Раскрытие шейки матки у первородящих происходит. Приоткрыта шейка матки


Шейка матки преждевременные роды | Я

Симптомы раннего раскрытия шейки матки

Преждевременные роды: виды, симптомы, причины и лечение

Преждевременными называются роды, начавшиеся по каким-либо причинам ранее положенного времени. Они составляют 7-10% от общего количества родов. Проблема эта очень важна, так как касается здоровья и мамы и малыша. Переоценить риск преждевременных родов для ребенка невозможно, так как он попросту не готов. Не созрели легкие и желудочно-кишечный тракт, необходимые для жизни вне материнского тела. Поддерживать температуру собственного тела ребенок также не может. Чем на более ранних сроках проходят роды, тем критичнее состояние новорожденного. Согласно новому закону об абортах. роды после 22 недели уже не считаются поздним выкидышем. а относятся к ранним преждевременным родам.

Виды преждевременных родов по сроку беременности:

  • До 28 недели, младенцы с экстремально низкой массой (до 1000 г). Показатели выживаемости самые неблагоприятные и смертность очень высока ввиду выраженной незрелости легких ребенка.
  • 28-31 неделя, младенцы с очень низкой массой до (1500 г). На этом сроке роды преждевременные роды происходят в 15% от всех случаев. Исход в этой группе более благоприятен. Легкие плоданезрелы, но ускорение темпов зрелости возможно медикаментозно.
  • 31-33 неделя, доля таких преждевременных родов составляет 20% от всех случаев. Рожденные младенцы имеют признаки недоношенности средней степени.
  • 33-37 неделя, срок таких преждевременных родов наиболее близок к нормальным и введение младенцам препаратов для созревания легких не требуется. в этой группе показатели выживаемости самые благоприятные, а дальнейшее продление беременности кардинально на них не влияет.
  • Если преждевременные роды диагностированы на ранних этапах, то возможно их приостановление и продление беременности до максимально возможных сроков.

    Симптомы преждевременных родов:

    • Начало схваток или же достаточно ощутимых сокращений матки;
    • Приступообразные боли внизу живота, схожие с болями при менструации;
    • Заметное уменьшение подвижности плода;
    • Влагалищные кровотечения;
    • Ощущение давления на мочевой пузырь и влагалище.

    Стадии течения преждевременных родов:

  • Угроза преждевременных родов — характерны боли внизу живота, тонус матки повышен, но шейка остается закрытой.
  • Начинающиеся преждевременные роды — появляются схватки, укорачивается шейка матки, открывается внутренний зев, возможен отход вод.
  • Начавшиеся преждевременные роды — характерен отход вод, схватки, полное открытие шейки матки.
  • Часто преждевременные роды протекают стремительно и сопровождаются кровотечениями. Иногда бывает трудно диагностировать именно отход вод, если произошел разрыв оболочек плода. Осложняется это еще и наличием у беременной воспаления слизистой влагалища. В таких случаях для диагностики используется амниотест, т. е. экспресс-метод, позволяющий установить излитие вод.

    Причины преждевременных родов

    К причинам преждевременных родов относятся осложнения течения беременности и гинекологические патологии женщин.

  • Истмико-цервикальная недостаточность — иначе, слабость шейки матки. Может быть врожденной и приобретенной (повреждения шейки при абортах, родах, травмах и т. д.). Это самая распространенная причина преждевременных родов.
  • Генитальные инфекции — воспалительные процессы негативно воздействуют на шейку матки и делают ее менее растяжимой.
  • Поздние токсикозы — в таких случаях состояние женщины может быть крайне тяжелым и врачами принимается решение не продлевать беременность.
  • Патология плаценты — сюда относятся отслойка, предлежание, преждевременное старение плаценты.
  • Врожденные аномалии строения матки.
  • Многоплодная беременность и многоводие — происходит перерастяжение стенок матки, что опасно преждевременными родами.
  • Прочие болезни матери, затрудняющие протекание беременности — эндокринные, сердечно-сосудистые заболевания, болезни почек, нарушения свертываемости крови, курение, алкоголизм, наркомания.
  • При угрозе преждевременных родов, если шейка матки еще закрыта, то реальна возможность продления беременности. Лечение проходит в стационаре и длится от нескольких дней до нескольких месяцев, в исключительных случаях даже до родов. Беременной назначается постельный режим, спазмолитики, успокоительные, сульфат магния, гинепрал. При сроке беременности до 28 недель целесообразно назначение глюкокортикостероидов, для профилактики у новорожденных респираторного дистресс-синдрома.

    Ведение преждевременных родов отличается от ведения обычных ввиду дискоординации маточных сокращений. Обязательно применяется обезболивание. За состоянием плода производится постоянный контроль. В основном такие роды происходят быстрее обычных, так как темпы раскрытия шейки матки ускорены. Для уменьшения вероятности родового травматизма довольно часто применяют эпизиотомию.

    Если ваша шейка матки мягче и слабее нормы, или если она слишком коротка, она может начать безболезненно истончаться и открываться под весом растущего ребенка. Недостаточность шейки матки (цервикальная недостаточность) может привести к выкидышу во втором три местре, преждевременному разрыву плодных оболочек или прежде временным родам.

    Если у вас уже был выкидыш во втором триместре по непонятной причине или преждевременные роды во время предыдущей беремен ности, у вас, возможно, цервикальная недостаточность. Также можно оказаться в группе риска, если вам делали биопсию конуса, или если вы в утробе матери подвергались действию препарата ВЕ8 (используе мого десятилетия назад, чтобы предотвращать выкидыши, и с тех пор не рекомендуемого для применения беременными женщинами), если ваша шейка матки была повреждена во время предыдущих родов или если вам делали выскабливание.

    В прошлом цервикальная недостаточность диагностировалась только после того, как у женщины несколько раз наблюдались выки дыши во втором триместре или ранние преждевременные роды (до 32-й недели). Сейчас если у вас подозревают это осложнение, врач назначит регулярные ультразвуковые обследования начиная с сере дины беременности, чтобы измерить длину шейки матки и опреде лить признаки раннего раскрытия. Но диагноз этого осложнения все еще достаточно неточен, и нет твердых подтверждений тому, что стратегии лечения предотвращают преждевременные роды. (Даже при этом ранняя диагностика этого осложнения дает врачу время назначить кортикостероиды, что сводит к минимуму пробле мы со здоровьем у недоношенных детей.) Немедленно звоните свое му врачу, если у вас наблюдаются: усиление выделений из влагалища, выделения крови, давление в области таза или менструально-подобные спазматические боли или ощущение тяжести внизу живота.

    Если у вас недостаточность шейки матки, ваш врач может реко мендовать вам серкляж — наложение круговых швов на шейку матки, чтобы закрыть ее, хотя недавние исследования поставили под сом нение эффективность этой процедуры для предотвращения выки дыша или преждевременных родов. И эта процедура не полностью безопасна — серкляж повышает риск маточной инфекции и преждевремен ного разрыва плодных оболочек.

    Хотя мнения о пользе серкляжа до сих пор противоречивы (что требует дальнейших исследований), если у вас уже было три или более необъясни мых выкидыша во втором триместре или преждевременные роды, ваш врач может порекомендовать эту процедуру между 13-й и 16-й неделями, перед тем, как в шейке матки начнутся какие-либо изменения. Если вам сделают серкляж, швы легко снимаются за нес колько дней до предполагаемой даты родов. Коль скоро вы уже добрались до этой отметки, расслабьтесь и ожи дайте начала родов.

    Приоткрыта шейка матки при беременности

    Приоткрыта шейка матки при беременности

    К концу беременности детородный орган женщины начинает активно готовиться к родам. Шейка матки к этому времени становится мягкой и начинает постепенно раскрываться. Расширение шеечного кольца в диаметре дает возможность малышу пройти по родовым путям и является закономерным физиологическим процессом. Открытие мышечного канала в этом случае на один палец является признаком начала родов.

    Но если такое же раскрытие происходит преждевременно, ставится вопрос о возможном выкидыше. Задача мышечного слоя шейки — служить удерживающим кольцом и не давать возможности плоду покинуть матку раньше положенного времени. Слабый орган уже во втором триместре плохо выполняет свою функцию, и беременность оказывается под угрозой.

    Причины преждевременного открытия мышечного кольца

    Приоткрыта шейка матки при беременности в случае аномалий самого органа, при больших размерах ребенка, при многоплодной беременности, при избыточном количестве околоплодных вод. На открытие органа могут повлиять предыдущие аборты или искусственные роды на поздних сроках. Но основная вина лежит на функциональных нарушениях: избыточной выработке мужских половых клеток организмом женщины, системных заболеваниях соединительной ткани, высоком уровне релаксина в сыворотке крови. На их фоне развивается истмико-цервикальная недостаточность. Раскрытие чаще всего происходит безболезненно и бессимптомно. При угрозе выкидыша в некоторых случаях может сопровождаться наличием слизистых выделений, ощущением боли, давления и чувства распирания в половых путях.

    Как лечится несостоятельность шейки матки

    1. Консервативный метод. Коррекция производится с помощью препаратов, снижающих тонус матки, рекомендаций по ограничению физических нагрузок, постоянного наблюдения со стороны специалистов и УЗИ-контроля. Иногда прибегают к методике коррекции кольцом Мейера, закрывая вход в шейку матки.

    2. Хирургический метод. В этом случае на мышечный орган под анастезией накладываются швы, которые помогают справиться с нагрузкой. Обычно на 37 неделе их снимают. При родоразрешении с помощью операции швы не трогают.

    Приоткрыта шейка матки при беременности и в случае гипертонуса детородного органа. Когда повышенный тонус длительный, он ведет укорочению мышечного кольца и раскрытию внутреннего маточного зева. Если необходимые меры не будут приняты, может произойти выкидыш. При своевременно поставленном диагнозе и назначении адекватного лечения, проблем, как правило, не возникает.

    Причин гипертонуса немало. Это могут быть эндокринные нарушения с гормональной недостаточностью, гинекологические заболевания, выраженный спаечный процесс, повышенная физическая нагрузка. Если такое состояние связано с психо-эмоциональным настроем женщины, врач может назначить ей легкие успокоительные препараты, безопасные в этот период.

    Чтобы не встречаться с подобными проблемами во время беременности доктора рекомендуют тщательно готовиться к длительному процессу вынашивания ребенка, поскольку многие причины несвоевременного открытия шейки матки можно исключить еще до зачатия ребенка.

    Шейка матки перед родами. Раскрытие шейки матки перед родами

    Матка является основным органом, который отличает женщину от мужчины. Именно благодаря своим физиологическим особенностям представительницы прекрасного пола могут выносить и родить здорового малыша. Маткой называют полый мышечный орган, который разделяется на три части: шейку, тело и дно. По шейке матки врач может определить, скоро ли начнется родовая деятельность.

    Шейка матки во время беременности

    Шейка соединяет влагалище и матку. Внешне она напоминает трубку. Если беременность протекает нормально, шейка матки будет иметь плотную консистенцию, не давая плодному яйцу опуститься слишком низко. Цервикальный канал должен быть плотно закрыт. Шейка матки на ранних сроках ничем не выдает начавшуюся беременность. Если же появляются подозрительные выделения, будущей матери стоит незамедлительно обратиться к врачу.

    Начинает менять свою структуру и форму шейка матки только лишь за несколько недель до родов. Именно благодаря таким изменениям ребенок сможет практически беспрепятственно передвигаться по родовым путям. Раскрытие шейки матки задолго до даты предполагаемых родов – плохой признак. В лучшем случае начнутся преждевременные роды, в худшем – женщина потеряет ребенка.

    Почему шейка матки меняет свою структуру раньше срока?

    Патологические изменения в матке происходят по ряду причин. В группу риска входят женщины, которым однажды пришлось пережить аборт или выкидыш. Эрозия шейки матки, а также травмы, связанные с предыдущими родами, также могут стать причиной раскрытия зева задолго до нужной даты. Кроме того, к изменениям приводят гормональные нарушения, такие как, например, прогестероновая недостаточность.

    Изменения на ранних сроках беременности может заметить сама будущая мать. Слизистые выделения желтоватого оттенка говорят о том, что открыта шейка матки. Норма это или нет, сможет подсказать лишь врач. Поэтому о любых подозрениях беременной женщине следует сразу сообщать специалисту.

    Раскрытие шейки матки

    Чем больше срок беременности, тем больше замещается мышечная ткань шейки матки соединительной. Молодые волокна являются более эластичными. Благодаря этому шейка матки перед родами достаточно сильно раскрывается, пропуская плод наружу. Орган укорачивается и становится более рыхлым.

    Размягчение шейки матки перед родами происходит постепенно. Начинается этот процесс с 32-й недели беременности. У первородящих подготовка занимает немного больше времени. Раскрытие начинается с внутреннего зева шейки матки. Постепенно плод продвигается наружу, растягивая наружный зев. У женщин, которые рожают повторно, шейка раскрывается значительно быстрее. У некоторых беременных этот процесс может занимать всего несколько часов. К концу беременности наружный зев шейки может быть уже открыт на несколько пальцев.

    Какие могут возникать проблемы?

    С 37-й недели беременности матка уже полностью готова к родам. Но одного этого недостаточно. Многие женщины настолько боятся рожать, что психологически тормозят процесс. Страхи препятствуют выработке гормонов, необходимых для размягчения. Шейка матки перед родами остается плотной. Если стимулирующие действия не приводят к нужным изменениям, врач может назначить кесарево сечение.

    Для нормального раскрытия шейки нужна регулярная родовая деятельность. Если же схватки слишком слабые, матка может остаться на дородовом уровне. Достаточно часто подобная неприятность случается при многоводии или недостаточном количестве околоплодных вод. При перерастяжении матки снижается ее тонус, то есть сократительная способность. Вследствие этого также ослабевает родовая деятельность, и шейка матки открывается менее интенсивно.

    К группе риска относятся женщины, которые рожают впервые после 35 лет. Основной причиной плохого раскрытия может стать снижение эластичности тканей. Врач произведет осмотр шейки матки перед родами. Если орган не имеет необходимой для этого времени структуры, потребуется оперативное вмешательство.

    Подготовка шейки матки к будущим родам

    Незадолго до предполагаемой даты врач осмотрит роженицу. Если шейка матки незрелая, необходимо произвести стимулирующие действия, которые будут способствовать выделению нужных гормонов и подготовке организма к родам.

    Все такие способы можно подразделить на медикаментозные и немедикаментозные. При помощи препаратов, назначенных врачом, подготовить матку к родам можно только лишь в условиях стационара. Все действия должны выполняться под строгим наблюдением врача. Эффективным считается введение в канал шейки матки палочек ламинарии. Это производится непосредственно перед предполагаемой датой родов. Под воздействием тепла и влаги ламинарии разбухают, воздействуя на орган. Кроме того, морские водоросли выделяют вещества, которые способствуют созреванию шейки. В лучшем случае родовая деятельность может начаться уже через 5-6 часов.

    Стимулировать раскрытие шейки может также синтетический простагландин, который вводится во влагалище в виде геля или же свечки. Нужного эффекта можно достичь уже через несколько часов.

    Прокалывание плодного пузыря

    Существуют радикальные методы, позволяющие стимулировать родовую деятельность. В первую очередь к ним относится прокалывание плодного пузыря. Если шейка матки при родах не раскрывается должным образом, врач может провести амниотомию, вследствие которой начнут отходить воды. Благодаря такой процедуре головка плода опускается и начинает давить на шейку матки. Если дополнительно будут использованы медикаментозные препараты, родовая деятельность начнет протекать гораздо интенсивнее.

    Прекрасным стимулирующим свойством обладает также очистительная клизма. Неслучайно эта процедура является обязательной при поступлении женщины на позднем сроке в родильное отделение. Клизма раздражает заднюю стенку матки, стимулируя сокращения. Достаточно часто после этого происходит выход слизистой пробки. Шейка матки перед родами в этом случае открывается гораздо быстрее. Стоит отметить, что делать клизму уместно только тем женщинам, у которых уже наступила предполагаемая дата. Стимуляция раньше этого срока может быть опасной для малыша.

    Немедикаментозная стимуляция

    Если срок беременности составляет уже более 40 недель, а родовая деятельность не наступает, простимулировать ее в домашних условиях помогут некоторые методы. Естественным способом можно назвать половой акт. Секс способствует сокращению стенок органа, благодаря чему шейка матки перед родами открывается гораздо быстрее. Кроме того, в сперме содержатся гормоны, способствующие началу родовой деятельности. Нежелателен половой акт лишь в том случае, если уже отошла слизистая пробка. Увеличивается риск занесения инфекции.

    Способствуют скорейшему наступлению процесса также и физические нагрузки. Несложные занятия приводят к тому, что интенсивнее раскрывается шейка матки перед родами (фото уже счастливой мамы можно увидеть в статье). Физическая нагрузка должна быть достаточно умеренной. Если есть возможность, беременной женщине стоит записаться на специальную гимнастику еще задолго до родов.

    Длительные пешие прогулки, подъем по лестнице, а также уборка в доме стимулируют наступление родовой деятельности не хуже специальных упражнений.

    Поддержка родных – важный элемент удачных родов

    Психологический настрой будущей матери имеет огромное значение. Проблемы и страх перед родами могут приводить к возникновению серьезных проблем. В силах близких помочь беременной женщине настроиться на удачный исход событий. На последнем месяце желательно оградить будущую мать от семейных проблем. Пускай она думает только о ближайшей встрече с малышом.

    Гораздо легче протекают роды у женщин, рядом с которыми находится муж или другой близкий человек. Правильный настрой и рекомендации врача помогут появиться на свет здоровому и крепкому малышу.

    Шейка матки преждевременные роды

    Традиционным Методом, применяющимся для оценки степени зрелости шейки матки, является влагалищное исследование шейки матки, на основании данных которого был предложен ряд балльных шкал для количественной характеристики ее параметров. Наиболее широко применяемой является шкала для оценки готовности шейки матки к родам (pelvic score), чаще именуемая шкалой Бишопа (Bishop score). В 1964 г. Е. Н. Bishop et al. описали изменения шейки матки, выявляемые при успешном родовозбуждении в доношенном сроке беременности. Они также отметили, что у женщин с аналогичными изменениями шейки матки, возникающими раньше доношенного срока, существует большая вероятность преждевременных родов, чем у женщин без такой клинической картины. Е. Н. Bishop et al. предположили, что выявление анатомических изменений шейки матки позволяет врачу заподозрить, что пациентка входит в группу риска и, соответственно, определить необходимую тактику ее ведения.

    Для оценки Зрелости шейки матки по шкале Бишопа выполняется влагалищное исследование и по баллам оценивается степень раскрытия шейки матки, ее сглаженность (длина шейки матки), консистенция, расположение относительно оси таза и положение (уровень стояния) предлежащей части плода относительно уровня подвздошных остей. Уровень стояния предлежащей части плода является единственным компонентом оценки, который связан не с состоянием шейки матки, а со степенью опущения предлежащей части плода. Низкая балльная оценка свидетельствует о незрелости шейки матки, а высокая — о ее зрелости. Не менее часто применяется другая балльная шкала, предложенная А. А. Calderetal.

    Наиболее существенные различия между двумя Бальными системами связаны со степенью раскрытия и сглаженностью шейки матки. В соответствии со шкалой А. А. Calder учитывается длина шейки матки в см, а не степень сглаженности в процентах. Раскрытие шейки матки также оценивается по другому количеству баллов. Эта модификация была разработана с учетом того факта, что раскрытие шейки матки на 5 см и больше крайне редко встречается при отсутствии родов. При сравнительном анализе отдельных компонентов шкалы Бишопа выявляется, что они имеют различную прогностическую ценность, причем раскрытие шейки матки является наиболее важным из них. С помощью своей шкалы Е. Н. Bishop et al. в первую очередь пытались предсказывать начало самопроизвольных родов. Они обнаружили, что чем выше балльная оценка, тем больше вероятность их скорого начала.

    Это наблюдения были очень важны, поскольку Свидетельствовали, что изменения шейки матки происходят постепенно и начинаются за несколько недель до родов. Еще одним доказательством того, что шейка матки играет важную роль в процессе родов, является тот факт, что оценка по шкале Бишопа предсказывает вероятность успешного родовозбуждения в доношенном сроке беременности. Чем выше балльная оценка, тем выше вероятность самопроизвольных родов через естественные родовые пути.

    Шейка матки перед преждевременными родами

    Морфологическое созревание шейки матки не является процессом, который может происходить исключительно перед родами в доношенном сроке, оно также наблюдается и перед преждевременными родами. Укорочение шейки матки является фактором риска угрозы прерывания беременности и преждевременных родов. Так, по данным нескольких исследований, было выявлено повышение риска преждевременных родов у женщин со сглаживанием шейки матки по данным влагалищного исследования.

    Самое крупное Исследование, опубликованное к настоящему времени, оценивающее взаимосвязь между состоянием шейки матки и последующим риском преждевременных родов, было проведено во Франции Е. Papiernik et al. Оценка шейки в динамике с помощью мануального влагалищного исследования была выполнена у 8303 беременных, из которых у 4430 срок беременности был меньше 37 нед. Раскрытие внутреннего зева шейки матки явилось наиболее важным фактором риска, предсказывающим вероятность преждевременных родов. Как только происходило раскрытие внутреннего зева, промежуток времени до родоразрешения становился одинаковым как у пациенток с самопроизвольно начинавшимся, так и с преждевременными родами. Полученные данные свидетельствуют, что созревание шейки матки является основным признаком начала родов у человека, которые произойдут через определенный промежуток времени независимо от того, будут они срочными или преждевременными.

    Несмотря на то что Исследование Е. Papiernik et al. продемонстрировало, что единственным наиболее достоверным признаком риска преждевременных родов является раскрытие внутреннего зева после 25 нед беременности, укорочение шейки матки (до 1 см и менее) также увеличивает этот риск, хотя и в меньшей степени. Аналогичные данные также были получены другими исследователями.

    Оглавление темы «Оценка шейки матки у беременных»:

    Укороченная шейка матки (17мм) угроза преждевременных родов.

    Просто бережнее к себе относитесь, никаких напрягов, тяжестей, бандаж я все время носила, нервы в кулачок и все будет ОК. ЩАСТЛИВО ВАМ ДОНОСИТЬ

    На страницах проекта Дети Mail. Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.

    Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения — удалены.

    Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.

    Источники:

    Http://oberemennosti-rodah. ru/matka-pri-beremennosti/simptomy-rannego-raskrytija-shejki-matki. html

    Http://fb. ru/article/164247/sheyka-matki-pered-rodami-raskryitie-sheyki-matki-pered-rodami

    Http://medicalplanet. su/akusherstvo/388.html

    Http://deti. mail. ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/ukorochennaja_shejka_matki_17mm_ugroza_prezhdevremennyh_rodov/

    ya-mama.website

    Раскрытие шейки матки у первородящих происходит | Я

    Шейка матки перед родами и в момент раскрытия

    Раскрытие шейки матки – первый этап родов. Шейка матки до родов должна быть закрытой, под действием схваток, матка напрягается, затем расслабляется, а в момент сокращение мышечных волокон происходит изменение их взаимного расположения – то есть шейка матки открывается.

    Момент раскрытия шейки матки происходит и при помощи плодного пузыря. Своим весом и давлением вниз он помогает раскрытию.

    Шейка матки имеет внутренний и наружный зев. Существует различия между шейкой матки первородящей и повторнородящей. У первородящей вначале раскрывается внутренний зев шейки, который приобретает форму воронки, а затем растягивается и наружный зев. Повторнородящим легче дается раскрытие шейки матки, так как наружный зев чаще уже открыт на 1 палец в конце беременности. При раскрытии шейки матки повторнородящих наружный и внутренний зев раскрываются практически одновременно.

    Раскрытие шейки матки на 1 палец, затем на 2 пальца, происходит постепенное расширение. Полное раскрытие – это 10 – 12 пальцев или 10 – 12 см. При такой степени зев пропускает головку плода и туловище.

    Когда же отходят воды и разрывается околоплодный пузырь? Во время схваток малыш в плодном пузыре давит на шейку, место охвата головы малыша, соприкасающиеся с нижним сегментом шейки, называется поясом соприкосновения. Этот пояс соприкосновения делит околоплодные воды на передние и задние. Практически при полном раскрытии пузырь лопается, и отходят передние околоплодные воды.

    После рождения малыша отходят задние околоплодные воды. Когда воды отходят при неполном раскрытии шейки матки – это раннее отхождение вод, если воды отходят до наступления родовой деятельности, то такое отхождение назовут преждевременным. Когда плодный пузырь очень плотный и сам не разрывается, его разрывает акушер.

    Шейка матки у первородящих и повторнородящих отличается, последующие роды обычно происходят легче и быстрее первых. Многих интересует, Как родить без разрывов, как не порвать шейку матки? Во многом родить без разрывов и не порвать шейку матки поможет хороший врач-гинеколог, который принимает роды. От него в 80% будут зависеть родовые пути и промежность. Для избегания эпизиотомии при родах, врач смазывает маслом или специальным гелем шейку и влагалище, расправляет шейку матки, складки влагалища, говорит, как правильно тужиться.

    Да, родить без разрывов шейки матки и разрыва промежности можно, но если есть в интимной зоне уже бывалые разрывы или швы, а также при узком тазе избежать разрывов сложно.

    Следить за шейкой матки перед родами и в момент раскрытие – дело специалистов, для роженицы главное найти таковых и выполнять их требования.

    Раскрытие шейки матки у первородящих происходит

    Раскрытие шейки матки (на 1 палец 2 пальца)

    1 палец и шейка матки готова, то сколько ждать. сколько можно еще проходить? При первых родах сокращения матки длятся в среднем 8-14 часов, при повторных родах 4-8 часов. Иногда акушеры считают время не часами и минутами, а схватками.

    Первый родовой период начинается с появления регулярных родовых схваток и заканчивается полным раскрытием шейки матки и излитием околоплодных вод. Он является наиболее продолжительным.

    По некоторым данным первый период родов насчитывает 30-40 сильных схваток. Они идут ежеминутно (или 1 схватка в 2 мин), перерывы очень короткие. Во время сокращений матки в первый и второй период родов матка значительно расширяется, плацента отрывается. Схватки — это периодически повторяющиеся болезненные сокращения матки в родах, сопровождающиеся тянущими болями внизу живота и/или в пояснице.

    Иногда эти изменения могут начаться раньше срока. Раскрытие шейки матки при беременности плохой диагностический признак, угрожающий потерей ребенка или преждевременными родами. В процессе прогрессирования беременности в шейки матки происходит частичное замещение мышечной ткани на соединительную. У первородящих женщин при вагинальном обследовании наружный зев может пропускать кончик пальца, у повторнородящих канал становится проходим до внутреннего зева для 1 пальца.

    Плод начинает опускаться в малый таз, своим весом он создает определенное давление на шейку, что помогает дальнейшему ее раскрытию. Для полного и нормального раскрытия шейки необходимо развитие регулярной родовой деятельности. Теперь Вам известно как, когда и почему происходит подготовка шейки матки к родам. Вы знаете причины, по которым этого может не произойти и как можно это исправить.

    Процесс родов принято делить на 3 основных периода:первый период – раскрытие шейки матки, второй период – изгнание плода, третий период — последовый. Постепенно схватки становятся более частыми, сильными и болезненными. Активная фаза родов длится около 4 – 6 часов. У повторнородящих женщин процесс раскрытия шейки матки протекает несколько быстрее, чем у первородящих.

    В роддом лучше отправляться тогда, когда схватки станут чаще, чем 1 раз в 7 минут, когда уже становится понятно, что это роды, а не предвестники родов, что схватки не ослабевают, а усиливаются. Если уже срок родов подошел, то матку можно подготовить, по-моему врачи назначают свечи с папаверином, ношпу — это расслабляет мышцы и будет легче родить. Шейка матки представляет собой мышечный канал, длиной около 3 см. и диаметром около 2 см. соединяющий влагалище с маткой.

    Во время родовой схватки мышцы сокращаются, втягивал шейку внутрь, а затем расслабляются, растягивая шейку настоль ко, чтобы в маточный зев прошла головка ребенка. Во время схваток для своевременной диагностики внутриутробной гипоксии и риска гибели плода необходимо постоянно контролировать его состояние. Одновременно специальный катетер с чувствительным датчиком вводят в полость матки и замеряют внутриматочное давление. Схватки в этот период становятся сильнее, боль — тоже, но большинство женщин переносят боли при потугах легче, чем в предыдущий период.

    На пике очередной схватки необходимо напрячь мышцы брюшного пресса и диафрагмы, а также внутренние мышцы. По ощущениям, это напоминает усилия при очень сильном запоре. Вначале появляется затылок и теменные бугры. В этот момент врач или акушерка должны особенно внимательно контролировать дальнейший процесс.

    Ведь в этот кульминационный момент и роженица, и плод могут получить травму: малышу из-за сильного сдавливания головки грозит нарушение внутричерепного давления, а его маме — разрыв промежности.

    Если ребенок не успеет завершить свой поворот, врач и акушерка должны ему помочь. При следующих одной-двух потугах выходят плечики, туловище и тазовый конец плода. Изливаются остатки околоплодных вод. Второй период родов завершен. Разрез пуповины совершенно безболезненный и для матери, и для новорожденного, так как в ней нет никаких нервов.

    Стимуляция подготовки шейки матки к родам

    Длится этот период около 30 мин (иногда до часа) и сопровождается небольшим кровотечением. С их помощью плацента изгоняется из матки. Этих схваток роженица может даже не почувствовать. Если во время родов применялась эпизиотомия, врач накладывает швы. Роды закончились, и роженица должна после них как следует отдохнуть.

    В отличие от схваток-предвестников они повторяются через равные промежутки времени, сначала, например, через 25-30 мин, потом интервалы между схватками сокращаются. В чем же должна состоять подготовка к родам? Ничто не пугает человека сильнее, чем неизвестность.

    Это позволяет врачу и акушерке специальными приемами управлять родами. Боль во время схваток обусловлена раскрытием шейки матки, сдавлением нервных окончаний, натяжением маточных связок.

    Не пропусти:

    Шейка матки перед родами и в момент раскрытия

    Раскрытие шейки матки – первый этап родов. Шейка матки до родов должна быть закрытой, под действием схваток, матка напрягается, затем расслабляется, а в момент сокращение мышечных волокон происходит изменение их взаимного расположения – то есть шейка матки открывается.

    Момент раскрытия шейки матки происходит и при помощи плодного пузыря. Своим весом и давлением вниз он помогает раскрытию.

    Шейка матки имеет внутренний и наружный зев. Существует различия между шейкой матки первородящей и повторнородящей. У первородящей вначале раскрывается внутренний зев шейки, который приобретает форму воронки, а затем растягивается и наружный зев. Повторнородящим легче дается раскрытие шейки матки, так как наружный зев чаще уже открыт на 1 палец в конце беременности. При раскрытии шейки матки повторнородящих наружный и внутренний зев раскрываются практически одновременно.

    Раскрытие шейки матки на 1 палец, затем на 2 пальца, происходит постепенное расширение. Полное раскрытие – это 10 – 12 пальцев или 10 – 12 см. При такой степени зев пропускает головку плода и туловище.

    Когда же отходят воды и разрывается околоплодный пузырь? Во время схваток малыш в плодном пузыре давит на шейку, место охвата головы малыша, соприкасающиеся с нижним сегментом шейки, называется поясом соприкосновения. Этот пояс соприкосновения делит околоплодные воды на передние и задние. Практически при полном раскрытии пузырь лопается, и отходят передние околоплодные воды.

    После рождения малыша отходят задние околоплодные воды. Когда воды отходят при неполном раскрытии шейки матки – это раннее отхождение вод, если воды отходят до наступления родовой деятельности, то такое отхождение назовут преждевременным. Когда плодный пузырь очень плотный и сам не разрывается, его разрывает акушер.

    Шейка матки у первородящих и повторнородящих отличается, последующие роды обычно происходят легче и быстрее первых. Многих интересует, Как родить без разрывов, как не порвать шейку матки? Во многом родить без разрывов и не порвать шейку матки поможет хороший врач-гинеколог, который принимает роды. От него в 80% будут зависеть родовые пути и промежность. Для избегания эпизиотомии при родах. врач смазывает маслом или специальным гелем шейку и влагалище, расправляет шейку матки, складки влагалища, говорит, как правильно тужиться.

    Да, родить без разрывов шейки матки и разрыва промежности можно, но если есть в интимной зоне уже бывалые разрывы или швы, а также при узком тазе избежать разрывов сложно.

    Следить за шейкой матки перед родами и в момент раскрытие – дело специалистов, для роженицы главное найти таковых и выполнять их требования.

    Будем очень признательны, если Вы оцените полезность этой статьи. Для нас очень важно Ваше мнение

    Раскрытие шейки матки на 2 пальца

    С увеличением срока беременности в матке начинают происходить процессы, которые предполагают частичное замещение мышечной ткани на соединительную. В результате происходит образование новых коллагеновых волокон, которые обладают большей растяжимостью и гибкостью, чем до беременности. Клинически этот процесс проявляется в разрыхлении и укорочении шейки матки, в результате чего цервикальный канал начинает зиять на поздних сроках. Именно таким способом происходит постепенная подготовка матки к предстоящим родам.

    Какие особенности имеет матка на поздних сроках беременности?

    Уже начиная с 32-34 недели шейка матки начинается готовится к родам. Это проявляется в ее размягчении по периферии, однако участок плотной ткани, выстилающей канал, еще сохраняется.

    У первородящих женщин шейка на таком сроке может пропускать лишь кончик пальца, а вот у тех женщин, которые рожают повторно – 1 палец свободно проходит внутренний зев. Так уже к 37-38 неделе шейка практически полностью размягчается. При этом женщина может услышать от гинеколога, что наблюдается раскрытие шейки матки на 2 пальца. Сам плод при этом постепенно начинает опускаться в малый таз, оказывая давление на шейку своим весом, что способствует ее дальнейшему раскрытию.

    Как происходит раскрытие шейки матки?

    Раскрытие шейки матки начинается непосредственно с внутреннего ее зева. При этом у первородящих он принимает форму усеченного конуса, основание которого обращено к верху. Гинеколог при осмотре говорит, что шейка короткая, а раскрытие составляет 2 пальца. По мере того, как плод продвигается в малый таз растягивается и наружный зев матки.

    У женщин рожающих повторно, раскрытие шейки происходит, как правило, быстрее и легче. Происходит это потому, что наружный зев у таких женщин к концу беременности уже приоткрыт на 1 палец. Именно поэтому, зачастую, раскрытие наружного и внутреннего зева происходит практически одновременно.

    Непосредственно перед тем, когда у женщины надвигаются роды (за 3-5 дней), раскрытие составляет 2 пальца, а шейка при этом сглажена, истощена.

    В тех случаях, когда врач при осмотре беременной в гинекологическом кресле говорит, что шейка длинновата, несмотря на раскрытие на 2 поперечных пальца, рассчитывать на роды в ближайшие 3 суток не приходится.

    В каких случаях шейка матки нуждается в стимуляции?

    За неделю до предполагаемой даты родов женщина, в очередной раз посещая гинеколога, может узнать, что шейка ее матки «незрелая» и нуждается в искусственной подготовке к процессу родов. Наблюдаться такое может и после 40 недели беременности, т. е. при перехаживании. Зачастую шейка слегка приоткрыта (раскрытие 2 пальца), но при этом не мягкая, т. е. пальцы проходят сквозь канал туго.

    Сам процесс стимуляции может проводится 2 способами: медикаментозным и немедикаментозным. Как понятно из названия, при осуществлении первого используют различные лекарственные препараты.

    Второй же предполагает использование различных вспомогательных средств. Так, довольно часто при этом применяют палочки ламинарии. Вводятся они непосредственно в цервикальный канал, на всю его длину. При этом женщина испытывает болезненные ощущения. Спустя 4-5 часов с момента установки они начинают разбухая увеличиваться в размерах, тем самым механическим путем раскрывая канал. Также с целью увеличения раскрытия шейки матки могут быть использованы специальные трубочки, по виду схожи с катетером, на конце которых имеется шар. Путем нагнетания воздуха он раздувается, тем самым расширяя цервикальный канал, стимулируя начало родового процесса.

    Раскрытие шейки матки на 1 палец. Раскрытие шейки матки перед родами: этапы, сроки

    Процесс разрешения от бремени интересен каждой будущей маме. Большинство повторнородящих женщин уже представляют, с чем им придется столкнуться. Новоиспеченные же будущие мамы перед родами пребывают в состоянии волнения и неизвестности. Чтобы ребеночек появился по всем правилам и естественным путем, у женщины должно наступить полное раскрытие шейки матки. Именно об этом процессе и пойдет речь в статье. Вы узнаете основные этапы и сроки преобразования цервикального канала. Также сможете выяснить, что значит, когда наступило раскрытие шейки матки на 1 палец.

    Детородный орган

    Матка женщины является уникальным и очень интересным органом. Внутри она выстлана слизистой оболочкой, которая в процессе менструального цикла постоянно меняется. С наступлением зачатия этот так называемый мешочек становится местом, где растет и развивается плод.

    Состоит матка из нескольких частей. В самом начале она имеет вход, который носит название внутреннего зева. Из него выходит трубка (цервикальный канал). Завершается этот отрезок еще одним зевом, только уже внешним. Это отверстие и есть шейка матки. Находится она уже во влагалище женщины. Именно туда во время родов и проходит будущий малыш.

    Шейка матки во время беременности

    Во время вынашивания малыша этот слизистый зев плотно запечатан. В его внутреннем пространстве собирается пробка, которая выйдет лишь незадолго до начала родов. Таким способом малыш надежно защищается от попадания в его организм инфекции.

    Шейка матки во время второй и последующих беременностей может быть слегка приоткрыта. Однако внутренний зев все так же надежно и плотно запечатан. Это предостерегает плод от возникновения преждевременных родов. Когда подходит срок появиться малышу на свет, цервикальный канал начинает постепенно расширяться. Происходить это может в норме уже после тридцати недель беременности. Однако большинство будущих мам ощущают признаки раскрытия шейки матки лишь за несколько дней до родов.

    Раскрытие шейки матки

    Непосредственно перед рождением малыша происходит усиленное расширение цервикального канала. Чаще всего сей процесс осуществляется в срок с 36-й по 42-ю неделю беременности. Однако в некоторых случаях возникает преждевременное раскрытие шейки матки. О нем вы узнаете более подробно ниже.

    Небольшому расширению цервикального канала способствуют тренировочные схватки. Во время них женщина ощущает напряжение передней стенки живота. Матка становится очень твердой и давит на низ. В большинстве случаев такие ощущения не несут никакой угрозы жизни ребенка и состоянию будущей мамы. Однако если тренировочные схватки появляются более чем четыре раза за час, то стоит оповестить об этом своего врача.

    Как же осуществляется раскрытие шейки матки перед родами? Происходит данный процесс может в несколько этапов. Рассмотрим, как осуществляется расширение цервикального канала (этапы и сроки).

    Первый этап: медленный

    В этот момент схватки у женщины уже довольно регулярные. Происходит сокращение матки с промежутком в 7-10 минут. При этом длительность одной схватки составляет 30-50 секунд. Женщина отмечает, что ощущения безболезненные, но присутствует некоторый дискомфорт.

    Обычно отмечается на первом этапе родов раскрытие шейки матки на 1 палец. При этом у первородящих происходит сначала расширение внутреннего зева. Лишь после этого преобразуется внешнее отверстие. Женщины, которые уже рожали, претерпевают одновременное раскрытие цервикального канала по всей его длине.

    Продолжаться первый этап раскрытия шейки матки может от 4 до 12 часов. В конце данного срока присоединяются тянущие боли в пояснице. Многие представительницы слабого пола сравнивают эти ощущения с менструальными болями.

    Второй этап: быстрый

    В этот период женщина уже должна быть в роддоме. Только в медицинском учреждении специалисты могут здраво оценить состояние роженицы и при необходимости оказать ей своевременную помощь. Схватки во время быстрого раскрытия шейки матки уже довольно болезненные. Отмечаются они с интервалом в одну или две минуты. При этом продолжительность сокращения детородного органа может составлять примерно 3-5 минут.

    Скорость расширения цервикального канала на этом этапе равна одному сантиметру в час. Однако эти данные можно считать условными. Организм каждой женщины индивидуален, и процесс может протекать совершенно по-разному.

    Третий этап: полное раскрытие

    Когда наступает полное расширение цервикального канала, будущая мама уже находится в роддоме. В этот период головка ребенка уже вошла в малый таз и малыш готов появиться на свет. Медики укладывают роженицу на специальное кресло, называемое столом, и просят потужиться.

    Полное раскрытие шейки матки всегда заканчивается родами. После этого происходит обратное преобразование цервикального канала и детородного органа женщины.

    Четвертый этап: сужение шейки матки

    Раскрытие шейки матки на 1 палец остается после родов примерно в течение одного месяца. В первые дни после процесса цервикальный канал может быть расширен до пяти сантиметров. Матка остается увеличенной и постепенно сокращается в размерах.

    Примерно к концу четвертой недели детородный орган приходит в норму, а шейка становится такой же, как и до родов. Стоит отметить, что у рожавших женщин вход в цервикальный канал имеет продолговатую форму. Тогда как у представительниц слабого пола, которые еще не стали мамами, он круглый.

    Раскрытие шейки матки на 1 палец: когда рожать?

    Многие представительницы слабого пола, готовящиеся стать мамами, слышат подобный диагноз. Что это значит?

    Гинекологи и акушеры всегда измеряют расширение цервикального канала в пальцах. Полное открытие детородного органа образует отверстие в 10 сантиметров. Один палец равен примерно двум сантиметрам. Если у вас обнаружено вышеописанное положение шейки матки, то можете считать, что отверстие в цервикальном канале достигло примерно 2 см. Когда же можно ждать начало родовой деятельности? Все зависит от организма женщины. Рассмотрим несколько популярных ситуаций.

    Роды начнутся через несколько часов

    Если у будущей мамы отмечается раскрытие цервикального канала в один сантиметр, то роды могут вполне начаться в течение нескольких часов. При этом нужно также учитывать положение шейки матки. Оно должно быть прямым. Также необходимо определить длину цервикального канала. Это расстояние не превышает одного сантиметра. Если же эти показатели отличительные, то, скорее всего, женщина еще не вполне готова к рождению малыша.

    До родов осталось несколько недель

    Как определить раскрытие шейки матки? Очень просто. Сделать это может акушер или гинеколог во время обычного осмотра. При расширении цервикального канала до одного пальца женщина вполне может проходить еще несколько месяцев до родов. Часто у повторнородящих такие показатели обнаруживаются уже на 32-й неделе беременности. Однако представительницы слабого пола благополучно донашивают малыша положенные 40 недель.

    Если при подобном раскрытии отсутствуют схватки, боли или кровянистые выделения из влагалища, то женщину обычно отпускают домой. Однако если срок родов уже подошел, а шейка по-прежнему не готова, то медики проводят стимуляцию. Заключается она во введении некоторых лекарств, которые способствуют скорейшему расширению цервикального канала и началу схваток.

    Может ли шейка матки раскрыться преждевременно?

    Бывает и так, что у женщины обнаруживается раскрытие цервикального канала на один сантиметр, но срок беременности еще довольно мал. В этом случае речь идет о преждевременном расширении шейки матки. При этом возникает угроза прерывания течения беременности. Лечение чаще всего проводится экстренное. При этом обязательно учитывается состояние здоровья женщины и положение плодного пузыря.

    Если обнаружено раскрытие шейки матки на 3 см, то спасти беременность еще вполне реально. Обычно будущей маме накладывают швы на внешний зев или ставят пессарий. Эти приспособления позволяют выносить малыша до положенного срока и предотвратить дальнейшее расширение слизистых оболочек.

    Когда раскрытие шейки матки довольно большое и плодный пузырь уже опустился в зев, шансов выносить ребенка до положенного срока практически нет. В этом случае будущей маме назначают полный покой и постельный режим. Одновременно вводят препараты, способствующие быстрому развитию плода и началу работы его дыхательной системы.

    Раскрытие шейки матки: ощущения

    Можно ли почувствовать, что цервикальный канал расширился до одного пальца? Мнения специалистов по этому поводу очень спорные. В большинстве случаев женщина не ощущает этого процесса. Он проходит бессимптомно и безболезненно. Однако многие будущие мамы отмечают присутствие тренировочных схваток. Так детородный орган готовится к изгнанию плода из своей полости.

    Почувствовать раскрытие шейки матки на один палец можно довольно явно тогда, когда у роженицы отошли воды. При этом головка малыша опускается в малый таз и сильно давит на внутренний зев, заставляя его расширяться. Женщина начинает ощущать регулярные схваткообразные боли в нижней части живота, которые впоследствии распространяются на всю брюшную полость.

    Еще одним признаком того, что шейка матки раскрылась на один палец, является отхождение слизистой пробки. При этом она может выйти не полностью, а лишь частично. При более сильном расширении цервикального канала комок отходит полностью.

    Что делать, если установлено раскрытие шейки матки на один палец?

    Все засвистит от того, каков срок вашей беременности. Если будущая мама уже готова к родам и плод доношен, то ничего делать не нужно. Скорее всего, в ближайшее время начнутся схватки, которые закончатся естественными родами.

    Если же до предполагаемого дня разрешения от бремени остается еще несколько месяцев, то необходимо здраво оценивать состояние будущей мамы. В некоторых случаях требуется коррекция медикаментозными препаратами и соблюдение постельного режима. Другие же ситуации не вызывают опасений, и женщина вполне может вести привычный образ жизни.

    При начале процесса раскрытия шейки матки необходимо осуществлять особенно тщательное наблюдение. Будущую маму нужно осматривать на кресле как минимум на каждом приеме. В некоторых случаях назначаются дополнительные визиты к гинекологу для проведения диагностики. Также может быть рекомендовано ультразвуковое исследование для точного определения состояния внутреннего зева.

    Подведение итогов

    Вам теперь известно, как происходит открытие шейки матки во время родов. Также вы выяснили особенности ситуации, когда цервикальный канал расширен до одного пальца. Помните, что если началось открытие шейки матки, то может произойти инфицирование плода. Именно поэтому стоит избегать незащищенных половых контактов, купания в ванне и общественных водоемах. Чаще посещайте доктора и соблюдайте все назначения. Успешных вам родов!

    Раскрытие шейки матки у первородящих происходит

    Раскрытие шейки матки (на 1 палец 2 пальца)

    1 палец и шейка матки готова, то сколько ждать. сколько можно еще проходить? При первых родах сокращения матки длятся в среднем 8-14 часов, при повторных родах 4-8 часов. Иногда акушеры считают время не часами и минутами, а схватками.

    Первый родовой период начинается с появления регулярных родовых схваток и заканчивается полным раскрытием шейки матки и излитием околоплодных вод. Он является наиболее продолжительным.

    По некоторым данным первый период родов насчитывает 30-40 сильных схваток. Они идут ежеминутно (или 1 схватка в 2 мин), перерывы очень короткие. Во время сокращений матки в первый и второй период родов матка значительно расширяется, плацента отрывается. Схватки — это периодически повторяющиеся болезненные сокращения матки в родах, сопровождающиеся тянущими болями внизу живота и/или в пояснице.

    Иногда эти изменения могут начаться раньше срока. Раскрытие шейки матки при беременности плохой диагностический признак, угрожающий потерей ребенка или преждевременными родами. В процессе прогрессирования беременности в шейки матки происходит частичное замещение мышечной ткани на соединительную. У первородящих женщин при вагинальном обследовании наружный зев может пропускать кончик пальца, у повторнородящих канал становится проходим до внутреннего зева для 1 пальца.

    Плод начинает опускаться в малый таз, своим весом он создает определенное давление на шейку, что помогает дальнейшему ее раскрытию. Для полного и нормального раскрытия шейки необходимо развитие регулярной родовой деятельности. Теперь Вам известно как, когда и почему происходит подготовка шейки матки к родам. Вы знаете причины, по которым этого может не произойти и как можно это исправить.

    Процесс родов принято делить на 3 основных периода:первый период – раскрытие шейки матки, второй период – изгнание плода, третий период — последовый. Постепенно схватки становятся более частыми, сильными и болезненными. Активная фаза родов длится около 4 – 6 часов. У повторнородящих женщин процесс раскрытия шейки матки протекает несколько быстрее, чем у первородящих.

    В роддом лучше отправляться тогда, когда схватки станут чаще, чем 1 раз в 7 минут, когда уже становится понятно, что это роды, а не предвестники родов, что схватки не ослабевают, а усиливаются. Если уже срок родов подошел, то матку можно подготовить, по-моему врачи назначают свечи с папаверином, ношпу — это расслабляет мышцы и будет легче родить. Шейка матки представляет собой мышечный канал, длиной около 3 см. и диаметром около 2 см. соединяющий влагалище с маткой.

    Во время родовой схватки мышцы сокращаются, втягивал шейку внутрь, а затем расслабляются, растягивая шейку настоль ко, чтобы в маточный зев прошла головка ребенка. Во время схваток для своевременной диагностики внутриутробной гипоксии и риска гибели плода необходимо постоянно контролировать его состояние. Одновременно специальный катетер с чувствительным датчиком вводят в полость матки и замеряют внутриматочное давление. Схватки в этот период становятся сильнее, боль — тоже, но большинство женщин переносят боли при потугах легче, чем в предыдущий период.

    На пике очередной схватки необходимо напрячь мышцы брюшного пресса и диафрагмы, а также внутренние мышцы. По ощущениям, это напоминает усилия при очень сильном запоре. Вначале появляется затылок и теменные бугры. В этот момент врач или акушерка должны особенно внимательно контролировать дальнейший процесс.

    Ведь в этот кульминационный момент и роженица, и плод могут получить травму: малышу из-за сильного сдавливания головки грозит нарушение внутричерепного давления, а его маме — разрыв промежности.

    Если ребенок не успеет завершить свой поворот, врач и акушерка должны ему помочь. При следующих одной-двух потугах выходят плечики, туловище и тазовый конец плода. Изливаются остатки околоплодных вод. Второй период родов завершен. Разрез пуповины совершенно безболезненный и для матери, и для новорожденного, так как в ней нет никаких нервов.

    Стимуляция подготовки шейки матки к родам

    Длится этот период около 30 мин (иногда до часа) и сопровождается небольшим кровотечением. С их помощью плацента изгоняется из матки. Этих схваток роженица может даже не почувствовать. Если во время родов применялась эпизиотомия, врач накладывает швы. Роды закончились, и роженица должна после них как следует отдохнуть.

    В отличие от схваток-предвестников они повторяются через равные промежутки времени, сначала, например, через 25-30 мин, потом интервалы между схватками сокращаются. В чем же должна состоять подготовка к родам? Ничто не пугает человека сильнее, чем неизвестность.

    Это позволяет врачу и акушерке специальными приемами управлять родами. Боль во время схваток обусловлена раскрытием шейки матки, сдавлением нервных окончаний, натяжением маточных связок.

    Не пропусти:

    Шейка матки перед родами и в момент раскрытия

    Раскрытие шейки матки – первый этап родов. Шейка матки до родов должна быть закрытой, под действием схваток, матка напрягается, затем расслабляется, а в момент сокращение мышечных волокон происходит изменение их взаимного расположения – то есть шейка матки открывается.

    Момент раскрытия шейки матки происходит и при помощи плодного пузыря. Своим весом и давлением вниз он помогает раскрытию.

    Шейка матки имеет внутренний и наружный зев. Существует различия между шейкой матки первородящей и повторнородящей. У первородящей вначале раскрывается внутренний зев шейки, который приобретает форму воронки, а затем растягивается и наружный зев. Повторнородящим легче дается раскрытие шейки матки, так как наружный зев чаще уже открыт на 1 палец в конце беременности. При раскрытии шейки матки повторнородящих наружный и внутренний зев раскрываются практически одновременно.

    Раскрытие шейки матки на 1 палец, затем на 2 пальца, происходит постепенное расширение. Полное раскрытие – это 10 – 12 пальцев или 10 – 12 см. При такой степени зев пропускает головку плода и туловище.

    Когда же отходят воды и разрывается околоплодный пузырь? Во время схваток малыш в плодном пузыре давит на шейку, место охвата головы малыша, соприкасающиеся с нижним сегментом шейки, называется поясом соприкосновения. Этот пояс соприкосновения делит околоплодные воды на передние и задние. Практически при полном раскрытии пузырь лопается, и отходят передние околоплодные воды.

    После рождения малыша отходят задние околоплодные воды. Когда воды отходят при неполном раскрытии шейки матки – это раннее отхождение вод, если воды отходят до наступления родовой деятельности, то такое отхождение назовут преждевременным. Когда плодный пузырь очень плотный и сам не разрывается, его разрывает акушер.

    Шейка матки у первородящих и повторнородящих отличается, последующие роды обычно происходят легче и быстрее первых. Многих интересует, Как родить без разрывов, как не порвать шейку матки? Во многом родить без разрывов и не порвать шейку матки поможет хороший врач-гинеколог, который принимает роды. От него в 80% будут зависеть родовые пути и промежность. Для избегания эпизиотомии при родах. врач смазывает маслом или специальным гелем шейку и влагалище, расправляет шейку матки, складки влагалища, говорит, как правильно тужиться.

    Да, родить без разрывов шейки матки и разрыва промежности можно, но если есть в интимной зоне уже бывалые разрывы или швы, а также при узком тазе избежать разрывов сложно.

    Следить за шейкой матки перед родами и в момент раскрытие – дело специалистов, для роженицы главное найти таковых и выполнять их требования.

    Будем очень признательны, если Вы оцените полезность этой статьи. Для нас очень важно Ваше мнение

    Раскрытие шейки матки на 2 пальца

    С увеличением срока беременности в матке начинают происходить процессы, которые предполагают частичное замещение мышечной ткани на соединительную. В результате происходит образование новых коллагеновых волокон, которые обладают большей растяжимостью и гибкостью, чем до беременности. Клинически этот процесс проявляется в разрыхлении и укорочении шейки матки, в результате чего цервикальный канал начинает зиять на поздних сроках. Именно таким способом происходит постепенная подготовка матки к предстоящим родам.

    Какие особенности имеет матка на поздних сроках беременности?

    Уже начиная с 32-34 недели шейка матки начинается готовится к родам. Это проявляется в ее размягчении по периферии, однако участок плотной ткани, выстилающей канал, еще сохраняется.

    У первородящих женщин шейка на таком сроке может пропускать лишь кончик пальца, а вот у тех женщин, которые рожают повторно – 1 палец свободно проходит внутренний зев. Так уже к 37-38 неделе шейка практически полностью размягчается. При этом женщина может услышать от гинеколога, что наблюдается раскрытие шейки матки на 2 пальца. Сам плод при этом постепенно начинает опускаться в малый таз, оказывая давление на шейку своим весом, что способствует ее дальнейшему раскрытию.

    Как происходит раскрытие шейки матки?

    Раскрытие шейки матки начинается непосредственно с внутреннего ее зева. При этом у первородящих он принимает форму усеченного конуса, основание которого обращено к верху. Гинеколог при осмотре говорит, что шейка короткая, а раскрытие составляет 2 пальца. По мере того, как плод продвигается в малый таз растягивается и наружный зев матки.

    У женщин рожающих повторно, раскрытие шейки происходит, как правило, быстрее и легче. Происходит это потому, что наружный зев у таких женщин к концу беременности уже приоткрыт на 1 палец. Именно поэтому, зачастую, раскрытие наружного и внутреннего зева происходит практически одновременно.

    Непосредственно перед тем, когда у женщины надвигаются роды (за 3-5 дней), раскрытие составляет 2 пальца, а шейка при этом сглажена, истощена.

    В тех случаях, когда врач при осмотре беременной в гинекологическом кресле говорит, что шейка длинновата, несмотря на раскрытие на 2 поперечных пальца, рассчитывать на роды в ближайшие 3 суток не приходится.

    В каких случаях шейка матки нуждается в стимуляции?

    За неделю до предполагаемой даты родов женщина, в очередной раз посещая гинеколога, может узнать, что шейка ее матки «незрелая» и нуждается в искусственной подготовке к процессу родов. Наблюдаться такое может и после 40 недели беременности, т. е. при перехаживании. Зачастую шейка слегка приоткрыта (раскрытие 2 пальца), но при этом не мягкая, т. е. пальцы проходят сквозь канал туго.

    Сам процесс стимуляции может проводится 2 способами: медикаментозным и немедикаментозным. Как понятно из названия, при осуществлении первого используют различные лекарственные препараты.

    Второй же предполагает использование различных вспомогательных средств. Так, довольно часто при этом применяют палочки ламинарии. Вводятся они непосредственно в цервикальный канал, на всю его длину. При этом женщина испытывает болезненные ощущения. Спустя 4-5 часов с момента установки они начинают разбухая увеличиваться в размерах, тем самым механическим путем раскрывая канал. Также с целью увеличения раскрытия шейки матки могут быть использованы специальные трубочки, по виду схожи с катетером, на конце которых имеется шар. Путем нагнетания воздуха он раздувается, тем самым расширяя цервикальный канал, стимулируя начало родового процесса.

    Источники:

    Http://pupsmir. ru/shejka_matki. php

    Http://skoro-rozhat. ru/matka-pri-beremennosti/raskrytie-shejki-matki-u-pervorodjashhih. html

    Http://fb. ru/article/196856/raskryitie-sheyki-matki-na-palets-raskryitie-sheyki-matki-pered-rodami-etapyi-sroki

    Http://skororozhat. ru/matka-pri-beremennosti/raskrytie-shejki-matki-u-pervorodjashhih. html

    ya-mama.website

    Раскрытие шейки матки в домашних условиях | Я

    Процесс и этапы раскрытия шейки матки перед родами

    Попадая в роддом, каждая женщина испытывает серьезный стресс, особенно когда это происходит в первый раз. И связано это не только со сменой привычной обстановки родного дома на больничную, но и со страхом перед тем, что ее ожидает, перед неизвестностью, а различные термины врачей, непонятные для будущей матери, состояние стресса и тревоги только усиливают.

    Пожалуй, первым пугающим термином при осмотре врачом в роддоме для женщины становится «раскрытие шейки матки», ведь именно этот показатель определяет готовность организма к родам.

    Важно разобраться в значении медицинских терминов и показателей, поскольку понимание того, о чем говорит врач позволит женщине чувствовать себя спокойно и комфортно.

    Что такое шейка матки

    Шейка матки является нижней частью этого органа и представляет собой своеобразную трубку, которая соединяет матку с влагалищем. Отверстие наружного зева шейки выходит во влагалище, а внутреннего − в матку, образуя между ними цервикальный канал.

    При нормальном течении беременности шейка матки должна быть плотно закрыта, удерживая внутри развивающегося малыша и защищая его от внешних угроз. Перед родами шейка матки начинает раскрываться, освобождая родовые пути для выхода младенца на свет.

    При увеличении срока беременности шейка матки начинает меняться, в ней происходят естественные физиологические процессы, при которых мышечная ткань частично заменяется соединительной.

    Кроме этого, начинается активное образование новых коллагеновых волокон, что позволяет сделать проход более эластичным и увеличить способность растяжения тканей.

    Клиническое проявление таких изменений выражается в укорочении шейки матки и разрыхлении ее структуры, а также образовании просвета.

    Подготовка к нормальному раскрытию шейки матки при родах в организме начинается примерно с 33 недели, постепенно размягчаясь и готовясь к выходу плода, который в это время опускается ниже, создавая дополнительное давление на орган и способствуя началу раскрытия.

    В некоторых случаях, когда работа органа нарушена различными причинами, может произойти преждевременное раскрытие шейки матки, что привет к началу преждевременных родов на позднем сроке или к выкидышу, если родовой процесс начался на сроке, когда плод еще не жизнеспособен.

    Раскрытие начинается со стороны внутреннего зева, куда давит головка младенца, при этом у женщин, рожающих впервые, канал приобретает конусовидную форму и расширение наружного зева происходит постепенно, по мере продвижения плода.

    Иногда шейка матки не раскрывается даже при начале активной родовой деятельности, что требует проведения дополнительного стимулирования процесса.

    У женщин, рожающих уже не в первый раз, раскрытие происходит не только легче, но и быстрее, поскольку к моменту финала беременности наружный зев шейки, как правило, уже открыт на 1-2 см. Подробнее: шейка матки при беременности→

    Этапы раскрытия шейки

    Многие молодые женщины, ожидающие первого ребенка, попадая в роддом со слабыми схватками, слыша от врача при проведении осмотра, что раскрытия еще нет, начинают беспокоиться и задаваться вопросом, почему при родах шейка матки не раскрывается?

    Но процесс расширения просвета делится на 3 основных этапа, распознать которые самостоятельно удается далеко не всегда.

    Первым этапом раскрытия считается начальный период, называемый иногда медленным или латентным. В этом периоде могут наблюдаться нерегулярные и обычно несильные схватки. Особых ощущений при раскрытии шейки матки в это время обычно нет, схватки не болезненны.

    Продолжительность первого периода может быть различной и занимать от нескольких часов до нескольких суток. Не стоит сидеть и считать каждую схватку, концентрируя свое внимание исключительно на этом моменте, поскольку в этом случае весь процесс родов может показаться бесконечным. При наличии мягких слабых схваток нужно постараться поспать, так как в скором времени понадобится очень много сил и энергии.

    Медикаментозной помощи в первом периоде обычно не требуется, но если врач видит, что могут возникнуть осложнения, он может ускорить раскрытие шейки матки, чтобы избежать возможных проблем.

    Второй период называют средним или быстрым, а также активной фазой раскрытия. В это время схватки начинают усиливаться, увеличивается их интенсивность и продолжительность, а интервал между ними сокращается. Раскрытие в этот период может составлять от 4 до 8 см.

    В это время следует соблюдать ряд следующих правил:

    • Не сидеть – так говорят практически все врачи, сидеть при родах – это сидеть на голове у ребенка;
    • Лежать тоже не рекомендуется, поскольку это часто становится причиной того, что шейка матки при родах не раскрывается или же раскрывается очень медленно;
    • Лучше всего в этот период ходить хотя бы по палате, это будет стимулировать более быстрое раскрытие и ускорит процесс рождения;
    • Применять специальные дыхательные гимнастики;
    • Если возникает сильное желание прилечь, то можно, но следует найти максимально удобную позу.

    Плодный пузырь у большинства женщин лопается именно во второй фазе раскрытия шейки матки, но это может произойти и раньше или же его проколет врач.

    Третьей стадией является полное раскрытие шейки матки и начало активной родовой деятельности. Переход от второй фазы к третьей может занимать разный промежуток времени и иногда может оказаться стремительным, поэтому важно, чтобы врач находился рядом и наблюдал за процессом. Подробнее: периоды родов→

    Возможные проблемы

    Примерно с 37 недели организм женщины начинает активно готовиться к предстоящим родам. Немало беременных женщин к этому сроку, испытывая страх перед предстоящим событием, впадают в панику.

    Стресс, нервное перенапряжение, недостаточная психологическая готовность часто приводят к тому, что выработка необходимых для начала раскрытия гормонов затормаживается, из-за чего организм вынужден оттягивать и дату родов.

    Многие женщины задаются вопросом: что делать, если шейка матки не раскрывается? Во-первых, не нервничать. Во-вторых, нужно слушать врача и выполнять все его рекомендации.

    Нередко раскрытие шейки матки не происходит при выраженном многоводии или маловодии.

  • При многоводии матка слишком сильно растягивается, из-за чего значительно снижается ее естественная сократительная способность и это приводит к возникновению слабости родовой деятельности в целом.
  • При маловодии плодный пузырь не может оказать необходимого давления на шейку матки для ее правильного полного раскрытия и это также становится причиной слабости родовой деятельности.
  • Также проблемы с раскрытием возникают и у женщин, чей возраст старше 35 лет. В этом случае трудности связаны со снижением эластичности тканей шейки матки и влагалища.

    Кроме этого, сложности в родах, связанные с тем, что шейка матки не раскрывается, часто возникают у женщин, имеющих различные заболевания эндокринной системы, например, ожирение или сахарный диабет, а также заболевания гениталий.

    Нередко случается и так, что посещая врача перед родами, женщина слышит о том, что шейка матки еще не готова и не имеет нужной зрелости, хотя день родов уже близок. Эта проблема является серьезной в тех случаях, когда беременность уже доношена и превышает 40 недель, поскольку в этот период плацента уже не может выполнять необходимые функции по обеспечению плода питанием и кислородом, в результате чего возникает гипоксия.

    Провести стимуляцию родовой деятельности и начала раскрытия можно как медикаментозным способом, так и немедикаментозным.

    При этом медикаментозная стимуляция с использованием таблеток и препаратов для раскрытия шейки матки проводится только в стационарных условиях, поскольку такие действия могут вызвать стремительные роды.

    К медикаментозной стимуляции можно отнести:

    • Введение специальных препаратов в цервикальный канал, что позволяет всего за несколько часов добиться необходимого результата;
    • Введение палочек ламинарии в цервикальный канал. Поглощая влагу, палочки из морских водорослей начинают разбухать, раскрывая шейку механическим способом за 4-5 часов. Но, кроме этого, палочки содержат эндогенные простагландины, стимулирующие созревание шейки матки биохимическим способом;
    • Амниотомия также является методом стимуляции и заключается в прокалывании околоплодного пузыря. После проведения такой процедуры происходит излитие передних вод, и опускающаяся головка младенца начинает оказывать дополнительное давление на шейку матки, вынуждая ее растягиваться.

    К немедикаментозным способам относится не только проведение очистительной клизмы, разглаживающей заднюю маточную стенку и вызывая при этом ее сокращение, но и половой акт, а также физические нагрузки.

    Но применять такие методы самостоятельно не следует, поскольку риск возникновения других осложнений будет очень велик.

    Раскрытие шейки матки является первым этапом рождения малыша, от правильности прохождения которого зависит весь родовой процесс, его скорость и появление возможных осложнений.

    Не стоит самостоятельно пытаться ускорить роды и воздействовать на шейку матки для ее раскрытия, если в этом есть необходимость − нужно доверить такие действия врачу. Важно правильно настроиться на роды в эмоциональном плане и быть психологически готовой к этому процессу, тогда все пройдет гораздо легче и быстрее.

    Автор: Ирина Ваганова, врач,

    Специально для Mama66.ru

    Полезное видео о том, как проходят этапы родов

    Раскрытие шейки матки в домашних условиях

    Стимуляция родов в домашних условиях

    В некоторых случаях естественный путь развития родовой деятельности, которая проявляется уже после тридцать седьмой недели беременности и развивается до рождения ребенка, нарушается. В связи с этим могут возникнуть медицинские показания для оказания врачами помощи появлению ребенка на свет. И даже роды, начавшиеся спонтанно, могут проявлять слабый прогресс или даже остановиться. При этом наблюдается слабость родовой деятельности, когда схватки либо прекращаются, либо оказываются недостаточными, чтобы раскрыть шейку матки и высвободить ребенка.

    Как ускорить роды?

    В некоторых случаях удается подстегнуть медленные роды с помощью хождения, либо или изменения положения или позы. Однако в необходимых случаях врачи могут искусственно одним из показателей для применения подобных процедур, является отсутствие родового процесса в течение двенадцати часов после разрыва плодного пузыря. В подобной ситуации врач предлагает искусственную стимуляцию родовой деятельности.

    Эту процедуру проводят с большой осторожностью, достигая частоты одной схватки в три-пять минут, и никак не чаще. При этом состояние двух главных участников процесса – матери и ребенка постоянно находится под контролем. Если даже подобная стимуляция не дает результата за три-четыре час, производят кесарево сечение. Подобного рода проблемы возникают в большинстве случаев у женщин, страдающих нарушениями менструального цикла, воспалениями, имеющих эндокринные проблемы. Необходимость стимуляции родов в домашних условиях должна быть тщательно взвешена с учетом состояния женщины и плода.

    Стимуляция родов в домашних условиях

    Методы стимуляции условно делятся на стимулирующие сократительную способность матки, и влияющие на раскрытие шейки матки.

    В частности, у некоторых женщин замедленное течение родов обусловлено недостаточной готовностью шейки матки к раскрытию. Это своеобразная незрелость матки. В таком случае применяют гормоны простагландины. Они оказывают явное влияние на репродуктивную функцию и в основном сосредоточены в плодных водах и семенной жидкости. Одним из современных методов применения простагландинов является введение их в форме свечей, либо вязкого геля в канал шейки матки или влагалище.

    Такой метод гарантирует минимум побочных эффектов, при заметном влиянии на раскрытие шейки матки. При этом простагландин не опадает в околоплодный пузырь – место нахождения ребенка. Средства вводят глубоко во влагалище для ускорения и последующего раскрытия шейки матки, а это и есть началом самих родов. Кроме того, такие свечи стимулируют и продуцирование в организме женщины простагландина, инициирующего сокращение матки.

    Методы активирования родовой деятельности

    К группе методов, которые оказывают влияние на сократительную активность матки в первую очередь относятся амниотомия и аналоги натуральных гормонов, которые получают синтетическим путем, это, например, окситоцин.

    Стимуляция родов в домашних условиях и метод вскрытия плодного пузыря. который врачи между собой называют амниотомией.

    При этой процедуре врач вводит во влагалище женщины пластмассовый инструмент, в форме небольшого, но длинного крючка. Инструмент проникает через шейку матки, захватывает и вскрывает плодный пузырь, после чего происходит отход околоплодных вод. Эта безболезненная процедура, ведь пузырь не обладает нервными окончаниями, хотя и приятной ее назвать нельзя. После отхода вод, давление внутри матки заметно снижается, а головка ребенка оказывает давление на кости таза. Шейка матки при этом раскрывается, что и инициирует роды. Этот метод относится к числу безопасных.

    САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

    Бесконечные открытия: шейка матки

    Беременной женщине стоит заранее узнать о том, как проходят роды, чтобы быть готовой к этому процессу. Особое внимание следует уделить вопросам раскрытия шейки матки, которое должно происходить на первом этапе появления ребенка на свет. Это поможет понять, когда начинаются роды, какие симптомы сопровождают этот процесс и как он должен происходить.

    Раскрытие шейки матки в процессе родов

    Как определить раскрытие шейки матки

    Шейка – это продолжение матки. Именно через нее ребенок выходит во время родов, а значит, она должна раскрыться так, чтобы малыш мог беспрепятственно появиться на свет. Шейка состоит из цервикального канала, наружного зева, обращенного к матке, и внутреннего зева, обращенного к влагалищу. Обычно она плотно сжата, однако во время родов она начинает постепенно раскрываться, т. е. увеличиваться в размерах. Дело в том, что шейка матки состоит из гладкомышечных клеток, эластических и коллагеновых волокон, а также соединительной ткани, что позволяет ей легко растягиваться, не разрываясь. Беременной женщине очень важно понять этот момент: при правильном прохождении родов травм не будет.

    Раскрытие шейки матки – один из первых сигналов начинающихся родов. Акушер может определить начало этого процесса «на глаз», однако беременной лучше запомнить его симптомы. Особое внимание следует уделить таким признакам:

    — тянущая боль в нижней части живота; — постепенное усиление болей; — выпадение слизистой пробки, которая располагается в цервикальном канале и защищает матку от возможных инфекций; — регулярные схватки, интервал между которыми постоянно сокращается.

    В среднем скорость раскрытия шейки матки составляет около 1 см в час. Полным считается раскрытие на 10 см. Акушеры измеряют этот показатель сами, но беременной стоит запомнить простое правило: чем интенсивнее схватки, тем больше раскрывается шейка.

    Подготовка шейки матки к родам

    Шейка матки раскрывается на 10 см в среднем за 10–12 часов, однако этот процесс происходит неравномерно. В первые 4–5 часов она изменяется, готовится к годам. В это время шейка постепенно укорачивается и сглаживается, а затем сливается с маткой. Предварительная подготовка завершается, когда шейка раскрывается до 4 см. После этого процесс ускоряется, матка начинает сокращаться все сильнее, выталкивая плод, и родовой канал расширяется под этим давлением.

    Когда шейка становится мягкой и раскрывается на 1 см, это становится признаком того, что женщина готова к родам. Однако, к сожалению, случается так, что шейка остается незрелой и раскрывается очень медленно. В результате процесс появления малыша на свет сильно затягивается.

    Если роды пошли по неправильному «сценарию», шейка матки так и не раскрылась до конца, а воды уже отошли и началось отслоение плаценты, приходится использовать кесарево сечение

    Физиологическая подготовка шейки матки к родам – очень сложный процесс, в котором участвует сразу несколько систем женского организма. Именно поэтому чаще всего шейка матки раскрывается слишком медленно при наличии проблем со здоровьем: например, сбоев в работе эндокринной системы, нарушений обмена веществ, гинекологических заболеваний. Также в группе риска оказываются женщины старше 35 лет, которые рожают впервые.

    Фазы раскрытия шейки матки

    Шейка матки раскрывается в три стадии. Первый этап начинается вместе с первыми схватками. Шейка постепенно сглаживается, сливается с маткой и раскрывается до 4 см. Именно на этом этапе происходят основные структурные изменения. В это время женщина чувствует себя нормально, поскольку схватки еще слабые. Тем не менее, если акушеры замечают, что матка расслабляется и раскрывается слишком медленно, они могут прибегнуть к использованию дополнительных медицинских препаратов. Это поможет подготовить шейку к родам.

    На втором этапе повышается тонус матки, схватки становятся более частыми и болезненными, скорость раскрытия шейки возрастает в среднем до 1,5 см в час для тех, кто дает жизнь ребенку впервые, и до 2–2,5 см в час у женщин, которые рожают повторно. В это время очень важно правильно дышать и стараться расслабиться в перерывах между схватками. Если это не помогает и боль становится слишком сильной, уместно использовать специальные препараты, которые ее ослабят. Впрочем, обезболивающее чаще используется уже на третьем этапе, т. е. в то время, когда шейка раскрывается полностью и ребенок проходит по родовым путям.

    Стимуляция родов

    Если шейка матки не раскрывается слишком долго и роды из-за этого затягиваются, лучшим выходом может стать стимуляция. Однако решение о применении специальных препаратов должны принимать врачи, учитывая состояние здоровья женщины, особенности протекания родов и многое другое. Чтобы добиться быстрого раскрытия шейки матки, нередко используют простагландины. Они способствуют быстрой подготовке шейки к родам, делают ее мягче и эластичнее, ускоряют изменение ее структуры.

    Простагландины – это гормоны, которые напрямую влияют на репродуктивную функцию. Чтобы раскрыть шейку матки с их помощью, не обязательно прибегать к помощи врачей. Например, для стимуляции родов в домашних условиях будет вполне достаточно полового акта. Сперма ускоряет раскрытие шейки и подготавливает ее к родам, а выделяющиеся гормоны повышают тонус матки.

    Стимуляция родов в домашних условиях

    Если прошла 40-я неделя беременности, но роды еще не наступили, акушеры предлагают беременной женщине выполнить искусственную стимуляцию родовой деятельности. В условиях больницы данная процедура не предвещает приятного времяпровождения: используют гормональные препараты, ламинарии, специальные гели и т. д. Так что неудивительно, что многие женщины отдают предпочтение естественной стимуляции родов в домашних условиях.

    Методы искусственной стимуляции родов: «за» и «против»

    К минусам проведения искусственной стимуляции относят:

    • Более выраженную болезненность схваток;
    • Вероятность использования обезболивающих препаратов;
    • Возможное кислородное голодание плода;
    • Риск разрыва матки по рубцу, в случае, если предыдущие роды принимались оперативным путем;
    • Неготовность плода к рождению;
    • Высокий процент использования вакуумного экстрактора или наложения щипцов.

    Те мне менее, искусственная стимуляция показана, если:

    • Срок беременности превышает 42 недели;
    • Плод достаточно крупный;
    • У женщины многоплодная беременность;
    • У матери гипертония;
    • Присутствуют заболевания щитовидной железы и почек;
    • Наблюдается выпадение пуповины.
    Стимуляция родов народными средствами

    Наиболее привлекательной кажется естественная стимуляция родов народными средствами. Вот что можно сделать в таком случае:

    Шейка матки: созревание и раскрытие

    Шейка матки поистине уникальный орган с удивительным строением, без которого невозможно было бы выносить и родить ребенка. На протяжении всей беременности шейка матки играет роль стражника, закрывая вход в матку и защищая плод от внешних воздействий и инфекций. В родах за короткое время шейка сглаживается, истончается и вместе с влагалищем образует единый родовой канал. В течение буквально нескольких суток после родов шейка приобретает прежний вид, вновь закрывая вход в послеродовую матку.

    Раскрытие шейки матки перед родами

    В норме на протяжении всей беременности шейка матки имеет плотную консистенцию, длину от 3 до 5 см, канал шейки матки закрыт и заполнен слизистой пробкой, которая выполняет функцию дополнительной защиты от проникновения инфекции. У многорожавших женщин или при наличии рубцов шейки матки от предыдущих родов канал может пропускать палец до внутреннего зева.

    Примерно с 34-36 недели беременности шейка матки начинает созревать. Процесс созревания включает в себя:

    • Укорочение шейки матки;
    • Размягчение консистенции;
    • Центрирование шейки матки по оси родового канала;
    • Постепенное открытие наружного и внутреннего зева.

    Чем ближе срок родов, тем более выражены процессы созревания и раскрытия шейки матки. Повторнородящие и женщины с хорошей родовой доминантой к моменту начала родов уже могут иметь раскрытие шейки матки до нескольких сантиметров при отсутствии других признаков родовой деятельности.

    Симптомы и ощущения при раскрытии шейки матки

    В процессе созревания шейки матки беременная может никак не ощущать этого, чувствовать себя хорошо и даже не знать, какие изменения происходят в ее организме. До начала родовой деятельности беременная иногда может наблюдать:

    • Периодические нерегулярные безболезненнее или малоболезненные схватки;
    • Тянущие боли внизу живота, пояснице, крестце;
    • Слизистые выделения из половых путей, иногда с прожилками крови.

    Все эти ощущения нормальны и говорят о том, что организм женщины готовится к родам. Однако если такие симптомы появились до 37 недель беременности – срока, когда беременность считается доношенной, необходимо срочно информировать об этом врача.

    Как проверяют раскрытие шейки матки?

    Чтобы выяснить, в каком состоянии находится шейка матки и родовые пути, готова ли шейка к родам или, наоборот, есть угроза преждевременных родов, необходимо периодически проводить внутреннее акушерское обследование. Это обычный осмотр на кресле, когда акушер вводит указательный и средний пальцы во влагалище женщины и осматривает шейку матки и родовые пути. При осмотре врач оценивает длину шейки матки, ее мягкость, степень раскрытия канала, выделения из половых путей, а также определяет, цел ли плодный пузырь и какая часть плода предлежит. Таким же образом каждые два часа оценивают динамику раскрытия шейки матки в родах.

    Вторым достаточно достоверным и объективным методом измерения длины шейки матки и степени ее раскрытия вне родов является ультразвуковая диагностика. Этот метод носит название ультразвуковая цервикометрия и является «золотым стандартом» для ранней диагностики риска преждевременных родов. Метод применим на сроках беременности от 22 до 37 недель.

    Стимуляция раскрытия и подготовка шейки матки к родам

    Иногда бывает так, что срок родов вот-вот наступит, а врач при очередном влагалищном исследовании констатирует, что шейка матки «незрелая» и к родам не готова. Услышав такую новость, большинство беременных начинает паниковать и настраиваться на операцию кесарева сечения. Незрелая шейка матки – это далеко не окончательный вердикт. Современная медицина имеет арсенал средств для искусственного «созревания» шейки матки. Стимуляция раскрытия шейки матки сугубо медицинская процедура, которая производится только в стационаре и по ряду показаний:

    • Переношенная беременность сроком свыше 42 недель при наличии признаков старения плаценты и других признаков переношенности;
    • Наличие осложнений беременности, при которых дальнейшее течение беременности опасно для женщины и плода — гестоз, фетоплацентарная недостаточность, декомпенсация экстрагенитальных заболеваний матери, например, сахарного диабета, сердечной и почечной патологии.

    Для созревания шейки матки могут использоваться следующие методики:

    • Палочки ламинарий — это высушенные морские водоросли, спрессованные в виде карандашей. Это палочки вводят в приоткрытую шейку матки, где в условиях влажной среды водоросли разбухают и механически раскрывают ее.
    • Баллонное расширение шейки матки, когда в цервикальный канал вводят специальный баллон, который постепенно раздувают воздухом или жидкостью.
    • Использование специальных препаратов простогландинов, ускоряющих процессы созревания и раскрытия шейки матки. Эти препараты могут быть в форме внутривенных капельниц, вагинальных гелей, таблеток или свечей. Открытие простагландинов стало настоящим прорывом в медицине, дав возможность в огромном ряде случаев ускорить наступление родов и избежать операции.

    Все эти методики используются только в стационаре под контролем медперсонала!

    Как ускорить раскрытие шейки матки в домашних условиях?

    Очень часто акушер, констатировав недостаточную готовность организма к родам, отправляет женщину в стационар для специальных мероприятий. Но в случаях, когда срок беременности еще не критичен, а женщина и ребенок здоровы, врач выбирает выжидательную тактику: будущая мама отправляется домой. Существует множество бабушкиных способов ускорить созревание и раскрытие шейки матки. Если честно, эффективность и безопасность большинства из них весьма сомнительна. Сюда относятся:

    • Мытье полов, хождение по лестницам, уборка дома. Вреда от таких мероприятий нет, но излишняя физическая нагрузка не рекомендуется женщинам с гестозом, повышенным давлением и болезнями сердца.
    • Прием касторового масла. Действительно касторка издревле использовалась акушерами для стимуляции родов. Помимо слабительного действия препарат стимулирует сокращение матки и способствует раскрытию шейки. Однако эффекты эти могут проявиться уже на достаточно зрелой шейке с хорошей родовой готовностью. В противном случае, кроме поноса, иного эффекта не будет.
    • Очистительная клизма. Сценарий аналогичен приему касторового масла. Однако тут имеется опасность при наличии подвижной не прижатой к тазу головки предлежания и выпадения петель пуповины.
    • Прием различных растительных средств, например, отвара из листьев малины, свечей с экстрактом красавки и т. д. Это безвредно, но и доказанной эффективности тоже нет.
    • Секс. Вот это, пожалуй, единственный научно обоснованный народный способ. В сперме содержатся такие же простагландины, которые используют в роддомах. Поэтому регулярная половая жизнь действительно может поспособствовать раскрытию шейки матки и наступлению родов. Только не стесняйтесь спросить врача, нет ли у вас противопоказаний к подобным методам стимуляции.

    Пожалуй, самое важное в родах — это родовая доминанта самой женщины, ее позитивный настрой, нацеленность на работу в команде с врачом и акушеркой. Верьте в лучшее, доверяйте своему врачу и все получится!

    Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam. pro

    Полезное видео

    Раскрытие шейки матки в домашних условиях

    Ну и соответственно возможно ли это, почему не применяют в обычной практике, а все равно делают "осмотр" на кресле.

    В общем не на шутку меня заинтриговал этот вопрос.. КАК измерить себе самой (самостоятельно без помощи мужа или акушерки) раскрытие шейки матки в "домашних условиях"?

    Ну и соответственно возможно ли это, почему не применяют в обычной практике, а все равно делают "осмотр" на кресле. возникают 2 вопроса:

    — а зачем измерять самой раскрытие шейки? :))

    — мне на кресле не смотрели раскрытие, смотрели на кушетке, рукой, без расширителя; так что про "обычную практику" тоже ничего не поняла

    Ну и соответственно возможно ли это, почему не применяют в обычной практике, а все равно делают "осмотр" на кресле. А Вам когда-нить проверяли шейку матки на раскрытие? :073:

    То еще удовольствие. :010:

    ИМХО — лучше оставить это дело врачам.

    А Вам когда-нить проверяли шейку матки на раскрытие? :073:

    То еще удовольствие. :010:

    ИМХО — лучше оставить это дело врачам.

    (простите за не скромность мне перед родами мыться было не удобно, длинны рук не хватало)

    — а зачем измерять самой раскрытие шейки? :))

    — мне на кресле не смотрели раскрытие, смотрели на кушетке, рукой, без расширителя; так что про "обычную практику" тоже ничего не поняла

    Смотрите апдейт — там ссылка на пост.

    В двух словах: если вообще то измерять раскрытие надо чтобы быть в курсе все ли готово и рожаем уже совсем или нет — это вроде общеизвестный факт.

    Зачем измерять самой — ну если например хочется знать до врача какое там раскрытие

    А Вам когда-нить проверяли шейку матки на раскрытие? :073:

    То еще удовольствие. :010:

    ИМХО — лучше оставить это дело врачам.

    Нет мне не проверяли.

    (простите за не скромность мне перед родами мыться было не удобно, длинны рук не хватало)

    Ну те ТАМ неудобно было дотягиваться.

    Пузы бывают разные =) Я со своим еле-еле побриться смогла перед РД.

    Пузы бывают разные =) Я со своим еле-еле побриться смогла перед РД.

    А вообще думаю — вполне реально дотянуться. если животик не большой. и руки длинные :))Пы. Сы. Прочитала статью. Как-то слишком приторно, запить хочется :010:

    Вот странно та дама сначала себе измеряла за несколько дней до родов, потом когда началось, но пузырь прокалывали когда головка уже полезла.. :005:

    Источники:

    Http://mama66.ru/rody/raskrytiya-shejjki-matki

    Http://skororozhat. ru/matka-pri-beremennosti/raskrytie-shejki-matki-v-domashnih-uslovijah. html

    Http://mirmam. pro/rody/nachalo-rodov/raskrytie-shejki-matki-pered-rodami/

    Http://2006-2009.littleone. ru/archive/index. php/t-410008.html

    ya-mama.website

    При беременности на ранних сроках приоткрыта шейка матки

    Особенности шейки матки на ранних сроках беременности

    Шейка матки на ранних сроках беременности сильно изменяется. Влагалищная часть нижнего сегмента органа очень информативна. Она сохраняет следы перенесенных беременностей, родов и абортов. По ее внешнему виду можно определить период менструального цикла, факт успешного зачатия, и срок беременности.

    Суть вопроса

    Шейкой матки называется нижняя часть органа. Она представляет собой туннель, соединяющий полость матки с влагалищем. Внутри нее находится цервикальный канал. Во время осмотра врач визуально и на ощупь оценивает состояние влагалищной части шейки.

    Данная часть имеет форму выступающей полусферы, диаметр которой составляет около 2,5 см. Ее окружают стенки верхней области влагалища. Полусфера покрыта гладкой и блестящей слизистой оболочкой, равномерно окрашенной в светло-розовый цвет.

    Наружное отверстие (зев) шейки находится в центре полусферы. Оно выглядит, как круглое углубление. У нерожавших женщин зев маленький и круглый, после родов — как щель. Внутри него слизистая оболочка имеет рыхлую консистенцию. Внешне она напоминает бархат ярко-розового цвета.

    Цервикальный канал плотно сомкнут и закупорен слизью. Субстанция, выделяемая шейкой, служит биологическим фильтром, препятствующим проникновению бактериальной флоры из влагалища в вышележащие отделы половой системы.

    Сперматозоиды могут преодолеть его только во время овуляции, когда слизь разжижается. В этот период участок матки немного приподнимается и размягчается.

    Наружное отверстие цервикального канала становится чуть шире во время менструации. Это позволяет отторгнутым тканям внутренней поверхности матки свободно выйти наружу вместе с кровью.

    Длина нижнего отдела матки составляет приблизительно 3-4 см. У небеременной женщины шейка твердая на ощупь. Ее плотная структура имеет такую же упругость, как и крылья носа.

    Цвет после зачатия

    Сразу после оплодотворения организм начинает создавать все необходимые условия для вынашивания ребенка. Матка на ранних сроках беременности стремительно увеличивается в размерах. Рост ее тела происходит за счет интенсивного разрастания слизистой оболочки (эндометрия) и мышечного слоя (миометрия).

    Вместе с разрастанием слоев увеличивается площадь сетки кровеносных сосудов, пронизывающих тело органа. Сосуды наполняются кровью и расширяются. Кровообращение в матке значительно усиливается. Организм готовится снабжать питательными веществами и кислородом растущий плод.

    Увеличение маточного кровотока вызывает изменение цвета шейки матки. Из светло-розовой она превращается в синюшно-лиловую. Усиление кровообращения становится причиной набухания и потемнения слизистой оболочки наружных половых органов женщины. Может еще наблюдаться отечность половых губ, стенок влагалища и поверхности влагалищной части шейки матки.

    Изменение местоположения

    После зачатия шейка немного опускается и отклоняется к задней стенке. Такое положение нижнего отдела органа помогает уменьшить вероятность самопроизвольного аборта.

    По высоте размещения шейки матки врач определяет, нормально ли протекает беременность. Ее высокое расположение является тревожным сигналом. Оно может свидетельствовать о повышенном тонусе органа. Благоприятным для вынашивания ребенка является расслабленное состояние. Напряжение мышечных волокон может вызвать отторжение плода. При высоком положении врач рекомендует беременной лечь в больницу.

    Однако в некоторых случаях высокое положение нижнего отдела матки является индивидуальной особенностью организма. Достоверно определить, существует ли угроза досрочного прерывания беременности, можно с помощью ультразвукового исследования.

    На ранних сроках беременности шейка легко смещается. Ее подвижность вызвана размягчением тканей перешейка.

    Сразу после зачатия происходит интенсивная выработка слизи цервикального канала. Она имеет густую консистенцию и плотно закупоривает вход в орган. Это позволяет защитить развивающийся плод от патогенных микроорганизмов.

    Нижний отдел органа

    Под воздействием гормонов в начале беременности ткани матки становятся рыхлыми и мягкими как губы. Однако влагалищная часть органа имеет более плотную консистенцию, чем другие его области. При беременности шейка матки приобретает большую плотность, чем при овуляции. Она играет роль «затвора», защищающего полость органа и плодное яйцо от внешних патогенов.

    Наружный зев шейки плотно смыкается, перекрывая доступ в полость матки. Он становится меньше, просвет цервикального канала сужается. Ямка наружного зева практически не прощупывается. В нее не должен погружаться даже кончик пальца.

    Удлинение шейки наблюдается до 25 недели беременности. За этот период длина цервикального канала может увеличиться на 5-7 мм. Она должна быть достаточно крупной, чтобы выдерживать давление увеличивающегося плода. После 25 недели длина цервикального канала начинает уменьшаться. Укорочение шейки вызвано давлением, оказываемым растущим ребенком.

    В норме наружный зев цервикального канала остается плотно сомкнутым и запечатанным до самых родов. Иногда шейка становится настолько плотной, что ее называют «дубовой». Плотная структура нижнего отдела органа никак не влияет на беременность, но во время родов могут возникнуть проблемы с изгнанием плода.

    Определение беременности на ощупь

    Чтобы определить наличие беременности на ощупь, женщине необходимо лечь на спину и развести согнутые в коленях ноги в сторону. Врач вводит во влагалище пальцы правой руки. При этом его большой палец остается отведенным вверх. Ладонь плотно прижимается к промежности.

    Доктор определяет степень разрыхления тканей влагалища и влагалищной части шейки матки. Он оценивает длину, форму, консистенцию шеечного канала и наружного зева. На ощупь можно определить, открыт зев или закрыт, круглый он или щелевидный. Определяется также высота шейки матки и ее расположение.

    Слишком мягкий и мокрый, кроме того, слишком твердый и сухой бугорок не будет свидетельствовать о наступившей беременности. После зачатия он станет мягким, но упругим.

    Для подтверждения наличия беременности проводится двуручное исследование. Пальцы правой руки остаются в переднем своде влагалища, а левой — накладываются на живот чуть ниже пупка. Ими аккуратно надавливают на брюшную стенку в направлении правой руки. Двуручное исследование позволяет оценить состояние стенок матки, форму и консистенцию ее нижнего сегмента.

    Орган, в котором закрепился развивающийся эмбрион, имеет мягкую консистенцию. Сильнее выражено размягчение в области перешейка матки. Этот признак (симптом Горвица-Гегара) является достоверным способом определения беременности на 6-8 неделе от начала последней менструации.

    Двуручное исследование также позволяет установить высокую подвижность матки (признак Губарева и Гауса).

    Самостоятельно определять состояние половых органов на ощупь не рекомендуется. Некорректное механическое воздействие может травмировать беременную женщину. Ее слизистые оболочки очень чувствительны и уязвимы. Их легко повредить. В этом случае ткани быстро инфицируются, что представляет большую угрозу для развивающегося эмбриона. Самостоятельное обследование может вызвать сокращение органа и отторжение плода.

    Истмико-цервикальная недостаточность

    Осмотр шейки матки позволяет обнаружить патологические состояния. Тревожным признаком является укороченный участок. Длина цервикального канала 3 см является опасной. В таком случае доктор назначает ультразвуковое исследование, чтобы определить степень угрозы для беременной.

    Если длина шеечного канала составляет 2 см, ставится диагноз истмико-цервикальная недостаточность. Слишком короткая и мягкая шейка матки не может выдержать вес развивающегося ребенка. По мере его роста наружный зев будет расширяться и в него будет проникать инфекция. Патогенные микроорганизмы способны вызвать нарушение целостности плодного пузыря и излитие околоплодных вод. Если раскрытие наружного зева будет происходить стремительно, плодное яйцо может выпасть.

    Если шейка слишком короткая или опасно укорачивается, могут быть приняты меры для принудительного удержания ее в сомкнутом состоянии. В таких случаях выполняют хирургическое наложение специальных швов на шейку.

    Смыкание наружного зева может быть осуществлено нехирургическим методом с помощью пессария. Пессарий представляет собой специальную акушерскую конструкцию с замыкающим кольцом из безопасного пластика или силикона. Он смыкает шеечный канал и перераспределяет нагрузку, оказываемую плодом на стенки нижнего отдела матки. Пессарий выполняет роль бандажа. Перед родами конструкцию или швы удаляют.

    Полип цервикального канала

    Во время обследования беременной могут быть обнаружены полипы наружного зева. Они нередко выступают за пределы цервикального канала. Поэтому их может увидеть доктор во время гинекологического осмотра. Полип представляет собой вырост, сформированный в результате патологического разрастания тканей слизистой оболочки. Дефект может вызвать истмико-цервикальную недостаточность и преждевременное раскрытие наружного зева. Ткани полипа нередко инфицируются. Наличие очага воспаления в половых органах беременной женщины представляет угрозу для развития беременности и здоровья плода.

    В случаях когда полип быстро увеличивается в размерах или вызывает кровотечение, его удаляют. Операцию по иссечению нароста производят на сроке 12-14 недель.

    Если полип не угрожает беременности, его не трогают. В некоторых случаях нарост сам исчезает после родов.

    Цервицит у беременных

    Во время осмотра шейки матки на ранних сроках беременности может быть обнаружено острое или хроническое воспаление ее слизистой оболочки (эндоцервицит). Если одновременно поражена и слизистая оболочка шеечного канала, диагностируется цервицит.

    Воспалительную реакцию вызывают патогенные микроорганизмы, заселившиеся на слизистой оболочке шейки матки. О наличии воспаления свидетельствует сильное покраснение и отек. На поверхности может быть язвочка и серозно-гнойное отделяемое. Мазки из влагалища и цервикального канала помогают установить возбудителя заболевания.

    Цервицит становится причиной тонуса матки, рыхлости плодных оболочек, самопроизвольного аборта, преждевременных родов, гнойно-септических осложнений, а также развития кислородного голодания плода и его внутриутробного инфицирования.

    При диагностировании цервицита беременной назначают терапию, направленную против возбудителя заболевания (антибактериальную или противогрибковую).

    • Роль цервицитов в акушерско — гинекологической патологии, кандидат медицинских наук Ю.И Тирская, доктор медицинских наук, профессор, Е.Б.Рудакова, И.А.Шакина, О.Ю Цыганкова, ОмГМА, Омск, БУЗОО «КМХЦ — МЗОО», Омск, журнал «Лечащий врач», №10, 2009 год.
    • Истмико — цервикальная недостаточность при различных факторах риска, Л.И. Кох, И.В.Сатышева, журнал «Сибирское медицинское обозрение», №2, 2008 год.

    Приоткрыта шейка матки при беременности 20 недель

    Раскрытие шейки матки

    Шейка матки – это продолжение самой матки, которая состоит из перешейка (место перехода тела матки в шейку), влагалищной и надвлагалищной части. Отверстие шейки, обращенное в полость матки, называется внутренним зевом, обращенное в полость влагалища – наружным зевом, а канал самой шейки называется цервикальным каналом.

    Важно то, что тело матки представлено гладкой мускулатурой, а шейка матки состоит из соединительной ткани, коллагеновых и эластических волокон, а также гладкомышечных клеток. Эти сведения о строении шейки матки помогут нам разобраться в механизмах ее раскрытия в норме и патологии.

    Как определить раскрытие шейки матки?

    Раскрытие шейки матки при беременности – это процесс, который в норме соответствует первому периоду родов. В акушерстве раскрытие шейки матки измеряют с помощью пальцев акушера при внутреннем акушерском исследовании. При полном раскрытии шейка пропускает 5 пальцев акушера, что равняется 10 сантиметрам.

    Симптомы раскрытия шейки матки следующие:

    • тянущая боль внизу живота. Ощущения при раскрытии шейки матки похожи на такие, которые бывают при месячных, только по мере увеличения степени открытия боль увеличивается;
    • отхождение слизисто-кровянистой пробки, которая находится в цервикальном канале во время беременности и препятствует проникновению инфекции в полость матки.

    Основные признаки раскрытия шейки матки – это регулярные схватки, которые повторяются через определенный промежуток времени. Вначале он составляет 25-30 минут, а по мере увеличения раскрытия сокращается до 5-7 минут. Длительность и интенсивность схватки также зависит от степени раскрытия шейки матки. Скорость открытия шейки во время родов 1 см/час с момента открытия шейки матки на 4 см. При нормальном протекании родов степень раскрытия шейки матки проверяют каждые 3 часа.

    Что способствует раскрытию шейки матки?

    При нормальном протекании беременности сроком родов считается 37-42 неделя. Пусковым моментом для начала родовой деятельности является снижение уровня прогестерона в крови (гормон, который необходим для нормального протекания беременности).

    К началу родовой деятельности раскрытие шейки матки на 1 палец – это один из признаков ее зрелости. Сокращение матки приводят к уменьшению ее полости и давлению предлежащей части плода на шейку. Кроме того происходит разделение амниотических вод плодного пузыря на верхний и нижний полюс. Во время схватки нижний полюс плодного пузыря вклинивается в цервикальный канал, что в свою очередь также способствует ее открытию.

    Преждевременное раскрытие шейки матки

    Раннее раскрытие шейки матки на разных сроках беременности имеет свои причины. На сроке 28-37 недель причиной начала родовой деятельности может быть гормональная недостаточность. Такие роды называют преждевременными, и заканчиваются они рождением жизнеспособного плода.

    Причиной преждевременного раскрытия шейки на ранних сроках беременности до 20 недель могут быть инфекции, воспалительные заболевания половых органов беременной, гормональная недостаточность, отслойка плаценты. В таких случаях при отсутствии своевременной квалифицированной медицинской помощи беременность может окончиться самопроизвольным абортом.

    Заподозрить ранее раскрытие шейки матки можно по наличию тянущих болей внизу живота на раннем сроке. В таком случае необходимо сразу же обратиться к врачу. Если опасения по поводу преждевременного раскрытия шейки матки подтверждаются, то женщине предлагают наложить шов на шейку матки на весь срок беременности, постельный режим и при необходимости прием гормональных препаратов, которые будут способствовать сохранению беременности.

    О плановом и преждевременном раскрытии шейки матки

    Раскрытие шейки матки характерно для любой женщины, которая собирается рожать. Оно говорит о том, что организм готов к родам.

    Как таковых симптомов на начальном этапе нет, и это обнаруживается на плановом осмотре гинеколога. Когда доктор говорит, что шейка матки раскрыта на один палец – это совсем не значит, что роды наступят завтра или через несколько часов. Они могут наступить и через неделю. Это просто означает, что организм к ним готов.

    Как проверить?

    Самостоятельно определить раскрыта ли шейка матки крайне сложно, это может сделать доктор на очередном осмотре.

    Врач заводит 2 пальца во влагалище и ощупывает матку. Во время беременности шейка матки завернута сзади и до неё достать нельзя, перед родами же она размягчается, становится завернутой вперед и легко достижимой для осмотра.

    Как происходит всё в норме?

    Раскрытие шейки матки перед родами состоит из двух стадий:

    • Латентная или медленная фаза (4-6 часов) – раскрытие до 4 см. Схватки через каждые 5-7 минут.
    • Активная или быстрая фаза (каждый час на 1 см.) – до 10 см. Схватки каждую минуту.

    10 см. – полное раскрытие, при котором начинаются непосредственно роды.

    Преждевременное раскрытие

    Истмикоцервикальная недостаточность или преждевременное раскрытие при беременности свидетельствует о наличии различных патологий, без лечения это может привести к преждевременным родам и выкидышу.

    Основными причинами являются органические нарушения (например, повреждения после абортов), функциональные (гормональный переизбыток или недостаточность).

    Если гинеколог обнаруживает на плановом осмотре, то он назначает трансвагинальное узи, а затем лечение, которое сводится к следующему:

    • Гормональное лечение
    • Оперативное лечение: шейку матки на время зашивают, чтобы закрепить. Швы снимают к 38 неделе, чтобы перед родами рубец рассосался.

    Оно сопровождается следующими симптомами: резкая боль внизу живота, иногда понос, тошнота (как при менструации).

    Нераскрытие

    Иногда раскрытие шейки матки не происходит в положенный срок, необходимо ли в этом случае его стимулировать?

    Однозначного ответа нет и быть не может, потому что каждый случай является индивидуальным. Как правило, наблюдающий вас доктор принимает решение: ждать ещё или стимулировать роды.

    В некоторых случаях стимуляция необходимо: при наличие серьезных заболеваний у матери, при отхождении околоплодных вод (т.к. повышается вероятность проникновения инфекций), при отслоении плаценты (угроза для плода).

    Методы стимуляции

    Стимуляция может быть нескольких видов: медикаментозная и немедикаментозная.

    Немедикаментозная заключается в прокалывании околоплодного пузыря (амниотомия). Давление головки ребенка на таз увеличивается и раскрытие происходит быстрее. Если этого будет недостаточно — применяют медикаментозные препараты.

    • свечи — простагландины. Свеча вводится во влагалище, растворяется и начинает действовать в течение 30 минут. Этот метод особенно хорош тем, что абсолютно безвреден для малыша и также не наносит вреда организму матери.
    • окситоцин — его применяют в виде таблеток или внутривенно. Побочным эффектом может быть усиление боли при родах.
    • Ходьба и плавание
    • Занятия сексом (однако всё нужно делать максимально аккуратно)
    • Чай, горячий шоколад, отвар из листьев малины

    Вы также можете делать различные упражнения. На сегодняшний день их существует огромное множество и какие из них будут эффективны именно для вас — подскажет доктор.

    На сегодня существует огромное множество способов, в том числе различных гелей, лекарственных средств и проч. Помните, что далеко не все можно использовать, т. к. некоторые из них могут нанести значительный вред как вам, так и ребенку.

    Приоткрыта шейка матки при беременности

    Приоткрыта шейка матки при беременности

    К концу беременности детородный орган женщины начинает активно готовиться к родам. Шейка матки к этому времени становится мягкой и начинает постепенно раскрываться. Расширение шеечного кольца в диаметре дает возможность малышу пройти по родовым путям и является закономерным физиологическим процессом. Открытие мышечного канала в этом случае на один палец является признаком начала родов.

    Но если такое же раскрытие происходит преждевременно, ставится вопрос о возможном выкидыше. Задача мышечного слоя шейки -служить удерживающим кольцом и не давать возможности плоду покинуть матку раньше положенного времени. Слабый орган уже во втором триместре плохо выполняет свою функцию, и беременность оказывается под угрозой.

    Причины преждевременного открытия мышечного кольца

    Приоткрыта шейка матки при беременности в случае аномалий самого органа, при больших размерах ребенка, при многоплодной беременности, при избыточном количестве околоплодных вод. На открытие органа могут повлиять предыдущие аборты или искусственные роды на поздних сроках. Но основная вина лежит на функциональных нарушениях: избыточной выработке мужских половых клеток организмом женщины, системных заболеваниях соединительной ткани, высоком уровне релаксина в сыворотке крови. На их фоне развивается истмико-цервикальная недостаточность. Раскрытие чаще всего происходит безболезненно и бессимптомно. При угрозе выкидыша в некоторых случаях может сопровождаться наличием слизистых выделений, ощущением боли, давления и чувства распирания в половых путях.

    Как лечится несостоятельность шейки матки

    1. Консервативный метод. Коррекция производится с помощью препаратов, снижающих тонус матки, рекомендаций по ограничению физических нагрузок, постоянного наблюдения со стороны специалистов и УЗИ-контроля. Иногда прибегают к методике коррекции кольцом Мейера, закрывая вход в шейку матки.

    2. Хирургический метод. В этом случае на мышечный орган под анастезией накладываются швы, которые помогают справиться с нагрузкой. Обычно на 37 неделе их снимают. При родоразрешении с помощью операции швы не трогают.

    Приоткрыта шейка матки при беременности и в случае гипертонуса детородного органа. Когда повышенный тонус длительный, он ведет укорочению мышечного кольца и раскрытию внутреннего маточного зева. Если необходимые меры не будут приняты, может произойти выкидыш. При своевременно поставленном диагнозе и назначении адекватного лечения, проблем, как правило, не возникает.

    Причин гипертонуса немало. Это могут быть эндокринные нарушения с гормональной недостаточностью, гинекологические заболевания, выраженный спаечный процесс, повышенная физическая нагрузка. Если такое состояние связано с психо-эмоциональным настроем женщины, врач может назначить ей легкие успокоительные препараты, безопасные в этот период.

    Чтобы не встречаться с подобными проблемами во время беременности доктора рекомендуют тщательно готовиться к длительному процессу вынашивания ребенка, поскольку многие причины несвоевременного открытия шейки матки можно исключить еще до зачатия ребенка.

    Базальная температура от А до Я

    БэТэшка — твой помощник в планировании беременности

    * Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

    Шейка матки на раннем сроке беременности

    Кто из беременных прощупывал шейку матки в ожыдании очередных монстров или беременности. Какая она на самом деле. Хочу знать мнение на практике, а то в теории ничего не пойму.

    . Air618.п.п.2.1 (—30) в корзину, п.п. 3.9

    Читать комментарии 13:

    А зачем вы ее прощупываете.

    добавлено меньше минуты назад

    очень хорошая тема есть: шейка матки от начала цикла и до конца. С фото

    Я ставлю Утрожестан всю беременность. Шейка всегда высоко. Пару раз на ранних сроках была низко.

    [email protected], а если вы не ставите сами линию О в графике, программа не рисует? или у вас по УЗИ подтверждено? мне кажется разница маловата. Если вы уже 2 года планируете. гормоны в порядке?

    добавлено меньше минуты назад

    извините, это автору))

    Виобщем перед месячный она низко, рыхлая и зев приоткрыт. При беременности перед задержкой шейка низко, рыхлая , зев закрыт. В первый и последующие задержки шейка высоко, твердая как орех и зев закрыт. Вот. Так что иногда при наступлении бер. можно спутать, что придут месячные, если не обратить внимание на зев. Но, может понять тот, кто постоянно исследует свою шейку, сразуине поймешь.

    Источники: http://zpppstop.ru/pathology-of-pregnancy/osobennosti-shejki-matki-na-rannix-srokax-beremennosti.htmlhttp://beremennost-40nedel.ru/20-nedel-beremennosti/priotkryta-shejka-matki-pri-beremennosti-20-nedel.htmlhttp://www.my-bt.ru/talk/post41558.html

    rojaismelo.ru


    Смотрите также