Тонус матки при беременности: как распознать угрозу и избежать рисков? Тонус матки норма


Тонус матки - норма или патология?: ru_perinatal

Прислала мне подруга...

Матка - это мышечный орган. А каждой мышце в нашем организме свойственно находится в двух полярных состояниях: расслабления и напряжения. Обычно, даже в покое, каждая мышца находится не совсем в расслабленном состоянии – в определенном тонусе. Когда мышца работает, этот тонус повышается, когда расслаблена – понижается.Если беременность протекает без осложнений, то мы говорим о нормальном тонусе матки, который ближе к расслабленному состоянию.

Максимального напряжения (тонуса) мышца матки достигает в родах и послеродовом периоде, тогда это напряжение необходимо для успешного рождения ребенка и быстрого сокращения матки после родов, что предупреждает развитие послеродового (его так и называют – гипотонического) кровотечения. Но для того, чтобы мышца с успехом выполнила марафон в родах, ей необходимы тренировки во время беременности. Именно благодаря этим тренировкам, беременная женщина в ответ на движение плода или физическую нагрузку периодически ощущает напряжение живота, его как будто «сводит», на ощупь живот становится твёрже, чем обычно, при этом могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота или пояснице. Эти схватки называются схватки Брекстона-Хигса и вовсе не означают угрозу прерывания. Появляются они где-то в середине беременности, у многих позднее, некоторые женщины не ощущают их вовсе, они безболезненны, приходят не чаще 4-5 раз в день и длятся 1-2 минуты.

Если эти ощущения не очень приятны и утомляют, можно полежать на боку и подождать, пока они пройдут. Вообще, любые неприятные ощущения в животе во время беременности – это сигнал о том, что нужен покой. В старину, когда никому не приходило в голову сохранять беременность с помощью лекарств, врачи прописывали беременным постельный режим и абсолютный покой.

Итак, если напряжение мышцы матки приходит чаще, чем 5 раз в день, продолжительнее 2-3 минут, болезненны и не снимаются покоем – это может говорить о патологическом напряжении, «гипертонусе» матки. Кроме гипертонуса, могут наблюдаться и другие признаки угрозы прерывания: увеличение количества слизистых, или появление кровянистых выделений, боли внизу живота и пояснице. Доктор при вагинальном осмотре может определить укороченную и размягченную шейку матки. В этом случае стоит немедленно обратиться к врачу. Для развивающегося в матке плода гипертонус опасен нарушением кровоснабжения плаценты и, следовательно, внутриутробной гипоксией (кислородным голоданием) и задержкой роста и развития. Кроме того, плацента не сокращается при сокращении матки, что приводит к ее отслойке и даже самопроизвольному прерыванию беременности на любом сроке, рождению недоношенного ребенка.

Гипертонус - не заболевание, это признак неблагополучия в организме беременной женщины, поэтому лечат не его, а причины его вызывающие. Причинами гипертонуса матки могут быть:

1. Психологические причины: тревожное и депрессивное состояние женщины во время и даже до беременности. Внутренняя напряженность, неуверенность в себе, истеричность.2. Тяжелые физические нагрузки, влияние вредных факторов внешней среды, включая вредные привычки и профессиональные вредности.3. Гормональные расстройства (нарушение функции яичников, плаценты, надпочечников).4. Инфекционные заболевания, нарушения строения и опухолевые заболевания матки. Нарушение строения шейки матки, так называемая истмико-цервикальная недостаточность.5. Тяжелые общие заболевания беременной женщины: артериальная гипертензия, сахарный диабет, заболевания сердца и почек.

Соответственно, лечение гипертонуса необходимо начать с создания психического и эмоционального покоя. Ни одна чудодейственная таблетка не поможет, если Вы не перестанете переутомляться на работе, нервничать и беспокоиться. Также сильно ограничиваются физические нагрузки, исключается секс. Назначаются седативные препараты (валериана, пустырник, персен), и лекарства, снимающие спазмы (препараты магния, папаверин, но-шпа). Для обеспечения полного комплекса лечебных мероприятий, лучше проводить лечение в условиях акушерского стационара. Даже само выражение «лечь на сохранение» определяет главное условие ведения женщин с угрозой прерывания беременности: покой. А для тех, кто пока не столкнулся с проблемой гипертонуса, правильным будет предпринять ряд профилактических мер. Обеспечьте себе и малышу щадящий режим, не беспокойтесь, чаще отдыхайте, а при первых признаках появления гипертонуса матки - проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Если ориентироваться на статью, насколько целесообразно было назначение препаратов вашими врачами? Уместным ли было лечение вообще?

ru-perinatal.livejournal.com

Повышенный тонус матки при беременности

Повышенный тонус матки при беременностиТонус матки – это характеристика состояния маточной мускулатуры, которая описывает степень её напряжения и измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Выделяют следующие варианты состояния маточной мускулатуры:

- Матка гипотонична – это патологическое состояние матки, при котором её мускулатура чрезмерно расслаблена, оно является осложнением раннего послеродового периода, причиной гипотонического маточного кровотечения.- Матка в  нормотонусе – это физиологическое состояние как беременной, так и небеременной матки, при котором мускулатура находится в состоянии покоя. - Матка в повышенном тонусе – состояние напряжения маточной мускулатуры, которое может быть как постоянным, так и носить временный характер (схватки во время родов). Повышение тонуса матки может быть как в одном определенном месте (локальным), так захватывать все отделы матки (тотальным). - Гипертонус матки – аномалия родовой деятельности, при которой количество схваток за 10 минут более четырёх, т.е. эта патология встречается только в родах. 

Следует отметить, что выражение «гипертонус матки», который ошибочно употребляют некоторые специалисты и их пациенты, подразумевая повышение тонуса матки при беременности, некорректен, т.к. этот термин описывает один из видов аномалий родовой деятельности.

Тонус матки в норме и при патологии

В норме тонус матки во время беременности колеблется от 8 до 12 мм рт.ст. Превышение этих значений во время беременности может носить как физиологический характер, например, когда это происходит в ответ на шевеление плода, так и патологический, когда такая маточная активность  имеет постоянный характер и/или сопровождается болезненными ощущениями, и в таком случае является симптомом угрожающих преждевременных родов или угрожающего самопроизвольного аборта. Если такая маточная активность приобретает периодический характер и сокращения повторяются через определенный интервал времени, приводя к открытию шейки матки, то говорят о родовой деятельности, т.е. начавшихся преждевременных родах (если срок 22-37 недель) или о начавшемся самопроизвольном аборте (срок до 22 нед).

Причины повышенного тонуса матки

Существует множество причин повышения тонуса матки. Среди них главную роль играют инфекции, которые существуют в организме матери, как то: инфекции ротовой полости, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, кожные инфекционные поражения. На втором месте по значимости идут социально-экономические факторы: возраст (менее 18 и более 35 лет), наличие серьезных фоновых заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия, ожирение), наличие вредных привычек (злоупотребление алкоголем, курение, употребление наркотиков), низкий уровень образованности, плохие бытовые условия, наличие психоэмоциональных перегрузок, плохие условия труда, несоблюдение режима труда и отдыха - все эти факторы, как в отдельности, так и вместе взятые оказывают очень сильное влияние на течение беременности.

Кроме того, причинами повышения тонуса матки могут быть и осложнения данной беременности: неправильное положение плода (тазовое предлежание, поперечное положение плода), патологии плаценты (плацентарная недостаточность, предлежание плаценты), аномалии развития и заболевания матки (двурогая форма матки, удвоение матки, наличие перегородок в матке, миома матки, рубец матки после предыдущего кесарева сечения или удаления миоматозного узла), осложнения данной беременности (нефропатия средней и тяжелой степени тяжести), наличие в прошлом преждевременных родов, абортов (как самопроизвольных, так и искусственных), наличие невынашивания у кровных родственников в семье, наличие врожденных пороков развития плода (особенно, не совместимых с жизнью).

Симптомы повышенного тонуса матки при беременности

Повышение тонуса матки проявляется болями в животе, особенно, в нижних отделах, тянущего характера, периодическими “твердением живота”, ощущением напряжения в животе, иногда учащенным мочеиспусканием и иногда повышением двигательной активности плода.

Диагностика

Сам по себе повышенный тонус матки не является диагнозом, это основной симптом угрозы невынашивания. Для того, чтобы диагностировать повышение тонуса матки, иногда достаточно обычной пальпации, но следует помнить, что она не всегда бывает объективной, в отличие от кардиотокографии (одномоментная запись маточных сокращений и сердцебиения плода), которая объективно оценивает ситуацию и позволяет провести сравнение между более ранними показателями и более поздними, т.е. оценить эффективность проводимого лечения и динамику маточной активности.

Лечение повышенного тонуса матки при беременности

Чтобы избежать самопроизвольного аборта на ранних сроках и преждевременных родов на поздних, повышенный тонус матки необходимо снизить. Чаще всего при угрозе прерывания беременности беременной рекомендуется лечь в стационар и пройти лечение. При повышенном тонусе матки ухудшается снабжение плода кислородом и питанием, поэтому лечение необходимо. Для уменьшения маточной активности используют специальные препараты, называемые токолитиками. Это препараты, относящиеся к различным фармакологическим группам, имеющие разный механизм действия, но один эффект: они уменьшают повышенную маточную активность. Снять повышенный тонус матки помогают:

- гинипрал, партусистен, сальбутамол, тербуталин. В настоящее время самым эффективным безопасным препаратом из этой группы является гинипрал. В экстренных случаях его назначают в виде капельниц, после чего переходят на таблетированную форму.

- нифедипин, этот препарат существует только в виде таблеток.

- сульфат магния/сернокислая магнезия, только в виде раствора для внутривенного введения, для снижения повышенного тонуса матки его в настоящее время применяют только в случае, когда другие препараты противопоказаны по тем или иным причинам

- индометацин назначают в виде ректальных свечей.

Прогноз

Благоприятный исход зависит от множества факторов: состояния родовых путей, срока беременности, состояния плода, в том числе от его положения в матке, целостности плодных оболочек (излития околоплодных вод), наличия осложнений беременности, наличия сопутствующих заболеваний, и также от своевременности обращения к врачу. Безусловно, очень важен позитивный настрой пациентки.

Профилактика повышенного тонуса матки

В первую очередь следует отметить важность подготовки к беременности, своевременного лечения инфекций мочеполовой системы, санации (оздоровления) ротовой полости, затем следует обратить внимание на режим труда и отдыха, после чего учесть необходимость точного выполнения всех рекомендаций лечащего врача.

Врач акушер-гинеколог Кондрашова Д.В.

medicalj.ru

Тонус матки при беременности: симптомы и лечение

Дорогие читатели, сегодня мы обратимся к очень важной теме. Будущая мама весьма озабочена разными аспектами протекания беременности. Одной из серьезных угроз для плода является гипертонус матки. Что это за явление, можно ли самостоятельно отследить признаки угрозы, что делать, чтобы не навредить малютке? Обо всем этом предметно и подробно расскажем в данной статье.

Нормотонус и гипертонус матки при беременности

Для начала разберемся с терминологией. Как правило, говоря о симптомах тонуса матки при беременности, мы имеем в виду некие отклонения от нормы. Хотя само понятие «тонус»  никакой патологии изначально не предполагает.

Давайте вспомним, что из себя представляет этот орган. Матка сформирована из трех слоев. Наружная слизистая оболочка носит название периметрий, аналогичный внутренний слизистый слой — это эндометрий.

Между ними находится мышечный «мешочек», называемый миометрием. Вот он-то, как и любая мышечная ткань, способен сокращаться. Более того, мышцы просто обязаны быть в определенном тонусе, иначе они не смогут выполнять свои природные функции.

Отклонения от нормы правильнее именовать гипертонусом матки, а просто тонусом его условно называют для упрощения, по уже сложившейся привычке. А когда врачи констатируют физиологичное, слабо напряженное  состояние органа, то употребляют термин «нормотонус».

Примерно так же мы говорим о «бюджетном» варианте покупки, имея в виду малобюджетный, дешевый. Хотя сами слова «бюджет», «бюджетный» по смысловому окрасу нейтральны, они могут обозначать как весьма высокие затраты, так и очень экономные приобретения.

Но даже если отмечается кратковременное напряжение мышц, чаще всего женщине не приходится задаваться вопросом, как снять тонус матки. По той простой причине, что эти непродолжительные и слабые спазмы имеют естественное происхождение.

Например, мышцы напрягаются при чихании, смехе или противоположной реакции испуга, раздражения; если мы поскользнулись, они тоже самопроизвольно сокращаются, как и в процессе выполнения ряда природных функций.

Понятно, что такое временное приведение в тонус не отражается негативно на самой матке или малютке.

Большинство мамочек способны различать данные естественные реакции и тонус матки при беременности, который должен насторожить. Главными факторами отличия здесь послужат длительность напряжения мышц, его интенсивность и наличие сопутствующих признаков дискомфорта. Обо всем этом — чуть ниже.

Какие опасности таит гипертонус матки?

Теперь о главном: почему мы так подробно разбираемся с этим диагнозом, чем он угрожает будущей матери и малышу? Перечислим основные вероятные последствия:

  • Гипоксия плода из-за сжатия сосудов пуповины напряженными мышцами;
  • Остановка роста ребенка по той же причине: сосуды пуповины сжаты, плод недополучает питательных веществ;
  • Отслоение плаценты и угроза гибели малыша;
  • Выкидыш на ранних сроках и преждевременные роды на поздних.

Спектр осложнений на самом деле более широк, каждое из перечисленных последствий тонуса матки на ранних сроках беременности и в иные ее периоды способно «ветвиться», создавать побочные эффекты и сочетаться с другими факторами.

Опасность грозит и будущей роженице. Ведь если плод погибнет, а врачи не сразу это отследят, неизбежно наступит интоксикация материнского организма. Последствия могут быть крайне тяжелыми: маточные кровотечения, некроз тканей, тяжелое отравление организма матери продуктами распада, онкологические заболевания с самыми негативными сценариями, вплоть до фатальных.

Возможно, вы слышали о таких ситуациях, случившихся с коллегами или знакомыми. Но, по счастью, подобное развитие событий встречается крайне редко. Чтобы его избежать, надо четко понимать: тонус матки — что это, и как справиться с проблемой. А для этого необходимо, прежде всего, разобраться в ее истоках.

Причины гипертонуса матки при беременности

О естественных поводах для кратковременного напряжения мышечной ткани мы уже говорили выше. Но не всегда дело ограничивается ими. Ожидание появления на свет младенца всегда сопряжено с изменением гормонального фона женщины.Гормоны призваны защитить плод, не допустить его отторжения организмом матери, а самой мамочке помочь справиться с новой нагрузкой.

Но не всегда перестройка идет идеально. Например, у ряда женщин диагностируется  переизбыток мужских гормонов, что требует лекарственной корректировки. Симптомы тонуса матки при беременности в 1 триместре могут появиться и из-за недостатка прогестерона. Но об этом гормоне мы скажем подробнее несколько ниже. Сейчас же перечислим другие причины, чаще всего провоцирующие интересующую нас проблему:

  • Токсикоз в выраженной форме, сопряженный с рвотой, приводящий к сокращению мышц низа живота;
  • Аномалии развития: седловидная или двурогая матка, иные патологии органа;
  • Инфекционные заболевания;
  • Гинекологические болезни;
  • Многоплодная беременность и слишком большой вес плода, что приводит к чрезмерному растяжению матки;
  • Многоводье;
  • Аборты или выкидыши в анамнезе;
  • Повышенная перистальтика и кишечника и иные проблемы ЖКТ;
  • Стрессы, приводящие к напряжению мышечной ткани;
  • Резус-конфликт.

И это не весь перечень причин тонуса матки при беременности, ее гармоничное течение могут изменить и иные помехи. Поэтому беспечность в этом вопросе недопустима. При появлении тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу и пройти назначенные им обследования.

Как определить тонус матки самостоятельно?

Что должно насторожить и заставить прислушаться к себе, а при необходимости, и отправиться на прием или вызвать скорую помощь? Есть ряд типичных симптомов, заметить которые несложно самой мамочке.

В первые месяцы срока напряженность мышц может проявляться тянущими болями, напоминающими ощущения при менструациях. В нижней доле живота нередко появляется чувство тяжести, неприятные ощущения, боли могут иррадиировать в зону крестца или в поясницу.

Во втором и третьем триместрах симптомы схожие, но есть еще одна явная подсказка, и задача, как определить тонус матки при беременности самостоятельно, в середине и в на поздних сроках даже упрощается. Живот становится твердым, иногда женщины говорят, что он «каменеет», и даже визуально можно заметить его сжимание.

Бывают и более тревожные проявления: кровянистые сгустки выделяются из влагалища, и тогда без вариантов нужно звонить в скорую.

Бывает, что проблема никак себя не проявляет внешне, не тревожит женщину. При отсутствии выраженных симптомов ее может отследить только специалист. Поэтому столь важно не пропускать врачебные приемы, даже если вы себя прекрасно чувствуете.

Методы медицинской диагностики

Опытный врач хорошо знает, как определить тонус матки при беременности. Обычный осмотр профессионального гинеколога чаще всего уже ставит нужные вопросы и дает определенные ответы. Женщина рассказывает о своих ощущениях, врач производит собственные наблюдения и замеры.

Есть специальные приборы для фиксации степени напряжения матки. Но их используют нечасто, лишь в сложных случаях. Обычно вполне достаточно сделать ультразвуковое исследование, оно достаточно полно покажет состояние этого мускульного органа.

Разные степени отклонения от нормы приводят к определенной деформации стенки матки: передней или задней, в зависимости от того, где крепится плод. Эти изменения достаточно хорошо видны на УЗИ, что позволяет делать выводы о состоянии органа, важнейшего для полноценного вынашивания младенца.

Тонус матки при беременности в 1 триместре: симптомы и особенности

Основные причины и симптомы тонуса матки при беременности мы уже перечислили выше. Но в каждом из триместров (трехмесячных отрезков) срока они имеют некоторые особенности. На них сейчас и остановимся.

Организм матери активно готовится к новой роли. В первые три месяца идет мощное продуцирование прогестерона, который не случайно называют гормоном беременности. Источником его становится желтое тело, а позже к процессу подключается и плацента.

Главной задачей этого гормона является подготовка эндометрия к важнейшей роли — имплантации плодного яйца. Другие его функции — стимуляция роста матки, предотвращение отторжения плода, в том числе, выражающееся в недопущении повышенного тонуса матки.

Если это все же случилось, врач на основе анализа состояния женщины и плода может предложить госпитализацию, где проще обеспечить полный покой и полноценное лечение.

Алгоритм лечения состоит в применении препаратов прогестерона, таких как  утрожестан или дюфастон — и спазмолитиков, например, папаверина и но-шпы. Порой будущие мамы отказываются ложиться в стационар, убеждая доктора, что они самостоятельно будут принимать необходимые препараты.

Проблема в том, что, оставшись дома, женщина вряд ли удержится от выполнения повседневных бытовых обязанностей, а это дополнительная нагрузка на мышцы и лишние угрозы.

К тому же, амбулаторное лечение сопряжено с эмоциональными издержками, а стрессы, сбои в функционировании нервной системы нередко являются провокаторами  тонуса матки при беременности в 1 триместре, симптомы которого нам уже известны. Это напряжение и боли тянущего, ноющего характера, иногда сопровождаемые кровянистыми выделениями.

Что делать, чтобы предотвратить опасность? Соблюдать режим дня, избегать лишних волнений. Очень важный момент — правильное питание, поскольку при повышенном газообразовании, запорах и других проблемах с кишечником этот орган начинает давить на матку, беспокоить ее.

Посильная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе помогут мышцам сохранять нормотонус, то есть оптимальную форму.

Тонус матки при беременности во 2 триместре: симптомы, угрозы

Вот и позади первый триместр, организм мамочки адаптировался, позади изнурительный токсикоз и гормональные взрывы. Но омрачить положение могут  симптомы тонуса матки при беременности во 2 триместре.

Например, спровоцировать его способен излишне быстрый рост малютки или наличие других факторов риска, общих для любого периода формирования и развития плода.

Если дискомфорт появился после физической нагрузки или нервного срыва, достаточно бывает лечь, расслабить мышцы, принять легкое успокоительное. Даже при первых легких признаках неблагополучия необходимо отказаться от интимной близости.

Ведь сексуальная активность — это значительная физическая и эмоциональная нагрузка, которая только усугубит ситуацию. Симптомы тонуса матки при беременности во 2 триместре станут нарастать, и тогда придется вызывать скорую помощь.

Иначе проблема может привести к нарушению развития плода вследствие кислородного голодания, а в критических случаях — к отслойке плаценты или выкидышу. В ожидании врача, чтобы несколько облегчить состояние, хорошо бы воспользоваться помощью спазмолитиков, таких как риабал, но-шпа или свечи с папаверином.

Тонус матки при беременности в 3 триместре: симптомы и лечение

Именно в последнем триместре явления тяжести, болей, напряжения внизу живота наблюдаются чаще всего. Периодические сокращения мускулатуры могут быть вызваны естественными причинами, в первую очередь, ростом плода.

А в самом конце срока материнский организм начинает готовиться к родам, в том числе, и так называемыми тренировочными схватками. Их нужно отличать и от истинных, начинающихся родов, и от симптомов тонуса матки.

Тонус матки при беременности

Очень полезны курсы для будущих мам, где их научат не бояться родов, распознавать схватки и дадут многие полезные практические советы. Здесь мы скажем главное: начавшаяся родовая деятельность отличается от других явлений дискомфорта, прежде всего, периодичностью.

Тянущие ощущения, боли в нижней части живота происходят с примерно одинаковыми интервалами, и эти промежутки между схватками постепенно сокращаются, а сами приступы становятся более продолжительными. Да, надо фиксировать время, отслеживать ситуацию, чтобы не опоздать с вызовом скорой и не навредить себе и малышу в процессе домашних родов.

А матка в тонусе, что это значит, мы уже определились. Это долговременные ощущения напряжения, «окаменелости», стягивания, иногда онемелости мышц живота. Пусть это пока не схватки, но явление неприятное и не менее опасное, особенно, если «градус» напряжения нарастает.

На позднем сроке, после 27-й недели вынашивания малютки, врачи говорят уже не об угрозе выкидыша, а о вероятности преждевременных родов. Поскольку плод уже достаточно сформирован, и спасти, выходить новорожденного при должном уходе и достойных аппаратных возможностях клиники обычно удается.

В любом случае, нашему малютке лучше оставаться в уютном мамином «гнездышке» до конца срока. Врач знает, как снять тонус матки при беременности, назначит, например, такое эффективное средство как Магне-В-6.

Это комбинация ионов магния и витамина В6 (его иначе называют пиридоксином). Почему именно магний? Многочисленные исследования показали, что дефицит магния в организме нередко становится одним из источников напряжения маточных мышц. Поэтому прием препаратов с содержанием этого микроэлемента является и надежным профилактическим средством.

Что делать, если все-таки остались дома

Выше мы уже говорили о методах лечения тонуса матки при беременности в условиях стационара. Но нередко, при отсутствии выраженных угроз, женщины выбирают амбулаторное лечение. Ей обычно прописываются спазмолитики и седативные (успокоительные) средства.

Но это так называемое симптоматическое лечение. Главное: выявить основную причину отклонений от нормы. допустим, таковой является дефицит прогестерона, значит, его купируют соответствующими препаратами.

При повышенном содержании мужских гормонов помогут вливания их антиподов. А если симптомы тонуса матки при беременности появляются на фоне токсикоза, то и лечить необходимо, прежде всего, устранив эту первопричину.

Аналогично действует врач и обнаружив проблемы с кишечником или, например, в случае резус-конфликта. Для каждого из выявленных источников мышечного спазма будет свой «персональный» алгоритм врачебных действий.

Дополнить медикаментозное лечение можно и нужно действиями самой пациентки. В женских консультациях часто рассказывают будущим мамочкам, как снять тонус матки при беременности самостоятельно.

Для этого есть несложные упражнения. Одно из самых распространенных — «Кошка». Женщина встает на пол на четвереньки, имитируя движения кошки, прогибает спину, затем вновь выпрямляет ее. Повторяя это действие несколько раз, добивается расслабления мышц.

Усилить эффект можно, расслабив мышцы лица. Как выяснилось в результате экспериментов, существует прямая связь напряжения маточных мышц с сокращением лицевой мускулатуры.

Но если эти приемы релаксации не помогают, не действует аутотренинг и легкие успокоительные, то снять гипертонус матки при беременности помогут лишь в медицинском учреждении.

Период ожидания появления на свет младенца — время счастливое, но и очень ответственное. Большинство будущих рожениц это прекрасно понимают. Как и то, что новое состояние требует отказа от вредных привычек.

Грамотные мамочки, планирующие зачатие, подобные решения принимают заранее, готовя организм, очищая его от токсинов. И дальше, на всем протяжении срока, они помнят, что такое тонус матки при беременности и сознательно делают все, чтобы его не допустить.

Помимо отказа от курения и алкоголя, профилактика включает соблюдение режима труда и отдыха, посильные нагрузки при прогулках и гимнастических упражнениях, выполнении домашней работы.

Крайне важно, чтобы дом в этот период не сотрясали стрессы. Тут задуматься и помогать мамочке придется всем членам семьи, чтобы она и малыш чувствовали себя максимально комфортно.

Но мы живем в реальном мире, и создать «стерильные» условия вряд ли удастся. Время от времени все мы испытываем волнения, спешим, перенапрягаемся, не высыпаемся. В этом состоянии обостряются, «всплывают» даже застарелые хронические болезни, а это тоже риски. Итог: матка в тонусе при беременности, и что делать?

Ответ предельно прост: постоянно наблюдаться у врача, не пропускать профилактические осмотры, вовремя проходить ультразвуковое обследование, сдавать анализы. Всегда прислушиваться к рекомендациям врача, доверять ему. А в случае отклонений от нормы сразу приступать к лечению, если потребуется, — и в условиях стационара.

Дорогие будущие мамочки и все, кто искренне заботится о них и здоровье наследников! Надеюсь, вы смогли получить исчерпывающую информацию по теме сегодняшней публикации. На этом мы ненадолго прощаемся, чтобы дальше искать для вас ответы на самые актуальные, самые важные вопросы.

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соцсетях:

my-ledimir.ru

особенности, причины и лечение при беременности

Беременность – это важный период в жизни женщины и одновременно тревожный. Так как будущая мама все время думает о малыше, чтобы все было хорошо и ничего не случилось. Поэтому многие с паникой относятся к диагнозам, которые часто встречаются в этот период жизни. Один из самых распространенных диагнозов при беременности – это тонус матки. Почему матка в тонусе, как определить тонус матки и возможные причины – самые важные вопросы почти каждой второй пациентки.

Тонус матки: что это?

Для начала определимся с тем, что такое матка – это цельный мышечный орган, который имеет способность сокращаться во множественном числе и состоит из нескольких слоев.

Наружный слой – периметрий, мышечный – миометрий, благодаря нему происходят сокращения, к примеру, во время родовой активности. Третий – эндометрий, который является слизистым слоем, выстилающим полость органа.

Норма тонуса – это когда орган пребывает в спокойном состоянии и при ощупывании мягкий. Такое состояние помогает благоприятно выносить плод. Поэтому в том случае, когда на начальных сроках беременности тонус матки, во втором триместре или до начала родов наблюдаются какие-либо сокращения – это повышенный тонус матки. Различают тонус задней стенки матки и передней.

На самом деле процесс сокращения органа – это естественно, тем более далеко не всегда, когда тонус представляет опасность. Некоторые медики считают, что состояние считается вполне нормальным физиологическим процессом.

Конечно, это касается тех ситуаций, когда не возникает никаких сопутствующих симптомов, которые доставляют беременной дискомфорт и неудобства, в частности речь идет о серьезных нарушениях.

Немаловажно психоэмоциональное состояние и настрой беременной так как он может влиять на состояние тонуса. Также нередко при гинекологическом осмотре происходит напряжение мышц. В такой ситуации повышенный тонус матки – это кратковременное явление, с учетом того, что состояние не доставляет женщине дискомфорта.

Также норма – это когда незадолго до предполагаемых родов незначительно повышается тонус, такое состояние приравнивается к тренировочным схваткам.

Но в тех ситуациях, когда при вынашивании этот процесс затягивается на долгое время, могут возникнуть последствия, которые негативно сказываются на дальнейшем вынашивании плода. В таком случае – это патологический процесс, который нуждается в незамедлительном лечении. Повышенный тонус матки – это главный симптом преждевременных родов.

Тонус матки на ранних сроках несет угрозу жизни плода. Из-за напряжения мышц может придавливаться пуповина, перестает поступать кислород к ребенку, развивается гипоксия. Также ребенок впоследствии может перестать получать необходимые для развития питательные вещества, появится гипотрофия (прекратится рост).

Причины тонуса матки и симптоматика

Часто причиной выступают нервные стрессы, страхи, чрезмерное напряжение мышц, перевозбуждение, которые могут быть спровоцированы сильными физическими нагрузками.

На ранних сроках причиной может стать дисбаланс гормонов, в особенности, снижение выработки прогестерона. Во 2 триместре гипертонус может возникнуть из-за перенагрузки на работе или при слишком активном образе жизни.

Нередко тонус возникает из-за воспалительных и структурных изменений. Иногда причиной выступает перерастяжение мышечных волокон при многоплодной беременности, крупном ребенке или многоводии. Состояние может обостриться при гриппе или ОРЗ, а также при злоупотреблении алкоголем, курением и наркотиками. В третьем триместре этот процесс может вызвать преждевременную родовую активность.

Многие задаются вопрос, как определить повышенный тонус матки? Чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью женщина должна обратить внимание на признаки тонуса матки.

Симптомы, которые может ощущать беременная:

  • ноющие и схваткообразные боли внизу живота (могут быть слабые и довольно сильные), как правило, они похожи на менструальные боли;
  • затвердение живота, как «камень»;
  • болевые ощущения, доставляющие дискомфорт в области поясницы и крестца.

Иногда патологический процесс может сопровождаться влагалищными кровянистыми выделениями, а также схваткообразными болями с интервалом в несколько минут.

При таких симптомах срочно, не медля ни секунды, вызывайте скорую помощь.

При своевременном обращении беременность удается спасти.

Диагностика и лечение

Матка в тонусе что делать? Первый вопрос, который возникает в голове будущей неопытной мамы. При обращении беременной к врачу с подозрением на повышенный тонус, который может проявиться на любом сроке, в первую очередь специалист проводит опрос. Как правило, основные причины для обращения за медицинской помощью – это болезненность в нижней части живота и пояснице.

Диагностика:

  • метод пальпации (ощупывания) – норма, когда живот мягкий, если твердый, то это говорит о том, что матка в тонусе, гинеколог явно может это ощутить, когда пациентка лежит на спине;
  • ультразвуковое исследование поможет определить, какого типа утолщение, тотальное или локальное;
  • тонусометрия, устройство с датчиком, которое определяет степень тонуса.

Первый пункт лечения – это поменять образ жизни. Также в обязательном порядке беременной предписывается постельный режим.

Для понижения тонуса необходимо:

  • хорошо высыпаться;
  • не перенапрягаться физическим трудом;
  • не перетруждаться на работе;
  • как можно больше отдыхать лежа или сидя;
  • избегать психоэмоциональных скачков, стрессов;
  • исключить половую жизнь при рекомендации врача.

Как правило, лечение проводится строго по назначению специалиста:

  • растительные и синтетические препараты седативного воздействия;
  • спазмолитики, к примеру, «Но-шпа»;
  • гормональные средства;
  • витаминные препараты и содержащие магний.

Если повышенный тонус сопровождается болями и выделениями, то женщине показана госпитализация «на сохранение» в стационар. Обязательно на протяжении курса лечения постоянно контролируется состояние плода и беременной (давление, анализ крови и сердцебиение).

Также правильные релаксирующие и дыхательные упражнения могут в домашних условиях помочь женщине снизить напряжение мышц матки. Категорически запрещены физические упражнения, только расслабляющие.

Упражнения:

  1. Женщина должна сесть, опустить немного лицо вниз, расслабить шею и равномерно дышать.
  2. Коленно-локтевая позиция несколько минут может снизить напряжение.
  3. Упражнение «кошка» женщине нужно стоять в коленно-локтевой позиции, поочередно выгибать спину дугой, а затем прогибать ее.

Профилактика, прогноз и последствия

Первое, о чем женщина должна забыть на период беременности – это стрессы и нервное перенапряжение. Поэтому важно вести спокойный, щадящий образ жизни, посещать врача, следить за своим самочувствием. Немаловажно много гулять и проводить времени на свежем воздухе, обогатить рацион свежими продуктами, овощами и фруктами. Все рекомендации помогут избежать серьезных последствий.

Последствия:

  • Самое серьезное – это самопроизвольное прерывание (выкидыш), если своевременно обратиться к врачу, этого можно избежать, сохранить беременность шансы есть всегда.
  • Иногда гипертонус может оказаться воздействие на развитие ребенка, при наращении кровообращения или кислородном голодании у плода могут возникнуть проблемы со здоровьем вплоть до прекращения роста и развития.

Часто интересующий вопрос будущих мам: какие прогнозы? Прогноз зависит от многих факторов: срока беременности, в каком состоянии родовые пути, положение матки, в каком состоянии плод, целостность плодных частей, осложнения при вынашивании, имеются ли сопутствующие патологии. Также важно вовремя обратиться за медицинской помощью, особенно при наличии настораживающей симптоматики. Важен позитивный настрой на лучшее будущей мамы.

загрузка...

Важно знать!

загрузка...

×

aginekolog.ru