Клиническая картина и лечение большой и небольшой эрозии шейки матки. Небольшая эрозия матки


какие могут быть последствия, на что влияет заболевание, каким будет лечение?

Эрозия шейки матки – очень распространенное доброкачественное гинекологическое заболевание, связанное с распространением на шейку матки цилиндрических эпителиальных клеток, характерных для слизистой оболочки шеечного канала.

Участок нетипичного (эктопического) эпителия в условиях влагалища особенно уязвим и подвержен воспалениям.

Фактически ЭШМ представляет собой очаг вялотекущего воспалительного процесса, который может распространяться на шеечный канал и в полость матки.

Эрозия шейки матки может быть небольшая, а может – большая, сильно запущенная, в зависимости от ее размеров и состояния назначается лечение.

Общие сведения о заболевании

Под термином эрозия шейки матки подразумевается несколько патологических состояний.

Эрозия может быть истинной или ложной, псевдоэрозией.

Истинная эрозия представляет собой язвенный дефект слизистой оболочки. Такой дефект самопроизвольно заживает в течение 10-14 дней.

Клиническая картина смазанная, особого беспокойства небольшие повреждения на шейке матки не доставляют, и женщина просто не считает нужным обращаться к врачу.

Поэтому истинная ЭШМ диагностируется сравнительно редко, во время осмотра при обращении по другому поводу.

Намного чаще выявляется долгоживущая псевдоэрозия или эктопия. Дефекты слизистой оболочки отсутствуют, но граница между эпителием шеечного канала и шейки матки в той или иной степени смещены наружу, на шейку матки.

При гинекологическом осмотре псевдоэрозия выглядит как ярко-красный очаг воспаления вокруг зева матки. Диагностируется у 50-85% женщин разного возраста, включая девочек-подростков.

После тяжелых родов, аборта, некоторых врачебных манипуляций у пациентки может образоваться эктропион – выворот зева шейки матки.

Развитие ЭШМ могут спровоцировать:

  • воспалительные заболевания репродуктивной системы;
  • механические повреждения шейки матки;
  • ослабленный иммунитет;
  • нарушения со стороны эндокринной системы.

Эрозии, обнаруженные у девочек-подростков, в большинстве случаев связаны с нарушением развития репродуктивной системы во внутриутробном периоде.

При осмотре все виды ЭШМ визуализируются как ярко-красный очаг воспаления вокруг отверстия цервикального канала.

Эрозия шейки матки (эктопия, истинная эрозия) и ее симптомы и причины:

к оглавлению ↑

Если есть патология маленького размера, как влияет

beautyladi.ru

причины появления, симптомы и лечение

Бытует мнение, что у нерожавших девушек эрозии шейки матки быть не может. Да и откуда она возьмется, если «официальной причиной» заболевания считается детородный процесс и высокий риск механических повреждений во время прохождения ребенка по родовым путям?

Медицинские источники, в свою очередь, доказали, что слизистая маточного зева может повредиться даже во время полового акта, неправильной эксплуатации средств личной гигиены, спринцевании, а также в результате активного размножения патогенных бактерий.

Но есть одно «но»: как объяснить наличие подобного диагноза у девственниц и маленьких девочек?

Бывает ли эрозия шейки матки у нерожавших девушек, девочек и девственниц, каковы причины ее появления и симптомы, требуется ли лечение?

Может ли быть эта патология у юных пациенток

Как показывает неутешительная статистика, 15-20% юных пациенток страдает от эрозивного изъявления маточного зева.

Стоит заметить, что начальная стадия развития патологии себя никак не проявляет, поэтому и диагностируется она либо совершенно случайно во время профилактического осмотра, либо после обращения к доктору с болезненной симптоматикой, внезапными кровянистыми/коричневыми выделениями и существенным дискомфортом.

Говорит ли это о том, что заболевание уже достаточно запущено? Скорее всего, да. Или же в мочеполовой системе изменилась микрофлора, начали размножаться патогенные бактерии, активизировался воспалительный процесс.

Если эрозию у нерожавших, но живущих половой жизнью девушек можно как-то объяснить, то девственницы/маленькие девочки не «попадают» ни под одну общепринятую причину патологии.

Однако, как показывает практика, формирование половой системы начинается еще на уровне внутриутробного развития.

Если слизистая и эпителиальный покров влагалища/маточного зева уже тогда начнет развиваться неправильно, в будущем это отразится в виде эрозии шейки матки.

Нельзя забывать и о том, что на шейке матки у маленьких девочек преобладает цилиндрический эпителиальный слой над плоским эпителием.

В ходе полового созревания, под действием эстрогена и других составляющих гормонального фона, цилиндрический покров самостоятельно ликвидируется.

Эрозия шейки матки – болезнь или физиологическое состояние:

к оглавлению ↑

Причины появления

Среди самых распространенных

beautyladi.ru

Эрозия шейки матки - что это такое и как лечить, причины возникновения и симптомы заболевания, насколько опасен диагноз?

Диагноз «эрозия шейки матки» регулярно озвучивается практически каждой второй женщине детородного возраста. Но значит ли это, что патологию можно отнести в категорию «само пройдет» или начать паниковать, расценивая недуг как первый шаг к онкологическим заболеваниям?

В этой статье мы расскажем, что такое эрозия шейки матки и как часто ставится такой диагноз в гинекологии, каковы симптомы заболевания, где находится, от чего она появляется, в чем состоит лечение.

Что это такое и где находится

Что значит диагноз эрозия шейки матки? Это повреждение слизистой оболочки маточного зева, визуально напоминающее небольшую ранку, язву, покраснение.

Обнаружить недуг может только врач во время гинекологического осмотра, учитывая частое отсутствие сопутствующей симптоматики, а также жалоб у пациентки.

Лишь в некоторых случаях об эрозии могут «намекнуть» выделения кровянистого характера посредине цикла, после интимных отношений или спринцевания, тяжесть внизу живота, дискомфорт во время интимной близости.

Стоит ли расценивать поставленный диагноз как предраковое состояние? Нет. Слизистый покров шейки матки действительно имеет серьезный дефект, но его клетки пока не видоизменяются и не имеют атипичного начала.

Однако поврежденный участок кровоточит, самостоятельно не заживает, создавая благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

А это воспалительные процессы, инфекционные заболевания репродуктивной системы, угроза выкидыша при беременности и вероятность развития бесплодия при длительном игнорировании проблемы.

О том, что такое эрозия шейки матки, расскажет программа “О самом главном”:

к оглавлению ↑

Как часто встречается

beautyladi.ru

Эрозия шейки матки: симптомы, причины, лечение

ehroziya-shejjki-matki

Содержание:

Достаточно распространенным заболеванием органов женской половой системы является эрозия шейки матки, возникающая в виде язвенного дефекта, поражающего слизистую оболочку, расположенную во влагалищной части. При возникновении патологии, под влиянием негативных факторов, происходит замена нормального слизистого эпителия цилиндрическим эпителием цервикального канала. Как правило, это заболевание не грозит серьезными последствиями, так как эрозия считается доброкачественным процессом и очень редко переходит в онкологическое состояние.

Эрозия шейки матки опасно ли это

В медицинской практике встречается два вида эрозии. Первым вариантом является истинная эрозия, встречающаяся довольно редко. Ее появление связано с повреждением эпителия, покрывающего наружный зев шейки матки во влагалищной области. Происходит образование воспаленной раневой поверхности. В этом случае, эрозия имеет неправильную округлую форму и окрашивается в ярко-красный цвет. Во время полового контакта возможны кровотечения. Проводимая кольпоскопия позволяет выявить наличие отечности, слизисто-гнойных выделений, инфильтрации. Заживление происходит через 1-2 недели, когда истинная эрозия превращается в псевдоэрозию.

Другая форма эрозии известна как эктопия, получившая более широкое распространение. Довольно часто она возникает у молодых девушек и может осложниться воспалительными процессами с началом половой жизни. В большинстве случаев организм сам справляется с недугом, особенно если женщина еще не рожала. Поэтому в медицине эктопия относится к доброкачественному состоянию.

При смещении эпителия шейки матки, он замещается секреторным эпителием. Во время его заживления возникает реальная возможность появления папилломных вирусов. Их передача происходит при половом контакте и нередко приводит к онкологии шейки матки.

В случае продолжительного воспалительного процесса, в действие вступает функция самозаживления. После того как свойства эпителиальных клеток стали изменяться, они начинают делиться. В результате, появляется доброкачественная опухоль, а в дальнейшем, может появиться и злокачественное образование. Кроме того, причиной возникновения опухоли становятся вирусы, передающиеся половым путем. Довольно часто это приводит к раку шейки матки, особенно у женщин от 35 до 40 лет. Поэтому большое значение имеет своевременное обнаружение данного заболевания. Рак, выявленный на ранней стадии, вполне поддается лечению.

Причины эрозии шейки матки

Данная патология может быть врожденной или возникнуть после перенесенных инфекций или травм. Чаще всего, инфицирование происходит под действием гонореи, вируса герпеса, генитального герпеса, папилломного вируса, трихомониаза, хламидиоза и других.

На возникновение эрозии оказывают влияние воспалительные процессы, затрагивающие женские половые органы. Чаще всего встречается влагалищное воспаление в виде бактериального вагиноза, вагинита, кольпита, молочницы. Механические повреждения слизистой оболочки шейки матки нередко во время абортов, родов или грубого секса.

Основным провоцирующим фактором считается гормональный дисбаланс, сбои менструального цикла и снижение защитных функций иммунной системы. Кроме того, отрицательную роль играет раннее начало половой жизни и частая смена партнеров. Под действием этих негативных факторов клетки эпителия маточной поверхности шейки утрачивают нормальное восприятие кислой среды и вредных микроорганизмов, обитающих во влагалище. У цилиндрического эпителия отсутствует защитная функция, он не может противостоять бактериям и вирусам. В результате, образуется патология в виде эрозии шейки матки.

В некоторых случаях появляются желтоватые или бурые гнойно-слизистые выделения. Они особенно заметны после поднятия тяжестей или по завершении полового акта. Это свидетельствует о наличии инфекции, сопровождающей данное заболевание. Выделения доставляют серьезные неудобства и дискомфорт. На одежде остаются пятна, ощущаются боли и рези в нижней части живота, сильное жжение, зуд и раздражение, сопровождающиеся неприятным запахом.

Симптомы эрозия шейки матки

Симптомы истинной эрозии клинически почти не проявляются, особенно, если отсутствует сопутствующее инфицирование. Данная патология находится на шейке недолго, после чего наступает полное заживление. Появление первых заметных признаков наступает при образовании ложной эрозии в виде так называемого неправильно зажившего участка. В целом, клинические проявления отсутствуют и выявляются случайно во время осмотра.

Настоящие симптомы заболевания начинают проявляться после того как произошло инфицирование эрозии. Появляются бели в виде гнойных и слизистых выделений. Попадание инфекции происходит через влагалищный эпителий при наличии различных форм вагинита и кольпита. В другом случае она проникает в шейку через цервикальный канал, расположенный выше. Количество и интенсивность выделяемых белей зависит от степени развития воспалительного процесса в тканях. Площадь самой эрозии небольшая, но, если воспаление затрагивает и другие органы, то количество выделений значительно возрастает.

Довольно часто эрозия шейки сопровождается сукровичными контактными выделениями. Пораженная зона при наличии инфекционного воспаления приобретает рыхлость и отечность, происходит обнажение кровеносных сосудов, поврежденных инфекцией. В результате, любые раздражающие факторы могут вызвать незначительное кровотечение, например, половой акт, спринцевание, влагалищные тампоны и гинекологический инструмент.

Эрозия шейки матки при беременности

Если в обычных условиях эрозия практически не проявляется, то в период беременности она может осложниться из-за гормонального сбоя. В этом случае наступает нарушение маточного эпителия и появляются все характерные симптомы. Следует обратить внимание на то, что наличие выделений может указывать на угрозу выкидыша или серьезные болезни половых путей, сопровождающиеся инфекцией.

Диагностика заболевания осуществляется во время осмотра, при котором используются гинекологические зеркала. Установка точного диагноза и причин болезни происходит на основании анализов и других исследований. Лечение эрозии не рекомендуется проводить до родов. Если возникло подозрение на наличие онкологии, в этом случае назначается биопсия. Данная процедура проводится только с согласия будущей матери, поскольку щипок с шейки матки часто вызывает кровотечение.

По мнению специалистов, эрозия в период беременности не представляет опасности для плода и общего течения этого процесса. Единственное условие заключается в отсутствии в половых путях патологических инфекций, способных привести к выкидышу или серьезным нарушениям развития плода.

Лечебные мероприятия проводятся только по назначению врача. В основном, используются препараты, замедляющие поражение стенок матки. В этом случае на места, подверженные эрозии, ставятся примочки. Одновременно с местным лечением устраняются главные причины появления данной патологии. При положительном результате эрозия исчезает самостоятельно, без дополнительного вмешательства. Как правило, полное лечение проводится только после того, как женский организм восстановится после родов.

Лечение

Каждой женщине следует помнить, что в случае обнаружения эрозии по результатам анализов, необходимо ее обязательное лечение. Молодым нерожавшим девушкам рекомендуется регулярное посещение гинеколога с целью постоянного контроля над состоянием матки.

Наиболее распространенным и радикальным способом лечения с давних пор считается прижигание. Благодаря использованию современных инструментов, процедура стала не такой болезненной, как раньше. Ее проведение происходит с применением электрического коагулятора, принцип действия которого основан на разрушении тканей под действием высоких температур. Ожоговая ранка мгновенно покрывается струпом. В результате этой процедуры происходит ликвидация эпителия, расположенного не на месте. В дальнейшем, ранка покрывается слоями нового здорового эпителия. После прижигания на протяжении месяца исключается половая жизнь, спринцевание, физические нагрузки, менструальные тампоны. Эти меры позволяют избежать воспаления и нагноения во время заживления ранки. В качестве главного недостатка данной операции следует отметить возможность образования грубых рубцов, которые, в дальнейшем, могут вызвать осложнения при родах.

Существуют и другие методы, менее жесткие по отношению к женскому организму, и не вызывающие негативных последствий. Среди них успешно используется лазеротерапия. Механизм процедуры заключается в превращении световой энергии в тепловую при воздействии на биологическую ткань. В результате, ткани мгновенно нагреваются до высокой температуры, внутриклеточная и межтканевая жидкость быстро выпаривается и в этом месте формируется зона некроза. После заживления рубцы практически отсутствуют, осложнения возникают крайне редко. Сама процедура безболезненная, рекомендованная даже нерожавшим женщинам. Однако данный метод дорогостоящий и применяется в специализированных лечебных учреждениях.

В другом случае эрозия шейки матки лечится методом криотерапии с использованием жидкого азота. С его помощью происходит обработка пораженных участков шейки матки. Способ лечения относится к безболезненным и не вызывает осложнений. После операции существует ряд ограничений, способствующих ускоренному заживлению.

ginekologiyainfo.ru