Страшный диагноз: онкология эндометрия матки. Рак эндометрия матки симптомы


Рак эндометрия матки: симптомы, признаки, прогноз

Рак эндометрия — онкологическое заболевание, поражающее половые органы женщин и характеризующееся формированием опухоли на теле матки. Патология редко приводит к летальному исходу, поскольку хорошо поддается лечению.

Патология сопровождается характерной симптоматикой даже на ранних стадиях, поэтому запущенные стадии встречаются редко. В большинстве случаев патология выявляется на начальной стадии, поэтому причиной смертности эта болезнь становится в крайних ситуациях.

строение

Что такое раковое заболевание эндометрия?

В последние годы отмечается увличение количества пациенток, имеющих опухоль в матке. Зачастую патология поражает женщин в постменопаузе (от 55 до 62 лет). Это объясняется гормональными изменениями, происходящими в организме женщины, на фоне которых могут возникать разные гиперпластические процессы в слизистой оболочке матки. Согласно статистическим данным, до постменопаузы злокачественные новообразования встречаются у 2-3% женщин.

Причины возникновения

Рак эндометрия матки — это заболевание, которое развивается из-за повышения количества эстрогенов, вырабатывающихся яичниками в начале менструации. В этот период появляются извитые железы, необходимые в процессе имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

При переизбытке гормонов начинается разрастание эндометрия, называемое гиперплазией. Также усиливается рост клеток эндометриальных желез. Все это способствует нарушению клеточного деления и образованию раковой опухоли.

С подобным диагнозом часто сталкиваются женщины в пожилом возрасте. Но патология может возникнуть и в более раннем возрасте.

Рост эндометрия, или гиперплазия, имеет несколько видов:

  • простая не атипическая;
  • аденоматозная сложная не атипическая;
  • простая атипическая;
  • аденоматозная атипическая сложная.

Два типа не атипической аденоматозной или простой гиперплазии характеризуются увеличенным разрастанием маточной оболочки и повышением количества желез в матке.

доктор

Атипический простой и аденоматозный атипический сложный тип гиперплазии означают появление патогенного генетического злокачественного образования — эндометриоза.

Как классифицируют типы опухолей

В онкологии существуют разные виды классификаций эндометрии. Среди них:

  • классификация согласно TNM;
  • стадии заболевания по системе FIGO.

Первая система учитывает общую оценку раковой опухоли (T), лимфатических узлов (N), присутствие метастазов (M). Она выглядит следующим образом:

  • Т 0 — новообразование было удалено во время процедуры выскабливания и больше не обнаруживается;
  • Т 1 — опухоль обнаруживается в матке;
  • Т 2 — новообразование вросло в маточную шейку;
  • Т 3 — поражена клетчатка около матки и нижняя часть влагалища;
  • Т 4 — опухоль вышла за область малого таза, поражая прямую кишку, мочевой пузырь.

Помимо этого, данный тип рака классифицируют согласно системе ВОЗ. Различают эпителиальные (эндометриоидная карцинома, аденокарцинома и др.), неэпителиальные (стромальная саркома и др.), эпителиальные и неэпителиальные (аденосаркома, карциносаркома и др.), иные виды (лимфома, стромально-клеточные, герминогенные новообразования).

Стадии

Различают следующие степени опухолей матки:

  • начальная стадия — новообразование локализуется только в матке;
  • вторая — рак в слизистой и шейке матки;
  • третья — рак в малом тазу с возможным распространением в брюшную полость;
  • четвертая — новообразование в малом тазу с прохождением в прямую кишку и мочевой пузырь с возможными метастазами в лимфоузлы и иные органы.

стадии

Все стадии болезни могут быть излечены после оперативного вмешательства и исследований удаленного новообразования, клетчатки, лимфатических узлов и иных тканей. Медицинский осмотр позволит предельно точно выявить объем поражения тканей, строение раковой опухоли и степень дифференцирования. Данные обследования дают возможность составить правильную схему лечения и дать последующий прогноз.

Симптоматика

Симптомы и признаки рака матки могут проявляться в виде простых нарушений менструации, попадания инфекции либо предклимактерическиех гормональных изменений.Во время развития рака эндометрия матки симптомы могут проявляться в виде небольших, либо, наоборот, обильных кровотечений. Среди симптомов рака эндометрия могут присутствовать выделения (гнойные, водянистые, жидкие, прозрачные).

Женщины в детородном возрастном периоде могут самостоятельно выявить процесс формирования опухоли по таким признакам рака эндометрия тела матки, как кровотечения между периодами менструации или по большим кровотечениям во время менструации. При этом стоит заметить, что часто рак протекает совершенно бессимптомно, поэтому стоит регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра.

Поздние признаки рака эндометрия проявляются болями внизу брюшной полости, пояснице, а также крестце. Болевые ощущения появляются из-за сдавления нервных клеток параметральным инфильтратом и вступления серозной оболочки матки в развитие онкологического процесса.

боль в животе

Выделения на последних этапах заболевания характеризуются гнилостным запахом, а цвет схож с мясными отходами. Если рак распространяется на шейку матки, то может произойти накопление гноя внутри матки, а также возникнуть стеноз маточной шейки, ее сужение и даже закрытие.

Если раковое образование начинает сдавливать иные органы, например, прямую кишку, то у больной женщины могут появиться запоры, кровянистые выделения в кале. Если сдавлен мочеточник, начинается гидронефроз с одновременной уремией, болевыми ощущениями в области поясницы. Если же рак распространился на ткани мочевого пузыря, то в моче появляется кровь, мочеиспускание становится учащенным или, напротив, затрудненным.

Признаками распространения метастазов могут быть:

  • при последней стадии рака появляются боли в костях, возможны переломы;
  • если поражена печень, кожа приобретает желтушный оттенок, а больной резко теряет вес;
  • если рак добрался до тазовых органов, может начаться асцит.

Диагностика

Если у женщины появляются жалобы на какие-либо проблемы в половых органах, она сразу же должна обратиться к врачу-гинекологу, а также пройти ультразвуковое исследование.

диагностика

Среди диагностических мероприятий, которые необходимо сделать, следующие:

  • ультразвуковое исследование малого таза;
  • рентген грудной клетки;
  • выскабливание или биопсия полости матки;
  • осмотр у гинеколога;
  • анализы мочи и крови, исследование гемостаза.

Эти диагностические мероприятия помогут подтвердить или опровергнуть факт развития раковой опухоли, уточнить ее размеры. Рак эндометрия на УЗИ распознать специалисту будет несложно. Анализы позволят определить точное место и характер возможного поражения других органов.

Как вылечить опухоль тела матки

Вариантов лечения рака матки существует много. Но наибольший эффект они имеют в том случае, если опухоль была выявлена на первой или второй стадии заболевания. Такой период считается самым благоприятным. В это время исключается даже госпитализация. Потребуется хирургическое вмешательство, какая бы стадия поражения ни была выявлена. Операция будет непродолжительной и достаточно легкой: проводится экстирпация матки и маточных придатков.

док и пациентка

Среди немедикаментозных способов лечения рака эндометрия применяют лучевую терапию (в редких случаях). Все зависит от индивидуальных особенностей протекания заболевания.

После обследования у врача можно проводить терапию гормонами, но она имеет множество противопоказаний.

Что касается химиотерапии, этот метод уже давно не используется в связи с множеством негативных побочных эффектов.

Прогноз и профилактика

Главными факторами, оказывающими влияние на прогноз рака тела матки, являются уровень дифференцировки и распространение новообразования на соседние органы или ткани. На первых стадиях опухоль излечить можно полностью. При третьей стадии рака тела матки, по статистике, в живых остается примерно треть больных, при последней, четвертой степени, выживает только 5% пациенток.

Поэтому профилактика рака эндометрия и выявление болезни на первых стадиях исключительно важны.

Прогноз могут ухудшить другие присутствующие заболевания у пациенток, а также преклонный возраст. Для пожилых людей трудно выбрать полноценный комплекс лечения, что становится дополнительно проблемой для выздоровления.

Любая женщина должна регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы избежать риска образования опухоли. А если женщина уже перенесла рак эндометрия, то она должна регулярно сдавать анализы, чтобы исключить развитие рецидива.

rakuhuk.ru

Рак тела матки, рак эндометрия

Рак тела матки – одно из самых распространенных онкологических заболеваний, составляющее, по разным данным 30% всех онкогинекологических заболеваний, и находящееся на 3-4 месте среди онкологических заболеваний у женщин после рака молочной железы, толстой кишки и легких. По разным данным раком тела матки заболевают до 3% всех женщин. В среднем заболевание возникает у лиц старше 60 лет.

На сегодняшний день можно выделить два патологических варианта рака тела матки:

1. У молодых женщин, на фоне гиперэстрогении, развивающийся на фоне гиперплазии эндометрия. Как правило высокодифференцированный, имеет благоприятный прогноз. 2. У пожилых пациенток – на фоне атрофии эндометрия. В данном случае опухоль, как правило, низкодифференцированная и характеризуется менее благоприятным прогнозом.

Причины рака тела матки

Среди факторов риска, можно выделить:

• Отсутствие родов – в 2-3 раза выше рак тела матки у женщин не рожавших.• Бесплодие, нарушение менструального цикла, ановуляция.• Поздняя менопауза. Считается, что это связано с увеличение ановуляторных менструальных циклов после 45 лет.• Ожирение. Если вес превышает норму на 20 кг и более риск развития рака тела матки выше в 10 раз. • Заместительная гормональная терапия в постменопаузе без прогестеронов. • Применение тамоксифена при раке молочной железы.• Сахарный диабет

Симптомы рака тела матки

Основные клинические проявления:

1. Кровотечение и кровянистые выделения из половых путей вне месячных или в постменопаузе. Наиболее характерный симптом, особенно для лиц пожилого возраста, у которых на фоне длительной менопаузы появляются менструальноподобные кровотечения. Кроме рака эндометрия это может быть связано так же с повреждением половых путей, миомой матки, полипом эндометрия.

2. Жалобы на боли внизу живота – более редкий симптом, появляется при увеличении матки и сдавлении соседних органов.

3. Гематометра или пиометра – скопление крови в полости матки, в виду окклюзии канала шейки матки, с возможным нагноением. Характерно для пожилых, ухудшает прогноз.

4. Запоры, проблемы с мочеиспусканием – при увеличении органа в размерах он сдавливает рядом расположенные прямую кишку и мочевой пузырь.

Обследование при подозрении на рак тела матки

Диагностика и необходимые методы обследования:1. Сбор анамнеза, пальпация и осмотр в зеркалах2. Взятие мазков3. Клинические и биохимеческие анализы крови. При этом иногда смотрят уровень CA – 125, т.к. на поздних стадиях заболевания он может быть повыше. Однако наиболее патогнамоничен этот показатель для опухоли яичников, и для рака тела матки используется все же значительно реже. 4. УЗИ абдоминальным и влагалищным методом – один из основных видов диагностики рака тела матки. 5. Обязательно, при подозрении на рак тела матки, особенно при наличии жалоб на кровянистые выделения из половых путей, взятие биапсийного материала – либо раздельное диагностическое выскабливание полости матки, либо взятие аспирата из полости при невозможности выполнения кюрретажа. Возможно выполнение гистероскопии перед выскабливанием.6. Рентгенография грудной клетки – на предмет диагностики метастазов в легкие.7. Цистоскопия, ректороманоскопия, ирригосокпия, КТ и МРТ брюшной полости и малого таза – по показаниям и по назначению врача.

Стадии рака тела матки (существенно упрощено):

Стадия 0 – рак in situСтадия I – опухоль ограничена телом матки Стадия II – с переходом на шейку матки, без выхода за пределы маткиСтадия III – опухоль распространяется в пределах малого тазаСтадия IV – опухоль прорастает слизистую мочевого пузыря или прямой кишки, или же имеются отдаленные метастазы.

Лечение рака тела матки

1. Хирургическое лечение – первый этап лечения. Производится удаление тела матки, шейки матки и придатков. Такая тактика лечения применима при раке тела матки I – II стадии. По показаниям операция может быть расширена, вплоть до удаления глубоких тазовых и подвздошных лимфатических узлов и удаления сальника. При отсутствии поражения лимфатических узлов, при начальных стадиях заболевания операция может оказаться единственны необходимым методом лечения.

2. Лучевая терапия – при начальных стадиях используется как второй метод, следующий после оперативного удаления матки. Как правило, применяется как внутриполостная, так и дистанционная лучевая терапия.

3. Химиотерапия – активно используется в нашей стране, зачастую с проведением длительных курсов лечения. Возможно применение неоадъювантной (предшествующей операции и точному стадированию) химиотерапии, для больных с более поздними формами заболевания.

4. Гормональная терапия – используются прогестагены. Эффективность не доказана.

Прогноз

Прогноз при раке тела матки зависит от стадии, на котором было начато лечение, степени дифференцировки, состоянии больного. У больных с первой стадией и высокодифференцированной опухолью выживаемость составляет 96%, у больных с четвертой и низкодифференцированной опухолью лишь 18%. Пятилетняя выживаемость при всех стадиях составляет 73%. Важно подчеркнуть, что выживаемость тем выше, чем выше дифференцировка опухоли (сродство ее к первичной ткани, из которой она «произошла»). Например, как говорилось выше, при четвертой стадии заболевания с низкой дифференцировкой выживаемость равна всего 18%, тогда как высокодифференцированная опухоль на той же стадии дает пятиленюю выживаемость 36%!

Следует отметить, что адекватное лечение больных с любым онкологическим заболевание возможно только в условиях онкологического стационара, либо при наличии профильного специалиста в стационарах общего профиля. Больные, при выявлении рака тела матки должны быть госпитализированы в самые кротчайшие сроки. Лечение тем эффективнее, чем раньше оно начато.

Прогрессирование заболевания возникает у четверти больных, лечившихся по поводу рака тела матки. В 50% случае это происходит в первые 2 года, в 75% - 3. Для диагностики ухудшения состояния необходимо после лечения, первые 2-3 года осматривать больных каждые 6 месяцев. Проводится гинекологический осмотр, УЗИ малого таза, рентгенография легких (раз в год).

Врач гинеколог Купатадзе Д.Д.

medicalj.ru

Рак эндометрия матки: симптомы

07 декабря 2015

Просмотров: 1686

Рак эндометрия матки симптомы может иметь самые разные, что зависит от типа онкологического недуга и степени его прогрессирования. Рак эндометрия, выстилающего внутреннюю поверхность полости матки, представляет собой наиболее распространенное заболевание женской репродуктивной системы, имеющее злокачественную природу. Однако в то же время этот недуг занимает одно из последних мест среди болезней, приводящих к летальному исходу. Это обусловлено тем, что нередко рак эндометрия матки обнаруживается на ранней стадии развития, в тот момент, когда он хорошо поддается лечению методами современной медицины.

Проблема рака эндометрия матки

Чаще всего этот недуг развивается в постменопаузальный период.

Причины появления и прогрессирования рака тела матки

По достижении женщиной периода менопаузы возрастанию риска появления и прогрессирования заболевания способствуют следующие факторы:

  • раннее наступление менархе;
  • позднее вступление в период менопаузы;
  • развитие ожирения;
  • сахарный диабет и высокое давление;
  • наличие колоректального рака;
  • рождение всего одного ребенка или отсутствие детей;
  • развитие бесплодия и наличие нерегулярных месячных.

Ожирение - причина рака эндометрия маткиПрием некоторых противораковых медицинских препаратов при лечении других типов рака в организме способен провоцировать развитие рака тела матки незначительно. В немалой степени снижают риск развития недуга принимаемые женщиной противозачаточные таблетированные средства. Такие препараты способны снизить вероятность развития болезни на 50% по сравнению с женщинами, которые их не принимают.

Риск прогрессирования недуга связан с концентрированием в организме эстрогенов, которые оказывают влияние на эндометрий на протяжении всей жизни пациентки. Вероятность возникновения данного онкологического заболевания выше у тех женщин, у которых наблюдается длительное непрекращение менструальной функции.

Пациенткам, которые осуществляют прием медицинских препаратов заместительной гормонотерапии, рекомендуется проводить регулярное обследование своего организма.

Если используются препараты, которые в своем составе содержат только эстроген и не включают прогестерон, то риск возникновения онкологического образования повышается.

Использование в пищу продуктов с большим содержанием жиров также значительно повышает риск появления онкологического недуга, имеющего злокачественную природу.

Вернуться к оглавлению

Классификация рака эндометрия матки

Сахарный диабет - причина рака эндометрия маткиНа современном этапе развития медицины применяются две классификации онкообразований тела матки:

  • классификация FIGO;
  • классификация по системе TNM.

Второй тип предполагает классифицирование онкообразований в зависимости от распространенности, которая определяется путем использования всех существующих методов исследования и диагностики.

В соответствии с этими типами классификации выделяют такие типы и формы онкообразований:

  • аденокарцинома;
  • мезонефроидная аденокарцинома;
  • плоскоклеточный рак;
  • железисто-плоскоклеточный рак;
  • серозный рак;
  • муцинозный рак;
  • недифференцированный рак.

В зависимости от формы роста первичного очага локализации выделяют следующие типы онкологических образований:

  • рак с экзофитным ростом;
  • рак с эндофитным ростом;
  • рак со смешанным ростом.

Степени дифференциации рака эндометрияЧаще всего наблюдается локализация опухолевых процессов в области дна и тела матки, в редких случаях может наблюдаться в нижнем сегменте.

Степень дифференцировки патологического процесса является важным фактором прогноза развития недуга. Чем она ниже, тем хуже прогноз, что требует применения в процессе лечения более агрессивной терапии. Этот тип классификации основан на числе недифференцированных клеток в области локализации опухолевого новообразования. В соответствии с этим типом классификации специалисты выделяют три типа рака:

  • высокодифференцированный рак;
  • умеренно-дифференцированный рак;
  • низкодифференцированный рак.

Каждый их этих типов рака имеет характерные черты прогрессирования, которые позволяют провести точную диагностику заболевания.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика развивающегося недуга

На ранних стадиях недуг имеет бессимптомное течение.

Основные клинические проявления развивающегося заболевания — кровянистые выделения из женских половых путей, водянистые бели и болевые ощущения в области половых органов.

Хирургическое лечение рака эндометрияЧасто при прогрессировании болезни наблюдается появление атипичных маточных кровотечений. Этот симптом не является характерным для данного заболевания, так как возникает при развитии многих недугов и нередко встречается у женщин детородного возраста. Они, как правило, чаще обращаются за квалифицированной помощью в женскую консультацию и длительное время наблюдаются у специалистов.

В течение продолжительного периода проводится лечение дисфункциональных нарушений в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе, что является ошибкой. Рак тела матки не выявляется, так как у большинства специалистов отсутствует настороженность по поводу вероятного развития онкозаболевания. Чаще всего женщин в детородном возрасте на поход к специалисту вынуждают появляющиеся ациклические маточные кровотечения, бесплодие и развивающаяся дисфункция яичников. Возникновение кровотечения является классическим симптомом онкологического заболевания только в период постменопаузы.

Возникновение обильных белей у пациенток пожилого возраста при отсутствии заболеваний, имеющих воспалительную природу и поражающих матку, влагалище, шейку матки, может свидетельствовать о развитии в организме женщины рака тела матки.

Развивающийся недуг могут сопровождать обильные водянистые выделения. Появление болевых ощущений является поздним симптомом. Боль чаще всего локализуется в нижней части живота и в пояснично-крестцовой области. Эти болевые ощущения имеют схваткообразный либо постоянный характер. Чаще всего пациентки обращаются за помощью со значительным опозданием, когда наблюдаются признаки распространения патологического процесса. Такая ситуация связана с тем, что большая часть населения имеет низкий уровень медицинского просвещения, а также с отсутствием регулярных медосмотров.

Вернуться к оглавлению

Лечение онкологического заболевания тела матки

В настоящий момент практикуется применение комплексного лечения, которое включает хирургические, лучевые и лекарственные методы. Последовательность и интенсивность каждого используемого в процессе лечения метода зависит от степени распространения недуга и биологических особенностей опухолевого процесса. Терапию подбирают строго индивидуально.

Хирургический метод, применяемый при лечении заболевания, является основным при проведении комплексного медицинского воздействия на организм пациента.

Объем лапароскопического вмешательства зависит от наличия определенных факторов. По этой причине проведение лапароскопии планируется заранее на основе обследования пациента. На современном этапе развития медицины, если прогноз благоприятный, проводят экстирпацию матки с придатками, а в случае неблагоприятного — осуществляют расширенную экстирпацию.

К используемым методам лечения относится также лучевая терапия. Большая часть эпителиальных опухолей является высокочувствительной к воздействию ионизирующего излучения.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

ginekologdoma.ru

Симптомы и признаки рака эндометрия матки

Распространенным женским заболеванием в последнее время становится рак эндометрия матки, симптомы и признаки которого в первое время незаметны. В связи с этим женщины обращаются за медицинской помощью несвоевременно. А между тем патология принимает серьезный характер. Частота встречаемости заболевания среди женщин обусловлена множеством факторов, в числе которых и плохая экология, влияние различных социальных условий и пр. Чаще страдают раком эндометрия пациентки в возрасте старше 55 лет, то есть те, кто вступает в период менопаузы. На развитие болезни немалое влияние оказывают и возрастные изменения. Какие имеет признаки рак эндометрия матки и на что при этом обращать внимание?

Эндометрием называют слой клеток, выстилающих тело матки. Опухоль в этом слое поддается успешной диагностике в самом начале ее появления. Поэтому женская смертность при постановке данного диагноза минимальна. Чтобы выявить карциному на первой стадии, следует регулярно посещать гинеколога и не оставлять без внимания малейшие изменения в работе половых органов.

Причины новообразования в эндометрии

Диабет - причина рака эндометрия маткиНе у любой женщины после 55 лет может развиться онкологическое заболевание. Это обычно происходит с теми пациентками, которые уже относятся к одной из нескольких групп риска. И чаще всего таковыми являются женщины, которые имеют проблемы с эндокринной системой (болеют сахарным диабетом). Именно диабет может выступать в дальнейшем в качестве основной причины развития злокачественного процесса. Немалая роль отводится тут фактору наследственности, колебанию гормонального баланса, в котором большая доля активности принадлежит мужским половым гормонам. Другими факторами, приводящими к развитию злокачественного опухолевидного образования в эндометрии, являются следующие:

  1. Раннее начало менструального цикла. Девушки, у которых первые месячные начались рано, больше подвержены возникновению рака в половых органах. Таким женщинам следует регулярно обследоваться на УЗИ, чтобы вовремя заметить начавшиеся патологические изменения в половых органах.
  2. Поздний приход менопаузы тоже становится поводом для беспокойства женщины.
  3. Состояние предрака в матке почти всегда является благодатной почвой для злокачественного разрастания эндометриоидных клеток. Папилломы, остроконечные кондиломы, фибромы и пр. доброкачественные выросты должны своевременно выявляться и лечиться, чтобы не провоцировать неприятных последствий. Также к раку приводят такие нарушения, как отсутствие постоянства в менструальном цикле, дисплазия и гиперплазия эпителиального слоя матки.
  4. Бесплодие, наличие одного ребенка либо вовсе отсутствие детей — это негативные моменты, которые в недалеком будущем могут привести к онкологическому заболеванию в матке. Женщинам, относящимся к данной группе риска, следует дважды в год проходить УЗИ и др. обследования в качестве профилактики онкологии.
  5. Гипертоническое заболевание, расстройство нервной регуляции, проблемы с сердечно-сосудистой системой тоже зачастую являются виновниками раковой болезни матки.
  6. Проблема лишнего веса. Полные и склонные к ожирению женщины также более подвержены такому раку. Этот факт имеет научную основу. В связи с этим следует вылечить те системы и органы, которые приводят к набору излишней массы тела разной степени.
  7. Прием некоторых лекарственных препаратов (к примеру, тамоксифена) может спровоцировать рак.

Как проявляется рак эндометрия?

УЗИ для диагностики рака эндометрия маткиНа первых этапах своего появления данное злокачественное образование существует бессимптомно. Тревожным сигналом рака в матке могут стать кровянистые выделения либо водянистые бели из влагалища. Болевые ощущения ноющего характера в нижней части живота тоже могут указывать на это.

Наиболее характерным симптомом является кровоточивость матки. В особенности у пациенток репродуктивного возраста или достигших периода менопаузы. Хотя представительницы прекрасной половины, еще не утратившие детородной функции, намного чаще приходят к доктору подобными жалобами.

У пожилых женщин возможно появление серозных белей без намека на какие-либо сопутствующие болезни воспалительной природы полового органа. При наличии раковой опухоли обильно выделяется слизь, так называемая лейкорея, являющаяся ярким признаком рака матки.

Боли — это уже поздний симптом злокачественного разрастания в эндометрии. Боли обычно сосредоточиваются в нижней части живота, хотя могут иррадиировать и в пояснично-крестцовую зону. При этом характер болевых ощущений регулярный и напоминающий схватки.

Многие женщины приходят женскую консультацию с большим опозданием, когда налицо становятся все признаки распространения онкологического заболевания. К примеру, когда уже нарушены функции мочевого пузыря или кишечника. Обусловлено это тем, что для женщин не предусмотрены медико-просветительские консультации. Поэтому и их приход к специалисту бывает несвоевременен.

После обращения женщины к врачу ей назначают диагностические мероприятия с целью подтверждения диагноза. На основании результатов проведенных исследований врач назначит подходящую схему лечения.

Как лечат рак эндометрия?

Целью терапевтических мероприятий становится ликвидация злокачественного образования, локализованного в теле матки, предупреждение процессов метастазирования и рецидивов болезни.

В данный момент при обнаружении рака эндометрия у женщин врачи рекомендуют проводить комплексную терапию, включающую хирургическое вмешательство, лучевое воздействие, прием соответствующих лекарственных средств.

Очередность мер, как и их интенсивность, выбирается согласно стадии развития ракового процесса. Лечение проводится в индивидуальном порядке и назначается исключительно врачом-онкологом.

silaledi.ru

Рак эндометрия матки: симптомы

Вид матки схема

Эндометрием называют слизистую оболочку внутренней части матки. Она содержит большое количество кровеносных сосудов, эпителий, основное вещество, стромы. Эта оболочка имеет важное значение во время периода беременности, так как разросшиеся кровеносные сосуды являются составляющими плаценты, они обеспечивают эмбрион кислородом, питанием. Эндометрий сильно зависит от гормонального фона во время менструального цикла. Более 80% заболеваний раком матки приходятся именно на слизистую оболочку, поэтому симптомы рака матки тела эндометрия должна знать каждая женщина.

Общее описание

Описываемый вид раковой опухоли эндометрия имеет экзофитный рост (соединяется с органом ножкой, растет в полую сторону). Занимает большую площадь на поверхности из-за широкого основания, он может занимать всю полость матки. Разрастается прогрессивно, по признакам похожа на процесс протекания аденокарциномы (рак железистого эпителия).При распространении рак эндометрия затрагивает лимфатические узлы, гематогенные пути. Посредством них переходит во все репродуктивные органы. Чаще всего метастазы поражают легкие, молочные железы, печень, костную ткань.Преимуществом рака эндометрия матки являются явные симптомы уже на начальных стадиях, что позволяет обнаружить новообразование вовремя, и минимизировать смертность. Достаточно не пропускать ежегодные осмотры у врача-гинеколога, подмечать даже незначительные изменения работы половой системы, чтобы не пропустить симптомы.

Факторы риска

Статистика показывает, что в последние годы случаи возникновения раковых опухолей половых органов у женщин значительно возросли, особенно рак эндометрия. Можно перечислить основные факторы, которые вызывают развитие заболевания:Патология в эндометрии

  • Ухудшение экологии, загрязненный воздух и вода, другие негативные влияния извне.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Возраст более 55 лет (возрастные изменения, наступления менопаузы).
  • Наличие эндокринологических заболеваний, в первую очередь сахарного диабета.
  • Изменения гормонального фона организма.
  • Высокая активность мужских гормонов.
  • Начало менструаций в раннем возрасте или окончание в позднем, нерегулярный цикл.
  • Наличие предраковых состояний, доброкачественных опухолей, рака других органов.
  • Бесплодность или отсутствие детей (женщины с одним ребенком также попадают в группу риска).
  • Заболевания сердца, нервной системы.
  • Прием некоторых медикаментозных препаратов (например, тамоксифен).
  • Наличие лишнего веса.
  • Гиперплазия или дисплазия.

Женщинам группы риска, стоит наблюдаться у гинеколога, делать УЗИ, следить за появлением признаков болезни, знать симптомы.

Симптомы

Симптомы карциномы эндометрия матки проявляются уже на начальных стадиях. Они резко отражаются на работе репродуктивной системы.

  1. Основным поводом для беспокойства является кровотечение. Оно резко отличается от менструальных выделений: имеет коричневый окрас, виднеются примеси гноя, слизи. Чувствуется резкий неприятный запах. В отличие от менструации могут абсолютно отсутствовать болевые ощущения.
  2. Появляются дискомфортные ощущения во время свершения полового акта.
  3. Болезненность и дискомфорт внизу живота.
  4. При пальпации может чувствоваться припухлость.
  5. Трудности при мочеиспускании.
  6. Более поздние стадии рака (особенно при наличии метастаз) сопровождаются общими признаками – недомогание, ухудшение аппетита, снижение веса, бледность, слабость.

Диагностика

При появлении любых изменений, необходимо обратиться к врачу и рассказать про имеющиеся симптомы. Существует несколько методов диагностики, которые женщина проходит поэтапно:

  • Визуальный осмотр гинекологом, пальпация.
  • Гистологические исследования – лабораторные исследования ткани, пораженной злокачественным процессом. Для этого берется небольшой участок, который отправляется на изучение. Образцы берутся с помощью биопсии или выскабливания части слизистой оболочки.
  • УЗИ – позволяет увидеть размеры опухоли, оценить степень ее распространения, стадию протеканий, отслеживать изменения по мере лечения. С помощью ультразвука можно определить наличие метастазов (лимфатические узлы, другие органы).
  • Томография дает наиболее полное представление об опухоли благодаря послойному изображению пораженного органа. Недостатком этого метода исследования является наличие некоторых ограничений.

С помощью диагностики врач определяет степень ракового процесса, очаг распространения и назначает соответствующее лечение.

Стадии и виды

Опухолевые образования в слизистой тела матки имеют 4 стадии развития.

  1. Симптомы на 1 стадии рака не проявляются. Однако на проведении осмотра у врача-гинеколога при сдаче анализов, рак эндометрия уже можно выявить. Проведение УЗИ позволит достоверно поставить диагноз. Тогда обеспечивается стопроцентная выживаемость пациента — быстрое, безопасное лечение, так как в это время только начинается рост патологических клеток. Начальная стадия делится на 1А и 1В: при первом случае затронут только эндометрий, во втором раковые клетки могут быть на миометрии или около него.
  2. Симптоматика второй стадии сильно напоминает менструацию, появляется кровотечение. Отличить его можно по характерному запаху и наличию слизи, гноя. Опухоль уже начинает расти, обретать форму, что создает болезненные ощущения внизу живота, дискомфорт при половом акте, появляется тошнота, рвота. При обнаружении злокачественного процесса на этом этапе, прогнозы благоприятны.
  3. На третьей стадии появляются метастазы в лимфатических узлах, однако опухоль еще не вышла за пределы репродуктивной системы. Для этого этапа характерно резкое ухудшение общего состояния женщины, снижение веса, бледный вид, слабость. Размеры опухоли начинают доставлять дискомфорт органам малого таза, создавая сильные болезненные ощущения. Прогнозы на этом этапе неблагоприятные, выживаемость низкая. Успех лечения зависит от множества различных факторов: возраст, причины заболевания и другие. У 3 стадии существует три подвида:
    • 3А – рак не распространился дальше придатков или внешнего слоя матки.
    • 3В – локализация в соединительной структуре матки или во внешних половых органах.
    • 3С – опухоль приблизилась к аорте или лимфатическим узлам.
  4. Четвертая стадия характеризуется распространением метастазов по лимфатической и кровеносной системам. Женщина может только поддерживать свое состояние и продлить жизнь за счет медикаментозного и других воздействий на организм. Разделяют два подвида:
    • 4А – злокачественный процесс затронул кишечник или мочевой пузырь.
    • 4В – рак эндометрия вышел за пределы малого таза.

Обнаружение заболевания на первых двух стадиях обеспечивают выживаемость в 98% случаев сразу и в последующие пять лет в 75-94%. Третий этап снижает ее до 65%, и в последующие пять лет выживает 38%. Четвертая стадия снижает показатели до 35% в первый год и до 14% в последующие пять лет.Патологичекий процесс эндометрия маткиПо типу вовлеченных в патологический процесс клеток рак эндометрия матки разделяют на несколько видов (определяется посредством гистологической экспертизы):

  • Опухоль железистого эпителия наиболее часто встречается и имеет множество подвидов (например, аденоакантома, различные аденокарциномы).
  • Карциносаркома – зачастую возникает в шейке матки или во влагалище, достигает больших размеров.
  • Плоскоклеточный рак отличается резким и агрессивным развитием. Его течение происходит очень быстро.
  • Недифференцированный рак встречается редко. В такой процесс вовлекаются недифференцированные клетки.
  • Малая клеточная карцинома.
  • Злокачественная опухоль с переходными клетками.

Встречаются случаи наличия нескольких видов рака у пациентки, вовлеченных в единый процесс.

Лечение

Врач назначает лечение по итогам прохождения диагностики, когда известны все необходимые параметры.

  • Хирургический метод применяется на первой и второй стадии процесса. Посредством оперативного вмешательство зачастую удаляется не только сама опухоль, может быть матка целиком. Такое решение позволяет предотвратить рецидив.
  • Лучевая терапия нередко совмещается с операцией и проводится перед ее началом и после. При этом происходит облучение участка, затронутого раком.
  • Химиотерапия – лечит рак посредством медикаментозных препаратов. Используется на поздних стадиях злокачественного процесса, когда в организме уже присутствуют метастазы и другие методы не дадут результата.
  • Гормональная терапия – применения гормональных препаратов, блокирующих гормоны в организме.
  • Биологическая терапия – активизирует иммунную систему женщины.
  • Фотодинамический метод лечения злокачественных опухолей существует недавно. Принцип его работы базируется на использовании фотосенсибилизаторов (светочувствительных веществ) совместно со светом (берется определенная длина волны). В кровеносную систему вводится препарат, обладающий свойством накапливаться в злокачественном образовании. Посредством установок, использующих лазер, задействованные в процесс заболевания ткани облучаются светом (длина волны соответствует максимальному значению для поглощения красителем). Метод приводит к появлению некроза в опухолевых клетках, нарушению их питания. Для мониторинга степени накопления фотосенсибилизаторов используется флуоресцентная диагностика. Для этого используется специальное излучение, позволяющее по интенсивности свечения определить количество препарата в злокачественном образовании.

Успех лечебной терапии зависит от степени развития злокачественного процесса, возраста, образа жизни пациентки.

Видео на тему хирургического метода лечения:

etorak.ru

Рак эндометрия матки - симптомы

рак эндометрия симптомыЭндометрий – слизистая оболочка, которая выстилает полость матки. Его состояние играет важную роль для зачатия. Во второй половине менструального цикла он утолщается. Если беременность не наступила, то слой эндометрия отторгается и начинается менструальное кровотечение. Однако, эта слизистая оболочка полости матки также подвержена разным заболеваниям. Одним из грозных диагнозов, которые встречаются в гинекологии, является рак эндометрия, симптомы которого на ранних стадиях трудно заметить. Потому так важны регулярные профилактические осмотры.

Факторы риска заболевания

Окончательно выяснить причины развития такой тяжелой патологии пока не удалось. Можно выделить некоторые факторы риска, которые влияют на вероятность возникновения онкологической опухоли:

  • возраст старше 45 лет;
  • повышенное артериальное давление;
  • сахарный диабет;
  • бесплодие, нарушения менструального цикла, гиперплазия эндометрия в анамнезе;
  • поздняя менопауза;
  • нерегулярная половая жизнь, отсутствие беременностей;
  • генетическая предрасположенность.

Выделяют два вида рака:

  • гормонозависимый, который встречается чаще, возникая на фоне повышенного уровня эстрогенов в организме;
  • автономный, развивается в большинстве случаев в пожилом возрасте у худых пациенток и не зависит от уровня эстрогенов.
Признаки и симптомы рака эндометрия

Заболевание встречается у 2-3% женщин. Признаки рака эндометрия на ранних стадиях практически не проявляются. Симптомы опухоли для женщин разных возрастных групп различаются.

Для пациенток пожилого возраста, одним из основных признаков рака эндометрия матки являются кровотечения, также должны насторожить гнойные выделения.

У молодых женщин кровотечения могут говорить о ряде других заболевания, потому не являются характерным признаком болезни. Могут быть такие симптомы рака эндометрия матки, как обильные менструации, а также бели и другие выделения.рак эндометрия матки симптомы

Боли в животе или пояснице возникают уже на поздних стадиях. Также заподозрить опухоль врач может при пальпации. Слабость и утомляемость тоже сопутствуют данному заболеванию.

Но точный диагноз можно поставить только на основании комплексного обследования.

Следует помнить, что эта онкологическая болезнь характеризуется высокой выживаемостью. Объясняется это тем, что опухоль обычно диагностируется на ранних стадиях и потому лечение начинается вовремя.

 

www.kodokved.ru

Рак эндометрия матки - симптомы

рак эндометрия симптомыЭндометрий – слизистая оболочка, которая выстилает полость матки. Его состояние играет важную роль для зачатия. Во второй половине менструального цикла он утолщается. Если беременность не наступила, то слой эндометрия отторгается и начинается менструальное кровотечение. Однако, эта слизистая оболочка полости матки также подвержена разным заболеваниям. Одним из грозных диагнозов, которые встречаются в гинекологии, является рак эндометрия, симптомы которого на ранних стадиях трудно заметить. Потому так важны регулярные профилактические осмотры.

Факторы риска заболевания

Окончательно выяснить причины развития такой тяжелой патологии пока не удалось. Можно выделить некоторые факторы риска, которые влияют на вероятность возникновения онкологической опухоли:

  • возраст старше 45 лет;
  • повышенное артериальное давление;
  • сахарный диабет;
  • бесплодие, нарушения менструального цикла, гиперплазия эндометрия в анамнезе;
  • поздняя менопауза;
  • нерегулярная половая жизнь, отсутствие беременностей;
  • генетическая предрасположенность.

Выделяют два вида рака:

  • гормонозависимый, который встречается чаще, возникая на фоне повышенного уровня эстрогенов в организме;
  • автономный, развивается в большинстве случаев в пожилом возрасте у худых пациенток и не зависит от уровня эстрогенов.
Признаки и симптомы рака эндометрия

Заболевание встречается у 2-3% женщин. Признаки рака эндометрия на ранних стадиях практически не проявляются. Симптомы опухоли для женщин разных возрастных групп различаются.

Для пациенток пожилого возраста, одним из основных признаков рака эндометрия матки являются кровотечения, также должны насторожить гнойные выделения.

У молодых женщин кровотечения могут говорить о ряде других заболевания, потому не являются характерным признаком болезни. Могут быть такие симптомы рака эндометрия матки, как обильные менструации, а также бели и другие выделения.рак эндометрия матки симптомы

Боли в животе или пояснице возникают уже на поздних стадиях. Также заподозрить опухоль врач может при пальпации. Слабость и утомляемость тоже сопутствуют данному заболеванию.

Но точный диагноз можно поставить только на основании комплексного обследования.

Следует помнить, что эта онкологическая болезнь характеризуется высокой выживаемостью. Объясняется это тем, что опухоль обычно диагностируется на ранних стадиях и потому лечение начинается вовремя.

 

womanadvice.ru