Лечение варикозного расширения вен матки. Расширение вен матки


что это такое, симптомы и лечение

Варикозное расширение вен матки представляет собой патологические изменения в сосудах, связанные с нарушением циркуляции крови, венозной недостаточностью. Одна из разновидностей данной патологии – варикоз в матке. Это явление относительно недавно было сформировано специалистами как отдельное заболевание. Ещё пару десятилетий назад эта проблема относилась к ряду гинекологических недугов.

На сегодняшний день у врачей есть чёткое представление о том, что представляет собой варикозное расширение в матке. Болезни подвергаются сосуды, расположенные в малом тазу. В основном болеют женщины в детородном возрасте, а также беременные.

шрам на животе у девушки

Содержание

Внимание! Для того, чтобы избавиться от ВАРИКОЗА и восстановить первоначальное здоровье СОСУДОВ воспользуйтесь проверенной методикой: 7 дней подряд пейте по пол-стакана. Читать далее »

Почему возникает заболевание

Для того чтобы досконально понять, что это такое проблема расширенных сосудов в матке, необходимо разобраться в её причинах.

  1. Период вынашивания ребёнка. Связано это с тем, что во время беременности на метке усиливается кровоток. Более слабые венозные сосуды начинают растягиваться, нарушается функциональность клапанов.
  2. Симптомы варикоза в малом тазу могут проявиться и у профессиональных спортсменок. Излишние нагрузки на организм способствуют излишнему приливу лимфы в органы малого таза.
  3. Проблемы с испражнениями. Во время, когда у человека случается запор, движение крови в сосудах усиливается. Постоянное повышение давления внутри брюшины может привести к варикозу матки.
  4. Бесконтрольный приём гормонов в качестве метода контрацепции. Если в организме женщины будет постоянный избыток гормона эстрогена, то сосудистые стенки со временем станут менее эластичными.
  5. Сидячая работа и пассивный образ жизни.
  6. Анатомически неправильное строение органов малого таза. К примеру, врождённый загиб матки.

В группу риска также входят женщины, ранее часто переносившие воспалительные процессы в малом тазу. Стоит быть настороже пациенткам, перенёсшим сложные роды, сделавшим более 2 прерываний беременности.

беременная держится за живот

Проявления патологии

Своевременная диагностика варикоза матки и лечение патологии играют важную роль в успешности всего процесса выздоровления. Для того чтобы вовремя заподозрить у себя болезнь, необходимо знать какими признаками она отличается:

  • ноющие и тянущие боли, периодически возникающие в животе;
  • сбои в менструальном цикле женщины;
  • дискомфортные или болевые ощущения во время занятий любовью;
  • возникновение дискомфорта в паху после интенсивных тренировок;
  • болезненное мочеиспускание при условии исключения почечных патологий;
  • более чувствительные чем обычно стенки влагалища.

Помните о том, что на первых этапах варикоз шейки матки может никак не давать о себе знать. Первые боли женщины начинают замечать уже тогда, когда патология переходит во вторую или даже в третью стадию.

Маточный варикоз не грозит пациентке летальным исходом, однако, функции репродуктивных органов могут заметно ухудшиться.

девушка держится за живот

Опасность расширения сосудов матки

Варикоз в матке опасен в первую очередь своими осложнениями, способными нанести серьёзный ущерб женскому здоровью. Рассмотрим основные моменты, чем опасен варикоз матки.

Варикозная дисфункция сосудов в малом тазу грозит пациентке следующими последствиями:

  • утрата способности к деторождению;
  • частые кровотечения;
  • разрыв венозных сосудов;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы.

Своевременная и адекватная терапия маточного варикоза станет отличной профилактикой таких женских заболеваний, как тромбоз сосудов таза, дисфункция яичников.

Кроме того, варикоз в матке может стать причиной нарушений, несущих психосоматическую природу. К ним относятся беспричинная тревожность, постоянное раздражение, проблемы со сном. Одним из неприятнейших осложнений варикозного расширения считается патологическая боязнь половой близости, вагинизм.

Протекание заболевания у беременных

Варикоз матки при беременности не такое уж и распространённое явление. Однако, ситуация требует особенного внимания и медицинского контроля.

Во время ожидания малыша женщина наиболее уязвима к различным патологиям. При всех последующих беременностях ситуация становится только хуже.

Для начала необходимо разобраться в вопросе, что представляет собой варикоз матки при беременности и чем опасно это заболевание. В беременность циркуляция крови по венам становится в несколько раз активнее, возникает необходимость поставлять питание к матке, которая давит на вены и сосуды.

беременная держится за живот

Кроме того, время вынашивания ребёнка омрачает такое неприятное явление, как сдвиги в гормональном фоне женщины. На этой почве сосудистые стенки расслабляются, становятся более тонкими. В связи с этим клапаны вен уже не могут гарантировать полноценный отток крови. Как следствие, лимфа частично остаётся в сосудах, происходит застой.

Большую роль играет также тот факт, что матка в беременность не только нуждается в получении крови, но и в её отдаче.

Отток лимфы из органа в момент вынашивания плода становится объёмнее практически в 20 раз. Под воздействием неблагоприятных факторов венозные клапаны порой не справляются с функцией закрытия сосудов.

Борьба с патологией

После того как будет проведена диагностика и установлены причины болезни, можно начинать терапию этого недуга. Начать борьбу с заболеванием следует с посещения кабинета флеболога и гинеколога. Последний особенно актуален для беременных женщин.

Специалисты посоветуют вам снизить нагрузки на организм, сократить к минимуму монотонную сидячую деятельность, пересмотреть питание, оставить пагубные привычки.

Вылечить этот недуг на ранней стадии поможет специальный компрессионный трикотаж. Особенные колготы помогут привести в норму циркуляцию крови в сосудах, окажут анестезирующее действие. В особо запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Обратите внимание! Начатая без задержек терапия поможет предупредить различные опасные патологии варикозного расширения в малом тазу и на матке.

беременная в бандаже

Типы препаратов при варикозе

Комплексная терапия варикоза матки подразумевает под собой использование таких типов медицинских средств:

  • венотонизирующие препараты укрепляют стенки сосудов, оказывают противовоспалительное действие, снимают отёчность;
  • ангиопротекторные препараты представляют собой средства, оказывающие разжижающее действие, уменьшающие чувствительность стенок сосудов;
  • лекарства, содержащие ферменты оказывают специфическое воздействие на организм, улучшают обменные процессы в нём;
  • нитратные препараты назначаются в случае необходимости. В основном их применение целесообразно тогда, когда пациентка жалуется на спазмы сосудов.

беременная с таблетками в руке

Таблетированные препараты

Каждый человек, однажды лечивший варикозное расширение вен, сталкивался с таким препаратом, как Детралекс. Он является эффективным венотоником, безопасным во время беременности и лактации. Чтобы надолго забыть, что такое варикоз и матки, и других органов, необходимо пропить 3-месячный терапевтический курс таблеток.

Здорово укрепляет вены и сосуды лекарственное средство в капсулах под названием Троксевазина. Лекарственное средство препятствует образованию тромбов, укрепляет стенки сосудов. В этом препарате содержатся витамины группы Р, которые способствуют разжижению излишне густой крови.

Лекарственный препарат Гливенол прописывают в том случае, если пациентку беспокоят сильные тазовые боли. Средство в виде таблеток на время снизит чувствительность в поражённых местах, снимет отёчность и снизит свёртываемость жидкости в сосудах.

Один из известнейших венопротекторов является препарат Провен. Его назначают с целью повысить эластичность сосудов, вернуть им прежний тонус, наладить кровообращение и отток лимфы. После длительного применения наблюдается уменьшение застоя в сосудах.

таблетки в руке

Физические упражнения

Варикозное расширение сосудов в матке на начальных стадиях можно скорректировать при помощи физических нагрузок. Специальные лечебные упражнения будут способствовать тонусу вен и капилляров. Предлагаем ряд методов физкультуры, благотворно сказывающихся на состоянии больных.

  • Примите лежачее положение на спине. Упритесь ладонями в пол, а при помощи ног постарайтесь сымитировать катание на велосипеде.
  • Из такой же позиции проделайте «ножницы» около 20 подходов. Затем смените положение – перевернитесь животом вниз. Необходимо слегка податься корпусом вверх, упёршись на локтях в пол. Делайте ногами упражнения, описанные выше.
  • Сидя или стоя начните понемногу втягивать анус в себя. Данную манипуляцию выполняют совместно с правильными техниками дыхания. При вдохе делайте втягивания, а при выдохе постарайтесь максимально расслабиться.
  • Устройтесь на полу, подогнув одну ногу под себя, а другую выпрямив. Начните постепенно поднимать и опускать ногу. Затем проделайте те же манипуляции с другой голенью.

Как видите, данные упражнения достаточно просты в исполнении, а также не отнимают много времени. С их помощью можно наладить кровоток в малом тазу, а также в матке. Существуют также альтернативные пути для тех, кто не может регулярно заниматься. К примеру, ежедневные пешие прогулки и подъёмы по лестнице также окажут своё положительное влияние на ваше самочувствие.

девушка лежит на коврике

Народные методы лечения

Как правило, врач флеболог прописывает пациенткам конкретные способы, как лечить варикоз матки. Однако, в качестве дополнительного метода может практиковаться нетрадиционная медицина.

  • Разведите столовую ложку уксуса в стакане кипячёной воды. Принимайте средство при маточной венозной недостаточности дважды в сутки.
  • При помощи каштановой настойки возможно не только излечить варикоз вен матки, но и укрепить защитные силы организма. Средство продаётся в аптеках в готовом виде, но его также можно приготовить самому. Для этого горсть измельчённых плодов каштана смешивается с 200 мл спирта. Необходимо принимать по 15 капель незадолго до еды.
  • Отличным очистителем сосудов выступает растение прополис. Из него можно делать отвар, а также употреблять в первозданном виде. Учтите, что лекарство рекомендуется применять с осторожностью пациентам с нестабильным давлением. Прополис стимулирует ускорение кровотока, что может привести к гипертоническому кризу.
  • Сиреневая настойка на спирту довольно хорошо ликвидирует застои в сосудах малого таза. Все, что потребуется – залить чашку цветов сирени литром водки. Дайте лекарству постоять 14 дней. Принимать по чайной ложке за 15 минут до еды.
  • Неплохим средством считается настойка из хмеля. Шишки нужно заварить на водяной бане, дав им покипеть четверть часа. Употреблять по 100 мл дважды в сутки.

Варикоз сосудов матки может возникнуть как у совсем молоденькой девушки, так и у женщины в преклонном возрасте. В большей степени варикозу матки подвержены представительницы прекрасного пола, которые ожидают малыша.

Специалисты рекомендуют относиться с полной серьёзностью к данному недугу, а также не переусердствовать с народными средствами. Нетрадиционные методики в лечении вен шейки матки могут применяться лишь в комплексе с медикаментозной терапией.

Теперь вам досконально известно, почему возникает болезнь и какие симптомы должны заставить вас насторожиться. Главная задача пациентки – попытаться предупредить патологию. Если же неприятность случилась – не допустить перехода заболевания в хроническую стадию.

Появились судороги в ногах по ночам?

Симптомами появления варикоза могут быть: 

  • судороги в ногах;
  • появление тяжести и распирания;
  • появились отеки и уплотнения на коже ног;
  • боли, жжение в ногах после конца рабочего дня.

Если у вас появились эти симптомы, вам необходимо знать, что это I стадия варикоза. Как наши читатели решают проблемы с ногами...

Читать далее »

vylechivarikoz.ru

Расширение сосудов миометрия – опасно ли оно для женского здоровья?

В последние годы в заключениях ультразвукового исследования органов малого таза можно встретить формулировку расширение сосудов миометрия. Является ли это отдельным заболеванием, или это симптом другой гинекологической патологии?

По мнению некоторых специалистов, данное состояние является проявлением варикозной болезни вен малого таза. Хотя встречается также и другое название – варикозное расширение вен матки, конгестивный синдром. По статистике, такое заболевание встречается у 19,4% девушек до 20 лет, с возрастом распространённость такой патологии значительно возрастает, у женщин 40-50 лет она составляет 80% среди всех гинекологических патологий.

Каковы симптомы и причины данного заболевания?

Варикозное расширение вен матки

Основные причины, вызывающие варикозное расширение вен миометрия, следующие:

  1. Беременность, особенно случаи с осложненным течением
  2. Гинекологические воспалительные заболевания, эндометриоз, ретрофлекия матки, вызывающая перегиб широкой маточной связки
  3. Тяжелый физический труд с подъемом тяжестей
  4. Работа, связанная с длительным стоячим или сидячим положением
  5. Сексуальная дисфункция
  6. Гиперэстрогения и нарушения менструального цикла
  7. Прием гормональных контрацептивов.

Симптомы заболевания, как правило, неспецифические, то есть характерные и для других гинекологических заболеваний. Довольно часто пациентки предъявляют две основные жалобы, указывающие на наличие варикозного расширения вен матки: боли в нижней части живота и обильные выделения из половых путей.

Боли имеют характер тянущих, ноющих, иррадиирующих в пояснично-крестцовую область и промежность. У половины женщин, страдающих данной патологией, боль усиливается во второй фазе менструального цикла. Также может отмечаться усиление болевого синдрома при длительном нахождении в положении сидя или стоя, после полового акта, физической нагрузки.

Выделения обычно носят характер серозных, они становятся более обильными, чем обычно. Может отмечаться также увеличение объема менструальной кровопотери и появление мажущих кровянистых выделений в середине цикла.

Характерным признаком патологии является сочетание варикозного расширения вен матки (миометрия) с патологией сосудов нижних конечностей и пищеварительной системы. Так, в 67% случаев у пациенток было выявлено варикозное расширение вен нижних конечностей, у 30% отмечалось наличие расширенных геморроидальных узлов.

Диагностика варикозного расширения вен матки

На первом этапе диагностики заболевания проводится гинекологический осмотр пациентки. Уже во время его проведения можно заподозрить варикоз сосудов матки: отмечается болезненность внутренних стенок малого таза, изменение размеров и формы матки, разница в толщине ее передней и задней стенок.

Основным методом диагностики, так называемым «золотым стандартом» варикозной болезни вен матки, является ультразвуковое исследование. При его проведении отчетливо видно, что аркуатные вены миометрия расширены, как в наружном, так и во внутреннем его слоях. Диаметр сосудов варьирует от 2-х до 10-ти мм, в зависимости от степени выраженности заболевания.

В последние годы используется трансвагинальная эхография с цветовым картированием. Она позволяет дифференцировать варикозное поражение сосудов и эндометриоз. На видео ниже хорошо показаны участки варикозно расширенных вен, так называемый «симптом озер».

Из других методов диагностики также используют компьютерную томографию органов малого таза, которая позволяет выявить варикозные изменения сосудов и исключить опухолевые процессы малого таза.

Лечение варикозной болезни сосудов матки

Выделяют два вида лечения заболевания – консервативный и хирургический. Из консервативных методов используют препараты, способствующие восстановлению венозного тонуса сосудов матки, улучшающие реологические свойства крови и трофические процессы в матке. К ним относятся венотоники (Флебодиа, Детралекс), антиагреганты (Пентоксифиллин). С целью купирования болей назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Мовалис).

Для лечения народными средствами используют травяные настои трав: каштана конского (плоды или цветки), вексибии толстоплодной (плоды), корня одуванчика. Довольно эффективным является метод гирудотерапии (лечение медицинскими пиявками), его проводят в специализированных медицинских центрах.

Хирургическое лечение показано в случаях, когда не удается купировать болевой синдром медикаментозными средствами. Целью оперативного вмешательства является снижение или устранение ретроградного заброса крови через гонадные вены.Используются следующие методики:

  1. Эмболизация яичниковых вен под контролем ангиографии
  2. Резекция гонадных вен под контролем эндоскопа
  3. Флебэктомия в области промежности.

Наилучшим вариантом, конечно же, является выявление заболевания до наступления беременности и, соответственно, проведение консервативной терапии венотониками. В случае выявления патологии уже во время беременности, возможны осложнения в виде плацентарной недостаточности на поздних сроках, что является показанием для кесарева сечения.

Можно ли избежать заболевания?

Профилактика варикозного расширения вен матки заключается, прежде всего, в нормализации условий труда: исключение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей. Также большое значение уделяется лечебной физкультуре, которая препятствует застойным явлениям в органах малого таза.

Тренировки состоят в выполнении упражнений в положении лежа: «березка», «ножницы», «велосипед». Некоторые специалисты рекомендуют ношение специальных компрессионных колготок, улучшающих венозный отток из вен промежности и нижних конечностей.

Все материалы нашего сайта предназначены для тех кто заботится о своем здоровье. Но мы не рекомендуем заниматься самолечением - каждый человек уникален и без консультации врача нельзя применять те или иные средства и способы. Будьте здоровы!

Варикозное расширение вен матки

healthyorgans.ru

Варикоз матки

варикоз матки

Варикозное расширение вен нижних конечностей - известное многим не понаслышке заболевание. С ним сталкивается треть женщин репродуктивного возраста, иначе обстоят дела с варикозным расширением вен матки. Часто диагноз - варикозное расширение маточных вен приводит пациентку в недоумение, в связи с неизвестностью проблемы. К тому же данная патология венозной системы трудно поддается определению, так как может протекать совершенно бессимптомно.

Варикозное расширение вен матки

Чтобы иметь полное представление, что такое варикоз маточных вен, обозначим само понятие варикоз вен. Итак, варикозное расширение – это истончение стенки вены с последующим образованием узлов в результате ее расширения и удлинения. И, к сожалению, это нарушение применимо не только к нижним конечностям, но и к органам малого таза.

Согласно статистике, на начальной стадии заболевания правильный диагноз ставится лишь одной из десяти женщин. В своем большинстве симптоматика варикозной матки либо отсутствует полностью, либо ничем не отличается от многих других нарушений функциональности половых органов. Это могут быть:

  • боли внизу живота, которые нарастают после полового акта или физической активности;
  • иногда возникает повышенная чувствительность влагалища;
  • нарушение менструального цикла: чаще всего он становится более продолжительным, а выделения более скудными.

Варикозное расширение вен матки можно определить с помощью ультразвукового исследования трансвагинальным способом. Иногда при необходимости назначают радионуклидный и рентгеноконтрастный методы (с помощью введения в кровоток специальных веществ исследуют их распределение по сосудам). Данное обследование должен проводить врач флеболог – специалист по области венозных патологий.

Внутриматочный варикоз - причины появления

Поспособствовать появлению маточного варикоза могут:

  • длительные воспалительные процессы;
  • многочисленные аборты;
  • беременность, особенно осложненные роды с крупным плодом;
  • прием оральных контрацептивов;
  • также варикоз матки возникает при врожденной патологии венозных клапанов;
  • застой крови в яичниковой вене.

Лечение варикозного расширения матки

Очень часто варикоз матки диагностируется во время беременности. В этот период лечение не представляется возможным в связи с большим риском для ребенка, однако существование подобных нарушений обязывают держать беременную пациентку под особым контролем. В связи с возможными осложнениями в процессе беременности и родовой деятельности, такими как:

  • тромбофлебит;
  • тромбоз яичниковых вен;
  • плацентарную недостаточность и невозможность выносить ребенка.

В случае обнаружения болезни у женщины в положении, назначается поддерживающая терапия, направленная на устранение симптоматики и избежание последствий.

Намного проще обстоят дела вне беременности. Как правило, сначала применяется консервативное лечение медикаментами, варикозное расширение вен маткиобладающими венотонизирующими свойствами совместно с физиотерапией. Если эффект отсутствует, прибегают к хирургическому вмешательству. Современная медицина располагает большим количеством способов устранения патологии. В самых критических случаях проводится резекция яичниковых вен и самой матки.

Важно отметить, что варикоз матки относится к числу заболеваний, которые необходимо лечить исключительно под руководством опытного специалиста, который после ряда обследований подберет наиболее подходящий вариант лечения. В противном случае, можно нанести непоправимый вред своему здоровью.

 

womanadvice.ru

Варикоз матки

Варикозное расширение вен матки и малого таза не является редким диагнозом в гинекологической практике. Заболевание чаще всего регистрируется среди женщин старше 35 лет, но предпосылки для варикоза возникают задолго до клинических проявлений. Отмечается генетическая предрасположенность к варикозному расширению вен матки. Кроме того, патология никогда не протекает изолированно, поражая лишь маточный кровоток, помимо сосудов матки, в процесс обязательно вовлекаются и вены нижних конечностей, и прямая кишка. Степень проявления и сроки манифестации болезни во многом определяются наличием ожирения, гиподинамии, липидными показателями крови, эндокринными нарушениями. Очень часто первые признаки варикоза матки появляются во время беременности начиная с 16-18 недели.

Основным клиническим проявлением варикозного расширения венозных сосудов матки является синдром хронической тазовой боли у женщин. Боль в районе малого таза, нижней части спины, длящаяся не менее полугода, не имеющая цикличности, должна насторожить гинеколога.

Диагностика варикоза матки не представляет трудностей. Патологически расширенные вены хорошо визуализируются на допплеровском сканировании при УЗИ. Трудности касаются именно выявляемости заболевания, так как не всегда женщина посещает гинеколога с характерными жалобами, и не всегда женский врач подозревает проблемы именно с венами. Пациентки могут обращаться к хирургу, гастроэнтерологу, неврологу. Нередко болевой синдром, невозможность ведения нормальной половой жизни ведет женщину даже к психотерапевту. Пациентки с варикозом матки зачастую являются сложными и конфликтными.

Специфических симптомов у варикозного расширения нет, это во многом затрудняет своевременное выявление патологии.

Опасен варикоз следующим:

  • постепенное развитие недостаточности кровообращения в яичниках, что ведет к снижению их функций;
  • нарушение менструальной функции;
  • ановуляция;
  • хронический болевой синдром;
  • тромбоз венозных сосудов матки, яичников, малого таза;
  • тромбоэмболия.

Физические и моральные страдания, которые доставляет женщине варикоз, могут привести к потере трудоспособности и невозможности осуществления привычных ежедневных дел и функций.

Причины

На данный момент окончательная истинная причина заболевания не выяснена. Специалисты выделяют ряд факторов, которые ведут к развитию варикозного расширения вен матки. Эти провоцирующие факторы отрицательно влияют на кровоток в венах матки и малого таза.

Основные причины варикозного расширения:

  • тяжелый физический труд;
  • профессиональные вредности – длительное положение сидя или стоя;
  • особенности ведения половой жизни – отсутствие оргазма, прерванный половой акт, редкие сексуальные связи;
  • длительный прием оральных контрацептивов и глюкокортикоидов;
  • беременность.

В основе вышеуказанных причин развития варикоза матки лежит предрасположенность к патологии венозной стенки, дисплазия соединительной ткани.

Различают несколько разновидностей заболеваний, при которых также может развиться варикоз:

  • эндометриоз;
  • опухоли маточного тела и яичников, включая кисты;
  • загиб матки к прямой кишке (ретрофлексия).

Во время беременности болезнь диагностируют у 30% женщин. Основными причинами являются:

  • увеличение выработки половых гормонов и следующее за этим нарушение тонуса, эластичности венозной стенки и варикоз;
  • сдавление растущим плодом нижней полой и подвздошной вен.

На фоне сдавления основных сосудов, которые осуществляют венозный отток от матки и придатков, кровь начинает «искать» дополнительные пути для тока. Так формируются коллатерали – побочные пути для оттока венозной крови и мишенью являются вены яичников. Помимо вен яичников, в процесс вовлекается промежность, наружные половые органы, что становится заметным при внешнем осмотре уже во 2 триместре.

У части женщин после родов состояние венозных стенок приходит в норму, и прогрессия заболевания наступает только при действии других провокаторов. Но в некоторых ситуациях расширение вен яичников при беременности может стать пусковым механизмом для последующего развития заболевания и после родов.

Патогенез

Специалисты выделяют два основных направления развития заболевания:

  • первичное;
  • вторичное.

В основе первичного механизма лежит непосредственная патология клапанов вен маточного тела и малого таза. Недостаточность клапанов, в особенности яичников, ведет к постоянному обратному забросу крови в венозные сплетения. В них существенно повышается давление. Недостаточность клапанного аппарата может быть как приобретенной, так и врожденной.

В основе врожденной патологии вен матки и малого таза лежит формирование анастомозов (соединений) между основными венозными сосудами половой и мочевыделительной системы еще в период внутриутробного развития. Нарушения гемодинамики начинают проявляться в период полового созревания. Но симптомы варикозного расширения возникают спустя несколько лет.

При проведении УЗИ с допплеровским сканированием вен малого таза и матки у девочек с врожденной патологией сосудистого венозного русла отмечаются следующие аномалии:

  • кольцевидная почечная вена;
  • удвоение почечных вен;
  • нисходящая почечная вена;
  • сужение яичниковых вен.

Вторичное варикозное расширение возникает на фоне провокационных и негативных факторов.

Наличие нарушений кровотока ведет к растяжению фиброзного кольца в области клапана – они утрачивают свои функции.

Кровь в варикозных венах матки и придатков движется ретроградно и турбулентно – кровоток характеризуется обратным током и завихрениями. Это ведет к еще большему поражению клапанов. В нормальной здоровой вене кровь поднимается за счет функционирования клапанного аппарата, который не дает ей возвращаться назад. А достаточный тонус и эластичность вен не дают им растягиваться. При варикозном расширении соединительная ткань в венах подвержена изменениям. Коллагеновые и эластиновые волокна разрыхлены, неполноценны в своём клеточном составе. Это ведет к снижению тонуса и варикозу.

При варикозе вен матки ввиду невозможности нормального оттока крови возникают предпосылки для ее сгущения, формирования тромба, а патологическая венозная стенка способствует их прилипанию. Тромбы увеличиваются в размерах, могут полностью перекрыть просвет варикозных сосудов матки и яичников. Так формируется острый тромбоз. Ткани в области прекращения оттока крови подвергаются некротическим изменениям. Помимо этого, тромб может оторваться, подняться и закупорить любую вену.

Самым опасным осложнением варикоза малого таза является тромбоэмболия легочной артерии, которая чаще всего заканчивается летальным исходом.

Симптомы

Первые признаки варикозного расширения венозных сосудов матки начинают проявляться при выраженных изменениях.

Различают два варианта течения варикоза матки и таза.

  1. Варикозное расширение вен наружных половых органов и промежности.
  2. Синдром полнокровия вен таза.

Признаками заболевания являются:

  • боли, имеющие преимущественно тупой и ноющий характер в районе нижней части живота;
  • боль отдает в ногу, бедро, промежность;
  • ощущение тяжести и давления под желудком;
  • дискомфорт и тяжесть в области влагалища;
  • боль в пояснице при длительном нахождении стоя;
  • боль при половом акте;
  • усиление болезненности при физической нагрузке, переохлаждении, простуде;
  • более выраженные болевые ощущения во второй фазе цикла;
  • яркий ПМС и альгодисменорея;
  • изменения при мочеиспускании: учащение, затруднение, дискомфорт.

При эндометриозе боль появляется перед менструацией, что и является одним из отличий от варикозного расширения вен матки.

При длительном течении заболевания отмечается выраженная раздражительность, неврозоподобные реакции, тревожность.

Помимо тазовых болей, нередко варикоз матки сопровождается геморроем, тяжестью в ногах, внешними косметическими дефектами на коже нижних конечностей в виде звездочек и варикозных расширенных венозных сосудов.

Диагностика и принципы лечения

Диагностика варикозного расширения маточных вен включает несколько последовательных этапов:

  • внешний осмотр наружных половых органов и заднего прохода;
  • УЗИ с допплеровским сканированием вен матки и малого таза как вагинальное, так и трансабдоминальное;
  • КТ и МРТ.

Во время осмотра отмечается варикозное расширение вен ягодиц и наружных половых органов, геморрой.

В рамках выполнения УЗИ вен матки пациентку просят быстро и максимально вдохнуть воздух, при этом закрыть нос и рот (проба Вальсальвы). Возрастает внутригрудное и внутрибрюшное давление и вены расширяются, если имеется их варикозное расширение, то после выдоха они все равно остаются на какое-то время увеличенными в диаметре. При проведении УЗИ с допплеровским сканированием в пользу первичного варикозного расширения свидетельствует положительная проба Вальсальвы – увеличение диаметра более чем на 2 мм. В случае развития варикоза матки при эндометриозе, опухолях проба отрицательная.

Ультразвуковой метод с цветным допплеровским картированием вен матки и таза является одним из самых простых и надежных способов диагностики.

Мультиспиральная КТ и МРТ применяются при подозрении на тромбоз.

Принципы лечения сводятся к следующему:

  • медикаментозное лечение, направленное на повышение тонуса сосудов матки, восстановление эластичности, разжижение крови;
  • оперативное вмешательство, подразумевающее удаление варикозных вен матки или их блокаду;
  • профилактические поддерживающие мероприятия.

Среди лекарственных препаратов, успешно применяющихся для лечения варикоза матки, выделяют диосмины – Детралекс, Венарус, Флебодиа, а также медикаменты, разжижающие кровь: Клексан, Фраксипарин, Курантил, Детромб, Плавикс и другие. В качестве дополнительных средств, положительно влияющих на сосудистую стенку, выделяют рутины и витамин С.

Одним из перспективных методов хирургического лечения варикоза является эмболия пораженного сосуда. Операцию выполняют под местной анестезией. В бедренную вену вводят катетер и под контролем рентгена блокируют расширенные сосуды. Помимо этого, проводится лапароскопическое удаление варикозных сплетений.

В рамках поддерживающего лечения полезным окажется диетическое питание, богатое флавоноидами: синие и фиолетовые фрукты и овощи (баклажан, красный лук, черника, голубика, виноград, черноплодная рябина). Широко применяется гирудотерапия, благодаря чему, помимо разжижения крови в области матки и влагалища, устраняется венозное полнокровие. Курсы прикладывания пиявок назначаются в индивидуальном порядке.

Во время беременности варикоз лечат диосминами, кроворазжижающими средствами, а также активно применяют специальную гимнастику и ЛФК.

ginekola.ru


Смотрите также