Как меняется показатель толщины эндометрия в зависимости от дня цикла. Норма эндометрия матки


Нормы толщины эндометрия по дням цикла: показатели

Главное предназначение внутреннего слоя матки – это обеспечить эмбриону место для прикрепления. От показателя размеров этого пласта напрямую зависит наступление беременности. Его подразделяется на: базальный и функциональный. Именно функциональный пласт отторгается каждый месяц в виде месячных. Для того чтобы женщина выполнила свою главную функцию – зачала ребенка, толщина эндометрия по дням цикла должна соответствовать норме. Давайте выясним, какие существуют нормы показателей внутреннего слоя и почему иногда они отклоняются от стандарта.

показатель толщины эндометрия

Стандартная толщина эндометрия по дням цикла

Каждый месяц женщина проходит цикл. Во время этого него оболочка проходит три фазы развития:

  • пролиферацию;
  • секрецию;
  • десквамацию.

Во время этих фаз развития маточного слоя каждая из них подразделяется еще на трое:

  • ранняя;
  • средняя;
  • поздняя.

Далее развитие его наблюдают уже по дням цикла. Ниже приведена таблица с размерами маточной оболочки в миллиметрах для каждого дня.

День цикла Толщина мм
1-2 5-9
3-4 3-5
5-7 6-9
8-10 8-10
11-14 9-13
15-18 10-13
19-23 10-14
24-28 10-13

Давайте подробнее рассмотрим, что происходит с этим слоем в каждый из этих периодов.

к содержанию ↑

Толщина эндометрия в первые дни цикла

В первые дни менструации тучность маточного слоя будет составлять от 5-9 мм. В этот период на УЗИ наблюдается гиперэхогенность структур. Проще говоря, УЗИ изображает сгустки крови, а полость органа немного расширена, из-за того, что в ней находится менструальная жидкость.

к содержанию ↑

На 5-7 день

Это фаза ранней пролиферации. На УЗИ пласт имеет маленькую эхогенность. Структура однородна. Показатель стандарта ширины внутреннего пласта колеблется в пределах 0,3-0,5 см. В среднем это 0,5 см. На УЗИ будет видно соприкосновение двух слоев маточного покрытия – нового и старого.

к содержанию ↑

На 8-10 день

Этот период принято называть фазой средней пролиферации. В эти дни ткань начинает разрастаться и утолщаться. Пределы нормы 8-10 мм. Эхогенность на УЗИ походит на ту, которую показывает фаза ранней пролиферации.

к содержанию ↑

На 11-14 день

Период поздней пролиферации. Внутренний пласт продолжает расти и достигает величины 9-13 мм. Средняя величина 11 мм. На УЗИ заметно повышение эхогенности скрытой прослойки матки.

к содержанию ↑

На 15-18 день

По времени соответствует ранней секреции. В этот период рост функционального слоя замедляется, но утолщение небольшое все же происходит. В среднем в ширину пласт достигает около 1,2 см, тогда как колебания составляют 10-1,3 см. На УЗИ он приобретает форму «капли». То есть в полости матки оболочка широкая, а к шейке – сужается. Эхогенность повышается по сравнению с поздней пролиферацией.

к содержанию ↑

на 19-23 день

Средняя секреция. Это максимальная ширина внутреннего пласта матки за весь период. Достигает в среднем 1,4 см. Приемлемые величины колеблются  10-14 мм. Наблюдается повышение эхогенности.

к содержанию ↑

на 24-28 день

Период поздней секреции. Величина эндометрия начинает уменьшаться до размеров в среднем 1,2 см. В этот период наблюдается гиперповышенная эхогенность и неоднородность структуры. На УЗИ четко видны границы между новым и старым пластом.

Как видно, существуют оптимально допустимые зазоры в уплотнении пласта матки, которые не влияют на здоровье и беременность женщины. Однако бывают случаи, когда он не соответствует показателям стандарта. Что это означает?

к содержанию ↑

Почему эндометрий не соответствует фазе цикла?

Отклонения фактической толщины от стандарта случаются по двум факторам:

  1. Функциональный. Несоответствие наступает по причине беременности. Когда женщина забеременела, эндометрий автоматически утолщается. Это необходимо для правильного развития плода. Интересно, что утолщение наступает сразу после оплодотворения, даже если плод не находится в матке. Происходит это на 7 день беременности. Наивысший показатель тучности пласта на 30 день беременности. Он достигает 20 мм в ширину.показатель толщины эндометрия
  2. Патологический. Эта группа факторов, которые приводят к несоответствию размеров слоя по нормам цикла, имеет ряд причин:
  • Задержка. Эта проблема имеет множество причин. Если дело не в беременности, то задержка может наступить из-за гормонального сбоя, стрессовых ситуаций, диет и т.д. Во время задержки оболочка уже не нарастает, а остается той же толщины, что и на стадии поздней секреции. В период задержки он не реагирует на гормональные изменения в организме.
  • Гиперплазия. При этом заболевании есть отклонения. Проявляется болезнь излишним разрастанием внутреннего слоя. Показатели его значительно выше, чем те, которые должны быть по таблице. Заболевание лечат с применением гормональной терапии. Если лечение не успешно, то применяют оперативное вмешательство. Если болезнь запустить, то последствия могут быть очень серьезными вплоть до раковых заболеваний.
  • Гипоплазия. Болезнь проявляется отклонением размеров внутреннего слоя в меньшую сторону. Наблюдается недостаток, то есть излишняя «худоба» слоя. Из-за этого беременность у женщины не наступит, так как нет благоприятных условий для прикрепления плода. Обычно для лечения и беременности наращивают внутреннее покрытие матки. Назначают Дюфастон.показатель толщины эндометрия
  • Полипы. При наличии этих доброкачественных наростов размер оболочки матки так же меняется. Она увеличивается по сравнению с показателями нормы.
  • Менопауза. Это особый период, в который фактический размер уже не будет соответствовать стандарту. При климаксе происходит недостаток гормонов. Если гормонов мало, значит и размер пласта минимален. В этом периоде нормой считается 0,5 см. Если эндометрий дорастет до размера 0,8 см, то его удаляют при помощи выскабливания.

Подробнее в ролике

 

vashamatka.ru

Норма толщины эндометрия по дням цикла

Норма толщины эндометрия – распространенный диагностический критерий, который позволяет оценить состояние репродуктивного здоровья женщины, и даже определить фазу цикла.

Если размер эндометрия постоянно находится выше стандартных пределов, то риск развития опасных для жизни состояний (таких как эндометриоз, рак) значительно увеличивается.

Но так как в государственных больницах пациенткам редко подробно объясняют результаты анализов, а лишь проставляют фразу «эндометрий – норма» (или отклонение), приходится разбираться во всех нюансах самостоятельно.

Нормальные показатели толщины эндометрия, в зависимости от дня цикла

Толщина эндометрия в зависимости от менструального цикла

Состояние матки в разные дни цикла обычно оценивается с помощью УЗИ или МРТ. Нужно учитывать, что толщина выстилки зависит от таких факторов, как возраст обследуемой, применение определенных лекарств.

Таблица: толщина эндометрия по дням цикла.

Фаза цикла (дни)Показатели уровней гормоновТолщина выстилки матки

1-я фаза, менструация

эстроген и прогестерон находятся на минимальных уровнях.

1 — 2 день цикла

5 — 9 мм

3 — 4 день цикла

2 — 4 мм

2-я фаза, пролиферации (или фаза роста эндометрия)

повышенная выработка эстрадиола, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона.

5 — 7 день

3 — 6 мм

8 — 10 день

5 — 10 мм

11 — 14 день

7 — 14 мм

3-я фаза, секреция (эндометрий созрел и готов к оплодотворению)

доминирует прогестерон, уровень фсг и лг сводится к минимуму

15 — 18 день

11 — 16 мм

19 — 23 день

11 — 18 мм

24 — 27 день

10 — 17 мм

Приведенные в таблице показатели актуальны для здоровых женщин репродуктивного возраста. С наступлением пременопаузы норма толщины эндометрия матки начинает уменьшаться. Благодаря этому, врач, исследуя результаты УЗИ, может сделать выводы о надвигающемся климаксе.

Примерно за год до полного прекращения менструаций, начинается истончение эндометрия. Показатели для разных дней цикла становятся следующими:

  • Во время менструации: 2-3 мм;
  • Начало фолликулярной фазы: 5-7 мм;
  • Конец фолликулярной фазы (овуляция): не более 11 мм;
  • Лютеиновая фаза: не более 16 мм.

Также толщина внутренней выстилки матки может указать на начальный этап развития злокачественного заболевания. Например, если у женщины репродуктивного возраста во время менструации эндометрий имеет толщину более 5 мм, то риск развития карциномы более чем в 10 раз больше, чем если бы выстилка была бы тоньше 5 мм.

В том случае если женщина пьет гормональные препараты, показатель в 4 мм (во время менструации) является максимальным пределом.

Какова толщина выстилки матки во время климакса?

С прекращением менструаций, изменяется циклический процесс разрастания и отмирания выстилки матки. Меняются и нормы толщины. Допускаемый верхний предел нормы составляет 5-6 мм (примерно через год после окончания последней менструации).

При этом толщина слоя должна быть одинаковой по всей площади матки, и не меняться в разные дни месяца. Толщина в 8-11 мм может указывать на то, что женщина принимает гормональные препараты с побочным эффектом в виде гиперплазии.

Увеличение толщины слоя до 12 мм и выше напрямую указывает на развитие аномальных процессов. Получив такие результаты УЗИ, женщина должна быть направлена на биопсию, а также пройти трансвагинальное ультразвуковое обследование.

Этапы развития эндометрия

Строение матки и трансформация яичников

Большинство популярных источников (и даже школьные учебники по биологии) подходят к описанию женского цикла с точки зрения изменения функций яичников. Однако менструальный цикл также можно описать в разрезе изменений норм толщины эндометрия.

Изменения происходят из-за того, что рост выстилки матки напрямую зависит от циклических изменений в секреции эстрогена и прогестерона. Итак, можно выделить три фазы:

  • Пролиферации;
  • Секреторную;
  • Менструальную.

Пролиферативный этап начинается, когда яичники находятся в фолликулярной фазе. Увеличение количества эстрадиола, секретируемого развивающимися фолликулами, одновременно стимулирует разрастание (другими словами пролиферацию) непосредственно эндометрия.

Если рассмотреть эндометрий матки пролиферативного типа под микроскопом, то можно увидеть, что ткань железистая и содержит большое количество витиеватых кровеносных сосудов, спиральных артерий. По сути, выстилка «напитывается» кровью, готовится к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Во время пременопаузы уровни гормонов начинают колебаться. Репродуктивная функция угасает, выработка гормонов становится нецикличной, что приводит к нерегулярным месячным. Также в медицинской карте может появиться запись о наличии неупорядоченного эндометрия в фазе пролиферации.

Не стоит переживать, гинеколог лишь подразумевает, что рост выстилки матки не является цикличным (то есть от стадии к стадии цикла ткани могут не разрастаться, а истончаться, либо вообще не менять своей толщины). Однако такая нецикличность абсолютно не означает, что происходят какие-либо злокачественные изменения. Поэтому читайте, как можно нарастить эндометрий и каких правил стоит придерживаться.

Другой потенциальной причиной неупорядоченных изменений в пролиферативном эндометрии является нерациональное использование противозачаточных таблеток. Ситуация может быть скорректирована путем проведения заместительной гормональной терапии.

Если процесс не контролировать, то врач в скором времени диагностирует аномальное утолщение выстилки матки. Толщина эндометрия при гиперплазии может превышать 30 мм (вместо 8-14 мм, положенные для 9-го-20-го дня цикла). Гиперплазия является одним из факторов, во много раз повышающих риск развития рака матки.

Описание секреторной и менструальной фазы

Этапы менструальных циклов

Секреторная фаза разрастания эндометрия начинается вместе с лютеиновой фазой и завершается в первый день менструальных выделений. На этом этапе повышенная секреция прогестерона стимулирует активное разрастание тканей, выстилающих матку.

В результате комбинированного действия эстрадиола и прогестерона, эндометрий становится густым, сосудистым и «губчатым», и сразу после овуляции напитывается гликогеном.

Толщина эндометрия перед месячными у здоровой женщины может достигать 26 мм. Этого вполне достаточно для успешной имплантации эмбриона, и его первичного подпитывания.

Если же оплодотворения не произошло, то наступает менструальная фаза. Уровни выработки эстрадиола и прогестерона максимально снижены, начинается запланированный некроз (клеточная смерть) и отторжение выстилки матки.

Если рассмотреть ткани под микроскопом, то можно заметить значительное сужение витиеватых артерий. Конечно же, матка не может остаться без какого-либо покрытия вообще, поэтому норма эндометрия во время выделений составляет 1-4 мм, а не 0.

Что такое трехслойный эндометрий, и в каких случаях его можно обнаружить на УЗИ?

Итак, становится понятно, что маточная выстилка изменяет свою толщину не только на протяжении месячного цикла, но и в разные периоды жизни. Однако эндометрий не является однородной структурой, а состоит из нескольких слоев.

В классических медицинских учебниках выделяют лишь функциональный и базальный слой. Однако в результатах УЗИ часто можно увидеть фразу «трехслойный эндометрий». Каким образом из двух тканей получается три не совсем понятно, что и пугает женщин, знакомых с анатомией.

Итак, в первую очередь необходимо запомнить, что все-таки существует всего лишь два реальных (физических) слоя.

Функциональный слой.

На УЗИ выглядит как линия, расположенная на полости матки. Ткани этого типа полностью выходят из организма во время менструации и восстанавливаются в течение первой фазы цикла.

Показания вагинального УЗИ

Активный рост функционального слоя провоцируется повышением уровня эстрогена. Но как только уровень прогестерона значительно снизится, клетки функционального слоя отомрут.

Базальный слой.

Глубокие ткани, которые не подвержены влиянию гормонов, а также остаются в организме даже во время менструальных выделений. Также выглядят на УЗИ как эхогенная линия.

Путаница начинается в период овуляции (несколько дней до и после выхода яйцеклетки из яичника). Именно в это время специалист УЗИ видит на снимке три четкие ровные линии.

Но третья линия на снимке является не каким-либо реальным физическим слоем ткани, а лишь гиперэхогенной границей между базальным и функциональным слоем. Именно в этот период лучше всего планировать зачатие.

Таким образом, если специалист говорит о том, что на данный момент эндометрий трехслойный, это не означает, что вырос какой-то новый тип ткани. Просто на снимке видны три четкие линии.

cistitus.ru

Эндометрий при менопаузе: норма М-Эхо матки

Эндометрий при менопаузе подвергается множеству изменений, связанных с гормональной перестройкой женского организма. Под влиянием дефицитного уровня эстрогенов и прогестеронов в полости матки начинаются атрофические изменения ее слизистых поверхностей, ведущих к полной остановке менструальной функции. Для толщины эндометриального слоя в менопаузе есть определенные границы, при нарушении которых начинают развиваться определенные патологические заболевания.

узи

 

Содержание статьи

Развитие гиперплазии эндометрия

Множество женщин, вступивших на порог климактерических изменений, перестают обращать внимание на свое здоровье. Они предают особого значения всем проявляющимся в этот период времени недомоганиям, списывая все на изменения гормонального фона. Но так относиться к себе, конечно, нельзя. Ведь именно с наступлением менопаузы в женском организме уровень иммунной системы защиты ослабевает. И она подвергается наибольшему риску развития серьезных патологий: от новообразований с доброкачественным характером течения, до раковой опухоли. Поэтому так необходим регулярный осмотр в гинекологическом кабинете: не менее 2 раз в год, во время которого и могут обнаружиться начальные стадии развития нарушений.

Развитие гиперплазии эндометрия в менопаузе является самым распространенным патологическим изменением функционального слоя слизистой матки.

гиперплазия

Гиперплазия эндометриального слоя характеризуется, как патологическое разрастание функционального слоя слизистых поверхностей маточной полости, способствующее образованию маточного кровотечения.

Данная патология эндометрия в менопаузе развивается под воздействием гормональной перестройки организма. Также способствующими развитию патологии являются следующие факторы:

  • наличие излишнего веса;
  • патологическое изменение функциональности печени;
  • развитие сахарного диабета;
  • прогрессирующая стадия гипертонического заболевания;
  • наследственный фактор.

лишний вес

Данная патология эндометрия в постменопаузе является довольно опасной, так как может перейти в стадию озлокачествления и перерождения в раковую опухоль. Развитие атипической гиперплазии может в 25% случаев заканчиваться образованием рака. Для предупреждения подобных осложнений необходимо знать нормы состояния репродуктивной системы организма в фертильном и климактерическом периоде.

Также нужно своевременно обращать внимание на проявляющиеся симптомы, проходить обследования и не избегать современных разработок терапевтического лечения климакса и его патологий.

Нормы эндометрия при климаксе

Все процессы изменений в эндометрии при менопаузе и в постменопаузальный период нужно тщательно контролировать, чтобы не допустить серьезных осложнений и развития онкологии.

Методы ультразвуковой диагностики являются наиболее результативными и достоверными способами определения состояния маточного органа и нормы в эндометрии при климаксе.

В норме М-ЭХО матки не должно быть более 5 миллиметров. При величине данного показателя в пределах 6 мм, максимум 7 мм — становится необходимым динамичный контроль над толщиной эндометрия в менопаузе с повторными ультразвуковыми исследованиями через 3 и 6 месяцев. Хотя такие показатели еще допускаются и 7 мм – это в некоторых случаях нормальная толщина.

УЗИ матки

Если толщина эндометрия в менопаузе превышает показатель 8 мм, то это говорит о развитии патологического процесса. В данной ситуации для того, чтобы поставить точный диагноз, специалист проводит диагностическое выскабливание маточной полости.

В том случае, когда эндометрий в менопаузе, то есть непосредственно его толщина, сильно превышает показатель 12-13 мм, проводится раздельное выскабливание слизистой и отправляется на гистологическое исследование полученного биологического материала из маточной полости.

Важно помнить, что методы выскабливания являются необходимыми при нарушениях норм толщины эндометрия, чтобы изучить структуру полученного материала, поставить точный диагноз и начать соответствующее лечение.

Разновидности патологии

Гиперпластические процессы в эндометрии могут иметь 4 различные формы течения, а именно:

  1. Железистые.
  2. Железисто-кистозные.
  3. Очаговые.
  4. Атипические.

Одной из наиболее распространенных форм гиперпластического процесса является железистая патология. Она сопровождается разрастанием железистых тканей, но имеет менее опасную форму течения, так как развивается на протяжении очень длительного периода времени. Но не стоит забывать о том, что развитие железистой гиперплазии при отсутствии соответствующего лечения может перерасти в онкологию.

осложнения при отсутствии лечения

Менее распространенным вариантом гиперпластических процессов являются железисто-кистозные патологии. Это довольно опасная форма гиперплазии, характеризующаяся образованием кистозного поражения слизистых маточной полости. Они в 5-6% случаев также могут перерасти в раковую опухоль эндометриального слоя.

Очаговые формы гиперпластических процессов встречаются довольно редко, но являются одними из опаснейших патологических нарушений эндометрия. При развитии данной формы не применяется никакое терапевтическое лечение. В этом случае ведется строгий контроль над течением развития полипов, имеющих высокую предрасположенность к озлокачествлению.

Появление атипической формы гиперплазии является опаснейшей патологией, при выявлении которой проводится биопсическое исследование, которое более чем в 60% случаев подтверждает наличие карцином.

Данная форма заболевания требует безотлагательного операционного лечения.

Симптоматика патологии эндометрия

Развитие гиперпластического процесса на протяжении длительного периода времени сопровождаются довольно слабой симптоматикой. С увеличением толщины эндометриального слоя у женщины могут появляться кровяные выделения, на которые нельзя не обратить внимания.

При наличии данного признака необходимо в срочном порядке обратиться к квалифицированному специалисту.

Другая симптоматика развития гиперплазии в эндометриальном слое дает о себе знать в довольно редких случаях. Иногда при прогрессировании данной патологии могут отмечаться белые либо серые выделения мажущего характера. Болезненность при гиперпластических процессах не проявляется.

выделения из матки

Развитие этой патологии, в большинстве случаев, обнаруживается при осмотре планового течения в гинекологическом кабинете.

Диагностические мероприятия

В тех случаях, когда женщина, заботясь о своем здоровье, проходит регулярные плановые осмотры, никаких проблем со своевременным выявлением патологического изменения в маточной полости не представится. Так как во время осмотра используются специальные гинекологические зеркала, позволяющие отчетливо разглядеть фиброзную и железисто-кистозную разновидность гиперплазии.

диагностика нарушния

Как было выше сказано, в эндометрии есть определенная норма его толщины, превышение которой говорит о патологии. Толщина эндометрия выявляется посредство ультразвукового метода диагностики.

Но кроме УЗИ при серьезных нарушениях могут назначаться методы диагностики маточной полости с применением радиоактивного фосфора.

На основании полученных результатов и после всех диагностических процедур, специалист разрабатывает наиболее эффективную схему дальнейшего лечения.

Методы лечения

В современной медицине существует большое количество разновидностей терапевтических методов лечения: как консервативных, так и операционных.

В том случае, когда причина развития патологии заключается в изменении гормонального фона в женском организме, а также толщина эндометриального слоя претерпевает незначительные изменения в показателях, эффективной будет заместительная гормональная терапия. В большинстве случаев, прописываются препараты с содержанием гормона прогестерона. Продолжительность гормонального лечения может занимать от 3 месяцев до года.

прием гормональных препаратов

Важно! Правильный подбор гормоносодержащих препаратов и дозировка могут способствовать полному восстановлению эндометриального слоя.

Другой разновидностью лечения гиперпластических процессов в эндометрии являются методы хирургического вмешательства. Изначально проводят процедуру диагностического выскабливания, на основании которого устанавливается конкретный диагноз. Притом также идет замедление развивающегося патологического процесса, и остановка развившегося маточного кровоизлияния.

Если выявляются локализованные процессы гиперпластических разрастаний, то проводится абляция, или прижигание утолщенных слоев эндометрия. При атипичной форме развития гиперплазии назначается оперативная гистерэктомия, то есть полное удаление маточного органа. Но столь радикальная методика лечения применяется при отсутствии эффекта от гормонозаместительной терапии, а также при сохранении вероятности перехода к озлокачествлению и развитию раковой опухоли.

оперативная гистерэктомия

В современной медицине все чаще применяются комбинированные методики лечения гиперпластических процессов в менопаузальном периоде. Заключающиеся в первоначальном применении гормонозаместительных препаратов, способствующих уменьшению очагов поражения. Затем оставшиеся небольшие дефекты иссекаются операционным методом.

Кроме гормонов в менопаузальном периоде назначаются и витаминные комплексы, помогающие укрепить иммунную систему защиты женского организма и способствующие заметному облегчению общего самочувствия.

Народные же методы лечения при развитии такого заболевания не смогут оказать необходимого воздействия.

Но в качестве дополнения к основному лечению все же они могут быть использованы. Применять отвары или настои из целебной растительности рекомендуется только после общего согласования с квалифицированным специалистом.

Для предупреждения развития подобных патологических изменений в половой системе органов женского организма необходимо отказаться от вредных привычек, своевременно устранять воспалительные процесс, применяя соответствующее лечение, и вести здоровый образ жизни. А избавление от лишнего веса не только преобразит внешние данные, но и будет хорошей профилактикой против множества патологий.

Полезное видео по этой теме:

vklimakse.ru

толщина слизистого слоя для зачатия

Эндометрий представляет собой самый внутренний слой стенки матки, который и выстилает изнутри ее полость. Весь эндометрий обильно васкуляризован кровеносными сосудами различного размера. Норма толщины эндометрия матки непостоянна, зависит от дня цикла, точнее, от гормонального фона женского организма, который присущ каждому конкретному дню цикла. Наибольшие по выраженности изменения в эндометрии происходят у женщин, которые находятся в детородном возрасте, ведь именно эндометрий имеет наибольшее значение для готовности женщины к зачатию.

Функции внутреннего слоя матки

Эндометрий матки на съемке

Внутренний слой стенки матки играет наиважнейшую роль после зачатия и во время беременности женщины. Именно в него внедряется бластоциста, из которой в дальнейшем формируется плод. И сюда же неделей позже встраивается хорион, который в течение всей внутриутробной жизни плода будет обеспечивать его всем необходимым для дыхания и питания.

После того как произошла овуляция, эндометрий становится толстым и рыхлым. Если половой акт приведет к зачатию, то оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в него. После зачатия и имплантации можно говорить, что женщине удалось забеременеть, и внутри нее формируется плод.

Менструальный цикл делится на периоды, каждый из которых характеризуется различной толщиной слизистой ткани. Увеличение толщины и изменение структуры происходит в период непосредственно после овуляции. Если зачатие не состоялось, на эндометрий начинает влиять прогестерон, и под его воздействием толщина слизистой начинает постепенно уменьшаться. Важно знать, что размер слизистой оболочки зависит не только от того, какой день менструального цикла, но и от возраста и степени полового созревания женщины.

Норма толщины эндометрия матки

Матка с эндометрием

Сразу после начала кровотечения, на первой неделе цикла размер эндометрия начинает в ускоренном темпе уменьшаться и становится равен 3-6 миллиметрам. Ближе к середине цикла, на 2-3 неделе, эндометрий начинает увеличиваться в размерах и достигает 10-12 мм. Максимальной толщины слизистая достигает во второй период менструального цикла, ближе к моменту овуляции, когда велик шанс забеременеть. На этой неделе размер слизистой оболочки матки может уже равняться 20-23 мм.

Таким образом, слой эндометрия формируется и существенно меняет свою толщину на протяжении всего периода. Это объясняется беспрерывным действием женских половых гормонов на клетки внутренней слизистой оболочки.

Толщина эндометрия по дням цикла, таблица:

Таблица нормы эндометрия

Толщину слоя эндометрия на разных неделях определяют для прогнозирования зачатия и возможности забеременеть. Эту процедуру проводят при помощи ультразвукового исследования органов малого таза, а именно матки, ее шейки и придатков. Исследование внутренней оболочки может быть как трансабдоминальным, так и трансвагинальным, через переднюю стенку брюшины. Заключение о размере внутреннего слизистого слоя и готовности женского организма к зачатию и вынашиванию ребенка составляет врач на основании анализа полученных эхографических признаков. Обычно по результатам диагностики составляется таблица, в которую вносятся все данные о том, что происходит в организме в момент обследования.

Патологические процессы формирования эндометрия

Схема матки

Здоровый эндометрий считается обязательным условием для зачатия и нормального вынашивания беременности.

Однако в ряде случаев в органах малого таза происходят различные патологические процессы, которые могут приводить к невозможности забеременеть или самопроизвольному прерыванию беременности на раннем сроке. В случаях выявления заболеваний требуется серьезное, иногда достаточно длительное лечение у соответствующих специалистов.

Чаще всего встречаются заболевания, связанные с внутренним слизистым слоем матки. Нормы толщины эндометрия в данном случае не соблюдаются, отчего происходят проблемы с зачатием и не формируется беременность.

Нарушения созревания

УЗИ-снимок эндометрия

В ряде случаев у женщины наблюдается недостаточная зрелость структуры эндометрия в нужный период, и его поверхностных слизистых желез. Невозможность забеременеть и отсутствие овуляции может происходить из-за ряда причин:

  • Нарушения гормонального фона организма;
  • Врожденная гипоплазия матки;
  • Нарушения, связанные с кровоснабжением в сосудах. Такое состояние формируется после многократных абортов, воспалительных заболеваний или травматического поражения;
  • Травмирование самой ткани.

После вынесения диагноза и выявления причины этого отклонения от нормы лечение проводят совместно гинеколог и эндокринолог.

Гиперплазия

3D схема матки

Гиперплазия эндометрия представляет собой доброкачественное разрастание клеток, относящихся к внутреннему слою стенки матки, отчего толщина внутреннего слоя растет. Патогенетической основой развития этого процесса считается то, что формируется большое количество стромальных и железистых клеток эндометрия.

Различают пять основных типов гиперплазии: железистый, железисто-кистозный, железисто-фиброзный, фиброзный и атипичный. Последний тип часто является предшественником злокачественных новообразований матки, поэтому его относят к состояниям предраковым.

Основным клиническим проявлением гиперплазии является нарушение менструального цикла и овуляции. Эти нарушения могут быть различными (нерегулярные выделения, слишком обильные или длительные кровяные выделения, смещение овуляции во времени), но все они в конечном итоге могут привести к отсутствию овуляции и невозможности зачатия, что является одной из основных причин женского бесплодия.

Диагностировать гиперплазию эндометрия можно лишь при комплексном обследовании, которое включает в себя осмотр гинеколога и проведение ультразвукового обследования малого таза. Процедуру лечения этого заболевания необходимо начинать как можно раньше. Основными лечебными методами в данном случае будут гистероскопия и диагностическое выскабливание. Как правило, забеременеть в период до и во время лечения заболевания невозможно. После лечения рекомендуется пропустить 2-3 следующие овуляции, чтобы за этот период произошло восстановление тканей, и только потом попробовать забеременеть.

Полипозные разрастания

Полип эндометрия представляет собой очаговое увеличение толщины базального слоя. Полипы бывают единичными, но чаще всего они появляются группами, и тогда можно говорить о полипозе эндометрия.

Полипозные разрастания относятся к процессам гиперпластического характера, и являются противопоказанием для зачатия.

Главный клинический симптом заболевания – появление кровянистых выделений в период между основными кровотечениями, на 2-3 неделе цикла. В молодом возрасте полипоз может проявляться лишь повышенной обильностью менструальных кровотечений. В ряде случаев полипы могут вызывать единичные приступы резкой боли во время и после менструального кровотечения. Кроме этого, при наличии полипов в нижней трети матки, могут наблюдаться необильные кровянистые выделения непосредственно после полового акта. Важно знать, что единичные полипы могут и не давать никакой клиники, и быть случайной находкой во время ультразвукового исследования.

Множественный полипоз довольно часто является причиной бесплодия у женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте.

Диагностика заболевания происходит с помощью ультразвука. А основным методом лечения данного заболевания считается гистероскопия, посредством которой производят удаления полипов с эндометрия. После чего удаленный полип в обязательном порядке направляется на гистологическое исследование для изучения его структуры. Это необходимо, поскольку часто из полипов даже небольшого размера формируется злокачественное новообразование.

Новообразования злокачественного характера

Злокачественную опухоль эндометрия также вредит зачатию. Его часто называют раком матки, поскольку формируется новообразование также. Чаще всего формируется аденокарцинома, плоскоклеточный рак, серозный рак и недифференцированный рак. Эти опухоли довольно часто метастазируют по 3 основным путям: лимфогенному, гематогенному и имплантационному. Диагностика рака матки происходит на основании данных ультразвукового исследования и лабораторных анализов, главным из которых считается цитологическое исследование клеток опухоли, которые берутся при биопсии полости матки и слизистого слоя.

Лечение заключается в экстренном удалении опухоли и ее метастазов и предотвращение появления дополнительных очагов метастазирования. С этой целью применяется хирургическое лечение, а также лучевая терапия и химиотерапия. Прогноз данного заболевания не очень благоприятный. 75% всех рецидивов развиваются в первые 3 года после проведенного лечения. Без адекватной терапии смертность составляет 100% за период 2-3 года.

Женщины, желающие забеременеть, или просто следящие за своим здоровьем, должны контролировать состояние своего организма в целом и органами малого таза в особенности. Если толщина внутренней слизистой оболочки выходит за пределы нормы, и норма по дням цикла отличается значительно, то это является основанием для приостановки попыток забеременеть. До того, как произойдет зачатие, необходимо вылечить заболевание слизистой, и только потом возобновлять попытки забеременеть.

uziwiki.ru

норма размера в различные дни и фазы, перед месячными

Во время менструального цикла женщины матка претерпевает изменения под воздействием женских половых гормонов. Наиболее важны изменения происходят в эндометрии матки. Наблюдается полная перестройка его структуры, подготовка к возможной беременности и менструации.

Эндометрий

Структура матки представлена тремя слоями: внутренним (эндометрием), средним (миометрием) и наружным (периметрием). Внутренняя слизистая оболочка матки в норме состоит из двух уровней эпителия: функционального и базального. Пронизывают его множество кровеносных сосудов. Под действием гормонов внутренняя оболочка матки претерпевает изменения в структуре, изменяет свою толщину. Цель данных превращений – подготовка матки к имплантации эмбриона при оплодотворении. Процесс перестройки и изменения толщины оболочки происходит в течение всего менструального цикла. Проследить можно при помощи М-эхо матки.

М-эхо

узи-органов-малого-таза-цена-1024x809

Это исследование по-другому можно назвать ультразвуковым исследованием полости матки и ее строения. Принцип действия в том, что специальный датчик излучает ультрафиолетовый поток, который проникает в матку, отражается от ее структур, и на экране прибора ответные сигналы регистрируются в виде изображения. Основным оцениваемым признаком является толщина слоев эндометрия. В норме слизистая в течение цикла проходит три фазы:

  • Начальная или фаза кровотечения (начала цикла).
  • Средняя или пролиферативная (фаза разрастания и перестройки).
  • Конечная или секреторная.

Каждая из них включает в себя несколько периодов, каждой фазе и дню соответствует конкретная толщина эндометрия по дням цикла. Если М-эхо соответствует норме, можно сделать вывод о гормональном балансе в организме и нормальном течении периода в жизни женщины.

Рассмотрим конкретные изменения внутренней оболочки и фолликулов по фазам и дням.

Фаза кровотечения

Как известно, циклический период женщины всегда начинается с первого дня менструальных кровотечений. Это кровотечение связано с отторжением функционального слоя эндометриальной оболочки. Этот период времени длится в среднем от пяти до семи дней, включает в себя два периода: стадия десквамации (отторжения) и регенерации. Толщина эндометрия по дням цикла в первой фазе:

  • В стадию отторжения на 1 и 2 день цикла утолщение составляет от 0,5 сантиметра до 9 мм. На М-эхо видим гипоэхогенность слизистой (снижение плотности), поскольку происходит потеря слоя. Сопровождается кровотечением.
  • В стадию восстановления или регенерации, которая происходит на третий – пятый дни, эпителий демонстрирует самую маленькую высоту, соответственно дням, всего 3 мм (на третий день) и 5 (на пятый).

Фаза пролиферации

1013423

Стадия пролиферации начинается с 5 дня и длится до 14–16 дня. Эндометрий разрастается, перестраивается, готовится к овуляции, оплодотворению и имплантации яйцеклетки. Три периода, включающие различные сроки:

  • С 5 по 7 день фазы (ранний пролиферативный этап) – на М-эхо в норме эпителий матки гипоэхогенен (снижена плотность), высота его от 5 до 7 мм. На шестой день – 6, на седьмой примерно 7 миллиметров.
  • В средний пролиферативный период слизистая оболочка меняется следующим образом: утолщается, разрастается. На 8 день уже высотой 8 мм. Заканчивается этот этап на 10 день, эпителий достигает значения в 1 сантиметр (10–12 миллиметров).
  • С 10 дня по 14 завершается этап пролиферации. Внутренняя оболочка матки в этот момент в норме высотой от 10 до 12–14 мм (практически достигает 1,5 сантиметров). Увеличивается плотность слоя, что проявляется повышением эхогенности. Кроме того, в это время начинается созревание фолликулов в яйцеклетке. На 10 день фолликул составляет 10 мм в диаметре, к 14–16 дню уже до 21 миллиметра.

Секреторная фаза

Этот промежуток времени наиболее длительный и важный. Он протекает с 15 дня по 30 (при нормальной продолжительности цикла). Также может быть ранним, средним и поздним. Структура меняется значительно:

  • С 15 по 18 дни начинается ранняя перестройка. Слизистый слой растет медленно, постепенно. В среднем, значения разные. Утолщается от 12 до 14–16 мм. На М-эхо выглядит слой в виде капли. По краям гиперэхогенен, а в центре плотность снижена.
  • Средний период секреции протекает с 19 по 24 дни. Максимально утолщается эндометриальная оболочка до уровня в 1,8 сантиметра, больше этого значения она не должна быть. Среднее значение для данного времени от 14 до 16 мм.
  • Наконец, поздняя секреторная стадия протекает с 24 дня и до начала следующей первой фазы. Постепенно уменьшается размер оболочки примерно до 12 мм или чуть ниже. Особенность в том, что именно в это время самая высокая плотность слизистого слоя, видим гиперэхогенный участок матки.

При задержке

uzi_malogo_taza

Когда у девушки происходит задержка менструаций (начала кровотечения), удлиняется ее циклический период. Чаще причиной является гормональный сбой. Причины тому: стресс, нарушения питания: не столько рациона, сколько потребления витаминов, гинекологические заболевания, эндокринные болезни и так далее.

При задержке не происходит выработки необходимых гормонов, маточный эпителий остается в размере, который был в фазу секреции (от 12 до 14 десятых сантиметра), и не снижает свою высоту до необходимого значения. Не наступает отторжение, соответственно не начинаются месячные.

Эндометрий перед менструацией

Перед месячными слизистая оболочка находится в периоде секреции. Она примерно в размере 12 мм (1,2 сантиметра). Под воздействием эстрогена и прогестерона происходит воздействие на функциональный слой, и он отторгается. Эндометриальная оболочка, теряя один из уровней, утончается до 3–5 мм.

Изменения толщины эндометрия представлены в таблице:

День цикла

Толщина эндометрия

1–2

0,5–0,9 см

3–4

0,3–0,5 см

5–7

0,6–0,9 см

8–10

0,8–1,0 см

11–14

0,9–1,3 см

15–18

1,0–1,3 см

19–23

1,0–1,4 см

24–27

1,0–1,3 см

Нормы фолликулов по дням цикла:

День цикла

Диаметр фолликула

На 10 день

10 мм

На 11 день

13,5 мм

На 12 день

16,6 мм

На 13 день

19,9 мм

На 14 день (пик овуляции)

21 мм

Толщина для зачатия

Для того чтобы благоприятно произошел процесс зачатия, а точнее, имплантации яйцеклетки в эндометрий, необходимо достичь определенного его состояния. Наиболее благоприятный период для зачатия – это время овуляции, наступающий в середине цикла, в конце фазы пролиферации слизистой. Идеальный размер слизистого слоя от 11 до 12 мм.

Несоответствие

uzi-malogo-taza

Ширина слоя может не соответствовать фазе цикла. Это можно наблюдать при физиологическом процессе – беременности. При ней значительно увеличивается оболочка, она прорастает сосудами (спиральными артериями). Уже ко второй неделе может достичь двух сантиметров и более. Но в других случаях изменение ширины эпителия является патологическим состоянием. Выделяют два основных нарушения:

  • Гипоплазия слизистой. Когда при проведении М-эхо выявляется меньшее значение, чем оно должно быть. Может быть менее 3 мм. Возможно при возникновении воспалительных заболеваний (эндометрите).
  • Гиперплазия. Ситуация обратная. Толщина гораздо выше, происходит патологическое разрастание эпителия матки. В начальном периоде достигает значения более 10 мм. Может развиться при опухолях (в том числе миоме), кистозных заболеваниях, эндометриозе, хронических воспалительных заболеваниях и других.

Таким образом, эндометрий претерпевает огромные изменения во время всего менструального цикла женщины. Он меняет свою структуру, толщину, соотношение структур под воздействием половых гормонов. Процесс происходит правильно, если в организме гормональный баланс. Важно поддерживать нормальное функционирование эндометрия, поскольку именно он играет важную роль в осуществлении процесса зачатия и формировании будущего плода.

flovit.ru

Нормы эндометрия по дням цикла

Циклическая смена секреции женских гормонов предполагает преобразования слизистого слоя матки. Детородный орган состоит из трех прослоек: периметрия, миометрия и эндометрия. Последний, в свою очередь, делится на базальный (неизменный) и слизистый (подвергающийся ежемесячному обновлению).

Эндометрий матки пронизан многочисленными сосудами, в которых происходит активное кровообращение. Они питают плаценту и поддерживают рост эмбриона во время беременности. В течение одного цикла матка женщины претерпевает изменения таких показателей, как положение, размер, толщина эндометрия. При проведении ультразвукового исследования первичное внимание уделяется высоте слизистого слоя. Эта характеристика может рассказать о разных проблемах и оценить шансы на естественное зачатие.

Основные фазы

Определение толщины эндометрия можно сопоставить с днями менструального цикла. Соответствие нормам косвенно свидетельствуют о способности женщины к деторождению. Перед проведением ультразвуковой диагностики врач интересуется тем, когда у пациентки была последняя менструация. Эти данные ему необходимы для правильной оценки работы репродуктивной системы.

Изменение структуры эндометрия и его толщины обусловлено цикличной выработкой эстрогена и прогестерона. Слизистая оболочка в течение месяца проходит три основные стадии, каждая из которых предполагает свои нормы для толщины:

  • кровотечение или начальная фаза – толщина примерно полсантиметра;
  • пролиферативная или средняя – толщина не более одного сантиметра;
  • секреторная или конечная – толщина до 12 мм.

В течение каждой из трех фаз цикла осуществляется изменение плотности и рыхлости эндометрия.

Кровотечение

Норма эндометрия по дням цикла стандартная для всех женщин. Обычно эти значения не указываются в протоколе ультразвукового исследования, так как гинекологи знают их наизусть. Менструальный цикл женщины всегда начинается с кровотечения. Первый день месячных принимается за первый день цикла. Стандартная менструация продолжается от 3 до 7 дней.  Если кровотечение длится большее время, то это становится признаком патологических изменений эндометрия. Менструальная или начальная фаза делится, в свою очередь, на две. Для каждой есть свои общепринятые нормы толщины слизистого слоя:

  1. Десквамация (период отторжения, 1-2 день цикла) – характеризуется толщиной от 5 до 9 мм.
  2. Регенерация (восстановление или заживление слизистой, 3-5 день цикла) – толщина соответствует количеству суток и равна 3-5 мм.

Во время кровотечения ультразвуковая диагностика обычно не осуществляется, так как в этот период сложно определить другие показатели, характеризующие функциональность репродуктивной системы.

Пролиферация

Наиболее показательны нормы толщины эндометрия для фазы пролиферации. Этот период начинается с 5 дня женского цикла и продолжается до самого наступления овуляции. Необходимо понимать, что организм каждой женщины индивидуален. У одних пациенток этот период составляет 11 дней, а у других 16. Нельзя строго сравнивать толщину слизистого слоя матки у представительниц слабого пола (имеющих короткий и длинный цикл), говоря о патологии у одной из них. При обследовании необходимо давать реальную индивидуальную оценку каждому случаю. Фаза пролиферации тоже делится на несколько стадий, имеющих диапазонную норму:

  1. Ранний этап (начинается наращивание слизистой с 5 дня) – высота слоя варьирует от 5 до 7 мм.
  2. Средний этап (утолщение и повышение уровня слизистого нароста с 7 дня) – толщина от 8 до 11 мм.
  3. Завершающий этап (слой приобретает большую плотность с 10 дня) – высота в начале этого этапа достигает 11-14 мм.

УЗИ составляющих малого таза у женщин проводится с 5 дня. Вместе с состоянием слизистой поверхности детородного органа оценивается работа половых желез – яичников.

Секреторная фаза

Период, имеющий название секреторный, наиболее важен для оценки нормы толщины эндометрия матки по дням цикла. Начинается он сразу после овуляции. Под действием прогестерона в течение двух недель происходит преобразование слизистой оболочки. Таким способом детородный орган женщины готовится выполнить основную задачу – принять плодное яйцо. Структура эндометрия меняется в соответствии с тремя стадиями секреторного периода:

  1. Ранняя (начинается с 15 дня, а завершается на 18) – характеризуется медленным приростом и высотой до 1.6 мм.
  2. Средняя (продолжается с 18 по 24 день от начала месячных) – сопровождается приростом уровня внутреннего слоя матки, достигающим 1.8-2 мм.
  3. Поздняя (начинается за несколько дней до очередной менструации) – на этом этапе внутренняя поверхность претерпевает обратные изменения, начинает уменьшаться, достигая 1.2-1.4 см к началу кровотечения.

В секреторную фазу помимо высоты эпителия оценивается наличие в яичнике желтого тела. Оно является признаком состоявшейся овуляции. Если желтое тело не обнаруживается, то, вероятно, цикл был ановуляторным. В таком случае кардинальных изменений поверхностного эпителия не наблюдается.

Задержка менструации

Отсутствие менструального кровотечения в назначенный период называется задержкой месячных. Этот процесс может иметь физиологические причины (беременность) или патологические.

При задержке менструации оценка толщины эндометрия матки и сопоставление показателей с нормами становится важным показателем состояния пациентки. Естественной причиной задержки является беременность. При обнаружении плодного яйца в матке норма слизистого уровня составляет не менее 14 мм. Оценивают место прикрепления эмбриона, форму плодного яйца, наличие желточного мешка, хориона. В дальнейшем хорион преобразуется и превращается в плаценту, локализация которой важна в аспекте наличия предлежания.

Если при задержке месячных обнаруживаются маленькие показатели внутренней оболочки матки, не соответствующие нормам, то можно подозревать гипоплазию, ановуляцию или другие патологии, подтвердить которые можно дополнительными обследованиями.

Ближе к 50 годам происходит преобразование секреции гормонов, и наступает климакс. В это время женщина утрачивает способность к деторождению. Яичники перестают функционировать, а слизистый слой матки в норме уменьшает свою высоту. Стандартный показатель этого уровня составляет 3-5 мм. Таким он остается в дальнейшем не преобразовываясь.

Отклонения от норм

Если ультразвук показывает несоответствие общепринятым нормам, то возникает подозрение на гиперплазию или гипоплазию.

По единственному УЗИ нельзя делать вывод о патологическом процессе. Необходимо обследовать пациентку несколько циклов подряд.

Гиперплазией эндометрия становится патологическое разрастание поверхностного слоя. На 5-7 сутки определяется толщина более 10 мм, а во вторую фазу – более 15 мм. Также об этой патологии говорят, когда обнаруживается уровень слизистого слоя более 5 мм во время менопаузы.

Гипоплазией эндометрия называют недоразвитие слизистой оболочки. Показатели, обнаруженные у женщины в начале цикла, могут составлять менее 3-4 мм. Зачастую это состояние вызвано воспалительными заболеваниями матки и проявляется бесплодием.

Гипоплазия и гиперплазия требуют обязательного лечения. В первом случае оно, преимущественно, медикаментозное и гормональное, а во втором – хирургическое. Важно установить причину отклонения от нормы и устранить ее.

ginekola.ru

Норма эндометрия для зачатия

27 октября 2015

Просмотров: 11334

При планировании родов немалая роль отводится толщине эндометрия, норма ее для зачатия зависит от конкретного периода менструального цикла. Многим хорошо знакомо, что толщина эндометрия в различные периоды менструального цикла не бывает одинаковой. И чтобы гарантированно забеременеть, следует учитывать эти особенности женской половой системы и применять их для получения эффективного результата на практике. Итак, что это за нормы и какой день цикла с этой точки зрения выбирать для полового акта?

Планирование беременности

Эндометрий и его участие в зачатии

Эндометрием именуется внутренняя слизистая оболочка матки, представленная покровно-железистым эпителием, системой кровяных сосудов, соединительной тканью. Назначение эндометрия — обеспечение комфортного микроклимата для возникновения и протекания беременности при имплантировании плодного яйца.

Расположение эндометриоидной тканиДеятельность эндометрия регулируется гормональным фоном женского организма. Перед наступлением менструации этот слой утолщается, в нем увеличивается количество желез, улучшающих кровоснабжение. Все это необходимо для обеспечения возможности забеременеть. После зачатия сосуды эндометрия отойдут к плаценте, через которую для плода будут доставляться питательные компоненты и кислород.

Такие характеристики эндометрия, как его размер, степень сформированности, структура, влияют на наступление беременности и ее протекание.

На созревание и эффективность эндометрия воздействует эстрадиол — женский гормон, синтезируемый яичниками при созревании фолликулов.

Необходимая концентрация эстрадиола в организме у женщины каждый месяц участвует в созревании эндометрия и образовании в нем рецепторов прогестерона .

Важно знать, что прогестерон — гормон, вырабатываемый во 2-й половине перинатального периода желтым телом, образуемым вместо лопнувшего фолликула яйцеклетки и нужным для поддержания беременности.

Нормальное зачатие протекает так: приблизительно посередине месячного цикла у полноценно созревшей яйцеклетки происходит разрыв оболочки (фолликула). После чего она попадает в брюшную полость, двигаясь по направлению в маточную трубу. Зацепившись за ворсинки, она дожидается слияния с мужской половой клеткой для оплодотворения.

Толщина эндометрия для зачатия в нормеПри появлении в организме женщины после полового контакта семенной жидкости мужчины происходит оплодотворение. Из тысяч сперматозоидов лишь один сможет пробить защиту у яйцеклетки и сольется с ней в единое целое.

Какой-то период яйцеклетка побудет еще в фаллопиевой трубе, а когда преобразится в плодное яйцо, опустится в маточную полость с выросшим пушистым и плотным эндометрием и врастет в его стенки.

День, в который произойдет имплантирование плодного яйца в маточную стенку посредством выстилающего ее слоя эндометрия, принято считать днем появления беременности.

В ситуации ненаступления зачатия в текущем месячном цикле маткой происходит отторжение эндометрия. Последний удаляется из полости в виде кровянистых менструальных выделений. В них присутствует и погибшая яйцеклетка и непонадобившееся желтое тело. Однако при новом месячном цикле снова созреет яйцеклетка, вырастет эндометрий и т.п. И так будет происходить до наступления менопаузы.

Изучение норм эндометрия для зачатия

Беременность может наступить при толщине эндометрия в 7 мм. Показатели ниже этой нормы для возникновения и сохранения беременности не рассматриваются.

Утрожестан для формирования и дозревания эндометрияТолщина эндометрия принимает размеры согласно дню цикла: 5-7 дням соответствует величина в 3-6 мм, 8-10 дням — от 5 до 10 мм, в 11-14 дни — 7-14 мм, в 15-18 дни — от 10 до 16 мм, в 19-23 дни — от 10 до 18 мм, в 24-27 дни — от 10 до 17 мм.

При затяжном характере цикла возможны отклонения от нормы. При месячных значение равняется 5-9 мм.

К окончанию месячных (примерно на 5 день) происходит процесс регенерации, размеры слизистого слоя равны 0,2-0,3 см.

Размеры эндометрия для зачатия должны составлять не менее 1,1-1,2 см. Такое значение этого показателя считается нормой.

Фертильный период завершается на 18 день. При укороченном месячном цикле окончание фертильного периода соответствует 12-му дню. Эти моменты учитывают при искусственном подсаживании эмбриона, при ЭКО. На 19-23 дни приходится новая стадия, толщина достигает максимума 1-2,1 см и плодное яйцо легко крепится за стенки матки. К 24-27 дню эндометрий истончается до 1 см. При менопаузе толщина слоя равна 5 мм. У женщин в возрасте детородная функция угасает, а половым гормонам требуется восполнение. В полости матки появляется патология.

Если эндометрий не созревает или не соответствует табличным показателям нормы в конкретные дни цикла, то это приводит к женскому бесплодию. Это может проявиться в следующих ситуациях:

  1. Недостаточный синтез гормонов, участвующих в формировании эндометрия с нормальными структурой и размерами, является врожденным отклонением.
  2. Происходят сбои в гормональном плане.
  3. Дефекты кровоснабжения в районе матки приобретенной либо врожденной природы.
  4. В момент выскабливания при проведении аборта эндометрий был травмирован.

http://vseproberemennost.ru/www.youtube.com/watch?v=3Moi1rh98Bw

Проблема бесплодия в этом случае может быть устранена путем эффективного лечения после точного выявления причины нарушенного развития эндометрия. Чему в немалой степени способствует своевременная диагностика толщины слоя эндометрия.

Нормализация толщины эндометрия медикаментозными препаратами

Отклонение в размерах слоя эндометрия еще не является приговором, потому как подлежит медикаментозной корректировке. При грамотном подборе лекарств вполне возможно увеличить данный слой до необходимых размеров. Толщина его принципиальна и при зачатии естественным путем, и при методике экстракорпорального оплодотворения. Это обусловлено тем, что в обеих ситуациях имплантирование эмбриона в матку осуществляется без непосредственного воздействия человеческого фактора и только благодаря поддержке этого внутреннего слоя и необходимой концентрации гормонов, ответственных за беременность.

Шиповник для нормализации толщины эндометрияДля повышения в женском организме уровня гормона эстрогена, прямо влияющего на утолщение эндометрия и прибавление его толщины, назначают лечение гормональными препаратами. Это могут быть инъекции синтетического эстрадиола или Прогинова, Дивигель. Вдобавок выписывают препарат Гормель гомеопатического характера. Последнее обладает мягким действием, направленным на самостоятельную выработку женским организмом необходимого уровня эстрогенов.

Формированию и дозреванию эндометрия способствуют Дюфастон, Утрожестан. В их составе имеется гормон прогестерон. Именно его во второй половине менструального цикла синтезирует желтое тело для содействия выживания.

Также при диагностировании величины внутреннего слоя матки важно исключить ИППП. Помимо того что они могут негативно отразиться на зачатии, так они еще и препятствуют нарастанию нужной толщины эндометрия.

Народные средства для увеличения слоя эндометрия

Эффективность народных рецептов определяется тем, проводится ли параллельно с ними медикаментозное лечение. Популярностью пользуются:

  • шиповник, малина, лук, цитрусовые богаты витамином С;
  • пряные травы с салицилатом: мята, паприка, укроп, корица;
  • боровая матка, щетка красная и шалфей тоже хорошо известны в лечении женских проблем.

http://vseproberemennost.ru/www.youtube.com/watch?v=OVrFj1P5t8c

Методы нетрадиционной терапии: иглоукалывание или гирудотерапия — тоже могут стимулировать естественный рост эндометрия.

Внутреннему слизистому слою матки отводится немалая роль в зачатии и будущем развитии плода.

Важно поддерживать гормональный баланс в организме и стараться не допускать операций в полости матки.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

vseproberemennost.ru


Смотрите также