Положение матки anteflexio и другие виды. Расположение матки


Аномалии расположения матки : причины, симптомы, диагностика, лечение

Смещение матки может происходить по вертикальной плоскости (вверх и вниз), вокруг продольной оси и по горизонтальной плоскости.

К смещению матки по вертикальной плоскости относят поднятие матки, опущение, выпадение и выворот матки. При поднятии матка смещается вверх, дно ее расположено выше плоскости входа в малый таз, а влагалищная часть шейки матки – выше спинальной плоскости. Патологическое поднятие матки возникает при скоплении менструальной крови во влагалище вследствие атрезии гимена или нижнего отдела влагалища, при объемных опухолях влагалища и прямой кишки, при осумкованных воспалительных выпотах в дугласовом пространстве. Поднятие (элевация) матки может быть также при ее сращениях с передней брюшной стенкой после лапаротомии (кесарево сечение, вентрофиксация).

При опущении (descensus uteri) матка располагается ниже нормального уровня, однако влагалищная часть шейки матки даже при натуживании не выступает из половой щели. Если шейка матки выступает за пределы половой щели, говорят о выпадении матки (prolapsus uteri) Различают неполное и полное выпадение матки. При неполном выпадении матки из влагалища выходит только влагалищная часть шейки матки, а тело матки располагается выше, за пределами половой щели. При полном выпадении матки ее шейка и тело матки располагаются ниже половой щели. Опущение и выпадение матки сопровождается выпадением влагалища.

Выворот матки наблюдается крайне редко. При этой аномалии серозная оболочка располагается внутри, а слизистая оболочка – снаружи, вывернутое тело матки располагается во влагалище, а шейка матки, фиксированная в области сводов, находится выше уровня тела.

Выворот матки в большинстве случаев возникает при неправильном ведении послеродового периода (выжимание последа, потягивание за пуповину с целью извлечения последа) и реже при изгнании из матки опухоли с короткой, нерастяжимой ножкой.

Смещение матки вокруг продольной оси имеет две формы: поворот матки (вращение тела и шейки матки справа налево или наоборот) и перекручивание матки (torsio uteri). При перекручивании матки происходит поворот тела матки в области нижнего сегмента при неподвижной шейке.

Смещение матки в горизонтальной плоскости может быть нескольких видов: смещение всей матки (antepositio, retropositio, dextropositio и sinistropositio), неправильные наклонения матки (retroversio, dextroversio, sinistroversio) и патологический перегиб матки.

Смещение всей матки может быть в четырех формах; antepositio, retropositio, dextropositio и sinistropositio.

В норме между телом и шейкой матки образуется тупой угол, открытый кпереди. Однако при патологическом перегибе этот угол может быть острым, открытым кпереди (hyperanteflexio) или кзади (retroflexio).

Из всех видов аномалий положения половых органов наиболее важное клиническое значение имеют смещения матки вниз (выпадение), ретродевиации (смещение кзади, главным образом ретрофлексия) и патологическая антефлексия (гиперантефлексия).

Гиперантефлексия, как правило, сопутствует половому инфантилизму – размеры шейки превышают длину тела матки. При гиперантефлексии матка не прикрывает мочевой пузырь, кишечные петли проникают между мочевым пузырем и маткой, оказывая давление на мочевой пузырь. При длительном воздействии может произойти смещение мочевого пузыря и влагалища книзу.

При ретрофлексии угол между телом и шейкой матки открыт не кпереди, как при нормальном положении, а кзади. Тело матки при этом направлено кзади, а шейка – несколько кпереди. При таком расположении матки нарушается нормальное положение внутренних органов. Мочевой пузырь не прикрывается маткой, кишечные петли проникают в пузырно-маточное пространство и надавливают на стенку мочевого пузыря и на переднюю поверхность тела матки. Поэтому ретрофлексия является фактором риска выпадения половых органов.

ilive.com.ua

нормальное положение матки в малом тазу

Матка — детородный мышечный орган женщины. Ее расположение в малом тазу индивидуально и зависит от внутрибрюшного давления, наполненности кишечника и мочевого пузыря, изменений в тканях тазового дна и других факторов. Люди, столкнувшиеся с проблемой смещения этого органа, задаются вопросами: что значит положение матки anteflexio, является ли это нормой и по каким причинам образуются патологические загибы?

Типы положения матки в малом тазу

Место нахождения матки у женщин детородного возраста определяют в стоячем положении после полного опорожнения кишечника и мочевого пузыря.

Типы положения матки в полости малого таза:

НазваниеРасположение
Anteversio — нормальное положение матки в малом тазуОрган находится в середине таза, одинаково удален от его стенок, крестца и лобка между мочевым пузырем и кишечником. Маточное тело наклонено вперед.
RetroversioТело отклонено кзади
LateroversioОрган обращен к одной из боковых стенок таза (sinistroversio — к левой, dextroversio — к правой)
ГипоплазияИнфантилизм, недоразвитость органа

В естественном состоянии между шейкой и телом матки должен быть угол больше 90о, обращенный вперед, его вершина расположена на уровне внутреннего зева. При нестандартном положении появляется перегиб, и пропорции меняются.

Виды загибов тела матки по отношению к ее шейке:

НазваниеНаправленность флексии
Anteflexio (антефлексио)Загиб матки вперед. Между ее телом и шейкой образовывается тупой угол (в норме), при патологиях он увеличивается.
Retroflexio (ретрофлексио)Шейка наклонена вперед, а тело матки кзади. Между ними образован острый угол, обращенный назад.
LateroflexioПерегиб к одной из боковых стенок таза

Причины и последствия

Врожденное положение матки, при котором ее тело загнуто кпереди (anteflexio), обусловлено особенностями внутриутробного формирования эмбриона. В таком случае женщина не испытывает неприятных ощущений в повседневной жизни, не имеет проблем с зачатием и вынашиванием ребенка.

Отсутствие симптомов нестандартного нахождения матки связано с тем, что по мере роста организма органы малого таза располагаются, не мешая друг другу.

Врожденная умеренная ретроверсия матки также не сопровождается симптомами и не несет проблем с деторождением.

загрузка...

Развитие патологических загибов матки anteflexio и retroflexio происходит по следующим причинам:

  • получение механических повреждений половых органов;
  • резкое изменение гормонального фона;
  • инфекционные заболевания, передающиеся при половом контакте;
  • воспалительный процесс в матке;
  • неудачное хирургическое вмешательство;
  • тяжелые роды;
  • регулярные запоры;
  • спаечные процессы;
  • эндометриоз;
  • неправильно осуществленное прерывание беременности;
  • чрезмерные физические нагрузки, занятия тяжелыми видами спорта.

Возникновение патологического перегиба после неудачного оперативного вмешательства или резкого ослабевания мышц, удерживающих матку, сопровождается:

  • чувствами тяжести и боли в паховой области, вызванными давлением матки на смежные органы;
  • сбоем менструального цикла;
  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • сильными болями во время менструации;
  • чувством дискомфорта во время интимной близости и при ходьбе;
  • проблемами с зачатием, поскольку образовавшийся перегиб затрудняет проход сперматозоидов в матку и маточные трубы.

При появлении подобных признаков следует обратиться к специалисту.

Смещение матки

неудачное хирургическое вмешательство Диспозиция матки — изменение расположения ее тела и шейки относительно середины малого таза. Орган может сместиться вперед (antepositio), в стороны (lateropositio), назад (retropositio). Кроме того смещение матки может происходить по вертикали, то есть она приподнимается или опускается.

Из-за ослабления и повреждения связок и мышц, удерживающих матку в брюшной полости, происходит опущение ее стенок ниже нормального уровня. Часто этому процессу подвержены рожавшие женщины старше 35 лет, а в климактерическом периоде — каждая третья.

Выделяют несколько этапов развития данной патологии:

  1. I стадия опущения — стенки матки ниже уровня нормы, но не выходят за границы влагалища.
  2. II стадия опущения — орган может находиться за гранью влагалища.
  3. III стадия опущения — матка выпадает из половой щели (пролапс гениталий).

Опускание стенок матки сопровождается определенными симптомами:

  • тянущая боль внизу живота;
  • частые и болезненные мочеиспускания;
  • ощущение постороннего предмета во влагалище;
  • недержание мочи, особенно при физической нагрузке;
  • кровяные и белесые выделения;
  • запоры;
  • боль и дискомфорт во время секса.

Диагностика и лечение нестандартных положений матки

тянущая боль внизу живота Чтобы определить патологию расположения матки достаточно пройти осмотр гинекологом на кресле и УЗИ гениталий. Лечение назначается, если женщина испытывает сильный дискомфорт или не может забеременеть.

Как правило, незначительные перегибы не препятствуют наступлению беременности. В некоторых случаях паре, зная направление загиба матки, рекомендуют определенные позы для зачатия. После родов, матка занимает свое правильное положение.

Если причиной развития антефлексии стали инфекционные заболевания или воспалительный процесс, то назначается медикаментозная терапия и физиопроцедуры.

Для предотвращения выпадения матки нужно проводить профилактику запоров, избегать поднятия тяжелых предметов и больших физических нагрузок.

комбинированные пессарии Лечение опускающихся стенок матки на ранних стадиях обходится консервативными методами, предусматривающими выполнение определенных гимнастических упражнений, укрепляющих мышцы тазового дна (особенно эффективна методика Кегеля), занятия с вагинальными шариками, ношение специфического бандажа.

На последних стадиях проводится хирургическое вмешательство. Во время процедуры матка фиксируется в малом тазу, одновременно осуществляется коррекция мочеиспускания и пластика влагалища. При наличии противопоказаний к операции пациенту подбирают влагалищное кольцо (пессарий), сделанный из гипоаллергенного силикона. Такое средство после введения фиксирует матку в малом тазу. Существуют комбинированные пессарии, которые устраняют не только пролапс гениталий, но и недержание мочи.

«Anteflexio»— термин, означающий нормальное расположение матки в тазу, при котором между ее шейкой и телом образован тупой угол, обращенный вперед.

По определенным причинам эти пропорции могут меняться, приводя к развитию патологии, имеющей схожие симптомы с опущением стенок матки. При появлении признаков нужно обратиться к гинекологу. Лечение антефлексии и ретрофлексии на раннем этапе проводится медикаментозным способом, тогда как пролапс гениталий на поздних стадиях требует оперативного вмешательства.

drlady.ru

Расположение матки по неделям - Всё о беременности

Расположение плода в матке по неделям беременности

Весь период беременности малыш развивается и растет в матке. Со второго месяца беременности он часто меняет свое расположение и совершает разнообразные движения. От позиции, которую займет малыш в конце гестационного периода, зависит благополучное течение родов .

Расположение матки по неделям

  • В первую неделю зачатия эмбрион перемещается по маточной трубе и прикрепляется к матке. Зародыш имплантируется на любой из стенок матки – задней, боковой, передней, или верхней. Шесть недель маленький плод неподвижен. В его теле идут важные процессы формирования тела.
  • На 7 неделе зародыш начинает двигаться. Пока его движения незначительны и не перемещают его в пространстве.
  • Расположение плода в матке изменяется на 8 неделе. Эмбрион начинает активные движения. Для матери это проходит незаметно, ведь размер плода не больше двух сантиметров. Пока он не может дотронуться до внутренней стенки матки.
  • На 9 неделе плод движется вполне согласованно. Он начинает свободно перемещаться по всему плодному пузырю, так как места пока достаточно.
  • На 10 неделе эмбрион, двигаясь, отталкивается конечностями от стенок матки.
  • 11 неделя. Теперь малыш помогает себе в движении руками и ногами. Эти махи похожи на плавание. Плод будет особенно активным до тех пор, пока не вырастет так, что матка станет его подпирать.

Расположение матки по неделям

Если беременность протекает нормально. то до третьего триместра гестации расположение плода по неделям беременности регулярно меняется. Оно не имеет функционального значения, так как в каждый период бодрствования малыш двигается.

  • Начиная с 24 недели беременности, расположение плода в животе матери перестает изменяться. Ребенок постепенно увеличивается в размерах и становится малоподвижным. Двигаться как раньше больше не получается.
  • У большинства женщин с 26 недели беременности положение плода уже не меняется.
  • Специалисты принимают решение о положении плода после 32 недели, когда он устанавливается окончательно. Оставшееся время до родов плод остается малоподвижен, и меняет свое положение незначительно.
  • С 36 недели при благоприятном положении головка опускается в родовые пути. Теперь плод находится в низком расположении. Иногда такое положение он принимает и раньше.

Расположение матки по неделям

Низкое расположение плода

Об этом диагнозе будущая мать узнает при осмотре гинеколога или после прохождения УЗИ. Он может быть поставлен на любом сроке беременности. Если это происходит раньше 36 недели, беременной необходимо быть особо осторожной. Это состояние плода – не патология, а особенность, которая нуждается в особом внимании врачей. Она является фактором риска преждевременных родов .

Положение плода в конце беременности

Успешный процесс родов зависит от того, какое окончательное положение примет плод в матке матери.

Основные варианты:
  • продольное расположение плода;
  • поперечное расположение;
  • косое расположение.

Нормой считается продольное положение. При нем ребенок находится в матке вертикально. Оно предполагает беспроблемное прохождение плода по родовым путям. Поперечное положение – горизонтальное. Косое положение – ребенок помещается в матке под острым углом. Косое и поперечное положение – крайне редкое и нежелательное. Решение о виде родов в таких случаях принимает врач.

Расположение матки по неделям

Предлежание плода

Расположение плода относительно шейки матки, называемое предлежанием. тоже имеет значение. Оно бывает головным (голова ребенка внизу), и тазовым (близко к шейке матки матери – ягодицы малыша). Головное предлежание с продольным положением – залог легких и естественных родов, считают специалисты.

Рассматривая расположение плода в матке по неделям, можно отметить, что он активен с 7 по 24 неделю. К 36 неделе малыш в матке становится практически неподвижен. Будущая мать не может самостоятельно предположить окончательное положение и предлежание плода. Вывод может сделать только врач, проводя регулярный осмотр и пользуясь результатами УЗИ.

Как самостоятельно определить положение плода в матке? — видео

Высота матки по неделям беременности: как она изменяется

Высота матки по неделям беременности во время данного интересного положения женщины играет важную роль в диагностике. Кроме того, что можно вычислить срок, можно прогнозировать, в каком состоянии находится плод, какое его развитие, имеются ли отклонения.

Расположение матки по неделям

Так как плод растет, то матка, естественно, также увеличивается. В среднем, размеры матки становятся 8 сантиметров, что соответствует 8-9 неделе беременности. На 40 же она должна быть приблизительно около 40 сантиметров.

В организме женщины есть такой гормон, как эстрадиол. При беременности он играет важную роль в организме будущей мамы, так как отвечает за сохранение и нормальное развитие ребенка. В этот период увеличивается значительно и его норма. Эстрадиол по неделям:

— с 9 по 12 неделю – от 1030 до 2200 пг/мл;

— с 13 по 16 неделю – 2001-4401 пг/мл;

— с 17 по 20 неделю – 3301-7701 пг/мл;

— с 21 по 24 неделю – 5101-11301 пг/мл;

— с 25 по 28 неделю – 7101-14901 пг/мл;

— с 29 по 32 неделю – 7901-19301 пг/мл;

— с 33 по 36 неделю — 9401-22601 пг/мл;

— с 37 по 38 неделю – 12301-23701 пг/мл;

— с 39 по 40 неделю – 8301-26601 пг/мл.

В свою привычную норму данный гормон приходит в течение нескольких недель, как ребенок появился на свет.

Высота дна матки у всех женщин бывает разной. На это могут влиять такие факторы:

— структура женщины в положении;

— при вынашивании двоих, а то и больше детей;

— от количества околоплодных вод.

Расположение матки по неделям

Важную роль в нормальном протекании беременности играет и длина шейки матки. Данный орган защищает плод от разных инфекций и находится в плотно сжатом состоянии до самых родов. Только ближе к 37 неделе она начинает приоткрываться. Ведь в это время организм женщины подготавливается к предстоящим родам.

Чем ближе дата родов, тем больше она укорачивается. При нормальном течении беременности ее длина такая:

— 16-20 неделя – от 40 до 45 миллиметров;

— 25-28 неделя – от 35 до 40 миллиметров;

— на 32-36 – от 30 до 35 миллиметров.

При короткой шейке матки наблюдается преждевременные роды:

— если длина менее 10 миллиметров, то роды пройдут на 32 неделе;

— если менее 15 миллиметров – на 33 неделе;

— менее 20 миллиметров – 34 неделя;

— меньше 25 миллиметров – на 36,5 неделе.

Расположение матки по неделям

Для определения нормального состояния матки, ее высоту можно высчитывать так:

— на 8-9-ой неделе она становит 8-9 сантиметров, размер ее, приблизительно, как яйцо гусиное, но еще не прощупывается сквозь брюшную стенку;

— на 10-13 неделе – 10-11 сантиметров;

— на 14-15 неделе – 12-13 сантиметров;

— на 16-17 неделе — 14-19 сантиметров;

— на 18-19 неделе – 16-21 сантиметр;

— на 20-21 неделе – 18-24 сантиметра, сама матка находится ниже пупка на пару пальцев;

— на 22-23 неделе – 21-25 сантиметров;

— на 24-25 неделе – 23-27 сантиметров и располагается возле пупка;

— на 26-27 неделе – 25-28 сантиметров;

-на 28-29 неделе – 26-31 сантиметров и расположена на пару пальцев выше пупка;

— на 30-31 неделе – 29-32 сантиметра;

— на 32-33 неделе – 31-33 сантиметра и находится посередине между мечевидным грудинным отростком и пупком;

— на 34-35неделе – 32-33 сантиметра;

-на 36-37 неделе – 32-37 сантиметров и находится в области соединения реберных дуг;

— на 38-39 неделе – 35-38 сантиметров, в это время матка постепенно начинает опускаться;

— на 40-41неделе – 34-35 сантиметров, а дно расположилось между пупком и ребрами.

По таким данным сделана таблица, чтобы всегда при возникновении некоторых вопросов можно было обратиться к ней. Но нужно учесть и то, что это даны размеры среднестатестической высоты дна матки. А так как у каждой женщины индивидуален организм, то и размеры матки тоже. При изменениях во время беременности показатели из-за этого у всех разные.

Расположение матки по неделям

Бывают и такие случаи, когда состояние стояния дна матки немного отличаются от полагаемой нормы.

Когда дно ниже нормы, на это могут иметь влияние такие факторы:

— женщина в положении наделена пышной фигурой и широким тазом;

— количество околоплодных вод меньше, чем необходимо;

— если срок беременности высчитан неправильно;

— при разных задержках развития плода.

На повышенное дно матки имеют влияние:

— у женщины в положении узкий таз;

— при вынашивании больше одного плода;

— неправильное расположение плода;

— околоплодных вод большее количество, чем полагается;

— для предполагаемого срока размер плода намного больше.

Очевиден тот факт, что при двойне матка вынуждена растягиваться сильнее обычного, чем когда в утробе один ребенок.

В наше время, воспользовавшись интернетом, можно посмотреть картинки, как растет ребенок, как при этом увеличивается матка и среда обитания плода.

В первые недели беременности живот практически незаметен, но уже на 12-ой или 15-ой неделе – прекрасно проглядывается – это зависит от того, какая фигура у будущей мамы, а также от ее наследственности.

Кроме высоты дна матки измеряют еще окружность живота. Он тоже индивидуальный, так как зависит от организма беременной и от того, какая толщина подкожного жира. Имея два данных показателя перед родами, можно высчитать приблизительный вес малыша, умножив эти два числа.

Видео по теме статьи

Дно матки по неделям беременности

Расположение матки по неделямОдним из важных показателей, который всегда находится при гестации под контролем акушеров, является высота стояния дна матки (ВДМ). Данным термином в акушерстве принято обозначать расстояние между верхней точкой лобкового симфиза и самой высокой, пальпируемой точкой матки (называется дном). Процедура измерения производится с помощью обычной сантиметровой ленты, при нахождении беременной в горизонтальном положении, лежа на спине. Результат указывают в сантиметрах и записывают в обменную карту. Рассмотрим данный параметр более детально и выясним: как изменяется высота стояния дна матки по неделям беременности.

Как в норме меняется ВДМ?

После проведения упомянутой выше процедуры, полученные результаты врач сравнивает с показателями нормы. Для того чтобы оценить высоту расположения дна матки и сопоставить показатель с неделями беременности, используют таблицу, по которой и делают заключение.

Расположение матки по неделям

Как можно заметить из нее, ВДМ практически всегда совпадает со сроком гестации в неделях, и отличается лишь на 2-3 единицы в большую или меньшую сторону.

Каковы причины несоответствия показателя продолжительности беременности?

Для начала необходимо отметить, что указанные значения нормы высоты дна матки, расписанные по неделям, не являются абсолютными. Говоря другими словами, — на практике редко отмечается полное совпадение полученных цифр с табличными.

Все дело в том, что каждая беременность имеет индивидуальные особенности. Поэтому в тех случаях, когда значения резко отличаются от нормы, назначают дополнительные обследования (УЗИ, допплерометрия, КТГ ).

Если говорить непосредственно о причинах несоответствия, то среди таковых можно выделить:

  • много- или маловодие;
  • неправильное предлежание плода;
  • ошибка в установлении срока беременности;
  • анатомические особенности таза будущей мамы.

Расположение матки по неделям

Систематическое отслеживание веса плода имеет важное значение, ведь по отклонениям в прибавке в ту или иную сторону, можно предположить причины, вызвавшие это несоответствие. Рассмотрим, каким должен быть вес ребенка в норме на 33 неделе гестации.

Расположение матки по неделям

Окружность живота беременной растет с прибавкой веса плода, и по этому показателю можно косвенно отследить некоторые отклонения в течение беременности. Рассмотрим данный параметр детально.

Расположение матки по неделям

Существование различных методик по расчету беременности по неделям вводит не одну женщину в заблуждение и нужно достаточно хорошо разбираться в теме, чтобы правильно рассчитать свой период гестации. Прольем свет на этот вопрос.

Расположение матки по неделям

Второй триместр считается самым благоприятным для мамы и ребенка – трудности первого давно позади, а до третьего еще далеко. Мама уже давно ощущает своего малыша по толчкам, но что же происходит внутри, как растет и развивается малыш на 25 неделе, — давайте узнаем.

Источники: http://www.rastut-goda.ru/pregnancy-and-childbirth/8381-raspolozhenie-ploda-v-matke-po-nedelyam-beremennosti.html, http://webdiana.ru/jenskoe-zdorovye/beremenost/8108-vysota-matki-po-nedelyam-beremennosti.html, http://womanadvice.ru/dno-matki-po-nedelyam-beremennosti

bydy-mamoy.ru

Неправильное положение матки

Аномальным (неправильным) положением считается любое расположение матки, отклоняющееся от физиологической нормы. Также к нарушениям можно отнести особые соотношения между телом и шейкой.

Выделить можно следующие изменения, говорящие о неправильном положении.

  1. Смещение отделов: когда шейка отклоняется в одну сторону, а тело — в другую.
  2. Смещение матки в тазовой полости по горизонтальной или вертикальной плоскости.

При неправильном положении тела органа диагностированы могут быть следующие патологические расположения:

  • выпадение: тело смещается вниз, полностью или частично выходя за пределы половой щели;
  • опущение: шейка находится ниже физиологической нормы, но не выпячивает за пределы половой щели;
  • неполное выпадение: за пределы щели выходит только влагалищная часть шейки, тело при этом за пределами щели;
  • смещение по горизонтальной плоскости: расположение смещается вправо, влево, кпереди или кзади;
  • наклон;
  • перегиб;
  • патологическая антефлексия;
  • ретроверсия и ретрофлексия.

Самостоятельно диагностировать неправильное расположение пациентка не способна, сделать это может только гинеколог. На начальных этапах патология протекает без симптомов. Но при длительном течении могут возникнуть проблемы с работой соседних органов и диагностируется бесплодие.

Причины

В редких случаях неправильное положение является врожденной патологией. Зачастую нарушение формируется под влиянием негативных факторов, к которым относятся:

  • ослабление связочного аппарата таза;
  • опухоли в области матки или прямой кишки;
  • спайки в малом тазу;
  • воспалительные процессы малотазовой области;
  • недоразвитость внутренних органов;
  • слабая мускулатура дна таза.

Спровоцировать одно из этих нарушений могут чрезмерные физические нагрузки, механические травмы матки или тазовой области, лишний вес и хронические запоры. На состояние тазового дна влияют частые роды и даже возраст: пожилые женщины чаще страдают от неправильного расположения матки.

Симптоматика

В большинстве случаев неправильное расположение никак не проявляет себя на протяжении долгих лет. Специфическую симптоматику имеет только полное или частичное выпадение. Если матка находится в пределах половой щели, беспокоить женщину могут симптомы, напоминающие о других заболеваниях мочеполовой системы.

При неправильном положении тела органа пациентка может столкнуться с:

  • обильными выделениями с неприятным запахом;
  • чрезмерно обильными или скудными менструациями;
  • нарушениями менструального цикла;
  • дискомфортом во время секса;
  • периодической болью в области живота.

Часто женщины обращаются к гинекологу с подозрением на цистит или вагинит (воспаление влагалища), и во время осмотра выясняется истинная патология. Неправильное расположение заметно врачу при стандартном ручном обследовании.

Необходимая диагностика

Обнаружить неправильное расположение матки специалист может во время классического смотра, во время которого во влагалище пациентки вводятся пальцы, и одновременно с этим пальпируется поверхность низа живота. Женщину просят потужиться и врач определяет степень опущения при подозрении на него.

При некоторых отклонениях специалист может попытаться вернуть матку на место вручную. Если она подвижна, это получится без особого дискомфорта для женщины и расположение органа меняется.

При фиксированном нарушении и попытке ручного вправления, пациентка испытает острую боль.

Для подтверждения диагноза и установления степени отклонения матки от правильного расположения необходимо дополнительно сделать ультразвуковое исследование органов малого таза или компьютерную томографию. После этого гинеколог подберёт необходимую терапию.

Лечение

Лечебные мероприятия направлены на устранение причины неправильного положения матки и возвращение органа к физиологической норме. В большинстве случаев рекомендуется комплексная терапия, включающая в себя:

  • массажи;
  • лечебную гимнастику;
  • мероприятия по общему укреплению организма.

В особо проблемных случаях необходимо хирургическое вмешательство, изменяющее расположение тела матки.

При наличии воспалительных процессов дополнительно назначается медикаментозное лечение: применяются антибактериальные или противовоспалительные препараты. Спайки требуют хирургического рассечения, операция может быть рекомендована и при опухолях. Неправильное положение матки, оставленное без лечения, чревато постоянным смещением и нарушением работы соседних внутренних органов.

Для устранения неблагоприятных условий пациентке может понадобиться изменить образ жизни. Так, отказаться придется от тяжелой работы. Отменяются чрезмерные физические нагрузки. При недостатке активности рекомендуются регулярные упражнения, помогающие укрепить мышцы тазового дна.

При незначительном смещении беременность может наступить. Если неправильное положение было диагностировано после зачатия, существует вероятность, что под давлением увеличивающегося плода маточное тела и шейка вернутся к физиологически правильному расположению.

Если укрепить мышцы посредством физкультуры невозможно, врач назначает операцию, посредством которой укорачиваются связки, поддерживающие матку, меняют неправильное положение на правильное. Также выполняют фиксирующие операции, но подобные вмешательства подходят только женщинам, которые не собираются иметь детей.

ginekola.ru

Где находится матка у женщины на разных сроках беременности?

Многих будущих мам интересует вопрос, где находится матка на разных сроках беременности. Матка при беременности изначально практически не меняет своих размеров, изменения происходят исключительно в ее форме и структуре (плотности).

Женщина может заметить, что начали проявляться определенные изменения, примерно после двухнедельной задержки, а это уже шестая неделя беременности.

Строение женского органа

Матка является по-настоящему уникальным женским органом, который способен растягиваться и увеличиваться в размерах в течение всей беременности. Целых 9 месяцев она является домом для будущего ребенка.

Матка по своей форме немного напоминает грушу.

Строение маткиВ период беременности происходящие изменения отражаются следующим образом: сначала орган преобразуется в шаровидную форму, а далее начинает расти поперек. У девушек, которые ранее не рожали детей, длина органа составляет примерно 7 см, ширина — около 4 см. Рожавшие женщины имеют немного увеличенные размеры органа (его вес также становится больше примерно на 20-30 г).

Структурно женский орган состоит из таких составляющих:

  • тело;
  • перешеек;
  • шейка.

В свою очередь, шейка матки плавно переходит во влагалище. А наиболее высокая часть тела матки составляет ее дно. В зависимости от того, где находится матка у женщины, каким образом расположено ее дно, врач-гинеколог устанавливает нормальное протекание беременности начиная со второго триместра. Данные показатели используются для определения того, как растет матка.

Виды шейки матки при беременностиМаточные стенки состоят из 3 слоев:

  • эндометрий;
  • миометрий;
  • периметрий.

Внутренний слой, или эндометрий, прежде всего реагирует на ежемесячные изменения в жизни женщины и меняется в зависимости от фазы менструального цикла. В случае если беременность после очередной овуляции не наступила, внутренний слой отделяется и выходит в виде менструального кровотечения. Если оплодотворение состоялось, он становится более плотным.

Средний (миометрий) является маточными мышцами. На первых этапах беременности происходит значительное деление клеток мышц, и таким образом матка увеличивается в размерах. Благодаря делению и размножению клеток женский орган растет до 20 недели беременности, после чего его увеличение происходит в результате растяжения мышц.

Внешний слой (периметрий) состоит из серозной оболочки.

Какие изменения происходят?

Увеличение матки при беременностиВ период первого триместра (12 недель беременности) женские органы находятся в малом тазу. Примерно после 3-4 недель отсутствия месячных (8 неделя беременности) размеры матки могут увеличиться практически в 2 раза. Сначала может наблюдаться асимметричное ее увеличение за счет того, что плод пока очень маленький по сравнению с объемами его будущего дома.

По истечении 13 недель детородный орган выходит за пределы малого таза. Становится возможным прощупывание матки через переднюю стенку живота. Начиная с данного срока беременности гинеколог постоянно контролирует динамику изменений высоты маточного дна. В гинекологии такой показатель известен как ВДМ (высота дна матки). Благодаря этому становится возможно установить темпы роста матки и плода.

Высоту дна матки меряют с помощью ленты или тазомера, когда девушка находится в положении лежа на спине. Для корректности показателей перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Считается, что беременность протекает нормально, если показатели ВДМ соответствуют следующим параметрам:
  • матка на 17 неделе беременности (ее дно) находится посередине между пупком и лонным сочленением;
  • начиная с 20-й недели дно матки опускается ниже уровня пупка, нормативный показатель — на 2 см под ним;
  • в период 24-й недели беременности матка располагается как раз на уровне пупка;
  • на 28-й неделе беременности дно женского органа примерно находится на 2 см выше уровня пупка;
  • в течение 32-й недели матка при беременности располагается дном между пупом и мечевидным отростком.

Произведенные на осмотре измерения фиксируются в индивидуальном спецжурнале беременной женщины.

Что означает «матка в тонусе»?

Тонус маткиВ течение всей беременности нормативные показатели должны показывать мягкое маточное состояние. Таким образом, беременная девушка не должна ощущать дискомфорта или болей, когда происходит увеличение размеров матки.

В случае если беременная женщина жалуется на болезненные ощущения в пояснице или в нижней области живота, которые отдают в поясницу (такие боли характерны во время менструации), может иметь место такой синдром, как гипертонус женского органа.

Примерно на 12 неделе беременности женщина самостоятельно может ощущать, что происходят сокращения матки, которые проявляется в нижней части брюшной полости при прощупывании в виде твердого небольшого шарика.

Если на небольших сроках (на 12 неделе беременности) лечащий врач-гинеколог сообщает, что матка находится в тонусе, это не значит, что однозначно существует высокая вероятность выкидыша. Многие факторы могут способствовать тому, что происходит напряжение маточных мышц. Прежде всего, такое случается в результате физических нагрузок и роста мышечных тканей. Главное — рассказывать лечащему врачу обо всех ощущениях, которые сопровождают женщину. Медикаментозная терапия, как правило, используется, если болезненные ощущения становятся особенно сильными и острыми, а также наблюдаются различные выделения из влагалища.

Беременная женщина должна всегда ориентироваться на собственное самочувствие, и если начинают беспокоить какие-либо болезненные ощущения или дискомфорт, то необходимо сразу обратиться к врачу для осмотра. Особенно следует обращать внимание на общее самочувствие на 12 неделе беременности.

moepuziko.ru


Смотрите также