Эндометриоз Тела Матки Что Это Такое. Тело матки это


что это такое, причины. симптомы и лечение

Среди всех злокачественных новообразований рак тела матки занимает первое место по распространенности. Чаще всего патология развивается у женщин в перименопаузальном и постменопаузальном периоде. Средний возраст варьируется от 60 до 63 лет. При обнаружении заболевания необходимо срочное лечение.

Что такое рак тела матки

Заболевание возникает в эндометрии. Функционирование эндометрия поддерживается благодаря сложным взаимодействиям нервной и эндокринной систем. В гипоталамусе, гипофизе и яичниках вырабатываются гормоны, регулирующие рост, развитие и последующее отторжение эндометрия в менструальную фазу цикла в случае, если беременность не наступила.

Именно нарушения нервно-эндокринных механизмов регуляции чаще всего и становятся причиной заболеваний женской половой системы, в том числе, и рака эндометрия.

Для подбора препаратов для излечения недуга изучают причины, степень патологии и возраст больной. Женщина должна находиться под постоянным контролем специалиста, который проводит регулярные обследования пораженной матки и выявляет изменение ее злокачественного течения.

Причины образования рака

Чаще всего патологии подвержены женщины с излишней массой тела. Также страдают данным заболеванием представительницы прекрасного пола из – за повышенного артериального давления и в связи с приобретенным сахарным диабетом.

Кроме того, среди многозначительных факторов, приводящих к заболеванию, можно выделить следующие:

  • раннее начало половой жизни или менструации;
  • поздний период климакса;
  • отсутствие родов в детородном периоде;
  • диагноз бесплодия;
  • новообразования в области яичников, которые способны синтезировать гормоны эстрогены;
  • нарушенный менструальный цикл.

Существенным фактором, оказывающим влияние на образование рака тела матки, является генетическая предрасположенность. Наследственный фактор занимает почетное место среди причин патологии.

Признаки, симптомы и проявления

Во время менструального цикла у женщины могут присутствовать следующие симптомы:

  • Обильные менструации, которые протекают с сильными болями. Кровотечение также может отсутствовать какой – то период времени и возобновляться в хаотичном периоде.
  • Постменустриальный период характеризуется скудными месячными.
  • Анемия.
  • Бесплодие.
  • Лейкорея. Проявляется данный симптом обильными выделениями, похожими на жидкие бели. Могут иметь цвет мясных помоев или гнойный характер, а так же ихорозный (гнилостный) запах.
  • Болевые ощущения внизу живота. Может начать беспокоить поясница и крестец. Иногда боли приобретают схваткообразный характер.
  • Нарушение мочеиспускания. Появляется ощущение незавершенности мочеиспускания, а может наблюдаться постоянное недержание.
  • Кишечные расстройства. Женщину могут мучить запоры или понос.
  • Нарушается функционирование тазовых органов и на этом фоне развивается асцит.

Для более поздних стадий развития заболевания характерно возникновение метастатического (вторичного) рака печени и легких.

Стадии рака тела матки

Стадии рака тела матки делятся на:

  1. Нулевая. Преинвазивный рак тела матки развивается бессимптомно и женщина не может заподозрить о его наличии. Выявить диагностическими методами рак на этой стадии практически не возможно.
  2. Первая. Патологические клетки не распространяются за пределы матки и поражают только полый орган.
  3. Вторая. Опухоль охватывает уже шейку матки, но за ее границы не выходит.
  4. Третья. Опухоль имеет свойство распространяться местно или регионально.
  5. Четвертая стадия А. Патология распространяется на слизистую толстого кишечника и даже мочевого пузыря.
  6. Четвертая стадия В. Опухоль распространяется на отдельные органы и поражает лимфатическую систему организма. Происходит активный процесс метастазирования.

Лечение рака тела матки

Для назначения эффективного лечения проводят тщательную диагностику, которая включает первичный осмотр и изучение анамнеза больного. Кроме этого, нужно пройти ряд дополнительных процедур:

  • аспирационную биопсию;
  • УЗИ;
  • гистероскопию;
  • флуоресцентное исследование;
  • гистероскопию;
  • общее исследование организма (при необходимости).

Хирургическое вмешательство предполагает полное удаление матки вместе с яичниками и лимфоузлами. При затруднении проведения процедуры ее заменяют на современные лапароскопические методики лечения. Суть данной процедуры состоит в том, что удаляются все пораженные слизистые оболочки и небольшой слой миометрия.

Лапараскопия рекомендована тем женщинам, у которых протекает первичная стадия рака тела матки и присутствуют при этом сложнейшие патологии иного характера.

В качестве комбинированного лечения применяют облучение. Дистанционная лучевая терапия помогает снизить риск распространения патологии на другие органы и улучшить самочувствие больной. А в качестве самостоятельного метода используется химиотерапия. Препараты сочетаются друг с другом в зависимости от возраста больной, стадии ее заболевания и иных патологий в организме. В качестве сильнодействующих препаратов используют циклофосфамид, доксорубицин и цисплатин.

Профилактика рака тела матки

Для проведения профилактических мероприятий нужно придерживаться следующих правил:

  • женщинам склонным к различным патологическим проявлениям нужно ежегодно проходить диагностические обследования у гинеколога;
  • следить за гигиеной наружных половых органов;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания;
  • поддерживать нормальный гормональный фон;
  • при малейших подозрениях на заболевание следует немедленно посетить доктора.

Рак тела матки на первой своей стадии протекает, как правило, бессимптомно. Пациентки обнаруживают патологию в столь раннем периоде совершенно случайно, при посещении очередного осмотра гинеколога. Заболевание является достаточно серьезным. Лечение необходимо проводить быстро и качественно.

onkologpro.ru

что это такое доступным языком, чем опасна болезнь, диагностика и последствия, если не лечить, тактика лечения и образ жизни

Эндометриоз входит в ТОП-3 по частоте встречаемости среди гинекологических патологий, уступая воспалительным заболеваниям и миоме матки.

В подавляющем большинстве случаев выявляется у женщин детородного возраста в возрасте 25-45 лет, реже – у девочек-подростков, очень редко – у пациенток в период климакса. Чаще всего выявляется у нерожавших женщин в возрасте 30-40 лет.

Эта патология трудно поддается диагностике, может долго протекать бессимптомно, поэтому предполагается, что на самом деле она встречается значительно чаще. В последние десятилетия отмечается тенденция к «помолодению» эндометриоза.

Давайте разбираться, что это такое – эндометриоз матки у женщин – объяснение доступным языком представлено в нашей статье.

Что это за болезнь

Что значит эндометриоз матки? Эндометриозом называют гормонально зависимое системное заболевание, вызванное разрастанием железистого слоя эндометрия за пределами полости матки. Течение длительное, рецидивирующее.

Слизистая оболочка полости матки (эндометрий) состоит из цилиндрического эпителия и соединительнотканного базального слоя.

В толще эндометрия расположена густая капиллярная сеть и трубчатые железы. У здоровой женщины такая ткань располагается только в полости матки.

По невыясненным причинам фрагменты железистой ткани, структурно и функционально подобной эндометрию могут обнаруживаться на поверхности или в толще стенок органов, где в норме их не бывает. Такие образования называют гетеротопическими.

Участки гетеротопии могут располагаться в мышечном слое матки, маточных трубах, в яичниках, на стенках мочевого пузыря, кишечника, на брюшине и других органах малого таза.

Эта ткань подвержена тем же циклическим изменениям, что и нормальный эндометрий. Во время месячных гетеротопические участки эндометрия кровоточат, это состояние сопровождается болями.

С каждым циклом размеры патологического образования увеличиваются, по мере прогрессирования в патологию могут вовлекаться и другие органы малого таза.

к оглавлению ↑

Причины развития

beautyladi.ru

тело матки - это... Что такое тело матки?

  • ТЕЛО — (corpus). Форма Т. у разных групп организмов весьма разнообразна и характеризуется осями Т., типами его симметрии, метамерии, псевдометамерии и т. д. В основном понятие «Т.» употребляется по отношению к позвоночным, реже к беспозвоночным,… …   Биологический энциклопедический словарь

  • Тело (Body) — 1. Организм животного. 2. Туловище человека, за исключением конечностей. 3. Главная или большая часть какого либо органа (например, желудка или матки). 4. Скопление плотной дискретной ткани, например, каротидное тело. См. также Скопление.… …   Медицинские термины

  • ТЕЛО — (body) 1. Организм животного. 2. Туловище человека, за исключением конечностей. 3. Главная или большая часть какого либо органа (например, желудка или матки). 4. Скопление плотной дискретной ткани, например, каротидное тело. См. также Скопление …   Толковый словарь по медицине

  • ВЫВОРОТ МАТКИ — ВЫВОРОТ МАТКИ,такое перемещение ее тела, когда внутренняя поверхность его, покрытая слизистой оболочкой, полностью или частично вдавливается в полость матки и проходит через расширенный зев во влагалище, при ч ем поверхность тела, покрытая… …   Большая медицинская энциклопедия

  • ФИБРОМИОМА МАТКИ — мед. Фибромиома матки (ФМ) ограниченная доброкачественная опухоль, состоящая из гладкомышечных и фиброзных соединительнотканных элементов. Опухоль может быть одиночной, но чаще выявляют, множественные узлы (иногда до 10 и более). Частота Выявляют …   Справочник по болезням

  • Выворот матки — I Выворот матки (inversio uteri) смещение матки, при котором она частично или полностью выворачивается слизистой оболочкой кнаружи. Вначале в области дна матки образуется углубление (воронка выворота), в которое втягиваются маточные трубы,… …   Медицинская энциклопедия

  • Выпадение матки — I Выпадение матки (prolapsus uteri) смещение матки за пределы половой щели. Различают частичное В. м., при котором вне половой щели находится лишь часть тела матки, и полное, при котором вне половой щели определяется все тело матки. Под термином… …   Медицинская энциклопедия

  • РАК ШЕЙКИ МАТКИ — мед. Рак шейки матки инвазивный процесс, начинающийся обычно в месте перехода многослойного плоского эпителия в однослойный цилиндрический и представленный либо многослойным плоским, либо железистым эпителием. Рак шейки матки одна из основных… …   Справочник по болезням

  • Загиб матки —         перегиб матки, отклонение от нормального положения тела матки женщины в малом тазу. З. м. может быть кпереди, кзади или в стороны (вправо или влево). При перегибе матки кпереди угол между телом и шейкой матки острый (обычно он не менее… …   Большая советская энциклопедия

  • Шейка матки — Шейка матки …   Википедия

  • СУБИНВОЛЮЦИЯ МАТКИ — (Subinvolutio uteri), замедленное обратное развитие тканевых элементов матки после родов. Чаще наблюдается у коров, особенно высокопродуктивных, вызывает бесплодие и понижение надоев молока.Причины С. м.: патологические роды, задержание последа,… …   Ветеринарный энциклопедический словарь

  • universal_ru_en.academic.ru

    лечение и диагностика в Минске

    Рак тела матки лечение 1, 2, 3 стадии. Симптомы, признаки, метастазы, прогноз.

    Что такое рак тела матки?

    Рак тела матки (рак эндометрия) – это злокачественная опухоль слизистой оболочки (эндометрия), изнутри выстилающей тело матки (со стороны полости матки).

    Чаще всего рак тела матки возникает у женщин в постменопаузе (в постклимактерическом периоде), однако в последнее время имеется тенденция к его "омоложению". Все чаще рак тела матки встречается у женщин фертильного возраста до наступления климакса.

    У большинства пациенток рак тела матки диагностируется в I стадии заболевания (72 %), на долю II стадии приходится 12 %, III стадии – 13 %, IV стадии – 3 %.

    Что является причиной рака тела матки?

    Причины возникновения рака тела матки (этиология) до конца не изучены. В большинстве случаев он развивается на фоне эстрогенизации организма женщины, т.е. на фоне избытка женских половых гормонов – эстрогенов. Это 1-й патогенетический тип рака тела матки. На его долю приходится 75 % всех случаев рака эндометрия.

    Избыток эстрогенов является, с одной стороны, результатом гормональных нарушений, с другой, сам приводит к усугублению этих гормональных нарушений. На избыток эстрогенов слизистая матки реагирует определенным образом, развивается гиперплазия эндометрия.

    Выделяют следующие варианты гиперплазии эндометрия:

    1. простая гиперплазия эндометрия без атипии;
    2. сложная (аденоматозная) гиперплазия эндометрия без атипии;
    3. простая атипическая гиперплазия эндометрия;
    4. сложная (аденоматозная) атипическая гиперплазия эндометрия.

    Два первых варианта относят к фоновым заболеваниям тела матки (эндометрия), 3 и 4 – к предраковым. Причем особого внимания заслуживает сложная атипическая гиперплазия эндометрия, так как вероятность ее перерождения в рак составляет более 80 %.

    Указанные варианты гиперплазии эндометрия и рак эндометрия представляют собой разные фазы процесса изменения эндометрия под влиянием избытка эстрогенов.

    Таким образом, возможна такая цепь изменений:

    1. сложная (аденоматозная) гиперплазия эндометрия без атипии;
    2. сложная (аденоматозная) атипическая гиперплазия эндометрия;
    3. рак тела матки (эндометрия).

    Помимо изменений в слизистой тела матки, 1-й патогенетический тип рак эндометрия характеризуется обменными нарушениями (метаболическим синдромом). Для него характерны:

    • ожирение;
    • сахарный диабет;
    • артериальная гипертензия.

    В жировой ткани женщины происходит образование эстрогенов, избыток жировой ткани приводит к избытку эстрогенов. Патологический круг замыкается.

    Рак тела матки 1-го патогенетического типа

    Рак тела матки, развивающийся по 1-му патогенетическому типу, как правило, выявляется на ранних стадиях и характеризуется благоприятным прогнозом.

    Рак тела матки 2-го патогенетического типа

    Второй патогенетический тип рака тела матки развивается на фоне нормального эндометрия без каких либо обменных и гормональных нарушений. На его долю приходится 25 % всех случаев рака тела матки. Опухоли при этом типе имеют высокий злокачественный потенциал. Этот тип рака характеризуется менее благоприятным прогнозом.

    Рак тела матки 3-го патогенетического типа

    В настоящее время описывают третий патогенетический тип рака эндометрия, который относится к генетически наследуемым формам. Такой рак передается по наследству и сочетается с неполипозным раком толстой кишки.

    Как заподозрить рак тела матки?

    Основными симптомами, которые вынуждают женщину обратиться к врачу-гинекологу, являются патологические выделения из половых путей.

    Наиболее часто при раке тела матки – это кровянистые выделения различной интенсивности.

    При наличии таких жалоб назначается раздельное диагностическое выскабливание слизистой тела и шейки матки или гистероскопия с биопсией патологического очага. Удаленный материал подвергается цитологическому и гистологическому исследованиям.

    В большинстве случаев диагноз рака тела матки после указанных манипуляций трудностей не вызывает. После установления диагноза рака эндометрия пациентка должна быть направлена в специализированное онкологическое учреждение.

    Если не обращаться за помощью, может ли рак тела матки пройти самостоятельно?

    Нет. Самоизлечения от этой болезни не наступает. При отсутствии лечения болезнь будет прогрессировать, разовьются метастазы, которые будут поражать все большее число органов.

    Лечение подавляющего большинства больных раком тела матки на ранних стадиях заболевания позволяет добиться полного излечения. И наоборот, затягивание с началом специального лечения сокращает шансы на полное выздоровление.

    Что такое стадии рака тела матки?

    В нашей стране общепринятыми для формулировки диагноза рака тела матки являются классификации Международного Противоракового Союза по системе TNM и классификация Международной Федерации акушеров и гинекологов (FIGO) по стадиям (см. раздел: алгоритмы диагностики и лечения больных злокачественными опухолями).

    Стадирование осуществляется только во время хирургического вмешательства. До операции выставляется только предполагаемая стадия заболевания. После операции она может измениться. Окончательной является та стадия, которая выставлена после операции и получения планового морфологического ответа.

    Какое обследование необходимо выполнить перед началом лечения?

    Стандартным набором исследований перед началом лечения являются:

    1. гинекологический осмотр;
    2. раздельное диагностическое выскабливание слизистой тела и шейки матки или гистероскопия с прицельной биопсией с последующим цитологическим и гистологическим исследованием полученного материала;
    3. ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости;
    4. рентгенография органов грудной клетки;
    5. общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма.

    Остальные исследования назначаются при наличии на это показаний:

    • при наличии увеличенного надключичного лимфатического узла назначается ультразвуковое исследование шеи и надключичных областей и пункция увеличенного лимфоузла;
    • при жалобах на наличие крови при мочеиспускании назначается цистоскопия (визуальное исследование слизистой мочевого пузыря при помощи оптических систем) и т.д.

    Так как чаще рак тела матки встречается у женщин в постменопаузе и чаще это 1-й патогенетический тип, то у женщин могут быть сопутствующие, а иногда и конкурирующие заболевания (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ожирение, ишемическая болезнь сердца) – очень важно провести коррекцию этих заболеваний до начала лечения по поводу рака тела матки.

    Перед оперативным вмешательством пациентка обязательно осматривается и консультируется терапевтом, при необходимости кардиологом, а также врачом-анестезиологом. Эти специалисты оценивают функциональное состояние пациентки и риск развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем.

    В том случае, если риск развития осложнений во время операции и после нее превышает риск самого рака эндометрия, пациенты направляются для лечения сопутствующей патологии и предоперационной подготовки в лечебные учреждения Республики.

    Симультанные операции

    Иногда у пациентки может быть два угрожающих жизни серьезных заболевания: рак тела матки и заболевание сердечно-сосудистой системы, требующее хирургической коррекции.

    В такой ситуации онкологи не могут выполнить оперативное лечение онкологической патологии, так как возможны фатальные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. Кардиохирурги не могут выполнить хирургическое лечение своей профильной патологии, так как во время операции и после нее они назначают таким больным антикоагулянтные препараты (препараты, предотвращающие свертывание крови и образование тромбов). При этом возможно развитие маточного, не поддающегося коррекции кровотечения из опухоли.

    В этих случаях мы совместно с кардиохирургами прибегаем к симультанным операциям, то есть одновременно выполняем операцию по поводу рака тела матки и заболевания сердечно-сосудистой системы.

    Полностью обследованная пациентка госпитализируется в Республиканский научно-практический центр "Кардиология", где назначается дата симультанной операции. В назначенный день онкологи своей операционной бригадой и хирургическим инструментарием прибывают в РНПЦ "Кардиология", выполняется симультанная операция. Послеоперационный период проходит в РНПЦ "Кардиология", затем пациентки направляются на раннюю реабилитацию.

    После окончания периода лечения и реабилитации по поводу сердечной патологии больная должна обязательно прибыть в РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова для рекомендаций по наблюдению или послеоперационному лечению.

    Какое лечение проводится больным раком тела матки?

    Лечение больных зависит от стадии заболевания и морфологической формы опухоли и проводится в соответствии с приказом № 258 Министра Здравоохранения Республики Беларусь от 2012 года об утверждении некоторых клинических протоколов: "Алгоритмы диагностики и лечения злокачественных новообразований" (см. соответствующий раздел).

    Операция начинается с хирургического стадирования. В начале операции проводится тщательная ревизия органов брюшной полости и малого таза на предмет отсутствия или наличия метастазов.

    Выполняются:

    1. смыв из брюшной полости;
    2. биопсия тазовых и забрюшинных лимфатических узлов.

    Это необходимо для окончательного установления стадии заболевания и определения объема операции. После чего выполняется операция, включающая в себя удаление матки и придатков, по показаниям удаляются тазовые и забрюшинные лимфатические узлы, большой сальник. При наличии метастазов в брюшной полости по возможности все они удаляются.

    Необходимость послеоперационного лечения зависит от окончательного гистологического ответа и распространенности опухолевого процесса.

    Какие осложнения могут быть во время и после операции?

    1. Одним из самых грозных осложнений послеоперационного периода является тромбоэмболия легочной артерии.

    Наличие у больной онкологической патологии, оперативное вмешательство на органах малого таза, сопутствующая сердечно-сосудистая патология являются факторами, усугубляющими этот риск. Поэтому накануне операции больной начинается профилактика трмобэмболических осложнений (медикаментозная тромбопрофилактика). Она заключается в подкожном введении антикоагулянтов прямого действия (гепарин, низкомолекулярные гепарины). Тромбопрофилактика продолжается до периода активизации больной, но не менее 7 суток после операции.

    2. Профилактика тромбов - использование противоэмболических чулков

    Важным элементом тромбопрофилактики является использование противоэмболических чулков либо бинтование нижних конечностей эластическими бинтами непосредственно перед операцией, особенно у больных с варикозной болезнью сосудов нижних конечностей. Одним из элементов тромбопрофилактики является ранняя активизация больной. Мы разрешаем вставать больным уже на следующий день или через 1 день после операции.

    3. Лимфокисты

    После удаления тазовых или забрюшинных лимфатических узлов могут возникать лимфокисты. Как правило, они либо проходят самостоятельно, либо требуют проведения консервативной противовоспалительной терапии. Если консервативная терапия неэффективна, то под контролем ультразвукового исследования выполняется пункция, опорожнение и дренирование лимфокисты.

    4. Кровянистые выделения

    После операции могут быть кровянистые выделения из культи влагалища. Обычно это связано с образованием в области культи влагалища гематомы (скопления крови) и ее опорожнением. Раневая поверхность во время операции и после нее какое-то время незначительно кровоточит. Формируется гематома.

    Ее формирование может сопровождаться повышением температуры тела до 38-39 градусов по шкале Цельсия. После адекватного дренирования гематомы температура снижается до нормальных цифр.

    Повышение температуры тела в первые 5 дней после операции связано с реакцией организма больной на хирургическое вмешательство и не является признаком воспалительного процесса.

    5. Нарушения мочеиспускания

    Нарушения мочеиспускания (недержание мочи, неполное опорожнение мочевого пузыря – атоничный мочевой пузырь) в послеоперационном периоде связаны с тем, что во время операции, особенно при расширенных вмешательствах, когда необходимо вместе с маткой удалять рядом расположенные ткани (параметрии), приходится выделять мочеточники и отделять от шейки матки мочевой пузырь.

    При этом нарушается иннервация мочевого пузыря и мочеточников, часть нервных волокон пересекается. Эти нарушения носят обратимый характер и проходят после восстановления иннервации. Длительное стояние катетера в мочевом пузыре после операции также способствуют развитию атонии мочевого пузыря. И в данном случае ранняя активизация пациентки является профилактикой нарушений мочеиспускания.

    Вопросы пациентов

    1. Если назначена после операции лучевая терапия, то каких осложнений от нее можно ожидать?

    В настоящее время для проведения лучевой терапии в Центре используется новейшее оборудование, которое позволяет минимизировать лучевые реакции и осложнения.

    Как правило, назначается дистанционная лучевая терапия на малый таз. Следовательно, возможны лучевые реакции и осложнения со стороны тех органов, которые попадают в зону облучения:

    • мочевой пузырь;
    • влагалище;
    • прямая кишка.

    При появлении неприятных ощущений, нарушении функций указанных органов необходимо обратиться к специалисту нашего отделения.

    2. Можно ли во время операции не удалять яичники?

    Нельзя. Яичники в обязательном порядке удаляют вместе с маткой. Это гормональный орган, который участвует в патологическом обмене веществ, приводящем к раку эндометрия. Помимо этого, яичники являются одним из основных органов-мишеней, в которые метастазирует рак эндометрия в первую очередь.

    Иногда пациентки переживают из-за того, что они после удаления яичников "перестанут быть женщинами". Это не так. Вторичные половые признаки после удаления яичников не исчезнут. Женские половые гормоны все равно будут синтезироваться в организме, но не в таких количествах. Эту функцию на себя берут другие органы внутренней секреции, например, надпочечники.

    После удаления яичников у женщин до наступления менопаузы развивается в той или иной степени климактерический (кастрационный) синдром. Как показывает практика, в большинстве случаев он переносится достаточно легко и через определенное время (1-2 месяца) проходит.

    Проявляется он в виде вегетативных реакций:

    • увеличение частоты сердечных сокращений;
    • потливости;
    • появления чувства жара или озноба, иногда страха;
    • повышения артериального давления.

    Эти реакции не несут никакой серьезной угрозы организму, но если они "не дают покоя", приводят к различным невротическим состояниям и снижению трудоспособности, то возможно назначение негормональных препаратов, какие обычно применяются при наступлении физиологического климакса. В таких случаях нужно посоветоваться и получить рекомендации онкогинеколога.

    3. Можно ли жить половой жизнью при таком диагнозе?

    Можно. В большинстве случаев такой вопрос волнует женщину после операции. Если в послеоперационном периоде не назначается лучевая терапия, то половой жизнью можно жить не ранее, чем через 1,5-2 месяца после операции. Перед этим желательно проконсультироваться у гинеколога.

    Если в послеоперационном периоде назначена лучевая терапия, то половую жизнь следует начинать не ранее, чем утихнут лучевые реакции. Точных сроков назвать невозможно из-за того, что у организма каждой женщины свой порог переносимости лучевой терапии.

    Перед началом половой жизни также необходимо проконсультироваться у гинеколога.

    omr.by

    причины, симптомы, диагностика и лечение

    Рак тела матки — это онкологическое образование, которое развивается в оболочке, покрывающей внутреннюю полость матки (эндометрий). Согласно статистике оно занимает лидирующее место по своему распространению среди женских онкологических заболеваний, страдающие им женщины составляют 30% от общего количества пациенток с диагнозом рак. Средний возраст женщин, у которых возникают онкологические опухоли, составляет 60 лет.

    Содержание статьи:

    Специалисты выделяют два возможных варианта развития заболевания:

    1. Наблюдается у молодых девушек. Проявление рака тела матки связано с гиперплазией её ткани. Заболевание легко диагностировать, а лечение дает высокий шанс на преодоление заболевания.
    2. У женщин пожилого возраста наблюдается уменьшение размера и объема матки, что и провоцирует образование опухоли. К сожалению, прогноз для пациенток не такой благоприятный.

    Классификация рака тела матки

    Специалистами разработана международная классификация рака маточного тела по системе TNM. Такой способ позволяет учитывать особенности первичного опухолевого новообразования, вовлеченность в процесс лимфоузлов, начало метастазирования.

    Такая система разграничения позволяет основываться на стадии развития заболевания в организме:

    1. Стадия I: раковые клетки не развиваются за пределами эндометрия маточного тела;
    2. Стадия II:
      • рак с поражением мышечных тканей матки;
      • злокачественные опухоли, развивающиеся исключительно в околоматочном пространстве, не переходящие в область малого таза;
      • рак, переходящий на шейку детородного органа.
    3. Стадия III:
      • рак поражает околоматочную клетчатку и преодолевает стенку малого таза, начинается развитие онкологического процесса за пределами матки;
      • метастазы заболевания наблюдаются в лимфатических узлах, придатках, влагалищной полости;
      • онкологические клетки развиваются в органах маточной брюшины и не вовлекают в процесс соседние органы;
    4. Стадия IV:
      • заболевание поражает находящиеся по соседству органы: мочевой пузырь, прямую кишку;
      • метастазы начинаются в отдаленных от первичного очага местах.

    Причины и этапы развития рака тела матки

    Докторами составлена группа факторов, которые способствуют развитию раковых клеток эпителия детородного органа:

    1. В 2 раза чаще наблюдается развитие рака маточного тела у женщин, не познавших радость материнского счастья.
    2. Тяжелая форма бесплодия нарушение функциональности репродуктивной системы, нерегулярный цикл менструации.
    3. Позднее наступление менопаузы (после достижения женщиной 45 лет) или же гормональное лечение во время наступившей менопаузы.
    4. Сахарный диабет и лишний вес. Здесь необходимо уточнить, что количество лишних килограмм должно превышать норму более чем на 20 кг.
    5. Применение во время терапии рака молочной железы лекарственного препарата под названием тамоксифен.

    Развитие ракового заболевания во всех случаях начинается на клеточном уровне, так как именно клетки являются фундаментом для строения тканей. Количество новообразованных клеток может превышать потребность организма, поэтому образовываются тканевые наросты, которые и называют опухолью. Опухоль может быть доброкачественного и злокачественного характера.

    Доброкачественные новообразования матки — миомы, полипы и эндометриоз. Такие опухоли не несут смертельную угрозу, а после удаления не проявляются снова. Образование не начинает процесс метастазирования и не распространяется за пределы маточной полости.

    Злокачественный характер опухоли несет угрозу для жизни пациентки, может развиваться на тканях других органов и повреждать прочие органы женского организма. Рак тела матки никогда не возникает из неоткуда. Причинами его появления становится ряд заболеваний, провоцирующих нарушение функциональности маточной слизистой оболочки.

    Изучив особенности развития онкологических клеток, специалисты пришли к выводу, что весь процесс можно условно разделить на три этапа:

    На первом этапе рак проходит путь от зарождения клеток до их полного проникновения в глубину мышечных тканей и эпителиальной оболочки матки.

    Второй этап характеризуется распространением опухолевых клеток на местном уровне. Новообразование укрепляется в маточной мышечной стенке и разрушает её лимфосплетения, образовываются метастазы.

    Третий этап завершает процесс поражения ткани.

    Подобная классификация позволяет правильно выбрать метол лечения и разработать комплекс лечебных процедур, направленных на устранение рака тела матки:

    • на первом этапе применяются хирургический и лучевой метод терапии;
    • на втором этапе, зачастую, используют принципы рациональной хирургии и облучения;
    • третий этап нуждается в более радикальных методах — лечение гормональными и химическими препаратами.

    Симптомы рака тела матки

    Чаще всего пациентки обращаются к специалистам с жалобами на появление белей, кровотечений и болевых ощущений в области живота, которые особо проявляются на поздних стадиях.

    На ранних этапах развития заболевания выделения имеют гнойную консистенцию, а позже может наблюдаться примесь кровяных сгустков. Выделения не имеют четко выраженного запаха и могут быть как обильными, так и умеренными.

    Выделение крови из половых органов по своей обильности зависит от общего состояния здоровья, могут носить мажущий характер, не имея определенной цикличности. Женщин должно насторажить наличие кровяных выделений, похожих на менструальные, в менопаузальный период.

    Постепенно состояние женщины будет ухудшаться, появится слабость, апатия, вялость и раздражительность.

    Во время прогрессирования рака тела матки наблюдается регулярное сокращение её стенок (организм пытается изгнать онкологические клетки), поэтому боль зачастую напоминает схватки. Капсула опухоли чаще всего наполняется гноем и гноеобразной жидкостью, поэтому на поздних стадиях наблюдается сдавливание мочевого пузыря и прочих органов, расположенных рядом.

    Диагностика рака тела матки позволяет разработать индивидуальную терапию для каждой женщины. Терапия данного заболевания заключается в выполнении следующих действий:

    • выявление опасности и подтверждение диагноза;
    • диагностирование опухоли;
    • выявление месторасположения очага рака;
    • определение стадии ракового новообразования;
    • анализ пораженных раковыми клетками тканей;
    • изучение сопутствующих заболеваний и их возможное устранение.

    Изначально гинеколог выслушивает жалобы женщины, уточняет наличие симптомов, выявляет возможные факторы риска и досконально изучает историю болезни пациентки.

    Далее необходимо провести гинекологический осмотр. Использование специального зеркала позволит выявить опухоль, если таковая имеется. Изменения размера матки, визуальное изучение фаллопиевых труб и образование уплотнений в полости малого таза можно определить при помощи двуручного исследования, однако оно не сможет определить развитие заболевания на первых его этапах.

    Чтобы подтвердить диагноз, пациенткам назначают аспирационную биопсию: при помощи катетера изымается материал из полости матки для обследования. Данная процедура у женщин детородного возраста производится на 25 день цикла, а в постменструальный период день не имеет значение.

    Ультразвуковое исследование является ведущим способом диагностики рака тела матки. Использование данного метода дает возможность определить место локации очага, установить тип опухолевого образования, глубину его прорастания, степень распространенности раковых клеток в мышечных тканях матки.

    Для подтверждения результатов УЗИ дополнительно назначается компьютерная томография, которая дает показания о состоянии органов, пораженных раковыми клетками. Гитероскопия гарантирует 100% результат диагностирования. Данный метод заключается в гистологическом анализе тканей, взятых из внутренней поверхности матки.

    Определить рак тела матки на ранних стадиях можно при помощи флуоресцентного исследования. Эндоскопическая диагностика заключается в введении специальных препаратов-фотосенсибилизаторов, что позволяет выявить даже мельчайшие опухоли.

    Каждая пациентка в обязательном порядке проходит общее обследование. Доктор должен знать о наличии сопутствующих заболеваний, возможных патологиях. Такие сведения помогают составить план терапии рака ткани матки и успешно устранить заболевание.

    Прогноз при раке тела матки

    На благоприятный прогноз влияет ряд факторов:

    • стадия развития заболевания, на которой начато лечение;
    • возраст женщины;
    • наличие метастаз;
    • осложнения, вызванные прогрессированием онкологического процесса.

    Рак тела матки 2 стадии: прогноз

    Хорошие шансы на успешное лечение имеют пациентки, не достигшие 50 лет. Средняя пятилетняя выживаемость среди пациенток этой возрастной группы составляет 90%. У семидесятилетних пациенток — 60%. Метастазирование значительно снижает данные показатели. Все женщины с поставленным диагнозом «рак тела матки» на протяжении всей жизни находятся под наблюдением у специалистов в области гинекологии, эндокринологии, онкологии.

    Женщины, перенесшие гормональную терапию при лечении рака тела матки, имеют шанс забеременеть, но для этого необходимо пройти реабилитационный период и восстановить функциональность репродуктивной системы.

    Лечение рака тела матки

    Лечение рака тела матки заключается в использовании трех методов терапии:

    • операция по удалению тела опухоли;
    • химиотерапия;
    • гормональное лечение.

    Вышеперечисленные методы очень редко используются по отдельности, так как особо эффективными они становятся при комплексном применении.

    Самым распространенным подходом лечения рака тела матки является оперативное вмешательство. Операция, предусматривающая полное удаление маточного тела, называется гистерэктомия. Одновременно с маткой могут ампутировать яичники, маточные трубы, часть влагалища и регионарные лимфатические узлы. Реабилитационный период после перенесенной операции длится до двух месяцев. Даже если пациентка не достигла менопаузального возраста, то после операционного вмешательства она уже никогда не сможет забеременеть, поскольку менструация у нее уже никогда не наступит. Пониженный уровень женских гормонов периодически будет вызывать у женщины жар, ощущение сухости во влагалищной области и высокую потливость в ночное время суток.

    Лучевая терапия применяется на любых стадиях развития рака тела матки. Часто данный метод назначают в послеоперационный период, но когда проведение оперативного вмешательства является невозможным, он становится единственным способом воздействия на раковые клетки. На поздних стадиях лучевую терапию применяют в комплексе с химиотерапией несколько раз в неделю.

    После облучения у пациенток наблюдалась рвота, нарушенное мочеиспускание, выпадение волос и покраснение кожи в лобковой части тела. Еще одним побочным эффектом является раннее наступление менопаузы, однако у молодых девушек менструация может возобновиться.

    Химиотерапия зачастую используется после операции, чтобы предотвратить дальнейшее развитие раковых клеток и предупредить рецидив заболевание. Такой метод лечения проводится с периодичностью процедур, а препараты вводятся при нем внутривенно. У женщин могут возникать синяки, кровотечения, потеря волос, также наблюдаются проблемы с работой желудка.

    Гормональная терапия рака тела матки предусматривает использование гормонов, которые воздействуют на рецепторы опухоли и останавливают онкологический процесс. На первой стадии рака этот метод может стать основным, ведь он оставляет женщине возможность забеременеть и родить ребенка.

    Профилактика рака тела матки

    Чтобы предотвратить развитие данного заболевания, нужно придерживаться правильного рациона питания и не допускать аномального увеличения массы тела. Женщина самостоятельно должна следить за своим здоровьем: стабильный менструальный цикл, личная гигиена, наличие одного постоянного полового партнера и использование контрацептивов — все это очень важно для здоровья. При обнаружении у себя нехарактерных симптомов, нужно немедленно обращаться к специалистам для диагностики, что поможет начать своевременное лечение заболеваний, провоцирующих развитие рака тела матки.

    Женщины, относящиеся к группе риска, каждые 6 месяцев проходят обследование у гинеколога с дальнейшим ультразвуковым исследованием полости матки. Только в таком случае можно говорить о полноценных профилактических мерах.

    www.mosmedportal.ru

    Эндометриоз Тела Матки Что Это Такое ~ Повседневные вопросы

    Эндометриоз тела матки.

    Эндометриоз тела матки или, как говорится в официальной медицине аденомиоз – это заболевание, которое в последнее время имеет явную тенденцию к росту. С каждым годом все большее количество женщин страдает этим недугом. Причины данной патологии еще до конца не ясны, но известно, что одну из основных ролей в его возникновении играет гормональные всплески (частые аборты), снижение иммунитета, ухудшение экологии, снижение качества питьевой воды и продуктов питания, стрессы. В нашей статье мы опишем, что представляет собой эндометриоз тела матки, его формы, симптомы и лечение.

    Эндометриоз - симптомы, причины и лечение

    Каким бывает и как проявляется эндометриоз тела матки?

    Когда заболевание только начинается, клинических проявлений может еще не быть. При прогрессировании этого недуга у женщины нарушается регулярность менструального цикла, появляются тазовые боли при половом контакте и во время месячных. Между менструациями женщину могут беспокоить мажущие кровянистые или коричневые выделения.

    Сущность заболевания состоит в том, что клетки эндометрия прорастают в тело матки. При этом различают диффузную и очаговую формы эндометриоза тела матки. Когда патологический процесс затрагивает отдельные участки миометрия, то говорят об очаговой форме эндометриоза тела матки. Диффузный эндометриоз тела матки встречается гораздо чаще, при нем эндометриоидные клетки не образуют узелков в матке как при очаговом. Характерно также постепенное прорастание патологических клеток в толщу миометрия. Исходя из этого, выделяют 3 стадии прогрессирования диффузного эндометриоза:

    Эндометриоз тела матки 1 степени характеризуется прорастанием эндометриоидных клеток примерно на 1 см в толщину матки. На первой (начальной) стадии заболевания женщина может не ощущать никаких симптомов, а может уже дать о себе знать дискомфорт в малом тазу и обильные болезненные менструальные выделения. При эндометриозе тела матки 2 степени женщина уже отмечает болевые ощущения в малом тазу, что связано с отеком матки и увеличением ее в размерах. В этот период уже появляются нарушения менструального цикла и межменструальные выделения. На этой стадии патологические эндометриоидные клетки прорастают на середину толщины матки. Третья стадия пестрит своим разнообразием симптомов. В этот период клетки эндометрия уже поразили всю толщу тела матки, процесс переходит на маточные трубы и яичники.

    Эндометриоз тела матки и беременность.

    У женщин с эндометриозом беременность может либо не наступать, либо прерываться в раннем сроке, либо приводить к внематочной беременности. Причиной перечисленных нарушений может быть не сам эндометриоз, а те же причины, которые к нему привели (гормональные нарушения).

    Диффузный эндометриоз тела матки - лечение.

    В лечении эндометриоза применяют 2 метода: традиционный и нетрадиционный. Традиционные методы лечения, в свою очередь, можно разделить на консервативные и оперативные. К консервативным относят назначение оральных контрацептивов. Оперативный метод лечения – гистерэктомию (удаление матки) применяют в случае частых обильных кровотечений, которые приводят к тяжелой анемии. В случае очагового эндометриоза тела матки возможно прицельное удаление этих очагов. Особенно целесообразно проведение данного метода лечения при борьбе с бесплодием.

    Таким образом, женщина по возможности должна сама постараться предотвратить появление этого недуга. А именно: вести здоровый образ жизни (отказаться от вредных привычек), заниматься физическими нагрузками и правильно питаться. Очень важным является наблюдение за регулярностью своего менструального цикла, характером и обильностью менструальных выделений.

    Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник.

    Тезисы

    Эндометриоз (тела матки): что это такое, причины. Эндометриоз тела матки (внутренний) - что это такое, виды (хронический, диффузный, очаги и др. Эндометриоз - симптомы, лечение, признаки. Что такое эндометриоз? Если это вмешательство формах эндометриоза тела матки. Эндометриоз тела матки у женщин: признаки. Вбудоване відео · Вылечить такое состояние Это означает, что женщине с Эндометриоз тела матки. Эндометриоз матки - лечение, признаки, симптомы. Эндометриоз матки – это Что как не овощи У большинства пациенток эндометриоз тела. Эндометриоз тела матки: симптомы и лечение. Что такое эндометриоз тела матки. Это очень распространенное заболевание, поэтому каждой. Что такое эндометриоз матки и причины его. Вбудоване відео · Эндометриоз – это такое а эндометриоз тела матки при этом что такое эндометриоз. Эндометриоз тела матки, что это такое, признаки. Что такое эндометриоз и как его лечить. Эндометриоз тела матки: что это такое, симптомы. Вбудоване відео · Эндометриоз тела матки: что это такое, причины развития. Клетки эндометрия разрастаются за. Что такое аденомиоз матки? - причины, лечение. Что такое аденомиоз Гинекология Аденомиоз – внутренний эндометриоз тела матки.

    Похожие вопросы

    kartaklada.ru