Влияние Окситоцина на послеродовый период. Окситоцин для сокращения матки


Окситоцин после родов, зачем колют, последствия, дозировка

Окситоцин – для незнающего человека это всего лишь название медицинского препарата, и то, мужчинам мало о чем оно говорит. Многие женщины узнают о применении окситоцина лишь в начале родовой деятельности, ведь главная функция его заключается в том, чтобы заставить матку сокращаться. На самом деле, окситоцин – это гормон, который вырабатывается в гипоталамусе и стимулирует родоразрешение, а также участвует в процессе грудного вскармливания. А фармацевтический препарат Окситоцин – это синтетический аналог этого гормона, помощь которого в акушерстве трудно переоценить.

Зачем колют окситоцина после родов

В каждой женщине природой заложена способность самостоятельно родить на свет ребенка. Но, к счастью, на сегодняшний день наука позволяет медикам помочь малышу появиться на свет, если у мамы возникли какие-то проблемы с родовой деятельностью. Если посетить любой форум о беременности и родам, то можно найти кучу отзывов о том, что роды проходили с капельницей окситоцина. И это неудивительно, учитывая основную функцию этого гормона, но зачем колят окситоцин после родов, и есть ли какие-то последствия от его применения? Уколы окситоцина после родов могут колоть по следующим причинам:

  • если роды были искусственными, то гипоталамус может вовремя не начать вовремя выработку окситоцина, который и после родов необходим для сокращения матки;
  • если роженица имеет высокий риск маточного кровотечения;
  • если у женщины наблюдается лактостаз, то облегчению кормления также способствует действие этого гормона.

Последствия уколов окситоцина после родов

О необходимости применения штучного окситоцина по сегодняшний день идут споры. Одни врачи, желая перестраховаться, назначают окситоцин после родов для сокращения матки. Другие делают это лишь в самых крайних случаях. Опасения последних не беспочвенны, потому что последствия введения в организм женщины искусственного окситоцина таковы:

  • Тошнота и рвота может появиться сразу после введения штучного окситоцина или во время кормления грудью, когда дополнительно происходит выброс естественного гормона окситоцина.
  • Задержка жидкости в организме матери, которую легко определить по появлению отеков.
  • Чрезмерный тонус матки под действием окситоцина, может стать причиной такого состояния, как тетания матки, при которой она совсем не расслабляется.
  • Брадикардия – замедление сердечного ритма.
  • Аллергическая реакция на синтетический препарат, в том числе анафилактический шок.
  • Если колоть после родов окситоцин, это может негативно отразиться на грудном вскармливании. Окситоцин, который вырабатывается организмом матери во время кормления ребенка грудью, создает невидимую связь между ней и ее чадом, и введение штучного гормона в это время очень нежелательно.

Кроме своей прямой функции – стимулировании матки к сокращениям, окситоцин способен устранять чувство тревоги и страха, создавая ощущение спокойствия и защищенности.

Дозировка окситоцина после родов

Если врач после родов назначил окситоцин, он руководствуется, как правило, инструкцией к препарату. Кроме того, сколько раз колют окситоцин после родов, зависит от того, зачем ставят такие уколы. Обычно после искусственных родов назначают уколы окситоцина на протяжении 3-5 дней, но эта информация носит исключительно информационный характер. Если роженица соглашается на уколы окситоцина (а никто не вправе заставить ее это сделать), то дозировку препарата определит врач.

О необходимости введения в организм искусственного окситоцина может судить и сама женщина. Обычно в первые дни после родов во время кормления грудью появляются болезненные ощущения внизу живота – они говорят об активном сокращении матки. Окситоцин – удивительный гормон, который чрезвычайно важен для женского организма, но каждая женщина должна знать, что любые гормональные препараты небезопасны, особенно после родов.

krugznaniy.ru

Окситоцин для прерывания беременности: инструкция по применению

Для увеличения спазматической деятельности матки специалисты часто используют стимулирующие вещества и препараты. Наиболее известным среди них считается окситоцин. Окситоцин — гормональный синтетический препарат, имеющий сходное строение с аналогичным гормоном человека. Окситоцин для прерывания беременности используется на ранних сроках беременности.

Действие препарата сводится к стимуляции маточной мускулатуры, что приводит к спазматическим сокращениям матки. Кроме родовой деятельности, препарат часто применяют для восстановления матки после выскабливания, для регуляции менструального цикла или при слишком обильных месячных.

Лекарство

Лекарство

Если в конце прошлого века в медицине использовался натуральный окситоцин, полученный от животных, то в настоящее время применяется исключительно синтетический вариант гормона. Кстати, этот гормон был первым, который удалось получить синтетическим путем еще в 1956 году, а автор, В. Д. Вино был удостоен Нобелевской премии за это открытие.

Применение окситоцина при беременности широко и разнообразно: препарат используют для минимизации угрозы выкидыша, при кровотечении, после выскабливания, при угрозе самопроизвольного аборта.

Как работает

В организме человека есть гормон окситоцин, он секретируется гипофизом и гипоталамусом и отвечает за репродуктивную деятельность, лактацию. Потоки крови, омывая гипоталамус и гипофиз, уносят окситоцин к органам назначения – молочным железам и тканям матки, оказывая на них стимулирующее и сократительное влияние. Достигнув своих целей, окситоцин стимулирует выработку высокой концентрации соответствующих половых гормонов, ответственных за репродуктивную функцию и лактацию.

Несмотря на свою специфическую направленность, установлено, что окситоцин есть в организме не только женщин, но и мужчин. Что же он делает в мужском организме, если муки родов и кормление мужчинам пока недоступны?

Женщина и массаж

Женщина и массаж

Оказывается, гормон имеет очень сильное влияние на психическую и эмоциональную сферу человека, иногда его даже называют гормоном радости, а массажисты считают, что во время тонизирующего и релаксационного массажа эффект достигается исключительно за счет стимуляции выделения именно этого гормона. В женском организме большая концентрация окситоцина в послеродовой период вызывает успокоение, привязанность к ребенку, стимулирует инстинкты защиты и сохранения плода.

Беспристрастная статистика свидетельствует, что роды чаще всего наступают ночью и это не случайность, здесь тоже не обошлось без вездесущего гормона окситоцина. Дело в том, что в отличие от большинства гормонов, особенно половых, концентрация окситоцина не изменяется на протяжении менструального цикла, в период всей беременности и только в самой последней фазе беременности концентрация гормона начинает вдруг резко увеличиваться в ночное время. Вот именно поэтому роды в большинстве случаев наступают ночью.

Применение

Кроме исключительно редких случаев, вынуждающих прием препарата через рот, окситоцин для прерывания беременности вводится в вену или мышцу, реже – подкожно. Связано это с тем, что ферменты желудочного сока очень быстро разрушают структуру гормонального препарата. Препарат окситоцин после родов вводится в количестве 0,1 у.е. для восстановления нормальной деятельности матки и стимуляции тканей стенок матки.

Окситоцин после родов применяется после выскабливания, при маточном кровотечении или после аборта. Также в послеродовой период препарат применяется для сокращения шейки матки в целях профилактики послеродовых кровотечений. Если роды проходили с применением кесарева сечения, то с той же целью, для сокращения шейки матки, препарат вводится в ткани матки.

Послеродовая палата

Послеродовая палата

Окситоцин при родах вводится внутривенно или внутримышечно для стимуляции стенок матки с целью вызвать спазматические сократительные реакции, способствующие родам. Окситоцин также применяется при маточном кровотечении, после выскабливания или при риске аборта или выкидыша. При вводе препарата, до плода доходит лишь небольшая, совершенно безвредная доза вещества, а воздействие на матку начнется буквально в течение 10 минут и продлится около трех часов.

Многие специалисты склоняются к мнению, что препарат необходимо применять только с лечебной целью, например, для восстановления и сокращения матки после выскабливания, а попытки вызвать преждевременные роды в связи с желанием беременной неприемлемы.

Окситоцин при грудном вскармливании применяется для стимуляции деятельности молочных желез в случае пониженной лактации. При вскармливании препарат допускается принимать орально для того, чтобы не оказывать ненужное стимулирующее воздействие на матку.

В большинстве случаев окситоцин применяется по своему прямому назначению – для активизации репродуктивной активности, для скорейшего разрешения в тех случаях, когда обычное течение родов невозможно по медицинским показаниям или задержка в разрешении может ставить под угрозу жизнь матери или плода.

К таким случаям, например, относится преждевременный отход околоплодных вод или отсутствие схваток, а промежуток времени более 10 часов ставит под угрозу жизнь плода, и возрастает высокая вероятность инфицирования стенок матки.

Существует еще ряд показаний к применению препарата окситоцин при родах:

  • для профилактики самопроизвольного аборта;
  • при маточном кровотечении;
  • при угрозе выкидыша;
  • реабилитация процедуры выскабливания;
  • анализы выявили белок в моче беременной;
  • при резком повышении кровяного давления;
  • при появлении значительной отечности при беременности.

Во всех перечисленных случаях препарат допустим к применению, поскольку нарушения могут представлять угрозу для здоровья матери и плода.

Окситоцин также применяют для вторичной стимуляции репродуктивной активности, при ослаблении сокращений матки. Ослабленная репродуктивная деятельность не редкость во время родов и заключается в том, что интенсивность и частота схваток недостаточна для выхода плода.

Также препарат незаменим для восстановления стенок матки поле выскабливания, аборта, при угрозе выкидыша, маточном кровотечении. Дозировка медикаментозного воздействия, длительность терапии и метод введения вещества в каждом случае будут отличаться.

Меры предосторожности

Использование препарата окситоцин допустимо только после консультации и под наблюдением специалиста, а применение вещества для стимуляции родовой активности может осуществляться исключительно в стационарном медицинском учреждении. При стимуляции предродовой активности шейки матки необходимо учитывать такой фактор, что введение препарата должно соответствовать естественным срокам родов, поскольку преждевременный вызов родовой активности опасен для здоровья матери и плода.

При использовании препарата для предотвращения нежелательного аборта и выкидыша, после процедуры выскабливания и при кровотечении, дозировка препарата не должна превышать допустимые нормы, так как превышением дозы можно прервать беременность или вызвать неконтролируемые спазматические реакции.

Применение окситоцина противопоказано:
  • в ситуациях, когда после процедуры выскабливания у пациента резко возрастает артериальное давление;
  • угроза выкидыша при обильном кровотечении;
  • нельзя применять окситоцин ранее, чем через 5 часов после медикаментозного введения других гормональных препаратов;
  • если после процедуры выскабливания наблюдается головокружение, потеря ориентации и сознания;
  • когда размеры таза матери и головка плода ставят под сомнение благоприятное разрешение;
  • если плод находится в поперечном положении;
  • если имеют наличие разрывы стенок матки;
  • если существуют рубцы на стенках матки;
  • если шейка матки незрелая.

С большой осторожностью препарат применяется в случае многоплодной беременности, так как очень интенсивные сокращения матки могут причинить вред плоду при выходе из шейки. Также опасно назначение окситоцина в ситуациях, когда имеет место недостаточное поступление кислорода, так как при применении препарата существенно ухудшается кровоснабжение плаценты.

ogormonah.ru

Для чего колят Окситоцин после родов и влияние на ребёнка

Рождение ребенка – это всегда удивительный и сложный процесс. К сожалению, в некоторых случаях женщина неспособна самостоятельно родить малыша, так как у нее недостаточно хорошая сократительная активность матки. Что это значит? Матка не может ровно и правильно «выдавить» ребенка.

В таких случаях врачи прибегают к применению различных медикаментозных препаратов. Самым популярным уже долгие годы считается окситоцин. Этот препарат после родов тоже принимают. Но не опасен ли этот метод? Как он влияет на ребенка? Что приносит окситоцин после родов?

Окситоцин

Действующее вещество

На самом деле, окситоцин – это гормон, который самостоятельно вырабатывается человеческим организмом в особом отделе мозга – гипоталамусе. Его главные функции применяются в период родов и лактации. Но как это работает?

Окситоцин

Происходит все следующим образом:

  • Мозг вырабатывает гормон и посылает его в кровь.
  • Та, в свою очередь, направляется к основным органам, которым это вещество необходимо – матке и молочным железам.
  • Окситоцин влияет на сокращения матки, путем воздействия на ее гладкую мускулатуру, раскрывая ее шейку. Он же увеличивает секрецию гормона, влияющего на выработку молока и проталкивания последнего по специальным каналам – пролактина.

Помимо физического воздействия, Окситоцин влияет на психическое и эмоциональное состояние матери, вызывая в ней привязанность к своему малышу.

Любопытный факт: роды начинаются зачастую ночью потому, что выработка окситоцина более активна именно в это время суток.

Применение

Окситоцин колят либо внутримышечно, либо непосредственно в вену. Принимать его через рот не имеет смысла, так как ферменты, которые содержатся в желудочно-кишечном тракте, просто разрушают это вещество.

Когда препарат ввели в вену, матка начинает активно работать практически сразу и не останавливается как минимум 180 минут. Но как он влияет на плод?

Уколы Окситоцина

Ребенок и Окситоцин

Наш организм – удивителен и прекрасен не только в способности работать стабильно, но и в том, как он защищает нас от всего, что попадает в него извне. В контексте обсуждаемого момента, речь идет об окситоциназах – веществе, которое разрушает «лишний» окситоцин. Что это значит для плода? До него доходят маленькие доли препарата. Про то, как они влияют на плод мы поговорим позднее.

Зачем колоть препарат?

И все же, для чего колоть Окситоцин? Этот препарат – это скорее лечебное средство, чем пособник стимуляции родовой деятельности. Его назначают по двум причинам.

Первая причина – это для матки. В некоторых ситуациях, малая активность этого органа может оказаться смертельной не только для плода, но и для самой роженицы. По сути – это своего рода спасательный круг от осложнений. Каких?

Например, в медицинской практике нередки случаи, когда околоплодные воды отходят, а схваток нет. Или при осложнениях во время беременности, например, прогрессирующем гестозе. Ярко выраженный резус-конфликт являет показателем к применению Окситоцина.

Вторая причина, по которой используют окситоцин при родах – это слабая родовая активность. При таком нарушении, схватки происходят слишком редко или очень слабо, что не дает родить ребенка самостоятельно. Когда плод слишком долго находится в «дороге», это может как убить малыша, так и привести к внутреннему разрыву органов матери.

Гестоз

Послеродовое применение

И вот мы пришли к главному вопросу: если этот гормон стимулирует родильный процесс, зачем назначают Окситоцин после родов? Ответов на самом деле несколько.

Такое решение часто принимается для того, чтобы провести профилактику послеродовых кровотечений. Это позволяет роженице быстрее прийти в себя и полностью погрузиться в материнство. Примерно по той же причине препарат вводят не через капельницу, а непосредственно в мышцу матки и тем, кто прошел через кесарево сечение.

Более того, Окситоцин колят для лечения лактостаза – застоя молока в железах. Кстати, если эту проблему запустить, мастита не избежать, а это постоянная боль и отечность. Перспектива не самая радужная.

Некоторые женщины отмечают, что начало кормления грудью было для них очень болезненным из-за высокой чувствительности сосков. Применение Окситоцина спасает от этой проблемы.

Познавательно! Раньше Окситоцин получали из животных, но сейчас все стало гораздо проще – его сделали полностью синтетическим.

Лактостаз

Психическое состояние

К сожалению, в мире все больше ухудшается статистика женщин, которые после того, как намучались в родах, переставали испытывать к своим детям какие-либо чувства. Количество послеродовых депрессий с каждым годом растет в геометрической прогрессии.

Врачи утверждают, что улучшить ситуацию может Окситоцин. А дело все в том, что этот препарат вызывает умиротворение и настраивает на позитивные эмоции. Примечательно, что в период лактации именно эмоции помогают женщине правильно и качественно вскармливать малыша.

Полезный препарат?

Исследовав все вышеизложенные моменты, можно прийти к выводу, что колоть Окситоцин нужно всем и каждому, но, увы, это не так. Все хорошо только тогда, когда прием препарата происходит под надежным контролем специалистов – в стационаре. Получается, что после введения препарата все должно постоянно наблюдаться и отслеживаться, ведь если матка будет слишком активна, последствия могут быть катастрофичными.

Уколы Окситоцина

Противопоказания

Прежде всего, Окситоцин – это медицинский препарат и, как и у любого другого, у него есть противопоказания.

  • Невозможность родить самостоятельно. Это может быть при слишком крупном плоде или его неправильном нахождении в матке. Нельзя колоть препарат при выпадении пуповины или предлежании плаценты.
  • При угрозе разрыва матки и наличии на ней рубцов любого происхождения.
  • Все заболевания, которые могут мешать матке раскрыться автоматически становятся табу к применению препарата в любом его виде.
  • Незрелая шейка матки.
  • Непереносимость окситоцина у роженицы.

Если у плода была замечена гипоксия, с препаратом нужно быть крайне осторожными. Почему? Схватки – это сокращения, а в их процессе поступление кислорода значительно уменьшается. Если забыть про осторожность, можно попросту задушить ребенка.

Некоторые специалисты рекомендую не использовать Окситоцин для тех, кто ждет несколько детей – близнецов, двойняшек и так далее.

Гипоксия у плода

Дозировка

Препарат нельзя употреблять в больших количествах. Для каждой женщины существует своя дозировка. Более того, чтоб инициировать роды, препарата нужно в разы больше, чем для усиления схваток. Именно поэтому за работу с Окситоцином должен браться исключительно квалифицированный специалист.

Врач должен постоянно следить за тем, как именно сокращается матка и контролировать работу сердца малыша.

Введение препарата

Окситоцин вводят крайне аккуратно. При беременности это делается при помощи капельницы. Скорость вливания – до 8 капель в минуту. При этом, если сокращения матки по-прежнему недостаточно сильные, увеличивать дозировку можно лишь на пять капель и не чаще, чем каждые 40 минут.

Маточное кровотечение останавливают уколом внутримышечно после отделения плаценты или капельницей.

Последствия

Те, кому кололи Окситоцин, часто переживают, что это все-таки гормональный препарат и может отразиться на организме по-разному. Но проблемы бывают только тогда, когда врач неверно назначил дозировку. И то, это явление довольно редкое, но, если оно случается, последствий не избежать.

Передозировка и ребенок

Грустно, что плод страдает и довольно сильно. Хоть препарата в его организм попадает мало, последствия бывают разными:

  • Желтуха. Это, кстати, самое частое и то, что поддается лечению.
  • Сбои в работе сердца – тахикардия, аритмия. У некоторых со временем эти проблемы проходят.
  • Проблемы с работой центральной нервной системой.
  • Кровяная сеточка на глазу, которая постепенно исчезает.
  • Асфиксия – это, к сожалению, приводит к смерти.

Асфиксия

Есть ряд специалистов, которые утверждают, что детки, которые появились на свет при помощи Окситоцина, становятся несколько странными. Якобы это выражается в особенностях развития:

  • гипертония или дистония мышц;
  • проблемы с речью;
  • нервно-рефлекторная возбудимость выше нормы.

Тем не менее подтверждения у таких людей нет и зачем они это говорят непонятно. Как бы то ни было, выводы делать сложно и каждый принимает собственное решение.

Влияние на мать

Что касается матерей, то известны случаи, когда из-за передозировки или неверного применения препарата у некоторых происходил разрыв матки или начиналось активное кровотечение после родов. Были и те, у кого была тошнота и рвота. Некоторые, к сожалению, получили тяжёлую гипергидратацию с комой и судорогами.

Окситоцин у части женщин вызывал сонливость, что скорее мешало родовой деятельности. У других же – сильнейшие головные боли и даже аритмию, брадикардию и анафилактические реакции в виде отдышки или анафилаксии.

Аритмия при беременности

Выводы

На самом деле, Окситоцин – это один из самых спорных препаратов современности. Некоторые поют ему хвалебные дифирамбы, другие откровенно ненавидят. Каждая женщина имеет право на собственное мнение и должна сама решать, как ей быть.

Более того, беременность – это зачастую взвешенное решение, что позволяет консультироваться с врачами заранее, выбирая наилучшего специалиста, который смог бы грамотно следить за развитием плода и принять роды.

Конечно, проверить как работает женский организм на предмет выработки окситоцина можно лишь непосредственно при беременности, но узнать мнение нескольких специалистов за 9 месяцев возможно. Даже если ребенок стал неожиданностью, постоянная работа с теми, кто помог родить уже не одной сотне женщин станет хорошим подспорьем для принятия здравого решения.

gormonys.ru