4.4. Тетанус матки (гипертоническая форма слабости родовой деятельности). Тетанус матки


4.4. Тетанус матки (гипертоническая форма слабости родовой деятельности)

Эта форма патологии СДМ называется еще тотальной дистоцией и относится к наиболее тяжелой форме гипертонической дисфункции матки, когда имеются очень глубокие нарушения миогенной регуляции проведения импульсов сокращения.

Одновременно возникает не один водитель ритма, а несколько (смещение пейсмскера по вертикали и горизонтали). Матка как бы разделяется на несколько зон, каждая из которых берет па себя функцию пускового центра. Каждый сегмент матки имеет свой ритм, амплитуду и частоту сокращения, не совпадающие друг с другом.

Происходит фибрилляция миометрия, подобно мерцанию и трепетанию сердца при блокаде передачи импульсов. Тонус матки постоянно сохраняется повышенным, все мышечные волокна находятся в состоянии тонического напряжения. Отсутствует суммарный эффект действия. Роды замедляются и останавливаются.

Родовая деятельность прекращается вследствие того, что порог возбуждения одних групп клеток очень высокий, других - очень низкий. Волны возбуждения и сокращения не могут охватить весь миометрий, поскольку одна часть мышечных пучков сокращается в одном ритме, другая - в другом. Распространение волн сокращения имеет противоположные направления: одновременно вверх и вниз, справа - налево и наоборот.

Схватки становятся редкими, короткими, слабыми, но в отличие от истинной слабости родовой деятельности сохраняется высокий тонус миометрия. Отсутствует фаза расслабления и покоя. Клиническая картина перехода дискоординированной родовой деятельности в гипертоническую форму слабости весьма характерна: после спастических, очень болезненных схваток наступает период видимого ослабления родовой деятельности. Роженица уже не кричит, не мечется, ведет себя более спокойно, но безучастно... Жалуется лишь на тупую постоянную боль в крестце и в пояснице. Это нередко дает повод врачу поставить ошибочный диагноз вторичной слабости родовой деятельности и назначить родостимулирующую терапию, хотя состояние роженицы больше напоминает торпидную фазу родового шока, а тотальный тетанус всего миометрия напоминает парадоксальную фазу парабиоза мышечных сокращений.

Если присмотреться внимательней, то можно отметить, что кожный покров роженицы бледный, имеют место акроцианоз, мраморность кожи, пульс частый, легко сжимаемый, слабый. Роженица самостоятельно не мочится, при катетеризации мочевого пузыря выделяются малые порции мочи, содержащей белок, эритроциты, лейкоциты, цилиндры.

При наружном акушерском исследовании определяется сужение матки в поперечнике за счет тетанического сокращения всех циркулярно расположенных волокон. Имеется выраженное контракционное кольцо. Мышцы матки плотно охватывают плод. Пальпация предлежащей части крайне затруднительна. Даже при поперечном или косом положении плода матка сохраняет форму вытянутого овоида и так сдавливает плод, что создается впечатление продольного расположения. Напряженный плотный нижний сегмент нередко принимают за предлежащую часть. Плод страдает, сердцебиение у него частое или редкое, аритмичное, глухое или звонкое с металлическим оттенком.

При влагалищном исследовании обращают на себя внимание напряженные мышцы тазового дна, спастически суженное влагалище, отечные, толстые края маточного зева, которые при развитии тотального тетануса матки становятся еще более толстыми, плотными и ригидными. Степень раскрытия маточного зева уменьшается (по сравнению с данными предыдущего влагалищного исследования) вследствие постоянной тотальной дистоции циркулярных мышц матки.

Определить целостность плодного пузыря затруднительно из-за плотных плодных оболочек, которые буквально натянуты на головке. Передние воды практически отсутствуют.

На головке имеется выраженная родовая опухоль, из-за которой трудно определить швы и роднички.

Иногда создается впечатление, что головка плода продвинулась до тазового дна, однако пальпация всей свободной задней поверхности лобка свидетельствует о высоком расположении головки.

После рождения плод оказывается вовсе не гигантским, не крупным, а весьма средних размеров (3000-3100 г) или даже маловесным.

Однако следует принимать во внимание, что при любой форме дискоординации родовой деятельности у женщин с нормальными анатомическими размерами таза в 5-10 раз чаще, чем в общей популяции, возникает разгибание головки (лобное, задний вид лицевого), высокое прямое стояние стреловидного шва или заднетеменное асинклитическое вставление. Они не относятся к приспособительным механизмам даже при аномальных формах таза.

Самопроизвольное восстановление СДМ без медикаментозной коррекции наблюдается редко. У роженицы быстро повышается температура тела, развивается эндомиометрит, ухудшающий прогноз для матери и плода.

При появлении тотальной дистоции, если позволяет ситуация (отсутствие инфекции, повышенной температуры тела, живой плод, недлительный безводный промежуток) родоразрешение необходимо проводить только путем кесарева сечения или плодоразрушающей операции (на мертвом плоде).

Дальнейшее консервативное ведение родов, применение противопоказанной родостимуляции могут привести к опасным осложнениям. Родостимуляция на фоне высокого постоянного напряжения миометрия еще больше затрудняет отток из интравиллезных пространств, что в свою очередь нарушает градиент давления в таких важных зонах, как внутриамниотическая, внутримиометральная, интравиллезная (уровень давления в норме одинаковый).

Создаются условия для проникновения околоплодных вод в венозную систему матери (эмболия околоплодными водами). Или может развиться не менее тяжелое осложнение - ишемия участка матки и разрыв стенки матки (чаще всего это типичная локализация: левое ребро, нижний маточный сегмент, передняя стенка матки).

Выделяя различные формы гипертонической дисфункции сократительной деятельности матки, следует подчеркнуть два обстоятельства. Первое - зависимость степени тяжести этой патологии от выраженности и глубины нарушений нейроэндокринной, нейрогенной и миогенной регуляции. Второе - динамичность и усугубление тяжести дискоординации схваток при недостаточности компенсаторных механизмов в организме беременной и ее плода или при отсутствии своевременного адекватного лечения и родоразрешепия. При отсутствии лечения в связи с наличием патологического прелиминарного периода (ППП) дородовые дискоординированные сокращения матки перейдут в аномалию родовой деятельности. В родах может произойти переход сегментарной дистоции в тотальную.

Для оценки характера родовой деятельности и тонуса матки нужно считать количество схваток в течение 10 мин. каждого часа, вести картограмму родов, наружную гистерографию и внутреннюю токографию; КТГ проводить на всем протяжении первого периода родов. Обращать особое внимание на отдельные клинические признаки дискоординации СДМ. При влагалищном исследовании определять не только швы, роднички и открытие маточного зева, но и состояние тканей шейки матки во время схватки (мягкая, плотная), состояние плодного пузыря во время и вне схватки (остается напряженным).

Лечение при тетанусе матки (гипертонической формы слабости родовых сил) следует проводить по общим принципам лечения дискоординации СДМ. Прежде всего следует прогнозировать возможность тяжелого исхода родов для матери и плода. С учетом вышеперечисленных неблагоприятных факторов наиболее целесообразно произвести кесарево сечение. Выбор именно этого метода родоразрешения объясняется большими трудностями, которые возникают при лечении таких тяжелых форм дискоординации схваток, тяжестью вызываемых осложнений, необходимостью введения большого количества медикаментозных препаратов.

Однако при тотальной дистоции матки очень быстро развиваются гипертермия, тахикардия, гипертензия, в крови отмечается высокий лейкоцитоз, поэтому трудно исключить эндометрит, хориоамнионит, обострение хронической инфекции от тех вегетативных сдвигов, которые присущи тяжелым степеням и формам гипертонической дисфункции матки.

При длительном безводном промежутке, высокой температуре тела роженицы, мертвом или погибающем плоде роды ведут по определенному плану. Основной задачей лечения является снижение тотального гипертонуса, ликвидация длительного спазма матки, перевод гипертонической слабости родовой деятельности в гипотоническую. Лечение начинают с медикаментозного сна длительностью не менее 3-4 ч (виадрил, ГОМК, промедол с дроперидолом и седуксеном, морфин). Во время сна проводят спазмолитическую терапию (но-шпа, баралгин).

Если после отдыха нормальный тонус матки не восстановился, проводят токолиз до полного прекращения всякой родовой деятельности. Методика токолиза заключается в дозированном внутривенном введении одного из токолитических препаратов. Всю одноразовую лечебную дозу партусистена (или ритодрина) разводят в 300 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят капельно по 10 кап/мин., прибавляя каждые 15 мин. по 10 капель (максимально 40 кап/мин.) до нормального снижения тонуса матки (10 мм рт. ст.).

Если после прекращения токолиза родовая деятельность не восстановилась, тонус матки сохраняется нормальным или сниженным, приступают к осторожной родостимуляции простагландином F2(1 мг простенона на 500 мл 5 % раствора глюкозы), а при большом открытии маточного зева (7 см и более) - родостимуляции простагландином F2αи окситоцином (в половинной лечебной дозировке: по 2,5 мг того и другого препарата, растворенных в 500 мл изотонического раствора хлорида натрия). Правила родостимуляции те же, что и при гипотонической слабости родовой деятельности. Однако наряду с родостимуляцией продолжают постоянную спазмолитическую терапию, без которой может возобновиться гипертонус и даже тетанус матки. В отдельных клинических наблюдениях (пациентки с поздним гестозом, артериальной гипертензией) в комплекс лечебных мероприятий включают спинномозговую (перидуральную) анестезию. Рассечение промежности в момент прорезывания головки плода облегчает прохождение ее через вульварное кольцо.

Основной принцип ведения родов при тотальной спастической дистоции матки (гипертоническая слабость родовой деятельности) заключается в попытке перевести гипердинамическую родовую деятельность в гипотоническую слабость схваток, снизить базальный тонус миометрия. Необходимо полностью снять общую мышечную и психическую напряженность, восстановить вегетативное равновесие, ликвидировать постоянные болевые ощущения.

В заключение необходимо подчеркнуть, что благоприятного исхода родов можно добиться либо своевременно проведенным абдоминальным родоразрешением, либо придерживаясь определенной системы по устранению спастического (сегментарного или тотального) сокращения матки.

Учитывая ведущую регулирующую роль нарушения функции центральной нервной системы в развитии аномалий родовой деятельности, весьма перспективным является исследование значения нейропептидов (гормонов ткани мозга) в восстановлении вегетативного равновесия, упорядочении поведенческих реакций в родах, устранении психической напряженности, тревоги, страха, что характерно для дискоординации родовой деятельности. Данные литературы свидетельствуют о том, что недостаток эндорфинов нарушает метаболизм катехоламинов и поддерживает чрезмерный спазм циркулярных мышц внутренних органов. Кроме того, в настоящее время доказано, что снижение уровня катехоламинов уменьшает их защитную роль при ишемическом повреждении нейронов мозга плода.

studfiles.net

23. Аномалии родовой деятельности (бурная родовая деятельность, тетанус матки)

23. Аномалии родовой деятельности (бурная родовая деятельность, тетанус матки)

Сильные и частые схватки и потуги (через 1–2 мин), которые приводят к стремительным (1–3 ч) и быстрым (до 5 ч) родам, характеризуются как чрезмерно сильная, бурная родовая деятельность. Изгнание плода происходит иногда за 1–2 потуги. Бурная родовая деятельность представляет опасность для матери и плода, вызывая у рожениц своей стремительностью глубокие разрывы шейки матки, влагалища, клитора, промежности. При бурной родовой деятельности возможна преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты или развитие кровотечения. Для уменьшения бурной родовой деятельности роженице придают положение на боку, противоположном позиции плода, которое она сохраняет до конца родов. Для нормализации процесса родов и уменьшения слишком бурной родовой деятельности используются сернокислая магнезия внутривенно и токолитики (партусистен, гинипрал). Необходимо сокращение числа схваток до 3–5 в течение 10 мин.

Тетания матки встречается редко. Характеризуется постоянным тоническим напряжением матки, которая совершенно не расслабляется. Причина – одновременное возникновение нескольких водителей ритма в различных участках матки.

Причинами данного патологического состояния могут быть значительные препятствия на пути прохождения плода, узкий таз, новообразования, неадекватное применение родостимулирующих препаратов.

При лечении тетания матки используют наркоз, после чего родовая деятельность восстанавливается, а роды заканчиваются естественным путем. При тетании матки производят кесарево сечение в случае возникновения симптомов разрыва матки, преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, механического препятствия прохождению плода.

Дискоординация родовой деятельности заключается в хаотичных сокращениях различных частей матки из-за смещения зоны водителя ритма. Одновременно может возникать несколько таких зон. Некоординированно могут сокращаться левая и правая половины матки, но в основном это происходит с нижним ее отделом. Характер схваток меняется: они учащаются (6–7 за 10 мин), становятся неритмичными, длительными. В момент между схватками матка не может расслабиться полностью. Поведение роженицы беспокойное. Наблюдается затруднение мочеиспускания. Раскрытие маточного зева, несмотря на частые, сильные и болезненные схватки, происходит очень медленно или же вовсе не происходит, в результате чего плод почти не продвигается по родовым путям. Из-за нарушений сократительной деятельности матки и ее неполного расслабления нередко наблюдается возникновение осложнений: значительная гипоксия плода и его внутричерепные травмы. Нарушение сократительной деятельности матки может привести к несвоевременному отхождению околоплодных вод.

Терапия дискоординации родовой деятельности направлена на устранение чрезмерного тонуса матки. Используют успокаивающие средства, спазмолитики, обезболивающие и токолитические препараты.

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

med.wikireading.ru

ТЕТАНУС МАТКИ - Медицинские термины - Медицина

Смотрите еще толкования, синонимы и значения слова ТЕТАНУС МАТКИ в русском языке в словарях, энциклопедиях и справочниках:

  • ТЕТАНУС в Медицинских терминах:(tetanus; греч. tetanos судорожное напряжение; син. сокращение тетаническое) сильное и длительное сокращение мышц при достаточно высокой частоте их …
  • ТЕТАНУС в Большом энциклопедическом словаре:(от греч. tetanos - оцепенение судорога), состояние длительного сокращения, максимального напряжения мышцы, возникающее при поступлении к ней отдельных нервных импульсов …
  • ТЕТАНУС в Большой советской энциклопедии, БСЭ:(лат. tetanus, от греч. tetanos - напряжение, оцепенение, судорога) в физиологии, длительное сокращение мышц, возникающее при последовательном воздействии на них …
  • ТЕТАНУС в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:см. Мышцы и …
  • ТЕТАНУС в Энциклопедическом словарике:, а, м. 1. мед. Столбняк. 2. физиол. Длительное сокращение скелетной мышцы под влиянием быстро следующих друг за дру-гом раздражений.||Ср. …
  • ТЕТАНУС в Большом российском энциклопедическом словаре:Т́ЕТАНУС, состояние длит. сокращения, макс. напряжения мышцы, возникающее при поступлении к ней отд. нерв. импульсов с такой частотой (неск. сотен …
  • ТЕТАНУС в Энциклопедии Брокгауза и Ефрона:? см. Мышцы и …
  • ТЕТАНУС в Полной акцентуированной парадигме по Зализняку:те'танус, те'танусы, те'тануса, те'танусов, те'танусу, те'танусам, те'танус, те'танусы, те'танусом, те'танусами, те'танусе, …
  • ТЕТАНУС в Новом словаре иностранных слов:( лат. tetanus ( гр. tetanos напряжение, оцепенение, судорога) 1) мед. столбняк - инфекционная болезнь, возникающая от заражения микробом (столбнячной …
  • ТЕТАНУС в Словаре иностранных выражений:[лат. tetanus 1. мед. столбняк - инфекционная болезнь, возникающая от заражения микробом (столбнячной палочкой) и выражающаяся в судорогах с длительным …
  • ТЕТАНУС в словаре Синонимов русского языка:болезнь, напряжение, …
  • ТЕТАНУС в Новом толково-словообразовательном словаре русского языка Ефремовой:м. устар. Инфекционное заболевание, вызываемое находящимися в почве микробами и выражающееся в резких судорогах мышц; …
  • ТЕТАНУС в Полном орфографическом словаре русского языка:тетанус, …
  • ТЕТАНУС в Орфографическом словаре:т`етанус, …
  • ТЕТАНУС в Современном толковом словаре, БСЭ:(от греч. tetanos - оцепенение, судорога), состояние длительного сокращения, максимального напряжения мышцы, возникающее при поступлении к ней отдельных нервных импульсов …
  • ТЕТАНУС в Толковом словаре русского языка Ушакова:(тэтанус), а, мн. нет, м. (греч. tetanos) (мед.). То же, что столбняк во 2 …
  • ТЕТАНУС в Толковом словаре Ефремовой:тетанус м. устар. Инфекционное заболевание, вызываемое находящимися в почве микробами и выражающееся в резких судорогах мышц; …
  • ТЕТАНУС в Новом словаре русского языка Ефремовой:м. устар. Инфекционное заболевание, вызываемое находящимися в почве микробами и выражающееся в резких судорогах мышц; …
  • ТЕТАНУС в Большом современном толковом словаре русского языка:м. устар. Инфекционное заболевание, характеризующееся судорожными сокращениями мышц и вызываемое проникновением в организм через рану, царапину и т.п. особого микроба, …
  • ФИБРОМИОМА МАТКИ в Медицинском словаре:Фибромиома матки (ФМ) - ограниченная доброкачественная опухоль, состоящая из гладкомышечных и фиброзных соединительнотканных элементов. Опухоль может быть одиночной, но чаще …
  • ЭКТРОПИОН И ИСТИННАЯ ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ в Медицинском словаре:Эктропион - выворот слизистой оболочки шейки матки, обычно возникает при беременности, а также при приёме пероральных контрацептивов. Истинная эрозия шейки …
  • РАК ШЕЙКИ МАТКИ в Медицинском словаре:Рак шейки матки - инвазивный процесс, начинающийся обычно в месте перехода многослойного плоского эпителия в однослойный цилиндрический и представленный либо …
  • ОПУЩЕНИЕ И ВЫПАДЕНИЕ МАТКИ И ВЛАГАЛИЩА в Медицинском словаре:Опущение и выпадение матки и влагалища происходят при ослаблении тазовой диафрагмы и связочного аппарата. Часто выпадают стенки мочевого пузыря (цистоцеле) …
  • ЭКТРОПИОН И ИСТИННАЯ ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ в Медицинском большом словаре:Эктропион - выворот слизистой оболочки шейки матки, обычно возникает при беременности, а также при приёме пероральных контрацептивов. Истинная эрозия шейки …
  • ФИБРОМИОМА МАТКИ в Медицинском большом словаре:Фибромиома матки (ФМ) - ограниченная доброкачественная опухоль, состоящая из гладкомышечных и фиброзных соединительнотканных элементов. Опухоль может быть одиночной, но чаще …
  • РАК ШЕЙКИ МАТКИ в Медицинском большом словаре:Рак шейки матки - инвазивный процесс, начинающийся обычно в месте перехода многослойного плоского эпителия в однослойный цилиндрический и представленный либо …
  • ОПУЩЕНИЕ И ВЫПАДЕНИЕ МАТКИ И ВЛАГАЛИЩА в Медицинском большом словаре:Опущение и выпадение матки и влагалища происходят при ослаблении тазовой диафрагмы и связочного аппарата. Часто выпадают стенки мочевого пузыря (цистоцеле) …
  • ТЕТАНУС СПЛОШНОЙ в Медицинских терминах:см. Тетанус гладкий …
  • ТЕТАНУС НЕПОЛНЫЙ в Медицинских терминах:см. Тетанус зубчатый …
  • ТЕТАНУС ЗУБЧАТЫЙ в Медицинских терминах:(син. т. неполный) Т., при котором можно выявить периоды расслабления мышц, сменяющиеся новым …
  • ТЕТАНУС ГЛАДКИЙ в Медицинских терминах:(син. т. сплошной) Т.. при котором отсутствует хотя бы частичное расслабление …
  • РОДЫ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ в Медицинском словаре:Роды - сложный физиологический процесс изгнанания содержимого полости матки (плод, околоплодные воды, плодные оболочки и плацента) через естественные родовые пути. …
  • РОДЫ ПРИ ТАЗОВОМ ЯГОДИЧНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛОДА в Медицинском словаре:РОДЫ ПРИ ТАЗОВОМ (ЯГОДИЧНОМ) ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛОДА Тазовое предлежание классифицируют, исходя из положения ног и ягодиц плода. - Чисто ягодичное предлежание. …
  • РОЛЫ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ в Медицинском словаре:Преждевременные роды - роды, наступившие на сроке беременности от 28 до 38 нед. - Недоношенным считают ребёнка, рождённого на сроке …
  • РАК ЭНДОМЕТРИЯ в Медицинском словаре:Рак эндометрия составляет 9% всех раковых опухолей у женщин. Занимает 7 место среди причин смерти от злокачественных новообразований у женщин. …
  • БЕСПЛОДИЕ ЖЕНСКОЕ в Медицинском словаре:Женское бесплодие - неспособность женщины к зачатию в детородном возрасте. В 95% случаев у здоровой женщины, желающей иметь ребёнка, беременность …
  • АБОРТ САМОПРОИЗВОЛЬНЫЙ в Медицинском словаре:Аборт - прерывание беременности до срока, когда плод становится жизнеспособным (т.е. способным к существованию вне матки). Самопроизвольный аборт (выкидыш) - …
  • АБОРТ МЕДИЦИНСКИЙ в Медицинском словаре:Аборт - прерывание беременности до того, как плод становится способным к существованию вне матки (т.е. до 28 нед). Искусственное прерывание …
  • ВНУТРИМАТОЧНЫЕ СРЕДСТВА в Медицинском словаре:Преимущества - Высокая эффективность - частота наступления беременности при использовании внутриматочных средств (ВМС) составляет 2-3 случая на 100 женщин в …
  • ВЕДЕНИЕ РОДОВ в Медицинском словаре:Разрыв оболочек может произойти на любом сроке беременности - Признаки - внезапное излитие или подтекание прозрачной жидкости из влагалища. При …
  • ВЕДЕНИЕ БЕРЕМЕННОЙ в Медицинском словаре:Врачебный осмотр - Общее обследование. Оценка роста, массы тела, АД, глазного дна, состояния молочных желез, сердца, лёгких, органов брюшной полости, …
  • РОЛЫ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ в Медицинском большом словаре:Преждевременные роды - роды, наступившие на сроке беременности от 28 до 38 нед. - Недоношенным считают ребёнка, рождённого на сроке …
  • РОДЫ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ в Медицинском большом словаре:Роды - сложный физиологический процесс изгнанания содержимого полости матки (плод, околоплодные воды, плодные оболочки и плацента) через естественные родовые пути. …
  • РОДЫ ПРИ ТАЗОВОМ ЯГОДИЧНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛОДА в Медицинском большом словаре:РОДЫ ПРИ ТАЗОВОМ (ЯГОДИЧНОМ) ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛОДА Тазовое предлежание классифицируют, исходя из положения ног и ягодиц плода. - Чисто ягодичное предлежание. …
  • РАК ЭНДОМЕТРИЯ в Медицинском большом словаре:Рак эндометрия составляет 9% всех раковых опухолей у женщин. Занимает 7 место среди причин смерти от злокачественных новообразований у женщин. …
  • ВНУТРИМАТОЧНЫЕ СРЕДСТВА в Медицинском большом словаре:Преимущества - Высокая эффективность - частота наступления беременности при использовании внутриматочных средств (ВМС) составляет 2-3 случая на 100 женщин в …
  • ВЕДЕНИЕ РОДОВ в Медицинском большом словаре:Разрыв оболочек может произойти на любом сроке беременности - Признаки - внезапное излитие или подтекание прозрачной жидкости из влагалища. При …
  • ВЕДЕНИЕ БЕРЕМЕННОЙ в Медицинском большом словаре:Врачебный осмотр - Общее обследование. Оценка роста, массы тела, АД, глазного дна, состояния молочных желез, сердца, лёгких, органов брюшной полости, …
  • БЕСПЛОДИЕ ЖЕНСКОЕ в Медицинском большом словаре:Женское бесплодие - неспособность женщины к зачатию в детородном возрасте. В 95% случаев у здоровой женщины, желающей иметь ребёнка, беременность …
  • АБОРТ САМОПРОИЗВОЛЬНЫЙ в Медицинском большом словаре:Аборт - прерывание беременности до срока, когда плод становится жизнеспособным (т.е. способным к существованию вне матки). Самопроизвольный аборт (выкидыш) - …
  • АБОРТ МЕДИЦИНСКИЙ в Медицинском большом словаре:Аборт - прерывание беременности до того, как плод становится способным к существованию вне матки (т.е. до 28 нед). Искусственное прерывание …
  • СОКРАЩЕНИЕ ТЕТАНИЧЕСКОЕ в Медицинских терминах:см. Тетанус …
  • ХИЛЛА УРАВНЕНИЕ в Большой советской энциклопедии, БСЭ:уравнение мышечного сокращения, выражает изменение скорости сокращения мышцы в зависимости от её нагрузки. Выведено английским физиологом А. В. Хиллом в …
  • ПАРАБИОЗ в Большой советской энциклопедии, БСЭ:(от пара... и ... биоз ), 1) особая фазная реакция живой ткани на воздействие раздражителей (при определённой силе и длительности …
  • ОПТИМУМ в Большой советской энциклопедии, БСЭ:(от лат. optimum - наилучшее), уровень силы или частоты раздражений, при котором осуществляется максимальная деятельность органа или ткани. Явление О. …
  • ЧАСТОТА РАЗДРАЖЕНИЙ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:приводящих в действие нервно-мышечные аппараты тела, имеет огромное значение в работе, производимой мышцами и другими рабочими органами тела. Наиболее всего …
  • РОДЫ, В ФИЗИОЛОГИИ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:нормальные роды наступают после определенного периода беременности, неодинакового для различных животных. До истечения этого периода матка остается обыкновенно в покое, …
  • ПЧЕЛОВОДСТВО в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:I т. е. разведение пчел в видах получения меда и воска — известно было еще в доисторические времена \[По преданию …
  • МЫШЦЫ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:мускулы (Musculi — состоящие из особой ткани \[мускульной, или мышечной\] — см. ниже) — органы животных, которые, обладая в высшей …
  • ЧАСТОТА РАЗДРАЖЕНИЙ в Энциклопедии Брокгауза и Ефрона:? Ч. раздражений, приводящих в действие нервно-мышечные аппараты тела, имеет огромное значение в работе, производимой мышцами и другими рабочими органами …
  • РОДЫ в Энциклопедии Брокгауза и Ефрона:(физиология). ? Нормальные роды наступают после определенного периода беременности, неодинакового для различных животных. До истечения этого периода матка остается обыкновенно …
  • ПЧЕЛОВОДСТВО* в Энциклопедии Брокгауза и Ефрона:т. е. разведение пчел в видах получения меда и воска ? известно было еще в доисторические времена [По преданию древних …
  • МЫШЦЫ* в Энциклопедии Брокгауза и Ефрона:мускулы (Musculi ? состоящие из особой ткани [мускульной, или мышечной] ? см. ниже) ? органы животных, которые, обладая в высшей …

slovar.cc


Смотрите также