Чистка после родов: что такое, причины и последствия. Послеродовая чистка матки


Чистка после родов от А до Я

Однажды почитав на «инетовских» форумах пугающие рассказы бывалых мамочек о специальной чистке подводимой после родов, я сама пришла к неутешительному выводу: чем меньше ты знаешь – тем крепче ты и спишь. Однако затем, немного пораздумав, я поняла, что такой информации полученной просто из форума катастрофически недостаточно для моего крепкого и спокойного сна. Вполне естественно, что чистка необходимая после родов – это манипуляция неприятная, причем задевает еще и то, что это и есть своеобразное окончание самого важного и трепетного момента в жизни любой женщины. И собственно все те женщины, кто однажды пережил подобное состояние, порою не способны сдержать своих эмоций, собственно именно поэтому их рассказы вполне могут расцениваться как «страшилки» под названием «только, не для слабонервных». Мы же при этом добавим: это рассказы не для беременных женщин.

 

А вот для того чтобы такой послеродовой чистки совершенно не бояться и даже не задумываться о ней (ведь то что вы прочтете эту статью совсем не значит, что конкретно вам таковая понадобится) нужно постараться получить о такой чистке как можно больше качественной достоверной и медицинской информации, а вовсе не информации «из личного опыта бывалой и уже напуганной мамочки». 

 

Когда же может возникать необходимость проведения чистки после родов?

 

Медики, шутя, говорят, что каждая женщина рождает всегда дважды (имеется в виду за один приход в свой роддом): сначала ребеночка, а затем саму плаценту (или послед), в которой малыш и находился все долгие девять месяцев беременности. Рождение же плаценты многие из женщины вообще даже не замечают, поскольку в это самое время они уже заняты активным рассматриванием своего малыша, который тихонько уткнулся совсем маленьким еще носиком в теплую мамину грудь. Однако так бывает далеко не всегда, и, конечно же, это к огромному нашему сожалению. Иногда бывает и так что плацента уж слишком крепко «приросла» к матке и рождается, как говорится «частично» или же вообще совсем не может выйти. А вот собственно в таких случаях медикам и следует произвести ручное отделение плаценты или последа, которое кроме прочего всегда должны проводить и после процедуры кесарева сечения.

 

Как правило, непосредственно перед выпиской из родильного дома (а это на 2 или же на 3 день) каждой родившей женщине проводят плановое диагностическое УЗИ. Это нужно для того, чтобы вовремя оценить состояние всей внутренней полости матки после родов. И если врач при таком исследовании обнаруживает в полости матке следы плаценты или последа, а может быть и прост сгустки крови, тогда такой роженице и назначают послеродовую чистку. 

 

Каким образом проводят послеродовую чистку?

 

«Чистка» на современном «медицинском языке» означает банальное выскабливание как при проведении аборта. Эта процедура вполне может быть знакома по ощущениям всем тем женщинам, которые хотя бы раз в жизни делали аборт. Как вы понимаете выскабливание со слизистой оболочки матки женщины – это специальная операция, при которой обычно и производится чисто механическое удаление определенного функционального слоя маточного эндометрия. А из ростковых слоев того же эндометрия уже вскоре после такого выскабливания вырастет совершенно новая здоровая слизистая оболочка.

 

Наиболее часто такую чистку стараются проводить только под общим обезболиванием и, конечно же, в стандартном гинекологическом кресле. Непосредственно перед такой операцией все наружные половые органы обязательно обрабатывают обычным спиртовым раствором йода, но только 5%, а вот влагалище, да и шейку матки – обрабатывают 50% раствором этилового спирта. Далее при помощи введенных предварительно расширителей различного диаметра непосредственно в канал шейки матки стараются расширить и удалить все остатки так называемой плацентарной ткани. Причем обычно такое удаление производят при помощи специальной тупой кюретки, а иногда и при помощи акушерской кюретки со специальными зубчиками. Данная операция длится, как правило, не более двадцати минут. 

 

Каким образом нужно себя вести непосредственно после проведения чистки?

 

Сразу отметим, что сразу после проведения такой чистки женщина в обязательном порядке должна будет находиться под строжайшим присмотром врачей, которые будут следить за ее температурой тела, за частотой пульса, и, конечно же, за выделениями, появляющимися из половых органов. Кроме того не менее чем два раза в сутки женщине следует обрабатывать свои наружные половые органы специальными антисептическими растворами.

 

Непосредственно после проведения подобной операции нельзя будет использовать обычные вагинальные тампоны, осуществлять спринцевания, принимать горячую ванну, посещать сауны или бани, поднимать какие-то тяжести, и даже заниматься спортом, причем данный запрет продлится на протяжении целых двух недель. Противопоказан также на это время будет и вагинальный секс, причем это т запрет поставлен, только из-за того, что сама шейка матки женщины будет оставаться открытой все это время, и непосредственно на слизистой оболочке стенок матки будет наблюдаться достаточно большая эрозия. А это как вы понимаете, может стать поистине благоприятными условиями для острого развития каких либо инфекций, которые сможет «занести» вам ваш же половой партнер. 

 

А вот для профилактики воспалений, да и других реальных осложнений возможных после такой чистки женщине назначают антибиотики. Надо отметить, что сама процедура выскабливания довольно болезненная, собственно именно поэтому и уже в послеоперационном периоде у женщины могут наблюдаться некоторые болевые ощущения, причем, всегда различной интенсивности. Вам в этом периоде вполне могут назначить прием такого препарата как но-шпа, это нужно только для того чтобы не допустить внезапное развитие гематометры (состояние когда в полости матки задерживаются сгустки крови). 

 

Какие из осложнений могут возникнуть после чистки?

 

Собственно гематометра – это как раз таки и есть самое частое осложнение после не совсем удачного выскабливания. Данное состояние вполне может возникнуть и из-за слишком сильного сжатия (или спазма) самой шейки матки женщины, который впоследствии и станет причиной такой задержки кровяных сгустков непосредственно  в полости матки. И стоит запомнить, что слишком быстрое прекращение, каких либо кровянистых выделений после родов – это и есть самый главный симптом возникновения гематометры. А вот ля того чтобы суметь поддержать вашу шейку матки в полностью расслабленном ее положении медики и назначают обычную Но-шпу, как это уже упоминалось немного ранее.

 

Идем далее, еще одним распространенным осложнением подобной послеродовой чистки являются обильные маточные кровотечения, однако спешим вас успокоить, они действительно встречаются крайне редко (причем в основном только лишь у тех женщин, у которых имеются некоторые нарушения нормальной свертываемости крови). В случаях же проникновения непосредственно в полость матки каких-либо микробов после такой послеродовой чистки вполне может возникнуть такое опасное заболевание как эндометрит – это инфекционное воспаление всей слизистой оболочки самой матки. 

 

Стоит отметить, что все из вышеописанных осложнений, конечно же, потребуют от женщины строго определенного адекватного и своевременного лечения, которое, кстати сказать, сможет вам назначить только лишь лечащий вас опытный врач-гинеколог. А «в идеале» было бы после такой чистки в течение буквально нескольких часов, что бы наблюдались достаточно обильные кровянистые выделения, которые были бы со сгустками крови, и чтобы вскоре они становились все менее и менее обильными. Кроме того после такого выскабливания как минимум в течение десяти дней должны будут наблюдаться довольно скудные как будто бы мажущие кровянистые, возможно коричневые или даже желтоватые выделения из влагалища. 

 

Как мы видим, сама процедура чистки после родов вовсе не так уж страшна, в особенности, если соблюдать некоторые довольно простые правила своей личной гигиены и строго следовать указаниям вашего врача. Поэтому однозначно переживать относительно данной процедуры не стоит! Ведь вполне возможно, что в конкретно вашем случае все обойдется и без нее!

mamapedia.com.ua

причины и последствия, как ее избежать

После беременности, вынашивания и рождения ребенка организм матери должен прийти в норму. Нужен определенный отрезок времени, чтобы репродуктивные органы очистились, прекратились выделения, вышли сгустки крови и остатки тканей. Если этого не произойдет, в полости матки начнется гниение, создающее благоприятную среду для развития патогенной флоры.

В определенных условиях появляется необходимость выскабливания. После родов чистка матки производится, если имеются предпосылки: скапливается кровь, частички детского места остаются в маточной полости или на стенках органа, не выходят кровяные сгустки. А после кесарева сечения данная процедура необходима, так как плаценту приходится извлекать механически. Даже микроскопические доли последа воспринимаются детородным органом как чужеродные, и организм настроен на их удаление. Закупорка сосуда сгустком спустя некоторое время может привести к сильному кровотечению.

девушка в палате

Техника проведения

Выскабливание после родов производят вакуумным или механическим способом. При достаточно длительных родах у матери иссякают силы, и матка сокращается недостаточно интенсивно, чтобы плодные оболочки последа целиком от нее отделились. Иногда плодное яйцо слишком сильно прикреплено к стенкам органа, и послед приходится отделять вручную.

Роженица после появления ребенка на свет еще два часа остается в родильном зале, где оценивают ее состояние, наличие или отсутствие кровопотери, динамику маточных сокращений. После обследования в кресле с помощью гинекологического зеркала и УЗИ матки доктора, обнаружив патологию, принимают решение о чистке.

Иногда выскабливание делают в тот же день, в иных случаях наблюдают за состоянием молодой мамы и на 5-е сутки после родов проводят УЗИ. По его результатам определяют, нормально ли проходит процесс сокращения и очищения или требуется чистка.

Манипуляция продолжается около получаса. Женщине делают местную или общую анестезию, обрабатывают половые органы, расширяют шейку матки и выскабливают кюреткой функциональный слой эндометрия. Он способен регенерироваться: через определенное время из его нижних слоев образуется новая неповрежденная слизистая, и матка вновь готова «к работе».

Техника выполнения процедуры такая же, как выскабливание при нежелательной беременности или кюретаж с диагностической целью.

В процессе операции производится механическая ручная чистка матки от функционального слоя эндометрия, частиц плодных оболочек и кровяных сгустков.

Очищение роженицы контролируют врачи, послеоперационный период проходит под тщательным наблюдением. Следят за пульсом, температурой тела, выделениями, самочувствием, поскольку кюретаж – болезненная процедура, после которой матка представляет открытую рану. Она нуждается в антисептической обработке и ежедневном уходе. Окончательно очистить родовые пути помогут назначенные специалистом препараты.

Вакуумная чистка матки

Для вакуумной чистки матки после родов применяют специальный прибор – вакуумный насос, оснащенный аспирационными наконечниками. В полости органа создают отрицательное давление и выводят наружу содержимое.

Вакуумный метод подразумевает мануальный и машинный вид выскабливания. Первый наиболее распространен и включает:

  1. Обработку наружных половых органов.
  2. Введение зеркала во влагалище.
  3. Подготовку шейки матки.
  4. Введение аспирационной трубки.
  5. Удаление тканей путем вращения трубки или диагностический забор материала для исследования.

вакуумная чистка

Вакуумная чистка показана:

  • если после родов или кесарева сечения в детородном органе осталась плацента или ее часть;
  • в результате самопроизвольного выкидыша при неполном выходе эмбриональных остатков;
  • после аборта;
  • для исследования биоценоза;
  • при пузырном заносе;
  • сильном маточном кровотечении.

Этот способ выскабливания более щадящий, чем механический, поскольку травматизм матки, цервикального канала и эндометрия удается свести к минимуму.

Проведение чистки после кесарева сечения

Если чистка матки после родов – частое явление, то выскабливание после кесарева сечения доктор должен назначать с осторожностью и учетом состояния здоровья роженицы. Организм после операции восстанавливается дольше, произведенный разрез нарушает целостность мышечной ткани, и детородный орган сокращается хуже. Лишь к концу второй недели после рождения малыша его размер и форма восстанавливаются, а швы заживают еще дольше.

У женщин, которым пришлось перенести кесарево, больше послеродовых осложнений в полости матки.

На 3-и сутки после процедуры делают УЗИ, изучают целостность шва. Если есть интенсивные боли, проводят внеплановое ультразвуковое исследование, чтобы оценить состояние послеоперационного рубца. Его отек может указывать на послеродовый эндометрит – воспаление в слизистом слое матки.

По показаниям врача выскабливание проводят в ходе самой операции кесарева сечения, это помогает избежать осложнений. Но иногда внутри остаются части плаценты, что является прямым поводом для чистки.

Чтобы следующая после кесарева сечения беременность прошла благополучно, специалисты рекомендуют воздерживаться от зачатия 3 года. За это время заживает послеоперационный рубец, и матка вновь готова к вынашиванию малыша.

Однако порой беременность наступает раньше, и приходится делать выбор: оставить ребенка или решиться на прерывание беременности. Женщины, которые делали аборт после кесарева, отмечают, что это большой риск для здоровья, так как несформировавшийся рубец может быть поврежден.

Следует помнить, что последствиями аборта могут быть бесплодие, инфицирование, кровотечение, гормональные нарушения.

Осложнения после чистки

После каждого хирургического вмешательства имеют место возможные осложнения. Выскабливание матки после родов не исключение. Один из побочных эффектов – гематометра, когда в детородном органе скапливаются сгустки крови. При мышечном спазме зев закрывается, они остаются внутри. Чтобы не произошло скопления крови в полости матки, врачи назначают Но-шпу для расслабления мышц.

таблетки но-шпа

В процессе чистки хирург может проколоть стенку матки острым инструментом, что приведет к ее перфорации. Как правило, проблему устраняют в тот же день.

Поздние осложнения, развивающиеся через несколько дней после выскабливания, могут привести к инфицированию и дальнейшим неприятным последствиям. Некачественное избавление от остатков плаценты способно спровоцировать симптомы острого эндометрита, для которого характерны высокая температура, боли в нижней части туловища, выделения с неприятным запахом.

Состояние матки после выскабливания не отличается от менструации: нормальные выделения должны быть умеренными, без неприятного запаха, продолжаться около недели. Затем их интенсивность снижается, и кровотечение прекращается.

Восстановление

Реабилитация после выскабливания должна быть направлена на восстановление функции деторождения, маточные кровотечения еще имеют место, но это обычное явление. Небольшие болевые ощущения, отдающие в поясницу, указывают на то, что орган начал сокращаться. Выделения становятся коричневыми, а через время – белыми, слизистыми, то есть приходят в норму.

Воздерживаться от половой жизни необходимо до полного заживления поверхности, травмированной кюретажем. Оба партнера рискуют получить инфекцию, а женщина будет испытывать боль во время секса. Возможно сильное кровотечение из-за раздражения влагалища.

Следует придерживаться здорового образа жизни, выполнять врачебные предписания. Нельзя принимать ванны, спринцеваться, ходить в баню и сауну, использовать тампоны, поднимать тяжести.

Если соблюдать рекомендации, в течение месяца происходит возобновление менструального цикла, репродуктивное здоровье восстанавливается.

Лечение

Терапия после выскабливания маточной полости предполагает прием медикаментов. Они не наращивают эндометрий, но предотвращают инфицирование, улучшают самочувствие женщины. Спазмолитики назначают с осторожностью, поскольку они способствуют сокращению матки, которое сопровождается сильной болью, особенно сразу после чистки. В тяжелых случаях показана Но-шпа.

Антибиотики прописывают обязательно: они помогают избежать присоединения инфекции. Микрофлору влагалища восстанавливают с помощью противогрибковых средств в виде таблеток и свечей. Можно использовать травяные отвары и настои: пастушьей сумки, крапивы, боровой матки, калины, мелиссы.

Гормональные препараты способствуют восстановлению равновесия в организме и недопущению повторения заболевания.

Кроме перечисленных лекарств, принимают ферменты, предотвращающие образование спаек.

Обязательное условие – осмотр гинекологом и повторная сдача анализов во избежание рецидива. Планировать беременность в ближайшие полгода лечения не стоит. Заниматься сексом после выскабливания следует с презервативом и только после контрольного обследования женским доктором.

topginekolog.ru

Вакуумная чистка матки после родов: последствия и осложнения процедуры

Вакуумная чистка матки назначается в тех ситуациях, когда родовые пути и маточная полость женщины, родившей ребенка, самопроизвольно не очистились от плодных остатков. Применение процедуры необходимо в целях минимизации риска появления воспаления в органах половой системы.

В дополнение аспирация вакуумным способом настоятельно рекомендуется при наличии сгустков крови в полости детородного органа по окончании родов.

врач делает процедуру

Когда применяется процедура вакуумной чистки

Чистка вакуумом назначается, если рождение малыша не закончилось самопроизвольным выходом из организма женщины частей плаценты, сгустков крови. Такая процедура необходима, так как существует риск возникновения воспаления, развития инфекционных патологий.

Существует несколько показаний для подобного выскабливания после родовой деятельности:

  • обнаружение околоплодного пузыря в родовых путях;
  • необходимость биопсии;
  • наличие остатков плаценты в маточной полости;
  • сильное кровотечение.

Также процедура прописывается и в иных случаях:

  • при возникновении нужды в проведении вакуумного аборта на ранних сроках беременности;
  • неполноценном выходе остатков плода при самопроизвольном выкидыше;
  • замирании процесса развития плода.

Целесообразность осуществления процедуры определяет врач на основе данных гинекологического осмотра, УЗИ, гормональных анализов.

Процесс проведения чистки

Осуществление вакуумной чистки после родов – самый безопасный вариант выскабливания плодных остатков и кровяных сгустков из маточной полости и родовых путей. Это обусловлено тем, что подобная процедура не приводит к появлению травм шейки матки, повреждению слизистой органа.

Выскабливание вакуумом применяется после родов с учетом следующей последовательности:

  1. Медик дезинфицирует интимную область для исключения вероятности попадания на обработанную поверхность патогенных микроорганизмов.
  2. Во влагалище вводится расширитель, увеличивающий диаметр маточной шейки, что создает оптимальные условия для визуального осмотра.
  3. В орган вводится вакуумный аппарат ручного или механического действия.

Затем проводится процедура чистки матки от оставшихся кровяных сгустков и кусочков плаценты. Чаще всего операция длится четверть часа.

Преимущества процедуры

Вакуумная чистка маточной полости после родов имеет несколько преимуществ, из-за которых считается самой безопасной методикой выскабливания. Основные достоинства операции:

  • возможность прерывания беременности на ранних сроках без повреждения шейки матки;
  • манипуляции позволяют не повредить стенки матки в период проведения операции;
  • во время проведения процедуры женщина не ощущает боли, так как ей вводят местную анестезию;
  • оперативное вмешательство проводится быстро.

вакуумная чистка матки

Также подобная методика чистки позволяет снизить риск возникновения заболеваний репродуктивных органов, из-за чего женщина получает возможность выносить и родить здорового малыша при следующей беременности. А минимальное количество механических манипуляций способствует защите наружной части половых органов от формирования трещин.

Последствия и осложнения

Несмотря на то, что процедура вакуумной чистки матки считается наиболее безопасной после родов, она может спровоцировать появление некоторых осложнений, поскольку из-за удаления верхнего слоя эпителия повышается риск присоединения инфекций, развития воспалений, появления кровотечений.

Среди основных последствий операции выделяются:

  • появление кровотечений, которые способны спровоцировать развитие анемии;
  • нарушение менструального цикла;
  • воспалительные заболевания после присоединения к раневой поверхности инфекции;
  • формирование спаек, рубцовой ткани;
  • сращение маточных тканей;
  • развитие истмико-цервикальной недостаточности при повреждении шейки матки;
  • утрата способностей к вынашиванию последующей беременности;
  • бесплодие.

держит эмбрион

Распознать начало развития патологии после родов можно по появлению следующей симптоматики:

  • повышение температурных показателей тела до 39,9 градусов;
  • появление выделений из влагалища, имеющих желтоватый, зеленоватый цвет и неприятный запах;
  • наличие сильных кровотечений, при которых женщина должна менять послеродовую прокладку через каждые 2–3 часа;
  • отсутствие всяческих выделений на 2–3-и сутки после операции;
  • появление сильных болей в нижней области живота;
  • наличие головокружений, озноба.

При появлении указанных симптомов или осложнений женщине требуется срочно обратиться к гинекологу.

Вакуумная чистка при замершей беременности

Проводится вакуумная чистка матки не только после родов, но и при замершей беременности.

Выскабливание остановившегося в развитии плода производится в том случае, когда организм женщины самостоятельно не отверг его. При этом вакуумный метод чистки при замершей беременности применяется по аналогичной инструкции.

После процедуры устранения остатков плода проводится анализ на гистологию, наличие генетических нарушений. Это необходимо для диагностики причин замирания беременности.

После операции женщина должна обязательно наблюдаться у лечащего врача. При появлении тревожной симптоматики требуется проконсультироваться с медиком, чтобы исключить вероятность развития угрожающих жизни и здоровью патологий. В норме в послеоперационный период могут ощущаться боль в нижней области живота, слабость. Также возможно появление выделений кровянистого характера, которые продолжаются на протяжении 6–9 суток после чистки.

Менструальный цикл после чистки

После того как проводится чистка вакуумом, менструальный цикл восстанавливается в течение 30–40 суток.

Если операция проводится после родовой деятельности, менструации придут в норму только по окончании периода лактации.

В первые 6–9 суток после оперативного вмешательства у женщины наблюдаются кровотечения, схожие с менструацией, возникающие из-за повреждения тканей в полости матки. Если же выделения после чистки вакуумом резко заканчиваются или реабилитационный период проходит совсем без выделений, требуется в срочном порядке обратиться к врачу, так как это является симптомом образования кровяных сгустков в органе. В норме кровотечения должна сменить коричневая мазня.

Лечение после операции

После чистки вакуумом родившая женщина должна уделять особое внимание своему здоровью, соблюдать личную гигиену, следовать всем рекомендациям врача. Помимо этого, нужно регулярно посещать гинеколога для исключения вероятности развития осложнений.

беседа с врачом

Чтобы реабилитационный период прошел легче и быстрее, женщине назначается терапия:

  • антибактериальными препаратами, которые вводятся внутримышечным и внутривенным способом;
  • лекарственными средствами, вызывающими маточные сокращения;
  • антибиотиками для исключения риска развития воспалительного процесса.

Чтобы не беременеть в течение полугода после операции, прописывается оральное средство контрацепции. Подбирается препарат на основе индивидуальных данных организма женщины.

Для ослабления боли, возникшей из-за сокращений матки при ее возвращении в прежнее состояние, медики назначают обезболивающие препараты.

Также для диагностики состояния потребуется сдать кровь, мочу, сделать УЗИ, исследовать гормональный фон. Все необходимые анализы назначает врач на консультации.

После операции следует отказаться от применения тампонов, во время кровотечений нужно пользоваться только послеродовыми прокладками. Также запрещается заниматься спортом, потому что это может поспособствовать усилению кровотечения.

Во время терапии после вакуумной чистки требуется отказаться от кормления ребенка, так как лекарственные средства будут проникать в грудное молоко. Чтобы сохранить лактацию, советуется сцеживаться.

Также в послеоперационный период необходимо избегать зачатия на протяжении 6–12 месяцев. Данное ограничение объясняется тем, что сохраняется вероятность наступления выкидыша. Планировать беременность следует только тогда, когда врачи диагностируют полное восстановление организма после операции.

topginekolog.ru

что такое, причины и последствия

В процессе родов женский организм подвергается колоссальному стрессу и в некоторых случаях могут возникать осложнения, требующие дополнительного врачебного вмешательства. Чистка после родов — это медицинская процедура, основанная на извлечении из слизистого слоя матки сгустков крови или остатков плаценты, что способствует предупреждению осложнений и сохранению женского здоровья.

С какой целью производится

Родовой процесс протекает в два этапа: сначала появляется малыш, и затем выходит послед — оболочка, которая окружает ребенка 9 месяцев внутриутробного развития. Однако, в тех случаях, когда деторождение протекает неестественным образом, с осложнениями, проводится выскабливание. Причинами, которые объясняют, почему необходимо проводить данную процедуру, могут быть:

  1. После появления на свет ребенка, плацента не вышла или вышла частично.
  2. Наличие инфекции во влагалище.
  3. Недостаточная сократительная деятельность мышц влагалища.
  4. Чрезмерно плотное прикрепление плаценты к стенкам органа.
  5. Кесарево сечение.

Оставшиеся кусочки плаценты, могут спровоцировать воспаление внутреннего слоя матки, что может привести к серьезному заболеванию — эндометриту.

Поэтому ни в коем случае, не следует пренебрегать рекомендациями врачей, и если возникла необходимость проведения операционного вмешательства, то лучше согласиться на него!

Как происходит

В частых случаях роженицам для стимуляции сократительной деятельности матки вкалывают окситоцин. Данный препарат вводится для ускорения процесса отделения и выведения плаценты. Это стандартная процедура, которая не оказывает негативного влияния на организм женщины и новорожденного. Но иногда этого недостаточно, и у врачей не остается иного варианта, как делать чистку.

Когда женщина после родов (особенно если они первые) слышит: «Необходимо сделать чистку», ее охватывает паника. Она не понимает, зачем нужна эта процедура, а самое главное, как происходит и больно ли это.

Перед выпиской из роддома роженицу осматривают на гинекологическом кресле. Также могут проводить скрининг после рождения ребенка. Если в результате обнаруживаются сгустки крови, то назначают вакуумную или ручную чистку после родов.

Как и любое хирургическое вмешательство, кюретаж требует подготовки. Обычно данную процедуру назначают накануне начала естественной менструации. Перед операцией, пациентка проходит тщательное обследование и сдает ряд анализов. В день, когда должна проводиться операция, ей рекомендуется отказаться от приема пищи и постараться употреблять, как можно меньше жидкости.

Ручная чистка после родов проводится путем выскабливания, со слизистой ткани удаляют плаценту, то есть производится механическим путем, а вакуумная — с помощью специального аппарата, его трубка вводится во влагалище и действует по принципу пылесоса. Конечно, процедура выскабливания является очень болезненной, но современная наука шагнула далеко вперед, что позволяет использовать широкий спектр обезболивающих средств. Поэтому гинекологическая выскабливание проходит под наркозом — общим или местным.

Перед данной манипуляцией наружные органы смазывают раствором йода, шейку и влагалище обеззараживают раствором этилового спирта. Затем каналы шейки увеличивают и вводят специальные инструменты для удаления сгустков. Общая длительность операции составляет не более 20 минут.

Противопоказания и последствия

Чистка матки после родов, как и другие операционные вмешательства, не может быть выполнена, если в организме женщины протекают какие-либо воспалительные процессы, кроме тех, что и стали причинами осуществления данной манипуляции.

Как правило, серьезных последствий кюретажа у женщин не наблюдается. Но стоит помнить, что гарантией удачного результата данной гинекологической операции является то, что она должна проводиться в официальном медицинском учреждении, квалифицированными специалистами.

У большинства женщин после кюретажа появляются кровянистые выделения, которые могут напоминать менструацию. Длительность кровотечения у всех разная, что обуславливается индивидуальными особенностями организма, скоростью регенерации слизистых оболочек. Нормально, если кровь из влагалища выделяется не более 10 суток в умеренном количестве и без неприятного запаха. Как и во время менструации, количество выделений постепенно уменьшается и совсем сходит на нет. Также могут ощущаться тянущие боли внизу живота и пояснице.

Однако если хирургическое вмешательство было выполнено некомпетентно, халатно, то женщина может столкнуться с такими последствиями, как:

  1. Кровотечение более 10 дней. Причиной могут стать: остатки тканей в половом органе; если хирургическое вмешательство проводится в середине менструального цикла, гормональный сбой.
  2. Надрывы шейки матки либо повреждения ее стенок, с образованием сквозных дефектов — возникают при непрочной фиксации щипцов из-за низкой эластичности органа. Может накладываться хирургический шов.
  3. Гематометра — заболевание, вызванное закупоркой полости матки кровяными сгустками из-за закрытия цервикального канала. Имеет следующую симптоматику: повышение температуры, сильные боли внизу живота, прекращение естественного кровотечения после гинекологической манипуляции.
  4. Эндометрит — инфекционный заболевание, причиной которого является жизнедеятельность стрептококков и прочих возбудителей из-за плохо обработанных хирургических инструментов, оставленных частиц тканей. Сопровождается кровянистыми выделениями с резким запахом, болями внизу живота и повышением температуры.
  5. Бесплодие — самое ужасное последствие, которое может быть вызвано халатностью или недостаточным уровнем профессиональной квалификации медицинского персонала.

После проведенной операции следует придерживаться следующих рекомендаций;

  • избегать интимной близости в течение месяца;
  • не пользоваться влагалищными тампонами;
  • не поднимать тяжести и избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • не принимать кроверазжижающие препараты;
  • отказаться от посещения бассейна, не париться и не принимать горячие ванны.

Как лечить последствия

Избежать чистки после родов вполне возможно. Врачи могут назначить капельницы или инъекции, которые стимулируют сократительную деятельность органа, в процессе которой выйдут все сгустки крови и остатки плаценты. Но если данный медикаментозный способ окажется неэффективным, тогда придется прибегнуть к операционному вмешательству.

В некоторых случаях последствия кюретажа нуждаются в дополнительном внимании и лечении. Если открылось внутриматочное кровотечение, его нужно срочно остановить, чтобы избежать развития анемии. Для этого врач прописывает медикаменты, останавливающие кровь и сокращающие матку. Если последствием является развитие инфекция, пациентке назначается курс антибиотиков. Также не исключается и повторное выскабливание. Нарушения гормонального фона лечит врач-эндокринолог, путем медикаментозного лечения

Кроме приема препаратов,

врачи рекомендуют женщинам включить в свой рацион питания продукты, которые положительно влияют на кроветворение.

А именно: говяжья печень, свекла и свекольный сок, гранаты, авокадо, орехи, мед.

По завершении процедуры, пациентке следует придерживаться всех рекомендаций, полученных от доктора, касательно режима приема медикаментов и соблюдать правила личной гигиены интимной зоны. А также нужно внимательно следить за своим самочувствием, в случае повышения температуры, возникновения сильной боли в области низа живота и поясницы, следует без промедления обратиться к врачу.

pervyerody.ru

Чистка матки после родов | Bababoo.ru

Понравилась статья? Поставьте оценку!

Интересный материал? Поделитесь с друзьями!

Для чего назначается чистка матки после родов, и чем может быть опасно неполное очищение матки от частиц плаценты? В этой статье мы рассмотрим и постараемся ответить на данные вопросы.

Что такое "чистка"

Чистка после того, как Вы родили– не очень приятное завершение такого знаменательного события в жизни девушки, и тем, кому довелось пережить такое состояние, иногда бывает нелегко скрыть эмоции. По их рассказам можно понять, что то, что они испытали, это явно не для слабонервных.

Чтобы не беспокоиться по поводу чистки и не бояться её (а вдруг она Вам и не нужна будет), желательно узнать о ней как можно больше, и, естественно с медицинской точки зрения, а не по рассказам тех, кто это делал.

Когда обязательно нужно проводить чистку после родов?

Вы удивитесь, но каждая девушка, как оказалось, рождает два раза за один приход в родильный дом (!): ребёнка и плаценту (это послед), без которой он не мог находиться в утробе матери. Момент, когда рождается плацента,большинство девушек не замечает, потому что, как правило, они в этот момент держат ребёнка на руках, и буквально забывают обо всём на свете. Но рождение плаценты происходит не всегда. Бывает и такое, что плацента очень крепко соединилась с маткой и может не «родиться» совсем.

В таком случае, необходимо сделать вручную отделение последа, которое обычно делают после кесарева сечения.  Перед тем как выписать девушку из роддома (на 3-4 день),ей назначают сделать УЗИ. Это необходимо для того, чтобы можно было оценить состояние внутренней части матки. Если доктор обнаружил в матке следы последа или кровяные сгустки, тогда девушке назначают сделать послеродовую чистку.

Как проводят послеродовую чистку?

Чистка – это то же самое, что и выскабливание. Такую процедуру знают те девушки которые когда-либо делали аборт. Когда выскабливают слизистую оболочку матки, это тоже является своего рода операцией. При ней удаляют слой эндометрия, который функционирует из слоёв эндометрия в скором времени, после того, как проведут выскабливание, начинает растиновая слизистая оболочка.

Вообще, послеродовая чистка происходит  под общим наркозом в кресле у гинеколога. Перед тем, как начинают операцию, необходимо продезинфицировать половые органы 5%-ным раствором йода, а влагалище и шейку матки – 50%-ным раствором этилового спирта. Затем во влагалище вводят специальный расширитель. Это нужно для того, чтобы шейка матки расширилась и затем убирают то, что осталось от плацентарной ткани при помощи специальной зубчатой кюретки. Данная операция идёт не больше получаса.

Как нужно вести себя после чистки?

После чистки девушке необходимо наблюдаться у доктора, который будет следить за общим состоянием ее тела, пульсом, выделениями из половых органов. Обязательно 3 раза в день обрабатывайте наружные половые органы всевозможными растворами - антисептиками. После операции, на протяжении 3 недель не рекомендуется использовать вагинальные тампоны, делать спринцевание, мыться в ванной, ходить в баню/сауну, поднимать что-либо тяжёлое, заниматься спортом. Также, не следует заниматься вагинальным сексом, потому что шейка матки остаётся открытой и на слизистой оболочке матки находится небольшая эрозия. Такие условия могут способствовать распространению и развитию инфекций, которую может развиться из-за контакта с Вашим половым партнером. Чтобы этого избежать,специалист должен назначить антибиотики. Процедура выскабливания происходит очень болезненно, поэтому после операции возможны болевые ощущения в течение нескольких дней.

Какие могут быть осложнения после чистки?

При осложнении при выскабливании, может возникнуть гематометра – скопление в матке сгустков крови. Она появляется из-за того, что сильно сжимается шейка матки, которая становится в последующем, причиной задержания в полости матки крови. Если быстро прекратились кровянистые выделения – это главный показатель того, что у Вас гематометра. Чтобы шейка матки находилась в расслабленном положении, врачи рекомендуют принимать препарат «Но - шпа». Ещё одно осложнение послеродовой чистки – это маточные кровотечения, но они происходят довольно реже.

Если после чистки в полость матки проникли микробы, то возможно возникновение эндометрита. Это такая инфекция, при которой воспаляется слизистая оболочка матки.  Все осложнения необходимо незамедлительно лечить. В идеальном случае, после чистки, в течение 3 – 5 часов наблюдают обильное  кровотечение со сгустками, но потом они становятся всё меньше и меньше. В целом, после данной операции, минимум 9 дней Вы будете наблюдать небольшие кровянистые или коричневатые выделения.

Послеродовая чистка не очень страшная процедура как её описывают если же Вы будете соблюдать элементарные правила личной гигиены и всё делать по указанию врачей.

Надеемся, что наша статья будет Вам полезна в вопросе о послеродовой чистки.

bababoo.ru

Чистка после родов. Отзывы и последствия

Многих женщин панически пугает чистка после родов — необходимая и заключительная процедура.

Роды для женского организма – всегда сложный и достаточно трудный процесс, отбирающий силы и грозящий всевозможными осложнениями. Именно чистка матки – врачебный метод, позволяющий устранить многие послеродовые осложнения, очистить полость матки от последа и сохранить здоровье женщины на долгие годы.

Как проводится и в каких случаях она показана, как вести себя после данной гинекологической процедуры, и пойдет речь далее.

Чистка после родовГинекологическая очистка

Когда нужна чистка матки после родов

Чистка матки после родов — это мероприятия по зачищению маточных протоков. Как отмечают сами гинекологи – женщина в своей физиологии рожает за одно посещение роддома два раза. Так первый раз она рожает своего малыша, а второй раз – это плацента, в которой все 9 месяцев рос и развивался плод.

Именно послед, который своевременно не вышел из полости матки может стать причиной многих осложнений и поводом для проведения такой гинекологической процедуры как чистка после родов матки.

По словам многих рожениц – выход из нее плаценты они практически не замечают, поскольку в этот самый момент уже держат своего малыша на руках и увлечены первыми минутами общения с ним. Но как показывает практика врачей, так происходит не всегда – в некоторых случаях плацента настолько сильно прирастала к матке и выходила из организма женщины частично или же не выходила вовсе.

чистка матки после родовВ кабинете у гинеколога на операции

В таких случаях врачи назначают проведение ручного способа отделения плаценты – чистка после родов, помогает убрать полностью послед и показана как после естественных родов, так и после кесарево сечения.

Прежде всего для определения того, нужна данная процедура или нет – женщину проверяют при помощи УЗИ и если результаты показали в полости матки остатки крови и плаценты, то назначается послеродовая чистка  после родов полости матки.

Как проводится чистка после родов

Чистка после родов – для многих женщин это звучит устрашающе, но сама процедура необходима и важна. Достаточно сказать, что при проведении кесарева сечения чистка полости матки проводится даже чаще, нежели после естественного родоразрешительнеого процесса.

В силу того, что в полости матки после родов остаются частички оболочки плода – они могут разлагаться и гнить, развивается воспалительный процесс, что несет опасность для женщины.

Процедура схожа с рождением малыша и механизм в этом случае практически одинаков. Тем не мене, если сама родовая деятельность затянулась и у женщины недостаточно сил для потуг – соответственно снижается интенсивность сокращения стенок матки. Как следствие – плацента не отходит полностью после родов и врачам приходится отделять ее вручную. Но как следствие – кусочки плаценты все же могут оставаться на стенках полости матки.

Последствия послеродовой очистки матки

Дабы исключить в полной мере негативные последствия и полностью очистить полость матки – врачи практикуют послеродовую чистку. Прежде всего, женщина проходит осмотр у гинеколога на гинекологическом кресле, с применением гинекологических зеркал.

По мере необходимости – проводится УЗИ полости матки и при диагностировании патологии проводится вакуумный тип чистки внутреннего слоя матки.

Сама же плановая операция по чистке полости матки длиться порядка 15-20 мин., когда врач применяет местный либо же общий тип анестезии, соблюдая все нормы хирургического вмешательства, правила и нормы асептики, а также антисептики.

Врач гинеколог при помощи специальных инструментов проводит расширение матки и после этого, применяя специальную кюретку проводит выскабливание слоя плаценты со стенок матки. Функциональный слой матки – эндометрий, постепенно будет восстанавливаться, как и восстанавливаются последующая репродуктивная функция самой матки.

Отзывы женщин о чистке полеродовой

После проведенной гинекологической чистки женщина 2-3 дня должна находиться в стационаре, под присмотром медиков – в эти дни проводится контроль состояния женщины, проверяется температура ее тела и пульс, какие выделения идут из женских половых органов. Дважды в день, утром и вечером наружные половые органы женщины обрабатывают специальным антисептиком.

После проведенной чистки минимум 2 недели запрещено применять вагинальные тампоны и спринцеваться, прием ванны заменить на душ, отказаться от посещения бани и сауны. Также стоит ограничить поднятие тяжестей и не посещать спортзал, противопоказан вагинальный тип секса. Шейка матки еще открыта, а ее слизистая – травмирована и все это в совокупности создает благоприятные условия для заражения и потому секс в ближайшие 13-14 дней запрещен.

Как профилактические меры врачи назначают курс приема антибиотиков. Сама процедура чистки полости матки от остатков плаценты достаточно болезненна – на протяжении некоторого времени женщина будет чувствовать боль в нижней части живота и поясничном отделе спины. Для купирования боли и недопущения образования гематом и сгустков крови врачи могут прописать прием но-шпы или же аспирина.

Возможные осложнения послеродовой очистки

Прежде всего, такими последствиями есть гематометра – достаточно частое в практике врачей гинекологов осложнение после чистки. Подобное состояние возникает в силу чрезмерного сжатия, спазмирования самой шейки матки – происходит задержка сгустков крови в ее полости.

Чтобы не допустить подобного явления, сжатия шейки матки, а соответственно и задержки сгустков крови в ее полости – как отмечалось ранее, врачи прописывают но-шпу или же аспирин. Это не чистка после родов, но снимает спазмы и в целом, лечит.

Еще одним осложнением после гинекологической чистки есть маточное кровотечение – данное негативное последствие встречается в практике врачей достаточно редко, при этом характерно для тех женщин, которые страдают проблемами с кровью, ее способностью нормально свертываться.

При попадании в полость матки бактерий, микробов, негативного действия патогенной микрофлоры – может развиваться эндометрит. По своей сути эндометрит это инфекционной природы воспалительный процесс, поражающий слизистую матки.

Внезапная чистка матки после родов

При диагностировании любого осложнения, при проявлении негативной симптоматики в виде выделений с гноем из полости матки, повышении температуры тела – немедленно стоит посетить врача гинеколога. Только опытный врач может помочь – не стоит практиковать самолечение.

Но при нормальном течении процедуры маточной чистки последа, оставшегося после родов, женщину могут беспокоить боли в области поясничного отдела и внизу живота, скудные выделения крови, напоминающие менструацию – такие симптомы будут отмечаться на протяжении 7-10 дней. В домашних условиях не помешает очистить кровь и сосуды для восстановления организма.

Подводя итог можно резюмировать одно – сама по себе процедура чистки после родов важна и не так уж и страшна, как может показаться в самом начале. При соблюдении всех правил ее проведения врачами, а также личной гигиены самой женщиной – осложнений у роженицы не наблюдается, а состояние здоровье восстановиться в самые короткие сроки, если это только не последствия внематочной беременности без осложнения.

Поделиться "Чистка после родов – что стоит знать женщине"

omolodet.ru

чистка матки после родов, ответы врачей, консультация

Health-ua.org - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'чистка матки после родов' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

2015-12-08 11:20:10

Спрашивает jana:

добрый день.мне удалили матку после родов.почему не знаю до сих пор так как после кесерового сечения была на 5 сутку опять проведена операция-врач написал в заключении после родовой осмотр шва-чистка так как он мне давил до той боли шов што я теряла сознание он говорил выдавливает лишнюю кровь.После двух дней он хотел опять тайно провести операцию- но человек который там работал узнал об том и перезвонил што заберите ее он сегодня делает операцию без вас.потом помню тока одно как консилиум областной приехал -который вызвали мои родные и сказали што мы просто спасали вас и должны были удалить матку. мне 24года.было мнетосечения была на 5 сутку опять проведена операция-врач написал в заключении после родовой осмотр шва-чистка так как он мне давил до той боли шов што я теряла сознание он говорил выдавливает лишнюю кровь.После двух дней он хотел опять тайно провести операцию- но человек который там работал узнал об том и перезвонил што заберите ее он сегодня делает операцию без вас.потом помню тока одно как консилиум областной приехал -который вызвали мои родные и сказали што мы просто спасали вас и должны были удалить матку. мне 24года.было мнетогда 21 до сих пор тяжело ето всьо вспоминать тимболее писать.хожу каждые 3-4 мес.на полный осмотр гинеколог узи на грудь на кишечникузи наУЗИ шва.На даный час у меня всегда большая киста размерами 52-47 иногда 75-65.врач говорит для меня киста ето норма она жолтого тела.не назначает мне никаких таблеток никогда.я чувствуютсь хорошо иногда когда проходит цикл ошушения болевые как бутто штото ноет.хочу услышать вашу консультацию всьо ли я правильно делаю?может нужно удалить кисту но не вариант што она опять не появитса.спасибо.

24 декабря 2015 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте! После выписки из стационара Вам должны были дать на руки выписку, в которой все должно быть описано. Относительно кисты сказать сложно, однако из месяца в месяц она появляться или увеличиваться в размерах не может в норме. Если кисты фолликулярные, то они лечению не подлежат. Если киста другого типа, то она через 3 месяца наблюдения подлежит удалению.

2014-08-20 14:14:06

Спрашивает Алсу:

Здравствуйте!Сделала УЗИ матки после родов. Роды были 9 февраля,т.е. 6 мес.назад.после родов под наркозом сделали чистку,удаляли остатки последа,насколько я поняла.И вот по УЗИ посмотрели и написали следующее. Матка размеры:47,0 мм x 33,0 мм x 53,0 мм.Контуры ровные,четкие.Миометрий: однородный. Эндометрий: пролиферативный, толщиной 5 мм. Полость матки:множество микрокальцинатов диаметром до 2,0мм(обызвествленные сгустки).Шейка матки:33,0 мм x 34,0 мм. Яичники Правый 37 мм x 20 мм x 19 мм. Фолликулярный аппарат выражен умеренно.Представлен фолликулами диаметром до 8,0мм. Левый: 40 мм x 16мм x 17 мм .Фолликулярный аппарат выражен умеренно.Представлен фолликулами диаметром до 7,0 мм. Параметральные вены расширены с обеих сторон. В позадиматочном пространстве свободная жидкость определяется в объеме до 3,0 мл.Заключение: Кальцинаты в полости матки.Эктазия параметральных вен. Помогите пожалуйста расшифровать результат.Заранее,благодарю.

21 августа 2014 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Кальцинаты в полости матки могли возникнуть только от того, что Вам не коректно провели чистку после родов. Остались сгустки, которые обызвествились. Вам необходима на сегодняшний день еще одна вычистка.

2013-01-30 16:30:05

Спрашивает Злата:

Добрый день! Через какой период времени можно сделать прижигание эрозии шейки матки после родов? У меня были тяжелые роды(плод4300, ручная чистка, грудью не кормлю, выпадение шейки матки-делаю упражения по Кегелю, после родов прошло 3 месяца, месяцные уже были)Спасибо!

07 февраля 2013 года

Отвечает Бубен Виктория Николаевна:

Добрый день. Если шейка матки при осмотре зажила после родов- можно делать прижигание.

2016-09-24 21:41:34

Спрашивает Оксана:

Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Были роды в ноябре 2015 года, кесаревосечение во время операции испытала шок!! Что за шок не понятно, врачи все скрыли, при операции анастезиолог сказал кровопотеря до 500мл, но открылось кровотечение почти сразу после операции ставили кучу капельниц с антибиотиками в итоге зачем-то перелили кровь при гемоглобине на тот момент 86... Сразу началась бессонница в роддоме, не спала все 6 суток что там была, выписали не понимала что со мной творится не могла хотела спать но в сон уйти не могла под кожей все горело зудело, температура через 1,5 недели стала 35,2-35,8 думала умираю, в итоге спустя месяц после родов сделали чистку не вышли сгустки с роддома ещё, матка была не сокращена, лечили там 7 дней антибиотиками, после выписки молоко сразу пропало со сном опять же проблемы не спала сутками, всегда болит поясница, ходила от одного врача к другому в итоге решила сдать гормоны сама... ЛГ, Фсг, были в норме ТТГ в норме, эстрадиол 40( при норме от 70-1080) Т3 свободный в норме, АКТГ 69 ( норма от 0-46) Пролактин 74 ( норма 108-580) сахар 5,8 ( норма до 5,8) ещё было очень низкое железо 4 ( норма от 9-30) попала в стационар с подозрением на надпочечникувую недостаточность...там сделали кт надпочечников паталогий не выявлено, турецкое седло тоже было без паталогий, сделали малую дексаметазоновую пробу кортизол был в норме, Актг повышен так и оставался, сказали депрессия послеродовая, по узи брюшной полости была спленомегалия, генеалогическое узи мультифаликулярные яичники признаки эндомитриоза! В итоге прошло уже 10 месяцев с родов до сих пор переодически проблемы со сном особенно когда начинаются месячные, месячные скудные темно-бардового-коричневого цвета! Недавно перепроверила актг 59 ( норма до 46) прогестерон 19 на 21 день (норма до 15) Пролактин 117о-прогестерон в норме, железо вроде восстановилось, но сахар 5,7 ( норма 5,7) . Отмечена остеопения в позвоночнике, все суставы болят ломят, кожа пористая, и потеряла мышечную массу точно , творится что-то непонятное либидо пропало, везде зуд, постоянные выделения то жёлтые то с зеленоватым оттенком завала мазки ничего нет, на глазах вечно блефарит и уже 4 раза были ячмени на одном глазу, до родов не было ни раз...

06 октября 2016 года

Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:

Добрый день. 1. При родах Вы потеряли кровь, прежде всего отток шел их головного мозга, от гипофиза. Так называемый послеродовый синдром Шиена, когда гипофиз обескровливаетсяво время родов при кровотечениях. Об этом говорят все гормональные нарушения передней доли гипофиза (низкий уровень пролактина –(ответственен за грудное вскармливание). ФСГ, ЛГ- норма, но Е2 низкий. Поэтому переливание сделали правильно Но гипофиз еще вырабатывает серотонин и мелатонин, который ответственен за сон Попринимайте препараты вызывающие сон. Обратитесь на консультацию к невропатологу. 2).Учитывая неоднократное наличие блефаритов - предположительно инфекция или в ослабленном организме, или в окружающем пространстве. Необходима консультация офтальмолога. Самолечением не занимайтесь!!!! 3) Проконсультируйтесь с гинекологом, лучше гинекологом – эндокринологом, для решения вопроса о медикаментозной коррекции эстрадиола и наличии эндометриоза. 4)Нормализация уровня кальция пока только с помощью режима питания и включения в рацион, продуктов, содержащих кальций (мясо, молоко, творог, сыр, кунжут, кисло-молочные продукты обязательно на ночь по 1 стакану.

2013-12-23 18:16:30

Спрашивает галина:

дочери 27 лет. После родов в матке остались сгустки крови,которые показало УЗИ через 2 недели,после этого неделю ставили уколы, но они не помогли и врачи решили матку чистить. Во время чистки произошла перфорация матки, через 3 часа сделали полостную операцию - зашили разрыв матки. Назначили антибиотики, обезбаливающие, витамины и др.Пила Достинекс, чтобы прекратить лактацию. НО -сейчас (спустя 4 дня после операции)- повышается температура 38 градусов. Очень боюсь, что это воспаление. Почему температура?? И через какое время ей можно поднимать ребенка? Как восстановиться??

24 декабря 2013 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

Виртуально говорить очень сложно. Ваша дочь находится в стационаре, проводилась полостная операция, поэтому должны каждый день проводиться осмотры специалистов, сдаваться анализы. Температуры 38 градусов теоретически на 4-5 день после оперативного вмешательства быть не должно. Антибиотики должны вводиться капельно, рана должна обрабатываться. Когда можно будет поднимать ребенка также должен сказать врач после визуального осмотра, однако не ранее, чем через пару недель.

2013-10-28 09:22:16

Спрашивает Маргарита:

Здравствуйте. Сдала бак посев на дисбактериоз. Результаты показали: стафилококк (haemolyticus epidermidis) - 10/6, энтерококки 10/8,золотистый стафилококк -10/4, бифидобактерии- 10/7,молочно-кислая палочка-10/7. Расшифруйте,пожалуйста,результаты анализа. Всю жизнь,начиная с младенчества мучаюсь с экземой(возникает позденей осенью и продолжается до весны). Во время беременности экзема усилилась. После родов,в роддоме кололи антибиотик цефтриаксон и анатоксин для сокращения матки. После выписки с роддома врачи сказали продолжить колоть их.Кололи 5 дней.После отправили на чистку,где выяснилось что остался большой кусок плаценты,продолжили колоть антибиотик. После этого появились проблемы со стулом,он стал очень твердым и большим в диаметре,ходила в туалет с кровью. На приеме у проктолога выяснилось что воспалился кишечник и нужно сдать анализ на дисбактериоз,по результатам которого выяснилось что причина воспаления рост патогенной микрофлоры. В данный момент по назначению инфекциониста колю антибиотик цефтриаксон( по результатам стафилококк чувствителен к нему). Скажите, может ли быть экзема из-за стафилококка и как его лечить?

31 октября 2013 года

Отвечает Сухов Юрий Александрович:

Здравствуйте, Маргарита. Повторное назначение антибиотика (и даже препарата из той же группы антибиотиков) обычно НЕ показано. Вы нуждаетесь в дообследовании и комплексном лечении. Да, дисбиоз кишечника обычно вылечить можно, но это всегда длительная и кропотливая работа больного и врача!

Есть старая медицинская истина: кожа - зеркало кишечника. Успехов Вам в дообследовании и лечении с помощью грамотного доктора! С уважением, Ю. Сухов.

2013-02-17 06:53:52

Спрашивает Наташа:

Мне 40 лет, 5 лет назад после задержки месячные пошли очень сильные и не прекращались, сделали чистку, анализ показал залозисто кистозную гиперплазию эндометрия, назначили депо-проверу 150 3 штуки один раз в неделю,Поправилась на 10 кг, давление всю жизнь 90 на 60-стало 120 на 80.У меня дочь 20 лет, после родов была эрозия-прижигали по старинке, в 2002 была дисплазия шейки матки-делали крио.4 года назад опять дисплазия -делали конизацию, есть впч 18,45-лечение не назначали.,В 2010 сдавала гормоны:на 22 день м.ц.-прогестерон 0, 27 при норме 3,28 -38,63 в лютеиновую фазу, лечилась тазалоком, дюфастоном по 3 месяца, лютеиной.В2012 пересдала гормоны-на 22 день м,ц,-прогестерон 0,17.Постоянно делаю узи, сдаю цитологию-не показывало гиперплазию, в 2009 узи показало фибриому по задней стенки матки10на 9 мм, в январе 2013 узи показало интрамуральный узел по задней стенке до 18 мм,Месячные раз-два раза в год с задержками, обычные. В декабре 2012 опять чистка-полипов много, цитология показала залозистый полип эндометрия.Месячные так и не пришли, 29 января началась мазня, неделю назад регулон 12.02-3 таблетки, 13-2, 14-однаи пью по одной до конца пачки... Предлагают Мирену, разве в моей ситуации после конизации, при впч 18, 45 типа, при фибриоме это можно?Прошу Ваше решение вопроса, боюсь, что гиперплазия, потом полипы, а дальше аденоматоз и все,, Заранее благодарна за ответ,

20 февраля 2013 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Добрый день, "мирена" - это левоноргестреловая система, т.е. синтетический прогестерон, который вводится в полость матки и действует там в течении 5-ти лет. Оказывает лечебное и контрацептивное действие. На наличие ВПЧ рекомендую обследоваться в данный час, особенно на вирусную нагрузку. Возможно организм справился и возможно вируса уже нет. Если определится, то необходимо пройти курс лечения с последующим контролем. После чего можна ставить ВМК "Мирену". До постановки ВМК "Мирены" принимать регулон. Паралельно - обследуйте молочные железы - маммография.

2011-12-27 12:04:35

Спрашивает Ирина:

Здравствуйте, я родила 10 месяцев назад, с полными разрывами промежности, шейки и по моему самой матки. До этого у меня была просто эрозия шейки матки и я не могла забеременеть 6 лет, но случилось чудо, которого обьяснить никто не может. Я забеременела, открылось кровотечение, почистили, назначили лечение. И вот проходит время, а месячных нет, я иду на УЗИ, а там ставят диагноз беременна, и срок тот же, что перед чисткой. Как такое может быть? А после родов ставят диагноз дисплазия шейки, что делать, ведь я знаю, что это предраковое состояние? Это сильно опасно? Какие меры я должна принять? Ведь у меня маленький сыночек, а мне так страшно

10 января 2012 года

Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:

Ирина, во-первых успокоиться. Если есть плод в матке и не растет, то нужно сделать повторный аборт, потому что беременность замершая. А дисплазию нужно лечить, только сначала обследоваться. Сейчас и рак лечат. Все будет хорошо, только не запускайте лечение.

2011-11-07 09:56:16

Спрашивает Марина:

Добрый день, доктор! Меня зовут Марина мне 41 год. Обращаюсь к вам за консультацией, т.к уже отчаялась. Моя проблема началась в 2008 году - мне сделали чистку после самопроизвольного выкидыша на сроке 8-9 недель. Через дней 10 началось кровотечение и его длительное лечение на узи поставили диагноз аденомиоз и гипоплазия эндометрия. В течении 9 месяцев чего только не принимала. В итоге в декабре 2009 года забеременнела и родила в срок маленькую красавицу. Беременность прошла без осложнений. А вот после родов и окончания кормления грудью все проблемы со здоровьем вернулись на круги своя. Бегаю по врачам, а толку нет - цикл не пойми какой, боли внизу живота и пояснице. Месячные начинаются как обычно, а вот закончится не могут бежит из меня жидкая алая водица. В первый цикл остановила все отваром ромашки, на следующий цикл этот метод уже не подействовал, пришлось колоть диклофенак и хлористый, затем и это не помогло, а цикл все сокращался и сокращался. Визиты к врачу сводились к тому, что мазки чистые и все у меня должно быть хорошо, но увы... В мае 2011 года зав. областной поликлиникой рекомендовала пить дюфастон, но и он помог только на 1 цикл. в сентябре сделали чистку и назначили регивидон: первыый день 3таблетки ч/з час, 2 день 2таб., с третьего дня по 1 21 день. Первый цикл прошел хорошо, месячные пришли через 2 дня после последней таблетки безболезненно и закончились на 4 день, а вот во 2-ом цикле начались проблемы - месячные пришли за 2дня до окончания таблеток (19октября) и заканчиваться не собирались. Обратилась я к врачу и сделала узи 26 октября: матка смещена кзади, размеры длина 59, толщина 46, ширина 58, контуры ровные. миоматозные узлы не обнаружены, в миометрии эндометрические ххх... Эндометрий 2мм . полость матки без особенностей включений не содержит. Пр. яичник 22х27х15мм 6ммм "белое тело". Л. яичник 40х18х30мм содержит тонкую кисту 25х14х23мм свободной жидкости нет. Заключение: загиб матки кзади, аденомиоз, киста л.яичника небольших размеров. Мой доктор рекомендовал мне пить регивидон по схеме только не 3 таблетки в 1 день, а 6-7 по 1 через каждый час. постепенно снижая. только вот снизть до 1 не получается, если не выпиваю 2 таблетку- начинает кровить! Вчера снова была у доктора 2 таблетки уже моему организму мало - мажет.Сказал пей три таб. 21 день. чистить тебя нечего, для операции повода нет! Что делать, чтобы нарастить эндометрий и чувствовать себя полноценной женщиной, а не больной старухой с ПМС и вечной прокладкой?!

11 ноября 2011 года

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:

При отсутствии противопоказаний(я не могу оценить это на расстоянии без осмотра пациентки) я бы советовала Вам использование внутриматочной системы "Мирена".

www.health-ua.org