Стимуляция окситоцином: когда она необходима и бывают ли осложнения? Окситоцин сокращает матку


Окситоцин при и поле родов для сокращения матки

Применение Окситоцина при и после родовГормональный дисбаланс не только пагубно сказывается на возможности женщины зачать, характере беременности, но и негативно влияет на ход родовой деятельности. В случае, если процесс идет недостаточно продуктивно, акушерами принимается решение об его ускорении. Чаще всего для этого назначается стимуляция Окситоцином. Хотя этот препарат стал практически неотъемлемой частью рождения нового человека, вопрос об его безопасности стал подниматься все чаще. Так каковы же особенности препарата, и зачем нужен Окситоцин при родах и для лактации?

Понятие о гормоне

Окситоцин является эндогенным гормоном, который синтезируется в каждом женском организме. Отвечает за состояние и функционирование эндокринной системы, метаболизм веществ и секрецию половых органов. За создание самого гормона ответственность несет гипоталамус. Образованное вещество поступает в другой отдел мозга – гипофиз, где происходит его накопление, и затем при достижении определенного уровня концентрации окситоцин выбрасывается в кровь.

Гормон отвечает в женском организме за все происходящие процессы: менструальный цикл, ход беременности. От этого зависят и его показатели. Пиковые значения образуются в конце третьего семестра, чем запускаются процессы подготовки к родовой деятельности. Особенно высоких показателей гормон достигает в ночное время, поэтому и роды чаще всего начинаются ночью.

Роль гормона во время родов

Основная задача окситоцина – обеспечивать сокращение матки. Подготовка к этому процессу происходит еще во время беременности. Сокращение начинается благодаря рецепторам в органе, чувствительных к воздействию гормона. Во время беременности их количество многократно возрастает и одновременно усиливается восприимчивость к гормону. На другие органы окситоцин влияет значительно меньше, так как основная локализация рецепторов находится в полости матки, в иных частях их число незначительно.

Одновременно с усиленным синтезом гормона в женском организме возрастает концентрация специального фермента, отвечающего за утилизацию вещества. Значительная часть окситоцина проходит в плаценту и мускулатуру матки. Такое соотношение уравновешивает избыточное содержание гормона, обеспечивает правильную родовую деятельность, предупреждает слишком сильные схватки.

Задача окситоцина во время родов – стимулировать сокращение маточной мускулатуры, принуждая шейку матки к раскрытию. Благодаря этому и обеспечивается родоразрешение. Помимо этого, гормон окситоцин после родов способствует выработке молозива, а затем – молока.

В случае если роды протекают тяжело из-за недостаточного раскрытия шейки, врачи для стимуляции матки используют синтетический препарат – аналог женского гормона.

Особенности формы и способы введения

ОкситоцинОкситоцин – первый искусственно созданный гормон. Механизм его синтезирования был открыт в ХХ веке – в 1954 году, за что его автор был удостоен Нобелевской премии. Последовавшие исследования выявили, что он не только регулирует родовую деятельность и лактацию, но и способствует развитию материнского инстинкта. Также выяснилось, что окситоцин благотворно влияет на психоэмоциональное состояние женщины: снимает тревогу, нервное возбуждение, возвращая умиротворение и чувство защищенности. На сегодняшний день все свойства гормона и его роль полностью не раскрыты, поэтому исследования продолжаются.

Синтетическое средство является полным аналогом эндогенного вещества. После перорального приема быстро разрушается под действием ферментов ЖКТ, поэтому его применяют парентерально. Препарат производится в виде раствора в ампулах с содержанием 5 МЕ.

Медикамент предназначен для введения под кожу, в мышцу или вену. В акушерстве для стимуляции родов используется капельница для внутривенного введения. Такой способ помогает избежать передозировки, которая может спровоцировать слишком интенсивные сокращения матки и стремительные роды, что несет большую угрозу женщине и ребенку.

После в/в введения эффект препарата проявляется уже спустя пару минут и сохраняется на протяжении нескольких часов. После родов внутривенное введение показано, если имеется угроза маточного кровотечения.

В/м уколы Окситоцина после родов показаны для обеспечения лактации.

Если женщине проводилась операция кесарева сечения, то инъекции вводят в стенку матки, в случае незначительных вмешательств – под кожу.

Основания применения препарата при родах

Чтобы врач мог назначить Окситоцин во время родов, должны быть серьезные основания. Если беременность развивалась правильно, без каких-либо осложнений, роды начались в срок и протекают естественным образом, в препарате нет нужды. Даже если по мнению роженицы процесс затянулся и его надо ускорить. Чтобы начать вводить лекарство, нужны действительно веские причины. Поэтому решение о применении препарата Окситоцин при родах принимается только врачом по медицинским показаниям, если имеются следующие факторы:

  • Гестоз
  • Продолжительный (больше 12 часов) период после отхождения околоплодных вод
  • Слабость родовой деятельности.
  • Предупреждение маточного кровотечения после родов или после кесарева сечения.
  • Слабое сокращение матки. Это может привести к возникновению кровотечения или воспалительных болезней.
  • Резус-конфликт у роженицы
  • Переношенная беременность
  • Мертвый плод.

Каждое из перечисленных состояний может нести не только угрозу здоровью, но и жизни. Поэтому для ускорения родов принимается решение о введении Окситоцина.

Причины назначения гормона после родов

Назначение Окситоцина возможно и после рождения ребенка. После выхода плода начинается процесс возвращения матки к прежним размерам и функциям. Длится на протяжении нескольких месяцев, но особенно активно протекает в первые трое суток после родов. Одновременно происходит нормализация состояния кровеносных сосудов в месте прикрепления плаценты.

Если процесс затягивается, это может привести к осложнениям, воспалению, и тогда рассматривается вопрос о введении препарата Окситоцин после родов.

Роль гормона при ГВ

Не менее важна роль окситоцина при грудном вскармливании. Все дело в том, что за нормальное течение лактации – выделении и отделении молока в необходимом объеме – отвечает два взаимосвязанных гормона: пролактин и окситоцин.

Сигналом для выработки первого вещества является начало сосания ребенком груди. Больше всего его вырабатывается с 3 до 7 часов утра. Секреция пролактина также активизируется при плаче малыша, сцеживании груди.

Но при лактации важно не только образование молока в нужном объеме, но и его выделении из груди. А этот процесс контролирует окситоцин, который, в свою очередь, зависит от эмоционального состояния молодой матери. Если женщина спокойна, испытывает умиротворение, то окситоцина вырабатывается достаточно, чтобы послать сигнал протокам молочной железы о расслаблении. В этом случае материнское молоко выделяется без трудностей. Но если женщина нервничает, окситоцина вырабатывается меньше, тогда грудь напряжена, отток молока прекращается или его выделяется недостаточно.

Поэтому если женщина испытывает затруднения с кормлением малыша, ей могут назначить препарат Окситоцин при грудном вскармливании для активизации выработки пролактина.

Побочные действия препарата

Применение синтетического гормона сопряжено с риском возникновения нежелательных состояний, которые проявляются в виде:

  • Нарушения пищеварения
  • Тошноты, рвоты
  • Задержки жидкости, отечности (возникает при слишком длительном в/в вливании ЛС)
  • Расстройств работы ССС у матери и плода: нарушении сердечных сокращений, аритмии, росте или резком снижении АД, возникновении САК (субарахноидального кровотечения)
  • Разбалансированной или слишком активной родовой деятельности
  • Внутриутробных мучений плода
  • Разрыва стенок матки (может привести к летальному исходу роженицы)
  • Несвоевременной отслойки плаценты
  • Повышенного тонуса матки
  • Реакции гиперчувствительности (высыпания, зуд кожи)
  • Иные реакции: бронхоспазмы, пожелтение кожи у новорожденного, резкое падение концентрации гормона фибриногена у плода.

Кому нельзя вводить Окситоцин

Введение препарата производится по медицинским показаниям. Окситоцин запрещено применять, если имеются:

  • Индивидуальная гиперчувствительность к синтетическому гормону
  • Диспропорция размеров таза роженицы и головы плода
  • Угроза разрыва матки, недостаточное развитие органа
  • Преграды в родовых путях (опухоли, спазмы, рубцовые изменения)
  • Слишком крупный размер плода, гидроцефалия
  • Аномальное (косое или поперечное) положение плода, что делает невозможным естественное прохождение по родовым путям
  • Патологическое предлежание пуповины
  • Многоплодие.

Стимуляция родоразрешения с помощью Окситоцина в наши дни, к сожалению, не редкость. И зачастую препарат используется неоправданно часто. Поэтому в последнее время к препарату Окситоцину, считавшегося ранее безопасным, сформировалось неоднозначное отношение со стороны врачей и самих пациенток. В отличие от одноименного природного гормона, синтетическое средство, помимо помощи, может причинить и вред. Поэтому решение об его включении в родовспоможение должно рассматриваться особенно взвешенно.

lekhar.ru

инструкция по применению. Уколы Окситоцин при маточных кровотечениях, после родов

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Окситоцин уколы

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 5 МЕ/мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество – окситоцин 5 МЕ,

вспомогательные вещества: хлорбутанолгидрат, вода для инъекций

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Гипоталамо-гипофизарные гормоны и их аналоги. Гормоны задней доли гипофиза. Окситоцин и его аналоги. Окситоцин.

Код АТХ Н01ВВ02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При внутривенном введении действие окситоцина наступает немедленно, интенсивность и частота сокращений матки возрастает постепенно в течение 15-60 мин и затем стабилизируется.

При внутримышечном введении эффект проявляется через 3-5 мин. После прекращения внутривенной инфузии действие препарата продолжается еще 20 мин, и родовая активность матки постепенно уменьшается. Восстановление исходного состояния происходит примерно через 40 мин, а после внутримышечного применения препарата - через 30-60 мин. Период полуэлиминации (Т1/2) окситоцина из плазмы крови составляет около 1-6 минут.

Метаболизм окситоцина происходит в печени и почках. Препарат выделяется из организма в виде метаболитов и в небольших количествах в неизмененном виде, в основном с мочой.

Фармакодинамика

Окситоцин-Биолек является синтетическим гормоном, сходным с естественным пептидом задней доли гипофиза. Окситоцин-Биолек стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки.

Под влиянием гормона увеличивается проницаемость мембран для ионов калия, понижается мембранный потенциал клеток и повышается их возбудимость. С уменьшением мембранного потенциала клеток увеличивается частота, интенсивность и продолжительность сокращений миометрия.

Окситоцин-Биолек стимулирует секрецию молока, усиливая выработку лактогенного гормона передней доли гипофиза (пролактина).

Окситоцин-Биолек оказывает слабый антидиуретический эффект и в терапевтических дозах существенно не влияет на артериальное давление.

Показания к применению

- стимуляция родовой деятельности

- прерывание беременности по медицинским показаниям

- ускорение послеродовой инволюции матки и прекращение послеродовых кровотечений

- усиление сократительной способности матки при кесаревом сечении (после удаления последа).

Способ применения и дозы

Для оценки состояния плаценты и плода, а также возможных осложнений беременным с большим риском проводят тест на переносимость окситоцина.

Для инфузии окситоцин разбавляют в 500 мл стерильного 5 % раствора глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида. Для стимулирования родовой деятельности British National Formulary Nr.42 рекомендует 10 МЕ окситоцина разбавить в 500 мл растворителя (скорость введения 3 мл/ч или 0,001 МЕ/мин), для получения больших доз 30 МЕ окситоцина разбавляют в 500 мл растворителя (скорость введения 1 мл/ч или 0,001 МЕ/мин).

При атонии матки и для стимулирования родовой деятельности окситоцин обычно вводят внутривенно в виде капельной инфузии, используя инфузионный насос для обеспечения точной скорости введения.

Инфузию начинают со скоростью 0,001-0,002 МЕ/мин, затем соблюдая, по меньшей мере 30-минутный интервал, скорость инфузии постепенно увеличивают до установления энергичной родовой деятельности – 3-4 схватки каждые 10 мин. Для титрования дозы контролируют ритм сердца плода и сокращения матки (окситоцин нельзя вводить в виде bolus инъекции). При гипоксии плода и гиперактивности матки инфузию окситоцина следует немедленно прекратить.

Считают, что скорость введения 0,006 МЕ/мин обеспечивает концентрацию окситоцина в плазме крови, которая соответствует его уровню при естественных родах. Обычно необходимая скорость введения соответствует 0,012 МЕ/мин, но наиболее часто применяется до 0,02 МЕ/мин и более. Издание British National Formulary Nr.42 рекомендует максимальную скорость введения 0,032 МЕ/мин, максимальная дневная доза составляет 5 МЕ. При достижении необходимой родовой активности скорость инфузии постепенно снижают.

При кесаревом сечении (после удаления последа) сразу вводят внутривенно медленно 5 МЕ лекарственного средства.

Для профилактики гипотонических маточных кровотечений (после выхода последа) 5 МЕ Окситоцин-Биолек вводят медленно внутривенно; для прекращения кровотечений – 5-10 МЕ, в более тяжелых случаях вводят 5‑30 МЕ в виде инфузии со скоростью, которая предотвращает атонию матки. Внутривенное введение окситоцина с большой скоростью вызывает стремительное понижение артериального давления. Длительное применение нежелательно (см.раздел Особые указания).

Альтернативный путь введения для лечения гипотонических маточных кровотечений: по 5-8 МЕ 2−3 раза в день в течение 3 суток внутримышечно.

Для прерывания беременности по медицинским показаниям рекомендуют 5 МЕ окситоцина вводить медленно внутривенно, если необходимо, вводят в виде инфузии со скоростью – 0,02-0,04 МЕ/мин или более.

Побочные действия

- спазмы матки (также при применении небольших доз)

- гипертонус матки, тетанические сокращения, гиперактивность матки с разрывом матки и тканей влагалища при повышенной чувствительности матки и больших дозах окситоцина

- возможны: брадикардия, аритмии, асфиксия, острая гипоксия, летальный исход как у матери, так и у плода

- водная интоксикация с отеком легких, судорогами, комой, гипонатриемией и даже смертельным исходом при инфузии больших объемов растворов неэлектролитов

- возможны: тошнота, рвота, сыпь и анафилактоидные реакции (затрудненное дыхание, гипотензия или шок)

- тяжелая гипертензия может стать причиной летального исхода, субарахноидального кровотечения

- опасная для жизни афибриногенемия и послеродовое кровотечение в случае осложнений беременности и родов

- острая кратковременная гипотензия с покраснением кожи и рефлекторной тахикардией при внутривенном введении окситоцина с большой скоростью

- возможны: желтуха, кровоизлияния в сетчатке у новорожденных

- в дозах, превышающих 5 МЕ/мин, окситоцин может вызывать кратковременную ишемию миокарда, депрессию интервала ST и изменение интервала QT.

Противопоказания

- гиперчувствительность к препарату или его компонентам

- гипертонические сокращения матки

- гипоксия плода

- несоответствие размеров плода и таза

- диагностически установленный пограничный узкий таз

- поперечное и косое положение плода

- предлежание плаценты

- vasa previa – предлежание сосудов пуповины плода, т.е. на пути рождающегося плода

- преждевременная отслойка плаценты

- пролапс пуповины

- угроза разрыва матки из-за большого количества беременностей

- гидрамнион

- большое количество беременностей и послеоперационные рубцы на стенке матки, в том числе после кесарева сечения

- преэклампсическая токсемия

- тяжелое заболевание сердечно-сосудистой системы

- инертность матки (резистентность к окситоцину)

- нефропатия

- преждевременные роды.

Лекарственные взаимодействия

Ингаляция анестезирующих средств, возможно, снижает действие окситоцина (а также увеличивает гипотензивный эффект и риск аритмии).

Окситоцин-Биолек не применяют в течение 6 ч после вагинального введения простагландинов (простагландины усиливают утеротонический эффект).

Одновременное применение окситоцина и симпатомиметических вазоконстрикторов увеличивает вазопрессорное действие.

β-адреномиметики (симпатомиметики) снижают эффективность окситоцина.

Особые указания

Окситоцин-Биолек следует вводить внутривенно только в виде капельной инфузии, точно соблюдая скорость инфузии и регулярно ее контролируя. Во время применения окситоцина необходимо контролировать сократительную деятельность матки, состояние плода, артериальное давление и общее состояние пациентки.

Особую осторожность следует соблюдать при:

• риске несоответствия размеров плода и таза (при значительном риске следует избегать применения окситоцина)

• умеренной или средней степени тяжести гипертензии вследствие беременности и при заболеваниях сердца

• наступлении беременности после 35 лет

• наличии в анамнезе кесарева сечения в низшем сегменте матки

• внутриматочной смерти плода или при содержании мекония в околоплодных водах (может развиться эмболия околоплодных вод).

В случае водной интоксикации и гипонатриемии следует избегать введения больших объемов жидкости, к тому же пациентке следует ограничить прием жидкости.

Эффект окситоцина усиливается при одновременном применении простагландинов (необходим очень тщательный контроль), а также вследствие эпидуральной анестезии (может усилиться гипертензивное действие симпатомиметических вазопрессорных средств).

Если необходимо длительное применение окситоцина, следует уменьшить объем инфузионного раствора и применять растворы, содержащие электролиты, а не глюкозу (риск водной интоксикации, см. Побочное действие). При подозрении на нарушение электролитного баланса, определяют содержание электролитов в сыворотке крови.

Применение во время беременности и кормления грудью

Из-за увеличения риска осложнений для матери и плода во время беременности окситоцин применяют с большой осторожностью.

В очень небольших количествах Окситоцин-Биолек проникает в молоко матери, осложнения для людей не описаны.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами

Не имеет значения, учитывая специфические показания к применению препарата Окситоцин-Биолек.

Передозировка

Симптомы: тетанические сокращения мышц матки, задержка мочи, повышение артериального давления, а также избыточно активная родовая деятельность, которая может вызвать острую гипоксию плода, преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты, разрыв матки, эмболия околоплодными водами, тяжелые послеродовые кровотечения.

Лечение: немедленно прекратить введение препарата, уменьшить введение жидкости, восстановить нормальный диурез, проводить симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампулы из бесцветного стекла.

По 10 ампул вместе со скарификатором, разрешенным к медицинскому применению, и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

При упаковке ампул с цветным кольцом для излома или точкой излома вложение скарификатора исключается.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2 °С до 8 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ПАО «Фармстандарт-Биолек»

Померки, г. Харьков, Украина, 61070.

от 15.66 грн

Окситоцин уколы цена в аптеках

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

lek.103.ua

инструкция по применению, уколы при маточных кровотечениях, не помогает

В репродуктивном возрасте многие женщины сталкиваются с таким явлением как маточные кровотечения. Спровоцировать патологию могут болезни мочеполовой системы или банальное переутомление организма. Одним из проверенных средств при обильных потерях крови является Окситоцин. Данное средство активно применяется в гинекологии для купирования различных кровотечений. Окситоцин инструкция по применению уколы при маточных кровотечениях, как их применять и можно ли использовать без назначения врача.

Что есть кровотечение

Маточное кровотечение — патологическая кровоточивость матки. Патология может появиться как во время менструации, так и между месячными.

Уколы Окситоцина

Отличить патологию от обычной менструации порой бывает достаточно сложно, однако отклонение можно заподозрить по следующим симптомам:

  • Месячные более 8 суток.
  • Плохое самочувствие.
  • Боли в области малого таза.
  • Большой объем выделяемой крови.
  • Низкое АД.
  • Появление мажущих выделений после занятий спортом или секса.

Если кровотечение возникло внезапно и потеря крови значительна (женщина меняет прокладку каждый час), нужно срочно вызвать неотложную помощь. Самостоятельно нельзя принимать никакие кровоостанавливающие средства. Остановка крови должна проводиться только в стационарных условиях.

Какие месячные считаются нормальными

Менструальные выделения — это индивидуальный для каждой женщины график кровотечений. У многих женщин месячные обильны, но это не считается патологией. Количество выделяемой крови может зависеть от многих факторов, таких как физические нагрузки, прием определенных препаратов или эмоциональное состояние. Нормальными месячными можно считать выделения, которые имеют следующие признаки:

  • Менструация начинается с малых выделений.
  • Пик месячных приходится на 2 или 3 день менструации.
  • Далее количество крови постепенно уменьшается.
  • На 7 или 8 день месячные прекращаются.

Также нормальным можно считать наличие в крови сгустков темного цвета, прожилок и слизи. Нормой при месячных являются и болевые ощущения. Они носят тянущий или ноющий характер, иногда могут ощущаться схваткообразные боли.

ВАЖНО! При месячных не может быть сильных нестерпимых болей! При появлении данных отклонений срочно вызовите скорую помощь.

Причины вызывающие патологию

Чаще всего маточная кровоточивость возникает у женщин детородного возраста по следующим причинам:

  • Тяжелый стресс.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Недостаточный отдых.
  • Заболевания органов половой системы.
  • Бесконтрольный прием гормональных препаратов.
  • Инфекции.
  • Недостаточность работы гипофиза.
  • Эндокринные заболевания.
  • Опухоли.
  • Эрозийные повреждения шейки матки.
  • Роды и прерывание беременности.
  • Гормональные возрастные изменения.

Большинство из вышеперечисленных причин являются следствием халатного отношения к своему здоровью. Женщины должны помнить, что несвоевременное лечение заболеваний, сильные переживания и физические перенапряжения могут негативно отразиться на их организме. При первых отклонениях в менструальном цикле нужно обязательно посетить гинеколога, чтобы нарушение не переросло в опасную патологию.

Чем опасна патология

Результатом маточного кровотечения в первую очередь может стать серьезная форма анемии. Это заболевание крови, при котором снижено количество гемоглобина. Именно это вещество отвечает за питание всех органов и тканей кислородом. В результате хронической гипоксии жизненно важные органы начинают работать неправильно. Наблюдается некроз клеток, в том числе и головного мозга.

При острых кровотечениях женщина может потерять слишком большой объем крови, что без своевременной помощи может обернуться летальным исходом.

Классификация отклонений

Маточные кровотечения бывают разные. Классифицируются они по причине возникновения. Сегодня врачи выделяют следующие виды данного отклонения:

  • Дисфункциональное — кровотечение, возникшее от нарушений в работе яичников. Характеризуется увеличением времени и объема менструаций. Также может присутствовать смена затяжных месячных и их отсутствие несколько месяцев.
  • Органическое — отклонение вызванное заболеванием крови или патологиями внутренних органов. Данное отклонение наблюдается при лейкозах, тромбоцитопениях, миомах, эндометриозах, полипах и др.
  • Ятрогенное — отклонение вызванное приемом определенных групп препаратов. Может возникать на фоне лечения антикоагулянтами, гормонами, цитостатиками и др.

Помогает ли Окситоцин при маточной кровоточивости

Окситоцин инструкция по применению уколов при маточных кровотечениях гласит, что препарат имеет узконаправленное действие и может использоваться только в случае гипотонуса матки. Окситоцин — синтетическое гормональное средство, применяемое в акушерстве при сниженной сократительной способности матки при родах, выкидышах, абортах и маточных кровотечениях.

Применение Окситоцина при маточных кровотечениях обоснованно только в том случае, когда метроррагия вызвана слабостью маточных мышц. Препарат не помогает при отклонениях вызванных воспалительными заболеваниями, опухолями, патологами крови или нарушениями функций половых желез. Также Окситоцин с осторожностью используют при кровотечениях вызванных гормональными нарушениями.

Свойства препарата

Синтетическая форма Окситоцина оказывает сосудосуживающее действие. В результате повышается тонус матки. При введении препарата происходит сокращение гладкой мускулатуры матки, кишечника, желчного и мочевого пузыря.

При родовой деятельности Окситоцин может облегчить схватки и ускорить процесс родов. После рождения ребенка введение препарата ускоряет сокращение матки и вывод последа, увеличивает объем вырабатываемого молока и останавливает маточные кровотечения.

Назначение Окситоцина при родах должен делать только врач. Если родовая деятельность проходит нормально, переизбыток гормона в организме может вызвать ухудшение поступления крови к тканям матки и плаценты. Недостаток кислорода из-за плохого кровоснабжения становится причиной родовых травм.

Противопоказания к применению

Применение Окситоцина в качестве кровоостанавливающего средства не рекомендуется пациентам со следующими заболеваниями:

  • Воспаление миокарда.
  • Атеросклероз.
  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Спазмы сосудов головного мозга.
  • Почечная недостаточность.
  • Гипертония.

Все эти патологии могут обостриться при стимуляции сократительной способности гладкой мускулатуры, что может вызвать тяжелые состояния.

Самостоятельное применение препарата может спровоцировать усугубление кровотечения, аллергию, удушье, тахикардию, тошноту, рвоту, анафилактический шок, разрыв матки. Применение уколов Окситоцин без рекомендации врача строго запрещено.

Показания к применению и дозировка

Для остановки кровотечений Окситоцин может быть назначен только лечащим врачом. Сколько продлится курс лечения, и какая дозировка необходима в вашем случае сможет определить только специалист. Показаниями к применению являются:

  • Риск развития кровотечений по причине сниженного тонуса матки (до 1 куб. см) курс лечения может длиться до 21 дня по показаниям врача.
  • Остановка кровотечений (до 1,5 куб. см трижды вдень) курс терапии до 3-х дней.
  • Низкая выработка молозева после родов (до 0,5 куб. см) курс терапии до 5 дней.
  • Сильные менструальные кровотечения (внутривенно до 1 куб. см в 500 куб. см глюкозы) курс терапии определяется врачом.

Дозировка препарата подбирается врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Введение препарата возможно только в стационарных условиях под наблюдением специалиста. Во время внутривенного вливания Окситоцина врач должен непрерывно контролировать давление и сердечную деятельность пациентки, при любых осложнениях женщине оказывается экстренная помощь.

Первая помощь при кровотечениях

При открывшемся внезапном кровотечении нужно вызвать скорую помощь. До приезда врачей женщине необходимо оказать первую помощь. Алгоритм действий должен быть следующим:

  • Женщину нужно уложить в кровать.
  • Приподнимите ее ноги, выше уровня таза.
  • На живот необходимо положить лед, завернутый в полотенце на 15 минут.
  • Через 5 минут процедуру можно повторить.
  • Женщине надо давать обильное сладкое питье или чистую воду.

Даже в том случае, когда кровь удалось остановить в домашних условиях, нельзя отказываться от госпитализации. Только в больнице врачи смогут выяснить причины патологии и начать адекватное лечение. Несвоевременное обращение к врачу может стать причиной удаления матки для сохранения жизни пациентки.

Лечение хронических кровотечений дома

Если у вас нет возможности обратиться к врачу, для остановки кровотечения не угрожающего жизни, можно использовать рецепты народной медицины. Однако их применение оправдано только в качестве экстренной помощи. После того, как кровь остановлена, нужно обязательно обратиться к гинекологу.

Маточные кровотечения — это опасная патология, которая должна лечиться опытным специалистом. Самолечение может только усугубить ситуацию. Окситоцин вызывает ряд побочных эффектов, которые устранить можно только в условиях стационара. Помните, что патология может появиться в результате развития онкологических болезней, эрозий, гормональных сбоев и инфекционных заболеваний, в этом случае нужно срочно лечить основное заболевание. Если у вас открылось маточное кровотечение, обратитесь к врачу.

krov.expert

Окситоцин показания при родах, после и для грудного вскармливания

Окситоцин при родах необходим не всем женщинам. Препарат применяется при слабой родовой деятельности, затяжном процессе и непродуктивных схватках.

Инъекции гормонального лекарства усиливают сократительную способность миометрия, чем приближают момент появления на свет малыша.

Окситоцин – гормон гипоталамуса, транспортируемый в заднюю долю гипофиза. В результате накапливания выбрасывается в кровь.Выработка вещества происходит в естественном режиме для сокращения миометрия, интенсивность которого напрямую зависит от объема выделенного окситоцина.

По показаниям применяется Окситоцин после родов. Решение о необходимости этого средства принимает акушер-гинеколог.

Роженицам не следует опасаться этого препарата, ведь он является аналогом естественного гормона, вырабатываемого в этот период.

Действие Окситоцина во время родов

Препарат естественным образом вызывает сокращение матки. Количество этого гормона увеличивается во 2 и 3 триместре беременности.

Непосредственно перед родами уровень данного вещества становится максимально высоким.

Многочисленные исследования ученых пришли к выводу, что основное выделение окситоцина происходит в ночные часы. Возможно, частота родов ночью обусловлена именно этим условием.

Если все идет по плану, то при родах не осуществляется.

Гормон окситоцин для стимуляции родов

Однако под влиянием различных факторов и обстоятельств, дополнительная порция гормонов оказывается необходимой каждой третьей роженице.

Важно!

Искусственная стимуляция моментально повышает активность матки. Через 3-5 минут после инъекции женщина может ощутить усиление схваток.

После капельницы Окситоцина при родах происходит его быстрое разрушение окситоциназой – ферментом, выделяющимся из плаценты в процессе схваток.

Средняя продолжительность активного действия препарата составляет 3 часа. В зависимости от результата первичного введения может осуществляться повторная инъекция, но обычно это происходит уже после родов.

Капельница окситоцина

Вводится препарат, преимущественно через капельницу.

Важным условием для манипуляции является готовность шейки матки к родовой деятельности, а также разрыв плодных оболочек (естественным или искусственным методом – не имеет значения).

внутримышечно не применяется во время родоразрешения, так как необходимо медленное введение раствора.

Врачебной целью становится создание условий, максимально похожих на естественную родовую деятельность.

Внимание!

Стимуляция родов окситоцином должна проводиться с особой осторожностью под контролем врача, так как препарат имеет массу побочных эффектов.

Возникает риск разрыва матки, если применять Окситоцин в неконтролируемом количестве.

Применение в послеродовой период

Окситоцин после родов используется с целью сокращения восстановительного периода. Как известно, гормон вырабатывается организмом в естественном режиме, но не всегда в нужном количестве.

Новоиспеченной маме сразу после отделения плаценты и проведения антисептических манипуляций ставят укол Окситоцина, после родов он помогает мышечному органу быстрее вернуться в исходное состояние.

В последующие дни препарат вводится пациенткам только по показаниям:

  • многоводие;
  • многоплодная беременность;
  • неправильное расположение плода;
  • слабая мускулатура матки;
  • многократные роды.

Окситоцин после родов для сокращения матки имеет эффективность только в первые дни.

Чем больше времени проходит с момента появления малыша на свет, тем ниже становится результативность применения гормонального лекарства.

По этой причине длительность использования медикамента обычно не превышает 3-4 суток. Препарат вводится в ягодичную мышцу, дважды в сутки.

Уже во время укола Окситоцина при маточных кровотечениях пациентка чувствует подобие схватки – так детородный орган начинает сокращаться.

ДМК – аббревиатура, обозначающая дисфункциональные маточные кровотечения, которые связывают с нарушением секреции гормонов внутренними железами.

По этой же аналогии практикуется использование гормональных инъекций при ДМК.

Помимо стандартных показаний к применению, препарат назначается при кровотечении в послеродовом периоде, что характеризует его хорошими отзывами.

Пациентки, которым проводились инъекции гормона, восстанавливались гораздо быстрее, чем женщины с послеродовым кровотечением без применения такового.

После кесарева сечения инъекции сокращают восстановительный период и способствуют установлению лактации.

Для лактации при кормлении грудью

Во время грудного вскармливания большинство новоиспеченных мамочек отказываются от инъекций Окситоцина, и напрасно!

Этот препарат оказывает благоприятное действие не только на сократительную способность матки. Он также регулирует лактацию.

Проникая в организм женщины, гормональное средство воздействует на молочные железы, усиливая их секрецию.

Стимулируя клетки, окружающие альвеолы протоков, лекарство выталкивает молоко из груди.

В первые дни после родов у женщины образуется молозиво, которое имеет довольно густую консистенцию.

Окситоцин для лактации

Новорожденному бывает трудно рассосать неподготовленную грудь, тогда на помощь приходит гормональный препарат.

Окситоцин при лактации стимулирует выработку пролактина. Последний повышается за счет сосания ребенка.

Если малыш слаб и не может сосать, то без гормональной помощи грудное вскармливание может сойти на нет.

Важно!

Необходимость применения препарата в каждом случае оценивается индивидуально.

При мастите медикамент назначается с той же целью: облегчить выделение молока из груди. Воспаление молочной железы может случиться даже при зрелой лактации. В таких случаях врачи назначают интраназальное введение препарата.

Окситоцин при грудном вскармливании не должен применяться часто и долго. Достаточно облегчить им грудное вскармливание на первых этапах, а в дальнейшем применять только в случае крайней необходимости.

Состав и форма выпуска

Препарат Окситоцин выпускается разными производителями, но состав лекарства идентичен. Медикамент входит в список безрецептурных средств, однако использовать его следует только по назначению врача.

В единой форме выпуска лекарство присутствует на фармакологическом рынке – раствор для парентерального введения.

Пероральный прием лекарства нецелесообразен, так как действующее вещество растворится желудочным соком.

Каждая ампула объемом 1 мл содержит в своем составе 5МЕ одноименного активного компонента – oxytocinum.

Побочное действие

Действие Окситоцина, как и любого другого лекарства, может вызывать побочные реакции, среди которых:

  • диспепсические расстройства;
  • нарушения сердечного ритма;
  • повышение артериального давления;
  • задержка в тканях жидкости;
  • аллергическая реакция.

Аллергию на Окситоцин обнаружить можно сразу, так как вещество проникает непосредственно в кровь. Сила реакции может быть самой разной: от кожной сыпи до шокового состояния.

В этот момент женщине необходимо оказать экстренную помощь противоаллергенными средствами.

Препарат в малых дозах проникает через плаценту, поэтому не оказывает негативного воздействия на плод, хотя побочные действия препарат имеет множество.

В побочных эффектах к гормональному средству имеется влияние на количественные показатели крови новорожденного.

Избыточные дозы препарата и усиленное действие на матку могут спровоцировать отслоение плаценты, внутреннее кровотечение, гипоксию и другие неприятные последствия.

endokrinnayasistema.ru

когда она необходима и бывают ли осложнения?

Кто-то ждет рождения малыша с нетерпением, а кто-то боится родов, причем многие испытывают страх не перед самим родовым процессом, а переживают из-за медицинских вмешательств врачей в роддоме, одним из которых является использование окситоцина.

Подобные страхи чаще всего появляются после рассказов знакомых или родственниц о том, как им стимулировали роды и какие тяжелые побочные эффекты у них были. Многие женщины в принципе хотели бы обойтись без каких-либо медикаментозных средств в родах, особенно без так называемой стимуляции родов окситоцином. Так как они считают, что роды – это естественный процесс, и лишнее врачебное вмешательство им только вредит. Но мы предлагаем взглянуть на применение окситоцина в родах с медицинской точки зрения. Для начала давайте разберемся, что из себя представляет окситоцин.

Что такое окситоцин?

Препарат окситоцин, который используется в родах, – это синтетический аналог гормона окситоцина, вырабатываемого в гипофизе и отвечающего за сократительную способность матки (название гормона произошло от греч. оxys – быстрый, tokos – роды). Оказывается, окситоцин – это первый гормон в мире, который смогли искусственно синтезировать в лаборатории. Получилось это у американского биохимика, которого звали Винсент дю Виньо, в 1953 году. За это открытие ученого наградили Нобелевской премией. Именно благодаря ему в настоящее время используют только синтетический окситоцин, у которого побочных эффектов меньше, чем у полученного от животных.

Окситоцин – гормон сложного белкового строения, который вырабатывается в головном мозге и действует в основном на матку, сокращая ее. Это происходит за счет того, что в матке расположено большое количество рецепторов к окситоцину. Во время беременности увеличивается количество рецепторов и повышается их чувствительность к окситоцину. В других органах и тканях женского организма рецепторов к окситоцину немного, следовательно, этот препарат действует избирательно, что помогает избежать множества побочных эффектов. 

Окситоцин в родах: исключительно по показаниям

Важно понимать, что для использования окситоцина в родах у доктора должны быть веские основания. Итак, показания к применению этого препарата могут быть следующими:

  • Длительный безводный промежуток (более 12 часов). Если период после отхождения околоплодных вод слишком затягивается, то может произойти инфицирование малыша, так как после разрыва плодного пузыря и выхода вод он остается без защиты.
  • Первичная и вторичная слабость родовой деятельности. Слабость родовой деятельности – это состояние, при котором сила, длительность и частота возникновения схваток недостаточны для раскрытия шейки матки и продвижения плода по родовому каналу. Первичная слабость родовой деятельности – это слабость, возникшая с первыми схватками,  а вторичная – через какое-то время после начала хороших эффективных схваток. Этот диагноз ставится при замедленном раскрытии шейки матки (менее 1–1,5 см в час) и если отсутствует продвижение малыша по родовым путям. При слабости родовой деятельности страдает опять же малыш, который тратит свои силы во время неэффективных схваток. И если все-таки начинаются нормальные продуктивные схватки, то сил у женщины и малыша на то, чтобы родить и родиться, практически не остается. Это приводит к гипоксии и родовому травматизму ребенка и мамы за счет длительного сдавливания, медленного продвижения малыша по родовому каналу, что требует наложения щипцов, давления на живот или применения вакуум-экстрактора. Чтобы избежать таких неблагоприятных последствий, и применяется окситоцин в родах, который нормализует родовую деятельность.
  • Профилактика маточного кровотечения после родов, в том числе и при операции кесарева сечения. Если ничего не делать при начавшемся маточном кровотечении, то исход здесь возможен очень неблагоприятный. Все из-за того, что матку питают крупные сосуды, за счет чего кровопотеря происходит очень быстро. Особенно часто вводят окситоцин после осложненных родов – рождения крупного ребенка, дискоординированной родовой деятельности, при миомах.
  • Недостаточное сокращение матки после родов. Если после родов матка плохо сокращается, это также может спровоцировать сильное кровотечение или возникновение/обострение воспалительных заболеваний в матке (эндометрита и т. п.), что в свою очередь потребует госпитализации или серьезного антибактериального лечения после родов. 
  • Резус-конфликт у беременной женщины, но при нормальном самочувствии малыша. Выжидательная тактика при резус-конфликте опасна и может привести к резкому ухудшению состояния плода, и тогда врачи будут вынуждены провести кесарево сечение. Когда количество резусных антител выше нормы и нарастает, рекомендуется стимуляция родов. В таком случае высока вероятность развития такого осложнения, как гемолитическая болезнь новорожденного, которая может приводить к повреждению нервной системы, печени и других органов малыша. Роды через естественные родовые пути возможны при хорошем самочувствии ребенка и сроке беременности свыше 36 недель, в остальных случаях чаще прибегают к операции кесарева сечения.

Все эти состояния спровоцированы беременностью, и чтобы с ними справиться и избежать тяжелых осложнений, нужно, чтобы женщина родила как можно быстрее, поэтому врачи принимают решение стимулировать родовой процесс.

Необходимые условия 

Для проведения медикаментозной стимуляции родов необходимы не только показания, но и условия, при отсутствии которых родостимуляция противопоказана. Необходимыми условиями являются:

  • Удовлетворительное состояние плода. Чтобы определить внутриутробное состояние плода, перед назначением родостимуляции обязательно проводится кардиотокограмма (КТГ). В случае появления признаков внутриутробного страдания малыша родостимуляция противопоказана, так как применение веществ, усиливающих родовую деятельность, может привести к спазму сосудов, нарушению маточно-плацентарного кровообращения и развитию кислородного голодания плода.
  • Соответствие размеров головки плода и таза мамы. Чтобы убедиться в том, что головка плода может пройти через таз мамы, обращают внимание на его размеры, предполагаемые размеры ребенка, особенности вставления его головки в таз и некоторые другие показатели. То есть при решении вопроса о целесообразности стимуляции родов врач должен быть уверен, что явлений клинически узкого таза (так называют состояние, когда размеры головки плода не соответствуют размерам таза мамы) не возникнет, так как в этой ситуации стимуляция в родах противопоказана.
  • Отсутствие плодного пузыря, так как стимуляция при целом плодном пузыре противопоказана (во-первых, не будет достаточного эффекта, а во-вторых, может произойти преждевременная отслойка плаценты из-за повышения внутриматочного давления).

Важным моментом является то, что чувствительность к окситоцину у каждой женщины индивидуальна. Поэтому необходим индивидуальный подбор дозы вводимого препарата. Раствор окситоцина начинают вводить в вену очень медленно, постепенно увеличивая скорость введения препарата до достижения темпа нормальной родовой деятельности. Считается, что достаточный эффект родостимуляции достигнут, когда скорость раскрытия шейки матки соответствует физиологическому течению родов (примерно 1–1,5 см в час), а частота и сила схваток не отличаются от нормы. 

При введении окситоцина в непрерывном режиме проводится КТГ для тщательного контроля за внутриутробным состоянием плода, ведь он не должен страдать от недостатка кислорода. 

Возможные осложнения при применении окситоцина в родах

При применении окситоцина в родах возможны следующие осложнения: 

  • гиперстимуляция матки – развитие очень частых, сильных сокращений мышц матки. Это одно из самых частых осложнений. Причиной гиперстимуляции может являться не только неправильное дозирование окситоцина, но и повышенная индивидуальная чувствительность к нему. В крайне редких случаях при развитии бурной сократительной активности матки может произойти преждевременная отслойка плаценты, что требует экстренного оперативного родоразрешения. Гиперстимуляция матки опасна развитием стремительных родов, что может сопровождаться разрывами родовых путей, послеродовыми кровотечениями, нарушениями процессов отделения последа после рождения ребенка, развитием кислородного голодания малыша, травмами плода;
  • гипоксия плода и, как следствие, низкая оценка по Апгар в первые пять минут жизни малыша являются следствием нарушения плацентарного кровотока при гиперстимуляции матки. При появлении симптомов гиперстимуляции матки и/или симптомов внутриутробного страдания плода скорость введения препарата уменьшается либо прекращается, вводятся препараты для улучшения плацентарного кровообращения, спазмолитики, производится тщательный контроль за состоянием плода;
  • при применении любых медикаментозных средств возможны аллергические реакции, а также побочные эффекты при применении окситоцина. Наиболее частыми побочными эффектами являются тошнота и рвота;
  • при длительном и/или чрезмерном применении окситоцина возможна задержка жидкости в организме – водная интоксикация, проявляющаяся отеками. Это происходит потому, что окситоцин по химической структуре схож с гормоном вазопрессином, обладающим способностью задерживать воду в организме. Стоит отметить, что это осложнение возникает довольно редко.

Многие женщины интересуются у доктора после родов, можно ли было обойтись без стимуляции окситоцином. И здесь ответ один: если была стимуляция родов окситоцином, значит, в этом возникла необходимость, а в таком случае положительные эффекты от использования этого препарата преобладают над негативными.

Часто мамы переживают, что применение окситоцина в родах плохо скажется на лактации. Но тут волноваться не стоит: использование этого препарата не нарушает, а даже помогает наладить лактацию за счет своих дополнительных положительных эффектов – увеличения выработки пролактина – гормона, способствующего появлению молока и нормализации работы выводных протоков молочных желез. 

Стоит учитывать, что окситоцин в правильной дозировке не приводит к осложнениям. При адекватном применении он вызывает маточные сокращения, подобные нормальным родам. Если начинают проявляться побочные эффекты или симптомы передозировки, то отмена или снижение поступления окситоцина в кровь позволяют быстро их устранить. 

Раньше и сейчас

В недавнем прошлом назначение родостимуляции означало, что будущая мама будет долго лежать в постели с вытянутой рукой, чтобы игла не вышла из вены. В настоящее время всем роженицам устанавливаются внутривенные катетеры, которые позволяют свободно двигать рукой, обеспечивают надежный контакт с веной, позволяют активно вести себя и перемещаться по палате, не причиняя существенного дискомфорта (стойку с капельницей можно катать по палате при необходимости). Также в современном акушерстве для родостимуляции применяются специальные аппараты – инфузоматы, позволяющие программировать скорость введения медикаментозных средств. Врач задает определенную скорость введения окситоцина, и препарат поступает в кровь в четко заданном режиме, что позволяет максимально приблизиться к физиологическому течению родов.

www.9months.ru

Окситоцин для прерывания беременности и во время родов

Помимо прочих лекарственных средств для прерывания беременности в гинекологии активно используют Окситоцин. Синтетически выведенный гормон абсолютно идентичен тому, что вырабатывается в организме человека гипоталамусом и гипофизом. Окситоцин применяют для улучшения лактации, при беременности, в процессе родовой деятельности, после процедуры выскабливания и абортов. Поговорим об особенностях использования препарата и принципе его действия.

Окситоцин, как средство для прерывания беременности

В инструкции к препарату обозначено, что допустимо его использование для проведения медикаментозно спровоцированных, искусственных родов. Иными словами, Окситоцин показан для прерывания нежелательной беременности в первые недели и на более поздних сроках при серьезных медицинских показаниях, в числе которых замершая беременность, патологии плода несовместимые с жизнью. В этом случае говорят об индуцированном аборте. В третьем триместре также возможно использование Окситоцина, поскольку хирургический аборт на данном сроке может повлечь за собой дефекты плода, а значит, более опасен.

Важно: механизм работы Окситоцина обусловлен активным воздействием гормона на клетки миометрия, который провоцирует их частое сокращение.

Максимально эффективен Окситоцин для прерывания беременности в первые четыре-пять недель, пока эмбрион еще полностью не сформирован и уровень естественного окситоцина низкий. Препарат фактически мгновенно попадает в общий кровоток и вызывает спазмические сокращения стенок матки. Процессы метаболизма осуществляются в почках и печени. Продукты распада выводятся почками.

Медикаментозный аборт с применением Окситоцина осуществляется исключительно в специализированном учреждении. Квалифицированный специалист должен постоянно контролировать течение аборта. Кроме этого он обязан удостовериться, что эмбрион (плод) полностью покинул полость матки. Малейшая ошибка увеличивает риск развития побочных эффектов, вплоть до летального исхода пациентки.

полезных свойствах крапивыРекомендуем узнать о полезных свойствах крапивы и способах ее использования при беременности.

Читайте: можно ли забеременеть при лактации.

Способы введения препарата

Скорость действия Окситоцина зависит от дозировки и используемой формы препарата. В аптеках он представлен в форме:

  • раствора для в/в и в/м инъекций;
  • таблеток.

Важно: по отдельным показаниям раствор может вводиться подкожно.

При внутривенном введении Окситоцин начинает работать мгновенно. При внутримышечном введении Окситоцина для прерывания беременности эффект проявляется через три-пять минут, но длится дольше – от получаса до трех, при условии правильно подобранной дозировки.

Прежде чем использовать Окситоцин на ранних сроках беременности, до четырнадцатой недели, врачи применяют Мифепристон или Мизопростол. Если их действия оказывается недостаточно, принимается решение об использовании Окситоцина. В этом случае его вводят непосредственно в шейку матки.

Окситоцин Окситоцин в таблетках для прерывания беременности не так эффективен. Дело в том, что щелочной желудочный сок, насыщенный специфическими ферментами, разрушает активные компоненты Окситоцина, поэтому ожидаемый результат может быть не достигнут. Таблетированная форма более уместна для возбуждения родовой деятельности или после аборта для сокращения мышц матки. Кроме этого, ввиду разного количества окситоциновых рецепторов в миометрии, эффект от препарата может быть неодинаковым.

Дозировку препарата определяет исключительно лечащий врач. Разовая доза зависит от целей и ожидаемого эффекта.

Окситоцин в гинекологии

В области гинекологии и акушерстве Окситоцин для прерывания беременности не является профильным, единственным показанием. Как правило, в большинстве случаев его назначают для:

  • стимуляции родовой деятельности при диагностировании слабых и непродуктивных сокращений матки;
  • профилактики кровотечений после аборта, выскабливаний;
  • усиления маточных сокращений в раннем послеродовом периоде;
  • улучшения лактации после родов;
  • скорейшего родоразрешения при переношенной беременности;
  • снижения риска повреждений плода, находящегося в тазовом предлежании в период родов;
  • сокращений матки после операции кесарево сечения.

Важно: через плацентарный барьер проникает лишь незначительная доза активных веществ, неспособная нанести вред развитию плода.

Как и в каких пропорциях колоть Окситоцин для достижения терапевтического эффекта, а также для прерывания беременности определяет врач.

Побочные действия от приема Окситоцина

Препарат способен спровоцировать развитие неблагоприятных побочных эффектов.

Внимание: Окситоцин запрещено использовать самостоятельно, без медицинских показаний для прерывания беременности.

Все манипуляции должны проводиться в больнице под контролем врачей и только по конкретному назначению. Но даже при соблюдении всех правил есть риск возникновения:

  • аллергических реакций;
  • тошноты, рвоты;
  • нарушений сердечного ритма – брадикардии, аритмии;
  • высокого артериального давления;
  • задержки мочи;
  • чрезмерной родовой деятельности;
  • угрозы разрыва матки или преждевременной отслойки плаценты;
  • неонатальной желтухи новорожденного.

капельница с Окситоцином

Противопоказания

Прежде чем назначать препарат, врач обязан убедиться, что женщина не имеет противопоказаний к его использованию. В аннотации обозначено нежелательное использование Окситоцина при:

  • миоме;
  • рубцевании шейки матки;
  • внематочной беременности;
  • нарушениях функций коры надпочечников;
  • повышенной чувствительности хотя бы к одному из компонентов препарата;
  • высоком артериальном давлении;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • поперечном, косом предлежании плода;
  • преждевременной отслойке плаценты;
  • внутриутробной гипоксии плода;
  • преэклампсической токсемии.

компрессионные колготки для беременныхРекомендуем прочитать, как выбрать компрессионные колготки для беременных.

Узнайте, какую обувь нужно носить беременным и чем опасен высокий каблук в период вынашивания малыша.

Читайте: чем опасны капли Оксиметазолин для будущих мам.

Принимать Окситоцин для прерывания беременности также запрещено в домашних условиях без надлежащего контроля медицинского персонала, поскольку подобные действия рассматриваются как уголовно наказуемое преступление.

В настоящее время Окситоцин в акушерско-гинекологической практике для прерывания ранней беременности используется крайне редко. В современной медицине активно применяют препараты в форме таблеток на основе простагландинов Е2 и Е2 альфа – биологически активных веществ, отвечающих за сокращение мышц матки.

moeditya.com

Окситоцин | Медицина | Отзывы

Пользовались: 38

На других языках

Популярные города

6.5

Ваша оценка:

Противопоказания:: Угрожающий разрыв матки, поперечное и косое положение плода, несоответствие величины головки плода размерам таза, узкий таз.

Показания: Индукция родов, стимуляция родовой деятельности, кесарево сечение (во время производства операции), атония матки и атонические маточные кровотечения, неполный или септический аборт.

Любимое, средство врачей

Мне тоже вливали очень много окситоцина, ощущение ужасные. Любимое средство врачей гинекологов, они всем подряд вливают окситоцин. Иногда даже безмерно могут влить, как в моем случи. Да согласна очень много побочных действия, врачей этим самым тоже не остановишь. Им самое главное, быстро выполнить свою работу.

Даже не смотрят есть у пациента грыжа в позвоночнике, у меня глаза чуть не вылезли от окситоцина. Пришлось анестезиологу делать мне эпидуральную анестезию. Потом отходила от окситоцина очень долго, хорошо было бы, если врачи знали норму)).

Окситоцин после родов

Если вам хоть раз в жизни кололи окситоцин после родов, то вы очень надолго запомните как сам укол, так и название этого препарата. Дело в том, что укол окситоцина невероятно болючий. Кроме того, после инъекции матка начинает сильно сокращаться, болит, кровоточит и живет своей собственной жизнью.

Окситоцин мне кололи после кесарева сечения и после диагностической гистероскопии дважды в денб. Лекарство начинает действовать через минуты три и продолжает свое действие в течение 2-3 часов. Этот период очень болезненный и неприятный, но нужно терпеть.

Препарат имеет ряд побочек и противопоказаний. Применять окситоцин в домашних условиях нельзя.

А еще недавно я читала статью, где говорилось о том, что окситоцин применяют при лечении больных аутизмом. Интересный факт, так как до этого я думала, что препарат подходит лишь для женщин.

В роддомах на первом месте

Действие Окситоцина попробовала, наверно, каждая вторая женщина детородного возраста, оказавшаяся в стенах отечественного роддома. Я не исключение. Все прелести данного медицинского препарата испробовала на собственной шкуре, точнее женского органа - матке.

После относительно "ленивых" схваток (где-то через 7-8 часов от начала "процесса") и отхождения вод, дежурный врач акушер-гинеколог дала ЦУ поставить мне капельницу с Окситоцином для ускорения процесса раскрытия шейки матки. Не могу сейчас судить о том были ли действия врача оправданными, но действие Окситоцина не дало положительного результата, а только вызывало сильнейшие боли и частые сокращения матки. Капельницу убрали, меня отправили на хирургический стол делать кесарево сечение.

После операции "лечение" Окситоцином продолжили, но теперь, надо полагать, по его прямому назначению - для сокращения матки и ускорения процесса возвращения её в первоначальное физиологическое положение. В общем и целом, у меня остались довольно негативные впечатления от воздействия данного препарата.

Однажды у нас собака, которая как-то неожиданно убежала, долго не могла родить. Страдала, бедная. страдала. кричала диким голосом. Посмотрела на нее мама, да и уколола собаке окситоцин. И собака такая ррраз - и родила!

Так я узнала про лекарство окситоцин, попутно получив ценную инфу и том, что у всех особ женского пола гормоны одинаковы. Не думаю, что окситоцин кто-нибудь будет применять для себя просто так. Да и для собаки, наверное, надо с ветеринаром советоваться.

Окситоцин при родах и после

Окситоцин мне вливали внутривенно, когда были роды. Раскрытие шейки после палочек ламинарии было 2 см, да и родовая деятельность была слабая, поэтому акушер-гинеколог решила проколоть пузырь и капать Окситоцин.

Через сколько я родила с такой стимуляцией? 11 часов шли роды, раскрытие было очень медленным и возможно, если бы не замена на импортный аналог (какой врач не сказала, да и мне было не до того), я могла бы потерять дочку. Родилась она у меня спустя полчаса синей. На плановом УЗИ головного мозга в 1 месяц выяснилось, что у неё 2 маленькие кисты были и ишемия. Как позже узнала, что из-за гипоксии (нехватки кислорода при родах, ведь после прокола пузыря ребёнку нужно родиться за 12 часов). Хорошо, что после лечения на повторном УЗИ ничего не нашли. Но этот Окситоцин и эти роды я наверное запомню на всю жизнь.

Что касается в использовании после родов, так мне его также внутривенно капельно вводили, когда на УЗИ выявили сгустки крови в матке. Вот с помощью окситоцина и какого-то аппарата вычищали. После родов особой боли не почувствовала, а вот судороги были.

Окситоцин - мой опыт, отзыв

Что такое окситоцин я узнала еще в институте на физиологии, акушерстве и фармакологии. А вот на практике применяла его немного позже. Окситоцин хорошо сокращает гладкую мускулатуру матки, способствует ее сокращению после родов и во время родов, а также выработке молока. Этот гормон вырабатывается прямо у нас в организме, но когда его не хватает, то мы получаем окситоцин из вне в виде инъекций.

Животным мы кололи окситоцин во время родовспоможений, когда они долго не могли разродиться. В ветеринарии окситоцин выпускают во флаконах, так как дозировки там могут быть значительные ( смотря кому). Помогал хорошо, роды стимулировались и потомство быстро появлялось на свет.

Мне же окситоцин кололи после родов в роддоме для сокращения матки. По-моему у нас его назначают всем подряд. Укол очень болезненный, щиплет ужасно. Все мамочки ходили хромая и потирая пятую точку. Во время самих родов окситоцин мне не вводили, не было необходимости. Так что, если вам назначили окситоцин - не пугайтесь, это можно вытерпеть для своего блага.

После укола, ощущение, что схватки возвращаются

Окситоцин применяют для стимуляции родовой деятельности. Окситоцин мне кололи после вторых и третьих родов, для того, чтобы матка быстрее и лучше сокращалась. После каждого укола я чуть на стенку не лезла, очень уж болезненные сокращения были. Я на укол, как на каторгу шла. Но деваться некуда, если назначили, назначения выполнять нужно обязательно. 

Странно только то, что не всем этот препарат назначали, а выборочно и после первых родов мне тоже его не кололи, все само пришло в норму. Возможно, колят его тем, у кого матка сокращается дольше обычного, крайний раз меня раза три гоняли на узи, все им что то не нравилось и окситоцин мне кололи с утра и вечером. Как то раз не пошла вечером, так медсестра пришла ко мне в палату и сделала укол.

Дома пришлось еще дополнительно колоть окситоцин, чтобы матка быстрее сократилась до нормы. Назначила уколы врач с платного медицинского центра, куда я обратилась с некоторыми жалобами. Сделали узи и сказали, что 5 дней нужно проколоть окситоцин и там же на приеме сделали один укол окситоцина. Уколы дома делал муж, сама я не умею, всегда внимательно читаю инструкцию к препарату и следую ей. Цену препарата не знаю, в аптеку ездил муж, я в это время лежала дома с температурой. Через пару дней наступило улучшение.

После введения все решили, что отслоилась плацента

По мнению моей районной гинекологини, которая наблюдала мою первую беременность - я перехаживала, а по моему мнению я наоборот недели три недоносила дочь на момент родов. Тем не менее меня положили в патологию, а через пять дней сказали, что застра идем рожать.Прокололи плодный пузырь и когда через час схваток не последовало, поставили капельницу с окситоцином. Схватки пошли и какие! На живот мне поставили датчики и сказали лежать и не шевелиться. Через какое-то время подошла врач и увидала, что у меня схватки увеличились на 200%. Она поругала меня, что я шевелюсь и выставила схватку обратно на 100. Через минуту датчик опять зафиксировал уже 120, а потом и 130%. Врач позвала хирурга, а тот говорит, значит плацента отслоилась. Попьем кофейку и на операционный стол ее.. Я особо не поняла но запротестовала, что же я в 19 лет не могу родить сама? Они посмотрели на меня переглянулись и все-таки сделали УЗИ. Там было все в норме. Только тогда они сняли капельницу с окситоцином, ввели мне наркотик и ушли. Схватки стали менее болезненными, родила часа через три сама, хотя и с разрывами.Не знаю, почему у меня была такая реакция на препарат. Может это индивидуальная чувствительность - но я вспоминаю с содроганием о том как лежала под капельницей и даже поерзать не могла.

ужасно больно

С окситоцином познакомилась при первых родах, у меня было нормальное раскрытие, но только ребенок все никак не хотел спускаться в родовые каналы, и через  пять часов схваток мне начали  капать -окситоцин. Но когда  я уже начала сама орать на врача, зная, что что-то не так и  что не может ребенок в течении 5 часов схваток не спуститься в родовые пути. Меня экстренно  повезли на кесарево.  Оказалось, что было сильное обвитие плода и малыш не мог спуститься, слава Богу мы остались живы, а этот препарат мог только усугубить состояние ребенка, если бы я не ходила на курсы беременных  и не знала, что и как должно происходить.

Такое чувство, что опять рожаешь

Окситоцин мне кололи во время первых родов. А в послеродовой период капали оба раза (у меня двое деток). Могу сказать, что во время родов его вообще не почувствовала (т.к. у меня физиологически отсутствуют схватки), а вот после родов ощущения такие, как будто рожаешь опять. Схватки очень сильные! Это помогает организму быстрее избавиться от сгустков крови и других родовых остатков, что помогает скорее восстановиться после родов.

Но для лактации окситоцин хоть и хорош, но чреват. Когда молодой маме только приходит молоко, его обычно так много, что малыш не успевает все его съесть, а организм еще не успел отрегулировать его количество. А т.к. гормон окситоцин увеличивает лактацию, то мы имеем искусственное увеличение молока. Это может привести к лактостазу и более серьезным последствиям, так что при введении вам окситоцина лучше лишний раз сцедить молоко, чтобы не было так больно при очередном приливе молока.

Во время родов и после родов мне ставили капельницы с окситоцином. Ощущения непередаваемые. Во время родов ставили для ускорения родовой деятельности, а после родов - для того, чтобы матка быстрее сократилась, уменьшилась. В роддоме его ставят, наверное, всем. Но конечно без него рожать было бы гораздо длительнее, но менее болезненно.

Начались судороги после него в роддоме

Несколько лет назад, кололи окситоцин у нас наверное каждой третьей роженице, которая не родила в срок. Буквально через час, а то и меньше женщины начинали ощущать первые схватки. Самый большой минус данного препарата, что схватки идут без перерыва и очень тяжело их переносить. Мне к тому же препарат не подошел, вызвал судороги, хорошо что врач быстро поняла что к чему.

Будьте осторожны с данным препаратом.

Окситоцин мне применяли однажды, когда была слабые схватки. Мне поставили его во время схваток в виде капельницы. Окситоцин хорошо справился со своей задачей. Капельница стояла у меня до самого родоразрешения. Конечно, с ней было неудобно, ну а что делать. Хотя иногда я ее просто не замечала. Надеюсь, что окситоцин никак не повлиял на мое здоровье и здоровье ребенка, хотя сомнения закрадываются.

Препарат на основе гормона

Окситоцин - вырабатывается у каждой женщины постоянно. Он сокращает матку во время критических дней. Он так же вырабатывается во время беременности, но на ранних сроках его действие блокируется гормоном прогестерон, но иногда его не достаточно - именно по этой причине часто возникает тонус матки. А уже на самых последних сроках до и после родов этот препарат ставят практически всем:

1. Он сокращает матку, что при водит к родам.

2. После родов уменьшает риск воспаления, даже если вы кормите грудью - этот гормон вырабатывается, о не всегда его хватает.

окситоцин- средство, которое применяют в акушерстве при родовспоможении. Мне его применяли во время первых родов криворукие врачи. Поставили капельницу и включили струйно окситоцин с натрия хлоридом. Меня скрутило через десять минут в узел, а в итоге малыш застрял в родовых путях. Побочно вызывает рвоту. Я бы лично руки обрывала, кто применяет безконтрольно на  роженицах. А вообще, конечно, окситоцин многим деткам помог появиться на свет естественным путем.

Делают и дают в каждом роддоме...словно аскорбинка

в детском саду.

С окситоцином знакома каждая женщина, которая хоть разок рожала. Этот гормон вкалывают женщинам во время родов, чтобы простимулировать родовую деятельность.

Окситоцин-это гормон гипотоламуса, накапливается в гипофизе, а отдела выделяется в кровь. Как я написала выше, но этот же гормон вырабатывается в организме каждой женщины, во время родов, как раз провоцируя начало родовой деятельности, сопровождая весь процесс. Также, при лактации, это гормон вырабатывающийся в организме женщины от эмоционального состояния, где катализатором выступает кушающий грудь малыш, помогает отделяться грудному молочку из груди, делая возможным кормление.

Часто из-за слабости родовой деятельности и для скорейшего восстановления женщины после родов, назначают окситоцин внутримышечно или внутривенно, для того чтобы "убыстрить" родовую деятельность, а в послеродовом периоде, чтобы матка быстрее пришла к своему первоначальному состоянию, ведь окситоцин приводит матку в тонус, заставляя периодически сокращаться.

Также это гормон, как естественного происхождения, так и из ампул, способен снизить состояние тревоги, страх, воздействовать на поведение человека.

Действие этого гормона очень широкое, и пока, не до конца изучены все его стороны, плюсы и минусы. Скажу только одно, внутремышечный окситоцин- "болючий" укол, а капельница-не заметная. И этот и тот вариант введения в первые дни после родов может вызвать схваткообразные болезненные сокращения матки , особенно в первые часы после родов, а потом с каждым днем болезненность сокращений заметно снижается.

Окситоцин

Ставили капельницы с Окситоцином при родах, делали им стимуляцию, очень болючими были схватки, роды длились больше 10 часов, препарат капал очень медленно, действительно, просто завязывает в узел после него,но благодаря ему появился на свет наш Малыш. Препарат гормональный, с массой побочных эффектов, но на что не пойдешь ради ребеночка.

Говорят больно

Когда я лежала в роддоме девочкам делали стимуляцию вот с этим оксиотоцином. Говорят было ужасно больно чем обычные схватки без стимуляции. Меня тоже хотели вызывать роды но я за день до этого сама родила и была очень рада что не пришлось вызывать. Пускай все идет естественным путем. Надеюсь те кто ждут детишек были легкие роды.

мне кажется каждая рожавшая женщина знает препарат окситоцин!мне его начали колоть через 3 часа после родов для того чтобы матка сокращалась!ощущения от него скажу не самые приятные,первые 2 дня я просто на стену хотела лезть от боли в животе!потом как то терпимо стало,а через 6 дней вообще не чувствовала как его капают!

Кололи мне этот препарат после родов, чтобы матка сокращалась. Может и во время кесарева ставили, не знаю. В реанимации ставили хорошо, немного болезненно. Но там все болит, поэтому уже ощущения боли притупляются. А вот в послеродовом медсестра садистка была, она внутримышечно иголку так медленно вводила и быстро вводила препарат. Мы потом выползали из процедурного. Препарат конечно нужный.

xn--80avnr.xn--p1ai


Смотрите также