РДВ шейки матки. Рдв матки что это


РДВ шейки матки - «Московский Доктор»

РДВ – это раздельное лечебно-диагностическое выскабливание шейки и полости матки. Очень часто РДВ используют в качестве диагностических целей. Что означает «раздельное выскабливание»? Оно означает, что изначально врач осуществляет выскабливание шейки матки (цервикального канала), а потом - полости матки. Если процесс проводится в качестве лечебных целей, то врач производит удаление тех образований, по поводу которых женщине назначили РДВ (полип, гиперплазия).

РДВ и гистероскопия

В настоящее время врачи часто используют сочетание РДВ и гистероскопии. Гистероскопия помогает осмотреть все стенки полости матки, обнаружить, если они имеются, патологические новообразования. Затем врач делает выскабливание. А после РДВ он снова проводит гистероскопию, оценивая свою работу. Именно сочетание этих двух методов позволяет выполнить процедуру РДВ качественно.

РДВ шейки матки проводится с двумя целями:

Получение гистологического материала. Врач осуществляет биопсию. Именно биопсия помогает поставить точный диагноз.

Удаление новообразования, полипов из полости матки или ее шейки.

Выделяют также лечебные и диагностические цели. К диагностическим целям относятся:

• обнаружение при ультразвуковом обследовании изменений слизистой оболочки шейки или полости матки. Следует помнить, что после проведения ультразвукового обследования врач не всегда может поставить диагноз. Иногда к УЗИ приходится прибегать несколько раз (до и после менструации). К таким случаям относятся новообразования. Бывает, что новообразование является вариантом нормального строения слизистой и после менструации, когда слизистая оболочка отторгается, то и оно тоже отторгается. И на повторном УЗИ его не обнаруживают. Если же новообразование не исчезает, следовательно, врач назначает РДВ;

• долгие, непрекращающиеся месячные, кровяные выделения в период между месячными, бесплодие, миома.

Лечебные цели РДВ

РДВ применяется при:

Полипах слизистой оболочки. При помощи лекарственных средств от них не избавиться, тенденции к рассасыванию они не имеют. Поэтому врач рекомендует проведение раздельного диагностического выскабливания.

Синехии. Это сращение стенок матки. Сращения рассекают при помощи гистероскопа и манипуляторов.

Противопоказания к РДВ

К показаниям для РДВ шейки матки относятся:

• воспалительные заболевания в остром периоде;

• разнообразные инфекции;

• заболевания сердца, сосудов, почек в стадии декомпенсации;

• гонорея, сифилис и другие инфекции, передаваемые половым путем.

Подготовка к РДВ

Врач может назначить РДВ экстренно или планово. В экстренном порядке данная процедура назначается в случаях сильного маточного кровотечения. Плановую операцию выполняют за несколько дней до месячных. Это очень важный момент. Выскабливание должно совпадать со сроками физиологического отделения эндометрия. Если будет нарушена эта закономерность, то женщину могут ожидать затяжные кровянистые выделения. Во время месячных РДВ также не проводят, так как соскоб будет малоинформативен, потому что эндометрий уже претерпел атрофические изменения.

Проведение процедуры выскабливания

Чаще всего РДВ шейки матки и полости матки проводят в малой операционной. Женщина садится в гинекологическое кресло. Врач-анестезиолог проводит расспрос об аллергических реакциях на препараты, хронических заболеваниях. Процедура проводится под общим или местным наркозом.

Сперва врач при помощи специальных щипцов (пулевки) осуществляет фиксацию шейки матки. Таким образом, матка тоже фиксируется. Затем врач использует расширители Гегара. С их помощью расширяется цервикальный канал. Затем врач осуществляет гистероскопию, РДВ, берет соскоб со слизистой шейки матки и самой матки. После того как процедура выскабливания закончилась, в матку вводят гистероскоп. Врач производит заключительный осмотр. После процедуры выскабливания на живот кладется холод. Это осуществляется для того, чтобы матка и сосуды сократились. Далее женщину переводят в палату. Врач - анестезиолог и гинеколог, проводивший операцию, осуществляют контроль за состоянием женщины в течение нескольких часов. Затем женщину могут отпустить домой.

После РДВ

После РДВ женщину могут беспокоить незначительные кровяные выделения. Длятся они от трех до десяти дней. Если у женщины нет выделений, но есть болезненность в животе – это требует срочной консультации гинеколога. Есть вероятность возникновения спазма цервикального канала и, как следствие, гематометры. Врач в данном случае должен провести ультразвуковое исследование, и при подтверждении спазма оказать помощь. Для профилактики возникновения спазма цервикального канала необходимо в течение нескольких дней после РДВ принимать но-шпу (этот препарат снимает спазм). После манипуляции РДВ врач назначит прием антибактериальных препаратов. Это осуществляется для профилактики возможных инфекционных заболеваний. Если у женщины во время РДВ брали материал на биопсию, то его результаты можно узнать через десять дней.

Возможные осложнения после РДВ

Осложнения встречаются крайне редко, так как гинекологи относятся к проведению данной процедуры с вниманием и осторожностью. Но иногда все-таки могут иметь место:

• перфорация матки;

• воспаление внутренних половых органов;

• гематометра;

• избыточное повреждение эндометрия.

Все эти осложнения требуют немедленного осмотра и консультации гинеколога. Как правило, подобные осложнения чаще наблюдаются, если РДВ проводилось без гистероскопии.

ginekology-md.ru

РДВ матки

Раздельное диагностическое выскабливание матки делается для того, чтобы получить образец для гистологического исследования. Проводится РДВ матки для подтверждения или опровержения таких диагнозов, как миома матки, дисплазия, рак шейки матки.

 

Подготовка к РДВ

Прежде чем делается выскабливание, необходимо провести ряд анализов крови: на ВИЧ, сифилис, на свёртываемость. Затем назначается кардиограмма, УЗИ,  берется мазок на флору. Процедура должна проводиться натощак, поэтому перед ее проведением не рекомендуется принимать пищу. Непосредственно перед самой операцией подготавливается шейка матки и вульва. Для предотвращения заражения их обрабатывают спиртовым или йодным раствором.

 

Как проводится РДВ

По завершению всех подготовительных работ врач делает местный наркоз. Затем в цервикальный канал вводятся расширители. Само выскабливание проводится при помощи кюретки. Полученный в результате РДВ матки материал отправляется на исследование в лабораторию.

 

Во время операции выскабливанию подвергается только тот слой матки, который обычно отторгается естественным путем (при месячных). Поэтому слой, отвечающий за восстановительный процесс клеток, не страдает, а РДВ не причиняет вреда здоровью пациентки.

 

Этот метод называется раздельным из-за того, что сначала выскабливается шейка матки, а затем полость матки, то есть работа над ними идет по отдельности. Уже в лаборатории полученный образец изучается, оценивается состояние шейки матки, эндометрия и функционирование яичников.

 

Показания для проведения выскабливания

К проведению операции есть показания - это подозрение на опухоль или остатки плодного яйца.  Ее проводят в том случае, если требуется найти причину отклонений в менструальном цикле, для поиска полипов. Помимо диагностики гинекология активно применяет метод РДВ для контроля за ходом лечения.

 

Противопоказания и осложнения

Среди показаний к проведению операции стоит отметить различные воспалительные процессы в органах малого таза. Осложнения проявляются редко, но чаще всего они случаются тогда, если выскабливание проводит недостаточно квалифицированный врач. Среди осложнений отметим надрыв шейки матки, гематому и разного рода воспаления.

 

Послеоперационный период

Когда процедура выскабливания будет завершена, женщина останется на несколько часов под наблюдением врачей. Это необходимо для того, чтобы вовремя предотвратить возможные осложнения. Чтобы избежать воспалительных процессов, назначаются антибиотики. Если все прошло без осложнений, пациентка может отправляться домой.

dr-khromov.ru

Узи после рдв матки — Крепкое здоровье

Выскабливание полости матки и последствия процедуры

Полип эндометрия на УЗИ в матке как выглядит?

Наверное, многие женщины попадали в ситуации, когда проведя осмотр и обследование, гинеколог говорит, что необходимо сделать выскабливание по той или иной причине. В народе такую процедуру нередко называют чисткой матки, что достаточно точно отражает ее суть.

Но не каждый врач считает нужным объяснить пациентам в чем именно заключается эта операция и как она проводится, а потому многие женщины начинают паниковать сразу как только увидят назначение в карте ? выскабливание полости матки.

Но переживания в большинстве случаев просто не обоснованы.

Содержание:

Что такое выскабливание?

Женская матка представляет собой мышечный орган грушевидной формы, где из оплодотворенной яйцеклетки происходит развитие будущего ребенка. Внутренняя поверхность матки имеет защитный слой в виде особой слизистой оболочки, которую называют эндометрием.

Каждый месяц в полости матки происходят определенные изменения, имеющие циклический характер. В начале каждого менструального цикла полость матки начинает подготавливаться к приему оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшему развитию младенца, если этого не происходит и беременность не наступает, по окончании цикла подготовленные слои отторгаются и у женщины начинается менструация.

Проведение выскабливания подразумевает удаление функционального слоя слизистой матки, являющегося защитной оболочкой, после чего поврежденный эндометрий быстро восстанавливается. При правильном проведении чистки ростковый слой эндометрия не затрагивается и благодаря этому происходит быстрое восстановление.

Выскабливание полости матки может проводиться в двух видах:

  • Раздельное, когда на первом этапе осуществляется очищение цервикального канала, после чего врач приступает к чистке самой матки. Соскоб, который получают в ходе процедуры, направляется в лабораторию для проведения гистологического исследования с целью определения заболевания или постановки более точного диагноза. Сегодня раздельное выскабливание проводится одновременно с гистероскопией, когда в полость матки помещается специальный оптический прибор, позволяющий полностью контролировать процесс чистки. Такой подход к процедуре позволяет сделать ее более безопасной и удобной, а также исключить некоторые возможные последствия.
  • При проведении чистки обычным способом, операция осуществляется вслепую, что нередко приводит к возникновению осложнений, поскольку матка при этом может быть травмирована, что исключено при проведении гистероскопии.
  • Інтерстиціальна міома матки: симптоми та особливості лікування

    Как правило, чистку матки назначают за 1–2 дня до начала менструации, поскольку в этом случае восстановление поврежденного эндометрия происходит быстрее и легче.

    Показания к операции

    Проводится выскабливание исключительно по назначению врача с целью диагностики или для устранения некоторых заболеваний.

    Показаниями в данном случае являются:

  • Нарушения эндометрия, изменения его структуры, обнаруженные при ультразвуковом исследовании. Выскабливание при гиперплазии эндометрия и иных его нарушениях проводится обычно с целью диагностики. О гиперплазии эндометрия говорят в тех случаях, когда его толщина значительно отклоняется от нормы в большую сторону. Кроме этого, при УЗИ могут обнаруживаться и различные локальные образования. В этих случаях чистка матки необходима для постановки точного диагноза и удаления нарушения.
  • Полипы на поверхности матки. Как правило, при нормальном проведении операции полипы, удаленные вместе со слоем эндометрия, больше не появляются.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Длительные и очень обильные менструации.
  • Межменструальные кровотечения.
  • Не наступление планируемой беременности без явных на то причин.
  • Наличие кровотечения в период климакса.
  • Патологические процессы шейки матки, особенно в тех случаях, когда у врача возникают подозрения на то, что они имеют злокачественный характер.
  • Самопроизвольный выкидыш. Выскабливание после выкидыша часто является необходимой мерой, поскольку только этим способом можно удалить из матки все остатки плаценты, если этого не произошло естественным путем.
  • Обследования при нарушении функции яичников у женщин: анализы, УЗИ, диагностическое выскабливание матки

  • Остановка развития беременности. К сожалению, не каждая беременность заканчивается родами. В некоторых случаях под воздействием различных факторов развитие плода останавливается и он погибает. Выскабливание при замершей беременности необходимо для удаления погибшего плода и предотвращения воспалительных процессов.
  • Остатки плаценты или плодного яйца после естественных родов.
  • Чистка матки после аборта. Подробнее о прерывании беременности>
  • Эндометриоз .
  • Наличие внутриматочных спаек (синехий).
  • Кроме этого, процедуру проводят перед многими плановыми операциями, например, перед удалением миомы в тех случаях, когда сама матка будет сохранена.

    Осложнения после операции

    После проведения выскабливания, возможно появление некоторых осложнений, но встречаются они нечасто. К ним можно отнести:

  • Повреждение шейки матки, ее надрыв. Иногда это последствие наблюдается после выскабливания при замершей беременности и причиной его появления в большинстве случаев становится соскок пулевых щипцов. Если надрыв небольшого размера, никаких мер не принимается, такие повреждения затягиваются сами по себе. Большой разрыв потребует наложения одного или нескольких швов.
  • Гематометра. После проведения операции часто возникает спазм шейки матки, что может привести к ее инфицированию и началу воспалительного процесса.
  • Перфорация матки. Иногда в ходе процедуры при неосторожности врача или неадекватном поведении пациентки (при местной анестезии) матка может быть пробита используемыми инструментами. Большие повреждения потребуют проведения дополнительной операции для ушивания перфорации.
  • Воспаление полости матки. Причиной появления воспалительных процессов обычно становятся различные нарушения требований антисептики, а также не назначение антибиотиков женщине после операции. О начале воспалительного процесса свидетельствует появление высокой температуры после родов или проведенного выскабливания.
  • Причинение повреждений ростковому слою эндометрия при проведении чистки. Такое последствие очень сложно устранить, оно тяжело поддается лечению. Часто именно такое повреждение вызывает в дальнейшем проблемы с наступлением беременности, поскольку поврежденный эндометрий не может восстановиться.
  • Неправильное проведение процедуры, когда причина назначения операции, например, какое-либо патологическое образование в полости матки, не было удалено совсем или же было удалено частично. В такой ситуации женщине потребуется повторное проведение операции.
  • Чтобы избежать осложнений, необходимо доверять проведение операции только квалифицированному врачу, который сделает все не только правильно, но и аккуратно.

    Восстановление после проведенного выскабливания

    В течение нескольких дней после проведения операции могут наблюдаться выделения мажущего характера. Их продолжительность может быть различной и в среднем составляет от 3 до 9–10 дней.

    Если выделений нет, но при этом в животе появились болевые ощущения это может свидетельствовать о том, что из-за спазма шейки матки произошло формирование гематометры. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу. Подтвердить наличие спазма можно с помощью УЗИ.

    Чтобы избежать появления гематометры после операции в первые дни после нее можно принимать Но-шпу или ее российский аналог по 1 таблетке 2 или 3 раза в сутки.

    После операции врач должен назначить антибиотики, что необходимо в качестве профилактики возникновения возможных воспалительных процессов. Пренебрегать таким назначением после чистки матки не стоит.

    Через 10 дней после проведенного выскабливания нужно посетить врача, чтобы получить результаты проведенного гистологического исследования соскоба и обсудить их подробности с лечащим врачом.

    Важно помнить, что беременность после нормально проведенной процедуры может наступить уже через 2–3 недели, поэтому не стоит ошибочно полагать, что выскабливание станет временным средством предохранения.

    Осложнений во время родов в этом случае обычно не возникает. Если в течение 6–9 месяцев после такой операции планируемая беременность не наступает, нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

    Нарушение способности зачатия после чистки матки появляется в редких случаях, но в медицинской практике отмечены такие случаи.

    Восстановительный период обычно длится около 14–15 дней и в это время следует соблюдать некоторые ограничения, например:

    Гистероскопия матки диагностическая, процедура, осложнения Гистерос Альтернатива медицине, здоровье без лекарств Постила

  • Следует воздержаться от половых контактов.
  • Нельзя проводить спринцевания.
  • Нельзя использовать вагинальные тампоны для впитывания выделений.
  • Нельзя вводить свечи без назначения врача.
  • Следует воздержаться от любых физических нагрузок, особенно от поднятия тяжестей и работы в наклон.
  • Важно соблюдать личную гигиену.
  • Следует избегать переохлаждений.
  • Следует отказаться от посещения бань, саун, соляриев, бассейнов и спортивных залов в течение 3–4 недель после проведения чистки.
  • Не следует в этот период принимать ванны, особенно горячие, а также купаться в море или в ином водоеме.
  • Соблюдение всех предписаний в восстановительном периоде позволяет избежать осложнений. Но не следует бояться такой операции, поскольку современное оборудование и квалификации многих врачей позволяют получить отличные результаты от такой процедуры без вреда для здоровья.

    Еще несколько десятилетий назад выскабливание часто приводило к проблемам с зачатием или к появлению осложнений в родах в дальнейшем. Сегодня такие операции часто помогают устранить проблемы женского бесплодия и позволяют женщине испытать радость материнства.

    Автор: Ирина Ваганова, врач,

    специально для Mama66.ru

    Полезное видео о процедуре выскабливания

    РДВ в гинекологии - что это и как делают?Источник: http://mama66.ru/gynecology/vyskablivanie

    Что такое РДВ в гинекологии

    Содержимое

    Многие женщины, узнав от своего врача о необходимости процедуры, которая называется раздельное диагностическое выскабливание или сокращённо РДВ, хотят узнать, что это такое. Под термином РДВ понимают гинекологическую процедуру, которую применяют как для диагностирования различных патологий полости матки и цервикального канала, так и для устранения ненужных новообразований.

    Если РДВ проводят с диагностической целью, то процедура выскабливания включает также забор эпителия матки. Извлечённый внутренний слой полости матки используется для различных важных анализов. Для проведения процедуры РДВ пациентку кладут в отделение гинекологии на условиях стационара. РДВ довольно часто проводят в качестве диагностики состояния внутреннего слоя, выстилающего полость матки.

    Процедуру выскабливания в гинекологии проводят с помощью инструментов в условиях абсолютной стерильности. Сначала раскрывается зев шейки матки, тем самым становится доступной внутренняя полость. Затем кюреткой производят соскабливание слизистого слоя матки с её разных частей. Если есть необходимость, эта процедура выполняется также в цервикальном канале.

    После РДВ исследуемый материал отправляется в лабораторию для получения результата исследования, клетки слизистой полости матки подвергают обработке специальными красителями, а затем помещают в нужную среду. Диагностическое выскабливание помогает определить состояние как матки, так и яичников женщины.

    Для чего проводят РДВ

  • Диагностика. Периодически во время проведения УЗИ органов малого таза обнаруживаются патологии. Однако технические возможности данного метода исследования не позволяют точно визуализировать новообразование. Таким образом, проводится серия исследований на протяжении менструального цикла женщины. Иногда патологические новообразования пропадают в течение некоторого времени. В противном случае рекомендуется более сложный метод исследования в гинекологии, который позволит диагностировать различные уплотнения в полости матки, а также в канале шейки матки. В процессе РДВ происходит забор материала из полости матки или цервикального канала для исследования, который затем направляется на конкретный анализ. РДВ чрезвычайно необходима для своевременной диагностики таких онкологических патологий, как рак и саркома, которые могут поражать шейку и полость матки.
  • Лечение. Выскабливание также проводится для удаления различных опухолей или уплотнений. При помощи лечебно-диагностического выскабливания полости матки можно избавиться от патологий, которые не поддаются консервативному лечению.
  • Показания к ЛДВ и РДВ

    Говоря о ЛДВ (лечебное диагностическое выскабливание) полости матки, можно отметить, что это исследование широко применяется в гинекологии.

    Как подготовиться к процедуре

    Рис.64. Обычная гиперплазия эндометрия - Г. М. Савельева член-корр. Амн ссср, профессор, зав кафедрой акушерства.

    Перед госпитализацией необходимо пройти обследование, включающее:

  • анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты;
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови с формулой;
  • общий мазок из влагалища, а также на ИППП;
  • кардиограмму;
  • флюорографию;
  • коагулограмму;
  • иногда требуется заключение терапевта.
  • Обследование перед хирургическим вмешательством необходимо для исключения возможных острых заболеваний, которые являются прямым противопоказанием к выполнению лечебно-диагностического и раздельно-диагностического выскабливаний.

    Выскабливание не может быть проведено планово при воспалительных процессах любого места локализации, а также при обострении хронических заболеваний.

    Необходимо помнить, что операция производится только натощак: за несколько часов рекомендовано воздержание от приёма пищи и воды. В некоторых случаях женщине рекомендована также очищающая клизма.

    Что представляет собой диагностическое выскабливание

    Для процедуры РДВ имеет значение день менструального цикла у женщины, так как самое благоприятное время его проведения – за несколько дней до предполагаемых месячных. Процедура занимает, в среднем, полчаса. В зависимости от объёма вмешательства используется местное обезболивание или общий наркоз. Сначала происходит выскабливание цервикального канала шейки матки. Далее выскабливается внутренняя полость матки. Необходимо отметить, что, таким образом, снимается только верхний функциональный слой, который со временем снова нарастает. После проведения манипуляции соскобы из цервикального канала и полости матки помещаются в разные ёмкости и направляются на диагностику в лабораторию. В течение нескольких дней пациентка находится под контролем врача, её периодически осматривают на гинекологическом кресле и выполняют УЗИ органов малого таза.

    Как проходит реабилитация

    После проведения исследования женщина некоторое время находится в стационаре и соблюдает предписания врача, включая медикаментозное лечение. В первые дни после выскабливания не исключены сукровичные и кровянистые выделения. Практически сразу женщина может возвращаться к обычной жизни с некоторыми ограничениями: необходимо исключить половую жизнь, чрезмерные физические нагрузки на срок от 2 недель до месяца.

    Возможные осложнения после РДВ

    Необходимо осознавать, что РДВ – это такое вмешательство, применяемое в гинекологии, которое, как и другие хирургические манипуляции может повлечь серьёзные осложнения:

  • повреждение росткового слоя эндометрия;
  • перфорация стенки матки используемыми инструментами;
  • скопление крови в матке, которое требует дальнейшего лечения;
  • нарушения в менструальном цикле;
  • инфицирование и возникновение воспаления.
  • При серьёзных осложнениях после РДВ, таких как открывшееся кровотечение, возникает угроза не только здоровью, но и жизни пациентки. Практика показывает, что смерть от потери крови может наступить в течение получаса после развития кровотечения.

    Внимательная и тщательная предоперационная подготовка. включающая выполнение необходимого перечня исследований, способствует уменьшению риска операционных и послеоперационных осложнений.

    Результаты исследования, полученные методом РДВ крайне важны для постановки правильного диагноза и определения тактики лечения, особенно при таких патологиях, как злокачественные опухоли.

    Процедура раздельное диагностическое выскабливание – довольно неприятная, но жизненно важная хирургическая манипуляция. Осложнения после неё случаются крайне редко. РДВ обычно не сказывается на здоровье пациентки, но в любом случае не стоит отказываться от его проведения, так как данное исследование нередко спасает женщине жизнь.

    Источник: http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/chto-takoe-rdv.html

    Большинство женщин в своей жизни сталкиваются с ситуацией, когда гинеколог после обследования назначает выскабливание. Часто эту операцию женщины между собой называют «чисткой». Не всем пациенткам в доступной форме рассказывают о том, что представляет из себя эта операция, и это неведение порождает необоснованные переживания.

    Давайте разбираться .

  • Что выскабливают (немного анатомии)?
  • Расшифровка названий
  • Зачем проводят выскабливания
  • Какая подготовка к выскабливанию
  • Как происходит выскабливание
  • Осложнения выскабливания
  • Что дальше?
  • Что выскабливают (немного анатомии)?

    Матка представляет собой мышечный орган по форме похожий на «грушу», в котором есть полость, сообщающаяся с внешней средой через шейку матки, которая располагается во влагалище. Полость матки – это то место, в котором развивается плод во время беременности. Полость матки выстлана слизистой оболочкой (эндометрием). Эндометрий отличается от других слизистых оболочек (к примеру, в ротовой полости или в желудке) тем, что способен прикреплять к себе оплодотворенную яйцеклетку и давать начало развитию беременности.

    В течение всего менструального цикла слизистая полости матки (эндометрий) утолщается, в ней происходят различные изменения и если беременность не наступает – она отторгается в виде менструации и в следующем цикле начинает расти вновь.

    Во время выскабливания производится удаление именно слизистой оболочки матки – эндометрия, но удаляется не вся слизистая оболочка, а только поверхностный (функциональный слой). После выскабливания в полости матки остается ростковый слой эндометрия, из которого вырастет новая слизистая оболочка.

    К примеру, каждую осень куст розы срезается под корень и весной из этого корня вырастает новый куст розы. Фактически выскабливание похоже на обычную менструацию, только выполненную инструментом. Зачем это делается – читайте ниже.

    Во время этой операции также производится выскабливание канала шейки матки (место, где находится вход в матку). С этого обычно начинается процедура выскабливания – соскабливается слизистая оболочка, выстилающая этот канал также до росткового слоя. Полученный соскоб посылают на исследование отдельно.

    Выскабливание – это основное действие во время манипуляции, но сама манипуляция может иметь различные названия.

    РДВ – раздельное диагностическое (иногда используют дополнение: лечебно-диагностическое) выскабливание полости матки. Суть этого названия: будет выполнено

  • раздельное (сначала выскабливание канала шейки матки, потом полости матки)
  • лечено-диагностическое – полученный соскоб отправят на гистологическое исследование, что позволит поставить точный диагноз, «лечено» – так как в процессе выскабливания обычно удаляется то образование (полип, гиперплазия), по поводу которого его назначили.
  • выскабливание – описание процесса.
  • РДВ+ ГС – раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии – это современная модификация выскабливания. Обычное выскабливание выполняется фактически вслепую. При использовании гистероскопии («гистеро» – матка; скопия – «смотреть») – врач вводит в полость матки прибор, с помощью которого он осматривает все стенки полости матки, выявляется наличие патологических образований, после этого делает выскабливание и в конце проверяет свою работу. Гистероскопия позволяет оценить насколько хорошо выполнено выскабливание, и не осталось ли патологических образований.

    Зачем проводят выскабливания?

    Выскабливание проводят с двумя целями: получить материал (соскоб слизистой оболочки) для гистологического исследования – это позволяет поставить окончательный диагноз; вторая цель – удалить патологическое образование в полости матки или канале шейки матки.

    Диагностическая цель выскабливания
  • если у женщины на УЗИ находят изменения слизистой оболочки – УЗИ не всегда позволяет точно поставить диагноз, чаще всего мы видим признаки, указывающие на наличие патологического процесса. Иногда УЗИ выполняется несколько раз (до менструации и после). Это необходимо для того, чтобы быть уверенными в том, что патологическое образование на самом деле есть, а не является просто вариантом строения слизистой оболочки только в этом цикле (артефактом). Если образование, которое было найдено останется после менструации (то есть отторжения слизистой оболочки) – значит, это есть истинное патологическое образование, оно не отторглось вместе с эндометрием, следует выполнить выскабливание.
  • Если у женщины обильные, длительные менструации со сгустками, межменструальные кровянистые выделения, длительное время не наступает беременность и другие, более редкие состояния, а по данным УЗИ и других методов исследования установить причину не получается
  • Если есть подозрительные изменения на шейке ма
  • zdorov1467.ru