Опущение матки: операция или консервативное лечение? Операция по поднятию матки


Операция по поднятию матки: показания

Операция по поднятию матки: показания

Рубрика: Новости медицины

Операция по поднятию матки назначается женщинам, у которых было выявлено ее неправильное положение, в результате которого дно и шейка смещаются ниже физиологической границы.

Это происходит из-за ослабления мышц и связок матки. При этом женщина всегда чувствует дискомфорт, давление, боли тянущего характера и частные позывы к мочеиспусканию. Подобная патология встречается в гинекологической практике очень часто. Опущением страдает около 10% женщин до 30 лет, от 30 до 40 – 40% и после 50 почти половина женщин страдает подобным недугом. Среди всех гинекологических операций 15% происходит из-за опущения или выпадения матки. Часто опущение матки способствует смещению и неправильному положению прямой кишки и мочевого пузыря, что также нарушает работу этих органов. Часто подобная патология начинает свое развитие еще в детородном возрасте женщин и принимает прогрессивный характер. Опущение матки начинается с тела и шейки, когда она не выходит за пределы половой щели. Следующим этапом становится ее частичное выпадение, когда ее можно увидеть при напряжении, кашле и поднятии тяжестей. Затем шейка и тело матки начинают выступать частично из половой щели без напряжения мышц. И последней стадией является полный выход за пределы. Причины опущения матки возникают из-за дефекта тазового дна, который развивается в результате ряда факторов. К ним относятся: родовые травмы, глубокие разрывы, врожденные пороки, дисплазия соединительной ткани, серьезные операции на половых органах и дефицит эстрогенов, возникающий в период менопаузы. Также большое влияние оказывают многочисленные роды, тяжелый физический труд на протяжении многих лет, повышенное внутрибрюшное давление. Как правило, опущение происходит в совокупности нескольких факторов, которые вызывают серьезное ослабление мышц тазового дна. При отсутствии необходимого лечения опущение начинает прогрессировать. В первой стадии наблюдаются регулярные боли в области крестца, также ощущается давление. Появляются бели и кровянистые выделения. При опущении часто возникают бесплодие, хотя возможная беременность не исключается. 50% женщин начинают страдать от урологических недугов, в результате повышенного мочеиспускания и застоя в мочевыводящих путях происходит инфицирование и развивается цистит и дальнейшие его стадии. Запоры и колиты встречаются в каждом третьем случае. Из-за нарушения венозного оттока может развиваться варикоз. Безусловно, все это доставляет множество неудобств, а также вредит психо-эмоциональному состоянию женщины, которое может привести к невозможности осуществлять трудовую деятельность.

Всегда, когда обнаружено полное опущение матки, операция становится необходима во избежание дальнейшего инфицирования и налаживания нормального образа жизни. При диагностике в гинекологическом кабинете врач определяет степень опущения органа. Все женщины без исключения встают на диспансерный учет, и обязательно проводится кольпоскопия матки. В том случае, когда возникает необходимость осуществления операции органосохраняющего характера, в процессе диагностики проводятся несколько методов обследования. Первая процедура – УЗГСС или гистеросальпингоскопия, в результате которой оценивается состояние матки, а также диагностическое выскабливание полости матки для удаления слизистой с опасными образованиями. Затем проводится УЗИ и забор мазкой на флору, бакпосев. Чтобы исключить инфекцию в мочевыводящих путях, проводят бакпосев мочи. Консервативное лечение с массажем, снижением нагрузок, терапией эстрогенами проводят, когда матка не вышла за пределы половой щели и функции прилегающих органов не нарушены.

В случае неэффективности подобной терапии, назначается более радикальное лечение с хирургическим вмешательством. Среди них различают пластические операции по укреплению мышц, которое может быть как основным способом лечения, так и дополнительным. Вторая операция по укорочению и укреплению поддерживающих связок в своем большинстве не очень эффективна, так как замечены частые рецидивы. В третью группу входит сшивание связок для укрепления фиксированного положения, однако многие из таких операций лишают возможности дальнейшего деторождения. Следующий вид производит фиксацию органов к стенкам тазового дна. Операции пятой группы с применением аллопластических материалов также во многих случаях неэффективны и вызывают рецидивы и отторжение. Также существует группа операций по сужению влагалища, и более радикальные с удалением матки, когда не планируется дальнейшая беременность. В настоящее время предпочтительно комбинированное лечение, которое включает в себя операции по фиксации, пластике и укреплении мышц. После любой из операций необходима диета для исключения запоров, полное исключение физических нагрузок и лечебная физкультура.

Профилактику опущения нужно осуществлять еще с детского возраста. Категорически не рекомендует подъем тяжестей более 10 кг. Правильные действия акушеров во время родов помогут избежать подобных проблем в будущем. Чтобы не допустить опущения матки после родов, женщинам рекомендуется проводить гимнастику по укреплению мышц тазового дна, влагалища и брюшного пресса. Особенно внимательно следует относиться к этой проблеме в период, предшествующий менопаузе.

В заключение стоит сказать, что в период наступившей менопаузы очень действенным методом предотвращения опущения является назначение гормонотерапии, которая улучшит кровоснабжение и укрепит связки.

www.structum.ru

После операции опущение матки: особенности и профилактика

Проблему смещения матки сегодня зачастую решают оперативным путём. Данный метод лечения опущения матки начал использоваться давно. Однако ранее операция имела полостной характер и выполнялась только в случае, если женщине старались сохранить репродуктивную функцию. Сегодня же операция данного уровня уже не нужна. Восстановительный период длится около месяца. При этом из больницы женщин выписывают уже на третий день после операции. Опущение матки, особенности и профилактика болезни - тема этой статьи.

После операции опущение матки: особенности состояния женщины

В чём же особенности и основные преимущества после операции опущение матки и влагалища?

1.

Самое главное, что операция при опущении матки имеет лапароскопический характер, а значит исключает наличие шрамов. После операции уменьшается вероятность образования спаек и имеет намного меньший восстановительный период.

2.

Немаловажной особенностью является тот факт, что такое лечение не вредит влагалищу, а значит будущей половой жизни после операции опущение матки ничем не угрожает. Современная женщина, не готова отказываться от удовольствия, и не должна этого делать после операции опущение матки.

3.

Оперативное вмешательство помогает удержать матку в её нормальном положении необходимое количество времени. Суть в том, что матка не подшивается к мышцам, она удерживается специальной сеткой. Современная технология данного материала, позволяет его оставить в организме женщины, без опасений. Материал не реагирует с жидкостями тела, вообще, что и гарантирует безопасность женского здоровья. Кроме того сетка достаточно эластична, и может растягиваться, при беременности.

4.

Операция при опущении матки позволяет решить проблему быстро. Она исключает необходимость тренировок мышц, или другого консервативного лечения. Она полностью и сразу исключает опасность рецидива.

5.

Кроме прочего, операция по устранению опущения матки, позволяет хирургу, скорректировать положение мочевого пузыря, кишечника, влагалища, в случае если это необходимо. Зачастую, это так.

Опущение матки: профилактика недуга

Не смотря на то, что после операции опущение матки устраняется полностью, беречься нужно. Помните, что возобновление того образа жизни, который спровоцировал проблему, может спровоцировать проблему. После операции нужна постоянная профилактика. При постоянных физических нагрузках, сетка, которая будет удерживать матку, порвётся вряд ли, но вот образовать излишнее давление можно.

Репродуктивная система женщины, настолько хрупкий организм, что любое вмешательство в него может нанести страшный урон. Поэтому перед тем, как решаться на операцию при опущении матки, стоит внимательно изучить все возможности и суть проблемы.

www.astromeridian.ru

Опущение матки: операция или консервативное лечение?

В статье рассказывается, что такое опущение матки, операция или консервативное лечение поможет в данном случае, описывается операция по поднятию матки при помощи сетки и путем укорачивания связочного аппарата органа.

В настоящее время стало часто встречаться такое состояние, как опущение матки. Причем, если раньше такой диагноз ставили женщинам только после 50 лет, теперь эта участь постигла и молодых только что родивших девушек.

Причинами смещения влагалища и положения матки являются слабость мышц таза и брюшного пресса. Спровоцировать опущение может поднятие тяжестей, наличие постоянных и длительных запоров, а также очень быстрые роды. Такое состояние может быть обусловлено наследственной дисплазией тканей мышц, также просто анатомическими особенностями женщины, которые не предусматривают подъем тяжестей. Вообще, при таком заболевании происходит смещение всех органов малого таза, что чревато неприятными последствиями.

Опущение передней стенки влагалища может быть совместно с мочевым пузырем, в таком случае оно носит название цистоцеле, если опускается задняя стенка влагалища, то за собой она тянет прямую кишку- это ректоцеле. На начальной стадии женщина не ощущает никакого дискомфорта. Затем постепенно будет появляться тяжесть и давление внизу живота во время физических нагрузок и подъема тяжестей. Во время подмывания женщины могут обнаружить, что у них произошло выпячивание стенки влагалища. Молодые девушки замечают, что у них значительно ухудшилась половая жизнь, сильное неудобство и даже болевые ощущения при половом акте.

Но все же большинство женщин даже в этих случаях не идут на прием к специалисту- гинекологу. Они просто переживают это состояние или пытаются понять причину дома и заняться народной медициной. А процесс в это время прогрессирует, появляются непроизвольные и частые мочеиспускания, это связано с тем, что слабость мышц таза приводит и к смещению мочевого пузыря. И теперь при любом даже незначительном чихании, беге или покашливании у больной выделяется моча в небольших порциях, при еще большем усугублении состояния количество может увеличится до 100 мл.

Следующим этапом осложнений является появление запоров, функция прямой кишки нарушается, женщина не может длительное время сходить в туалет, а чтобы опорожниться необходимо нажать на заднюю стенку влагалища. Врач при осмотре может сразу поставить диагноз и сразу назначить лечение.

Существует 2 способа избавится от этой проблемы: если видно что запущенное опущение матки, операция в данном случае будет неизбежна, но если диагноз поставлен еще на начальной стадии, то вполне можно обойтись консервативными методами. вначале стоит упомянуть о безоперационных методах лечения. Лечение проводится под руководством опытного гинеколога. Назначаются специальный набор подобранных грузиков, вначале необходимо поместить во влагалище самый легкий вес, ходить с ним необходимо час, на следующий день повторить процедуру, когда легкий грузик уже с легкостью будет удерживать влагалище, вес меняют на более тяжелый, так должны быть постепенно использованы все грузы, вплоть до самого тяжелого.

Также рекомендуется для укрепления мышц таза начать заниматься плаваньем и делать гимнастику. Замечательным комплексом является интимная гимнастика по Кегелю. Первым упражнением является напряжение мышц влагалища и удерживания их в таком состоянии по 3 сек, постепенно время необходимо увеличить до 20 сек. Следующее упражнение называется "подъем на лифте"- следует как бы подтянуть мышцы влагалища вверх и удержать 3-5 сек, затем следует 2- ой этаж и напряжение на 3-5 сек, по возможности упражнение довести до 7 "этажа". Вниз тоже нужно опускаться по таким же этапам. Затем следует в быстром темпе сокращать мышцы. Последним упражнением комплекса является умеренное потуживание, как при акте дефекации, при этом укрепляются мышцы ануса. Начинать тренировки необходимо с 10 раз на каждое упражнение, в день повторять комплекс 5 раз, постепенно число тренировок доводят до 25. Но все таки эти меры не достаточны для полноценного излечения от болезни, если уже прошло длительное время после ее начала.

Гимнастика и грузики отлично подойдут в качестве профилактики данного состояния, а также для подготовки перед родами.

В современной медицине существует несколько способов хирургического лечения. Это и операция по поднятию матки при помощи специальной сетки или за счет укорочения связок, которые поддерживают орган. Синтетические сетки отлично выполняют функцию поддержки слабого связочного аппарата матки и самого органа. Доступ осуществляется через влагалище, поэтому никаких страшных разрезов и шрамов на теле не остается. Мягкий материал сетки как будто обрастает соединительной тканью, что полностью исключает травматизм и образование грубых рубцов на стенках влагалища.

После операции через 2 месяца женщина спокойно может вернуться к нормальной половой жизни. сетку ставят только тем женщинам, у которых уже есть ребенок и она не планирует больше рожать. Потому что в ходе манипуляций немного укорачивают шейку матки, что может с легкостью спровоцировать в будущем выкидыш. После операции также следует продолжать заниматься специальной гимнастикой для укрепления интимных мышц, также полезным будет посещение бассейна, а вот от сильных физических нагрузок и поднятия тяжестей необходимо будет отказаться, чтобы уберечь себя от рецидивов этого неприятного заболевания.

Становится ясно, что при своевременном обращении к врачу есть реальная возможность избежать хирургического вмешательства. Но если процесс зашел уже далеко, то поможет только операция и тут стоит поторопиться.

myinfomir.com