Анэхогенные включения. Образование шейки матки


Изменение строения шейки матки за счет единичных анэхогенных включений

Шейка матки является нижним элементом матки и имеет форму полого цилиндра. Норма размера достигает не более 3-4 см. Гистологический смысл органа представляется как связующее звено между маткой и влагалищем. Орган разделяется на надвлагалищную зону и влагалищный элемент. Гинеколог может осмотреть шейку матки используя зеркала. Со стороны влагалища можно обнаружить углубления, именуемые наружным зевом. Такой элемент является цервикальным каналом. Такой орган у нерожавшей женщины имеет округлый вид, а у рожавшей канал получает щелевидную форму.

Содержание

Содержание

Гистологическое строение шейки матки

Гистологическое строение шейки матки

Шейка матки несет защитную функцию в качестве барьера для инородных элементов. Цервикальный канал имеет покров в форме железистого эпителия. Такая ткань продуцирует характерную слизь. Во время периода овуляции выделения становятся более жидкими, давая открытый путь для перемещения сперматозоидов мужчины. При закупоривании протоков желез происходит задержка слизи. При таком сценарии формируется ретенционная киста. Такое образование часто встречается у пожилых женщин и редко получает злокачественный характер. Цервикальный канал также часто получает патологию в форме увеличения железистого эпителия с наличием полипов. В 1% таких случаев отклонение приобретает злокачественное течение.

Стенка шейки получила строение из мышечных волокон миометрия и прочного эпителия склонного к большому растяжению. Эктоцервикс является наружным элементом шейки матки доступен для осмотра с применением зеркал. Участок покрыт эпителием из нескольких слоев: промежуточного, базального, поверхностного.

Когда шейка начинает расширять свои стенки, перед родовыми схватками провоцируется разрушением коллагена, что значительно размягчает ткань органа.

Образование патологий в шейке матки

Частые инфекционные заболевания в области шейки матки могут спровоцировать появление различных новообразований. Орган построен на стыке различных органов и состоит из нескольких слоев эпителия. Также, шейку матки называют “зоной трансформации”. Различного рода травмы и микротрещины, спровоцированные абортом или операциями могут также спровоцировать появление опухолей.

Распространенные факторы начала опухолей шейки матки:

  • онкогенные штаммы вируса папилломы человека;
  • механическое повреждение эпителия органа;
  • венерическое заболевание половой системы;
  • хронический вагинит, цервицит, при проведении частого спринцевания;
  • поражение органа шистосомами;
  • большой уровень женских гормонов на фоне проблем с половыми; органами (яичник), гипоталамусом. Также дисбаланс может развиться; во время гормональной терапии;
  • вредные привычки, профессиональная деятельность, лучевая терапия.

Внимание! Организм женщины может быть предрасположен к развитию опухолей генетически. Также, часто патологии возникают у работников промышленных предприятий.

Классификация

Классификация. Эндофитный рост и экзофитный рост

На шейке матки могут существовать доброкачественный и опасный злокачественный тип опухоли. Отмечаются предопухолевые и фоновые патологии с большим шансом перерождений.

При наличии опухоли также анализу подвергаются другие органы для установления степени проникновения новообразования- инвазивности.

Эндофитная опухоль  Экзофитная опухоль
Развитие патологии вглубь внутреннего органа Расширение за пределами органа
неинвазивная прорастающая

Типы образований в шейке матки

Новообразования на эпителиальном слое, плоскоклеточного или железистого типа. Такие опухоли гистология определяет, как злокачественные. К доброкачественным новообразованиям относятся папилломы, кондиломы с симптоматикой вирусной инфекции.

  • миомы в районе шейки матки, в районе мышечной массы;
  • лимфома, меланома, тератома и прочие новообразования;
  • стромальные новообразования: стромальная саркома, рабдомиосаркома, лейомиомы;
  • новообразования со смешанным типом: стромальные, эпителиальные элементами;
  • метастатические новообразования.

Анэхогенные аваскулярные включения в шейке матки

Анэхогенные включения

Анэхогенный объект может определяться как новообразование, вызванное различными заболеваниями. Обнаружить такие элементы позволяет использование УЗИ аппарата. При использовании техники врач без труда сможет поставить верный диагноз используя данные приемника эхо – сигнала.

Характер образований

В соответствии с МКБ-10 образования типа низкая эхогенность являются вариантом невоспалительного процесса женских внутренних органов.

Словосочетание анэхогенное образование означает, что ультразвук испускаемый оборудованием не проходит через ткань объекта. Таким образом на экране будет видна лишь темная эхоструктура с возможными неоднородными включениями. Это может означать, что аппарат направленный на жидкость, кровяной сгусток либо ткань получившую структурное изменение.

При обнаружении анэхогенная структура не выдвигается как диагноз, а лишь констатируется факт наличия патологии в органе. Такие новообразования могут находиться в цервикальном канале шейки матки, матке, яичниках. Если женщина рожала детей включения размером до 5 мм анэхогенное образование в шейке матки считаются в пределах нормы.

Причины изменений за счет анэхогенных единичных включений

Желтое тело и лейомиома

Единичный анэхогенный вариант образования может появится кроме шейки матки еще в районе яичников, матки, пространстве окружающее малый таз.

Главным фактором за счет которого появляется такое новообразования, является кистозный характер включения. Также на ход событий влияет разрастание тканей эндометрия.

Также причина появления является эндометриозом. Особый слой который покрывает внутреннюю часть матки, создает очаги которые не пропускают ультразвуковой спектр излучения УЗИ аппарата. В таком варианте такие участки выглядят как пятна, размер которых не превышает 1 см, с хаотичным расположением. На мониторе такие образования имеют неоднородный вид. Поэтому, на вопрос: “что такое анэхогенное образование в шейке матки до 5 мм?” частым ответом является эндометриоз. При таком диагнозе может эффективно использоваться диатермокоагуляция (расплавление ткани электрическим током).

Прочие факторы формирования анэхогенных включений:

  • Матка содержит рак или иную опухоль. В этом варианте образование выглядит на мониторе как неоднородная форма, с различной степенью эхогенности. При этом орган может изменяться в форме, становится более массивным
  • Лейомиома матки – доброкачественный тип опухоли, зависимый от выделяемых гормонов. Такие патологии могут снабжаться с помощью кровотока. Подобные образования характерны для женщин пожилого возраста.
  • Желтое тело – анэхогенное тело, является железой для выработки прогестерона во время периода овуляции. Отсутствие отдельно выделенной железы при первичных сроках ношения плода говорит о недостаточности выделяемых гормонов.

Симптоматика анэхогенных образований

По мере развития патологий могут проявиться следующие признаки:

  • Киста яичников – может вызывать болевые ощущения в нижнем отделе живота. Такие явления могут проявляться несколько суток после периода месячных. Киста имеет тонкую стенку и содержит жидкость.
  • Эндометриоз – при менструации могут возникать болевые ощущения внизу живота. Появляются выделения в середине цикла с кровяными включениями вызванные разрывом эндометриоидной кисты в область шейки матки. В шейке матки анэхогенное образование может достигать от 3 мм до 7 см. На УЗИ такие участки могут походить на образование в шейке матки 9 на 9 мм, но не более 1 см.
  • Внематочная беременность – проявляется как возникновение сильной боли в районе живота. Патология может привести к геморрагическому шоку.
  • Нарушения цикла менструации – признак анэхогенных включений и патологий. Образование в шейке матки 3 мм, отмечается как нормальный сценарий для женщин, переносивших беременность. При проведении операций, если формируется культя, также может наблюдаться васкуляризация в умеренном варианте (создание новых сосудов). Васкулярный тип сосудистых образований может говорить о развитии некоторых злокачественных патологий.

Плотное образование на шейке матки

Плотное образование на шейке матки, чаще всего является как доброкачественный полип. Уплотнение может иметь большую форму или являть незначительный твердый бугорок или шишка. Такие уплотнения могут быть подвижными или оставаться статическими.

При 5% вариантов могут появляться подслизистые узлы. Также возможна регистрация другого типа заболевания – например миомы.

Чтобы точно узнать какое именно плотный объект находится в шейке матки следует пройти проверку. Симптомами новообразований могут служить кровотечения и наличие прочих выделений из половых органов. Особенно стоит акцентировать внимание если присутствуют включение гнойных образований.

Для установки диагноза проходят следующие этапы:

  1. Гинекологический осмотр с использованием зеркал.
  2. Гистерография (рентген полости матки).
  3. Исследование малого таза с применением УЗИ.

Самым распространенным является малоинвазивный метод – гистероскопия. Подобный способ позволяет врачу быстро определить точное местонахождение и тип опухоли. Врач может взять для анализов биоматериал, что также удобно при наличии новообразований.

К гистерографии специалисты прибегают в случае, если необходимо обнаружение неровной поверхности шейки матки. В полость малого таза вводится контраст функция которого – создание качественного изображения. Метод сможет помочь в установлении характера плотного образования в маточной шейке.

Профилактика появлений анэхогенных образований

Профилактика появлений анэхогенных образований

Женщина должна придерживаться простых правил личной гигиены:

  • организация планирования беременности.
  • систематические медосмотры у врача
  • использованием гормонального контрацептива согласно гормональному статусу.
  • физические нагрузки, здоровое питание и образ жизни
  • применение презервативов при половом контакте

Также, для предотвращения образования кисты, возможно применять прополисную настойку – до 20 капель на 50 мл воды. Такую смесь можно выпивать каждый день на протяжении 20 дней с 10 дневным перерывом. Всего необходимо провести три таких цикла.

Анэхогенные образования можно обнаружить в любом возрасте. Только квалифицированный врач может точно указать на патологический характер образований и поставить правильный диагноз.

Гиперэхогенный характер образования говорит о том, что однородный участок не пропускает ультразвук.

Возможные осложнения и последствия

Основным вариантом развития патологии в матке является кровотечение при эндометриоидной кисте. Если происходит лопание кисты в районе шейки необходимо срочное медикаментозное, противовоспалительное лечение. Также отмечают случаи появления миоматозного узла. Такой солидный случай требует дифференциальной диагностики. Кроме того, причиной анэхогенных образований могут быть спайки или резекция трубы. Эти явления могут появиться во время медицинских операций.

Под анэхогенным аваскулярным новообразованием в шейке матки чаще всего выступает киста матки. Это образование имеет тонкие стенки, а внутри содержит жидкостный раствор. Диаметр такого объекта может достигать от 3 мм до нескольких сантиметров. Под термином «аваскулярное» следует понимать то новообразование, которое не поддерживается кровотоком организма. Такой симптом может послужить отличным фактором для определения патологии. Аваскулярный характер также приобретает эндометриоидные варианты кисты.

Как только женщина почувствовала наличие болей внизу живота или прочие недомогания, ей следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Некоторые патологии могут быстро развиваться и переходить в злокачественные стадии. Если у особы обнаружили анэхогенное образование, женщине стоит систематически проверяться для контроля динамики развития патологии.

Видео: полип эндометрия в постменопаузе

Видео: полип цервикального канала культи шейки матки

Видео: диагностика и лечение заболеваний шейки матки

sheika-matka.ru

Изоэхогенное образование шейки матки — Медицинские заметки

Какие опасности несет изоэхогенное образование

Миома матки: симптомы, признаки и лечение миомы матки у на матке миома

Главная » Применение ультразвука » Какие опасности несет изоэхогенное образование

Изоэхогенное образование – это ультразвуковое описание участка в органе или ткани, которое имеет такую же акустическую плотность, как и остальная ткань. Его возможно обнаружить только по наличию капсулы или признаков сдавливания окружающих тканей. Обычно этот термин описывает новообразование, которое обладает различной степень доброкачественности, но бывают и другие варианты. О них вам должен рассказать врач-клиницист.

Если изменение найдено в щитовидной железе

Если подобный очаг описан в щитовидной железе, это с наибольшей вероятностью свидетельствует о следующих ситуациях.

Карцинома

Она бывает бесформенной, а может обладать сохраненным контуром. Узлы с такой же эхогенностью, как и остальная железа, встречаются в четверти случаев раковой опухоли. Обычно они имеют неправильную форму, чаще соответствуют папиллярному варианту карциномы.

Рак в капсуле обнаруживался в более 50% случаях при описании очага нормальной эхо-плотности с сохраненными границами. При бесформенной области с такой же эхо-плотностью – в 20% случаев и менее.

Особенно должно насторажить в плане рака такое описание изоэхогенной структуры:

  • неправильная форма
  • сохраненный контур
  • Лекарства от варикоза

  • нечеткость границы узла
  • наличие гиперэхогенных включений, что свидетельствует об участках склероза, кальциноза, псаммозных тельцах внутри опухолевой структуры
  • извитые сосудистые структуры, окружающие этот отдел.
  • Доброкачественные узлы

    При том, как делают УЗИ щитовидной железы. 66% всех образований с неизмененной эхоплотностью приходится именно на доброкачественные аденомы.

    Наиболее часто участки с такой же эхогенностью, как и здоровая паренхима, обнаруживаются при:

  • узловом зобе
  • фолликулярных аденомах
  • аденоматозных узлах.
  • Изменение в строении матки

    Если при УЗИ матки в ее структуре обнаруживают очаг с такой же акустической плотностью, как и остальная ее ткань, это говорит о том, что в матке развилось одна из следующих патологий:

  • рак матки
  • аденомиозный узел: участок слизистой оболочки матки, оказавшийся и прижившийся на миометрии
  • миоматозный узел
  • синдром Рокитанского, при котором изоэхогенной структурой будет выступать сама неразвитая матка. В этом случае будут и другие ультразвуковые «находки» в репродуктивных органах.
  • Если изменение структуры было описано в печени

    Участок с такой же акустической плотностью, как и основная паренхима органа (даже если эхогенность печени повышена ), говорит о наличии:

  • старой гематомы. Обнаруживается в печени, если недавно была травма органа
  • гемангиома – доброкачественная опухоль, которая состоит из сосудистых структур. Она круглая, иногда – окружена четкой капсулой, имеет ровные границы
  • метастазов в печень рака кишки: тоже имеет округлую форму, зачастую не имеет контура
  • очагов гепатоцеллюлярного рака
  • кисты.
  • После получения таких результатов необходимо уточнение диагноза с помощью других видов исследования: МРТ, ангиографии, сцинтиграфии, биопсии.

    «Находка» в почечной ткани

    Когда врач описывает наличие в ткани почки фокуса такой же плотности, как и основная, здоровая ее часть, это – опухоль различной степени доброкачественности (например, гемангиома). Такая эхографическая картина (как делают УЗИ почек. вы можете прочитать здесь) требует уточнения диагноза с помощью таких исследований:

    Признаки миомы матки при климаксе, причины ее появления, терапия

  • магнитно-резонансная ангиография
  • компьютерная томография
  • биопсия.
  • Нарушение клеточного состава яичника

    Участок такой же плотности, как и остальная паренхима яичника, может быть любой опухолью. Был отмечен такой факт: если при этом сохранены нормальные размеры яичников по УЗИ. а само образование описывается как однородное, это, вероятнее всего – не злокачественная опухоль.

    Если в таком фокусе описано наличие каких-либо включений (гипер- или гипоэхогенных), или же описан его неровный контур, это свидетельствует о злокачественности процесса. В некоторых случаях, при наличии крупнодисперсных гиперэхогенных включений речь может идти об эндометриоидной кисте.

    Изменение в ткани грудной железы

    Чтобы картина этого парного органа, получаемая с помощью эхографии, была максимально точной, нужно знать, на какой день цикла надо делать УЗИ молочных желез. Тогда маммологу будет проще расшифровать, чем может быть найденное изоэзогенное образование. Так, оно может оказаться:

  • раком молочной железы
  • нормофолликулярной аденомой (доброкачественной опухолью)
  • фиброаденомой.
  • Шейка матки при беременности: норма длины по неделям, почему короткая?

    В случае «находки» образования одинаковой эхогенности с остальной железой, нет такой зависимости, как при обследовании яичника. Здесь даже у доброкачественной фиброаденомы может быть и нечеткий контур, и включения различной эхогенности. Поэтому окончательный диагноз ставится только врачом-маммологом.

    Таким образом, изоэхогенное образование почти всегда означает, что в органе найдено опухолевое заболевание различной степени доброкачественности. В данном случае УЗИ является только скрининговым исследованием: для уточнения диагноза применяются другие инструментальные и лабораторные методики.

    Источник: http://uzilab.ru/primenenie-ultrazvuka/izoehogennoe-obrazovanie.html

    Анэхогенное образование в матке

    Ультразвуковое исследование – достоверный и недорогой метод исследования, который нашел широкое применение в акушерстве и гинекологии. Иногда специалист во время проведения УЗИ видит анэхогенное образование в матке. И тогда возникает вопрос, что это — вариант нормы или патология? Мы рассмотрим, что может означать анэхогенные включения (или образование) в шейке матки или ее полости.

    Что означает анэхогенное содержимое в полости матки?

    Если расшифровать дословно «анэхогенный», то понимаем, что это образование, которое заполнено содержимым, не способным проводить звук. Обнаружение в полости матки анэхогенного образования не является основанием для постановки диагноза. По меньшей мере, обнаружение такой находки требует тщательного сбора анамнеза, жалоб пациентки, проведения дополнительных анализов и обследований (по меньшей мере провести УЗИ в динамике).

    Чем может быть анэхогенное образование в матке?

    В норме такое образование можно обнаружить на раннем сроке беременности. Тогда женщина может отмечать задержку менструации и положительный результат теста на беременность. В таких случаях женщине можно порекомендовать сдать анализ крови на уровень хорионического гонадотропина и пройти ультразвуковое исследование через неделю. Желтое тело в яичнике также может определяться как анэхогенное образование.

    При патологических состояниях анэхогенным образованием может явиться киста (фолликулярная киста. ретенционная киста шейки матки). Женщины с такими диагностическими находками должны пройти ультразвуковое обследование в динамике, чтобы проследить, есть ли рост кисты, и определить тактику ведения такой пациентки.

    Таким образом, если доктор на УЗИ обнаружил анэхогенное образование в матке, то не стоит этого бояться. Это может быть нормальная беременность, желтое тело яичника или киста, которая не требует усиленного лечения.

    Источник: http://womanadvice.ru/anehogennoe-obrazovanie-v-matke

    Анэхогенное образование — это норма или патология?

    Анэхогенное образование – это описание включения в каком-либо органе, которое обладает свойствами не отражать ультразвук. Это словосочетание не является диагнозом, а просто описывает наблюдение врача, проводящего исследование. Оно бывает как нормой, так и патологией, что частично зависит и от органа, в котором наблюдается.

    Как разобраться в терминах

    Що робити при поліпах шийки матки під час вагітності? - допомога при вагітності

    Для того, чтобы лучше понять, что означает термин, вкратце рассмотрим свойства ультразвука. Это звук высокой частоты, не слышимый уху взрослого человека.

    При проведении ультразвукового исследования его генерирует специальный датчик-трансдьюсер. Он сначала посылает звук к внутренним и наружным органам, а затем считывает информацию отраженного звука (получает эхо). По характеристикам частоты звука эха и выстраивается изображение на мониторе аппарата.

    Слово «анэхогенный» в переводе с латыни означает «не способный отражать звук». Подобные включения выглядят на УЗИ как темные участки. Таким свойством обладают жидкости (обычно это кисты).

    Изменения в структуре яичника

    Чтобы разобраться в том, чем может быть представлено анэхогенное образование в яичнике, нужно немного вспомнить физиологию органа: в различный период менструального цикла такое включение может быть представлено разными структурами. При этом они могут быть как нормальными, так и патологическими.

    Физиологические образования

    После окончания менструального кровотечения структура, поглощающая ультразвук, может быть растущим фолликулом. В этом случае она имеет такие характеристики:

    • округлая
    • их может быть несколько
    • одна из них вырастает до 25-30 мм
    • остальные могут быть от 7 до 12 мм.
    • Если по расчетам у женщины уже произошла овуляция (в первые двое суток после нее УЗИ на дому может обнаружить ее косвенные признаки), то анэхогенное образование в яичнике может быть представлено желтым телом .

      Спаечный процесс в малом тазу. Эндоскопическое лечение

      Если при этом женщина отмечает задержку менструации, такое включение косвенно свидетельствует о беременности.

      Если тест на беременность положительный, а в яичнике определяется такое включение, но пока еще не видно плод, то это – лютеиновое тело беременности, которое работает для того, чтобы создавать ребенку оптимальные условия для его развития.

      Такое образование должно существовать до 12-16 недели, затем его функции по выработке прогестерона полностью берет на себя плацента.

      Какие могут быть патологии

      Кроме желтого тела и фолликула анэхогенное образование может быть представлено кистой яичника. Такие структуры могут быть как функциональными, то есть возникшими вследствие избыточной функции органа (они редко представляют угрозу для здоровья), так и патологическими. Основные виды кист:

    • Фолликулярная. Она обнаруживается во второй части цикла как структура более 30 мм диаметром, не отражающая ультразвук. Эта киста круглая, имеет однородную структуру, окружена тонкой капсулой. Обычно такое образование исчезает само в течение 1-3 циклов.
    • Киста желтого тела. Она образуется после овуляции. Ее размер достигает 30 мм и более. Обычно она также разрешается сама через несколько циклов.
    • Кисты, которые лечатся только хирургическим путем: дермоидная, эндометриоидная; кисты, склонные к озлокачествлению. Такие образования могут описываться как двухкамерные или многокамерные; в них бывают различные эхопозитивные включения или разрастания на стенках.
    • Если в заключении описывается структура, не отражающая ультразвук, находящаяся рядом с яичником, скорее всего, врач-сонолог также имеет в виду кисту яичника (чаще всего так выглядит именно лютеиновая киста). Объясняется такая неточность описания тем, что точно до миллиметра определить расположение образования невозможно, как и указать, что это за образование.

      Изменения структуры грудной железы

      Если не отражающая ультразвук структура была найдена в молочной железе, имеется в виду полость с прозрачным (скорее всего – жидким) содержимым. Обычно так выглядит киста, а если женщина кормящая, то так может описываться галактоцеле – полость, заполненная грудным молоком.

      Простые кисты описываются как однородная анэхогенная структура. При сложных – врач может дать заключение, что в полости имеется гиперэхогенное включение (обычно это обызвествленные участки). Ни одно из описаний не исключает факта, что в образовании могут быть раковые клетки. Особенно опасны в этом отношении образования с неровными контурами, различными включениями и деформациями.

      Точно сказать, что представляет собой любое – изоэхогенное образование. гипер- или анэхогенное, имеет возможность только врач-маммолог на основании осмотра, данных УЗИ, и вероятнее всего результатов биопсии.

      Изменения в щитовидной железе

      Если в щитовидной железе было обнаружено подобное образование, не отражающее ультразвук, это может быть:

    1. истинная киста. Такое включение в данном органе встречается редко, описывается как округлое, анэхогенное, с ровными границами и эффектом дорсального усиления
    2. псевдокиста – структура, стенки которой образованы не эпителием, а тканью железы. В этом случае врач пишет, что образование не круглое, может быть хлопьевидная внутренняя структура
    3. аденома железы (доброкачественная опухоль): может быть описана и как анэхогенное, и как гиперэхогенное образование. что зависит от ее клеточного состава
    4. аваскулярные включения в железу, имеющие крайне низкую для звуковых волн плотность – это, в большинстве случаев, коллоидные кисты, которые могут возникать на фоне дефицита йода в пище.
    5. Для установки точного диагноза при обнаружении одной из таких структур нужно сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 и антитела к тиреоидной пероксидазе. Иногда необходима и радиоизотопная сцинтиграфия, и биопсия данного включения.

      Изменения структуры матки

      Обнаружение эхо-негативной структуры в матке может свидетельствовать о таких ситуациях:

    6. если она была найдена во время овуляции или через пару сутоу после нее – это почти всегда жидкость из лопнувшего фолликула (норма)
    7. лейомиома матки
    8. дегенеративные изменения в миоматозных узлах имеют такое же описание
    9. анэхогенное образование в области шва на матке говорит о том, что здесь может формироваться гематома
    10. перед менструацией такое включение в полости матки может говорить или о беременности, или о близости месячных (в данном случае это кровь). В этих случаях необходимо повторное УЗИ вагинальным датчиком через 2 дня
    11. Если сонолог описывает подобное включение в шейке матки:

    12. до 5 мм – вариант нормы у рожавших женщин
    13. это может быть киста эндоцервикса
    14. наботовы кисты – результат «самоизлечения» эрозий и других эктопий, когда выводные протоки местных желез оказываются закупоренными слизью
    15. если описанное образование имеет внутри мелкодисперсную взвесь или утолщенную стенку, это может говорить об эндометриоидной кисте
    16. рак шейки матки: несколько структур разной эхогенности отличаются своей неоднородностью; при этом сама шейка утолщена и обладает измененной формой.
    17. Описанное изменение наблюдается у плода

      Трактовка подобной «находки» у плода зависит от того, какова ее локализация. Обычно это киста, но могут быть и другие варианты расшифровки.

      По литературным данным, большинство таких образований наблюдались у ребенка только до родов. Во внеутробном периоде почти ничего из таких «находок» повторно не обнаруживалось.

      Наблюдение беременных

      Обнаружение подобной структуры при беременности:

    18. в 5-6 недель, расположенное в верхней трети матки и окруженное гиперэхогенным ободком, может быть беременностью, то есть плодным яйцом
    19. если оно обнаружено в яичнике, может быть фолликулярной или лютеиновой кистой
    20. параовариальные цисты или серозоцеле также дают такую картину.
    21. Изменение структуры почек

      Если подобное эхо-негативное включение было обнаружено в почках, это чаще всего – кисты. Они бывают нескольких видов.

      Простые кисты

      Они обладают такими характеристиками, как:

    22. анэхогенность
    23. ровные границы
    24. тонкие стенки
    25. округлая форма.
    26. Поликистозное заболевание

      При поликистозных почках подобные образования описываются в множественном количестве, в обеих почках. При этом сами органы увеличены, а паренхима их почти не определяется.

      Вторичные кисты

      Это такие, которые возникают вследствие воспалительных болезней почек и некоторых формах нефропатии. В этих случаях анэхогенные образования описываются как имеющие не округлую форму, расположенные возле рубцовой ткани, с измененной внутренней эхо-структурой.

      Околопочечная гематома

      Описывается как образование возле почки, возле него обычно есть участок гипоэхогенной паренхимы. Нормальные очертания органа сохранены.

      Рак почки

      Кистозная карцинома может выглядеть как эхо-негативная структура в почечной паренхиме. Обычно описывается как имеющее разнообразные включения и неровный контур образование.

      Абсцессы почки

      Имеют анэхогенный характер, нечеткие границы. В них не визуализируются сосуды, а стенки лоханки почки при этом толще 2 мм.

      Изменение структуры печеночной ткани

      Найденные в печени эхо-негативные включения почти всегда являются кистами:

    27. простые кисты имеют округлую или овальную форму, дают тень от контура, могут содержать перегородки
    28. при расширении печеночной вены такие образования будут сообщаться с ветвями вены воротной, при этом допплер в них не будет «видеть» кровоток
    29. аневризма печеночной артерии также эхо-негативна, она сообщается с артерией и пульсирует
    30. эхинококковая киста округлой формы, имеет эхогенные стенки, внутри содержит кальцинаты.
    31. Таким образом, под термином «анэхогенное образование» сонолог чаще всего имеет в виду кистозную, жидкостную структуру. При этом само словосочетание диагнозом являться не может. Определение характера структуры и необходимости ее гистологического исследования находится в ведомстве врача-клинициста.

      Источник: http://uzilab.ru/primenenie-ultrazvuka/anehogennoe-obrazovanie.html

      Анэхогенные образования

      Основными методами диагностики кист является УЗИ с дополнительным допплерографическим исследованием в самой опухоли и ее стенке кровотока, КТ и МРТ, бимануальное исследование, а также лапароскопия лечебно-диагностическая. Необходимо отметить важность УЗИ при дифференциальном диагностировании жидкостных скоплений. Фолликулярным кистам всегда характеризуются наличием яичниковой ткани по периферии. Кистозный диаметр может быть от 25 до 100 миллиметров. Фолликулярные кисты, в большинстве случаев, — одиночные анэхогенные образования с выявляющейся тонкой капсулой и характерным однородным скоплением. Позади кисты во всех случаях наблюдается акустический эффект увеличения сигнала. Анэхогенные образования часто выявляются в сочетании с проявлениями гиперплазии в эндометрии.

      Во многих случаях исчезновение кисты происходит самопроизвольно на протяжении двух или трех циклов менструации. Это обуславливает использование динамического метода наблюдения с обязательным применением эхобиометрии кисты. Данная тактика исследования обусловлена необходимостью в профилактике перекрута яичника.

      При кисте желтого тела наблюдается регресс к началу последующего цикла менструации. Эхограмма показывает расположение кисты сзади, выше или сбоку матки. Анэхогенные образования могут иметь 30-65 миллиметров в диаметре.

      — анэхогенное образование с определяющимся во внутренней структуре множественных небольших гиперэхогенных штриховых включений;

      — кистозно-солидного строения образования с выявлением плотного компонента с высокой эхогенностью овальной или округлой формы, имеющего четкие контуры;

      Источник: http://fb.ru/article/19029/anehogennyie-obrazovaniya

      УЗИ шейки матки полипы кисты и другая патология

      Заболевания шейки матки достаточно частая гинекологическая патология, в среднем до 55% женщин, при обращении к гинекологу, сталкивались с различными их проявлениями. В основном это фоновые заболевания, протекающие бессимптомно, полностью купирумые под воздействием соответствующей терапии, или нередко, специфического лечения не требуют и заживают самостоятельно. В последние годы отмечается рост числа случаев заболеваний шейки матки у молодых женщин. Возраст от 15 до 24 лет является критическим в отношении воздействия вредных факторов.

      Современная диагностика патологии шейки матки базируется на широком арсенале специальных исследований:

      Осмотр шейки матки в зеркалах с проведением различных проб при обнаружении патологического участка.

      Обзорная, расширенная и микрокольпоскопия — осмотр шейки матки с увеличением в десятки и сотни раз при помощи кольпоскопа или оптической системы «прижизненного гистологического исследования».

      Цитологические исследования и биопсия.

      Достаточно редко, при подозрении на наличие злокачественного процесса, используют цервикоскопию, цервикогистерографию, МРТ, КТ, ангио- и лимфографию.

      Возможности ультразвуковой диагностики используются гинекологами недостаточно, несмотря на высокую информативность и доступность метода в целой группе заболеваний шейки матки. Это связано с относительно недавним внедрением трансвагинального метода УЗИ малого таза, где датчик подводится непосредственно к шейке матки.

      УЗИ может быть использовано, как важный дополнительный метод при обследовании больных с патологией шейки матки, который позволяет оценить толщину и структуру слизистой цервикального канала, выявить образования и включения мышечного слоя шейки матки. Помимо этого, эхография дает дополнительную информацию о размерах, структуре шейки матки, особенностях кровоснабжения (при цифровом допплеровском картировании и пульсовой допплерометрии), состоянии параметрия, а иногда и тазовых лимфатических узлов.

      Одними из самых распространенных причин, направления пациенток на УЗИ органов малого таза в обследовании шейки матки. являются:

      Кисты шейки матки и полипы цервикального канала

      Гипертрофия или выраженные деформации шейки матки

      Миома матки и эндометриоз

      Женские сексуальные дисфункции, сопровождающиеся болями и контактными кровяными выделениями во время или после полового акта.

      Дисменорея(болезненные менструации) и тазовые боли неясной этиологии

      Стрессовое недержание мочи на фоне пролапса (опущения) тазовых органов.

      Подозрение на рак шейки матки

      Подготовка к беременности, родам

      Обследование по бесплодию

      Подготовка к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению)

      Шейка матки представляет собой нижний сегмент матки. Стенка шейки матки является непосредственным продолжением стенки тела матки. Место перехода тела матки в шейку носит название перешейка. В то время, как стенка матки в основном представлена гладкой мускулатурой, стенка шейки матки в основном состоит из соединительной ткани.

      Нижняя часть шейки матки вдается в полость влагалища и поэтому называется влагалищной частью шейки матки. а верхняя часть, лежащая выше влагалища, носит название надвлагалищной части шейки матки. Цервикальный канал. расположенный в шейке матки, соединяет маточную полость и влагалище. На влагалищной части шейки матки виден наружный зев — ответстие, ведущее из влагалища в канал шейки матки и продолжающееся в полость матки, куда открывается внутренним зевом .

      Ультразвуковая картина

      1. Определяется положение шейки матки по отношению к телу

      Шейка располагается под широким углом к телу матки, сужение этого пространства и заострение угла относится к, так называемым, перегибам матки

      2. Форма

      Шейка матки имеет цилиндрическую форму, в поперечном сечении в виде овала

      3. Контуры

      Контуры шейки матки должны быть ровными и четкими. Здесь же оценивается толщина передней и задней стенок, в норме она одинаковая

      4. Размеры

      Размеры шейки матки варьируют в широких пределах. Имеют важное значение не только индивидуальные анатомофизиологические особенности, но и предшествующие беременности. завершившиеся родами через естественные родовые пути. Максимальные значения размеров шейки матки/гипертрофия шейки матки/ — 37*30*34 мм и минимальные размеры/укорочение шейки матки/ — 29*26*29 мм, важнейший показатель для благополучного вынашивания беременности. Оценивается физиологическое соотношение длины тела матки к длине шейки (3:1 в репродуктивном возрасте)

      5. Эхогенность

      Миометрий шейки матки имеет несколько большую эхогенность по отношению к телу, за счет более выраженного фиброзного компонента в мышечной ткани

      6. Структура

      Миометрий шейки матки должен иметь однородную структуру. Единичные округлые анэхогенные включения до 5 мм и гиперэхогенные включения у рожавших женщин, трактуются как вариант нормы. Гипоэхогенные округлые образования, визуализируемые в стенке шейки матки, чаще всего представлены кистами эндоцервикса.

      7. Отдельно по нескольким параметрам оценивается цевикальный канал шейки матки

      Цервикальный канал представлен гиперэхогенной (яркой) линейной структурой. Контуры его четкие, ровные. Проводится уточнение ширины цервикального канала, толщины слизистой (эндоцервикса), оценка складчатости, наличия полиповидных образований, отложение кальцинатов, выявления других патологических участков. Большое внимание, особенно у беременных женщин, уделяется обследованию внутреннего зева канала.

      Наружный зев и поверхностные структуры влагалищной части шейки матки в большинстве случаев визуализируются неудовлетворительно, поэтому к их оценке нужно относится с крайней осторожностью.

      Эхографическая картина шейки матки не претерпевает существенных изменений в течении менструального цикла. Существенными отличиями в секреторный период (менструация) является высокая эхогенность(яркость) эндоцервикса в сочетании с неоднородной внутренней эхоструктурой содержимого канала, обусловленной наличием отторгаемого компонента (кровотечение).

      Классификация заболеваний шейки матки

      /имеющие значение при узи диагностике /

      Цервицит

      Цервициты — это тотальное воспаление шейки матки, включающее слизистую влагалищной части шейки матки (экзоцервицит) и слизистую оболочку цервикального канала (эндоцервицит). В постменопаузальный период развивается атрофический цервицит, вследствие истончения слизистой шейки матки. Повехностные цервициты и эрозии на узи не исследуются, эхопризнаки эндоцервицита достаточно условные и связаны в основном с измениями ультразвуковой картины цервикально канала, которые невозможно объяснить другими причинами. Например, нарушение контуров и расширение цервикального канала, утолщение эндоцевикса, множественные кисты или микрокальцинаты у нерожавшей женщины, будут отнесены к этой патологии.

      Киста шейки матки

      Киста шейки матки – нередкая патология, преимущественно вследствие воспалительных изменений или гормонального дисбаланса. Бывают одиночные и множественные кисты шейки матки. Гинекологи называют такие кисты «Наботовы кисты» или «Ovulae Nabothii». Наботовы кисты возникают как конечный результат «самоизлечения» эктопии шейки матки/т.е. это разновидность эрозии шейки матки/. Происходит закупорка выводных протоков желез шейки матки и под тонкой прозрачной капсулой скапливается густой сероватого цвета секрет в виде слизи. Округлые анэхогенные включения, выявляемые на УЗИ в шейке матки, принято считать кистами наботовых желез, обнаружение мелкодисперсной взвеси в аналогичных включениях с утолщением стенки, в которой они расположены, обычно свидетельствует об эндометриозе шейки матки.

      Полип цервикального канала и эндометрия на ножке

      Полипы слизистой оболочки цервикального канала представляют собой соединительнотканные выросты, покрытые эпителием. На УЗИ обычно видны в виде гипер- и изоэхогенных образований овальной формы, дилатирующих (расширяющих) цервикальный канал. Как правило, они имеют ножку, при удлинении которой, полипы, возникшие в средней и верхней части слизистой оболочки канала шейки, могут показываться из шеечного канала. Необходима дифференциальная диагностика с полипами эндометрия больших размеров или с полипами, исходящими из нижней трети полости матки. Современная ультразвуковая аппаратура с высокой разрешающей способностью позволяет диагностировать полипы небольших размеров, не выходящие за пределы наружного зева. Они выглядят, как включения повышенной или средней эхогенности в цервикальном канале. После установления диагноза полипа слизистой оболочки цервикального канала независимо от возраста пациентки показана полипэктомия с тщательным удалением ножки полипа или ее коагуляцией под эндоскопическим контролем. Нередко одновременно с полипом цервикального канала обнаруживается полип или гиперплазия эндометрия. Полипы — доброкачественное заболевание. Однако, иногда рак (особенно аденокарцинома) может иметь внешний вид полипа.

      Миома матки, с расположением в шейке или «рождающийся» миоматозный узел

      Шеечные миомы встречаются весьма редко и составляют только 8% от всех локализаций миомы матки. В ряде случаев возможно обнаружение «рождающегося» субмукозного миоматозного узла. Они также могут быть субсерозными, интрамуральными и субмукозными. УЗИ признаки миоматозных узлов шейки в целом идентичны изменениям в теле матки. Наличие миомы шейки матки в подавляющем большинстве случаев является показанием к хирургическому лечению.

      Эктопическая беременность

      Очень редко имплантация оплодотворенной яйцеклетки может наблюдаться в цервикальном канале (шеечная беременность). В этих случаях в шейке матки визуализируется плодное яйцо в виде округлого гипоэхогенного образования. По сути она является маточной, /т.к. шейка это часть матки/ но приравнивается по степени опасности к внематочной беременности и требует немедленного медицинского вмешательства.

      Эндометриоз шейки или окружающей клетчатки

      Генитальный эндометриоз — распространенное заболевание у женщин репродуктивного возраста. Причинами эндометриоидного поражения шейки матки — диатермокоагуляция эктопии (прижигание эрозии), повреждения во время хирургических абортов. родов. На относительно глубокой раневой поверхности прикрепляются и «приживаются» кусочки ткани эндометрия, выделяющиеся во время очередной менструации. Ультразвуковая картина представлена в основном кистами шейки матки — округлыми гипоэхогенными образованиями, чаще с неоднородным, гиперэхогенным содержимым. Отличительной особенностью эндометриоидных кист шейки является утолщение стенки, в которой расположена эта киста. Проявляется эндометриоз шейки обычно в виде кровомазания накануне менструации. Эндометриоз околошеечной клетчатки визуализируется в виде гиперэхогенных(повышенной яркости) участков в жировой ткани, с четкими неровными контурами, проявляется периодическими болями в заднем своде влагалища не поддающиеся обычной, в таком случае, противовоспалительной терапии.

      Сужение канала шейки матки, атрезия цервикального канала и влагалища

      При атрезии цервикального канала и влагалища ультразвуковое исследование позволяет установить гематометру в случаях функционирующей матки. Атрезия девственной плевы характеризуется развитием гематокольпоса, размеры которого зависят от высоты облитерации влагалища и количества скопившейся крови. На УЗИ выявляется большое количество неоднородной, гипоэхогенной жидкости в полости матки или влагалища соответсвенно.

      Рубцовые изменения шейки матки (посттравматические изменения и стриктуры, в том числе после абортов и родов)

      Деформация шейки матки возникает вследствие травматичных родов или оперативных вмешательств на шейке. Во время родов шейка укорачивается, сглаживается, а затем раскрывается, достигая диаметра 10 см, что позволяет головке плода пройти по родовым путям матери. Иногда во время прохождения головки происходит разрыв шейки матки. В таких случаях шейка матки после родов формируется неполноценной — цервикальный канал часто остается зияющим, а сама шейка может приобретать самые причудливые формы

      Рак шейки матки

      Это опасное злокачественное заболевание. Рак шейки матки занимает третье место среди онкологической патологии у женщин, уступая только раку молочной железы и тела матки и имеет склонность к быстрому росту и метастазированию. По степени инвазии (прорастания расположенных под эпителием слоев) рак делится на carcinoma in situ, малоинвазивный, инвазивный рак. Инвазивный рак имеет 4 стадии, в зависимости от прорастания в соседние органы, поражения региональных лимфатических узлов и наличия отдаленных метастазов (кости, печень. мозг). УЗИ диагностика рака шейки на ранних этапах развития не представляется возможной, и обычно используется для уточнения стадии злокачественного заболевания, степени инвазии онкопроцесса и поиска метастазов.

      Обследование женщин с целью подготовки к беременности и родам, ведению бесплодия и ЭКО будет рассмотрено в отдельных разделах.

      Источник: http://rasurgut.ru/main/4-post4.html

      Как показывает практика, в 19-25% случаев опухолей, возникающих в половых органах, выявляется анэхогенное образование в яичнике. Диагностирование истинной опухоли в районе придатков обуславливает назначение срочного обследования и хирургическое лечение. Чаще всего распространены кисты яичников, фолликулярные и желтого тела.

      Фолликулярная киста является однокамерным жидкостным образованием, спровоцированным ановуляцией доминантного фолликула.

      При кисте желтого тела выявляется анэхогенное содержимое внутри овулировавшего фолликула.

      Во внутреннем строении кист желтого тела разделяют четыре варианта.

      К первому относят анэхогенные образования однородные. Ко второму варианту относят однородные опухоли с полными или неполными единичными или множественными перегородками, имеющими неправильную форму. Третий тип составляют образования с пристеночными структурами, отличающиеся умеренной плотностью. Гладкие или сетчатые структуры могут быть 10-15 мм в диаметре. К четвертому типу относят опухоли с выявлением в их структуре зон средней эхогенности среднесетчатого и мелкосетчатого строения, расположенных пристеночно.

      На эхограммах эндометриодные кисты выявляются в виде округлых или умеренно овальных образований. Их размер составляет 8-12 миллиметров в диаметре. Кисты имеют гладкую внутреннюю поверхность.

      Дермоидные кисты имеют характерные особенности, проявляющиеся в неоднородности их структуры и в отсутствии динамики их ультразвукового изображения. В кистозной полости часто визуализируются характерные для жировых образований, костных тканевых элементов и волос структуры. При этом выделяют несколько типов тератом:

      — полностью анэхогенное с высокой звукопроводимостью образование, с присутствием на внутренней опухолевой поверхности небольшого с высокой эхогенностью образования;

      — опухоль, имеющая плотное внутреннее строение и гиперэхогенное скопление с несколько пониженной или средней звукопроводимостью;

      — образование строения полностью солидного, включающее два компонента – плотное (дающее акустическую тень) и гиперэхогенное;

      — опухоли, отличающиеся выраженным полиморфизмом внутреннего строения.

      Медицинский центр «Наш доктор» рядом с метро Бауманская

      Медицинский центр "Наш Доктор" предлагает Вашему вниманию все виды услуг в области урологии. гинекологии.

      В медицинском центре "Наш Доктор" работают высококвалифицированные специалисты, заинтересованные в решении Вашей проблемы и готовые сделать все, чтобы Вы чувствовали себя здоровым и счастливом человеком.

      В медицинском центре "Наш Доктор" используется исключительно новейшее оборудование, работают лучшие специалисты с многолетним опытом практики, в том числе профессора и кандидаты наук с большим опытом работы. Все методы лечения строго сертифицированы и соответствуют мировым стандартам качества и безопасности. Одним из главных достоинств является то, что в нем расположены кабинеты лечебных и диагностических процедур с новейшим оборудованием, а записавшись на прием к доктору заранее, Вы сэкономите время. Система предварительной записи позволяет Вам обеспечить прием в удобный временной промежуток.

      Высококвалифицированные специалисты в области урологии и андрологии проведут консультацию, ответят на любые вопросы, при необходимости назначат Вам эффективные методы лечения. Записаться на прием к урологу (андрологу) Вы можете в удобное для Вас время.

      Не смотря на то, что венерические заболевания на настоящее время чрезвычайно распространены, не стоит отчаиваться: наши специалисты занимаются лечением многих заболеваний передающихся половым путем (ЗППП ), таких как хламидиоз. микоплазмоз. уреаплазмоз. токсоплазмоз. герпес-вирусная и цитомегаловирусная инфекция .

      В случае если мужчина бесплоден. квалифицированные врачи-специалисты медицинского центра "Наш доктор" предлагают метод ИКСИ — введение/микроинъекция одного сперматозоида непосредственно в яйцеклетку. Вероятность наступления беременности при этом чрезвычайно высока.

      За консультацией по интересующему Вас вопросу Вы можете обратиться в медицинский центр "Наш доктор" по телефону в Москве: (499) 267-8063.

      Источник: http://www.n-dok.ru/obrazovaniya_na_sheike_%3Cb%3Ematki%3C/b%3E

    medicequip.ru

    Аваскулярные включения шейки матки — Медицинские заметки

    Анэхогенное образование – это описание включения в каком-либо органе, которое обладает свойствами не отражать ультразвук. Это словосочетание не является диагнозом, а просто описывает наблюдение врача, проводящего исследование. Оно бывает как нормой, так и патологией, что частично зависит и от органа, в котором наблюдается.

    Для того, чтобы лучше понять, что означает термин, вкратце рассмотрим свойства ультразвука. Это звук высокой частоты, не слышимый уху взрослого человека.

    При проведении ультразвукового исследования его генерирует специальный датчик-трансдьюсер. Он сначала посылает звук к внутренним и наружным органам, а затем считывает информацию отраженного звука (получает эхо). По характеристикам частоты звука эха и выстраивается изображение на мониторе аппарата.

    Слово «анэхогенный» в переводе с латыни означает «не способный отражать звук». Подобные включения выглядят на УЗИ как темные участки. Таким свойством обладают жидкости (обычно это кисты).

    Чтобы разобраться в том, чем может быть представлено анэхогенное образование в яичнике, нужно немного вспомнить физиологию органа: в различный период менструального цикла такое включение может быть представлено разными структурами. При этом они могут быть как нормальными, так и патологическими.

    После окончания менструального кровотечения структура, поглощающая ультразвук, может быть растущим фолликулом. В этом случае она имеет такие характеристики:

    Если по расчетам у женщины уже произошла овуляция (в первые двое суток после нее УЗИ на дому может обнаружить ее косвенные признаки), то анэхогенное образование в яичнике может быть представлено желтым телом .

    Если при этом женщина отмечает задержку менструации, такое включение косвенно свидетельствует о беременности.

    Если тест на беременность положительный, а в яичнике определяется такое включение, но пока еще не видно плод, то это – лютеиновое тело беременности, которое работает для того, чтобы создавать ребенку оптимальные условия для его развития.

    Такое образование должно существовать до 12-16 недели, затем его функции по выработке прогестерона полностью берет на себя плацента.

    Кроме желтого тела и фолликула анэхогенное образование может быть представлено кистой яичника. Такие структуры могут быть как функциональными, то есть возникшими вследствие избыточной функции органа (они редко представляют угрозу для здоровья), так и патологическими. Основные виды кист:

    Если в заключении описывается структура, не отражающая ультразвук, находящаяся рядом с яичником, скорее всего, врач-сонолог также имеет в виду кисту яичника (чаще всего так выглядит именно лютеиновая киста). Объясняется такая неточность описания тем, что точно до миллиметра определить расположение образования невозможно, как и указать, что это за образование.

    Если не отражающая ультразвук структура была найдена в молочной железе, имеется в виду полость с прозрачным (скорее всего – жидким) содержимым. Обычно так выглядит киста, а если женщина кормящая, то так может описываться галактоцеле – полость, заполненная грудным молоком.

    Простые кисты описываются как однородная анэхогенная структура. При сложных – врач может дать заключение, что в полости имеется гиперэхогенное включение (обычно это обызвествленные участки). Ни одно из описаний не исключает факта, что в образовании могут быть раковые клетки. Особенно опасны в этом отношении образования с неровными контурами, различными включениями и деформациями.

    Точно сказать, что представляет собой любое – изоэхогенное образование. гипер- или анэхогенное, имеет возможность только врач-маммолог на основании осмотра, данных УЗИ, и вероятнее всего результатов биопсии.

    Если в щитовидной железе было обнаружено подобное образование, не отражающее ультразвук, это может быть:

    Для установки точного диагноза при обнаружении одной из таких структур нужно сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 и антитела к тиреоидной пероксидазе. Иногда необходима и радиоизотопная сцинтиграфия, и биопсия данного включения.

    Обнаружение эхо-негативной структуры в матке может свидетельствовать о таких ситуациях:

    Если сонолог описывает подобное включение в шейке матки:

  • в 5-6 недель, расположенное в верхней трети матки и окруженное гиперэхогенным ободком, может быть беременностью, то есть плодным яйцом
  • если оно обнаружено в яичнике, может быть фолликулярной или лютеиновой кистой
  • параовариальные цисты или серозоцеле также дают такую картину.
  • Изменение структуры почек

    Если подобное эхо-негативное включение было обнаружено в почках, это чаще всего – кисты. Они бывают нескольких видов.

    Простые кисты

    Они обладают такими характеристиками, как:

  • анэхогенность
  • ровные границы
  • тонкие стенки
  • округлая форма.
  • Поликистозное заболевание

    При поликистозных почках подобные образования описываются в множественном количестве, в обеих почках. При этом сами органы увеличены, а паренхима их почти не определяется.

    Вторичные кисты

    Это такие, которые возникают вследствие воспалительных болезней почек и некоторых формах нефропатии. В этих случаях анэхогенные образования описываются как имеющие не округлую форму, расположенные возле рубцовой ткани, с измененной внутренней эхо-структурой.

    Околопочечная гематома

    Описывается как образование возле почки, возле него обычно есть участок гипоэхогенной паренхимы. Нормальные очертания органа сохранены.

    Рак почки

    Кистозная карцинома может выглядеть как эхо-негативная структура в почечной паренхиме. Обычно описывается как имеющее разнообразные включения и неровный контур образование.

    Абсцессы почки

    Имеют анэхогенный характер, нечеткие границы. В них не визуализируются сосуды, а стенки лоханки почки при этом толще 2 мм.

    Изменение структуры печеночной ткани

    Найденные в печени эхо-негативные включения почти всегда являются кистами:

    Що робити при поліпах шийки матки під час вагітності? - допомога при вагітності

  • простые кисты имеют округлую или овальную форму, дают тень от контура, могут содержать перегородки
  • при расширении печеночной вены такие образования будут сообщаться с ветвями вены воротной, при этом допплер в них не будет «видеть» кровоток
  • аневризма печеночной артерии также эхо-негативна, она сообщается с артерией и пульсирует
  • эхинококковая киста округлой формы, имеет эхогенные стенки, внутри содержит кальцинаты.
  • Таким образом, под термином «анэхогенное образование» сонолог чаще всего имеет в виду кистозную, жидкостную структуру. При этом само словосочетание диагнозом являться не может. Определение характера структуры и необходимости ее гистологического исследования находится в ведомстве врача-клинициста.

    Источник: http://uzilab.ru/primenenie-ultrazvuka/anehogennoe-obrazovanie.html

    Анэхогенное образование в матке

    Ультразвуковое исследование – достоверный и недорогой метод исследования, который нашел широкое применение в акушерстве и гинекологии. Иногда специалист во время проведения УЗИ видит анэхогенное образование в матке. И тогда возникает вопрос, что это — вариант нормы или патология? Мы рассмотрим, что может означать анэхогенные включения (или образование) в шейке матки или ее полости.

    Что означает анэхогенное содержимое в полости матки?

    Если расшифровать дословно «анэхогенный», то понимаем, что это образование, которое заполнено содержимым, не способным проводить звук. Обнаружение в полости матки анэхогенного образования не является основанием для постановки диагноза. По меньшей мере, обнаружение такой находки требует тщательного сбора анамнеза, жалоб пациентки, проведения дополнительных анализов и обследований (по меньшей мере провести УЗИ в динамике).

    Чем может быть анэхогенное образование в матке?

    В норме такое образование можно обнаружить на раннем сроке беременности. Тогда женщина может отмечать задержку менструации и положительный результат теста на беременность. В таких случаях женщине можно порекомендовать сдать анализ крови на уровень хорионического гонадотропина и пройти ультразвуковое исследование через неделю. Желтое тело в яичнике также может определяться как анэхогенное образование.

    При патологических состояниях анэхогенным образованием может явиться киста (фолликулярная киста. ретенционная киста шейки матки). Женщины с такими диагностическими находками должны пройти ультразвуковое обследование в динамике, чтобы проследить, есть ли рост кисты, и определить тактику ведения такой пациентки.

    Таким образом, если доктор на УЗИ обнаружил анэхогенное образование в матке, то не стоит этого бояться. Это может быть нормальная беременность, желтое тело яичника или киста, которая не требует усиленного лечения.

    Источник: http://womanadvice.ru/anehogennoe-obrazovanie-v-matke

    УЗИ шейки матки полипы кисты и другая патология

    Заболевания шейки матки достаточно частая гинекологическая патология, в среднем до 55% женщин, при обращении к гинекологу, сталкивались с различными их проявлениями. В основном это фоновые заболевания, протекающие бессимптомно, полностью купирумые под воздействием соответствующей терапии, или нередко, специфического лечения не требуют и заживают самостоятельно. В последние годы отмечается рост числа случаев заболеваний шейки матки у молодых женщин. Возраст от 15 до 24 лет является критическим в отношении воздействия вредных факторов.

    Современная диагностика патологии шейки матки базируется на широком арсенале специальных исследований:

    Осмотр шейки матки в зеркалах с проведением различных проб при обнаружении патологического участка.

    Обзорная, расширенная и микрокольпоскопия — осмотр шейки матки с увеличением в десятки и сотни раз при помощи кольпоскопа или оптической системы «прижизненного гистологического исследования».

    Цитологические исследования и биопсия.

    Достаточно редко, при подозрении на наличие злокачественного процесса, используют цервикоскопию, цервикогистерографию, МРТ, КТ, ангио- и лимфографию.

    Возможности ультразвуковой диагностики используются гинекологами недостаточно, несмотря на высокую информативность и доступность метода в целой группе заболеваний шейки матки. Это связано с относительно недавним внедрением трансвагинального метода УЗИ малого таза, где датчик подводится непосредственно к шейке матки.

    УЗИ может быть использовано, как важный дополнительный метод при обследовании больных с патологией шейки матки, который позволяет оценить толщину и структуру слизистой цервикального канала, выявить образования и включения мышечного слоя шейки матки. Помимо этого, эхография дает дополнительную информацию о размерах, структуре шейки матки, особенностях кровоснабжения (при цифровом допплеровском картировании и пульсовой допплерометрии), состоянии параметрия, а иногда и тазовых лимфатических узлов.

    Одними из самых распространенных причин, направления пациенток на УЗИ органов малого таза в обследовании шейки матки. являются:

    Кисты шейки матки и полипы цервикального канала

    Гипертрофия или выраженные деформации шейки матки

    Миома матки и эндометриоз

    Женские сексуальные дисфункции, сопровождающиеся болями и контактными кровяными выделениями во время или после полового акта.

    Дисменорея(болезненные менструации) и тазовые боли неясной этиологии

    Стрессовое недержание мочи на фоне пролапса (опущения) тазовых органов.

    Подозрение на рак шейки матки

    Подготовка к беременности, родам

    Обследование по бесплодию

    Подготовка к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению)

    Шейка матки представляет собой нижний сегмент матки. Стенка шейки матки является непосредственным продолжением стенки тела матки. Место перехода тела матки в шейку носит название перешейка. В то время, как стенка матки в основном представлена гладкой мускулатурой, стенка шейки матки в основном состоит из соединительной ткани.

    Нижняя часть шейки матки вдается в полость влагалища и поэтому называется влагалищной частью шейки матки. а верхняя часть, лежащая выше влагалища, носит название надвлагалищной части шейки матки. Цервикальный канал. расположенный в шейке матки, соединяет маточную полость и влагалище. На влагалищной части шейки матки виден наружный зев — ответстие, ведущее из влагалища в канал шейки матки и продолжающееся в полость матки, куда открывается внутренним зевом .

    Ультразвуковая картина

    1. Определяется положение шейки матки по отношению к телу

    Шейка располагается под широким углом к телу матки, сужение этого пространства и заострение угла относится к, так называемым, перегибам матки

    2. Форма

    Шейка матки имеет цилиндрическую форму, в поперечном сечении в виде овала

    3. Контуры

    Контуры шейки матки должны быть ровными и четкими. Здесь же оценивается толщина передней и задней стенок, в норме она одинаковая

    4. Размеры

    Размеры шейки матки варьируют в широких пределах. Имеют важное значение не только индивидуальные анатомофизиологические особенности, но и предшествующие беременности. завершившиеся родами через естественные родовые пути. Максимальные значения размеров шейки матки/гипертрофия шейки матки/ — 37*30*34 мм и минимальные размеры/укорочение шейки матки/ — 29*26*29 мм, важнейший показатель для благополучного вынашивания беременности. Оценивается физиологическое соотношение длины тела матки к длине шейки (3:1 в репродуктивном возрасте)

    5. Эхогенность

    Миометрий шейки матки имеет несколько большую эхогенность по отношению к телу, за счет более выраженного фиброзного компонента в мышечной ткани

    6. Структура

    Миометрий шейки матки должен иметь однородную структуру. Единичные округлые анэхогенные включения до 5 мм и гиперэхогенные включения у рожавших женщин, трактуются как вариант нормы. Гипоэхогенные округлые образования, визуализируемые в стенке шейки матки, чаще всего представлены кистами эндоцервикса.

    7. Отдельно по нескольким параметрам оценивается цевикальный канал шейки матки

    Цервикальный канал представлен гиперэхогенной (яркой) линейной структурой. Контуры его четкие, ровные. Проводится уточнение ширины цервикального канала, толщины слизистой (эндоцервикса), оценка складчатости, наличия полиповидных образований, отложение кальцинатов, выявления других патологических участков. Большое внимание, особенно у беременных женщин, уделяется обследованию внутреннего зева канала.

    Наружный зев и поверхностные структуры влагалищной части шейки матки в большинстве случаев визуализируются неудовлетворительно, поэтому к их оценке нужно относится с крайней осторожностью.

    Эхографическая картина шейки матки не претерпевает существенных изменений в течении менструального цикла. Существенными отличиями в секреторный период (менструация) является высокая эхогенность(яркость) эндоцервикса в сочетании с неоднородной внутренней эхоструктурой содержимого канала, обусловленной наличием отторгаемого компонента (кровотечение).

    Классификация заболеваний шейки матки

    /имеющие значение при узи диагностике /

    Цервицит

    Цервициты — это тотальное воспаление шейки матки, включающее слизистую влагалищной части шейки матки (экзоцервицит) и слизистую оболочку цервикального канала (эндоцервицит). В постменопаузальный период развивается атрофический цервицит, вследствие истончения слизистой шейки матки. Повехностные цервициты и эрозии на узи не исследуются, эхопризнаки эндоцервицита достаточно условные и связаны в основном с измениями ультразвуковой картины цервикально канала, которые невозможно объяснить другими причинами. Например, нарушение контуров и расширение цервикального канала, утолщение эндоцевикса, множественные кисты или микрокальцинаты у нерожавшей женщины, будут отнесены к этой патологии.

    Киста шейки матки

    Киста шейки матки – нередкая патология, преимущественно вследствие воспалительных изменений или гормонального дисбаланса. Бывают одиночные и множественные кисты шейки матки. Гинекологи называют такие кисты «Наботовы кисты» или «Ovulae Nabothii». Наботовы кисты возникают как конечный результат «самоизлечения» эктопии шейки матки/т.е. это разновидность эрозии шейки матки/. Происходит закупорка выводных протоков желез шейки матки и под тонкой прозрачной капсулой скапливается густой сероватого цвета секрет в виде слизи. Округлые анэхогенные включения, выявляемые на УЗИ в шейке матки, принято считать кистами наботовых желез, обнаружение мелкодисперсной взвеси в аналогичных включениях с утолщением стенки, в которой они расположены, обычно свидетельствует об эндометриозе шейки матки.

    Полип цервикального канала и эндометрия на ножке

    Полипы слизистой оболочки цервикального канала представляют собой соединительнотканные выросты, покрытые эпителием. На УЗИ обычно видны в виде гипер- и изоэхогенных образований овальной формы, дилатирующих (расширяющих) цервикальный канал. Как правило, они имеют ножку, при удлинении которой, полипы, возникшие в средней и верхней части слизистой оболочки канала шейки, могут показываться из шеечного канала. Необходима дифференциальная диагностика с полипами эндометрия больших размеров или с полипами, исходящими из нижней трети полости матки. Современная ультразвуковая аппаратура с высокой разрешающей способностью позволяет диагностировать полипы небольших размеров, не выходящие за пределы наружного зева. Они выглядят, как включения повышенной или средней эхогенности в цервикальном канале. После установления диагноза полипа слизистой оболочки цервикального канала независимо от возраста пациентки показана полипэктомия с тщательным удалением ножки полипа или ее коагуляцией под эндоскопическим контролем. Нередко одновременно с полипом цервикального канала обнаруживается полип или гиперплазия эндометрия. Полипы — доброкачественное заболевание. Однако, иногда рак (особенно аденокарцинома) может иметь внешний вид полипа.

    Миома матки, с расположением в шейке или «рождающийся» миоматозный узел

    Шеечные миомы встречаются весьма редко и составляют только 8% от всех локализаций миомы матки. В ряде случаев возможно обнаружение «рождающегося» субмукозного миоматозного узла. Они также могут быть субсерозными, интрамуральными и субмукозными. УЗИ признаки миоматозных узлов шейки в целом идентичны изменениям в теле матки. Наличие миомы шейки матки в подавляющем большинстве случаев является показанием к хирургическому лечению.

    Эктопическая беременность

    Очень редко имплантация оплодотворенной яйцеклетки может наблюдаться в цервикальном канале (шеечная беременность). В этих случаях в шейке матки визуализируется плодное яйцо в виде округлого гипоэхогенного образования. По сути она является маточной, /т.к. шейка это часть матки/ но приравнивается по степени опасности к внематочной беременности и требует немедленного медицинского вмешательства.

    Эндометриоз шейки или окружающей клетчатки

    Генитальный эндометриоз — распространенное заболевание у женщин репродуктивного возраста. Причинами эндометриоидного поражения шейки матки — диатермокоагуляция эктопии (прижигание эрозии), повреждения во время хирургических абортов. родов. На относительно глубокой раневой поверхности прикрепляются и «приживаются» кусочки ткани эндометрия, выделяющиеся во время очередной менструации. Ультразвуковая картина представлена в основном кистами шейки матки — округлыми гипоэхогенными образованиями, чаще с неоднородным, гиперэхогенным содержимым. Отличительной особенностью эндометриоидных кист шейки является утолщение стенки, в которой расположена эта киста. Проявляется эндометриоз шейки обычно в виде кровомазания накануне менструации. Эндометриоз околошеечной клетчатки визуализируется в виде гиперэхогенных(повышенной яркости) участков в жировой ткани, с четкими неровными контурами, проявляется периодическими болями в заднем своде влагалища не поддающиеся обычной, в таком случае, противовоспалительной терапии.

    Сужение канала шейки матки, атрезия цервикального канала и влагалища

    При атрезии цервикального канала и влагалища ультразвуковое исследование позволяет установить гематометру в случаях функционирующей матки. Атрезия девственной плевы характеризуется развитием гематокольпоса, размеры которого зависят от высоты облитерации влагалища и количества скопившейся крови. На УЗИ выявляется большое количество неоднородной, гипоэхогенной жидкости в полости матки или влагалища соответсвенно.

    Рубцовые изменения шейки матки (посттравматические изменения и стриктуры, в том числе после абортов и родов)

    Деформация шейки матки возникает вследствие травматичных родов или оперативных вмешательств на шейке. Во время родов шейка укорачивается, сглаживается, а затем раскрывается, достигая диаметра 10 см, что позволяет головке плода пройти по родовым путям матери. Иногда во время прохождения головки происходит разрыв шейки матки. В таких случаях шейка матки после родов формируется неполноценной — цервикальный канал часто остается зияющим, а сама шейка может приобретать самые причудливые формы

    Рак шейки матки

    Это опасное злокачественное заболевание. Рак шейки матки занимает третье место среди онкологической патологии у женщин, уступая только раку молочной железы и тела матки и имеет склонность к быстрому росту и метастазированию. По степени инвазии (прорастания расположенных под эпителием слоев) рак делится на carcinoma in situ, малоинвазивный, инвазивный рак. Инвазивный рак имеет 4 стадии, в зависимости от прорастания в соседние органы, поражения региональных лимфатических узлов и наличия отдаленных метастазов (кости, печень. мозг). УЗИ диагностика рака шейки на ранних этапах развития не представляется возможной, и обычно используется для уточнения стадии злокачественного заболевания, степени инвазии онкопроцесса и поиска метастазов.

    Обследование женщин с целью подготовки к беременности и родам, ведению бесплодия и ЭКО будет рассмотрено в отдельных разделах.

    Источник: http://rasurgut.ru/main/4-post4.html

    Код по МКБ-10

    Причины анэхогенного образования в матке

    Прежде всего, следует выяснить патогенез развития такого ультразвукового симптома, как анэхогенное образование в матке. Это частый признак, который не только выявляется в полости матки, но также может выявляться и в цервикальном канале, в яичнике, позаматочном пространстве. Этот термин означает, что данное образование не проводит ультразвук, поэтому на мониторе оно выглядит, как темное однородное или неоднородное пятно, что также зависит от того, что содержится внутри. Плохо проводят ультразвук жидкости, кровь, тканевые структуры, поэтому данным образованием может быть что угодно.

    Причиной анэхогенного образования в матке могут быть различные структуры. Наиболее простой и приемлемый физиологический вариант – это беременность. Плодное яйцо на седьмые сутки после оплодотворения, вследствие движения по трубам, попадает в полость матки и имплантируется в эндометрий с дальнейшим ростом и развитием. Современные ультразвуковые трансвагинальные датчики, которые используются в большинстве диагностических лабораторий, позволяют увидеть плодное яйцо не ранее 3-4 недели беременности, когда оно уже достаточных размеров с определенной раздельной способностью. При этом, плодное яйцо выглядит, как анэхогенное образование в полости матки, которое имеет размеры 4-5 миллиметров, однородной структуры, с тонкой оболочкой, овального или круглого размера. Отличительной особенностью такого анэхогенного образования в матке можно считать локализацию, которая позволяет, учитывая данные анамнеза, заподозрить плодное яйцо – это угол матки, чаще правый, но может быть и левый с четким прикреплением к эндометрию. При патологическом прикреплении может быть и другая локализация, но тогда видна четкая связь с «высоким» эндометрием. Анэхогенное образование в матке при беременности – это плодное яйцо, что подтверждает диагноз и помогает уточнить его за данными анамнеза.

    Еще одной причиной анэхогенного образования в матке может быть эндометриоз – заболевание, которое характеризуется наличием участков эндометрия вне полости матки или в самой ее полости с постоянной активностью его функции. При локализации очагов эндометриоза в полости матки, такие участки на УЗИ видны, как анэхогенные области различных размеров, они численные и размещены неоднородно, на фоне пролиферирующего эндометрия. Их размеры колеблются от 3, 4, 6 миллиметров и более, но, как правило, меньше сантиметра. Для лучшей диагностики необходимо проводить повторные исследования перед менструацией и после, при сравнении можно увидеть отличительные особенности в виде увеличения или уменьшения размеров образований, их нечеткость из-за менструальной функции этих участков.

    Аваскулярное анэхогенное образование в матке – это чаще всего киста матки. Это тонкостенное образование, которое внутри содержит жидкость. Размеры кисты в полости матки могут быть разные – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. По виду кисты в полости матки могут быть ретенционные, эндометриоидные, дермоидные, локализация может быть разнообразна. Что касается термина «аваскулярное», то это значит, что данное образование не кровоснабжается. Это может быть важным диагностическим признаком и позволяет дифференциировать от других образований.

    Частая патология женской репродуктивной системы у женщин старшего возраста – это гормонозависимые доброкачественные новообразования – миома матки. За структурой это образование может быть диффузным и узловым, именно узловая форма фибромиомы матки на ультразвуковом исследовании выглядит, как анэхогенное образование в матке, но только в отличие от кисты, оно васкуляризировано. При диагностировании миоматозного узла, он может располагаться субсерозно, субмукозно и внутристеночно, а при повторной диагностике образование растет.

    Анэхогенные аваскулярные образования в шейке матки – это также кисты, чаще, учитывая данную локализацию, это эндометриоидные. Они являют собой особую опасность, поскольку данная локализация может осложниться разрывом кисты с кровотечением и сильными болями.

    Анэхогенное образование позади матки – также важный диагностический признак, поскольку в норме позаматочное пространство свободно без жидкости и каких-либо образований. Данный симптом свидетельствует, в большинстве случаев, о нарушенной внематочной беременности по типу разрыва трубы или трубного аборта, или же перитонеальной внематочной беременности, когда плодное яйцо прикрепляется за брюшину. Это важный и опасный симптом, который требует немедленной тактики лечения.

    Уже говорилось, что такое образование может локализироваться и вне полости матки. Что означает анэхогенное образование в маточных придатках? Это тот же ультразвуковой симптом, который чаще всего свидетельствует о кисте или кистоме яичника. Также причиной этого может быть яичниковая или фимбриальная беременность, что встречается не так часто. Еще более опасным может быть злокачественное новообразование яичника – и все это выглядит на УЗИ, как анэхогенное образование, поэтому внимательно следует проводить диагностику.

    Симптомы анэхогенного образования в матке

    Учитывая огромное количество причин, симптомы течения анэхогенного образования в матке могут быть разнообразны, поэтому необходимо разобрать клинические особенности каждого случая.

    Первые признаки заболеваний часто не выражены, поскольку размеры образования небольшие и длительное время могут не представлять никаких угроз, более того, они могут быть выявлены случайно.

    Симптомы плодного яйца, как анэхогенного образования в полости матки очень просты, поскольку это все возможные и окончательные признаки беременности. Во-первых, это задержка менструации, что может сопровождаться ранним гестозом в виде тошноты, рвоты, астенических признаков. Качественный тест на хорионический гонадотропин – положительный. При осмотре женщины выявляют другие признаки беременности.

    Эндометриоз, как причина анэхогенного образования в полости матки проявляется часто очень характерно. При этом основной симптом – это боль внизу живота, которая появляется за неделю-две до менструации и продолжается после нее, при этом также наблюдаются кровянистые выделения еще до начала ожидаемой менструации. При локализации эндометриоидной кисты в шейке матки, клиника может выявляться профузным кровотечением в случае ее прорыва.

    Киста полости матки часто не проявляется никакими изменениями, лишь в случае бесплодия, она может быть причиной этого заболевания из-за нарушения имплантации яйцеклетки. При прорыве кисты со следующим ее нагноением, возможны воспалительные проявления в виде боли внизу живота, выделений гнойного характера, подъема температуры тела, изменений анализа крови.

    Анэхогенное образование в виде миоматозного узла не выявляет никаких клинических симптомов до того момента, как не наберет значительных размеров или до появления осложнений. При этом могут быть неприятные ощущения во время полового акта или диспареуния. Появление осложнений будет характеризоваться симптомами острого живота при некрозе данного узла, его «рождении» или перекруте его ножки.

    Анэхогенное образование позади матки, если это нарушенная маточная беременность, будет иметь яркую клиническую картину в виде острых болей в животе, выраженных симптомов кровопотери или геморрагического шока, а также высоким уровнем хорионического гонадотропина при его количественном определении. При осмотре будут признаки острой болезненности заднего свода влагалища с его напряжением.

    Кисты придатков, как анэхогенное образование могут иметь различные признаки. В основном, течение кист – бессимптомное, но все зависит от локализации. Кисты яичников могут нарушать нормальный оварио-менструальный цикл с задержкой менструации. Эндометриальные кисты яичников, которые характеризуются небольшими выделениями крови по типу маточного эндометрия, при раздражении брюшины вызывают сильные боли внизу живота перед менструацией и после нее.

    Это основные симптомы, которые можно выявить на этапе первичной диагностики, а для установления точного диагноза необходимо комплексное обследование женщины с тщательной дифференциальной диагностикой.

    Осложнения и последствия

    Источник: http://m.ilive.com.ua/health/anehogennoe-obrazovanie-v-matke_95128i15953.html

    Общие положения

    Важно! Ввиду схожей клинической картины ряда патологических процессов, методы ультразвуковой диагностики должны проводиться в комплексе с лабораторными и инструментальными методиками.

    Эхогенное образование в матке может проявляться на УЗИ по-разному. Зависимо от этого выделяют три группы таких образований:

  • Гиперэхогенное. Такие включения в маточной полости отличаются высокой акустической плотностью. На УЗИ они проявляются как светлые пятна.
  • Изоэхогенное. Эти образования соответствуют показателям нормы, поскольку их акустическая плотность не отличается от параметров маточных тканей.
  • Гипоэхогенное. Подобным образованиям, проявляющимся в маточной полости, свойственна низкая акустическая плотность, в связи с чем они проявляются на УЗИ в виде темных пятен.
  • По природе гиперэхогенное образование в матке может быть различным. Чаще всего такие симптомы возникают по следующим причинам:

  • Хроническая форма эндометрита. Такое заболевание наблюдается во всех возрастах и характеризуется гиперплазией эндометрия. Чаще всего такие включения имеют небольшие размеры, редко превышающие 7 мм. У них наблюдается неправильная форма и нечеткость контуров, при этом полость матки может незначительно расширяться. У пациенток репродуктивного возраста такие включения, ровно как и утолщение эндометрия, могут сохраняться на протяжении всех фаз менструации.
  • Эндометрические полипы. Чаще всего таким образованиям свойственна изоэхогенная структура, но повышенная эхогенность может проявляться в тех случаях, если в структуре такого полипа присутствует большое количество фибриновых нитей. На УЗИ фиброзные полипы во многом проявляются так же, как и эндометрит. Данные узловые образования имеют ровные контуры, которые являются четко очерченными. При поперечном расположении сканера им присуща круглая форма.
  • Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты — нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак.

    При исследованиях УЗИ чаще всего в виде гиперэхогенных образований выявляются следующие процессы:

    Гематометра. После родов или операции в маточном просвете могут остаться кровяные сгустки. Они проявляются на УЗИ в качестве неоднородных гиперэхогенных включений, которые похожи на остатки хориона.

    Но если компоненты хориона не изменяют своего строения или местоположения с течением времени, то кровяным сгусткам свойственны изменения и смещения.

  • Остатки плода. Если в матке присутствуют ткани хориона, то это отражается на ультразвуковой картине, которая отличается разнородной структурой и гиперэхогенными вкраплениями. Четкие контуры таких образований, а также явная акустическая тень может присутствовать в тех случаях, когда беременность прерывается на поздних сроках
  • Если послеоперационные швы воспаляются, то в их области проявляется инфильтрация повышенной толщины.
  • Перфорация матки. О данной патологии свидетельствует тяж, толщина которого обычно не превышает 6 мм. Новообразование отличается повышенной эхогенностью на фоне отсутствия акустической тени. Длительное течение процесса может вызвать эндометрит.
  • Стоит сказать несколько слов и о липоме. Это образование является доброкачественным и полностью состоящим из клеток жировой ткани. Патология считается очень редкой ввиду того, что чаще всего она возникает у пациентов старшего возраста и отсутствует выраженная симптоматики. На УЗИ такие образования в маточной полости имеют вид вкраплений с четкими контурами.

    Особенности диагностики и лечения

    При проведении дифференциальной диагностики большую важность имеют данные анамнеза. Окончательный диагноз может быть поставлен на основании следующих данных:

  • Данные гистероскопии. Эта процедура назначается в тех случаях, если у пациентки обнаружены миоматозные узлы или полипы.
  • Если по результатам УЗИ врач подозревает наличие перфорации в маточной полости или же свищ, то необходимо провести диагностическую лапароскопию.
  • Если же на основании вышеописанных исследований врач по-прежнему не может поставить точный диагноз, то проводится МРТ. Магнитно-резонансная томография в большинстве случаев позволяет точно поставить диагноз, определив курс дальнейших действий.
  • Важно! Если ультразвуковая диагностика показывает сомнительные результаты, то врач обязан провести процедуру повторно в другую фазу цикла. Это необходимо для более точной интерпретации полученных данных.

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.

  • состояния пациентки.
  • Гипер- или гипоэхогенное образование в маточной полости может свидетельствовать как о вполне природных процессах, так и о ряде серьезных патологий, развивающихся в организме. По этой причине, необходимо проведение тщательной диагностики, по результатам которой проводится лечение.

    ЖТ на 6 дц и аваскулярное образование в матке

    Здравствуйте, уважаемые врачи! Прокомментируйте, пожалуйста, данные УЗИ.

    Женщина, 29 лет, вес 50, рост 163. Менструация с 13 лет, половая жизнь с 18. Беременностей не было. Стаж планирования 2 года. В феврале 2014 лапароскопия и гистероскопия. Результат гистологии — простая железистая гиперплазия эндометрия. Гормональное лечение не проводилось. Гирудотерапия, БАДы. УЗИ на 14 дц показало доминантный фолликул в правом яичнике и неоднородную структуру эндометрия. Рекомендован контроль эндометрия в динамике на 5-7 дц.

    Тело матки: определяется в обычном положении. Контуры чёткие, ровные. Размеры не увеличены: длина 57 мм, толщина 45 мм, ширина 46 мм. Форма обычная. Строение миометрия не изменено.

    Полость матки линейная. Эндометрий толщиной 6 мм, по строению не соответствует фазе цикла. Контуры эндометрия чёткие, ровные. Структура неоднородная с включением повышенной эхогенности неоднородной эхоструктуры 2,2 мм на 1,3 мм, аваскулярное.

    Шейка матки обычных размеров. Эхоструктура не изменена. ЦК не расширен.

    Правый яичник не увеличен: 41\27\33 мм. Объем 19 куб.см. Форма обычная. Фолликулярный аппарат имеет мультифолликулярное строение. Определяется желтое тело размерами 17 мм с кольцевидным кровотоком.

    Левый яичник не увеличен: мм. Форма обычная. Фолликулярный аппарат имеет мультифолликулярное строение.

    Свободная жидкость в позадиматочном пространстве выявлена в небольшом кол-ве.

    Заключение: УЗкартина не соответствует дню цикла.

    Патологии в матке возникают довольно часто, и своевременно выявить их позволяет УЗИ.

    Важно! При проведении цветовой допплерографии становится четко видна ножка полипа, состоящая из сосудов, по котором происходит питание образования.

    Поскольку гиперэхогенное образование является лишь симптомом, то курс лечения в данном случае зависит причин его возникновения. В некоторых случаях данное образование может свидетельствовать о естественных процессах (воздух или кровь после беременности), и тогда никакого вмешательства производить не нужно.

    Отзыв нашей читательницы Светланы Афанасьевой

    Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого — отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

    Если же речь идет о патологическом процессе в маточной полости, то проводится дополнительная диагностика, направленная на сбор сведений о проблеме.

    После этого врач назначает курс лечения, зависящий от:

    В зависимости от причин возникновения, гипоэхогенное образование может иметь различные симптомы. При наличии какой-либо патологии у женщин чаще всего возникают болевые ощущения и присутствуют сбои в менструальном цикле. При обнаружении подобных симптомов, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

    medicequip.ru

    Причины возникновения кисты шейки матки

    15 сентября 2015

    Просмотров: 2400

    Одной из самых больших проблем для женщин являются кисты на шейке матки, причины появления которых могут быть разными. Киста данного вида — достаточно распространенное заболевание среди прекрасной половины человечества. Особенно часто встречается это заболевание у представительниц слабого пола, которые находятся в репродуктивном возрасте. Статистика свидетельствует, что приблизительно 15% женщин репродуктивного возраста подвержены этому недугу.

    Проблемакисты на шейке маткиПричины образования кисты на матке — это либо закупоривание, либо расширение особых желез, находящихся на шейке органа. Как правило, происходит это после начала воспалительных процессов в маточном канале или в части влагалища. Вследствие этого и происходит закупоривание выводных протоков маточных желез, вырабатывающих слизистые выделения. УЗИ или кольпоскопия могут показать, что со временем из-за скопившейся слизи железа увеличивается в размерах. Несмотря на довольно частое появление болезни, узнают о ней женщины совершенно случайно, на обычном гинекологическом обследовании. Некоторые дамы живут с этим недугом очень долго и даже не догадываются о его существовании.

    Причины образования кисты на шейке матки

    Схема кисты шейки маткиПоявление образований на шейке не имеет более весомой причины, чем начинающиеся воспалительные процессы. Воспаление — это главный фактор появления недуга, и он всегда сопровождает кисту на матке. Однако само воспаление может появиться из-за множества причин. Как правило, воспалительный процесс зарождается в цервикальном канале в силу каких-либо травм или инфицирования микроорганизмами. Это инфицирование происходит после или во время внедрения каких-либо внутриматочных препаратов, именуемых ВМС, всевозможных инструментальных гинекологических обследований вроде диагностического выскабливания стенок матки, гистероскопии. Воспаление может появиться и после родов, но наибольший шанс возникновения воспалительного процесса женщина получает после аборта.

    Кроме того, киста на шейке матки, именуемая наботовой, может появиться из-за псевдоэрозии, которая представляет собой появление в зоне влагалища, близкой к шейке, плоского эпителия ярко-розового цвета. Внешне это напоминает эрозию, откуда и появилось название. Разрастаясь, со временем вся эта масса перекрывает выводящий проток, однако железу это не останавливает — она продолжает вырабатывать выделения. В силу того, что проток перекрыт, все выделения начинают скапливаться, вследствие чего и появляются кистевые образования с находящейся внутри жидкостью.

    Помимо всего прочего, кистевые образования могут появиться и сами по себе в силу сгущения выделений, вырабатываемых маточными железами. Произойти это может из-за нарушений или сбоя гормонального фона женщины.

    Внематочная беременность - причина кисты шейки маткиЕсли рассматривать одну кисту, то она совершенно безвредна для женского организма, об угрозах жизни говорить вовсе не стоит. Кистевые образования на шейке матки никогда не переходят в злокачественные. Также киста не оказывает никакого влияния на гормональный фон. Не перейдет она и в кисту яичников, никоим образом не повлияет на протекание беременности и развитие эмбриона.

    Однако в недрах кисты могут содержаться, скапливаться, прогрессировать и распространяться вредные вирусы и инфекции, которые способны привести к множественным рецидивам воспалительных процессов в шейке, влагалище, эндометрии, яичниках и маточных трубах. Эти воспалительные процессы, в свою очередь, могут привести к внематочной беременности, а в самом худшем случае и к бесплодию.

    Бесплодие может развиться из-за появления очень крупных (от 1 см и более) наботовых кист, которые будут сужать цервикальный канал. Однако сами кистевые образования никогда не будут являться основной или единственной причиной такого последствия. В любом случае, несмотря на кажущуюся безобидность, кистевые образования на шейке матки должны быть вылечены.

    Симптоматика кистевых образований на шейке матки

    Главной особенностью наботовых кист является их абсолютная бессимптомность. Они не вызывают появления особых выделений или задержки цикла менструаций. Именно поэтому большинство женщин обнаруживает их совершенно случайно.

    Лечение наботовых кистевых образований

    Хирургическое удаление кистыКистевые образования, которые можно увидеть, подвергаются радиоволновому лечению. Не стоит беспокоиться раньше времени — оно абсолютно безболезненно и безвредно. Образования же, не доступные глазу, которые находятся глубоко в шейке матки, наблюдаются гинекологом 2 раза в год. Наблюдения необходимы для предотвращения серьезных последствий. В целом же кистевые образования не подвергаются лечению.

    Возможно и хирургическое лечение, но его оставляют на крайний случай. Вскрытие кисты проводится в любой день, исключение составляют дни менструаций и 3 дня до их начала. Специальная подготовка к операции не требует дополнительных усилий, если мазок со стенок не показал наличия инфекций. При наличии грибка кандида, повышенного уровня лейкоцитов, гарднерелл, хламидий, лептотрикса, уреаплазм и микоплазм назначается специальное лечение.

    Радиоволновое лечение заключается в проведении бесконтактного выпаривания притока железы, для чего используются особые сверхвысокочастотные звуковые колебания. При использовании радиоволн таких высоких частот человек никак на них не реагирует и даже не чувствует. Далее все скопившиеся слизистые выделения подвергаются полному удалению посредством использования вакуумного дренажа. После полного удаления содержимого, как правило, стенки кисты, опустев, начинают слипаться друг с другом. В будущем они больше не наполняются.

    Заживление шейки после такого лечения происходит в течение нескольких дней — 3 или 4 в зависимости от индивидуальной физиологии. Иногда могут наблюдаться выделения желтого цвета. Как правила, операция данного типа не влечет осложнений. Половой контакт допускается уже через день после операции.

    Врач может назначить ректальное и вагинальное лечение при помощи свечей, однако медикаментозное лечение обычно не приносит желаемых результатов. Поэтому для удаления кисты, скорее всего, врач назначит операцию. Хирургическая операция начинается с прокалывания кистевых образований, после чего удаляется их содержимое. Далее кистевые места обрабатываются раствором, предотвращающим дальнейшее наполнение. Больная может уйти из больницы спустя всего несколько часов после окончания операции, таким образом, хирургическая операция не несет осложнений и проходит легко.

    Достаточно популярны и следующие методы:

    1. Прижигание кистевых образований. Прижигаются они как термическим, так и химическим методом.
    2. Лазерное удаление кисты. Кистевое образование устраняется при воздействии на нее специальным аппаратом, который создает лазерный луч. Луч не контактирует с шейкой, но, несмотря на это, метод используется крайне редко.
    3. Криотерапия кистевых образований. На кисту воздействуют жидким азотом. При этом пациентка, как правило, не чувствует боли. Этот метод все чаще используется в современной медицине.

    Кисты на матке обычно не приносят дискомфорта, однако нельзя расслабляться — необходим постоянный контроль специалистом.

    Не нужно отчаиваться при обнаружении патологии. Привычный жизненный уклад и способность вынашивать ребенка вне опасности. Необходимо относиться к собственному здоровью с особой ответственностью: вести подвижный образ жизни, проходить регулярные осмотры.

    Автор:

    Иван Иванов

    Поделись статьей:

    Оцените статью:

    Загрузка...

    Похожие статьи

    prokistu.ru