИ определяется тонус по той стенке, где прикреплена плацента или хорион (более ранние сроки), есть опасность отслойки плаценты (хориона).
  • Тонусометрия. Для данной процедуры используется аппарат, определяющий тонус матки; для этого к животу беременной прикладывают специальный датчик.

Осложнения беременности, связанные с гипертонусом матки

Сам по себе гипертонус часто сопровождается гипоксией плода (снижением маточно-плацентарного кровотока в результате сужения просвета маточных сосудов, сопровождающимся недостатком кислорода), что, в свою очередь, может вызвать отклонения в его развитии, гипотрофию - задержку роста плода в результате недостатка кислорода, питательных веществ, поступающих с кровью к плоду.

Если гипертонус матки не лечить, то могут начаться схватки, которые приведут к выкидышу или к преждевременным родам.

Лечение при гипертонусе

Если повышенный тонус матки или схватки Брегстона-Хиггса не сопровождаются расширением шейки матки (цервикальной недостаточностью), кровотечением и болью внизу живота, может помочь постельный режим и ограничение стрессовых факторов.

Независимо от причин гипертонуса, постельный режим, успокаивающие препараты, спазмалитики рекомендованы всем беременным. В стационаре применяют и средства, снижающие активность матки, но после принятия экстренных мер лечть необходимо все-таки причину.

Госпитализация осуществляется во всех случаях, когда повышение тонуса матки сопровождается тянущими или схваткообразными болями внизу живота или в пояснице. В России, в отличие от США, госпитализируют и в случае простого обнаружения повышенного тонуса матки. Постельный режим обеспечивается или в стационарных условиях, или (в редких случаях) на дому.

Лечение успокаивающими препаратами проводится обязательно, так как страх потерять ребенка только усугубляет существующий гипертонус. Обычно применяются настойка пустырника и настойка валерианы. При неэффективности пустырника и валерианы врач назначает СИБАЗОЛ, НОЗЕПАМ, ТРИОКСАЗИН и т.д.

В случаях наличия повышенного тонуса в первом триместре беременности, если причиной угрозы повышенного тонуса является дефицит прогестерона, назначают препараты прогестерона - ДЮФАСТОН, УТРОЖЕСТАН.

Для устранения повышенного тонуса обычно применяются спазмалитики: НО-ШПА внутримышечно или внутрь, ПАПАВЕРИН в свечах и т.д. Эти средства можно использовать при проявлении повышенного тонуса и самостоятельно. В этом случае рекомендуется принять 2 таблетки НО-ШПЫ или/и использовать свечу с ПАПАВЕРИНОМ.

При повышенном тонусе матки назначаются средства, снижающие активность матки:

  • 25%-ный раствор магния сульфата, который вводится внутримышечно или внутривенно капельно;
  • ПАРТУСИСТЕН, БРИКАНИЛ, ГИНИПРАЛ. Эти препараты не применяются до 16 недель беременности. При введении этих лекарств могут возникнуть побочные эффекты: сердцебиение, падение артериального давления, тремор, возбуждение, тошнота, рвота, головная боль и т.д.

Лечение производится под контролем артериального давления, сердцебиения и сахара в крови.

Если вас беспокоят боли внизу живота, в пояснице, в области крестца, не игнорируйте их - вовремя обращайтесь к специалистам. Возможно, это проявления угрозы выкидыша или преждевременных родов. Только врач, поговорив с вами, осмотрев вас, пропальпировав ваш живот, сделав необходимые обследования, определит причину болей и в случае необходимости назначит лечение.

Если вы забеременели после лечения бесплодия, у вас до беременности были гормональные нарушения, миома, эндометриоз, воспалительные заболевания женских половых органов, аборты, самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды, то вероятность возникновения гипертонуса матки и, соответственно, угрозы выкидыша велика. Поэтому вам необходимо с ранних сроков встать на учет и четко выполнять все предписания вашего акушера, чтобы предотвратить возникновение осложнений.

Немаловажную роль играет и образ жизни беременной: берегите себя, избегайте стрессов, командировок, вовремя переведитесь на более легкую работу, вовремя ложитесь спать.

7gy.ru

Гипертонус матки при беременности: информация

Фото: Гипертонус матки при беременности

Гипертонус матки

Практически в 45% случаев медики диагностируют гипертонус матки у женщин уже на ранних сроках беременности. Но что это значит и стоит ли опасаться по этому поводу? Для начала стоит разобраться, в каком состоянии должна находиться матка во время вынашивания ребенка и какие могут быть разновидности ее тонуса.

В нормальном состоянии при беременности матка женщины находится в спокойном и расслабленном состоянии, не наблюдается никаких излишних ее сокращений или раскрытий. При гипертонусе она начинает сокращаться, причем такие сокращения могут быть как активными, так и такими, которые внешней не чувствуются женщиной.

Благодаря пребыванию матки в спокойном состоянии женщина может не опасаться выкидышей или преждевременных родов. Чего нельзя сказать о тех случаях, когда имеют место постоянные спазмы органа, что и приводит к постановке диагноза гипертонус матки при беременности. 1 триместр достаточно сложный период и повышенный тонус нередко становится причиной выкидышей.

Но стоит отличать различные виды тонусов. Он может быть как локальный, так и тотальный. Гипертонус задней стенки матки при беременности или передней является локальным проявлением. Но если во время обследования гинеколог определяет, что в «каменном» состоянии находится весь орган, то диагностируется тотальный гипертонус матки.

Фото: Гипертонус матки

Существует и понятие гипотонуса матки, при котором данный орган находится в крайне расслабленном состоянии. Такое может быть от нехватки прогестерона в крови, либо в течение 2-х часов после родовой деятельности.

Сама матка состоит из 3-х слоев, и именно мышечный слой миометрий играет весомую роль в данном вопросе. Как только ребенок начинает активно расти, матка увеличивается и растягивается в размерах, в зависимости от интенсивности роста плода и количества околоплодных вод. Если же миометрий будет быстро растягиваться, а также наблюдаться сильное давление на орган со стороны плода, то это влечет за собой сокращения матки. Они могут иметь ярко выраженные симптомы, когда женщина ощущает схватки, или никак не проявляться внешне.

Умеренный гипертонус матки на ранних сроках

Диагностируется во многих случаях и предусматривает поддерживающую терапию, а также расслабление мышц организма с помощью терапевтических процедур или специальных медикаментозных средств.

Если ярко выраженный гипертонус ощущается уже самой беременной женщиной, то на ранних стадиях его можно определить только с помощью двух процедур:

  • УЗИ
  • Осмотра гинекологом

УЗИ проводится на первых неделях беременности. В этот момент врачи измеряют размеры плода, примерное количество околоплодных вод, а также осматривают строение плаценты и состояние матки женщины. Это один из самых простых и безболезненных способов определить нарушения в деятельности органа. После проведенных обследований можно определить источник проблемы и способы оптимального лечения.

Гинекологический осмотр также проводится на первых неделях беременности. Он также позволяет определить тотальный или локальный гипертонус стенки матки при беременности. Данные два метода, как правило, используются в комплексе, после чего назначается необходимое лечение

В некоторых случаях данную проблему можно определить и самостоятельно. Достаточно прощупать низ живота, если ощущаются спазмы или «каменное» состояние, а также сопровождаются сильной пульсацией, то в таких случаях рекомендуется проконсультироваться с врачом. Такие симптомы могут свидетельствовать про гипертонус передней матки.

В это время желательно постоянно наблюдать за своим самочувствием и следить за симптомами, которые вызывают гипертонус матки. 1 триместр – это самый опасный период вынашивания ребенка, поскольку риск выкидыша или замирания беременности крайне высоки.

Самой частой причиной диагностирования данной проблемы является нехватка гормонов в крови или выкидыши, которые случались во время предыдущих беременностей. Как правило, наиболее характерным является гипертонус матки по задней или передней стенке. В более редких случаях и при наличии других патологий ставится диагноз тотальный гипертонус.

Способами лечения данной проблемы является пребывание на стационарном лечении, постоянный покой и медикаментозные средства для расслабления мышечной системы. Как правило, другие методы сохранения беременности не применяются.

Именно стрессовые ситуации и физические нагрузки являются наиболее частой причиной для постановки диагноза гипертонус матки при беременности. 2 триместр – это период, когда продолжается закладка органов и плод начинает расти и набирать вес.

В некоторых случаях из-за гипертонуса матки могут происходить небольшие раскрытия шейки матки, которые свидетельствуют о приближении естественных родов. В таком случае специалисты могут порекомендовать наложить специальный шов на шейку матки. Именно таким образом удается отодвигать процесс родов и обеспечить полноценное развитие плода.

В других случаях продолжается медикаментозная терапия, которая обеспечит расслабление мышечной ткани и снизит гипертонус матки. 2 триместр беременности также может стать причиной изменения перистальтики кишечника. В связи с этим может быть спровоцирован кратковременный гипертонус.

Если данная проблема присутствует у женщины после 37 недели вынашивания плода, то в некоторых случаях специалисты продолжают терапию. Но, с другой стороны, нет никаких показаний для продления периода вынашивания ребенка, потому последующая родовая деятельность не прекращается.

Гипертонус передней стенки матки при беременности в третьем триместре может быть спровоцирован неправильным образом жизни: физическими нагрузками и пребывании в постоянном сидячем положении.

Если ранее были наложены швы на шейку матки, то, начиная с 36-37 недели, они снимаются. В это время гипертонус матки не провоцирует замирание беременности.

Существует ряд причин, которые могут вызывать осложнения во время беременности женщины в виде повышенного тонуса. Правильно их определив, можно избавиться от данной проблемы и не переживать за здоровье малыша.

Причины

Повышенный тонус матки опасен, прежде всего, тем, что может стать причиной выкидыша. Именно такое патологическое состояние органа женщины не позволяет плодному яйцу закрепить на его стенках. Также гипертонус может возникнуть и на более поздних сроках беременности, что требует неотложной медицинской помощи.

Причины гипертонуса матки

Любые нарушения гормонального фона во время беременности могут вызвать гипертонус матки. Причины такого могут быть связанны как с работой эндокринной системы, так и с недостаточным или избыточным выделением женского гормона прогестерона.

Но какие еще выделяют причины гипертонуса матки при беременности гинекологи:

  • Особое строение органа
  • Наличие вирусных заболеваний или инфекций в организме
  • Нервные перенапряжения и психические заболевания
  • Опухоли
  • Большое количество мужских половых гормонов
  • Пребывание в группах риска

Однако стоит учитывать и тот факт, что возможен даже гипертонус матки без беременности. Причины такого могут быть разные. У некоторых женщин, в связи с физиологическими особенностями, перед менструацией наблюдается тонус матки, который проходит самостоятельно через некоторое время. Однако данная проблема может наблюдаться и у тех, кто страдает эндометриозом или миомой.

Те женщины, которым раньше делали операции на женских половых органах или аборты находятся в зоне риска. В тех случаях, если данные манипуляции сопровождались воспалительными процессами любой сложности, увеличивает шансы гипертонуса матки во время вынашивания ребенка.

Наиболее часто женщины из такой группы риска страдают от локального тонуса. Причины гипертонуса задней стенки матки могут быть связанны с предыдущими абортами и неправильным восстановлением организма после них.

Учитывая индивидуальные особенности женщины, специалисты могут ссылаться на особенности строения матки, которые приводят к гипертонусу во время вынашивания плода. С постепенным ростом ребенка давление на органы увеличивается, что и становится причиной сильного растяжения мышц матки, это и приводит к данной проблеме. В таких случаях показана терапия, которая направлена на снятие симптоматики и не имеет цели для дальнейшего лечения.

Необходимо учитывать именно те инфекции, которые передаются половым путем и оседают на половых органах. К ним относятся:

  • Хламидии
  • Стафилококки
  • Уреаплазмы

Они вызывают воспалительные процессы, в связи с чем и развивается гипертонус матки. В данном случае необходимо устранять не сам повышенный тонус, а воздействовать на инфекции. Вместе с этим беременным женщинам для устранения симптоматики могут рекомендоваться и другие средства для попыток снизить гипертонус матки при беременности. 2 триместр, причины тонуса во время которого могут быть и психологическими, является крайне опасным периодом в плане воздействия препаратов на плод. Потому медики применяют только щадящие средства для устранения инфекционных проявлений в организме.

Нередко именно постоянные переживания, стрессовые ситуации, а то и психические заболевания являются причинами, почему возникает гипертонус матки при беременности. 1 триместр: причины гипертонуса могут быть напрямую связанны с этим вопросом. И именно в это время данное заболевание будет влиять на плод наиболее пагубно, в некоторых случаях приводит к выкидышу.

Избавиться от стрессовых ситуаций не просто, однако правильное подобранное лечение и средства профилактики являются неотъемлемой частью для благополучного развития плода. Не менее важно внимание следует уделить и симптомам, которые свидетельствуют о гипертонусе матки, это поможет вовремя обратиться за помощью.

Симптомы

Определить гипертонус можно и самостоятельно, необходимо полностью сконцентрироваться на своих ощущениях и внимательно наблюдать за любыми изменениями в организме. Своевременная помощь гинекологов поможет не только уберечь плод, но и не нанести вреда организму женщине, а также снижает вероятность приема большого количества медикаментозных препаратов во время снятия симптоматики. Потому крайне важно выявить своевременно гипертонус матки. Симптомы на ранних сроках могут быть такими:

  • Сильное напряжение матки при ходьбе или когда женщина встает с постели
  • Ощущение твердости и спазмированности внизу живота
  • Сильная боль, которая переходит в тянущую, может продолжаться от нескольких минут до часа. При этом другие симптомы не наблюдаются
  • Ощущения, которые сопровождают женщину перед началом менструации: боли в спине, вздутие живота, частые позывы мочеиспускания

Как определить гипертонус матки при беременности самостоятельно? Для этого необходимо прощупать нижнюю часть живота, если она будет сильно твердой и спазмированной, это может говорить о тонусе. Также медики советуют провести такой тест: лечь на ровную поверхность и полежать несколько минут не двигаясь. Признаки гипертонуса матки при беременности будут такими: сильная пульсация в районе живота и ощущения сдавливания в районе яичников.

Гипертонус матки на ранних сроках беременности: симптомы

Если для женщины это не первая беременность, то она с легкостью сможет ощутить начало схваток. Но что делать, если такие ощущения появились намного раньше необходимого срока? Это свидетельствует о повышенном тонусе матки. Как правило, на начальных этапах беременности именно такой признак является основным для постановки диагноза гипертонус матки при беременности. 1 триместр: симптомы заболевания могут проявляться в виде небольших сжатий матки, редко сопровождаются болезненными ощущениями.

Во втором и третьем триместре также могут сопутствовать такие признаки, однако частота сокращений матки может увеличиваться и становиться все более ощутимой. В таких случаях необходимо медикаментозное лечение или же хирургическое вмешательство. О своих предположениях сможет сказать гинеколог только после проведения осмотра и выявления очага гипертонуса.

Сложно сказать, как проявляется гипертонус матки при беременности у каждой отдельной женщины. Это зависит и от ее организма, способа жизни, вредных привычек и заболеваний. Но в некоторых случаях отмечаются кровянистые или же другие выделения из влагалища. Именно они могут сигнализировать о гипертонусе.

Важно отметить, что выделения при гипертонусе матки при беременности могут быть обильными, как правило, кровянистыми или мажущими, имеющими коричневатый цвет или желтоватый. В любом из случаев необходима срочная госпитализация, поскольку такой симптом является предвестником возможного выкидыша. Особенно характерна данная проблема при повышенном тонусе на ранних этапах беременности. В таких случаях могут назначаться кровоостанавливающие средства и постоянный постельный режим.

Любые переживания и продолжительные стрессы могут повлиять на развитие данного заболевания. Симптомы гипертонуса матки при беременности в таких случаях могут кардинально отличаться: от простых тянущих болей в животе и до резких спазмов. Иногда спазмы могут охватить не только женские половые органы, но и другие части тела. К примеру, одним из таких проявлений будет твердость живота в любой части, ощущения «окаменения» внутренних органов, тяжесть во время дыхания.

В таких случаях показаны успокоительные средства для расслабления мышечной системы, помимо того гипертонус матки в данном случае может стать вероятной причиной выкидыша на раннем сроке или замирания беременности.

Гипертонус матки, признаки которого ощущаются женщиной, может стать даже причиной задержки развития плода или гипоксии. Потому медики советуют при любых симптомах гипертонуса проходить обследования и обязательно соблюдать меры безопасности: не делать резких движений, стараться больше находиться в расслабленном состоянии, не поднимать любые тяжести и полностью исключить занятия спортом.

Определить данную проблему можно двумя путями:

  • С помощью процедуры УЗИ
  • Во время осмотра гинекологом

Именно благодаря УЗИ можно отметить первые признаки, которые говорят, что для женщины характерен гипертонус матки при беременности. 2 триместр, симптомы во время которого позволяют более точно узнать о причинах проблемы, является периодом, когда гинеколог может предложить женщине наложить специальный шов на шейку матки для устранения возможности выкидыша. Это делается только после проведения осмотра.

Благодаря УЗИ удается определить любые утолщения тканей матки, а также пронаблюдать за ее деятельностью в динамике. Также специалист дополнительно проверяет состояние плаценты и самого плода, после чего подбирается необходимое лечение.

Осмотр гинекологом матки с помощью специальных приборов позволяет определить не только структуру ее строения, но и состояние. Так особенности ее строения могут стать причиной повышенного тонуса даже на 2 или 3 триместре из-за сильного давления плода и околоплодных вод.

В других случаях удается определить нарушения в ее работе и продиагностировать уровень гипертонуса, что позволяет специалисту говорить не только о возможных рисках во время беременности, но и подобрать наиболее подходящий метод лечения.

В более редких случаях гипертонус может проявляться как реакция на раздражители. К примеру, из-за движения плода или переполненного мочевого пузыря. Потому такие причины также обязательно должны быть учтены.

Снять тонус матки можно медикаментозными способами. В некоторых случаях избавиться от симптоматики позволяют и средства народно медицины, которые уменьшают болевые ощущения и расслабляют мышцы организма.

Как снять тонус матки

Снятие гипертонуса матки при беременности медики проводят лишь в том случае, если эта проблема может нарушить развитие плода и повлечь за собой выкидыш. В случае наличия ярко выраженных симптомов тонуса, а также после ряда обследований (УЗИ, пальпации), врачи могут назначить специальные лекарственные средства, которые расслабят мышцы матки.

Фото: Как снять тонус матки

В некоторых случаях даже неправильный образ жизни женщины может повлечь за собой гипертонус матки. Что делать в таких случаях? Необходимо определить точную причину проявления такого отклонения, учитывая все симптомы, а также результаты анализов и обследований. После этого специалист может назначить специальное лечение.

Если существует угроза выкидыша, то сохранение на стационаре для нее является наиболее удачным вариантом. Если определены и другие заболевания, к примеру, истмико-цервикальную недостаточность, то в некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия направлена на снижение спазмированности мышечной системы, а также на стабилизацию психоэмоционального фона. Именно такие способы помогут в вопросах, как снять гипертонус матки при беременности. Лечение может быть назначено в виде:

  • Спазмолитиков
  • Токолитиков
  • Транквилизаторов
  • Успокоительных
  • Гормональных средств
  • Витаминного комплекса

Являются наиболее популярными и быстрыми медикаментами в вопросах, как лечить гипертонус матки при беременности, снижают частоту сокращений органа и расслабляют его мышечный слой – миометрий. В связи с приемом препаратов симптомы тонуса снимаются через 1-3 недели, в зависимости от степени тяжести.

Среди числа спазмолитиков для беременных женщин может назначаться:

  • Но-шпа, как в виде таблеток, так и в капельницах. Инъекции проводятся в случае сильного тонуса матки и больших рисков выкидыша на ранних сроках беременности
  • Дротаверин. Является отечественным аналогом Но-шпы, однако действие этих препаратов практически не отличается. Выпускается только в виде таблеток
  • Папаверин. Данный препарат рекомендуется использовать в виде свеч, он быстро снимает локальный тонус матки. Его прием может длиться от 5 до 15 дней

Кроме того, спазмолитики позволяют улучшить кровообращение, что позволяет препятствовать кислородному голоданию плода, если есть гипертонус матки на ранних сроках. Лечение в данном случае наиболее часто проводится в домашних условиях.

Это те препараты, которые купируют спазмы матки, по своей силе похожи на спазмолитики. Как правило, такие лекарства назначаются только внутривенно, затем, в качестве профилактики, может рекомендоваться их прием в форме таблеток. Назначаются только с 16 недели вынашивания ребенка, потому до этого момента могут использоваться только спазмолитики, если есть гипертонус матки при беременности. 1 триместр, лечение во время которого недопустимо в виде токолитиков, является наибольшим периодов риска выкидыша. Потому необходимо подобрать максимально мягкие и эффективные средства для устранения проблемы.

Речь идет об искусственной блокаде нервных окончаний и расслаблении всего тела. Ведь нередко при наличии стрессов, которые женщина не в состоянии сама перенести, задается вопросом, что делать при гипертонусе матки при беременности в таком случае.

Не всегда успокоительные средства могут помочь справиться будущей матери с такими проблемами, как эпилепсия, депрессия, хронические заболевания нервной системы, нервная перегрузка или панические атаки. Именно в таких случаях медики могут рекомендовать транквилизаторы. Это искусственные препараты, в случае правильно подобранной дозы не имеют влияния на плод и его активность. Среди таких средств, которые могут применяться во время беременности, рекомендуются:

  • Диазепам
  • Феназепам
  • Хальционин

В некоторых случаях медики могут рекомендовать прием Гидазепама на ночь. В таких случаях лишь половина обычной его дозы поможет снять гипертонус матки при беременности. 2 триместр: лечение сводится к приему обычных успокоительных средств на травяной основе, поскольку в данное время закладываются основные органы плода. Потому употребление транквилизаторов сводится к минимуму.

Среди успокоительных средств рекомендуются:

  • Капли валерианы
  • Пустырник
  • Настойка Зеленина

Стоит учитывать, что дозировка при беременности должна быть минимальной. Если же такие средства не оказывают должного эффекта и наблюдается ухудшение состояния, то необходимо обратиться к врачу за дополнительной консультацией. Снять тонус матки можно и благодаря специальным процедурам и массажам.

Некоторые зарубежные акушеры и гинекологи категорически против искусственного обогащения организма гормоном прогестероном, который поддерживает беременность. Однако современная отечественная медицина активно практикует прием такого гормона в случае нехватки в организме.

Если он содержится в достаточном количестве, то риски выкидыша и замирания беременности сводятся к минимуму, при его нехватке, в первую очередь, отмечается гипертонус матки. Следует подобрать правильную дозировку такого лекарства, поскольку избыток прогестерона не будет выводиться из организма и может повлечь за собой нежеланные последствия.

Если присутствует гипертонус матки, лечение в домашних условиях должно проводиться обязательно. Даже в том случае, если женщина лежит на сохранении, рекомендуется использовать специальные техники.

Для того, что снять тонус матки беременной нужно делать следующее:

  • Лечь на спину и подложить под ноги любой объемный и мягкий предмет, это может быть подушка. Таким образом, уменьшается давление на матку и кровоток не концентрируется в ее области
  • Постоянно проветривать помещение и по возможности прогуливаться на свежем воздухе, что будет насыщать организм кислородом
  • При надобности посещать процедуры барокамеры, что также насытит кислородом плод и будет препятствовать задержкам в его развитии
  • Пить больше жидкости
  • Не напрягать нижнюю часть живота, не наклоняться и не поднимать любые тяжести, это может стать причиной выкидыша

Также специалисты советуют и другие способы, как снять гипертонус матки в домашних условиях. Это и прием витаминов, таблетки Магния, а также средств, которые регулируют обмен веществ – Рыбоксин или Актовегин.

Последствия гипертонуса матки могут быть неблагоприятными для самого плода, а также для женщины. Несоблюдение установленных норм и бездействие могут привести к наиболее тяжком исходу.

Последствия гипертонуса матки

Во время вынашивания ребенка у некоторых женщин наблюдается гипертонус матки. Чем опасен он и могут ли быть какие-то последствия для плода? Наличие такой проблемы становится одной из главной причин для волнения во время беременности.

Бывают случаи, когда женщины интересуются, как спровоцировать выкидыш при гипертонусе матки и возможно ли это? По словам гинекологов, физические нагрузки, а также активные занятия спортом – это самые главные враги женщины во время вынашивания ребенка. Именно такие действия могут спровоцировать кровотечение и, как следствие, выкидыш.

Опасен ли гипертонус матки при беременности или его можно пережить, не предпринимая никаких важных решений в вопросах лечения? На самом деле именно бездеятельность становится частой причиной негативных последствий. При наличии любых симптомов гипертонуса необходимо сразу же принимать меры для восстановления работы матки.

Среди возможных осложнений медики выделяют:

  • Самопроизвольный аборт
  • Замирание беременности
  • Задержка в развитии плода
  • Преждевременные роды
  • Развитие истмико-цервикальной недостаточности
  • Ухудшение кровотока
  • Гипотрофия плода

В случае постановки диагноза тонус матки, выкидыш возможен из-за несоблюдения правил здорового питания, физических нагрузках, игнорирования употребления медикаментозных средств для лечения. Также к самопроизвольному аборту может привести и половой акт во время наличия тонуса матки.

Выкидыш из-за тонуса происходит в 20% случаев на ранних сроках беременности. При этом примерно 7-10% из таких женщин не знают о своей беременности, поскольку ее прерывание произошло на ранних сроках (4-7 неделе).

Бывают и другие последствия гипертонуса матки при беременности, которые могут возникать уже на более поздних сроках. Это начало преждевременных родов, которые может начать ощущать женщина уже с 30 недели вынашивания плода. В таких случаях присутствуют тренировочные схватки, которые могут учащаться. Обязательным является пребывание женщины на сохранении.

Если во время обследования гинеколог отмечает истмико-цервикальную недостаточность, то обязательным является нанесение шва на шейку матки в период 16-22 недели вынашивания плода. Чем опасен гипертонус матки при беременности в этом случае? Как правило, именно он и является причиной ИЦН. Из-за расширения шейки матки вынашивание плода оказывается под угрозой, поскольку вероятность выкидыша увеличивается на 60-70%. Лишь в таком случае и показано хирургическое вмешательство. Шов снимается уже после 36-37 недели беременности.

Как правило, гипотрофия, или задержка в развитии плода, может быть характерна уже после 24-25 недели беременности. Лишь с помощью процедуры УЗИ специалист может определить наличие любых отклонений. Из-за плохого кровотока, вызванного гипертонусом матки, к плоду не поступает достаточное количество кислорода. Это может вызвать его гипоксию, а в других случаях гипотрофию.

При несвоевременном лечении гипоксии большая вероятность проявления аномалий развития плода. В некоторых случаях это проводит к его смерти. Проблемы в вопросах гипотрофии разрешаются примерно тем же путем, что и гипоксии – необходимыми являются процедура барокамеры, постоянное пребывание на свежем воздухе, а также прием лекарственных средств, которые улучшают кровоток.

Проблему гипотрофии можно решить также медикаментозным способом. Однако здесь назначаются дополнительные препараты для стимуляции развития ребенка. Сюда же входит и прием витаминного комплекса.

Чем грозит гипертонус матки при беременности для матери, если обратить на него внимание несвоевременно?

В некоторых случаях может наблюдаться даже ухудшение здоровья женщины и развитие заболеваний. Если раньше наблюдались проблемы с яичниками или присутствовала миома, то в данном случае риск возобновления таких заболеваний увеличивается в 2 раза.

Не стоит игнорировать указания медиков, а также не принимать лекарственные средства из-за опасения проявления побочных эффектов. На самом деле, последствия от несоблюдения установленных норм медиков могут оказаться намного пагубней и для матери, и для ребенка, чем риск проявления осложнений после приема препаратов.

Однако не стоит пугаться незначительного напряжения мышц или временной твердость в животе. Такой процесс является физиологическим для периода вынашивания ребенка и, как правило, ничем не грозит плоду. Но даже в таких случаях не стоит забывать о поддержке своего здоровья и при наличии любых симптомов гипертонуса обращаться к специалистам за консультацией. Это поможет держать ситуацию под контролем.

maintenance-of-pregnancy.ru