Подсерозная фиброма матки. Подсерозная фиброма матки


Подсерозная фиброма матки - причины, признаки, симптомы и лечение

Механизм развития подсерозной фибромы

Маточные стенки пронизаны мелкими кровяными сосудами для обеспечения стабильной трофики органа и насыщения кислородом. Когда один из сосудов закупоривается, вокруг него начинает формироваться капсула из соединительной ткани, постепенно перерастая в узел. Такие узлы могут быть единичными и множественными, локализоваться внутри матки и снаружи.

Подсерозная фиброма матки

Подсерозная фиброма разрастается на наружной поверхности маточных стенок в области брюшной полости. Нередко опухоль этого типа прогрессирует на других фиброидных узлах. При разрастании подсерозного узла ткани матки становятся узловатыми, приобретают нехарактерную рельефность.

Подсерозное новообразование часто имеет широкое основание или вытянутую ножку. Узел опухоли располагается несколько отдаленно от маточных стенок, придерживаясь области ее связок. При перекручивании фибромы возникает отек фиброидного узла с последующей некротизацией.

Причины образования подсерозной фибромы

Есть ряд предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать развитие фибромы данного типа:

  • нарушения гормонального фона;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • наследственная предрасположенность;
  • механические повреждения органов малого таза;
  • частые стрессы;
  • сбои менструального цикла;
  • вынужденные прерывания нежелательной беременности;
  • дисфункции яичников;
  • частые выскабливания после неудачных абортов;
  • бесконтрольный прием противозачаточных препаратов;
  • осложнения после острых инфекций;
  • неудачно поставленная внутриматочная спираль;
  • патологические роды.

Нередко подсерозная фиброма прогрессирует на фоне сопутствующих патологий экстрагенитального и генитального происхождения:

  • артериальной гипертензии;
  • ожирения;
  • дисфункций щитовидной железы;
  • сахарного диабета;
  • варикозного расширения вен;
  • мастопатии;
  • эндометрита;
  • цервицита.

Симптомы подсерозной фибромы матки

Воспалительные процессы в тканях эндометрия и в фиброидных узлах часто протекают бессимптомно, а болезненные ощущения появляются на последних стадиях развития опухолей, когда высок риск их перерождения в злокачественные образования, а также при вмешательстве в работу соседних с маткой органов.

Субсерозные фиброидные узлы не имеют способности нарушать менструальный цикл и репродуктивную функцию. Однако некоторая симптоматика все же прослеживается:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенное потоотделение;
  • ноющие боли в области крестца;
  • чувство тяжести в области малого таза;
  • болезненность при сексуальном контакте;
  • неестественно продолжительные обильные менструации;
  • снижение иммунитета;
  • выход большого количества кровянистых сгустков;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • неполное освобождение мочевого пузыря;
  • склонность к запорам;
  • повышенное газообразование;
  • синдром «острого» живота.

При перекручивании ножки опухоли начинается стремительный некроз миоматозного узла, что сопровождается сильными ноющими болями в брюшной полости даже в состоянии покоя. Предметы нательной одежды причиняют дискомфорт таким женщинам, в результате чего они исключают ношение поясов и корсетов, а во время сна становится невозможным положение на животе.

Стремительное разрастание фибромы в фазе менопаузы может свидетельствовать о перерождении опухоли в злокачественное новообразование.

При нарастании болевых синдромов в поясничной области можно предполагать, что фиброма «движется» в сторону крестцового отдела. Когда наблюдаются расстройства мочевыводящих органов и появляется склонность к запорам, опухоль оказывает давление на стенки кишечника и мочевого пузыря. Тяжесть в эпигастральной области, особенно которая усиливается после приемов пищи, подтверждает рост опухоли в направлении желудка. Часто такие симптомы ложно принимают за расстройства органов пищеварительной системы.

Воздействие подсерозной фибромы на течение беременности

Поскольку большинство опухолевых процессов в женской половой системе протекают бессимптомно, высока вероятность зачатия при прогрессировании новообразования. Незначительные опухоли не будут препятствием для имплантации оплодотворенной яйцеклетки, однако, процесс вынашивания плода может стать затруднительным.

Осложнения гестационного периода при наличии опухолей повышают риск преждевременных родов и дальнейшего бесплодия женщины. При своевременном планировании беременности и обнаружении новообразования можно избежать неблагоприятных последствий.

Опухоли в маточном эндометрии и подсерозные фибромы могут препятствовать нормальному расположению и развитию эмбриона, выталкивая или оказывая давление своими пропорциями, захватывая значительную часть полости. Это один из распространенных факторов выкидыша, недоношенной беременности, гипоксии и всевозможных аномалий развития плода.

Также опухоль имеет способность переворачивать эмбрион, меняя его предлежание, что затруднит вынашивание и осложнит процесс родоразрешения. Во избежание гибели младенца и его матери доктора разрешают проблему, делая кесарево сечение.

Подсерозная фиброма считается наиболее опасной для беременных. Разрастаясь, она может перекрывать шеечную область, затрудняя прохождение новорожденного по родовым путям. Роды при таких осложнениях протекают с обильными кровотечениями, представляя смертельную угрозу жизни женщины.

Возможные осложнения подсерозной фибромы матки

При хирургическом удалении подсерозной фибромы матки могут возникнуть следующие осложнения:

  • инфекции;
  • спаечные процессы;
  • образование синехий на стенках эндрометрия;
  • частые кровотечения;
  • выкидыши;
  • длительная послеродовая реабилитация;
  • менструальные сбои;
  • бесплодие;
  • возникновение новых фибром.

Фиброма у большинства пациенток не представляет угрозы для жизни, но последнее время всё чаще диагностируются случаи перерождения опухоли в злокачественное образование с поражением соседних органов.

Диагностика подсерозной фибромы

При визуальном обследовании стенок влагалища и внутренней пальпации шейки матки доктор может обнаружить прогрессирующую опухоль. Более точный результат даст ультразвуковое исследование (УЗИ) женской половой системы. Так можно будет получить точные сведения об опухоли:

  • месторасположение;
  • плотность;
  • пропорции;
  • близость к соседним органам;
  • возможные осложнения.

Для исключения развития рака фрагмент фибромы берут на биопсию.

Рентгенографическое исследование поможет распознать подсерозную фиброму, которая при больших размерах провоцирует обильные маточные кровотечения.

Подсерозная фиброма матки

Лечение подсерозной фибромы

Лечение фибромы комплексное. Потребуется пересмотреть образ жизни, пищевое поведение, пищевой рацион, а также контролировать по возможности психические реакции и показатели экологической обстановки.

На женское здоровье оказывает непосредственное влияние много факторов:

  • качество питьевой воды;
  • состав продуктов питания;
  • насыщенность пищи витаминами и микроэлементами;
  • чистота воздуха;
  • стрессовые ситуации;
  • вредные привычки;
  • психосоматические расстройства;
  • прием лекарственных препаратов;
  • регулярность сексуальной жизни;
  • режим дня.

Относительно результатов, полученных после всех исследований, назначается лечение. При этом доктор учитывает важные индивидуальные особенности своей пациентки:

  • Возраст;
  • Наличие беременности;
  • Сопутствующие заболевания;
  • Противопоказания;
  • Размеры опухоли;
  • Локализацию опухоли.

При обнаружении фибромы небольших размеров, течение которой не сопровождается болезненной симптоматикой, лечение сводится к наблюдению за ее динамикой и профилактическим мероприятиям. Это касается женщин в начале климактерического периода, а также уже находящихся в фазе менопаузы. Беременным показано консервативное лечение с недопущением открытия кровотечений и сильных болевых синдромов. Хорошего эффекта можно добиться введением в рацион витаминов, микроэлементов и допустимой гормональной терапией.

  • Операции по удалению фибромы проводят при активном росте опухоли, острой симптоматике и вовлечении соседних органов и тканей. Однозначным показанием к хирургическому удалению опухоли будет сочетание с воспалениями яичников либо эндометриозом.
  • Фибромы удаляют «органосохраняющим» лапароскопическим методом. При таких операциях стенки матки остаются невредимыми, и женщины со временем могут планировать беременность.
  • Нередко приходится проводить полное удаление матки, ведь опухоль часто развивается бессимптомно, достигая к своему критическому моменту внушительных пропорций. Такая операция называется гистрэктомией. Её проводят «прямым» доступом, проникая к матке через влагалище.
  • На сегодняшний день самым прогрессивным способом удаления фибромы считается эмболизация. Механическим путем прекращается кровоснабжение опухоли с дальнейшим выведением её из организма. По схожему принципу от опухоли избавляются при помощи ультразвука.
  • Высокие показатели при лечении фибром обеспечивают гомеопатические препараты, а также средства народной медицины. Однако начинать прием подобных средств можно только после согласования с доктором.
  • Когда диагностирован воспалительный процесс в опухоли, назначается антибактериальная терапия. Народные средства не смогут помочь в запущенных случаях, когда опухоль спровоцировала обильные кровотечения с большим количеством сгустков, режущие боли, сильное истощение организма.

Профилактика фибромы матки

В целях предупреждения развития фибромиом важна профилактика. Основные профилактические меры – это, прежде всего, исключение провоцирующих заболевание факторов:

  • аборты;
  • злоупотребление гормональной контрацепцией;
  • игнорирование воспалений органов малого таза;
  • вредные привычки;
  • несбалансированное питание;
  • беспорядочные сексуальные контакты.

Также в качестве профилактики рекомендуется проведение ежегодных УЗИ и консультаций гинеколога.

Заключение

Рост фиброидных новообразований усиливается в период гестации, когда уровень гормона эстрогена существенно возрастает, и снижается при угасании гормональной активности с наступлением менопаузы.У женщин после 50 лет концентрация эстрогена в крови снижается и рост опухоли замедляется.

После оперативных вмешательств, которые проводятся неопытными специалистами при прерывании нежелательной беременности, следует опасаться осложнений. Также высокую угрозу женскому здоровью представляет установка внутриматочной спирали и последующее её выведение. Но многое зависит от материала, из которого произведена спираль. Современные технологии дают возможность выбора наиболее безопасного средства.

Наибольшему давлению разросшейся опухоли подвергается поясничный отдел женщины. Заметив у себя постоянную усталость, повышенную сонливость и резкое снижение активности, следует записаться на прием к гинекологу.

В любом случае каждой женщине, столкнувшейся с проблемой новообразования, не стоит отчаиваться и воспринимать заболевание, как приговор женскому здоровью в целом. Ведя здоровый образ жизни, можно поддерживать свой организм в отличной форме даже с наступлением менопаузы, прихода которой так опасаются многие женщины.

ginekologi-msk.ru

Подсерозная фиброма матки

Подсерозная фиброма матки

Подсерозная фиброма матки – разновидность зрелой соединительнотканной опухоли с подбрюшинной локализацией. Течение подсерозной фибромы матки длительное время может быть бессимптомным. По мере роста фиброидная опухоль вызывает чувство давления и болей внизу живота и таза, дизурические и диспептические расстройства. Диагностика подсерозной фибромы матки включает гинекологический осмотр на кресле, УЗИ, МРТ или КТ малого таза. Лечение фибромы матки может быть медикаментозным, хирургическим или малоинвазивным (ЭМА, ультразвуковая абляция)

Подсерозная фиброма матки

Подсерозная (субсерозная, подбрюшинная) фиброма развивается на наружной поверхности матки в области брюшины, иногда вырастает на других фиброидных узлах. Ввиду наружного роста подсерозного узла матка приобретает узловатую бугристую форму. Подсерозная фиброма матки может иметь широкое основание либо вытянутую ножку (педункулярная фиброма). При подсерозном варианте узел фибромы иногда располагается отдаленно от матки, в области ее связок. В случае перекрута педункулярной фибромы развивается отек фиброидного узла и его некроз.

Причины развития подсерозной миомы матки

Среди возможных причин, приводящих к развитию подсерозной фибромы матки, гинекология выделяет дисгормональные, наследственные, механические, соматические факторы. Подсерозная фиброма матки развивается у женщин, находящихся в менструальном периоде, и является эстрогенозависимой опухолью. Фиброидные узлы часто диагностируются у пациенток с ранним началом менструации, дисфункцией яичников, нарушением менструальной функции, принимающих эстрогенсодержащие контрацептивы. Рост фиброидных опухолей усиливается в период беременности, когда уровень эстрогена значительно повышается; и, напротив, замедляется в период климакса с угасанием гормональной активности.

Генетическая обусловленность развития фибромы матки, как считается, связана с наследственными отклонениями в сосудистой системе. К механическим факторам, повышающим вероятность возникновения опухолей матки фиброидного типа, относят частые диагностические выскабливания, хирургическое прерывание беременности, травматичные роды.

Подсерозная фиброма матки нередко развивается на фоне сопутствующей эктрагенитальной и генитальной патологии: артериальной гипертензии, ожирения, заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета, варикозного расширения вен, фиброзно-кистозной мастопатии, хронических эндометритов и цервицитов.

Симптомы подсерозной фибромы матки

Субсерозные фиброидные узлы длительное время бессимптомны. Как правило, они не нарушают менструальную и репродуктивную функцию. Основными симптомами подсерозной фибромы матки служат периодические ноющие боли в животе и крестце, ощущения давления и тяжести в области таза, болезненность при интимной близости.

Сдавливание мочевого пузыря большими опухолевыми узлами приводит к учащенным позывам на мочеиспускание или к неполному, затрудненному опорожнению мочевого пузыря. Подсерозные фибромы, располагающиеся на задней поверхности матки, надавливают на толстую кишку, вызывая запоры и метеоризм, либо на спинномозговые нервы, что сопровождается болями в спине. При перекручивании ножки подсерозной фибромы матки развивается некроз миоматозного узла, клинически проявляющийся картиной острого живота.

Диагностика подсерозной фибромы матки

При гинекологическом осмотре на кресле обращают внимание на неравномерное увеличение размеров матки, ее бугристую поверхность. Для подтверждения диагноза подсерозной фибромы матки выполняется трансабдоминальное или трансвагинальное УЗИ, с помощью которого уточняются локализация, характер роста, размеры и форма опухолевого узла. При трудностях в различении подсерозной фибромы матки и кистомы яичника может потребоваться проведение томографических (КТ малого таза, ЯМР) исследований или диагностической лапароскопии.

Лечение подсерозной фибромы матки

Характер лечебной тактики в отношении подсерозной фибромы матки определяется размерами и интенсивностью роста опухоли, ее клиническими проявлениями. Консервативное ведение подсерозной фибромы матки оправдано в случае небольшого размера узла, отсутствия болевого синдрома, противопоказаниях к оперативному пособию. В лечении используются гормональные средства, тормозящие рост опухоли: производные андрогенов (гестринон, даназол), гестагены (прогестерон, дидрогестерон, норэтистерон), гормональная ВМС «Мирена», КОК (этинилэстрадиол в комбинации с диеногестом, дезогестрелом или дроспиреноном), аналоги ГнРГ (гозерелин, бусерелин) и др.

Женщинам детородного возраста, заинтересованным в беременности, может выполняться консервативная миомэктомия – удаление подсерозного узла с сохранением матки. При сочетании подсерозной фибромы матки с другими видами фиброидных опухолей, показано проведение гистерэктомии – удаления матки абдоминальным, лапароскопическим либо влагалищным доступом. Более щадящим вмешательством выступает надвлагалищная ампутация матки.

Вопрос о сохранении яичников решается индивидуально с учетом возраста пациентки, наличия или отсутствия изменений яичниковой ткани. К малоинвазивным способам лечения фиброидных опухолей матки относятся прицельная ультразвуковая абляция узла и эндоваскулярная эмболизация маточных артерий.

Прогноз и профилактика подсерозной фибромы матки

Ведение беременности у пациенток с подсерозной фибромой матки всегда должно учитывать риски быстрого роста узла, невынашивания плода, возможных послеродовых кровотечений. Консервативное ведение подсерозной фибромы матки проводится под наблюдением гинеколога-эндокринолога. Случаи малигнизация подсерозной фибромы матки крайне редки.

Профилактика развития подсерозной фибромы матки заключается в обязательных профилактических осмотрах гинеколога с проведением УЗИ малого таза, рациональном подборе контрацепции, своевременной терапии сопутствующих заболеваний, предупреждении абортов.

Share

mymednews.ru

Подсерозная фиброма матки

Капсулы SugaNorm – спаси себя от смерти

Подсерозная фиброма матки

Подсерозная фиброма матки – разновидность зрелой соединительнотканной опухоли с подбрюшинной локализацией. Течение подсерозной фибромы матки длительное время может быть бессимптомным. По мере роста фиброидная опухоль вызывает чувство давления и болей внизу живота и таза, дизурические и диспептические расстройства. Диагностика подсерозной фибромы матки включает гинекологический осмотр на кресле, УЗИ, МРТ или КТ малого таза. Лечение фибромы матки может быть медикаментозным, хирургическим или малоинвазивным (ЭМА, ультразвуковая абляция)

Подсерозная фиброма матки

Подсерозная (субсерозная, подбрюшинная) фиброма развивается на наружной поверхности матки в области брюшины, иногда вырастает на других фиброидных узлах. Ввиду наружного роста подсерозного узла матка приобретает узловатую бугристую форму. Подсерозная фиброма матки может иметь широкое основание либо вытянутую ножку (педункулярная фиброма). При подсерозном варианте узел фибромы иногда располагается отдаленно от матки, в области ее связок. В случае перекрута педункулярной фибромы развивается отек фиброидного узла и его некроз.

Причины развития подсерозной миомы матки

Среди возможных причин, приводящих к развитию подсерозной фибромы матки, гинекология выделяет дисгормональные, наследственные, механические, соматические факторы. Подсерозная фиброма матки развивается у женщин, находящихся в менструальном периоде, и является эстрогенозависимой опухолью. Фиброидные узлы часто диагностируются у пациенток с ранним началом менструации, дисфункцией яичников, нарушением менструальной функции, принимающих эстрогенсодержащие контрацептивы. Рост фиброидных опухолей усиливается в период беременности, когда уровень эстрогена значительно повышается; и, напротив, замедляется в период климакса с угасанием гормональной активности.

Генетическая обусловленность развития фибромы матки, как считается, связана с наследственными отклонениями в сосудистой системе. К механическим факторам, повышающим вероятность возникновения опухолей матки фиброидного типа, относят частые диагностические выскабливания, хирургическое прерывание беременности, травматичные роды.

Подсерозная фиброма матки нередко развивается на фоне сопутствующей эктрагенитальной и генитальной патологии: артериальной гипертензии, ожирения, заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета, варикозного расширения вен, фиброзно-кистозной мастопатии, хронических эндометритов и цервицитов.

Симптомы подсерозной фибромы матки

Субсерозные фиброидные узлы длительное время бессимптомны. Как правило, они не нарушают менструальную и репродуктивную функцию. Основными симптомами подсерозной фибромы матки служат периодические ноющие боли в животе и крестце, ощущения давления и тяжести в области таза, болезненность при интимной близости.

Сдавливание мочевого пузыря большими опухолевыми узлами приводит к учащенным позывам на мочеиспускание или к неполному, затрудненному опорожнению мочевого пузыря. Подсерозные фибромы, располагающиеся на задней поверхности матки, надавливают на толстую кишку, вызывая запоры и метеоризм, либо на спинномозговые нервы, что сопровождается болями в спине. При перекручивании ножки подсерозной фибромы матки развивается некроз миоматозного узла, клинически проявляющийся картиной острого живота.

Диагностика подсерозной фибромы матки

При гинекологическом осмотре на кресле обращают внимание на неравномерное увеличение размеров матки, ее бугристую поверхность. Для подтверждения диагноза подсерозной фибромы матки выполняется трансабдоминальное или трансвагинальное УЗИ, с помощью которого уточняются локализация, характер роста, размеры и форма опухолевого узла. При трудностях в различении подсерозной фибромы матки и кистомы яичника может потребоваться проведение томографических (КТ малого таза, ЯМР) исследований или диагностической лапароскопии.

Лечение подсерозной фибромы матки

Характер лечебной тактики в отношении подсерозной фибромы матки определяется размерами и интенсивностью роста опухоли, ее клиническими проявлениями. Консервативное ведение подсерозной фибромы матки оправдано в случае небольшого размера узла, отсутствия болевого синдрома, противопоказаниях к оперативному пособию. В лечении используются гормональные средства, тормозящие рост опухоли: производные андрогенов (гестринон, даназол), гестагены (прогестерон, дидрогестерон, норэтистерон), гормональная ВМС «Мирена», КОК (этинилэстрадиол в комбинации с диеногестом, дезогестрелом или дроспиреноном), аналоги ГнРГ (гозерелин, бусерелин) и др.

Женщинам детородного возраста, заинтересованным в беременности, может выполняться консервативная миомэктомия – удаление подсерозного узла с сохранением матки. При сочетании подсерозной фибромы матки с другими видами фиброидных опухолей, показано проведение гистерэктомии – удаления матки абдоминальным, лапароскопическим либо влагалищным доступом. Более щадящим вмешательством выступает надвлагалищная ампутация матки.

Вопрос о сохранении яичников решается индивидуально с учетом возраста пациентки, наличия или отсутствия изменений яичниковой ткани. К малоинвазивным способам лечения фиброидных опухолей матки относятся прицельная ультразвуковая абляция узла и эндоваскулярная эмболизация маточных артерий.

Прогноз и профилактика подсерозной фибромы матки

Ведение беременности у пациенток с подсерозной фибромой матки всегда должно учитывать риски быстрого роста узла, невынашивания плода, возможных послеродовых кровотечений. Консервативное ведение подсерозной фибромы матки проводится под наблюдением гинеколога-эндокринолога. Случаи малигнизация подсерозной фибромы матки крайне редки.

Профилактика развития подсерозной фибромы матки заключается в обязательных профилактических осмотрах гинеколога с проведением УЗИ малого таза, рациональном подборе контрацепции, своевременной терапии сопутствующих заболеваний, предупреждении абортов.

Онлайн Запись к врачу

illnessnews.ru

Подсерозная фиброма матки - причины и признаки подсерозной фибромы матки

Подсерозная фиброма матки – это доброкачественное новообразование, произрастающее из ее внешних слоев в брюшную полость.

Содержание статьи

Подсерозная фиброма матки

Стадии

Данная патология диагностируется исключительно у половозрелых девушек, но чаще всего недуг обнаруживают у женщин старше 30-и лет. Локализуется с внешней стороны органа, разрастаясь не внутрь тканей и не в его просвет, а в брюшную полость. Образование может быть разных размеров и форм. Чаще всего это округлая узелковая опухоль с широким основанием или на ножке. Может быть одно- или многоузелковой.

Характеризуется медленным ростом и бессимптомным течением, потому обнаруживается случайно во время диагностики других патологий или при проведении оперативных вмешательств. Первые симптомы – тупая боль и ощущения переполненности в нижнем отделе живота – проявляются, когда опухоль становится большого объема и мешает функционированию региональных органов.

Опасное осложнение – это перекрут ножки. В результате этого кровоснабжение тканей приостанавливается, начинается некроз.

При несвоевременном лечении процессу подвергается обширный участок, что может привести к гистерэктомии.

Причины

Заболеванию подвержены женщины репродуктивного возраста. Одной из основных причин появления фибром называют гормональный дисбаланс. Провоцирующими факторами развития недуга являются прием гормональных контрацептивов, некоторых лекарственных препаратов, профессионального спортивного питания. В группе риска находятся женщины, проходящие курс лечения гинекологических и эндокринных заболеваний.

Негативно сказываются различные механические воздействия: аборты, выскабливания, частые диагностические процедуры, подразумевающие обширный забор материала. В группе риска представительницы женского пола после сложных родов, страдающие ожирением, сахарным диабетом.

Симптомы

Небольшая подсерозная фиброма никак себя не проявляет. Болезнь протекает абсолютно бессимптомно, не влияет на качество жизни пациентки, менструальный цикл или репродуктивную функцию.

Когда образование становится большим, пациентки жалуются на периодическую боль в тазу, тяжесть, ощущение распирания. Болевые ощущения усиливаются после физических нагрузок, полового акта.

Если новообразование локализуется на передней стенке, он сдавливает мочевой пузырь. Тогда клиническая картина дополняется частыми позывами к мочеиспусканию, ощущением остаточной мочи. При расположении на задней стенке происходит давление на толстую кишку, что приводит к запорам, метеоризму.

Диагностика

При жалобах на какие-либо из вышеперечисленных симптомов необходимо записаться на прием к врачу-гинекологу. Во время гинекологического осмотра четко видна неровность (бугристость) на внутренней поверхности матки. Наиболее информативный и достоверный метод диагностики – это УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет выявить место локализации, размер и количество узлов.

Лечение

Небольшие образования не требуют каких-либо вмешательств, помимо динамического наблюдения. Если наблюдается активный рост опухоли, проводят курс консервативной терапии: общеукрепляющие, противовоспалительные и гормональные препараты.

О хирургическом удалении идет речь, если опухоль достигает больших размеров и сдвигает региональные органы. Консервативная миомэктомия – органосохраняющая операция, цель которой заключается в частичном иссечении. При обширном поражении или множественных узлах назначают гистерэктомию. Беременность провоцирует быстрый рост новообразования.

Профилактика

При возникновении симптомов не следует заниматься самолечением, запишитесь на консультацию врача-гинеколога и эндокринолога. Следует своевременно лечить воспалительные процессы и инфекционные болезни.

medbooking.com

Фиброма матки: симптомы, лечение, диагностика

Это тяжелое заболевание составляет очень большую часть обращений женщин к гинекологу. Его сущность заключается в развитии доброкачественного новообразования. Количество опухолей может различаться. Нередко такая патология протекает без особых симптомов и диагностируется при плановых медицинских осмотрах. Фиброма матки очень часто диагностируется параллельно с возникновением миомы. Оба эти новообразования являются доброкачественными и представляют собой узел, располагающийся в толще слизистой оболочки или мышечного слоя маточной ткани. Они имеют различную природу, но во многом сходятся по локализации и протеканию.

Что такое фиброма матки

Недуг, как уже упоминалось, представляет собой новообразование, локализованное в стенке матке и окруженное оболочкой. Это заболевание развивается у женщин ближе к сорока годам и встречается у каждой пятой. Форма и размеры опухоли могут быть самыми различными. Бывают случаи, когда узел достигает тридцати сантиметров в диаметре. Тогда он уже напоминает пятимесячный плод.

Иногда многочисленные фибромы располагаются в разных слоях матки. В этих ситуациях их диагностика и лечение бывают затруднительными, если, конечно, они не разрастаются настолько, что становятся заметны даже при обычном гинекологическом осмотре.

Сначала фиброма матки не проявляет себя какими-либо особыми признаками и лишь по мере своего прогрессирования болезненные ощущения у пациентки начинают принимать действительно выраженный характер. Тогда на первое место при ее обращении к врачу выходят жалобы на выраженные боли при менструациях и сильные кровотечения.

Другие проявления этой патологии обнаруживают себя по мере роста опухоли. Иногда даже большие фибромы не вызывают особого дискомфорта. Поэтому пациентка часто не знает о развитии у нее заболевания, из-за чего оно нередко выявляется уже в запущенной форме. Трудности с диагностикой во многом заключаются в том, что особенности его протекания у женщин значительно различаются.

Классификация

Чаще всего патология дифференцируется по своей основной локализации.

В медицине выделаются следующие ее виды:

  • Подслизистый. Развивается под эпителием органа и развивается вглубь него. Иногда эту патологию также называют субмукозной. Обычно она считается одним из наиболее неблагоприятных вариантов протекания заболевания. Тем не менее, встречается она довольно редко. Такой тип вызывает очень болезненные симптомы и характеризуется сильными кровотечениями.
  • Подсерозный или субсерозный. Подобный вид фибромы матки возникает с внешней стороны эндометрия под серозной оболочкой и базируется на ножке. Обычно опухоль не вызывает каких-либо выраженных проявлений до тех пор, пока не начинает значительно сдавливать близлежащие внутренние органы. Нередко такой тип заболевания протекает с очень стертой клинической картиной, выражаясь в основном в виде интенсивных выделений во время менструаций. Но при деформации ножки возможны сильные боли и развитие тяжелых осложнений.
  • Интерстициальный. Такой вид фибромы развивается в мышечном слое и очень быстро увеличивается в размерах. Вместе с ней укрупняется и сама матка, меняя свою форму и очертания. При этом она начинает давить на соседние органы, вызывая сильные боли. Этот тип опухоли встречается наиболее часто и сопровождается сильными кровотечениями.
  • Межсвязочный. Располагается такая фиброма в области маточных связок и очень тесно спаивается с их сосудистой сетью. При ее удалении возможно травмирование с обильным кровотечением. Поэтому операция производится по особым показаниям и при помощи специального медицинского инструментария.
  • Стебельчатый. Эта фиброма матки формируется в тканях ножки органа, в результате чего та деформируется, вызывая выраженные патологические изменения. Женщина при таком ее течении обычно предъявляет жалобы на интенсивную боль внизу живота.
  • Паразитный. Характерен тем, что опухоль, разрастаясь, присоединяется к тканям других органов. Наиболее часто это бывает шейка матки, активно вовлеченная в процесс новообразования. Такой вид патологии диагностируется достаточно редко.

Эти типы фибромы располагаются в различных местах, характеризуются различными симптомами и вызывают различные последствия. Кроме того, они могут быть самых разных размеров. Наиболее часто опухоль располагается в полости матки, шейку она поражает значительно реже.

Новообразования бывают совсем крошечными или огромными, тогда они свободно пальпируются при гинекологическом осмотре. Для врача очень важно диагностировать не только наличие заболевания, но и его тип.

Причины фибромы матки

Основными факторами, способствующими развитию заболевания, обычно являются:

  • искусственная стимуляция наступления очередных месячных;
  • первые роды после тридцати лет;
  • воспалительный процесс женских половых органов;
  • длительное употребление гормональных противозачаточных средств;
  • болезни придатков;
  • нарушения деятельности яичников;
  • нерегулярность половой жизни;
  • слишком позднее начало менструаций в юности;
  • гиподинамия;
  • тучность;
  • болезни щитовидной железы;
  • кардиопатология;
  • нервное перенапряжение;
  • варикоз малого таза;
  • эндокринные заболевания;
  • осложненные роды;
  • многочисленные аборты;
  • выскабливания;
  • использование внутриматочной спирали;
  • медицинские процедуры в тканях матки;
  • кесарево сечение и т.д.

Эти факторы вызывают нарушение формирования эндометрия, способствуют возникновению ран и рубцов и вызывают спаечный процесс, затрагивающий своими проявлениями соседние органы.

Симптомы фибромы матки

Наиболее часто болезнь проявляет себя такими основными признаками, как сильные менструальные кровотечения и боли во время месячных. Постепенно заболевание осложняется развитием железо-дефицитной анемии, головокружениями, общей слабостью и  выраженным недомоганием.

Пациентка может испытывать чувство распирания внизу живота и отдающую в задний проход боль, частые позывы на мочеиспускание, сочетающиеся с трудностями при выделении жидкости.

Нередко также отмечаются:

  • слишком длительно протекающие месячные;
  • ациклические кровотечения;
  • тянущие ощущения внизу живота;
  • боли в пояснице;
  • дискомфорт в паховой зоне;
  • развитие геморроя.

Эти симптомы наблюдаются, если значительно поражена слизистая оболочка матки, присутствует выраженный гормональный дисбаланс, а опухоль давит на соседние органы.

И все же классическими признаками наличия фибромы являются сильные боли внизу живота и интенсивные маточные кровотечения.

Нередко это заболевание проявляет себя также хроническими запорами и метеоризмом. У женщины увеличивается окружность брюшной полости, ощущается тяжесть во всем теле, а при половом акте может ощущаться боль.

Диагностика

Гинеколог обычно выявляет наличие патологии при помощи множества лабораторных и инструментальных методов исследования, так как ее симптомы схожи с проявлениями очень многих патологий женской половой сферы и малого таза.

В целях диагностики болезни специалисту потребуется:

  • пальпация;
  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • общий анализ мочи;
  • гистероскопия;
  • гистеросальпингография;
  • ультразвуковое сканирование;
  • рентгенография с контрастом;
  • МРТ;
  • КТ;
  • гистологическое исследование и пр.

Эти методы диагностики позволят отличить фиброму матки от других заболеваний, выявить степень ее разрастания и область локализации, убедиться в отсутствии злокачественных опухолей и изучить состояние соседних органов.

Врач тщательно проанализирует жалобы пациентки и ознакомится с ее анамнезом. Затем он проведет осмотр в гинекологическом кресле с применением зеркал. Ему важно составить впечатление о размерах, форме и структуре фибромы. Необходимо также убедиться в том, что речь не идет о миоме или онкологическом заболевании.

Лечение фибромы матки

Если новообразование еще не велико, около шести недель, то терапия не проводится. Женщина наблюдается у гинеколога и каждые три месяца проходит ультразвуковое исследование для определения угрозы увеличения фибромы.

Медикаментозное воздействие рекомендуется, если:

  • опухоль не более двенадцати недель;
  • она протекает без ярких патологических проявлений;
  • нет сильных болей;
  • женщина собирается в будущем иметь ребенка;
  • диагностирована субсерозная фиброма на обширной ножке;
  • выявлена интерстициальная опухоль.

В этих случаях не требуется проведение операции, так как пациентка не страдает от проявлений заболевания.

Борьба с недугом предусматривает применение самых разных методов воздействия на нее.

Терапевтическая коррекция проводится в тех случаях, когда она диагностировано вовремя и еще имеет небольшие размеры. Тогда патология протекает без выраженного болевого симптома и не дает сильных кровотечений.

Медикаментозное лечение назначается также при наличии противопоказаний к проведению операции. Оно рекомендовано женщинам, старше шестидесяти лет, а также тем пациенткам, у которых уже наступила менопауза. В это время уровень половых гормонов в организме падает, они престают воздействовать на фиброму, что нередко вызывает ее инволюцию.

В начальной форме ее развития вполне также возможно применение терапевтических методов. Обычно используются синтетические андрогены, подавляющие избыточную выработку женских половых гормонов (Гестринон или Даназол) и гестагены, помогающие стабилизировать состояние слизистой оболочки матки (Дюфастон, Норколут и Утрожестан). Под их воздействием опухоль значительно уменьшается, исчезает боль и нормализуются выделения во время месячных. Эпителий внутренней полости органа начинает расти нормально. Тем не менее, такой способ лечения не применяется к пациенткам, имеющим проблемы с обменом веществ в организме.

Тем же, кто проходит терапию этими препаратами, желательно знать заранее, что они имеют некоторые побочные действия. Ими способны стать:

  • приливы;
  • потливость;
  • ломкость костей;
  • гормональный дисбаланс;
  • тромбоэмболия;
  • пересыхание внутренней оболочки женских половых органов;
  • резкие смены настроения.

Нередко гинекологи устанавливают пациенткам с фибромой внутриматочную гормональную систему, которая активно способствует значительному обогащению крови левоноргестрелом. Он подавляет рост опухоли и, к тому же, является сильным контрацептивом.

Рекомендовано также применение противозачаточных средств, которые стабилизируют уровень гестагенов и эстрогенов в крови и нормализуют протекание месячных (Жанин, Регулон или Ярина).

Большую пользу могут принести производные ГнРГ, которые снижают содержание женских половых гормонов, способствующих росту фибромы. Они уменьшают приток крови к ней, чем постепенно вызывают ее временную обратную инволюцию. Поэтому их обычно выписывают пациентке за три месяца перед предстоящим хирургическим вмешательством (Бусерилин или Золадекс).

Все эти препараты значительно облегчают протекание заболевания. Возможно также использование обезболивающих и успокаивающих средств, а также применение противовоспалительных лекарств. Обычно гинеколог рекомендует также лечебное питание с преимущественным употреблением пищи, обогащенной железом.

Операция при фиброме матки

При неэффективности этих терапевтических методов и при больших размерах фибромы назначается хирургическое вмешательство по ее удалению. Это непростое решение врач принимает только в тех случаях, когда другого выхода не остается.

Обычно гинекологи стремятся полностью сберечь матку, избавиться от опухоли и сохранить женщине ее репродуктивные функции. Как правило, пациенткам до тридцати лет рекомендуется осуществление самых малоинвазивных хирургических методик. Тем не менее, даже они способны вызвать осложнения в виде спаек и разрастания соединительной ткани. Поэтому необходимо как можно более раннее выявление этого заболевания.

Лечение на поздних стадиях нередко приводит к последующему рецидиву фибромы матки. Тем не менее, врачи осуществляют операцию в силу необходимости, так как пациентки страдают от сильных болей и интенсивных кровотечений.

Удаление этого новообразования выполняется различными способами. Иногда проводится резекция опухоли лапароскопическим методом, с помощью гистероскопа при проведении полостной операции или полное удаление матки. Каким именно образом будет осуществлено лечение, зависит от степени запущенности заболевания, области локализации и размеров разрастания фибромы.

Гистерскоп обычно применяется при подслизистых ее вариантах. При субсерозных формах рекомендована лапароскопическая резекция опухоли. Если наблюдаются многочисленные образования в мышечном слое, то осуществляется микроразрез брюшной полости с выдавливаем их из стенки матки.

Подобные операции рекомендованы в тех случаях, когда диагностирована фиброма не больше восемнадцати недель, ее узлы низко расположены на задней поверхности органа или локализуются на связках.

При особенно тяжелых формах развития этого заболевания чаще всего применяется полное удаление матки.

Обычно такая операция рекомендуется, если:

  • Существует опасность перерождения фибромы в злокачественное новообразование;
  • после наступления климакса она продолжает расти;
  • опухоль стремительно увеличивается;
  • она насчитывает свыше шестнадцати недель;
  • фиброма локализована на шейке матки;
  • противопоказан другой вид хирургического вмешательства.

Если пациентка возражает против этого или собирается в дальнейшем иметь детей, то  производятся менее радикальные вмешательства по удалению новообразования. Кроме того,  применяется также сочетание различных методов лечения.

Фиброма матки при беременности

Обычно наличие такого заболевания не препятствует зачатию. Поэтому многие женщины полагают, что обращаться к гинекологу не обязательно. Тем не менее, им следует знать, что в тех случаях, когда опухоль разрастается настолько, что сдавливает фаллопиевы трубы, яйцеклетка не может по ним продвигаться, а значит, развитие беременности становится проблематичным.

К тому же патология способна серьезно осложнить вынашивание. Оплодотворение при ней становится маловероятным, а если и происходит, то приводит к очень тяжелой беременности, часто осложняющейся выкидышем или преждевременными родами.

Это заболевание в это период под воздействием гормонов начинает стремительно прогрессировать. Особенно значительное воздействие на него оказывает возросший уровень эстрогена. Поэтому женщина должна находиться под постоянным и бдительным контролем аукшера-гинеколога. Лечение проводить нельзя, чтобы не повредить плоду. К тому же, бывают случаи, когда небольшая опухоль после появления ребенка на свет исчезает сама собой.

Если диагностирована фиброма матки, то женщине в период беременности нужно больше спать, избегать нервного перенапряжения и физических нагрузок.

Поэтому лучше при планировании семьи заранее пройти обследование и вылечиться от всех заболеваний. Если этого не сделать, то опухоль будет расти и приведет к тому, что полость матки постепенно заполнится ею. Со временем она вытесняет эмбрион и очень часто на третьем месяце развития беременности происходит выкидыш.

Фиброма значительно ухудшает состояние женщины во время вынашивания и неблагоприятно влияет на плод. Она препятствует нормальному формированию его организма, полноценному питанию и притоку кислорода.

Течение этого заболевания может негативно повлиять на предлежание, что значительно осложнит беременность и потребует обязательного специального родовспоможения. Особенно опасна опухоль, расположившаяся в области шейки матки, где проходит головка младенца. Подобная ее локализация способна вызвать сильные кровотечения у матери и гибель ребенка.

Могут также наступить роды гораздо раньше назначенного срока. Иногда это случается в такое время, что спасти малыша не удается, потому что формирование его организма еще не полностью закончено. Иногда опытные педиатры добиваются его жизнеспособности, применяя специальное оборудование. Но и тогда ребенок часто впоследствии страдает многочисленными врожденными заболеваниями.

Фиброма матки больших размеров способна значительно затруднять процесс родов. В этих случаях бывает необходимо осуществление кесарева сечения. В любом случае женщина подвергается тяжелому испытанию, в значительной степени отрицательно влияющему на ее здоровье в будущем.

Осложнения и прогноз

При стремительном разрастании новообразования возможны такие негативные последствия, как:

  • перекручивание ножки, на которой расположена опухоль;
  • железо-дефицитная анемия;
  • присоединение инфекции;
  • трудности с зачатием;
  • травмирование фибромы с развитием сильного кровотечения;
  • внутриматочные синехии;
  • перерождение в раковую опухоль;
  • некроз;
  • перитонит и т.п.

Всё это возможно при неблагоприятном течении заболевания, нарушении кровоснабжения матки, неосторожном проведении медицинских манипуляций или сильных кровотечениях при менструациях.

В целом фиброма очень редко принимает злокачественную форму протекания. Чаще всего это происходит после наступления климакса, если наблюдается ее стремительное разрастание. Но при удалении органа вместе с опухолью и последующем лечении прогноз бывает вполне благоприятный.

При своевременном обращении к гинекологу обычно наступает выздоровление пациентки. Большинство женщин с не осложненными формами фибромы матки  впоследствии становятся матерью. При полном соблюдении мер профилактики и выполнении всех назначений врача новых ее рецидивов удается полностью избежать.

Профилактика

Это заболевание очень часто поражает женщин. Поэтому каких-то особых советов, как предотвратить его развитие, не разработано.

И все же желательно применять любые противозачаточные средства только после консультации с гинекологом, стараться избегать непредвиденного зачатия, регулярно проходить обследования и вовремя лечить заболевания женской половой сферы.

Необходимо также следить за своим весом, больше двигаться, избавляться от сидячего образа жизни, выполнять ежедневный утренний комплекс упражнений, сбалансировано питаться и отказаться от вредных привычек.

Чаще всего патология поражает женщин в возрасте после тридцати лет. Поэтому нужно не реже, чем раз в год проходить обязательное гинекологическое обследование. Те дамы, которые имеют к этому заболеванию генетическую предрасположенность или находятся в зоне риска, должны посещать врача один раз в шесть месяцев. При своевременном выявлении новообразования во многих случаях удается избежать хирургического вмешательства.

Если вовремя диагностировать фиброму матки на ранних стадиях, когда она еще невелика, то ее лечение вполне успешно осуществляется при помощи терапевтических средств. В таких случаях очень редко происходит ее перерождение в онкологическую форму.

health-wom.ru

Фиброма матки: причины, симптомы и лечение

Фиброма матки — заболевание, с которым в основном сталкиваются женщины 30-50 лет. Это доброкачественное образование, очень редко переходящее в раковую опухоль. Фиброма матки, симптомы которой не имеют яркой выраженности, редко обнаруживается на ранней стадии.

Особенности заболевания

Фиброма женской матки поражает различные органы. Помимо матки, фибромы могут появляться в молочных железах, яичниках, на коже. Размер образования может варьироваться от 1 мм до 30 см. Факторами, способствующими увеличению фибромы матки, являются:

  • заболевания печени;
  • образование кист яичников;
  • выраженное ожирение;
  • пролиферативные процессы в эндометрии;
  • патология углеводного обмена;
  • запоздалая менопауза.

Локализация образования возможна в различных участках матки. В зависимости от этого фиброма матки бывает:

  1. Подсерозной. Локализуются с внешней стороны матки.
  2. Послизистой. Фиброма располагается под оболочкой полости органа.
  3. Интерстициальной. Фиброма локализуется в стенке матки.
  4. Межсвязочной. Фиброма образуется между поддерживающими орган связками.
  5. Стебельчатой. Фиброма образовывается в подсерозных образованиях ножки.
  6. Паразитной. Фиброма присоединяется к другим органам.
Читать подробнее

Причины возникновения фибромы

Достоверно пока не установлено, что является причиной фибромы матки. Однако было замечено, что основная группа риска — это женщины репродуктивного возраста. Не было ни одного случая обнаружения фибромы матки у девочек до начала менструального цикла. Очень редко заболевание обнаруживали у женщин в период постменопаузы. Таким образом, фиброме матки наиболее подвержены женщины с активной выработкой эстрогенов. Именно у них повышается риск образования и роста новообразования. К факторам, способствующим заболеванию, относятся:

  • нерегулярная сексуальная жизнь;
  • множественные аборты;
  • женщины, достигшие 30 лет и не рожавшие;
  • частые диагностические выскабливания;
  • запоздалое начало менструального цикла;
  • наследственная предрасположенность;
  • бесконтрольный прием гормональных препаратов.

Иногда фиброма матки формируется на фоне других недугов. К ним относятся атеросклероз, диабет, ожирение, гипертония, заболевания щитовидной железы.

Читать подробнее

Симптомы заболевания

Фиброма матки характеризуется разнообразием клинического течения. На особенности ее проявления оказывают влияние следующие факторы:

  • сопутствующие гинекологические недуги;
  • размер фибромы матки;
  • время начала развития фибромы матки;
  • локализация образования.

Эти и другие причины могут оказывать влияние на симптоматику заболевания.

Среди наиболее распространенных, выделяют следующие симптомы:

  • Острые боли, характеристики которых зависят от размеров образования. Чем оно больше, тем выраженнее болевой симптом. Он может проявляться в виде спазмов. Его локализация — область малого таза. Болевые проявления не связаны с менструациями.
  • Увеличение длительности болевых ощущений в период менструации. Это может характеризовать рост в размерах образования. Также могут наблюдаться крупные сгустки крови.
  • Учащенное мочеиспускание. Чаще всего именно в ночное время.
  • Разрастающееся образование оказывает влияние на другие органы. Из-за этого могут появляться болезненные ощущения в пояснице и крестце.
Читать подробнее

Диагностика фибромы

Регулярные осмотры у гинеколога помогут обнаружить фиброму матки на ранней стадии. Если есть любые подозрения, нужно незамедлительно посетить специалиста. Для начала гинеколог расспросит пациентку о жалобах, проявляемых симптомах. После этого проведет осмотр на гинекологическом кресле при помощи зеркал. При малейшем подозрении на заболевание назначаются дополнительные обследования. К ним относятся:

  1. УЗИ органов малого таза в одной из клиник гинекологии и акушерства в Москве. Это обследование позволяет выявить локализацию образования, его размеры. Благодаря диагностике определяется уровень распространения пораженных тканей.
  2. Илеокаваграфия.
  3. Лимфография — рентгенологическое исследование лимфатических узлов.

Два последних варианта обследования позволяют определить наличие метастазов и степень их распространения. Если есть затруднения в установке правильного диагноза после осмотра, дополнительно назначают лимфангиографию, биопсию. Вероятно, понадобится обследование на аппарате МРТ.

Читать подробнее

Лечение фибромы матки

При диагнозе фиброма матки, лечение осложняется разнородностью появившегося образования и симптомов. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство. Если размеры образования небольшие, возможно консервативное лечение. Чем меньшим размером фиброма матки, тем легче оно поддается воздействию. Иногда на первых порах гинеколог прибегает только к наблюдению за опухолью. Если фиброма матки не увеличивается и не беспокоит пациентку, нет необходимости в радикальных мероприятиях.

Консервативное лечение

Для этого есть следующие показания:

  • Отсутствие увеличения или сравнительно медленный рост фибромы.
  • Молодой возраст женщины, у которой обнаружили фиброму матки.
  • Межмышечное расположение фибромы матки.
  • Небольшой размер измененной матки.
  • Исключение деформации полости матки.

Суть терапии заболевания сводится к нормализации системных патологий, свойственных пациенткам с фибромой. К ним относятся:

  • Воспалительные процессы, происходящие в придатках и матке.
  • Нарушения функций нервной системы.
  • Патологии в процессе кровенаполнения органов малого таза, обусловленные снижением кровоснабжения и венозного застоя.
  • Хроническая анемия.

Методы нормализации патологических процессов следующие:

  • Нормализация сексуальной жизни.
  • Контроль над массой тела.
  • Ведение здорового образа жизни. В частности, физической активности и питания.
  • Лечение малокровия.
  • Прием препаратов с микроэлементами и витаминами.
  • Нейротропные препараты по показаниям.

Если поставлен диагноз фиброма матки, лечение подразумевает использование гормональных препаратов. Они требуются для корректировки содержания эстрогена в организме. Эффективность такой терапии зависит от плотности образования и особенностей гормонального нарушения. Также показаны противовоспалительные препараты.

Хирургическое лечение

В список показаний для хирургического вмешательства при фиброме включено:

  • Ускоренный рост образования.
  • Воздействие опухоли на прямую кишку, мочевой пузырь.
  • Увеличивающаяся миома матки у женщин в период постменопаузы.
  • Большой диаметр образования.
  • Критические нарушения питания миомы.
  • Фиброма матки, которая приводит к бесплодию.
  • Кровотечения, которые приводят к малокровию.
  • Комбинирование фибромы матки с опухолью яичника и гиперплазией эндометрия.
  • Подслизистая локализация образования или в области шейки матки.

Объем хирургического воздействия зависит от возраста больной. Женщинам до 40 лет в целях сохранения детородной функции показана миомэктомия. В процессе ее проведения удаляют образовавшиеся узлы, но оставляют тело матки. Наиболее благоприятен исход при размерах образования 2-5 см. Предпочтение обычно отдается лапароскопической миомэктомии.

Для женщин после 40 лет иногда приходится прибегать к полному удалению матки. Если в начале постменопаузы не произошло регрессии в течение первых 2-х лет, требуется хирургическое вмешательство. В противном случае возможно возникновение онкологии. Операция выполняется под общим наркозом. При этом патологический орган удаляется двумя способами. В первом случае для его извлечения используют внешний разрез. Во втором варианте операцию проводят через влагалище. После проведения хирургического вмешательства назначается гормонотерапия. Реабилитация после проведенной процедуры довольно длительная.

Читать подробнее

Профилактика фибромы матки

Каждая женщина должны заботиться о своем здоровье и выполнять профилактические меры по предупреждению заболевания. Для этого нужно:

  • Избегать частой смены сексуальных партнеров.
  • Предпочесть роды абортам.
  • Коррекция возникающих гормональных сбоев.
  • Проходить регулярный профилактический осмотр у гинеколога.
  • Устранять любые нарушения в женской сфере. Если есть патологии менструального цикла, воспалительные процессы, дисфункции половых органов и др. нужно проконсультироваться с гинекологом.
  • В случае заражения венерическими заболеваниями проводить своевременное и полное излечение.

Для молодых девушек, только вступающих во взрослую жизнь важно не спешить с половой жизнью. Раннее ее начало, так же как и ранние роды — фактор риска для развития фибромы матки.

Кроме того, специалисты советуют женщинам своевременно реализовывать детородные функции. Первого ребенка желательно родить в 21-23 года. Нежелательно откладывать это до более позднего возраста. Также положительное влияние на здоровье женщины оказывает грудное вскармливание.

Читать подробнее

www.ginekology.ru

причины, симптомы и методы лечения

Фиброма матки – это довольно распространенное заболевание, которое встречается у 40% женщин, как правило, детородного возраста. Несмотря на то, что образование в полости матки носит доброкачественный характер, в некоторых случаях болезнь может перерождаться в злокачественную опухоль. Диагностикой и лечением занимается гинеколог. Для борьбы с фибромой матки используются консервативные (медикаментозные) методы, оперативное вмешательство, а также народная медицина. Избежать недуга поможет соблюдение простых мер профилактики.

Что такое фиброма матки

фиброма маткиФиброма матки – гинекологическое заболевание, которое носит доброкачественный характер, но может перерождаться в злокачественную опухоль. Новообразование развивается в полости органа на его стенках из эндометрия. Заболевание достаточно распространено и чаще диагностируется у женщин в возрасте 20-45 лет.

Причины развития заболевания

Факторов, способствующих развитию фибромы матки, достаточно много, но большинство из них – это неправильный образ жизни и неразборчивая половая жизнь. Врачи выделяют такие основные причины заболевания:

  • Алкоголизм и курение – такие вредные пристрастия снижают иммунитет и активизируют рост клеток, что и приводит к развитию новообразования.
  • Наличие в организме вируса папилломы человека, который находится в активной стадии.
  • Ранняя половая жизнь и частая смена сексуальных партнеров.
  • Наличие хронических венерических заболеваний, ВИЧ-инфекции.
  • Нарушение менструального цикла, аменорея или поздний климакс.Менструальный цикл
  • Ранние или поздние роды – организм женщины в недотородный период не всегда может справиться с нагрузкой, завязанной с беременностью, что и может спровоцировать недуг. Прежде всего это касается несовершенства гормонального фона.

В зону риска попадают представительницы прекрасного пола с сахарным диабетом, артериальной гипертензией и наличием лишнего веса. Важно помнить, что ряд гинекологических заболеваний, которые не были своевременно излечены – это эрозия, язвы, эндометрит, рубцы после родов и др. увеличивают риск развития недуга. Женщина из группы риска должна с особым вниманием относится к своему здоровью и соблюдать все превентивные меры, чтобы не допустить развития фибромы матки.

сахарный диабет

Симптомы фибромы матки

Фиброма матки достаточно коварное заболевание, которое может развиваться, никак себя не проявляя. Это не позволяет выявить недуг и начать его своевременное лечение. На начальных этапах нет ярких признаков заболевания, но в этот период матка активно «растет», увеличиваясь в размерах, что и является первым тревожным сигналом, с которым следует обратиться к доктору.

Каждая женщина должна знать об основных симптомах фибромы матки, чтобы своевременно реагировать на патологические изменения:

  • Появление из влагалища патологических выделений с ярко выраженным неприятным запахом и гнойно-слизистой структурой. Появляются они, как правило, после дефекации, физических нагрузок или сильного стресса. Нередко параллельно наблюдаются и кровянистые выделения, не связанные с месячными.выделения из влагалища
  • Нарушение менструального цикла, слишком обильные или скудные выделения.
  • Болезненность во время мочеиспускания, частые позывы в туалет.
  • Дискомфорт и неприятные ощущения во время полового акта.
  • Появление сильной боли внизу живота и пояснице. Возникает такой симптом при поражении соединительных тканей и активном распространении патологического процесса в соседние органы.Симптомы фибромы матки
  • Часто наблюдаются кровотечения, которые со временем становятся все обильнее и наблюдаются ежедневно.
  • Развитие анемии, которая возникает в результате частых и обильных кровотечений.
  • Увеличение живота из-за роста матки, что окружающие часто путают с беременностью и набор лишнего веса.

В зависимости от формы фибромы матки различают несколько видов заболевания:

  • Подсерозный тип поражает внешние ткани органа и развивается бессимптомно, пока матка не достигнет размеров, при которых не сможет нормально функционировать.
  • Подслизистый – располагается под оболочкой полости матки. Такой тип болезни всегда сопровождается приступообразными болями и кровотечениями.
  • Межсвязочный возникает между поддерживающими связками в матке и абсолютно никак не проявляется.
  • Интерстициальный – самый распространенный тип, который развивается в стенках матки.

Виды фибромы матки

Диагностика болезни

В случае изменения самочувствия и появлении тревожных сигналов со стороны организма, женщина должна обязательно обратиться за консультацией к гинекологу. На приема у врача стоит рассказать о тревожащих симптомах, о сексуальной жизни и наличии гинекологических или венерических заболеваний.

Консультация гинеколога

Выслушав жалобы пациентки гинеколог проводит осмотр на кресле с использованием зеркал и берет мазок на микрофлору. При наличии подозрений на фиброму матки проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, биопсия образования, цитоскопия и лимфографи. Для уточнения общего состояния здоровья врач назначает классические лабораторные анализы, КТ или МРТ. Тщательная диагностика позволит выявить очаг поражения и определить распространение недуга на другие органы и ткани.

УЗИ органов малого таза

Лечение фибромы матки

Лечение фибромы матки должен назначать только врач после полной диагностики и с учетом индивидуальных особенностей организма конкретной женщины. Так, обязательно учитывается общее состояние пациентки и причины, которые спровоцировали недуг.

Наиболее эффективной является комплексная терапия, которая включает проведение операции и медикаментозное лечение. Удаление фибромы матки может проводиться классическим методом или при помощи лапароскопии, все зависит от состояния женщины и размеров новообразования. Операция, как правило, приносит ожидаемый терапевтический эффект.

Удаление фибромы матки

Медикаментозное лечение заболевания допустимо, если имеет место одиночное новообразование небольших размеров. В качестве медикаментов используются гормональные и нестероидные противовоспалительные лекарства. Такие препараты тормозят развитие болезни и препятствуют его распространению.

Гормональная терапия заключается в приеме препаратов, которые снижают выработку эстрогенов. Чаще всего гинекологи назначают «Даназол», «Золадекс», «Гестрион» или «Бусерелин». Нередко рекомендуется прием оральных контрацептивов: «Жанин», «Ярина» или «Регулон». Для борьбы с анемией врач прописывает железосодержащие препараты.

Гормональные препараты

Многие женщины для борьбы с заболеванием применяют народные методы. Это вполне допустимый вариант, если предварительно была проведена консультация с гинекологом и было установлено, что домашняя терапия не имеет противопоказаний и не вызовет побочной реакции.

Лечение фибромы матки народными средствами:

  • Цветы календулы залить спиртом и настоять в течение 14 дней. Принимать трижды в день за полчаса до еды по 1 ст. л.
  • Подготовленную смесь из измельченной коры дуба (20 г) и граната (10 г), а также веток калины (15 г) залить крутым кипятком (250 мл) и проварить несколько минут на водяной бане. Настоять и процедить отвар. Пить по трижды в день перед едой, разделив напиток на равные порции.
  • Замедлить рост новообразования сможет регулярное употребление свежевыжатого морковного или картофельного сока.

Народное лечение фибромы матки

Профилактика фибромы матки

Для того чтобы предотвратить развитие фибромы матки каждая женщина в сознательном возрасте должна тщательно заботиться о своем здоровье. Прежде всего важно регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра и не откладывать в долгий ящик лечение гинекологических и инфекционных заболеваний. Особенно важны такие мероприятия для женщин, которые находятся в зоне риска и имеют генетическую предрасположенность к недугу.

Здоровый образ жизни

Крайне важно соблюдать гигиену половой жизни, внимательно относится к выбору сексуального партнера и всегда использоваться средства контрацепции, чтобы избежать нежелательной беременности, особенно в раннем или позднем возрасте.

Для профилактики стоит отказаться от вредных привычек и укрепить иммунитет, используя для этого витаминные комплексы, правильно питаясь и чаще гуляя на свежем воздухе.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

24doctor.info


Смотрите также