Восстановление матки после родов: лекарства и упражнения. Сокращение матки после


сколько сокращается, что такое субинволюция, как ускорить процесс

С момента появления ребёнка на свет, когда уже пройдены период вынашивания и роды, в организме женщины запускается заключительный этап послеродового восстановления продолжительностью в 6–8 недель. Сердечно-сосудистая, эндокринная и мочеполовая системы должны вернуться к своему обычному (добеременному) режиму работы. От этого напрямую зависит дальнейшее состояние здоровья женщины.

Восстановление матки после родов — инволюция

Самые интенсивные изменения в послеродовой период претерпевает матка. Целых девять месяцев она растягивалась по мере роста ребёнка, пока её масса не достигла 1000 г. Теперь ежедневно она уменьшается до первоначальных 50 г. Это происходит благодаря быстрому сокращению мышцы матки. Её стенки утолщаются, форма становится вновь шарообразной, а образовавшаяся во время беременности гипертрофия мышечной ткани исчезает.

Инволюция матки — это процесс обратного развития матки после беременности и родов. Начинается она после отхождения плаценты и длится 6—8 недель. Определяющий показатель инволюции матки — изменение высоты стояния её дна:

  • уже в первый день после родов дно матки находится на уровне пупка, далее опущение происходит примерно на 1 см в сутки;
  • на пятый день дно находится посередине между лоном и пупком;
  • на десятый день оно уже за лоном;
  • по истечении 6—8 недель положение и размеры матки достигают своего небеременного состояния.
Матка после родов

Изменение матки после родов

Субинволюция, или нарушение процесса сокращения матки

После отделения плаценты, эндометрий (эпителиальный покров матки) повреждается, образуя раневую поверхность. В процессе его заживления появляются послеродовые выделения — лохии. В первую неделю они максимально обильные и имеют кровяной характер, затем постепенно их количество уменьшается, они становятся светлыми (без примеси крови), и к 5—6 неделе прекращаются вовсе. В случае нарушения нормального отхождения лохий может произойти закрытие канала шейки матки сгустком крови или кусочком плодных оболочек, и тогда послеродовые выделения будут скапливаться в матке и снижать скорость её сокращения. Такое отклонение называется субинволюцией матки или «ленивой маткой». Стоит отметить и другие факторы, способные повлиять на скорость сокращения матки:

  • крупный вес плода или многоплодная беременность;
  • низкое прикрепление плаценты;
  • слабая родовая деятельность;
  • осложнённая беременность (например, нефропатией или гипертонией) или роды;
  • пассивное, малоподвижное поведение после родов.

Бывают случаи, когда матка не сокращается совсем. Причиной могут стать:

  • перегиб матки из-за расслабления связочного аппарата;
  • травмирование родового канала;
  • многоводие во время беременности;
  • воспалительный процесс матки и её придатков;
  • доброкачественные опухоли — фибромы;
  • нарушение свёртываемости крови.

Симптомами субинволюции матки могут быть:

  • обильные выделения (кровотечения) тёмного цвета, имеющие неприятный запах;
  • беспричинное повышение температуры от 370С до 380С;
  • увеличение в размерах детородного органа, неоднородность его внутренней оболочки.

Во время пребывания в послеродовом отделении я бы советовала новоиспечённым мамочкам с ответственностью отнестись ко всем предлагаемым процедурам и обследованиям, ни от чего не отказываться. Помню, как тяжело было каждый раз идти на обработку швов или очередное УЗИ. Зато своевременные осмотры и анализы помогли исключить какие-либо отклонения в первые дни после родов.

Как стимулировать сокращение матки?

Для решения проблемы «ленивой матки» существует ряд мероприятий, включающих специальную гимнастику, медикаментозные и народные средства.

Упражнения Кегеля

Для укрепления мышц влагалища и восстановления тонуса матки отлично подойдёт система упражнений, разработанная гинекологом Арнольдом Кегелем. Для правильного выполнения сначала нужно определить нахождение мышц тазового дна. Для этого можно попробовать остановить струю мочи во время мочеиспускания. Задействованные в этот момент мышцы и нужно тренировать.

Комплекс упражнений Кегеля состоит из нескольких видов техник:

  • Сжатие мышц тазового дна на 5 секунд — расслабление.
  • Быстрое сокращение мышц тазового дна без задержки.
  • Лёгкое натуживание как во время родов или акта дефекации.

Начинать тренировку следует с выполнения каждой техники по 10 раз 5 подходов в день. Постепенно довести до 30 раз в день.

Подробная инструкция по выполнению упражнений Кегеля: видео

Чтобы не забывать выполнять упражнения Кегеля я установила специальное приложение на свой мобильный телефон. Это очень удобно!

Гимнастика

К более активным видам упражнений лучше приступать уже после прекращения послеродовых выделений, особенно если роды прошли не без осложнений. Однако совсем отказываться от гимнастики не стоит. Нужно лишь начать с лёгких упражнений и наращивать нагрузку постепенно. Например, можно:

  • В положении лёжа на спине свести вместе ноги, затем медленно их сгибать в коленях и выпрямлять.
  • В положении лёжа на спине выпрямить ноги и тянуться носками к себе.
  • Напрягать и расслаблять ступни, поджимать и расслаблять пальцы ног.
  • Глубоко дышать, подключив стенку живота. Поднимать брюшную стенку на вдохе и опускать её на выдохе, при этом помогать себе скользящими движениями рук к лобковой кости от пупка.
  • На выдохе сжать мышцы таза, подтянуть пупок максимально к груди и задержать дыхание на десять секунд.
  • Сидя на гимнастическом мяче, выполнять тазом круговые движения, раскачиваться в разные стороны.
  • Сев на мяч, сжать интимные мышцы и в таком положении поднять ногу на десять секунд, потом повторить с другой ногой.

Главное — выполнять все упражнения регулярно, без резких движений, не переутомляться. Тогда даже самая простая гимнастика принесёт хорошие результаты.

Медикаментозные средства

Среди медикаментозных средств для стимулирования сокращения матки широко используется искусственный гормон — окситоцин. Чаще его назначают в виде уколов. А если женщина очень ослаблена после родов (например, после кесарева сечения), может быть назначена капельница. Но применение окситоцина имеет смысл только в первые четверо суток с момента родов. Потом матка теряет восприимчивость к его действию.

Если же сокращение матки проходит слишком болезненно, то для облегчения состояния женщины назначается Но-шпа.

Окситоцин

Окситоцин

Народные средства

Не стоит забывать и о проверенных временем народных средствах. Все эти травы легко найти в любой аптеке:

  • Яснотка белая — 2 столовых ложки цветов растения залить холодной кипячёной водой (500 мл) и оставить на ночь. Процеженную настойку принимать по 100 мл 3—4 раза в день.
  • Пастушья сумка — 4 столовых ложки травы заварить 2 стаканами кипятка. Укутав, оставить в теплом месте, процедить. Принять всю приготовленную дозу в течение дня.
  • Ярутка полевая — 2 столовых ложки заварить одним стаканом кипятка, оставить на ночь, процедить. Принимать по одной чайной ложке 5 раз в сутки.
  • Герань кровяно-красная — 2 чайных ложки травы залить 2 стаканами холодной кипячёной воды, оставить на ночь. Принять всю приготовленную дозу в течение дня.

А также в аптеках продаётся уже готовая Настойка из водяного перца. Это очень эффективное средство для стимуляции сокращений мышц матки и уменьшения кровотечений. Рекомендуется принимать настойку 3—4 раза на протяжении дня по 30—40 капель, курс — 5—10 дней. Но часто врач устанавливает дозу и длительность лечения индивидуально.

экстракт водяного перца

настойка из водяного перца

Важно всегда помнить, что перед приёмом каких-либо трав или настоек следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Как понять, что матка начала сокращаться

Распознать сокращения матки довольно легко. По ощущениям они напоминают слабые схватки, если роды были первыми, и более интенсивные при повторных родах. Во время кормления грудью вырабатывается повышающий тонус матки гормон окситоцин, потому и почувствовать сокращения можно более отчётливо.

К другим признакам нормального сокращения матки можно отнести: болезненные ощущения в молочных железах, наличие лохий, дискомфорт внизу живота, боль в промежности, понос (но только в первые 1—4 дня после родов).

Нормально протекающее сокращение матки после родов является крайне важным этапом общего восстановительного процесса в организме женщины. Стоит внимательно относиться к любым возникающим отклонениям, ведь от этого зависит будущее здоровье всей половой системы, а также возможность иметь детей в дальнейшем. Существует достаточно методов лечения субинволюции матки как медикаментозных, так и народных. Но лучше всего не допускать этой проблемы. А самый простой способ профилактики — регулярная физическая активность в виде простых в исполнении упражнений. Помимо пользы, они придадут силы и энергию, такие необходимые молодой маме.

Сухоян Анастасия Веселая и активная молодая мама в декрете. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

poslerodov.pro

Сокращение матки после родов: как ускорить процесс?

Пока малыш рос у мамы в животике, матка увеличилась в объеме практически в 500 раз. После родов она должна снова прийти в прежнюю форму. Однако это довольно длительный процесс. Чтобы восстановиться после родов организму необходимо несколько месяцев. Как в норме происходит сокращение матки после родов, что вызывает отклонения в этом процессе, как себя вести женщине, а также способы медицинского влияния на этот процесс (окситоцин и другие средства) будет рассмотрено в этой статье.

Матка после родов

Чтобы понять, сколько дней потребуется организму для восстановления, необходимо рассмотреть процесс подробнее. Организм каждого человека уникален. Поэтому ни один врач не даст точного прогноза, как долго будет сокращаться матка после родов. Однако есть установленные промежутки, в которые это должно произойти.

Время, которое необходимо организму для восстановления своих дородовых параметров, называется послеродовым периодом. Он длится до 8 недель. Некоторые изменения остаются навсегда. Зев шейки матки женщины, у которой есть дети, выглядит как щель. У нерожавших представительниц прекрасного пола он круглый.

Внутренний слой матки при этом выглядит как большая рана. Особенно сильные повреждения определяются в том месте, где раньше была плацента. Далее сокращение матки происходит по определенной схеме.

Как в норме сокращается матка?

Внутренняя поверхность детородного органа женщины после появления на свет малыша содержит остатки оболочки плода и кровяные сгустки. Процесс восстановления условно можно разделить на три этапа:

  1. Первичный. Он происходит до 3 дней после родов.
  2. Вторичный. Продолжается до 3 недель.
  3. Завершающий. В норме он завершается через 8 недель после родов.

Первичный этап начинается с момента появления малыша на свет. В роддоме женщине оказывается первая помощь, направленная на ускорение процесса восстановления. На живот с момента родов до вторых суток прикладывают холод. Во многих роддомах в течение первых трех суток, чтобы ускорить процесс уменьшения матки, женщинам делают дважды в день внутримышечные уколы. Наиболее популярным препаратом при этом остается окситоцин.

В этот период полость матки очищается. Для этого в организме предусмотрено два основных фактора воздействия:

  • Лейкоциты растворяют бактерии (фагоцитоз).
  • Бактерии при этом растворяются протеолитическими ферментами (протеолиз внеклеточный).

Благодаря таким процессам из родовых путей выделяются лохии. Это раневая секреция. На этом этапе они кровянистые.

После этого периода начинается следующий восстановительный этап. Лохи приобретают сукровичный, светлый вид. Их консистенция более жидкая. Этот этап длится до 3 недель. За это время эпителий внутриматочного слоя должен восстановиться.

Место развития плаценты заживает полностью через 7 недель. В это время выделения должны прекратиться полностью. Сокращение матки после родов на этом этапе должно полностью прекратиться.

Время восстановления

665385fba0f090ed9c136a5e9e821327Всего на восстановление матки после родов необходимо 45–70 дней. У одних женщин процесс протекает быстро и не отклоняется от нормы, у вторых – он длительный, но также не вызывает опасений у гинеколога. Но у третьих восстановление может быть очень долгим. Матка при этом уменьшается в размере плохо. Сколько времени отводится медиками для такого восстановления, необходимо рассмотреть подробнее.

В первые сутки матка претерпевает самые значительные изменения. Ее зев открыт на 12 см. На вторые сутки канал уже сужается до 4 см. Через 3 дня зев открыт всего на 2 см. Однако полностью канал закроется на третьей неделе.

На первой неделе вес матки должен в норме достигать около 500 г. Ко второй неделе вес детородного органа снижается до 350 г. По окончании периода после родов матка весит около 50 г.

Ощущения

1459611303_posle-rodov-bolit-niz-zhivota-chto-delat

Сокращение матки после родов сопровождается болезненными ощущениями. Когда размер детородного органа уменьшается, появляются спазмы. Чем быстрее протекает перестройка в организме, тем ощутимее схваткообразные боли. При повторных родах такие ощущения более выражены.

Случается, боль настолько сильная, что женщине рекомендуется пить таблетки. Это обезболивающие или спазмолитики. Однако таблетки лучше все-таки не принимать. Такие препараты используют только в крайнем случае.

Если же сокращение происходит слишком медленно, врач может назначить уколы (окситоцин). Но самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Все препараты (таблетки, инъекции) назначаются исключительно гинекологом. Даже если при первой беременности женщина принимала окситоцин, после рождения второго малыша этот препарат ни в коем случае не принимается по своему усмотрению. Когда матка увеличена, делать самодиагностику просто безответственно. Это плохо отразится на здоровье матери.

Выделения после родов

Чтобы понимать, как происходит восстановление репродуктивной системы после родов, необходимо обращать внимание на характер влагалищных выделений.

В первые три дня лохии, выделяющиеся из половых путей, имеют красноватый оттенок. Кровь в секреции придает ей такой цвет. Однако уже через пару-тройку дней в слизи появляется много лейкоцитов. Они предотвращают воспаление. Сейчас это уже сукровичные массы. Спустя полмесяца выделения жидкие и светлые. Все отклонения от нормы должны фиксироваться и обсуждаться с гинекологом. Если же появилось довольно обильное кровотечение или, наоборот, выделения отсутствуют, необходимо срочно обратиться в больницу. Это позволит предотвратить негативные последствия. Причинами отклонений могут быть:

  • Перегиб перешейка.
  • Гипотония (медленное восстановление матки).
  • Закупорка внутреннего маточного зева сгустками крови.
  • Атония (сокращение отсутствует совсем).

Если вовремя не предпринять шаги по устранению негативного воздействия, не принимать соответствующие препараты (окситоцин, викасол), такая ситуация приведет к воспалению и потребует хирургического вмешательства. Это может обернуться бесплодием и другими серьезными проблемами.

Сколько времени понадобится организму, чтобы выделения прекратились полностью, сказать трудно. Врачи склоняются к мнению, что это должно произойти не позже чем через 2,5 месяца после родов.

Почему матка сокращается медленно?

kak_vosstanavlivaetsya_organizm_posle_rodov_969_328

Существует ряд причин, почему матка сокращается плохо или это действие не происходит вообще. Если размер детородного органа остается прежним, как после родов, необходимо делать инъекции (окситоцин) и проходить соответствующую терапию. Сколько потребуется проходить лечение, зависит от провоцирующих отклонение факторов.

Факторы отклонений

Причины, вызывающие патологические состояния в послеродовом периоде, можно разделить условно на два типа. К первому классу относят факторы, которые снижают способность матки восстанавливаться быстрыми темпами. Вторая группа отклонений приводит к отсутствию сокращений вообще. Размер детородного органа при этом не меняется вовсе. Среди самых распространенных факторов первой группы выделяются следующие:

  • Многоплодная беременность.
  • Плацента прикрепилась низко.
  • Сложности при вынашивании ребенка (нефропатия, гипертония) или родах (матка после кесарева сечения сокращается медленнее).
  • Большой вес малыша.
  • Общие заболевания женщины, истощение.

Если мамочка мало двигалась после рождения ее крохи, существует вероятность медленного протекания процесса уменьшения матки. Ко второй группе причин относятся такие ситуации:

  1. Перегиб детородного органа.
  2. Травмы родовых путей.
  3. Воспаления придатков или матки в период вынашивания и родов.
  4. Доброкачественные опухоли.
  5. Многоводие.
  6. Проблемы со свертываемостью крови.

Это самые часто встречающиеся причины. Если размер органа не сокращается, гинеколог обязательно определяет причину. Затем, в соответствии с результатами обследования назначается адекватное лечение. Самостоятельно предпринимать какие-то меры категорически запрещается.

Лечение

S8L117C4j7m4T47

Гинеколог при осмотре может определить патологию. Дно матки в этом случае мягкое. При этом без медикаментозного лечения не обойтись. Самыми популярными сегодня средствами по устранению такого отклонения в послеродовом периоде является окситоцин или простагландины. Это наиболее эффективная методика .

При наличии кровотечения женщине могут прописать викасол. При этом производится наружный массаж дна матки. Это действие осуществляется через переднюю стенку брюшной полости.

Принимая окситоцин, женщина может выполнять ряд рекомендаций, способных улучшить сокращение размеров органа. Главной рекомендацией врачей в этом случае является кормление грудью. В организме вырабатываются определенные гормоны, способствующие правильному протеканию процессов в послеродовом периоде. Поэтому кормить малыша нужно по его требованию.

Также, принимая окситоцин, женщина должна больше двигаться. Частые мочеиспускания порой также способны ускорить сокращение детородного органа. Это, возможно, будет болезненно (если были разрывы и швы еще не затянулись), но, несмотря на это, женщина должна посещать туалет как можно чаще.

Важным в этот период является соблюдение правил личной гигиены и обработка швов. Это предотвратит попадание инфекции внутрь.

Лечебная гимнастика

photo_186

Одной из рекомендаций гинекологов женщинам, только что родившим ребенка, является увеличение объема движений. В этом случае с самых ранних сроков возможно выполнять упражнения для сокращения матки. Их можно делать в домашних условиях. Однако есть ряд рекомендаций, которые женщина должна выполнять в процессе зарядки.

Медицинские специалисты рекомендуют увеличивать нагрузки постепенно. Движения должны быть разнообразными и ни в коем случае не утомительными. Щадящий режим здесь превыше всего. Вот несколько рекомендаций, которых необходимо придерживаться при проведении физических упражнений:

  1. Начинать делать зарядку можно уже на следующие сутки после родов.
  2. Делать упражнения необходимо регулярно, хотя бы два раз в день. При этом женщина лежит на твердой и ровной поверхности.
  3. Резкие повороты, движения категорически исключаются.
  4. В помещении при этом прохладно, комнату перед гимнастикой необходимо хорошо проветрить.
  5. Одежда не должна быть сковывающей движения.
  6. Заниматься необходимо после кормления младенца. Также необходимо посетить туалет перед началом занятий.
  7. Подниматься из лежачего положения необходимо при помощи перекатывания на бок.
  8. Лежать больше необходимо на животе.

Эти рекомендации необходимо выполнять в полном объеме. Большие нагрузки, резкие движения или повороты недопустимы. Упражнения в этот период довольно щадящие и отличаются многообразием. Выполнять одно и то же движение долгое время нельзя.

Упражнения

bolit-spin-rodov-4

Можно рассмотреть несколько основных упражнений, которые помогут пережить все тяготы послеродового периода быстрее и легче.

Нужно лечь на спину. Ноги поджимаются под себя, а руки кладутся на животик. Далее воздух плавно вдыхается носом и медленно выдыхается ртом. Живот при вдохе поднимается, а при выдохе, опускается. Руками можно помогать выполнять движение. Слегка поднимаются руки по животику от самого его низа к пупку на выдохе.

Затем необходимо лечь на бок. Под шею можно подложить небольшую подушку. Колени немного согнуты. Верхняя рука кладется на низ живота. Описанные выше действия при вдохе и выдохе повторяются теперь в таком положении. Рука также поглаживает живот. Тазом производится сдвиг вперед.

Затем необходимо повернуться на живот и подложить под него небольшую подушку. Давление на молочные железы должно быть минимальным. Производятся те же дыхательные упражнения. Таз при выдохе немного подается вперед.

Прислушиваясь к рекомендациям медиков во время беременности, а также в период после родов, женщина может свести к минимуму риски недостаточно быстрого сокращения матки. Под наблюдением врача при необходимости проводится ряд мероприятий, направленных на обеспечение нормального протекания этого процесса.

flovit.ru

Процеес и причины сокращение матки после родов

Сокращение матки после родовСокращение матки после родов

Женская матка является одним из уникальнейших органов человеческого тела.

При вынашивании плода она растягивается до действительно больших размеров, а после родов быстро восстанавливается до нормы. Важным в этом случае будет сокращение матки после родов. В целом о том, какдолжна сокращаться матка после родов, никто сказать не может, так как это зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Существуют препараты, способствующие сокращению, факторы, влияющие на это, а также всевозможные средства и меры, которые направляются на замедление или же ускорение темпа сокращений.

Процесс сокращения матки

Важным для понимания процесса маточного сокращения после родов будет понимание всех процессов, происходящих с органом после родов.

Поначалу после родов орган сильно поврежден, особенно та часть матки, в области которой крепилась плацента. Связано это с тем, что в данной локации появляется большое количество поврежденных сосудов, которые вследствие этого закупориваются. Также отмечается наличие кровянистых сгустков в матке после родов. Кроме того, тут же обнаруживается и остаточные оболочки плода. Из-за такого положения вещей, самые сильные сокращения приходятся как раз на первое время после родов. Связано это с тем, что организму необходимо очищение. Самые активные сокращения приходятся приблизительно на 4 день после окончания родов.

В случаях, если женский организм находится в норме и крепок, отмечается протекание некоторых естественных процессов. Так, лейкоциты уничтожают бактерии, протеолитические ферменты помогают лейкоцитам. Данные процессы в медицинском сообществе именуются, как фагоцитоз, когда речь заходит о борьбе лейкоцитов, и протелиоз внеклеточного характера, когда вмешиваются протеолитические ферменты.

Последствия родовПоследствия родов

Далее начинается исторжение кровянистых послеродовых выделений, именуемых лохии. Поначалу они имеют кровянистый оттенок, но постепенно очищаются, и к концу 3 недели принимают прозрачность. Выделения в норме должны закончиться приблизительно к концу 6 недели. Окончание выделений лохий указывает на завершение процесса сокращения матки после родов.

Необходимо поговорить о весе и размерах матки после родов, так как этот вопрос также интересует многих. После родов матка имеет вес около 1 кг, а размер зева приблизительно 12 см, 20 см матка имеет в длину и около 15 в ширину. Приблизительно на 8-й  день матка уменьшится в весе до 300 гр, а на 7 неделе и вовсе придет в норму (70 гр).

Также необходимо упомянуть и о поверхностном покрытии, оно восстанавливается в течении трех недель. Однако локации плацентарного крепления заживают раза в 2 дольше, приблизительно 1,5 месяца. Крайне важно следить за процессом сокращения и отмечать общее состояние женщины. Так, если выделение лохий прекращается к 6 неделе, а общее состояние находится в норме без каких-либо отклонений – значит, процесс прошел успешно, никак не осложнившись. Но если сокращения прекращаются значительно раньше шестинедельного срока, или, наоборот, продолжаются какое-то время по его окончанию, следует обратиться к врачу.

Уменьшение матки после родовУменьшение матки после родов

Симптоматика нормы сокращения

Стоит выделить симптомы, которые появляются при нормальном сокращении матки после родов и при которых ни в коем случае не стоит паниковать. Наличие данных симптомов, наоборот, должно успокаивать, так как это говорит о норме происходящих в организме процессов. И так, нормальными проявлениями считаются:

  1. Слабые болевые ощущения в области молочных желез.
  2. Некое ощущение дискомфорта в области низа живота.
  3. Выделения, которые поначалу кровянистого характера, но потом со временем становятся прозрачными.
  4. Болевые ощущения в промежной области.
  5. Нарушение процесса дефекации в виде поносов, которые появляются в течение первых 4 дней и потом проходят. Если понос продолжается и по истечению срока, это говорит о интоксикации препаратами, в таких случаях необходимо обратиться к врачу.
  6. Пик проявления симптомов приходится на первые недели после родов, далее симптоматика постепенно слабеет, и по истечению 6 недель они исчезают.

В целом, болевые ощущения при сокращении матки незначительны, но для людей с повышенным болевым пороком гинеколог может посоветовать прием препаратов, например, Но-шпа, Напроксен, Ибупрофен, Кетопрофен, инъекции Лидокаина, а также препараты гомеопатического характера.

В случаях, если сокращения матки по истечению однонедельного срока остаются по-прежнему сильными и приносят нестерпимую боль, необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу-гинекологу. В силу того, что каждая женщина отличается индивидуальным строением организма, врачи допускают, что сокращение матки может продлиться и до 8 недель, или же, наоборот, прекратиться после 15 недель. Однако даже в таком случае лучше всего проверится у гинеколога. 

antirodinka.ru

Сокращение матки после родов: сроки, норма и патология

Как только родился ребенок и извлечен послед, начинается длительный и ответственный период – послеродовый. Основной его целью является полное восстановление половых органов и возвращение их в первоначальный вид. Один из главных процессов послеродового периода – это сокращение матки. Именно об том удивительном процессе, его нормах и сроках поговорим сегодня.

Матка – это поистине удивительный орган. Из органа размером с крупное куриное яйцо она превращается в емкость, вмещающую один, а то и несколько плодов, плаценту и околоплодные воды. После родов же она должна в рекордные сроки сократиться и принять практически первоначальный вид.

Сокращение начинается сразу же после отделения рождения ребенка, уже с его помощью начинает отделяться и выделяться плацента. Это очень важный процесс, поскольку именно от его протекания зависит остановка кровотечения. Особенностью сосудов, питавших плаценту, является полное отсутствие мышечного слоя. То есть такие артерии не могут закрыться самостоятельно. Именно сдавление стенок маточных артерий сокращающейся мышцей матки и обуславливает остановку кровотечения.

В дальнейшем процессы сокращения мышечных волокон будут направлены на уменьшение размера матки и формирования ее шейки.

Примерные сроки сокращения матки

В среднем, полное восстановление размера и формы детородного органа происходит в течение всего послеродового периода – то есть за 42 дня. У одних женщин это происходит быстрее, у других – может затянуться. Такое медленное сокращение носит название «субинволюция матки».

талия после родов

Почему не сокращается матка после родов?

Как правило, медленнее происходят процессы восстановления у женщин:

  1. После кесарева сечения.
  2. После родов двойней или тройней.
  3. У женщин, родивших крупного ребенка.
  4. У пациенток, которым в родах применялись оперативные пособия и  неадекватная стимуляция.
  5. У женщин с избыточной массой тела или ослабленных, плохо питающихся пациенток.
  6. У родильниц с инфекциями половых путей и матки: послеродовый эндометрит, нагноение швов влагалища и шейки матки.
  7. При задержке фрагментов плаценты, обрывков плодных оболочек или сгустков крови в просвете матки. Эти инородные тела механически не дают сократиться мышце.
  8. У мам, отказавшихся от кормления грудью, поскольку главный гормон, ответственный за сокращения мышечных волокон матки – окситоцин, в больших количествах выбрасывается в кровь при стимуляции соска.

Интересно то, что у женщин после вторых родов нет никаких достоверных преимуществ в таких сроках перед мамами, родившими первенца.

В норме процессы восстановления никак не ощущаются женщиной,  но иногда, особенно после прикладывания ребенка к груди, родильница может ощущать болезненные схватки, аналогичные родовым.  Это вполне нормальные ощущения. Чтобы облегчить боль, нужно после каждого кормления немного полежать на животе.

Лечение субинволюции матки

Чаще всего те или иные нарушения процесса инволюции замечают врачи послеродового отделения, когда при осмотре молодой мамы на кресле обнаруживают увеличенные размеры матки или замечают дряблость ее стенок. Иногда при плановом УЗИ врач видит скопление в полости сгустков крови или других инородных тел.

Реже замедление сокращения может заметить сама женщина: уже после выписки ее будут беспокоить боли в животе, резкое уменьшение выделений или, наоборот, кровотечение, повышение температуры и выделения с неприятным гнилостным запахом. В таких случаях нужно немедленно обратиться к своему гинекологу.

узи живота

Наиболее часто при субинволюции матки применяют:

  1. Препараты окситоцина в виде уколов, капельниц или таблеток для рассасывания.
  2. Антибактериальную терапию при подтверждении эндометрита.
  3. При скоплении в полости большого количества сгустков или неэффективности препаратов окситоцина необходим кюретаж или выскабливание матки. Это простая и быстрая операция под внутривенным наркозом, после которой матка быстро приходит в норму.

Как ускорить процессы восстановления в домашних условиях?

Разумеется, любые методы самолечения применимы лишь после консультации с врачом.

  1. Лечение травами. К наиболее эффективным средствам относится отвар крапивы и настойка водяного перца.  Крапиву необходимо заваривать исходя из пропорции 3 столовые ложки на пол-литра кипятка.  Полученный объем отвара необходимо маленькими порциями выпить в течение дня. Водяной перец можно приобрести в аптеке в виде спиртовой настойки и принимать по 30 капель 3-4 раза в день.
  2. Грудное вскармливание по требованию и частое прикладывание ребенка. Это очень хороший метод, помогающий как выработке окситоцина для сокращения матки, так и увеличивающий количества молока для малыша.
  3. Гимнастика. Специальных упражнений именно для сокращения матки нет, но общая двигательная активность, с элементами упражнений Кегеля, йоги, дыхательной гимнастики и дозированного напряжения мышц брюшного пресса однозначно помогают быстрее освободить матку от сгустков и восстановится.  

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

mirmam.pro


Смотрите также