Опущение задней стенки матки: осложнения и последствия. Опущение задней стенки матки


Опущение задней стенки матки: осложнения и последствия

Развитие пролапса гениталий начинается с незначительного изменения нормального уровня матки. Затем матка начинает опускаться всё сильнее, сминая на своём пути влагалище. Как правило, опущение матки – это уже проблема для решения которой требуется оперативное вмешательство. Хотя всё зависит от конкретных условий и состояния организма в целом. В этой статьи мы обсудим опущение задней стенки матки: осложнения и последствия этого явлени.

Самое неприятно то, что опущение задней стенки матки влечёт выпадение влагалища. Сначала оно лишь немного напухает на входе в половую щель, затем начинает всё больше и больше выворачиваться во вне. Каковы последствия данного процесса знать полезно, хотя бы для того, чтобы представлять себе весь объём угрозы.

1.

Крайне неприятно то, что опущение задней стенки матки вызывает параллельно опущение стенок прямой кишки. В процессе развития проблемы начинаются запоры, кишка передавливается задней стенкой. Запоры вызывают потуги, что усугубляет ситуацию, и зачастую вызывает геморрой с последующим выпадением кишки.

2.

Выход стенок влагалища за приделы половой щели при опущении задней стенки матки вызывает не только дикую боль, но и нарушение целостности слизистой влагалища, возникновение эрозии, которая может распространиться выше по стенкам влагалища, вплоть до шейки матки. Эти параллельные проблемы приносят массу неприятностей.

3.

Постепенное опущение задней стенки матки делает необратимым процесс самовосстановления. Чем хуже обстоят дела, тем вероятнее операция. Устраняют проблему выпавшего влагалища, крайне жёстко, «лишнюю», повреждённую ткань усекают – вырезают. Это может привести к частичной потере чувствительности влагалища. Процесс восстановления долгий и крайне болезненный.

4.

Задняя стенка матки никогда не опускается одна. За ней обязательно следом идёт и передняя. Она в свою очередь давит на мочевой пузырь и начинает провоцировать боли, цистит, недержание и другие проблемы.

Опущение задней стенки матки: осложнения заболевания

5.

Кроме последствий, которые сказывают на органах нижнего таза, нельзя забывать об угрозе выпадения петель кишечника в полость таза. Это вполне возможно, ведь опускания стенок влагалища и матки, говорит о том, что места «достаточно».

Опущение матки, стенок влагалища, ведёт к страшным последствиям выпадения матки. Результат такого губительного процесса может вызвать не только проблемы с выделительной системой, которые скажутся на всём организме, но и повлекут развитие бесплодия. Тонкий механизм репродуктивных женских органов, требует самого внимательного к себе обращения.

Неумолимая статистика говорит, что каждая третья женщина старше 45 лет, страдает той или иной формой опущения задней стенки матки. Типично, что на ранних стадиях проблема выявляется редко. Это говорит о халатности нашего населения – пока не заболит, к доктору мы не обратимся. Следите за собой, и старайтесь избегать тех вещей, которые могут вызвать или усугубить данную проблему.

Профилактика опущения задней стенки матки

1.

После родов, особенно родов с осложнениями, стоит наблюдаться у врача, на предмет смещения или опущения матки. Опытный гинеколог расскажет, что нужно делать, чтобы удержать органы в физиологически правильном положении, без серьёзного вмешательства.

2.

Нельзя носить тяжести. Категорически запрещается при опущении задней стенки матки носить тяжести, как рожавшим, так и не рожавшим женщинам всех возрастов. Это чревато смещением, полным выпадением матки и дальнейшим развитием проблемы.

3.

Проблема лишнего веса, ожирение в частности, может вызвать нагрузку на внутренние органы и повлечь опущение гениталий.

4.

Хронические бронхиты, астма, заболевания дыхательных путей, могут способствовать усугублению опущения задней стенки матки, если её зачатки уже есть.

5.

Нарушение нормальной функции кишечника - запоры, часто становятся не только отягощающим фактором, но и причиной развития проблемы.

Кроме типичных проблем, диагноз опущение матки может заслужить женщина со врождёнными отклонениями, нетипичной формой матки. Также подвержены заболеванию, женщины в период менопаузы.

Лечение опущения задней стенки матки

Сегодня с проблемой опущения матки эффективно борются. С проблемой можно справиться практически на любом этапе её развития. Для лечения используют:

- Специально разработанный курс упражнений и физических занятий.

1.

Медикаментозное лечение при опущении задней стенки матки, направленное на укрепление организма в целом.

2.

Мануальные процедуры и бандажи.

3.

Искусственное восстановление уровня гормонов в организме.

4.

Оперативное вмешательство при опущении задней стенки матки.

И это далеко не все возможности, которые можно использовать для лечения проблемы.

www.astromeridian.ru

симптомы и лечение :: SYL.ru

Опущение задней стенки влагалища – это одна из самых частых патологий половой системы женщины. Данный диагноз ставится практически каждой второй представительнице слабого пола, которая перешагнула пятидесятилетний рубеж. Но за последние годы опущение задней стенки влагалища наблюдается и у более молодых женщин – от 30 до 45 лет.

Опущение матки: причины

Основной причиной возникновения данной патологии считается возрастное растяжение связок матки, но, как правило, предпосылки к этому создаются еще в молодости. Опущению стенок влагалища способствует:

  • Повреждение мышц тазового дна, возникающее в основном после тяжелых родов (крупный плод, ягодичное предлежание и т.д.). С такими трудностями сталкиваются первородящие женщины, которым уже более 30 лет, так как к этим годам ткани промежности уже стали утрачивать свою эластичность.
  • Постоянное ношение тяжестей, вызывающее повышение внутрибрюшного давления и, как следствие, опущение задней стенки влагалища.
  • Наличие заболеваний органов дыхания хронического характера с сопутствующим им сильным кашлем.

Симптомы заболевания

Опущение задней стенки влагалища сопровождается следующими признаками:

  • ощущение, что во влагалище находится какое-то инородное тело;
  • затруднение акта дефекации;
  • недержание мочи;
  • ослабевание интимных ощущений и боль при половом контакте;
  • чувство тяжести во влагалище;
  • частые воспаления органов малого таза;
  • недержание газов.

К чему приводит данное заболевание?

В основном количестве случаев при таком заболевании происходят изменения в расположении многих органов женщины, и не только половых. От данной патологии страдают прямая кишка и мочевой пузырь. Если не предпринимать все необходимые меры вовремя, то при дальнейшем процессе опущения может образоваться грыжа стенок влагалища, вследствие чего может опуститься дно мочевого пузыря, стенки прямой кишки и кишечника. В результате больная начинает жаловаться на постоянные позывы к мочеиспусканию и даже на недержание мочи.

Опущение матки: операция

Лечение данной патологии сводится к проведению оперативного вмешательства. В редких случаях прибегают к ортопедическому избавлению от этого недуга с использованием пессарий. Хирургическое решение данной проблемы заключается в процессе ушивания влагалищных стенок. Выполняются данные процедуры посредством кольпопластики, которая подразделяется на два вида:

  • кольпоперинеорафия – процесс ушивания стенок влагалища и подтягивания мышц промежности;
  • кольпография – удаление ненужных тканей влагалища, после которого сшивают ее стенки.

Какой именно вид операции будет применяться в том или ином случае, во многом зависит от состояния тканей самих стенок влагалища и от наличия заболеваний органов тазового дна. Выполняется кольпопластика под спинномозговым или общим наркозом. Здесь уже выбор делает сама пациентка или врач, который после визуального осмотра или кальпоскопических исследований должен определить приблизительное время на операцию.

www.syl.ru

Опущение и выпадение влагалища и матки при климаксе

Что такое опущение влагалища и матки?

При опущении влагалища наблюдается свисание одной из его стенок в просвет влагалища. Из-за того, что перед влагалищем расположен мочевой пузырь, при свисании его передней стенки начинает также опускаться и мочевой пузырь. Такое состояние называется цистоцеле. За влагалищем располагается прямая кишка, поэтому при опущении задней стенки влагалища наблюдается и опущение стенки прямой кишки, или ректоцеле.

При опущении матки наблюдается ее смещение вниз, а при выраженном опущении матка может даже «выпасть» из влагалища. Конечно, когда мы говорим о «выпадении», мы не имеем в виду, что в один момент матка оторвется от тела и упадет на пол. Несмотря ни на что, матка остается надежно прикрепленной к телу, однако при выпадении матки, она начинает «выглядывать» из влагалища.

Почему происходит опущение  влагалища и матки?

В норме органы малого таза (яичники, маточные трубы, матка, влагалище, мочевой пузырь и прямая кишка) поддерживаются в подвешенном состоянии благодаря мышцам и связкам малого таза, которые в свою очередь прикрепляются к скелету. Конструкция довольна сложна, а строению тазового дна (структура, удерживающая все перечисленные органы на положенном месте) может быть посвящена отдельная лекция по анатомии. Но мы не будем вдаваться в подробности, достаточно лишь понять, что влагалище и матка занимают то место, которое им отведено природой, не просто так, а благодаря мышцам и связкам малого таза.

С возрастом тонус мышц тазового дна значительно снижается, а связки могут растягиваться, поэтому при климаксе нередко наблюдается опущение влагалища или матки. Кроме прочего, снижение уровня эстрогенов в крови, наблюдаемое при климаксе, также способствует расслаблению и растяжению связок.

У кого может развиться опущение влагалища и матки?

Повышенный риск опущения половых органов при климаксе наблюдается, если:

  • Женщина много раз рожала или у нее была многоплодная беременность (двойня, тройня и т.д.)
  • Имеется избыточный вес или ожирение.
  • Наблюдаются частые запоры.
  • Имеется хронический кашель (хронический бронхит, бронхиальная астма).
  • Женщина курит.
  • Имеется нарушение работы печени со скоплением жидкости в брюшной полости (асцит).
  • Наблюдается выраженное увеличение селезенки.
  • Женщина поднимает тяжести.

Бывает ли опущение без симптомов?

Бывает, и даже более того: в большинстве случаев на ранних стадиях опущения влагалища и матки нет никаких симптомов. Не нужно сомневаться в правильности диагноза, если гинеколог обнаружил опущение, а у вас нет признаков этого заболевания.

Как проявляется опущение влагалища и матки?

  • Ощущение инородного тела во влагалище, как будто в глубине влагалища есть небольшой шарик.
  • Тупая боль внизу живота.
  • Ощущение, будто что-то выпадает из влагалища.
  • Болезненность во время полового акта.
  • Затруднения при ходьбе.
  • Затруднения при мочеиспускании и дефекации.

При цистоцеле (опущении стенки мочевого пузыря) могут появляться такие симптомы как учащенное мочеиспускание, недержание мочи, непроизвольное мочеиспускание, задержка мочи. Больше информации о недержании мочи при климаксе.

При ректоцеле (опущении стенки прямой кишки) появляются затруднения при дефекации, когда для опорожнения кишечника необходимо прилагать больше усилий чем раньше.

Какие бывают степени опущения матки?

1 степень опущения матки: шейка матки находится не над влагалищем, как должно быть в норме, а опускается во влагалище.

2 степень опущения матки: шейка матки опускается ко входу во влагалище.

3 степень опущения матки: шейка матки «выглядывает» из влагалища.

4 степень опущения матки: вся матка «выглядывает» из влагалища. Это состояние также называют выпадением матки.

mygynecologist.ru

Опущение задней стенки влагалища

Иногда женщины обращаются к врачу-гинекологу по поводу того, что им доставляют беспокойство неприятные ощущения во влагалище, которые возникают при сокращении или напряжении мышц передней брюшной стенки, а иногда даже в спокойном состоянии, что может приводить к различным проблемам в сексуальной жизни. Возникновение таких жалоб связано обычно с такой патологией, как смещение внутренних органов вниз (пролапс по-научному). При таком состоянии задняя или передняя стенка влагалища выпячивается, поэтому возникает ощущение присутствия во влагалище инородного тела. Заболевание требует обследования и лечения оперативным путем в тяжелом случае - пластика влагалища помогает справиться с этим состоянием и решить неприятную проблему.

Опущение задней стенки влагалища может возникнуть в связи с запорами у женщины и при смене нормального положения прямой кишки. Гинеколог на осмотре определит, насколько случай тяжел. Если стадия заболевания незначительна, достаточно будет выполнять ежедневно специальные упражнения для укрепления внутренних мышц и возвращения органа на место. Если это не помогло, тогда нужно делать пластику.

Опущение задней стенки влагалища может быть вызвано следующими причинами:

  • многочисленные роды;
  • подъем тяжестей и выполнение тяжелой работы в послеродовый период;
  • травмы в процессе родов;
  • ожирение;
  • повышение внутрибрюшного давления,

Одновременно с опущением стенок влагалища часто выявляется еще и опущение матки, (причины могут быть самыми разными). Эти неприятности связаны со слабостью связок и внутренних мышц, возраст женщины также оказывает влияние на состояние ее органов. Данные проблемы требуют комбинированного лечения, а именно выполнения сразу нескольких операций: пластики влагалища с маточной вентрофиксацией (это подвешивание матки к крестцу с помощью лапароскопа на специальных нитках) и операция TVT (проведение трансвагинальной поддерживающей нитки). Проблему недержания мочи данные методы устраняют.

Опущение матки. Операция и советы решившимся на пластику

Сначала вам необходимо попасть на прием к хирургу, проконсультироваться с ним. Врач осмотрит вас при помощи специальных зеркал на гинекологическом кресле и определит, в каком состоянии находится передняя и задняя стенки влагалища в состоянии покоя, а также при натуживании. На основании осмотра специалист принимает решение о характере и объеме операции (опущение задней стенки влагалища требует пластики, так же, как и передней). После осмотра врач обсудит с вами нюансы операции, специальный план подготовки к ней и обязательно ответит на все ваши вопросы.

Процесс выполнения пластической операции

Пластика влагалища выполняется под общим наркозом (обезболиванием) или под спинно-мозговой анестезией. Все зависит от характера и объема предполагаемой операции. Если намечена только влагалищная пластика, то лучше использовать спинномозговую анестезию. А если запланировано выполнение дополнительно вентрофиксации матки, тогда нужна общая анестезия (другими словами - наркоз).

Опущение задней стенки влагалища чревато еще и его выпадением. Обычно это состояние развивается очень медленно. Как его заподозрить? Вначале заболевания вы можете почувствовать болевые ощущения во время натуживания, во время полового акта могут возникать неприятная болезненность внизу живота и в области поясницы. Недержание мочи и запоры также могут стать сигналами бедствия. Когда патология начнет развиваться, появятся ощущения, что внутри что-то мешает, слизистая оболочка станет грубой и будет легко травматизироваться. Поэтому не нужно махать на себя рукой и запускать ситуацию, лучше обратиться к специалисту как можно раньше.

fb.ru

Опущение матки симптомы | Опущение матки причины и последствия

Причины опущения матки разнообразны, и важно вовремя начать лечение недуга, поскольку он достаточно опасен.

Симптомы опущения матки

Первые симптомы, которые женщина может заметить при опущении матки – это тянущая боль и давление в нижней части живота и пояснице. Во влагалище по этой причине может появляться ощущение инородного тела, а половой акт может быть затруднен и болезнен. Особенно насторожить должны кровянистые выделения из влагалища и резкие боли без видимой причины. Опущение матки может сопровождаться бесплодием, по этой причине не исключайте такую возможность при невозможности наступления беременности. Менструальные функции при опущении матки могут изменяться (появляется гиперполименорея или альгодисменорея). Если произошло опущение, женщина может уже самостоятельно выявить матку, в виде образования, выступающего из влагалища. При ходьбе матка может кровоточить, также неизбежно травмирование и инфицирование выпавшей матки.

Причины опущения матки

В возникновении симптомов опущения матки и ее выпадения ведущую роль играет нарушение подвижных стенок живота синергизма мышц: мышц тазового дна, диафрагмы, передней стенки живота. В связи с этим они теряют свою способность удерживать петли кишечника, придатки и матку в состоянии подвешивания, становясь тяжелыми и оказывая на тазовое дно постоянное давление. Нарушение самого синергизма происходит в основном в результате повреждения тазового дна: приобретенные или врожденные нарушения иннервации, разрывы промежности, родовая травма, повторные растяжения, а также перерастяжение тазового дна.

При увеличении внутрибрюшного давления в таких случаях мышцы тазового дна не могут ответить адекватно напряжением и оказать необходимое сопротивление. Половые органы под напором действующих сверху сил постепенно смещаются книзу. Также важное значение при опущении и выпадении матки имеет положение самого тела матки: единственно правильным положением является в антефлексии - антеверсии. При действии силы матка в самой норме опирается на мочевой пузырь, мышцы тазового дна и лобковые кости. При несостоятельности тазового дна и ретроверсии, которое приводит к значительному расширению называемого - hiatus genitalis, создаются как сзади, так и спереди матки условия для возникновения грыжевых ворот. Опускаются вначале стенки влагалища затем матка, а вместе с ней и придатки. Растягивается значительно связочный аппарат, нарушаются отток трофика, лимфы и васкуляризации.

Выпадать за пределы физиологических границ матка может по причине анатомических дефектов дна таза, которые появляются в следующих случаях:

  • повреждение мышц;
  • родовые травмы матки. К таковым относятся травмы от акушерских щипцов, а также извлечение плода при неправильном возлежании;
  • хирургические операции, проводимые на матке или половых органах;
  • глубокие разрывы промежности;
  • нарушения функций диафрагмы мочеполовых путей;
  • врожденные аномалии таза;
  • менопауза, недостаток эстрогена;
  • дисплазия тканей матки.

Усугубляют процесс опущения матки такие причины, как многочисленные роды, переносимые женщиной, участие ее в тяжелом физическом труде и регулярном подъеме тяжестей. Фактором риска и причиной при опущении матки также может являться возраст (недостаток гормонов), наследственность, ожирение (как фактор, влияющий на высокое давление в брюшной полости), опухоли, запоры.

Стадии опущения и выпадения матки

Выделяются следующие степени опущения влагалища и стенки матки:

I

- шейка матки находится в самом влагалище, но смещена книзу;

II

- наружный зев самой шейки матки находится ниже влагалища или в его преддверии, а во влагалище тело матки;

III

- вся матка и в большой степени стенки влагалища находятся вне половой щели.

Кстати некоторые авторы вторую степень называют частичным выпадением матки.

При опущении матки и ее выпадении наступают значительные топографические изменения не только в расположении половых органах, но также и соседних, особенно прямой кишки и мочевого пузыря.

Последствия опущения матки

На более поздних стадиях прибавляются урологические заболевания и расстройства. Причем мочеиспускание может быть как учащенным, так и затрудненным, позже развиваются застойные процессы в мочевыделительных органах и воспаления. Начинают развиваться цистит и мочекаменная болезнь. На поздних стадиях по этой причине может наблюдаться недержание мочи.

Со стороны проктологии также появляются осложнения. В трети случаев наблюдаются запоры, недержание газов и даже кала. В таких случаях женщина вынуждена обращаться не только к гинекологу, но и к проктологу.

Наиболее тяжелым последствием опущения матки может стать онкологическое заболевание, наступающее вследствие постоянного травмирования шейки матки.

Чтобы всего этого избежать, в первую очередь постарайтесь предотвратить опущение матки причины, которого были названы выше.

Опущение задней стенки матки

Рrolapsus uteri (выпадение матки) - смещение и выпадение задней стенки матки за пределы половой щели. Также различают частичное выпадение матки или опущение задней стенки матки или передней, при которой она находиться вне половой щели, а также полное выпадение, где определяется все тело матки вне половой щели.

Опущение задней стенки матки - симптомы

Термин «опущение задней стенки матки» подразумевает смещение матки ниже ее нормального уровня, где она не выходит за пределы половой щели. Как правило, пролапсус сочетается с опущением и выпадением влагалища. Кстати опущение влагалища наблюдаться может и изолированно и предшествует зачастую опущению и выпадению матки. Термин «опущение влагалища» определяет смещение влагалища, где выходит нижняя треть его стенки за пределы половой щели. Если же из половой щели и верхняя часть влагалища выпячивается, тогда смещение матки обозначается как выпадение влагалища.

Опущение передней стенки матки зачастую сочетается со смещением мочевого пузыря, а опущение задней стенки матки — со смещением прямой кишки. Иногда при опущении задней стенки матки отмечается удлинение или элонгация шейки матки.

Опущение задней стенки матки - причины

Основными причинами опущения влагалища и опущения задней стенки матки являются тяжелый физический труд, врожденная недостаточность тазового дна при пороках развития спинного мозга и позвоночника, акушерские травмы тазового дна, роды, атрофия в пожилом и старческом возрасте тканей, резкая потеря массы тела. Часто опущение и выпадение влагалища и задней стенки матки возникают вследствие сочетания некоторых этиологических факторов.

Диагностика и лечение опущения задней стенки матки

Диагноз при данной болезни половых органов как опущения и выпадения влагалища и матки не представляет затруднений. Оно основывается на сопоставлении данных гинекологического исследования и анамнеза. Но необходимо учитывать, что при отсутствии физической обычной нагрузки или после пребывания пациентки в постели влагалище и матка могут занимать свое обычное положение. Именно поэтому для выявления опущения задней стенки матки целесообразно во время гинекологического исследования предложить больной потужиться. Также следует оценить состояние тазового дна пальпаторно, особенно тонус и положение мышц-леваторов. Для того чтобы подтвердить цистоцеле необходимо провести катетеризацию мочевого пузыря, так наличие ректоцеле врачи уточняют с помощью пальцевого ректального исследования.

Опущение передней стенки матки

Опущение передней стенки матки может стать серьезной проблемы как для молодых девушек, так и для женщин в возрасте. Такое заболевание приносит и физическую боль, и существенно понижает самооценку женщины, влияет на ее интимную жизнь, однако, по статистике, лишь очень маленький процент девушек сразу обращаются к специалисту при опущении передней стенки матки, а многие затягивают проблему до тех пор, пока она уже переходит в запущенную стадию, и лечение может быть проведено только хирургическим путем. Но если вовремя записаться на прием к гинекологу и выполнять все его рекомендации, то можно в короткие сроки избавиться от опущения матки, которое очень затрудняет жизнь женщин.

Причины опущения передней стенки матки

Опущение передней маточной стенки может возникнуть в результате ослабления или повреждения мышц малого таза. Например, при регулярном поднятии тяжестей, вследствие тяжелых родов, разрыва промежности, в результате возрастных изменений в физиологии, однако, опущение передней стенки матки может быть и наследственной патологией, которая передается по женской линии. Поэтому, чтобы опущение матки никогда не возникло, стоит не только регулярно посещать гинеколога, следить за состоянием своего организма, но и выполнять некоторые процедуры и упражнения, которые существенно снизят риск возникновения опущения и выпадения матки.

Профилактика опущения передней стенки матки

1.

Ведите здоровый образ жизни, доказано, что курение негативно отражается на тонусе мышц всего тела, и, естественно, малого таза в том числе.

2.

Женщинам не рекомендуется поднимать тяжести, это может вызвать как опущение матки, так и другие тяжелые последствия.

3.

Необходимо проводить занятия лечебной физкультуры, специальные упражнения, которые тренируют мышцы стенок матки и помогают избежать опущения.

4.

В случае возникновения воспалительных процессов в области малого таза немедленно обратитесь к специалисту, чтобы не спровоцировать заболевания матки, в том числе, ее опущение.

Лечение опущения передней стенки матки

Если же женщина все-таки столкнулась с опущением матки, то важно не запустить, а сразу же проводить лечение. Можно воспользоваться средствами традиционной и народной медицины. Каждый из этих методов лечения может быть определен врачом в соответствии с особенностями развития заболевания и индивидуальных особенностей состояния организма пациентки.

1.

Мышцы влагалища хорошо укрепляются при плавании.

2.

В домашних условиях можно регулярно делать упражнение, которое в народе именуется «велосипед» - оно очень полезно для матки.

3.

При опущении половых органов и матки помогает упражнение: лечь на спину, руки положить вдоль туловища, ноги согнуть в коленях, Теперь поднимайте заднюю часть туловища, опираясь на стопы. Упражнение выполняйте ежедневно утром и вечером по десять раз.

Теперь вы знаете основные симптомы опущения матки, а также причины и последствия этого.

© Автор: Абашкина Ирина

www.medmoon.ru

Опущение матки - симптомы

опущение матки симптомы

Опущение или выпадение влагалища и матки – это патологический процесс, который характеризуется смещением матки вниз и ее последующим полным или частичным выпадением наружу. В таких случаях требуется срочное вмешательство медиков.

Существует три стадии опущения этого женского репродуктивного органа. Первая характеризуется частичным выпадением, то есть матка уже сместилась книзу, однако шейка все еще располагается во влагалище. Как выглядит опущение матки и шейки гинеколог может наблюдать в ходе осмотра. На второй стадии признаки опущения матки более заметны, так как шейка опускается в преддверие влагалища, а матка все еще остается во влагалище. Такое состояние называется частичным выпадением. Третья стадия, называемая полным выпадением, диагностируется в ситуации, когда матка и стенки влагалища, вывернутые внутрь, располагаются ниже половой щели.

Последствия опущения матки

В результате опущения на задней и передней стенках матки образуются грыжи. В эту область попадают мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и даже петли кишечника. Все эти смещенные органы можно прощупывать через влагалище.

Симптомы опущения матки

Когда заболевание прогрессирует, опущение стенок матки, самой матки и шейки сопровождается такими симптомами, как затруднениями при обычной ходьбе, болями в пояснице и внизу живота. Мочевая система реагирует на данный процесс частыми мочеиспусканиями, иногда недержанием мочи. Может развиться цистит, нефрит, опущение почек и другие болезни всех без исключения органов мочеполовой системы. Иногда боли при опущении матки наблюдаются в кишечнике, так как работа ЖКТ нарушается.

Зачастую выпадение матки сопровождается и выпадением или опущением задней стенки матки. Симптомы при этом аналогичные. Кроме того, опускается и передняя стенка прямой кишки.

Определить опущение матки, как очевидно, женщина может и самостоятельно. При этом заболевании ощущается постоянное давление в области лобка, тянущие боли во влагалище, пояснице и крестце, нарушается мочеиспускание, а из влагалища выделяются обильные бели и даже кровь. Женщина чувствует, будто во влагалище есть постороннее тело.

Причины заболевания

Женские половые органы опускаются в случае, если есть анатомические дефекты тазового дна. Они возникают, в основном, из-за врожденной дисплазии соединительных тканей, а также из-за дефицита эстрогенов при менопаузе. Симптомы опущения матки появляются и после родов, сопровождавшихся травмами тазового дна.

Лечение

Разобравшись с тем, какие существуют симптомы при опущении матки, рассмотрим современные методы борьбы с данным заболеванием. Их два – консервативный при небольшой степени опущения и хирургический для тяжелых случаев. В первом случае женщине рекомендуется выполнять специальные упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна.как определить опущение матки Практикуется также гинекологический массаж.

Если выпадение полное, а рожать пациентка больше не планирует, то врачи советуют удалить матку. Такая радикальная операция помогает навсегда избавиться от физиологической и психологической проблемы. Некоторое время после операции назначается прием гормоносодержащих препаратов. Они необходимы для поддержания функций организма, ведь один из наиболее важных женских органов уже отсутствует. Женщинам репродуктивного возраста предлагают органосохраняющее хирургическое вмешательство с внедрением протезных синтетических материалов (проленовая сетка). Шансы на зачатие и последующее благополучное вынашивание при этом достаточно высоки.

 

womanadvice.ru

Опущение шейки и стенок матки, опущение мочевого пузыря: лечение | хирургическая операция по удалению матки

Ниже представлена общая справочная информация о заболевании (выпадение матки, опущение стенок матки в т.ч. после родов, опущение влагалища), на практике течение болезни может протекать иначе. Не пытайтесь заниматься самостоятельной диагностикой и лечением, обратитесь за бесплатной консультацией к нашим опытным специалистам.

Лечение опущения стенок влагалища и матки

Опущения стенок влагалища и матки

Лечение опущений стенок влагалища и матки производится хирургическим путем. Все другие варианты, такие как использование маточных колец и пессариев, являются временными мероприятиями, не решающими проблему.

Существует множество хирургических методов, позволяющих устранять опущения. Операции выполняются с использованием собственных тканей пациентки или специальных синтетических протезов для укрепления влагалищных стенок. Синтетические протезы применяются строго в тех случаях, когда реконструктивные операции собственными тканями являются нецелесообразными.

Современные операции - это высокотехнологичные сложные манипуляции, которые выполняются без кожных разрезов, влагалищным доступом, с использованием сложных инструментов.

Сегодня на рынке медицинской продукции появляется множество устройств для укрепления стенок влагалища. Многие из них не проходят должного тестирования и апробации. В последние годы принцип регистрации синтетических протезов изменен. Так, например, в США применение синтетических протезов, не прошедших соответствующие клинические испытания, запрещено.

Все протезы отличаются друг от друга по своим характеристикам, хотя и сделаны в большинстве своем из одного и того же материала - полипропилена. Лишь правильный выбор операции, индивидуальный подбор протеза и опыт специалиста способны свести к минимуму все возможные риски.

Наша клиника является центром обучения влагалищной хирургии для специалистов из России и других стран. Клиника признана центром обучения для врачей Международного общества урологов (Societe International d'Urology) и Европейской урологической ассоциации. Наши специалисты имеют богатейший опыт операций этого профиля и делятся им с врачами других клиник. Обучение у нас прошли молодые врачи из Германии, Великобритании, Испании, Израиля и многих других стран.

Ведущим специалистами по реконструкциям тазового дна являются сотрудники, работающие под руководством профессора Д. Ю. Пушкаря: доценты М. Ю. Гвоздев и Г. Р. Касян. Они занимаются вопросами влагалищной хирургии и урогинекологии. Получить консультацию специалиста и подобрать индивидуальное лечение Вы можете записавшись на бесплатный прием.

Причины опущения стенок влагалища и матки

По данным статистики, каждая третья женщина после 60 лет страдает той или иной формой опущения стенок влагалища или матки, а каждой десятой требуется хирургическое лечение. Опущения стенок влагалища или матки – это, как правило, следствие ослабления маточных связок или влагалищных фасций. Нередко причиной оказываются сложные роды, в ходе которых возникают явные или скрытые повреждения, проявляющиеся с возрастом. Опущения влагалищных стенок по своей сути являются грыжеподобными образованиями.

Различают несколько типов опущения влагалищных стенок и матки. При опущении передней стенки влагалища возникает цистоцеле: мочевой пузырь смещается и в виде грыжевого выпячивания оказывается вне влагалища.

Опущения задней стенки влагалища принято называть ректоцеле, это опущение прямой кишки через влагалищную щель.

Энтероцеле – это еще один из вариантов пролапса тазовых органов. При этом через ослабленную влагалищную стенку происходит опущение петель кишечника или сальника.

Опущения матки редко бывают изолированными и часто сочетаются с цистоцеле, ректоцеле или энтероцеле.

Удаление матки при ее опущении может не привести к успеху, если одновременно не выполнены укрепление и фиксация купола влагалища. Согласно современным тенденциям, удаление матки из-за опущения выполняется только при какой-либо сочетанной патологии. Во всех остальных случаях сохранение матки позволяет использовать ее связочный аппарат в ходе пластической операции, а также значительно снижает риск осложнений.

Симптомы опущения стенок влагалища и матки

Опущения стенок влагалища могут не проявляться длительное время, пока не достигнут крайних стадий.

Опущения передней стенки вместе с мочевым пузырем (цистоцеле) часто приводят к различным расстройствам мочеиспускания, таким как затрудненное, учащенное мочеиспускание, а в некоторых ситуациях и к недержанию мочи. Часто пациентки с опущением страдают хроническим циститом, который является следствием застоя мочи в мочевом пузыре из-за его опущения. В таких ситуациях лечение цистита антибиотиками, как правило, неэффективно, пока не будет устранена основная причина.

Опущения задней стенки влагалища могут приводить к хроническим запорам. Значительное опущение матки проявляется тянущими ощущениями в тазу и чувством инородного тела во влагалище. Часто женщина может ощущать выпавшую шейку матки при гигиене половых органов.

При крайних формах пролапса может нарушаться и функция почек, так как возникает перерастяжение мочеточников и застой мочи в верхних мочевых путях. Это может привести к необратимым повреждениям почек и даже к хронической почечной недостаточности.

Диагностика опущения стенок влагалища и матки

Стандартный план обследования пациентов включает правильно выполненный осмотр в гинекологическом кресле, тщательный осмотр передней и задней стенок влагалища и уретры, шейки матки в покое и при натуживании. Кроме того, проводится обследование функции опорожнения мочевого пузыря, которая часто нарушается при пролапсе.

Осмотр и принятие решения о необходимости операции в нашей клинике - это всегда консилиум всех специалистов во главе с профессором Д. Ю. Пушкарем. Только такой подход позволяет обеспечить максимальное качество проводимых процедур. В клинике созданы все условия для комплексного обследования больных, страдающих опущением стенок влагалища и матки, в том числе пациентов, безуспешно оперированных ранее в других клиниках. Работа с этой категорией больных считается наиболее сложной, так как повторные операции - процедуры экспертного уровня.

В клинике проводятся все виды диагностики, включая трехмерное УЗИ и МРТ малого таза, комплексное уродинамическое исследование на современных приборах.

В нашей клинике разработана методика выполнения динамического МРТ, которая позволяет визуализировать все отделы малого таза в покое и в движении, при натуживании. Такой комплексный подход помогает составить полноценный план лечения и устранить функциональные расстройства, вызванные опущением органов малого таза.

www.urogynecology.ru