Какие онкомаркеры сдавать при раке шейки матки. Рака матки онкомаркеры


6 основных онкомаркеров которые нужно сдать при подозрении на рак шейки матки

Анализ крови на онкомаркеры назначается врачом при подозрении на рак. Используется такая диагностика в комплексе с другими мероприятиями. В гинекологии онкомаркеры позволяют выявить опухолевые заболевания на ранних стадиях, что является залогом успешного лечения. На данный момент установлено, что особые вещества появляются в крови задолго до появления опухоли, поэтому шансов, что патологический процесс будет остановлен, много.

Особенно рекомендуется проводить исследование крови женщинам, у которых имеется склонность к опухолевым образованиям, которые в прошлом перенесли заболевание или операцию. Таким пациентам необходимо один раз в 3 – 4 месяца сдавать анализ, чтобы вовремя обнаружить рецидив.

Содержание

Содержание

Что такое онкомаркеры?

Онкомаркер

Онкомаркеры – так называются вещества, которые выделяют клетки опухоли. Бывают белковой природы, гормоны, ферменты. Значительное повышение данных соединений в крови свидетельствует о злокачественном новообразовании. Самое интересное, что онкомаркеры повышаются даже при незначительных заболеваниях, таких как простуда, грипп, но их уровень в крови незначительный. Определенное количество антигенов всегда содержится в крови здоровых людей.

Необходимость сдачи крови определяется следующими факторами:

  • подтверждение наличия онкологического заболевания;
  • определение тактики лечения;
  • оценка эффективности лечения;
  • контроль над возникновением рецидива.

Важно! Если проведенного лечения раковой опухоли с помощью химиотерапии в крови повышается число маркеров, то это говорит о положительной динамике процесса, так как массовая гибель атипичных клеток сопровождается выбросом их в кровь и лимфу.

Анализ не является полным подтверждением онкологического процесса, поэтому при подозрении на рак следует продолжить диагностику другими способами.

Какие анализы нужно сдать при раке шейки матки?

Анализы при раке шейки матки

При подозрении на рак шейки матки женщине необходимо сдать несколько маркеров. Основные из них:

  • SCCA, с помощью которого можно выявить плоскоклеточный рак – карциному. Специфика данного онкомаркера на рак шейки матки в том, что на 80% он позволяет удостовериться в наличии опухоли на 3 и 4 стадии. Информативность теста в начальных стадиях не позволяет использовать его в качестве единственного метода. При успешном лечении уровень маркера приходит в норму. После курса химиотерапии должно пройти не менее 2 недель до того, как будет проведен контрольный тест. Недостаток данного метода в том, что с его помощью нельзя проводить профилактические проверки, так как вероятность обнаружения рака матки на 1 стадии всего 10%. Норма в крови у здорового человека – 1,5.
  • РЭА – раковый эмбриональный антиген – не является специфическим онкомаркером для матки и шейки матки, но позволяет определить наличие опухолей в толстом кишечнике и прямой кишке. Используется в комплексе с другими мероприятиями. Более точно определяется наличие метастазов в легкие, кости, желудок, печень.
  • Маркер СА 15-3 позволяет определить наличие опухолевого процесса в молочной железе. Является вспомогательным при комплексном обследовании женщины. Представляет интерес в сочетании с РЭА и СА 125, что дает возможность оценить общее состояние женской половой системы. При эндометриозе уровень СА 15-3 повышается, хотя заболевание не является злокачественной опухолью.
  • СА 125 – онкомаркер рака яичника. Показывает наличие злокачественной опухоли, но иногда повышенный уровень маркера говорит о появлении доброкачественных новообразований. Насторожить должно повышение уровня до 40 ед/мл. Сочетание маркеров СА 125 и НЕ 4 является определяющим для подтверждения диагноза рака яичников.
  • ХГЧ – хорионический гонадотропин. Обычно определяется в крови беременных женщин. Но если женщина не беременна, то увеличение количества маркеров говорит о начавшемся онкологическом процессе.
  • СА 27-29 – это маркер, который является специфическим для рака молочной железы, но его количество увеличивается при раке матки и эндометриозе яичников.

В большинстве случаев при РШМ сдается серия онкомаркеров. Это позволяет уточнить общее состояние организма, исключить метастазы или подтвердить наличие вторичных очагов.

Расшифровка анализов

Расшифровка анализов

Нормальные показатели онкомаркеров для здорового человека:

  • SCC – до 1,5 нг/мл;
  • СА 27-29 – до 40 ед/мл;
  • РЭА для некурящих женщин – до 2,5 нг/мл, для курящих – до 5 нг/мл;
  • СА 125 – до 13 ед/мл;
  • ХГЧ – до 5 ед/мл;
  • СА 15-3 – до 20 ед/мл.

Если некоторые маркеры находятся на грани перехода с нормального количества на повышенное, это может означать наличие доброкачественных новообразований и требуется дополнительное обследование – по внешнему виду органа, при помощи электронной аппаратуры.

Как подготовиться к сдаче крови на онкомаркеры?

Онкомаркер шейки матки выделяется из крови, взятой натощак. Нельзя принимать пищу за 8 часов до проведения процедуры забора крови. При подготовке к анализу необходимо учитывать следующее:

    • серологический тест SCC может быть неинформативным при наличии воспаления легких, простуды, псориаза, поэтому он может быть исключен из списка необходимых процедур, либо проводить его будут позже – после проведенного лечения, но не раньше 2 недель;
    • если тест SCC был случайно загрязнен частичками кожи или слюны, то он также будет неинформативным;
    • количество антигенов может повышаться при беременности, особенно это касается СА 15-3 в последнем триместре;
    • значение также повышается в различные фазы менструального цикла – пик количества приходится на дни месячных, поэтому в этот период нельзя сдавать анализы.

Перед исследованием крови женщине будет рекомендовано воздержание от интимной близости в течение суток.

Важно! Забор крови и расшифровку результатов необходимо проводить в одной лаборатории, так как методика и нормальные показатели в различных медицинских структурах могут отличаться. В расшифровке должен быть указан метод и показатели нормы, по которым рассчитывалось количество маркеров в единице крови.

Показания к сдаче анализов на онкомаркеры шейки матки

Показания к сдаче анализов на онкомаркеры шейки матки

При различных маточных опухолях – миомах, фибромах, полипах – рекомендуется не реже 1 раза в 6 месяцев сдавать анализы на онкомаркеры для отслеживания динамики процесса и предупреждения ракового перерождения клеток.

Если проводилось лечение или операция по удалению раковой опухоли, анализы на онкомаркеры необходимо сдавать:

  • для подтверждения полного удаления патологических тканей;
  • для контроля проводимого послеоперационного лечения;
  • для профилактики рецидивов опухоли – уровень маркеров начинает повышаться задолго до клинических проявлений рака;
  • для оценки качества лечения и индивидуального подбора эффективных препаратов.

Нормальный фон маркеров означает, что лечение было успешное и все раковые ткани удалены из организма. Повышенное количество специфических молекул говорит о том, что атипичные клетки продолжают функционировать, следовательно, необходимо продолжать лечение или менять тактику и применять что-то более сильное – полное удаление органа и лимфатических узлов, находящихся неподалеку.

Повышенное количество онкомаркеров шейки матки также может означать, что очаг опухоли удален, но злокачественное новообразование успело пустить метастазы. Поэтому при диагностике необходимо применять более информативные методы, к примеру МРТ, которое позволяет не только увидеть первичный очаг, но и имеющиеся метастазы в другие органы.

Выводы

Маркеры помогают в постановке диагноза при злокачественных опухолях женской репродуктивной системы, но анализы и диагностические мероприятия должны проводиться в комплексе с другими методами – УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Только в таком случае диагноз можно считать полностью подтвержденным и обоснованным.

Видео: симптомы рака шейки матки

Видео: рак шейки матки

Видео: что нужно знать об эрозии и дисплазии

Видео: нужные и лишние анализы в гинекологии

 

sheika-matka.ru

Онкомаркер на рак шейки матки: что показывает анализ

Рак шейки матки – заболевание, которое с каждым годом молодеет. Возраст заболевших женщин 20-40 лет. Симптоматическая картина на ранних стадиях отсутствует, что осложняет своевременную диагностику. Единственный способ выявить онкологию в начале формирования опухоли – анализ на онкомаркер на рак шейки матки.

Определение и необходимость в проверке

Онкомаркерами называются белковые вещества. Они синтезируются в клеточных структурах с начала их перерождения в раковую клетку. Количество в крови маркеров, характерных для онкологических новообразований, повышается при любых изменениях состояния здоровья – во время простудных заболеваний, гриппа, после чрезмерной физической нагрузки. Повлиять на количество маркера могут вредные привычки – курение и увлечение алкоголем. В минимальном количестве белковые вещества содержатся у здорового человека.

Онкомаркеры рака шейки повышает свою концентрацию по мере роста опухоли. Часть белковых веществ попадает в кровь, за счет чего их можно обнаружить посредством лабораторного анализа.

Выявление маркеров онкологии является способом первичной диагностики РШМ. Показаниями к исследованию для определения онкомаркеров являются:

  • подозрение на онкологию, возникшее при гинекологическом осмотре;
  • симптоматическая картина, указывающая на карциному или рак матки;
  • обследование после резекции новообразования;
  • постановка прогноза после лечения онкологии;
  • высокие риски рецидива болезни.

При раке шейки матки своевременно проведенный анализ способствует определению рецидивов доклинических стадий.

Виды маркеров при РШМ

Обследование пациентки с подозрением на развитие рака матки включает обнаружение следующих параметров:

  • SCCA – антиген карциномы плоскоклеточного типа;
  • CA-125 – маркер онкологии яичников и метастазов;
  • ХГЧ – бета-хорионический гонадотропин человека;
  • РЭА – раково-эмбриональный антиген;
  • СА 27-29 – маркер грудного рака.

На рак матки указывает повышенная концентрация одного или нескольких маркеров. Чтобы поставить диагноз и определить вид опухоли, помимо определения концентрации маркеров, потребуется пройти дополнительную развернутую диагностику.

SCCA

Среди всех онкозаболеваний репродуктивных органов чаще других диагностируется плоскоклеточная карцинома. SCCA-антиген и выявляется первым. Анализ для определения концентрации данного белкового вещества назначают для постановки диагноза, во время терапии для отслеживания положительной динамики и высчитывания рисков осложнений.

На первоначальных стадиях формирования злокачественных новообразований тест на определение SCCA не является максимально информативным, так как на его концентрацию может влиять множество посторонних факторов. Если SCCA в крови повышен, проводится дополнительный анализ крови для выявления других показателей, указывающих на наличие ракового образования.

Уровень SCCA измеряется регулярно при проведении терапии онкопатологии. Если назначенная терапия дает положительный результат, показатель плоскоклеточной карциномы постепенно придет в норму. Недостаток метода диагностики путем выявления количества маркеров SCCA в том, что анализ не подходит для профилактической программы обследования. Вероятность того, что плоскоклеточная форма рака шейки матки (как показывает статистика) будет определена на ранних стадиях, не превышает 10%.

СА-125

Маркером СА-125 называется белковое вещество, указывающее на развитие маточной карциномы. По концентрации вещества определяется стадия заболевания, наличие метастаз или же риски их распространения. Наибольшее скопление СА-125 в эндометрии, поэтому на его количество в крови влияет период менструального цикла.

СА - 125 при РШМ

Среди всех распространенных раковых заболеваний, помимо опухолей матки, лидирующее место занимает онкология яичника. Именно с определением СА-125 можно поставить своевременный диагноз рака придатков.

Хорионический гонадотропин

ХГЧ – бета-хорионический гонадотропин выделяется организмом женщины с первых дней беременности. Его уровень растет в процессе развития оплодотворенной яйцеклетки. Когда концентрация значительно превышена (в сравнении с показателями нормы), но отсутствует беременность, это указывает на онкологию матки.

Раковый эмбриональный антиген

РЭА – наличие данного вещества у небеременной пациентки указывает на раковое заболевание матки. Название вещества говорит само за себя – раково-эмбриональный антиген, вырабатываемый клетками эмбриона в гестационный период. У здорового человека без онкологии в крови можно выявить только его незначительные следы.

Недостаток анализа на определение данного онкомаркера в том, что превышение его концентрации хоть и указывает онкопатологию, но нет возможности определить место опухолевой локализации. Если концентрация РЭА завышена, требуется проведение диагностики для определения месторасположения новообразования.

Внезапное повышение концентрации РЭА характерно для распространения метастаз онкологического новообразования в матке.

СА 27-29

Маркер СА 27-29 вырабатывается в чрезмерной концентрации организмом женщины, болеющей онкологическим заболеванием маточной полости. Особенность данного онкомаркера в том, что он локализуется в клетках молочных желез, и его концентрация повышается при раке груди у женщин.

Когда формируется опухоль матки, показатель СА 27-29 вырабатывается в большом количестве. При отсутствии какой-либо симптоматической картины, если исследование крови показало превышение СА 27-29, рекомендуется проводить дифференциальную диагностику.

Подготовительные мероприятия

Чтобы онкомаркер рака шейки матки был выявлен правильно, к сдаче крови нужно правильно подготовиться. Есть ряд факторов, под влиянием которых концентрация белковых веществ может понижаться или повышаться, что приведет к диагностической ошибке. Перед сдачей анализа крови необходимо:

Нельзя курить и пить перед сдачей онкомаркеров

  • за сутки исключить употребление алкогольных и спиртосодержащих напитков, курение;
  • в день исследования находиться в состоянии физического и эмоционального покоя;
  • вечером накануне забора биологического материала отказаться от физнагрузки;
  • воздержатся от половой близости за двое суток;
  • за 7 дней до взятия крови прекратить прием любых лекарственных средств.

Кровь на онкомаркер матки и яичников сдается только утром. Последний раз употреблять пищу можно не позднее, чем за 8-10 часов. Перед взятием крови можно выпить немного простой воды, другие напитки и еда исключаются.

Направление на сдачу анализа дает лечащий врач. Только по результатам гинекологического осмотра и наличия определенной симптоматической картины делается заключение о том, какие именно онкомаркеры нужно определять. Определяется день цикла, когда нужно сдать анализ крови, чтобы расшифровка результатов была максимально точной и информативной.

Показатели нормы

Результаты теста крови зависят от того, какой метод обнаружения онкомаркера применялся. Чтобы исключить диагностическую ошибку, расшифровка проводится специалистом из лаборатории, где проходит анализ. Есть таблица общепринятых, усредненных результатов нормы маркеров при маточной онкологии:

Маркер Показатель нормы Допустимые отклонения
СА 125 До 35 миллиединиц/ мл При беременности до 100 мЕд/мл
РЭА До 3 нг/мл От 5 до 10 нг/мл

Если женщина курит и часто употребляет алкогольные напитки, нормой считается от 7 до 20 нг/мл

ХГЧ До 6,15 мЕд/мл
СА 27-29 Не более 40 ед/мл
SCCA Не более 1,5 нг/мл

Отклонение от показателей нормы показывает наличие онкологического новообразования и стадию его развития. Чем выше единиц маркера содержится в крови, тем больше опухоль ШМ.

По отдельности определение каждого онкомаркера не представляет особой диагностической ценности. Максимально информативными являются анализы крови, когда определяется концентрация нескольких маркеров и соотношение их показателей.

pomiome.ru

Онкомаркеры рака яичников: са 125 антиген, диагностика

Онкомаркеры рака яичников 1 300x199 Онкомаркеры рака яичниковПо данным исследований Московского научно-исследовательского института имени П. А. Герцена рак яичников занимает седьмое место из всех онкологических патологий, а среди гинекологических опухолей стоит на третьем месте. После постановки диагноза на первом году жизни умирает 35% пациентов. Это связано с поздней диагностикой рака. У обследованных пациенток в 70% случаев выявляют рак яичников на III и IV стадии. Своевременная диагностика рака яичников очень важна для начала ранней терапии и увеличит шансы пациента на выздоровление.

Рак яичников – это образование злокачественной опухоли в яичниках. Наиболее часто от него страдают женщины в возрасте 60-70 лет, у которых наступил период менопаузы. Однако, в настоящее время заболевание обнаруживают у более молодых пациенток, начиная с 50 летнего возраста.

Почему возникает рак яичников?

Появление злокачественной опухоли яичников, по мнению медиков, объясняет три теории. Согласно первой из них, повышенный уровень эстрогенов в организме повышает вероятность развития рака в тканях, которые чувствительны к этому гормону. Сам эстроген непосредственно не является причиной, он лишь создает благоприятные условия.

Другая теория состоит в потере активности генами, которые не дают развиваться опухолям в яичниках. Такое явление происходит при повреждении наружного слоя яичников в результате частых созреваний яйцеклеток.

Онкомаркеры рака яичников 2 Онкомаркеры рака яичников

Третье объяснение – это наследственные факторы. Известны три генотипа, являющиеся причиной рака яичников. Причем, два из них обуславливают поражение не только яичников, но в то же время и легких, кишечника.

Какие симптомы могут появляться?

Коварство заболевания заключается в том, что на ранних стадиях рак яичников не имеет симптомов, диагностика в этом случае мало информативна. Небольшие опухоли могут быть обнаружены случайно, они не вызывают дискомфорта. Менструации продолжаются как обычно, без нарушений. Только тогда, когда опухоль становится больших размеров, появляются жалобы на боли в животе и отеки ног. Некоторые виды опухолей продуцируют половые гормоны, женские или мужские, что влияет на изменение внешнего облика женщины.

Диагностика

Онкомаркеры рака яичников 3 Онкомаркеры рака яичниковДля выявления данного заболевания проводят различные тесты. Их эффективность зависит от типа онкологического процесса и стадии развития опухоли. На ранних этапах болезни, когда рак яичников еще не имеет клинических проявлений, определить заболевание довольно затруднительно.

С целью установления наиболее точного диагноза пациенткам с подозрением на рак яичника у женщин выполняют УЗИ органов малого таза, проводят сеанс компьютерной томографии и МРТ. Также исследуют молочные железы с помощью УЗИ и маммографа.

Кроме этого в венозной крови определяют уровень онкомаркеров рака яичников. Этот метод является эффективным и высокоспецифичным при диагностике рака яичников. Развивающаяся в организме опухоль выделяет различные продукты жизнедеятельности. Здоровые ткани, в свою очередь, продуцируют собственные вещества в ответ на появление раковых клеток. Если такие вещества строго специфичны, вырабатываются только определенным типом опухоли, их называют маркерами онкологического процесса или онкомаркерами.

В настоящее время известна группа онкомаркеров, которые могут помочь в постановке диагноза. Наиболее информативно определение специфического антигена рака яичников – СА 125, кроме этого показательны изменения уровня остеопонтина, раково-эмбрионального антигена, растворимых пептидов семейства мезотелина (SMRP), секреторного белка эпидидимиса человека 4 (HE4), ингибинаB, калликреинов, продуктов гена MUC1, тканевого полипептидного антигена, альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина. Для более достоверной диагностики проводят исследование комплекса маркеров, свойственных каждому типу опухоли яичников.

Какое значение имеет СА 125 антиген?

Определение онкомаркеров позволяет определить доброкачественная или злокачественная опухоль, выявить первичную локализацию опухоли, если наблюдаются метастазы. По степени повышения уровня онкомаркеров судят о стадии заболевания и размерах опухоли. Поскольку повышение уровня маркеров напрямую зависит от размеров опухоли, которая их синтезирует. Кроме того, маркеры дают возможность делать прогноз и оценивать эффективность лечения.

Онкомаркер СА 125 вырабатывается тканью яичника при серозном типе рака, самым агрессивным типом опухоли. У здоровых женщин его уровень не превышает 35МЕ/л. С возрастом, а также при наступлении менопаузы уровень маркера снижается до 20 МЕ/л и менее. После терапии ракового заболевания яичников СА 125 не должен превышать 10 МЕ/л.

У здоровых людей онкомаркер СА 125 может содержаться в незначительных количествах. Небольшие повышения уровня онкомаркера СА 125 могут наблюдаться при эндометриозе, гепатите, половых инфекциях, плеврите, аутоиммунных заболеваниях и ряде других хронических состояний, не связанных с онкологией.

Онкомаркеры рака яичников 4 Онкомаркеры рака яичников

Повышенное содержание маркера СА 125 в крови на первой стадии серозного рака яичника регистрируют менее чем в 50% случаев, на второй и последующих стадиях рака – в 90% и выше. При других типах опухолевого процесса уровень СА 125 повышается незначительно, либо остается в пределах нормы. Поэтому ранние стадии онкологического процесса и опухоли яичника не серозного типа зачастую остаются не диагностированными. По этой же причине данное исследование не рекомендуют проводить для обследования широких слоев населения.

При борьбе с опухолевым заболеванием определяют содержание СА 125 в крови до начала лечения, а после окончания контролируют изменения уровня маркера. В случае успешной терапии значение маркера снижается до 10 МЕ/л. Если же после в ходе лечения наблюдается неуклонное повышение СА 125, это говорит о неверной лечебной тактике. После окончания терапии этот онкомаркер регулярно определяют для выявления рецидива заболевания. В некоторых случаях помогает и лечение рака яичников народными средствами.

Для предупреждения рака яичников гинекологи рекомендуют проводить профилактические осмотры.

matka.stadiiraka.ru

Онкомаркеры. Что такое онкомаркеры? Лечение рака в Москве

Все об онкомаркерах простым языком. Консультация врача-онколога

В настоящее время под опухолевыми маркерами или онкомаркерами понимаются специфические вещества различной химической природы, которые являются продуктами жизнедеятельности злокачественных клеток или здоровых клеток, но связанных со злокачественным ростом. Обнаруживаются онкомаркеры в крови или в моче онкологических пациентов.

В подавляющем большинстве случаев, онкомаркеры — это обычные белковые молекулы.

Онкомаркеры. Лечение рака в МосквеНекоторые из них характерны только для одной опухоли, другие же встречаются при разных раковых заболеваниях. Как правило, онкомаркеры образуются в самих опухолевых клетках, но есть и такие вещества, которые в низких концентрациях присутствуют в организме здорового человека.

Важно понимать, что определение онкомаркеров позволяет не только диагностировать онкологическое заболевание на ранних стадиях, но и, что не менее важно, судить об эффективности и тактике проводимого лечения!

Определение онкомаркеров в динамике дает несравненно больше информации, чем единичное взятие крови или мочи для анализа. При регулярном наблюдении за уровнем онкомаркеров, информативных для конкретной опухоли, можно обнаружить метастазы за 4–6 месяцев до их клинического выявления. Решение о прекращении или продолжении консервативной терапии часто принимается исходя из количества онкомаркеров в плазме крови.

Виды онкомаркеров

На сегодняшний день медицине известно более 200 онкомаркеров, однако диагностической значимостью обладают около 20 специфических веществ.

Известны опухолевые маркеры:

— рака яичников; — рака тела и шейки матки; — рака молочной и предстательной желез; — рака органов желудочно-кишечного тракта; — рака легкого и некоторых других злокачественных образований.

Следует отметить, что для окончательного подтверждения онкологического диагноза, определение онкомаркеров должно сочетаться с проведением других диагностических процедур. Обратите внимание на рекомендации ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения).

Частота взятия проб крови для определения уровня онкомаркеров должна составлять

— 1 раз в месяц в течение первого года после лечения; — 1 раз в два месяца в течение второго года после лечения; — 1 раз в течение третьего года после лечения; — в течение последующих 3–5 лет — дважды в год, затем ежегодно;

Отклонения в уровнях одного или нескольких онкомаркерах при опухолевых заболеваниях наблюдаются у 80–90% пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями. Не всегда повышение концентрации онкологических маркеров говорит о наличии или увеличении злокачественной опухоли.

Когда повышение уровня онкомаркеров не страшно

  1. Повышение уровня онкомаркеров может быть обнаружено при некоторых доброкачественных заболеваниях;
  2. При проведении лечения онкологических больных может происходить некроз опухоли, что сопровождается кратковременным выбросом онкомаркеров в кровяное русло. Такое изменение концентрации онкомаркеров не является показателем увеличения злокачественности опухоли;

Онкомаркеры и лечение злокачественных опухолей

Определение онкомаркеров наиболее целесообразно в динамике, на фоне проводимой противоопухолевой терапии: хирургической, лучевой, химиотерапии и лечения рака гормонами. Основным принципом является проведение исследования онкомаркеров непосредственно перед лечением рака.

Онкомаркеры. Лечение ракаДалее необходимо делать повторные анализы для изучения динамики лечения. Если первоначальные концентрации онкомаркеров перед лечением были повышены, быстрый темп их снижения говорит о правильности выбранной тактики терапии.

Устойчивое повторное повышение концентрации онкомаркеров после проведенной химиотерапии может указывать на необходимость внесения изменений или прерывание курса лечения.

Повторное повышение уровня онкомаркеров спустя несколько месяцев после лечения часто является индикатором рецидива опухоли либо появлением метастазов.

В заключение необходимо отметить, что определение онкомаркеров имеет огромное значение при лечении онкологических заболеваний. В ситуациях, когда злокачественные опухоли не отвечают на проводимую терапию, а у докторов имеются альтернативные методы ее проведения, определение соответствующего специфического онкомаркера, часто в комбинации с другими онкологическими маркерами, может внести решающий вклад в лечение и, тем самым, спасти жизнь пациента.

Основные онкомаркеры. Характеристика

Альфа-фетопротеин (АФП, AFP)

Диагностика и контроль эффективности лечения первичного печеночно-клеточного рака (ПКР). Наряду с этим, повышенный уровень АПФ наблюдается при тератомах яичника и при опухолях яичек. Определение АПФ с РЭА используется как тест диагностики рака молочной железы. Повышенный уровень АПФ при доброкачественных заболеваниях, как правило, носит временный характер, и находиться в области низких значений.

Антиген плоскоклеточного рака (SCCA)

Повышенный уровень SCCA выявляется у больных плоскоклеточным раком шейки матки (до 85% случаев), а также при раке носоглотки и уха (60%) плоскоклеточном раке легких (30%). По мнению многих авторов, чувствительность SCCA составляет в среднем 80% для 3–4 стадий рака шейки матки и 50% для ранних его стадий. При рецидиве рака шейки матки SCCA позитивен в 90% случаев и опережает клинические проявления прогрессирования болезни на 6–12 месяцев.

Антиген углеводный (раковый) 125 (СА 125)

Основной онкомаркер для оценки эффективности лечения рака яичников. Повышение концентрации наблюдается уже на первой стадии заболевания в 80% случаев. Отмечено также повышение уровня СА 125 при раке поджелудочной железы, печени, легких и молочной железы. Следует отметить, что уровень СА 125 повышается при доброкачественных гинекологических опухолях, а также при беременности.

Антиген углеводный (раковый) 15-3 (СА 15-3)

Определение рака молочной железы — наиболее распространенного злокачественного новообразования у женщин. Регистрируемый подъем онкомаркера СА 15-3 опережает клинические проявления рака молочной железы на 4–6 месяцев.

Антиген углеводный (раковый) 19-9 (СА 19-9)

Диагностика и наблюдение динамики при колоректальных опухолях, раке желчного пузыря и поджелудочной железы. Основным применением является ранняя диагностика и наблюдение за динамикой лечения рака поджелудочной железы.

Канцер-ассоциированный сывороточный антиген (CASA)

Основное предназначение: наблюдение за лечением рака яичников совместно с онкомаркером СА 125. Также увеличение CASA может наблюдаться при раке молочной железы и рака желудочно-кишечного тракта. Простатспецифический антиген (ПСА, PSA) используется для специфической диагностики рака предстательной железы. Основная методика дифференцировке между аденомой предстательной железы и злокачественным процессом.

Раковый эмбриональный антиген (РЭА, CEA)

Основное предназначение — контроль за эффективностью лечения пациентов с опухолями желудочно-кишечного тракта, а также выявление рака молочной железы и рака легких. Небольшое и умеренное повышение уровня РЭА наблюдается у 20–50% больных доброкачественными заболеваниями, в частности, кишечника, поджелудочной железы, печени и легких.

Вы можете задать вопрос врачу-онкологу по поводу онкомаркеров онлайн. Это быстро и бесплатно на нашем сайте.

www.med-kvota.ru