Особенности развития миомы во время менопаузы. Миома после климакса матки


симптомы, кровотечения, диагностирование и лечение

Из-за дефицита информации много поколений женщин не были осведомлены со всеми процессами, происходящими в их организме. Поэтому они могли не знать в чем именно дело и воспринимать с абсолютным спокойствием то, что требовало неотложной помощи специалистов.

Полное содержание

Содержание

Что нужно знать о миоме?

Благо сейчас такая проблема отсутствует и каждая из нас может в любой момент обратиться к поисковику, чтобы запросить интересующий ее вопрос и получить грамотный ответ со всеми пояснениями. Статистика показала, что современных женщин после сорокалетия интересует проблема приближающегося явления под названием менопауза. В нем мало чего приятного, однако, если быть вовремя проинформированной, то можно приложить максимальные усилия, чтобы как-то облегчить этот период и получить минимум неудобств.

Что нужно знать о миоме?

Очень актуальная тема среди женской аудитории, близящейся к завершению репродуктивных возможностей, которая требует особого внимания – это миома и климакс.

Вообще, дамам в ожидании климакса, стоит очень тщательно следить за своим женским здоровьем и регулярно посещать гинекологию, дабы не допустить развития разного рода заболеваний и тем более опухолей, ведь именно на этом этапе, половая система очень уязвима из-за происходящих изменений, обусловленных гормональной перестройкой.

Если говорить в общем, то всем происходящем в женской половой системе руководят гормоны. Начиная с менструации, климакса и всяких болезней.

Что нужно знать о миоме? фото

Миома – это один из самых распространенных недугов, который представляет собой доброкачественную опухоль, имеет гормонально-зависимый характер и встречается у женщин всех возрастов. Помимо этого названия, Вы можете услышать еще такие: лейомиома, фиброма и фибромиома. Все это синонимы одного и того же.

Самое страшное то, что миома это бессимптомное заболевание, которое обнаруживается только при гинекологическом обследовании. Принято считать, что это очень веский аргумент, чтобы не пренебрегать регулярными посещениями специалистов этой области.

Пока что не было зафиксировано развития миомы до рака, это, пожалуй, единственная ее положительная характеристика.

Место локализации миомы матки – ее мышечный слой. Внешне она выглядит, как узелочек, образованный мышечными волокнами матки. Его размеры могут колебаться от мизерных объемов и достигающих целого клубня, вес которого на запущенной стадии может превышать килограммовую отметку. Таких новообразований может быть несколько или только одно.

Новообразования миомы

Открыт также вопрос об истинной причине начала формирования опухоли. Было замечено несколько особенностей предрасполагающих к развитию миомы.

Первое, что отмечают врачи – большая часть случаев фиксировала начальную стадию заболевания в возрасте пациенток от 30-ти лет. Т.е. раннее ее появление встречается крайне редко.

Активное разрастание миомы наблюдается больше в пременопаузе и постменопаузе, а значит можно обнаружить, что миома после климакса или перед ним начнет проявлять себя в полной мере. Существует гипотеза, которая гласит о том, что именно гормональный дисбаланс, вызванный климаксом «питает» зародыш фибромы и приводит к ее росту. Если говорить конкретнее, то именно такой женский гормон, как эстроген, а точнее его профицит (избыток), становится «толчком» к активизации процесса созревания доброкачественной опухоли.

Новообразования миомы

Вместе с этим, страдают от миомы женщины с избыточным весом, ведь каждая дополнительная жировая клетка вырабатывает лишнюю дозу эстрогена, которая влечет за собой проблему в виде миомы, по понятной на то причине. Во время сильного стресса в кровь так же поступает добавочная порция этого гормона, которая изменяет его нормальный уровень и приводит к негативным последствиям.

Не последнюю роль отводят и наследственному фактору, поэтому общаться со старшими родственницами на столь интимную тему не должно быть постыдным.

Как себя ведет доброкачественная опухоль при менопаузе?

Напомним Вам, что климакс – это жизненный период любой женщины, когда ее яичники останавливают производство яйцеклеток, а в организме в это время перестаивается гормональный фон, все это становится причиной прекращения ежемесячных менструаций.

При идеальном раскладе, женщина все же не должна дожидаться наступления менопаузы, а уже после 35-тилетия своевременно и регулярно обследоваться.

Миома матки при климаксе очень распространенное заключение врачей среди пациенток. Тем не менее, главная особенность в виде отсутствия каких-либо проявлений, сохраняется при миоме даже в период окончания репродукции, что делает ее необычайно опасной.

Как себя ведет доброкачественная опухоль при менопаузе?

Несмотря на то, что климакс так же может выводить состояние женского организма из равновесия, стоит всегда четко прислушиваться к нему и уметь отличать те или иные признаки друг от друга.

Наша прекрасная половина общества очень часто допускает огромные ошибки, когда игнорирует даже малейшие позывы своего организма и избегает врачей. Это просто недопустимо, а тем более, если организм сигнализирует не единожды и с интенсивностью.

 

Неотложный визит в больницу должен быть произведен в случае таких симптомов:

- при обильном кровотечении во время климакса;

- тупые ноющие боли внизу живота или оказываемое давление на эту область изнутри;

- боль нижней части живота распространяется на поясничную зону;

- нарушения в менструальном цикле до наступления менопаузы.

Как себя ведет доброкачественная опухоль при менопаузе? фото

Более точно на созревшее заболевание укажут такие симптомы миомы матки при климаксе:

- продолжительное неприятное ощущение внизу живота с тянущим эффектом;

- болезненность чувств проявляется во время сексуального контакта;

- талия может увеличиться в объеме.

Немного отдаленные признаки, которые так же имеют место быть:

- учащенные позывы к мочеиспусканию;

- регулярные запоры;

- боли в нижних конечностях и спине.

Помимо ожирения, на уровень гормонов может еще сказаться и частое воспаление органов малого таза, поэтому, смолоду нужно следить за своим питанием и весом, беречь от переохлаждения придатки, а так же не пренебрегать правилами гигиены ежедневно и при половых контактах.

gigiena-1

Диагностирование миомы и ее лечение

Ежегодное посещение гинекологического кабинета должно быть выработанной привычкой каждой особи женского пола до сорокалетия. После этой возрастной отметки визиты должны быть в 2 раза чаще, то есть в каждое полугодие. Любой гинеколог даже при обычном осмотре сможет рассмотреть увеличенную матку и заподозрить что-то неладное. После этого правильным решением будет отправить пациентку на детальное обследование, включающее ультразвуковую диагностику, магниторезонансную или компьютерную томографию. Все зависит от стадии развития новообразования и его размера. Эти диагностические методы способны дать точные данные о величине опухоли, месте расположения и ее характере.

Чтобы убедиться в точности показаний может потребоваться еще 2 процедуры, под названием гистероскопия и лапароскопия. Они позволяют приближенно осмотреть каждый узел и даже взять кусочек ткани для гистологии.

Диагностирование миомы и ее лечение

Прежде чем приступать к лечению заболевания, нужно устранить все мешающие этому факторы. К примеру, если миома матки при климаксе с кровотечением, то врач должен назначить гормонотерапию, которая сбалансирует уровень эстрогенов и прогестеронов.

Избавиться от миомы можно несколькими способами, среди которых менее болезненный – это консервативный, основанный на медикаментозном лечении.

Современные технологии позволяют решить проблему операционным методом без существенного травматизма – лапароскопия, гистероскопия и эмболизация артерий матки.

Ультразвук преуспел и в этой отрасли, поэтому расщепить доброкачественную опухоль можно посредством ФУЗ-аблации.

При критическом состоянии пациентки, когда масса миомы слишком велика или узлов чересчур много приходится полностью удалять матку, а иногда и вместе с придатками.

mesjachnye.com

Миома матки после климакса: причины, симптомы, лечение

Миома матки после климакса

Гинекологические болезни могут возникнуть у женщин в любом возрасте. Развивающаяся из мышечной ткани матки доброкачественная опухоль, известная как миома, чаще всего диагностируется после 30 лет. Причины возникновения до сих пор неизвестны. Миома матки после климакса в большинстве случаев протекает бессимптомно. Но женщина нуждается в постоянном наблюдении врача.

Причины образования

Образование миоматозных узлов напрямую связано с угасанием детородной функцией. При климаксе нарушается гормональный баланс, а миома – гормонозависимое новообразование. Стоит отметить, что не все женщины подвержены данному заболеванию. Тем не менее, существует ряд причин, которые могут вызвать появление миомы. Среди них:

ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

"Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на климистиле - он мне помог с приливами справиться. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо... После начала приема стало гораздо легче, даже чувствуется, какая-то энергия внутренняя снова появилась. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было."

Подробнее...

  • избыточный вес;
  • травматизация матки: осложненные роды, выскабливания, аборты;
  • запущенные инфекционные заболевания половой сферы;
  • гинекологические воспалительные процессы.

На развитие доброкачественной опухоли в полости матки влияет отсутствие регулярной половой жизни, сахарный диабет, гипертония и наследственная предрасположенность.

Симптомы

Чаще всего миома не доставляет неудобств и может быть не обнаружена, если женщина не проходит регулярный гинекологический осмотр. Обычно это зависит от роста новообразования. Изменение миомы в размерах или появление нескольких узлов вызывает такие симптомы:

  • частое мочеиспускание;
  • частые запоры и болезненность при дефекации;
  • кровотечения большой интенсивности длительностью от нескольких дней;
  • сильные ноющие боли в спине, крестце или внизу живота;
  • общее ухудшение самочувствия.

Чем опасна миома матки после климакса

Чем опасна миома матки после климаксаОсновные осложнения при возникновении новообразования в полости матки – сильное кровотечение, которое требует немедленного врачебного вмешательства. Женщина в климатическом периоде нуждается в регулярном осмотре гинеколога. Менопауза влияет на гиперпластические процессы, а, значит, при наличии миомы может проявиться склонность перерождению. Интенсивное деление атипичных клеток нередко приводит к образованию злокачественной опухоли (раку матки).

Методы терапевтического воздействия

Если миома начала уменьшаться, достаточно регулярного осмотра. Хирургическое вмешательство не потребуется.

Рост новообразования и появление узлов в матке причина начать консервативное лечение. Размер миомы обозначается так же, как и срок при беременности, в неделях. Считается, что 16-недельная миома – серьезное показание к операции. При своевременном назначении медикаментов, содержащих прогестерон, размер узла уменьшается до 3 недель или проходит вовсе.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не приносит результатов, врачи прибегают к операции по удалению миомы. Показание к хирургическому вмешательству:

Новый негормональный препарат растительного происхождения при климаксе, о котором говорят врачи! Смотреть
  • анемия, появившаяся вследствие обильных кровотечений;
  • рост миомы в шейке матки;
  • некроз миомы;
  • рост длиться в течение 14 недель;
  • начало пролиферации узлового образования.

Избавиться от миомы при климаксе практически невозможно. Тем не менее, регулярный осмотр и прием медикаментов, не приведут к опасным последствиям.

klimaks24.ru

миома матки после климакса, ответы врачей, консультация

2011-02-26 18:21:35

Спрашивает Мария:

Здравствуйте,дорогие врачи!Обращаюсь к вам за помощью как к последней инстанции с надеждой на то,что мне врачи помогут вылечиться без операции,так как у меня уже потеряно время для лечения и доведено состояние здоровья до предела безграмотным лечением ,хотя я состою на учете в облонкобольнице 10 лет.Впервые обратилась с проблемой мастопатии в 2001 году/диагноз:фиброзно-кистозная мастопатия,по гинекологии в 2004 г.-миома матки,гиперплазия эндометрия/.Регулярно делала УЗИ,лечилась там же у гинеколога и маммолога,по гинекологии назначали гомеопатические препараты через 3 месяца по0,5 тыс.,по маммологии-поочередно-то мастодинон,то мастогран,мазь прожестин.Последним назначением было-бромкрептин/не смогла принимать из-за пониженного давления,понижало до 85/55 и вообще не могла ходить/,маммолептин-дало проявление аллергии/до этого у меня была холодовая аллергия после удаления эрозии шейки матки криометодом/.Сейчас маммолог определяется с возможной операцией,потому что кисты растут и направил к гинекологу,который посоветовал удалить матку,чтобы убрать проблемы,Я не боюсь операции,но читала что матка играет важную роль и могут возникнуть другие проблемы по др.органам.Попросилась полечиться пока,он назначил попить Жанин,капли Тазалок и вот теперь,если мне это не поможет,то придется делать операцию,которая неизвестно к чему приведет.По вашим консультациям я вижу,что вы назначаете сдать на гормоны,а мне никто за 10 лет не сказал сдать и поэтому такие результаты.Теперь я уже сама сдала на гормоны,результат:пролактин-740/н-120-900/,ФСГ-6,6/н 6,8-24/,ЛГ-15/н-0,5-17/,прогестерон-21 день/5,0/н8-78/.Гормоны щитовидки-тиреотропный гормон-1,3/н0,29-5,7/,антитела к тиреопероксидазе/60/ндо 50/.Последняя маммография:выраженый диффузный фиброноматоз с наличием множественных кист малых и средних размеров/мах-до 1,2 см/Кожа ,соски,подмышечные зоны -без изменений.Последнее УЗИвлагалища:Двурогая шаровидная матка размеры60*48*54,отклонена вправо,очаги эндометриоза,в правом яичнике-жидкостные образования/26*26,20*22мм-на 16-й д м.ц./,находится у ребра матки,размеры 32*20,левый яичник 24*18,имеются фолликулы 4-8мм,субсерозный узел на задне-левой стенке матки 22*20мм,на шейке матки-ретенционная киста до 9мм. Мне сейчас 48 лет,климакса еще нет,менструации через 28-30 дней по 3-4 дня очень грязные не сильно обильные,были мазанья посреди цикла,но сильных кровотечений не было.Помимо гинекологических проблем у меня:хр.пиэлонефрит,тонзилит,холлецистит,панкреатит,а теперь еще упала на спину и поломала дисковые отростки и ущемила дисковую грыжу,травматолог сказал-никуда не ездить и забыть пока про миомы и т.д.,но у меня включен счетчик до операции по удалению матки ивозможно операции на грудях,Поэтому очень Вас прошу проконсультировать меня по вопросам дальнейшего эффективного лечения моих проблем, или без операции не обойтись.Как мне прекратить пить Жанин после 3-х мес,чтобы не открылись кровотечения,читала что может после остановки применения гормональных средств расти миома,как выйти правильно из этого.Нужно ли пить Тазалок ,может быть есть более эффективные средства,Заранее Вам благодарна за помощь.

01 марта 2011 года

Отвечает Силина Наталья Константиновна:

Мария, на данном этапе я не вижу показаний для операции. Кисты молочных желез надо пунктировать и содержимое отправить на исследование. Жанин принимать в вашем случае я не рекомендую. А если "откроется кровотечение", значит имеется патологические процессы в матке и проведение выскабливания просто необходимо. Я Вам рекомендую прием витокана не менее 6 месяцев, но это не отменяет необходимости пунктировать кисты в молочных железах

www.health-ua.org

Миома матки при климаксе - симптомы и признаки, во время и после, нужна ли операция

Миома – доброкачественное образование, которое характеризуется появлением одного или нескольких узелков в мышечной ткани матки. Особенностью этой болезни является ее бессимптомное протекание в большинстве случаев. Поэтому часто обнаружить признаки миомы матки при климаксе можно только на приеме у врача или ультразвуковом исследовании. Возникнуть она может в любом возрасте, однако, больше всего подвержены этому заболеванию женщины в период менопаузы, так как именно в это время гормональный фон организма существенно перестраивается, а это способно привести к образованию многих заболеваний.

Что такое миома

Узелки миомы могут образовываться в любой части матки: в ее полости, на стенках, или выйти в область брюшины. Размеры и вес образований может быть различным: от нескольких граммов до десятка килограммов. Также варьируется количество образований: может быть одна опухоль, а могут быть и десятки.

виды расположения миоматозных узлов

Медицине до сих пор не удалось узнать, что является конкретной причиной образования фибромиомы. Однако, все же было установлено, что ключевую роль в ее появлении играет гормональный фон женщины. Так, высокий уровень эстрогена способствует росту образований, а гормон прогестерон, наоборот, приводит к снижению роста опухоли или даже ее усыханию.

Симптомы заболевания

В большинстве случаев, особенно при климаксе, миома протекает без явных симптомов. Но все же, так происходит не всегда и часто течение заболевания сопровождается определенными проявлениями:

check
  • Боли внизу живота, которые продолжаются длительное время.
  • Частое мочеиспускание.
  • Увеличение живота.
  • Запоры.
  • Кровотечение из влагалища.

Климакс приводит к необратимым изменениям гормонального фона женщин. Работоспособность яичников и гипофиза существенно снижается, за счет чего прекращается менструация. Естественно, на фоне климакса происходит гормональный сбой, который способствует появлению таких заболеваний, как миома. Однако, помимо гормональных перестроек в организме, появлению миомы также способствуют следующие факторы:

  • Наследственность.
  • Сахарный диабет.
  • Ожирение.
  • Стрессы.
  • Аборты.

Диагностика

врач показывает, что такое миомаЧаще всего миома матки обнаруживается на обычном осмотре у врача. Поэтому для того чтобы обнаружить заболевание еще в зачаточном состоянии и начать его своевременное лечение, женщинам климактерического возраста необходимо посещать кабинет гинеколога не менее, чем два раза в год. Специалист может обнаружить миому без каких-либо приспособлений, при обычном прощупывании, однако, для точного определения диагноза и степени «запущенности» заболевания ультразвуковое исследование является обязательным.

На ультразвуковом исследовании миома матки рассматривается как участки миометрия, имеющие более плотную структуру и низкую эхогенность. Однако, бывают случаи, когда даже после ультразвукового исследования диагноз все еще является сомнительным. В таком случае возможно назначение гистероскопии или лапароскопии.

Лапароскопия – это процедура, при которой в брюшной стенке пациента осуществляются маленькие проколы для того, чтобы совершить осмотр матки с помощью эндоскопа. Гистероскопия – процесс просмотра тканей матки с помощью специального прибора, который вводится в ее шейку.

Лечение миомы матки при климаксе

Лечение миомы матки является различным и зависит от следующих факторов:

  • возраст;
  • количество и размер образований;
  • выраженность симптомов.

Если заболевание появилось до наступления климакса, то учитывая его гормональную зависимость, может случиться так, что лечение не понадобится. Причиной тому является снижение выработки гормонов, что приводит к замедлению, а возможно и последующей остановке роста опухоли. Однако, такой результат выступает скорее исключением, чем правилом.

Различают несколько методов лечения миомы в зависимости от вышеперечисленных факторов.

Медикаментозное лечение Медикаментозное лечение миомы матки при климаксе подразумевает обязательный прием гормональных препаратов в сочетании с лекарствами для поддержания организма. При лечении этим способом необходимо обязательно сообщать врачу о всех заболеваниях, которые есть в анамнезе. Это необходимо, так как некоторые болезни могут быть противопоказаниями к приему гормональных препаратов. Также важно содержать обменные процессы организма в порядке. Для этого необходимо подобрать соответствующую диету при помощи специалиста.
Современные методы К современным методам лечения относят следующие способы: эмболизация артерий и ФУЗ-абляция узлов. Эмболизация – это процесс, при котором с помощью специальных приспособлений перекрывается кровоток к артериям матки. Таким образом, узлы миомы прекращают получать необходимые для развития вещества и усыхают. Эта процедура не требует длительной госпитализации пациента, а также проводится без наркоза. ФУЗ-абляция узлов – нагревание узлов миомы при помощи высокочастотного ультразвука до тех пор, пока ткани образований не будут разрушены.
Оперативное вмешательство Такое вмешательство назначается когда размер образований слишком велик и рост не прекращается, а также если по вине узлов происходит сдавливание соседних органов. Если же случай заболевания слишком запущен специалист может решить, что необходимо удаление матки, а возможно и ее придатков.

Если было произведено удаление миомы, то пациентка еще некоторое время должна регулярно посещать врача и находится на учете. Это нужно для того, чтобы не допустить возникновение новых образований. Также с этой целью проводится специальное лечение после проведения операции.

Профилактика

Для того чтобы избежать такого неприятного заболевания, как миома матки в период климакса, необходимо следить за выполнением некоторых несложных правил. В первую очередь обязательно посещать наблюдающего врача два раза в год, а возможно и чаще, для профилактического осмотра. Также нужно постоянно следить за своим здоровьем и уровнем гормонов. Для своевременной коррекции обменных процессов в организме можно посещать эндокринолога. Если вы ведете слишком активный образ жизни, то при наступлении климакса все же необходимо сменить его на более размеренный и спокойный.

Отзывы

Ирина 47 лет

У моей мамы миома рассосалась с наступлением климакса. Старшей сестре на УЗИ сказали, что узлы уменьшились, так у нее тоже недавно климакс начался. Гормонов не пили, никаких операций не делали. Надеюсь, мне тоже повезет.

Ольга, 54 года

У меня миома 12 недель, а последняя менструация заливала целый месяц. Решилась на удаление матки, так как врач говорит срочно надо и удивляется, что раньше никто не настаивал на вмешательстве. У меня многие знакомые уже удалили все ненужное и ничего, нормально выглядят и не мучаются.

Екатерина, 50 лет

В поликлинике поставили диагноз миома, 33 недели. Уже год как нет месячных и ничего не беспокоит. Последнее УЗИ показало 22 недели. Пью АСД и народными средствами балуюсь. Хотела удалять, так сестра (она акушерка) говорит, что пока не беспокоит, не надо трогать.

healthy-lady.ru

симптомы и признаки при климаксе, лечение

Миома – полностью гормонозависимое новообразование. Скорость ее роста и развития зависят от гормонального статуса пациентки. По этой причине его резкое изменение может повлиять на опухоль. Миома матки, симптомы и признаки при климаксе которой рассмотрены ниже, может регрессировать при наступлении менопаузы.

Взаимосвязь миомы и менопаузы

Новообразованиям в матке в наибольшей степени подвержены женщины в возрасте от 35 до 50 лет. После 50 лет (или после менопаузы) риск развития такого заболевания сходит на нет. Это связано с тем, что опухоль появляется на фоне усиленной выработки эстрогена. Клетки тканей матки начинают усиленно делиться, развивается опухоль, эндометриоз.

Виды миом

При этом миома при менопаузе перестает расти, так как эстроген перестает вырабатываться. В некоторых случаях происходит даже регресс новообразования. По этой причине, у женщин после 45-50 лет узел, часто, не считается нужным лечить. Врачи ждут его самостоятельного регресса при климаксе.

Гормональный статус – основной показатель, по которому связаны менопаузальный период и миома. На знании об этом основан и подход к лечению. Оно ведется гормональными препаратами. По своей сути, такое лечение вызывает искусственную менопаузу. При этом ожидается регресс узла.

Однако это верно не во всех случаях. Так, при очень крупных новообразованиях операция проводится. Самостоятельно они рассосаться не могут. То же самое касается и заболевания, протекающего с серьезной симптоматикой.

к содержанию ↑

Симптомы

В период менопаузы могут измениться типичные признаки болезни, которые существовали ранее. Симптомы миомы матки при климаксе менее выражены, но более специфичны. Это такие явления, как:

  • Наличие кровотечения в период менопаузы. Этот симптом достаточно специфичен и вызывает у женщин после климакса или в его период беспокойство. Часто, именно с этого начинается диагностирование миомы;
  • Тянущие или ноющие боли в пояснице или внизу живота. Обычно, после 50 лет или при климаксе отсутствуют острые схваткообразные боли. Они характерны лишь для женщин репродуктивного возраста. Но возможны и исключения;
  • Тяжесть в нижней части живота. Присутствует без болей и по непонятным с первого взгляда причинам;
  • Увеличение живота при том, что в целом вес не увеличивается. Происходит при большом размере миомы. Непосредственно опухоль и растягивает брюшную стенку в этом случае;
  • Учащается мочеиспускание. Происходит так тогда, когда достаточно крупная миома на передней стенке матки давит на мочевой пузырь;
  • Появляется склонность к запорам и проблемы с дефекацией. Происходит это потому, что миома, расположенная на задней стенке матки, давит на кишечник.

Сдавливание соседних внутренних органов – характерная черта крупной миомы. Но маленькое новообразование диагностировать куда сложнее. Тем более, что в этом случае может не быть симптомов вовсе. Тем более при климаксе.

Но так как климакс и миома связаны напрямую, маленькое новообразование в этот период может не представлять опасности. Оно не растет (так как нет соответствующего гормонального фона). А может и вовсе исчезнуть. Но с крупными новообразованиями этого не происходит.

к содержанию ↑

Может ли миома регрессировать?

Рассосаться самостоятельно (или уменьшиться) может новообразование до 2 см в диаметре. Более крупные новообразования, обычно, лишь останавливают свой рост. Стадии регресса миомы следующие:

  1. Замедление роста;
  2. Остановка роста;
  3. Рассасывание патологических клеток.

Регресс длиться несколько лет. В течение первых 2-3 лет после наступления климакса необходим ежегодный контроль миомы. Если установлено, что она не растет, то регулярные УЗИ можно больше не делать. Обратного процесса и начала роста при нормальных условиях не бывает. Через 5-10 лет после начала климакса миома больше не представляет опасности.

к содержанию ↑

Остеопороз

Лечение новообразования может приводить к развитию нехарактерных осложнений. Чаще всего, узлы на органе лечатся гормонально. Прием гормонов некоторых типов вызывает значительный дефицит кальция. В результате может развиться остеопороз. Уменьшается плотность костей, и повышается риск переломов. Под действием некоторых гормональных препаратов кальций активно вымывается из костей.

Происходит так потому, что нарушается баланс между остеокластами и остеобластами. Первые восстанавливают костную ткань, вторые – разрушают. Как только вторых становится больше, чем первых, ухудшается качество костей. Именно это и происходит при снижении уровня половых гормонов.

к содержанию ↑

Особенности и способы лечения

Узлы на матке лечатся двумя методами. Первый предполагает хирургическое удаление узлов. Второй – гормональную терапию, направленную на установку их роста и регресс. В случае с пременопаузальной стадией могут быть назначены гормоны для ускорения наступления климакса.

При выраженном болевом синдроме назначаются спазмолитики, при кровотечении гемостатики. Назначаются антиоксиданты для нормализации метаболизма в миоцитах. Гормональное лечение проводится агонистами гонадотропинг-рилизинг факторов (Диферелин, Трипторелин и т. п.). Препараты эстрогена не назначаются. Препараты прогестерона – крайне редко.

Подробнее о подходах к терапии можно узнать из материала «Лечение миомы матки».

к содержанию ↑

Группы риска

Миома у женщин растет, преимущественно, при изменении гормонального статуса. Потому при климаксе она, обычно, не представляет значительной опасности. Но в некоторых случаях все таки может происходить ухудшение состояния при миоматозе. Во время климакса узел несет опасность в следующих случаях:

  • Нездоровый образ жизни. Он способен нарушить обмен веществ и вызвать увеличение новообразования;
  • Активное регулярное посещение пляжа, солярия, бани. Все нагревания органов малого таза не только способствуют росту узла, но и могут вызвать начало кровотечения или болевой приступ;
  • Активные занятия спортом с активной проработкой мышц живота. По той же причине;
  • Затянувшаяся пременопаузальная стадия. В ней наблюдаются скачки уровня гормонов. Опухоль может расти присутпообразно;
  • Прием препаратов с эстрогенами для облегчения климакса. Они могут ускорить рост новообраования.

Основное показание к операции – субмукозный узел, лейомиома или фибромиома матки большого размера (или множественная). Такие новообразования не могут рассосаться полностью самостоятельно. Если они причиняют неудобства, то нужно удаление или гормональное лечение.

к содержанию ↑

Показания к операции

Операция необходима тогда, когда миома, лейомиома или фибромиома матки имеет большой размер (более 6-10 см). Она сдавливает соседние органы, вызывает увеличение живота и доставляет иной дискомфорт. В этом случае проводится операция. С другой стороны – если тяжелой симптоматики нет, то вмешательство не показано.

Потому, если присутствует миома при менопаузе, то вопрос радикального подхода решается индивидуально для каждого случая. Каких-то универсальных показаний (или противопоказаний) здесь нет. Но активный рост узла на шейке или в полости органа – всегда противопоказание к оперативному лечению.

Виды операций:

  • Миомэктомия – удаление непосредственно опухоли. Хорошая мера при единичном новообразовании. Достаточно легкое вмешательство, после которого наступает быстрое восстановление;

    Удаление миомы

  • Гистерэктомия – удаление матки полностью. Назначается при крупных узлах, при расположении в местах, которые сложно оперировать, при множественных новообразованиях. Способ почти никогда не применяется у женщин репродуктивного возраста, так как есть цель сохранения репродуктивной функции. Менопаузальный период и миома исключают возможность забеременеть и сами по себе. Потому такой необходимости нет;
  • Эмболизация маточных артерий – процедура, при которой происходит целенаправленная закупорка маточных артерий. В результате Кровоснабжение новообразования прекращается. Оно перестает расти. Симптомы, такие как боль и кровотечение, тоже становятся менее выраженными. А затем они и вовсе сходят на нет.

    Эмболизация маточных артерий

Подробнее о том, как проводится вмешательство, можно узнать из материала «Операция по удалению миомы матки». В ней же перечислены показания и противопоказания к оперативному вмешательству.

vashamatka.ru

симптомы и признаки при климаксе у женщин старше 40

Миома – это болезнь репродуктивной системы женщины, характеризующееся образованием на слоях тканей матки узлов доброкачественной опухоли. Узел имеет размер от нескольких миллиметров и разрастается до десятков сантиметров. Оставлять его без внимания нельзя.

Миома матки при климаксе требует обязательного врачебного вмешательства

Симптомы и признаки миомы в период менопаузы

После вхождения в период менопаузы, 47% женщин возрастом старше 40 лет слышат в свой адрес диагноз «миома матки». Болезнь молодеет, с каждым годом возрастной порог уменьшается, уже сейчас подвержены женщины с 35-летнего возраста. Миома матки при климаксе, образованная из соединительных тканей маточных мышц, самая распространенная опухоль в гинекологии. Появляется и активно размножается вследствие изменения клеток матки с измененными генами в результате климакса.

Миома матки при климаксе увеличивает любое гинекологическое заболевание: воспаление женских органов, эрозию шейки матки или опухоль яичников. Более чем в половине случаев симптомы заболевания не проявляются, но некоторые женские жалобы направлены на следующие показатели:

  • обильные кровотечения;
  • боли (нередко хронические) нижнего отдела живота;
  • если нарушается питание миоматозного узла, то резкие боли усиливаются;

При развитии миомы матки пациентки ощущают тянущие боли внизу живота

  • боли при половом акте;
  • увеличение размера живота;
  • сдавливание мочевого пузыря.

При увеличении размеров узел давит на близлежащие органы. В основном могут появиться боли во время болезненного мочеиспускания в период сдавливания мочевого пузыря.

Причины возникновения при климаксе

Причины возникновения опухоли до конца не выявлены, но в основном это:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Аборты, т.е. многочисленное выскабливание полости матки.
  3. Инфекции организма, сопровождающиеся воспалительным процессом.
  4. Гормональный дисбаланс. Эта болезнь гормонозависимая, образуется из-за каких либо нарушений гормонального состава. Например, превышение количества гормона прогестерона или эстрогена.

    После проведения хирургического аборта увеличивается риск появления миомы матки

  5. Недостаточность витаминов. Если витамин D не поступает в организм в достаточном количестве, то функция нормальной клетки нарушается, образовывается фиброматозный узел на мышечной стенке органа.

Виды миомы матки в период климакса

При менопаузе различают три вида миомы матки. Они различаются месторасположением фиброматозных узлов:

  1. При субсерозной миоме матки узлы располагаются внутри поверхности матки, растут на стенках матки на внутренней стороне брюшной полости.
  2. При субмукозной миоме матки миоматозный субмукозный узел развивается в просветах маточных труб под слизистой слоем матки.
  3. При интрамуральной миоме матки миоматозный узел возникает и растет на слое мышц матки.

Существует три основных вида миомы матки при климаксе

Миома может являться причиной бесплодия. Опасность представляет субмукозный вид заболевания при преждевременной менопаузе. В период развития на ранних сроках заболевание можно устранить. К сожалению, в основном опухоль выявляется в запущенной стадии, когда признаки и симптомы болезни проявляются в виде резкой боли, иногда нагноений и обильных кровотечений. В большинстве случаев на этом этапе матка подвержена удалению.

Диагностика заболевания

Из-за того, что симптомы не чувствуются и признаки болезни отсутствуют, миома матки при климаксе в основном выявляется при УЗИ и в процессе планового осмотра у гинеколога. По данным УЗИ четко видно и понятно, где находится миома, ее узлы и локализация.

Исходя из врачебной практики, обнаруживается опухоль в крайне запущенном состоянии. Если есть какие-то сомнения и нужно уточнить состояние слизистой оболочки матки, достаточно провести аспирационную пайпель – биопсию эндометрия полости матки.

Миома матки диагностируется в ходе ультразвукового исследования

К другим способам определения относят компьютерную томографию и магниторезонансную томографию. Эти способы имеют ограниченное применение из-за недешевой стоимости и их информативность не выше, чем у УЗИ диагностики. Применяются при больших размерах узлов.

Лечение миомы матки в период климакса

Миому нужно удалять в период ее обнаружения, если с вхождением женщины в менопаузу заболевание само не исчезает. Нельзя наблюдать за ее прогрессом. Лечение проводят оперативным и консервативным методом. В любом случае, лечение проводится под наблюдением специалиста, который следит за динамикой и не допускает тенденцию к росту опухоли.

Лечение в домашних условиях народными средствами, например, боровой маткой, приемом БАДов, проведением процедуры иглоукалывания, физиотерапевтическими процедурами и т.д. не может сказываться на миоматозных узлах. К сожалению, домашнее лечение – самая распространенная ошибка, приводящая к удалению матки.

Лечение миомы проводят с помощью гормональных препаратов

Консервативное медикаментозное лечение при менопаузе делится на 2 группы:

  • Употребление гормональных контрацептивов, которые прекращают рост и кровообращение новообразования, и приводят к регрессу (уменьшению или усыханию) узлов. Более эффективны гормоны, которые прекращают (останавливают) функцию яичников, например, препарат Золадекс, Дюфастон. Как правило, подобные препараты назначают в период развития маленьких размерах узлов (до полутора сантиметров), а при больших размерах лечение неэффективно. Лечение с помощью гормонов назначают, если симптомы не заметны.
  • Использование гормональной спирали Мирена. Спираль придерживает рост узла и борется с обильным кровотечением. Подобное лечение противопоказано при субсерозном и субмукозном виде заболевания.

При оперативном хирургическом вмешательстве удаляются все образовавшиеся узлы, если гормональная терапия не помогла. К оперативному способу лечения относят неостомию или по-другому сальпингостомию, т.е. непосредственное удаление узлов на маточной ткани. Выполняется операция через живот или через полость влагалища. Такая операция редко применяется после наступления менопаузы за счет риска рецидива.

 

Одним из прогрессивных направлений в лечении миомы является эмболизация маточных артерий

Новый способ повсеместно вылечить миому в менопаузе – это эмболизация маточных артерий. Происходит закупоривание эмболами сосудов, питающие эти самые узлы, матка сохраняет свою жизнедеятельность. После операции женщина один день проводит стационарно, после чего выписывается. Уже через неделю она полностью работоспособна.

Исходя из статистических данных, каждая третья женщина в период менопаузы с 55 до 60 лет прибегла к удалению матки. К сожалению, после хирургического вмешательства повышается риск возникновения рака молочных или щитовидных желез. Если при климаксе во время УЗИ диагностики миома не выявлена: нет никаких изменений эндометрия, нет кровотечений, симптомы не проявляются, то показаний к выскабливанию нет.

Профилактика заболевания

Женщинам после 40 лет в период менопаузы рекомендуется проходить обследование гинеколога каждые полгода. Необходимо проводить скрининг с помощью УЗИ диагностики брюшной полости. Ведь чем раньше выявляется заболевание, тем проще его лечение.

Для профилактики миомы матки женщинам следует употреблять пищу, богатую клетчаткой

Применение гормональных контрацептивов при климаксе также является профилактической мерой миомы. Помимо всего прочего, необходимо следить за собственным весом, т.к. у женщин с весом более 80 кг повышен риск образования миомы трижды. Необходимо следить за питанием. Доказано, что прием овощей и фруктов богатых клетчаткой уменьшает риск за счет активации эстрогена, тем самым уменьшая его влияние на мышечную клетку.

Для восполнения нехватки витамина D необходимо принимать его суточную дозу, кушать продукты богатые микроэлементами: рыба, рыбий жир, кисломолочные продукты, яйца. Показаны сеансы загара на солнце. Оптимальное время для получения витамина в период до 12:00 и после 16:00 часов, т.е. когда лучи солнца благоприятны для здоровья человека. Достаточно 1 час принимать солнечные ванны.

Детальнее о симптомах и медикаментозном лечении миомы матки вы узнаете из видео:

urogenital.ru

причины, симптомы и методы лечения миом при менопаузе у женщин

Фиброиды — это опухоли или новообразования, которые развиваются в мышцах матки. Их также называют лейомиомами или миомами.

По данным UCSF Medical Center, эти образования довольно распространены и оказывают влияние на здоровье 50% женщин в один из периодов их жизни.

Главным образом миомы затрагивают женщин в возрасте от 30 до 40 лет и имеют тенденцию появляться с более высокой частотой у представительниц негроидной расы.

Почти всегда эти опухоли не являются раковыми. Женщины могут иметь только одну или больше миом, которые варьируются в размерах от очень маленьких до очень больших.

Содержание статьи: 1. Миомы после климакса 2. Симптомы миом 3. Лечение миом 4. Заключение

Миомы после климакса

Миома при климаксе: причины, симптомы и методы лечения миом при менопаузе у женщин

Риск развития миом уменьшается с приходом менопаузы, но он всё ещё остаётся

Для роста миомам нужен эстроген. В результате климакса уровень эстрогена в организме женщины критически падает, что обычно снижает риск развития миом.

Во многих случаях миомы действительно уменьшаются и вызывают меньше симптомов после того как климакс пройден.

Женщины, которые используют заместительную гормональную терапию (ЗГТ) в период климакса и после него, могут не наблюдать ослабление симптомов. Причины просты — ЗГТ предусматривает введение в организм искусственных эстрогена и прогестерона, а это именно те гормоны, которые обеспечивают рост миом у молодых женщин.

Симптомы миом

Симптомы миомы остаются неизменными, независимо от возраста, в котором проявляются. Список симптомов включает следующее:

Некоторые женщины не наблюдают симптомов и даже не знают о наличии у них миом до тех пор, пока не проведут очередное обследование у врача.

Однако иногда женщины сталкиваются с острыми симптомами, которые не позволяют им выходить на работу или выполнять привычные жизненные задачи.

Лечение миом

Миома при климаксе: причины, симптомы и методы лечения миом при менопаузе у женщин

План лечения будет основан на индивидуальных особенностях пациентки

Лечение миомы включает широкий диапазон процедур от «давайте подождём и посмотрим» для тех женщин, которые не сталкиваются с симптомами, до полного удаления матки (гистерэктомии) у женщин, которые имеют серьёзные симптомы.

Врач должен принять к учёту много факторов, когда он готовится назначить план лечения. Список этих факторов включает:

  • размеры миомы;
  • расположение миомы;
  • возраст пациентки;
  • симптомы, которые пациентка переживает.

До тех пор, пока у женщины, пережившей менопаузу, не появляются симптомы, лечение ей обычно не назначается. Терапевтические решения принимаются лишь тогда, когда миома достигает определённых размеров.

Смотреть и ждать

Многие женщины не выражают желание лечить миомы, поскольку последние уменьшаются или вовсе исчезают после менопаузы. Однако в таких ситуациях очень важно регулярно посещать врача с тем, чтобы вовремя увидеть рост доброкачественных опухолей.

Медикаментозное лечение

Если миома вызывает симптомы, врач может порекомендовать лечение, которое включает:

  • Обезболивающие препараты: Нестероидные противовоспалительные лекарства, такие как ибупрофен и ацетаминофен, помогут ослабить некоторые из симптомов и боль, связанную с миомой.
  • Железосодержащие препараты: Женщина с тяжёлым менструальным кровотечением может получить пользу от лекарств, содержащих в высоком количестве железо, особенно, если она переживает менструацию. Железо помогает предупредить анемию, вызванную избыточной потерей крови.
  • Противозачаточные таблетки: Низкие порции противозачаточных таблеток и некоторые контрацептивы, основанные исключительно на прогестероне, помогают контролировать тяжёлые кровотечения.
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ): Наиболее распространённый препарат в этом классе имеет название лейпрорелин. Это средство способно помочь уменьшить миомы и сделать их лёгкими для удаления, если операция возможна. Однако лейпрорелин может стать причинной ряда побочных эффектов и связан с потерей плотности костной ткани, поэтому большинство врачей выписывает данный препарат не дольше чем на шесть месяцев.

Операция

Миома при климаксе: причины, симптомы и методы лечения миом при менопаузе у женщин

При больших миомах или в тех случаях, когда наблюдаются острые симптомы, женщине будет рекомендована операция

При больших миомах или же в тех случаях, когда наблюдаются острые симптомы, врач может порекомендовать операцию. Для женщин с крупными миомами, которые оказывают существенное влияние на симптомы, операция может стать единственным эффективным методом.

Гистерэктомия

Гистерэктомия — это операция, в ходе которой полностью удаляется матка женщины. Если женщина находится на стадии менопаузы или приближается к ней, во время такого хирургического вмешательства могут быть удалены и яичники.

Гистерэктомия способна положить конец миоме матки, что может стать хорошим выбором для женщины, которая переживает острые симптомы и которая больше не намерена рожать детей.

Хирурги выполняют такую операцию через разрез в животе или через влагалище.

Эндометриальная абляция

Эндометриальная абляция — процедура, во время которой удаляется слой матки с тем, чтобы снизить симптомы у женщины. После данной процедуры женщина не может забеременеть, поэтому подобный вариант не следует рассматривать женщинам, которые хотят в будущем родить ребёнка. Ну а для тех, кто находится в постменопаузе, это не станет проблемой.

Миолиз

Миолиз — процедура, во время которой врач вставляет в миому иглу. Через иглу пропускается электрический ток или используются методы замораживания, направленные на разрушения тканей миомы.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА)

Женщины, имеющие острые симптомы и не желающие проводить гистерэктомию, могут претендовать на ЭМА. Данная процедура подразумевает блокирование кровеносных сосудов, которые питают миому, в результате чего размеры опухоли уменьшаются, но у женщины также исчезает возможность в будущем стать беременной.

Миомэктомия

Миомэктомия — операция, предусматривающая удаление миомы и сохранение матки. Миомэктомия — лучшее решение для женщин, которые в будущем хотят рожать детей. Врачи вряд ли будут советовать прибегать к данному лечению тем, кто уже переживает менопаузу. В ходе миомэктомии брюшной полости хирург делает большой разрез в нижней части живота, удаляет миому, а затем зашивает разрез.

При лапароскопической миомэктомии хирург делает четыре небольших разреза и вставляет в живот медицинские инструменты для удаления миом.

Выводы

В подавляющем большинстве случаев у женщин после климакса моимы уменьшаются до незначительных размеров и больше не вызывают симптомов. Женщины, которые используют заместительную гормональную терапию, имеют высокий уровень эстрогена и могут не обнаружить уменьшение размеров миом. Это может угрожать использованию разнообразных методов лечения, которые зависят от размеров миом и степени серьёзности симптомов. Женщине, у которой после климакса наблюдаются вагинальные кровотечения или другие симптомы миомы, нужно пройти обследование у врача. Вагинальные кровотечения после менопаузы нуждаются в изучении, чтобы оценить степень серьёзности каждого конкретного случая.

medmaniac.ru