Виды выпадения матки. Может ли матка выпасть


Причины, симптомы и лечение выпадения матки

Состояние, когда матка изменяет свое положение в тазу, называют грыжей диафрагмы таза, пролапсом, слабостью мышц тазового дна, но в основном это состояние называют – выпадением матки. При таком заболевании матка спускается вниз по паховому каналу, иногда она соскальзывает во влагалище, но такое случается достаточно редко.

Опущение матки различается по степени тяжести. При легкой степени пролапса шейка матки соскальзывает в нижнюю часть половой щели, в сложных случаях, она выскальзывает полностью. Различается заболевание и по локализации выпадения. Врач диагностирует заболевание с учетом того, какая часть матки опустилась.

Разновидности выпадения матки

Опущение задней части стенки влагалища прямо перед кишечником – ректоцеле. Цистоцеле – выпадение передней стенки влагалища, перед мочевым пузырем. Полное выпадение матки во влагалище называют пролапсом.

Причины

Как правило, это заболевание возникает у женщин в период климакса, которые более двух раз рожали естественным путем. Основаниями для изменения положения матки могут стать растяжения или повреждения лобковых мышц в результате тяжелых родов, ослабление тонуса влагалищных мышц, вызванное возрастом, постоянные запоры, ожирение, бронхит или хроническая астма, дегенерирующая матка.

Симптомы

В легких случаях течения заболевания, женщина может ничего не ощущать, симптомы проявляются только при его тяжелом течении. Стоит обратить внимание на следующие симптомы: тяжесть в области таза, боли в пояснице, частые инфекции мочеполовой системы, боль при половом акте, сильные выделения из влагалища, болезненные ощущения при мочеиспускании, ощущения постороннего тела в области влагалища, а также нерегулярные позывы к мочеиспусканию.

Если указанные симптомы проявляются днем,  постепенно усиливаются и к вечеру становятся совершено  нестерпимыми, то стоит обратиться к врачу,  на предмет опущения матки.

Лечение

Если своевременно не лечить выпадение матки, то течение заболевания будет обостряться. Способы лечения этого заболевания делят на нехирургические и хирургические. Выбор лечения зависит от общего состояния пациентки и от тяжести выпадения или смещения матки и влагалища.

Амбулаторное лечение опущения матки ограничивается укрепляющими процедурами для укрепления мышцы дна таза. При ожирении пациентке назначают лечение фитнес терапией и спортом для снижения массы тела. Врач подберет наиболее действенный метод для сброса лишних килограмм и порекомендует упражнения для укрепления мышц таза, к примеру, упражнение Кегеля.

Коррекцию опущения матки часто проводят с использованием вагинальных пессариев, которые помещают внутрь влагалища на длительное время или навсегда.  Пессарии помогают поддерживать матку в правильном положении.

В некоторых случаях для лечения опущения матки назначают гормональную терапию. Она необходима для замещения гормона эстрогена. Такое лечение помогает укрепить мышцы и ткани для поддержания матки. Такой метод лечения может применяться только по назначению врача.

Вентрофиксация – подшивание матки к стенке брюшины. При таком способе, матка подшивается при помощи хирургической сетки.

Наиболее эффективным считается самый радикальный метод лечения – удаление матки (экстирпация). Такой вариант лечения применяют только в особо тяжелых случаях течения болезни. Достаточно часто в процессе операции производят корректировку провисающего мочевого пузыря, мочеиспускательного канала,  стенки влагалища и  прямой кишки.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.  

www.knigamedika.ru

Выпадение матки полное и неполное: лечение, симптомы

Выпадение матки – смещение матки за пределы половой щели.

Выпадение матки - фото

Виды

Выпадение матки делится на несколько видов:

  • Частичное (неполное) выпадение матки – за пределами половой щели находится часть матки.
  • Полное выпадение матки– за пределами половой щели вся матка.

Кроме того, возможно деление на следующие типы:

  • Пролапс – матка выпадает в половую щель
  • Ректоцеле – выпадает задней стенки
  • Цистоцеле – выпадение передней стенки

Причины

Причины могут быть следующими:

  • Опухоль органов таза
  • Большое давление на тазовые органы (например, вследствие ожирения)
  • Возраст. Чем старше женщина, тем меньше у неё вырабатывается эстрогена, соответственно, мышцы становятся более слабыми, и может произойти выпадение матки.
  • Роды, особенно длительные и тяжелые.
  • Напряжение мышц в результате запоров, хронического кашля и проч.

Симптомы

Симптомы могут и отсутствовать, как бы это странно не звучало. В спокойном положении у женщины часто всё нормально, но стоит ей немного потужиться, как заболевание проявляется.

Признаки выпадения матки также: дискомфорт, в тяжелых случаях: затруднение мочеиспускания и дефекации, боли в поясничном отделе, частые инфекционные заболевания, боли при половом акте и проч.

Последствия

При выпадении матки нужно обязательно знать, что делать, в противном случае могут возникнуть следующие последствия:

  • Развитие эндоцервицита
  • Повышенный риск инфицирования
  • Язвы и отеки шейки матки и влагалища
  • Контактные кровотечения
  • Развитие цистита (при тяжелых формах)

ДиагностикаПолное выпадение матки - фото

Диагностика не представляет никаких затруднений и определяется с помощью обычного ручного осмотра гинеколога.

При различных язвах и эрозиях проводят расширенную кольпоскопию и биопсию для исключения злокачественных опухолей.

Качественная диагностика данного заболевания требует подключения дополнительных специалистов: проктолога и уролога. В ходе исследования данных специалистов подтверждается наличие и определяется степень выраженности заболевания.

Лечение

Лечение может быть следующим:

  • Операция – самый эффективный метод в этом случае. Она может быть как органосохраняющей (в случае, если стадия заболевания позволяет и женщина в дальнейшем планирует рожать детей), так и проводится операция по удалению матки (экстирпация). Безусловным плюсом операции является надежность и эффективность. При правильном проведении операции восстановительный период не займет много времени.
  • Консервативная терапия – назначаются препараты в зависимости от симптомов, которые проявляются у больной.
  • Прочие средства: кольцо при выпадении матки (пессарий), бандаж, тампоны. Эти средства не рекомендуется использовать длительный период, т.к. могут появляться пролежни. Кроме того, при их использовании необходимо ежедневное спринцевание и осмотр гинеколога не реже, чем 2 раза в месяц.
  • Народные средства. Лечение народными средствами помочь не способно. Поэтому обратитесь к доктору, он наверняка знает, как лечить выпадение матки правильно.

Профилактика

Профилактикой выпадения матки служат:

  • Тщательно регулировать свои физические нагрузки
  • Внимательно относиться к травмам и разрывам после родов
  • Комплексы упражнений после родов для восстановления нормального функционирования мышц

 

matka-info.ru

Может ли выпасть пессарий (маточное кольцо)

Если у женщины диагностировали опущение матки, то немедленно принимаются всевозможные меры, призванные воспрепятствовать её выпадению. Как правило, в случае возникновения такой проблемы врачи рекомендуют предпринимать следующие шаги: носить бандаж, заниматься упражнениями, которые помогут укрепить тазовые мышцы, придерживаться принципов правильного питания. Однако, ни одна из этих мер не может по эффективности сравниться с установкой пессария. Но женщины довольно часто задаются вопросом: а может ли выпасть пессарий?

Пессарий — что это такое?

Пессарий (маточное кольцо) является поддерживающим имплантом, который фиксирует матку, не позволяя ей выпасть. Эти медицинские изделия изготавливаются из латекса или силикона. Такой выбор материалов обусловлен тем, что они эластичны, безвредны и не вызывают аллергических реакций.

Кому показана установка пессария?

Медработники рекомендуют применять маточное кольцо в следующих ситуациях:

  • Женщина категорически отказывается от проведения операции.
  • Пациентка дала согласие на хирургическое вмешательство, но перед процедурой необходимо пролечить имеющиеся заболевания половых органов.
  • Опущение или выпадение полости матки.
  • Выявлен скрытый энурез.
  • Необходимо сохранить беременность.

Противопоказания для установки пессария

Пессарий при опущении матки противопоказан в следующих случаях:

  1. У женщины есть аллергия на материалы, из которых изготовлен пессарий.
  2. Имеются отклонения в развитии репродуктивных органов.
  3. Во влагалище прогрессирует воспалительный процесс (вагинит), вызванный инфекциями, повреждениями и сбоями в эндокринных и метаболических процессах.
  4. Кровотечение по непонятным причинам.
  5. Воспаление маточной шейки.
  6. Опухоли в районе малого таза.
  7. Инфекционные заболевания, протекающие в острой форме.
  8. Эрозия маточной шейки.

Побочные эффекты

При установке пессария есть вероятность развития воспалительного процесса мочевыводящего канала, поскольку на него давит диафрагма. Кроме того, возможно воспаление влагалищных стенок в тех точках, где кольцо контактирует со слизистой оболочкой.

Разновидности пессариев

Многообразие форм и размеров этого изделия позволит найти подходящий вариант для любой женщины. Кольца на матку бывают следующих видов:

  • Поддерживающее.
  • Кольцо тонкое и толстое.
  • Чашеобразное. Имеет специальные отверстия, предназначенные для вывода разнообразных выделений.
  • Кубическое.
  • Заполняющееся.
  • Грибовидное.

Какой вид пессария предпочесть

Подбирать оптимальную форму и размер гинекологического кольца должен медработник, поскольку эти параметры должны максимально подходить к анатомическим особенностям влагалища. Правильно оценить эти критерии может только врач.

Поддерживающая разновидность пессария подходит при опущении второй или третьей стадии. Применение кольцевого типа изделия может послужить причиной продавливания матки, если у женщины имеются обильные выделения.

Когда опущение достигло уже четвёртой стадии, то предпочтительнее использовать пессарий чашеобразной формы. Если у женщины также имеется недержание мочи, то необходимо кольцо с леватором.

Как устанавливается пессарий?

Кольцо при выпадении матки (пессарий) крепится на маточную шейку. Это изделие фиксирует матку в правильном положении, не позволяя ей опускаться. Как правило, кольцо подходит для женщин преклонного возраста или на ранней стадии патологии. Как производится установка гинекологического кольца? Проводить эту процедуру должен врач. Перед установкой изделия у женщины берётся мазок, необходимый для выявления возможных инфекций.

Вставляется кольцо в лежачей позиции при согнутых в коленях ногах. После установки импланта женщина должна встать и оценить свои ощущения. Если кольцо установлено хорошо, то боли быть не должно. Нужно наносить визит гинекологу каждые две недели на протяжении полутора месяцев после введения маточного кольца. Для того, чтобы произвести очистку изделия, его необходимо вынуть и протереть специальным обеззараживающим средством.

Возможно ли выпадение пессария?

Если пессарий введён нормально, то он будет почти неощутим. Соответственно, никакого дискомфорта при его ношении женщина не почувствует. Как правило, пациентка быстро привыкает к тому, что у неё во влагалище установлен этот имплант и перестаёт его замечать. Но любая женщина испытывает волнение, боясь, что кольцо может выпасть, особенно если он установлен в период беременности.

Конечно, есть вероятность возникновения такой проблемы, однако она крайне мала. Причиной для выпадения пессария может послужить неверно подобранная разновидность или размер, а также его некачественная установка. Если кольцо сдвинулось с нужного места, то женщина это непременно почувствует, поскольку изделие начнёт причинять дискомфорт. В первую очередь будет неудобно сидеть, потому что пессарий станет ощущаться во время перемены позы.

Однако, в ситуациях, когда маточное кольцо подобрано в соответствии со всеми анатомическими параметрами женщины, а она следует всем врачебным рекомендациям и аккуратна в его ношении, то нет нужды в лишних волнениях по поводу его выпадения, поскольку при таких условиях это попросту невозможно. Кроме того, иногда женщина думает, что кольцо установили сильно низко и его можно даже пощупать в момент проведения гигиенических процедур.

Стоит учесть, что если нет неприятных, болезненных или дискомфортных ощущений, то нет необходимости лезть во влагалище для того, чтобы пощупать пессарий. Также нужно регулярно ходить к врачу, который будет смотреть, нормально ли расположено кольцо.

Выделения при использовании пессария

Когда установили кольцо при опущенной матке, то нужно тщательно контролировать влагалищные выделения. Если неожиданно произошли перемены в характере выделения, то необходимо немедленное обращение к врачу.

Наличие небольшого количества кровянистых выделений или сукровицы сразу после введения кольца считается нормой и быстро проходит. Но если они идут продолжительное время, то нужно поставить в известность врача. Кроме того, необходимо уделить внимание выделениям, которые имеют желтый или зелёный оттенок, говорящий о наличии бактериальной инфекции. Также стоит учесть, что во время ношения кольца количество выделений возрастает и это считается нормальным явлением.

В целом можно сказать, что пессарий является прекрасной альтернативой хирургическому вмешательству и хорошим способом сохранения беременности. Однако не стоит забывать о том, что помимо установки кольца нужно делать специальные упражнения и употреблять правильную пищу.

womanhealth.guru