При каких размерах миомы матки нужно делать операцию, виды и показания. Миома матки вырезать


Миома матки - размеры для операции и показания к удалению

Доброкачественные новообразования убирают консервативными методами, а их лечение протекает под врачебным контролем. Если опухоль растет, оказывает давление на соседние органы, тогда подлежит немедленному удалению. Специалисты клинически определяют, при каких размерах миомы матки делают операцию, чтобы избежать осложнения.

Размеры для операции миомы матки в миллиметрах

Абсолютным показанием к проведению хирургического вмешательства является стремительные рост доброкачественного новообразования. В запущенной стадии заболевания присутствует болевой синдром, и важно не игнорировать такие жалобы пациентки. Операцию делают не всем женщинам с характерной опухолью, врач индивидуально определяет допустимые размеры для операции миомы матки в миллиметрах. Параметры следующие:

  1. Малая миома по размеру может составлять, как 6 мм, так 14 мм и более, соответствует периоду беременности 4-5 недели. Пределом этой стадии недуга является параметр опухоли 20 мм в диаметре.
  2. Средняя мима размером 40-60 мм, которая соответствует сроку беременности 5-11 акушерских недель.
  3. Большая миома – от 60 мм в диаметре, которая соответствует началу второго триместра.

Нормальная матка и с миомами

Размер миомы в неделях и сантиметрах

Определить параметры доброкачественной опухоли можно клиническим путем, выполнив УЗИ. Устанавливаются размеры новообразования по неделям и сантиметрам, и врачи в данном вопросе придерживаются стандартной классификации. Если в женском организме очаг патологии достигает больших габаритов, необходима операция. Приблизительные размеры миомы в неделях и сантиметрах для достоверной диагностики представлены ниже:

  • 5 акушерских недель – до 5 см;
  • 7 –недельный акушерский срок – от 6 см;
  • 10-13 недельный акушерский срок – 10 см;
  • 18-19 недельный акушерский срок – 16-21 см;
  • 24-25 –недельный акушерский срок – 23-28 см;
  • 30-32 акушерская неделя – 29-33 см;
  • 40-41 –недельный акушерский срок – 34-35 см.

Как оперируют миому

Если наблюдается активный рост миомных узлов, необходима диагностическая процедура – УЗИ. Если имеет место маленькая миома, врач предлагает малоинвазивный вид операции с минимальными осложнениями для здоровья. Новообразование больших размеров подлежит немедленному иссечению, поэтому врачи в срочном порядке оперируют миому матки. Прежде чем это делать, рекомендуют пациенту пройти полное обследование, определить особенности клинической картины. Если очаг патологии растет, врачи оперируют, при этом выбирают одно из предложенных ниже хирургических вмешательств:

  • лапароскопия;
  • лапаротомия;
  • гистероскопия;
  • гистерэктомия;
  • полостная операция.

Хирурги проводят лапароскопическую операцию

Показания к операции при миоме

На практике случаи бывают разные, но обязательному иссечению подлежат крупные новообразования. Показания к операции при миоме матки озвучивает врач. Мелкие кисты оставляет под наблюдением, пациентка состоит на учете у гинеколога. Ответ на главный вопрос, нужно ли удалять миому матки, зависит от размера новообразования и особенностей роста. Если развивается миома матки - размеры для операции определяют клиническую картину:

  • выраженный болевой синдром;
  • обильные менструации разной этиологии;
  • маточные кровотечения;
  • некроз узла миоматозного;
  • субсерозная и субмукозная миома на ножке,
  • перекручивание длинной ножки узла;
  • деформация органа или группы соседних органов;
  • интрамуральная миома;
  • не вынашивание беременности, бесплодие;
  • нарушение функций соседних органов, например, непроходимость кишечника;
  • появление симптомов и признаков перерождения в рак.

Операция миомы 8-9 недель

Если опухоль приобрела характеристику средней стадии, при этом продолжает расти, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. Оптимальный вариант операции миомы в 8-9 недель - лапароскопическая миомэктомия, которая предусматривает удаление через небольшие проколы на брюшной стенке. Шрамы на коже не остаются, однако после такого хирургического вмешательства женщина нуждается в двухнедельной реабилитации.

Таким хирургическим методом уместно безопасное удаление 3-4 патогенных узелков совместным диаметром не более 1,5 см. При труднодоступных узлах, в осложненных клинических картинах и при крупных образованиях лучше выбирать другой метод лечения, который уже подразумевает выполнение разрезов, доступ к очагу патологии через влагалище. Альтернативной является гистероскопия, которая больше считается диагностической процедурой.

Операция миомы 10 недель

Если развивается средняя фибромиома, при этом не исключено нарушение функционирования мочевого пузыря, врачами рекомендована лапаротомия. Это серьезная операция, уместная при крупной миоме, соответствующей акушерскому сроку 12-15 недель беременности. Хирургические манипуляции выполняются через разрез передней стенки брюшины. Проведение операции уместно, если УЗИ показывает деформацию маточного тела на фоне патогенного роста доброкачественного новообразования. Затягивать с процедурой опасно. Операция миомы 10 недель требует длительной реабилитации.

Операция миомы 12 недель

Если опухоль имеет большие габариты и растет, действовать важно незамедлительно. При наличии одного узла в шейке, передней или задней стенке маточного тела рекомендовано проведение гистерэктомии. Этот радикальный метод лечения предусматривает полное удаление детородного органа. Такая операция миомы при 12 недель проводится, если другие методы лечения не подходят либо являются неэффективными. В осложненных клинических картинах врачи не исключают проведение полостной операции при солидных размерах очага патологии.

Хирурги проводят операцию

Показания к удалению матки при миоме

Если удалить опухоль нет возможности, либо ее размеры превышают допустимые параметры к проведению хирургических манипуляций, детородный орган предстоит полностью удалить. После операции не исключено развитие малокровия и другие осложнения в организме. Пациент нуждается в длительной реабилитационной терапии. Основные показания к удалению матки при миоме представлены ниже:

  • выпадение либо выпадение детородного органа;
  • подозрение на онкологическое заболевание;
  • поздняя диагностика характерного новообразования;
  • длительные кровотечения;
  • интенсивный рост миомы;
  • прогрессирующая анемия.

Видео: операция миомы матки больших размеров

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net

Если миома не беспокоит нужно ли ее удалять

Миома матки. Правда и вымыслы. - Интернет-журнал «PRO Здоровье»

Миома матки – одно из самых распространенных заболеваний. Она характеризуется разрастанием мышечной ткани этого органа в виде узлов, в восьмидесяти процентах множественных. Это доброкачественная опухоль. Каждая третья женщина старше тридцати – «носительница» миомы больших или меньших размеров. Но особенно часто миома появляется, а главное, вдруг начинает расти после сорока лет в период гормональной перестройки, связанной с приближением климакса. Во многих странах основным методом лечения миомы является гистерэктомия – удаление матки.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ

Медики долгое время считали, что миома матки – эстроген – зависимая опухоль, и это правда. Однако последние исследования американских, японских, российских ученых доказывают, что частая причина возникновения миомы в другом. Это реакция матки на различные повреждения. Прежде всего это сложные роды, аборт, неграмотное введение внутриматочной спирали, непрофессиональная гистероскопия (оптический осмотр полости матки).

Российские медики одни из первых обнаружили в миоматозных узлах различные инфекции – хламидии, уреаплазмы, болезнетворные вирусы. И они тоже могут стать спусковым механизмом появления миомы. Так что неразборчивая половая жизнь, особенно без использования презерватива и других средств защиты, также ведет к возникновению опухоли.

Причиной ее возникновения может стать и, наоборот, нерегулярная половая жизнь, а также аноргазмия во время полового акта, когда идет кровенаполнение сосудов без сексуальной разрядки.

Одним из аргументов в пользу гистерэктомии часто бывает мнение, что опухоль может стать злокачественной. Однако это не так. Миома состоит из мышечной ткани, а рак, по свидетельству специалистов, возникает обычно из эпителиальной.

Российские врачи доказали, что возможность малигнизации (озлокачествления) миоматозного узла практически нулевая. Саркома матки встречается в тридцать раз реже любой другой раковой опухоли и к миоме обычно не имеет никакого отношения.

МОЖНО ЛИ ЖИТЬ С МИОМОЙ МАТКИ

Если миома никогда не переродится в раковую опухоль, надо ли вообще ее лечить? Обязательно нужно. Опухоль является ненормальным состоянием матки и может стать причиной больших проблем. В частности, сильных кровотечений во время менструации – когда растущий узел деформирует полость матки, или сильной боли – если узел растет на «ножке», которая перекрутилась. Достигнув больших размеров, опухоль может нарушить функции смежных органов. Например, давить на мочевой пузырь, вызывая учащенные, болезненные мочеиспускания, «наваливаться» на прямую кишку, провоцируя запоры.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Сегодня, как мы уже говорили, есть альтернатива гистерэктомии. Это проведение комплексного консервативного (сохраняющего) лечения. Например, операция – консервативная миомэктомия, когда удаляются только миоматозные узлы. Другой перспективный путь – лекарственная терапия.

Не так давно стало известно, что на рост миомы влияет не только гормон эстроген и прогестерон. Если подобрать препараты, содержащие прогестины (так называемый фальшивый прогестерон имеется в противозачаточных таблетках), можно затормозить рост миомы и даже совсем избавиться, если она меньше трех сантиметров.

Небольшие миоматозные узлы в процессе беременности обычно регрессируют сами, хотя с крупными рожать врачи не рекомендуют. А женщинам за 40, имеющим миому даже больших размеров, если она, конечно, их не беспокоит, опытные врачи советуют продержаться до менопаузы. Тогда в организме перестанут вырабатываться половые гормоны, и миома регрессирует сама собой.

Показания к гистэроктомии – величина миомы 14–16 недель, быстрый рост, нарушение функций соседних органов. Операция делается под общим наркозом, лучше, если методом лапароскопии.

Медики настоятельно рекомендуют женщинам посещать гинеколога раз в полгода. И тогда многих серьезных проблем можно будет избежать. Ранняя диагностика и правильная терапия дают прекрасные результаты.

ПРОГНОЗ НА БУДУЩЕЕ

У нас новое слово в лечении миомы – метод эмболизации артерий матки. Это закупорка артерий, питающих миому матки. Под контролем рентгенотелевидения через прокол в бедренной артерии вводится катетер диаметром 1,5 мм и проводят его в маточную артерию. Через катетер вводят эмболизационные частицы специального полимера. Он полностью перекрывает сосуды, окружающие и питающие миому. После этого опухоль исчезает.

www.prozdor.ru

Миома: удалять или нет?

Услышав диагноз «миома матки», паниковать не стоит — диагноз этот более чем распространенный и уж точно не смертельный. По статистике, миому обнаруживают у каждой пятой женщины в мире, причем после 30 лет риск развития заболевания растет. Сегодня поговорим о том, когда это доброкачественное образование все же стоит удалять, да и стоит ли вообще.

Варианты лечения миомы на сегодня гораздо более разнообразны, чем раньше. Если еще пару десятков лет назад женщине с миомой матки безапелляционно предложили бы радикальное удаление всей матки целиком, то сейчас врачи стали осторожнее и предлагают пациенткам более щадящие методы лечения с целью сохранения органа и репродуктивной функции женщины. Причем это совсем не обязательно удаление миомы хирургическим путем.

В зависимости от размера новообразования, степени дискомфорта и количества узлов врач назначит пациентке гормональную терапию, которая поможет миоме рассосаться самостоятельно или, по крайней мере, остановить ее рост. Этот вариант возможен, если вы не планируете в ближайшее время беременность.

Самым прогрессивным на сегодня методом лечения миомы считается ЭМА — эмболизация маточных артерий. Через небольшой прокол в бедре врач вводит специальный катетер, производит контрастирование артерий малого таза и пускает через него вещество, которое перекрывает ток крови в миому. Таким образом, кровоток в миоме прекращается, и она как бы отмирает естественным путем. ЭМА делается довольно быстро и возможно проведение под местной анестезией, поэтому крайне комфортна для пациентки.

Третий вариант лечения миомы — это хирургический путь, миомэктомия. Сегодня такие процедуры научились делать максимально аккуратно, сохраняя орган, поэтому сейчас удаление миомы редко влияет на функционирование матки и дальнейшие репродуктивные планы женщины.

«Точной, подходящей для всех рекомендации об удалении или не удалении миомы быть не может, — считает акушер-гинеколог, врач II категории Центра хирургии «СМ-Клиника» Татьяна Александровна Юдина. — В каждом отдельном случае врач должен оценить размеры и локализацию миомы и рассказать пациентке о возможных вариантах лечения. Как правило, о хирургическом лечении речь идет, если миома причиняет пациентке дискомфорт или боль, вызывает кровотечение, мешает беременности или еще каким-то образом нарушает нормальную работу женского организма. Также говорить об удалении врачи начинают при достижении миомой довольно крупных размеров, соответствующих беременности 12-14 недель. В остальных случаях выбираются, как правило, безоперационные способы лечения миомы. Единственное, от чего хотелось бы предостеречь пациенток, так это от безосновательных советов врачей лечить миому только путем удаления матки. На сегодняшний день в медицине есть гораздо более гуманные способы лечения, и удаление матки назначается только в исключительных случаях. Поэтому, если врач рекомендует удаление матки, лучше получить альтернативное мнение у другого специалиста».

Если вы приняли решение о том, что удалять миому надо, то следует помнить, что после миомэктомии должен пройти некий реабилитационный период, в течение которого лучше воздержаться от беременности. Обычно этот период составляет от полугода до года, после чего женщина может планировать беременеть без вреда для своего здоровья и здоровья плода. В остальном операция по удалению миомы малотравматичная, делается как лапароскопически, так и в ряде случаев лапаротомным доступом, и позволяет матке восстановиться после вмешательства довольно быстро.

Если же миома не мешает жизнедеятельности и не растет, то врач может рекомендовать за ней понаблюдать — в ряде случаев узлы проходят самостоятельно, особенно с наступлением менопаузы. 

Дата публикации 20.04.2017 Автор статьи: ***

materinstvo.ru

Нужно ли удалять миому

Миома является доброкачественной опухолью, которая развивается из мышечной ткани матки, и состоит из ряда элементов соединительной ткани. Это заболевание наиболее характерно для женщин, возраст которых более 35 лет, но в последнее время, ввиду серьезного загрязнения окружающей среды, категория женщин, которая подвержена этому заболеванию становиться все более моложе.

На сегодняшний день, медиками выделено три вида миом, каждая из которых может сформироваться в определенных участках матки. Интерстициальная миома располагается в толщах стенках матки. Субмукозная миома разрастается таким образом, что часть опухоли выпячивается в матку, и деформирует ее. Под брюшиной формируются субсерозные миомы.

Наиболее эффективное лечение миомы и нужно ли удалять миому.

Не смотря на все достижения современной фармакологии, лечение с помощью таблеток и различных препаратов далеко не всегда бывает эффективным. Именно поэтому, на вопрос нужно ли удалять миому, пациенты все чаще слышат утвердительный ответ. Особенно необходимо оперативное вмешательство для удаления миомы в том случае, если наблюдается быстрый рост опухоли, миома сочетается с опухолью яичников, а также при бесплодии, или невынашивании беременности.

На сегодняшний день, в зависимости от возраста пациентки и расположения миомы, делается выбор в сторону одного из методов хирургического лечения. В случае, если наблюдается вылущивание миоматозных узлов, назначается консервативная миомэктомия. Этот способ хирургического вмешательства является абдоминальным, или лапароскопическим. Такие операции проводятся в основном женщинам, которые заинтересованы в том, чтобы в дальнейшем забеременеть.

Как можно эффективно избавиться от миомы?

Удалить миому также можно путем гистероректоскопии, с помощью которой миоматозные узлы удаляются с верхней поверхности матки. Такой вид операций показан в первую очередь для женщин, у которых диагностировано субмикозное расположение узлов.

Гистерэктомия является удалением матки. Этот метод применяется в первую очередь тогда, когда миома уже не поддается удалению другими доступными способами. Выполняются такие операции абдоминальным, влагалищным или лапароскопическим методом.

Эмболизация артерий матки является малоинвазивной операцией, которая начала внедряться в хирургическую практику не более десяти лет назад. Этот вид операции заключается в введении в сосуды эмбол, которые перекрывают артерии, которые снабжают кровью миому. Без снабжения кровью миома умирает. Такая операция является довольно сложной, но, не смотря на это, после неё шансы забеременеть максимально высоки.

Не смотря на все плюсы и минусы вышеперечисленных видов оперативного вмешательства, наиболее эффективным для удаления миомы является комбинированный метод. Дело в том, что по данной методике, используются все доступные методы лечения миом, а также происходит ряд мероприятий, которые препятствуют повторному возникновению проблем с опухолями.

Кроме того, прежде чем удалить миому вместе с маткой, необходимо провести полное обследование, для того чтобы понять можно ли оставить яичники. Решение во многом зависит от возраста пациентки, а также здоровья яичников.

Как известно, болезнь гораздо проще предупредить, нежели лечить, и миома матки не является исключением. Поэтому, для того, чтобы избежать подобных проблем, нужно в обязательном порядке регулярно проходить обследование у гинеколога, и в случае необходимости выполнять все рекомендации и требования врача.

www.astromeridian.ru

Передача О самом главном смотреть онлайн канал Россия

ноября 21, 2014 Posted in история болезни, Конспекты, о самом главном 2014, О самом главном конспекты

Миома матки – это проблема, которая волнует многих женщин. Часто врачам женщины задают вопросы о том, надо ли удалять миому, они хотят знать, перерастает ли миома в рак, возникает ли миома, если женщина не получает удовольствие во время секса.

На программе побывает специалист гинеколог, он поможет доктору Мясникову. Сама по себе миома – это не показание к лечению или удалению. Если женщина хорошо себя чувствует, если у нее нет болей и кровотечений, анемии, то не стоит лечить или удалять миому.

Бывает так, что женщину миома никак не беспокоит, она обнаруживается случайно при осмотре. Но есть особые нюансы. Гинеколог должен делать УЗИ. Миому надо наблюдать. Если миома быстро растет, то надо принять меры и лечить миому.

В рак миома не перерастает, об этом надо знать и не переживать. Быстрый рост – не признак чего-то плохого. Если женщина собирается рожать в ближайшее, то тактика ведения миомы будет другой. При миоме может быть давление на мочевой пузырь или прямую кишку.

При миоме могут быть обильные месячные, которые приводят к анемии. Миома растет до тех пор, пока есть менструация. Она зависит от гормонов. Миома может быть большая. Узлов в матке может быть много, но есть узлы, которые могут деформировать стенки матки, давать симптомы.

На программу пришла зрительница, ей эта тема интересна. У женщины миома, но она хочет рожать. Одна беременность при миоме прошла нормально. Но сегодня у женщины есть опасения. Она снова хочет родить. Врач в студии сказал, что миомы нет, она крошечная, она никак не повлияет на беременность.

Часть миомы может гибнуть, когда есть беременность. Но у женщины миомы вообще не было. Узел 8 мм – это не миома. Это может быть погрешность. Если бы миома была, но пациентка бы планировала беременность, то врачи смотрят узлы, есть узлы, которые не мешают рожать.

Если их можно удалить, не травмируя матку, то их рекомендуют удалить, а потом беременеть. Но в случае, если эти узлы могут мешать вынашиванию. Есть медикаментозный путь лечения миомы. Назначаются гормоны. Но медикаменты временно уменьшают миому.

Есть малоинвазивная операция, но она показана женщине, если она хочет рожать. Существует эмболизация маточных артерий. Метод прекрасно себя зарекомендовал. Узлы при этом лишаются питания. Узел погибает, он не мешает женщине. Придумано было выпаривание.

Но существует много противопоказаний, это старый метод. В крайнем случае, удаляется вся матка. Это может быть тогда, когда женщина не собирается рожать. Но надо стараться матку сохранить. Удаление матки вредно для здоровья. Отсутствие матки повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Напоминаем, что конспект является лишь краткой выжимкой информации по данной теме из конкретной передачи, полный выпуск видео можно посмотреть здесь О самом главном выпуск 1131 от 21 ноября 2014

Информация оказалась для вас полезной и интересной? Поделитесь ссылкой на сайт http://osglavnom.ru с друзьями на своем блоге, сайте или форуме где общаетесь.Спасибо. (2 голосов: 5,00 из 5) Loading...

osglavnom.ru

healthierworld.ru

Нужно ли удалять миому матки? Хирургическое удаление

Миомой матки называют патологию, которая состоит из кровеносных сосудов и соединительной ткани. Разрастается она из мышечного слоя органа, и может выглядеть как единичный или множественный узел.

При диагностировании опухоли, первое, что спрашивает пациентка у доктора, нужно ли удалять миому.

Причины появления патологии

Врачи выделяют несколько основных причин появления такой опухоли, это:

  1. Гормональный сбой.
  2. Низкий иммунитет.
  3. Генетическая предрасположенность.

Виды опухоли

Существует три вида миом:

  • Субмукозные ‒ означают, что патология разрастается внутрь матки.
  • Субсерозные ‒ стараются выбраться наружу органа.
  • Межсвязочные.

В среднем диагностируют патологии размером около пятидесяти миллиметров, хотя она может разрастаться и до ста миллиметров. А вот большие по размеру опухоли являются большой редкостью.

Симптомы заболевания

Нужно ли удалять миому маткиСледует отметить, что на ранних стадиях, заболевание не проявляет никакие симптомы, поэтому диагностировать его очень тяжело. Хотя это может произойти, если женщина проходит профилактический осмотр у гинеколога.  

Но если заболевание запущено, опухоль достигла уже достаточно больших размеров, тогда появляются определенные симптомы, а именно:

  • Обильные и длительные месячные.
  • Болевые ощущения внизу живота.
  • Бесплодие (самопроизвольные выкидыши или преждевременные роды, при которых ребенок не выживает).

Если миома не представляет никакой опасности для здоровья женщины, врачи рекомендуют лечение медикаментозными препаратами. Однако оно в редких случаях дает положительный результат и в конечном итоге, приходится удалять опухоль хирургическим путем.

Можно ли отказаться от операции

Если говорить конкретно про удаление матки, тогда такую операцию рекомендуют проводить, когда женщина перешагнула рубеж в сорок лет. В этом возрасте женщины уже имеют детей, рожать больше не планируют, поэтому матка им больше «не нужна».

Если женщина согласилась на подобную операцию, то перед ее проведением врач должен некоторое время понаблюдать за развитием патологии. Узнать с какой скоростью она разрастается и только после этого принимать решение по поводу удаления.

Чтоб операция состоялась, необходимы определенные показания:

  1. Возраст больной более сорока лет.
  2. Размер патологии более двенадцати недель беременности.
  3. Развитие миомы более четырех недель в год.
  4. Перерождение новообразования в раковую опухоль. Возраст пациентки учитываться не будет, так же как и наличие  детей. Потому что будет делаться акцент на ее жизнь.

Нужно ли удалять миому маткиВ медицине есть случаи, когда миома рассасывается сама, в период достижения женщиной менопаузы. В это время организм перестает вырабатывать эстроген, который питает патологию, и со временем, опухоль исчезает. Это не происходит за один месяц, на это могут уйти годы. Если все сложиться хорошо, тогда операцию можно не проводить.

Если у пациентки диагностировано множество узлов миомы, тогда ее отправляют на обследование. Изучив его результаты, врач сможет четко понимать всю картину патологии, и только после этого будет принимать решение по поводу проведения удаления.

Если  болезнь обнаружена у женщины, которой не исполнилось сорок лет, тогда решение об удалении будет принято делать, чтобы сохранить орган и убрать только опухоль.

На вопрос, нужно ли удалять миому матки, можно ответить так: если возраст женщины перешел сорокалетнюю границу, тогда нужно удалить весь орган. Таким образом, врачи уберегут женщину от возможных рецидивов и раковых патологий.

Основные показания хирургического вмешательства

Итак, есть определенные показания, которые указывают на необходимость удаления патологии, независимо от возраста женщины:

  • Размер новообразования больше двенадцати недель.
  • Быстрый рост патологии.
  • При появлении обильных кровотечений не только во время менструации, но и между ней.
  • Развитие анемии.
  • Появление обморочных состояний.
  • При болевых ощущениях, которые возникают из-за того, что новообразование начинает сдавливать соседние органы или нервные окончания.
  • Негативные изменения в структуре патологии.
  • При образовании, растущем на тонком, длинном основании, которым оно соединено с маткой. В этом случае, ножка может перекрутиться и возникнет кровотечение.
  • Расположение опухоли в области шейки матки.
  • Бесплодие из-за данной патологии.

На проведение удаления могут повлиять любые нарушения в работе органов, расположенных около новообразования:

  1. Нарушение опорожнения мочевого пузыря. Из-за этого, урина может скапливаться в нем, а это приводит к воспалительным процессам, песку и камням.
  2. Попадание мочи в мочеточник, из-за чего возникают воспаления и пиелонефрит.
  3. Из-за пережима прямой кишки, дефекация проходит неправильно. Следствием этому являются постоянные запоры, а потом отравление организма.
  4. Передавливание нервных окончаний около прямой кишки, из-за этого возникает боль в сердце, пояснице и ногах.

Хирургическое удаление миомы

Перед тем как определить, каким методом будет проходить удаление патологии, необходимо рассмотреть факторы:

  • Возраст женщины.

Если пациент нет еще сорока лет, тогда удаляют только новообразование, не трогая при этом матку. После сорока, удаление органа ‒ возможно, потому что он уже выполнил свою главную роль в жизни женщины.

  • Размер опухоли двенадцать недель.
  • Область расположения новообразования, если оно обнаружено на задней стенке матки.

Если удаление направлено только на саму опухоль, тогда патология может возникнуть снова, спустя некоторое время.

При опухоли небольшого размера, обязательно нужно следить за ее дальнейшим развитием. Если она не увеличивается и не доставляет больной дискомфорта, тогда операция не требуется. Женщине нужно регулярно проходить профилактические осмотры, чтобы вовремя увидеть изменения и принять правильное решение.

Разновидности операций

Есть несколько видов оперативного лечения:

  • Лапаротомия. Для проведения иссечения опухоли таким способом, придется сделать разрез в животе пациентки. Главными показаниями такого способа являются большое или множественное новообразование, которое деформирует сам орган. Хорошей профилактикой будет беременность женщины спустя два года после проведения операции.
  • Лапароскопия. Для этого не нужно резать живот, требуется только его прокалывание, которое в последствие не оставить шрамов. Наиболее подходящим показанием будет небольшой размер опухоли, около девяти недель. Если этот способ применить к патологии большого размера, тогда могут возникнуть кровотечения из матки.
  • Гистероскопия. В ходе этого процесса не нужно делать разрезы и проколы. Операцию проводят через влагалище. Показания, это маленькие новообразования, патология на основании, патология, которая перерождается в раковую опухоль.
  • Гистерэктомия. Иссечение не только новообразования, но и матки, которое могут проводить через разрез в животе или влагалище. Этот метод используют, если опухоль критична, и может грозить жизни женщине. Такое удаление проводиться в основном женщинам после сорока лет, но если положение критично, тогда ее могут назначить  пациентам, не достигшим этого возраста.    
  • Эмболизация. В этом случае закупоривают кровеносные сосуды и новообразование, из-за недостатка питания, потихоньку отмирает.

Состояние женщины после удаления матки

Нужно ли удалять миому маткиПосле удаления органа могут возникнуть последствия:

  1. Депрессивные состояния женщины.
  2. Психические расстройства.
  3. Болевой синдром в области таза.
  4. Нарушения в работе мочеполовой системы.
  5. Отсутствие оргазма.
  6. Потеря интереса к половой жизни.
  7. Ранний климакс (если остались яичники).

Главное, чтобы доктора помнили, что в организме нет «лишних» органов, поэтому перед полным удалением матки следует подумать.

wmedik.ru

Размеры миомы матки для операции

Миома матки является доброкачественным новообразованием на поверхности шейки детородного органа. Эта патология не считается опасной, но отличается быстрым ростом, что приводит к увеличению самой матки в размерах. Единственным действенным методом лечения данного образования, является его удаление. Но при каких показателях следует делать операцию, а когда этого можно избежать – знают далеко не все женщины.

Миому необходимо удалять, если она достигает определенных размеров. Операция назначается и в случаях, если опухоль представляет угрозу всей репродуктивной системе.

Содержание материала

Всегда ли миому необходимо удалять?

Небольшие размеры опухолевого разрастания, которые не приносят пациентке никакого дискомфорта, в хирургическом удалении не нуждаются. При малых размерах миомы, женщине назначается медикаментозная терапия и постоянное врачебное наблюдение, для оценки роста образования.

Диагностика опухоли направлена в основном на определение размеров миомы. Именно этот показатель становится определяющим в выборе метода лечения заболевания. Расчеты принято вести в миллиметрах или сантиметрах и сопоставлять увеличение матки со сроком беременности.

В зависимости от размера опухоли, заболевание принято классифицировать следующим образом:

  • малая миома – размеры новообразования не превышают 2 см. Увеличение матки при этом равняется 4–5 неделям беременности;
  • средняя – размеры миомы от 2 до 6 сантиметров. На этом этапе специалисты приравнивают увеличение органа к 5–11 неделям беременности;
  • миома больших размеров – увеличение матки сопоставимо с 12 неделями беременности, а размер самой опухоли доходит до 6 см и более;
  • гигантские миомные разрастания – опухоль может достигать размеров, сопоставимых с 16 неделями беременности.

Несомненно, большие и гигантские миомы требуют незамедлительного хирургического удаления. При меньших размерах опухоли операция может назначаться если имеются какие-либо риски и осложнения или же отмечается отмирание тканей.

Когда удаление миомы матки необходимо?

В ряде случаев, операцию по удалению миомы матки, назначают в срочном порядке. Происходит это при следующих показателях:

  • существует риск перерождения опухоли в саркому;
  • размеры новообразований превышают величину 12-недельной беременности;
  • отмечается некроз узла миомы;
  • опухоль давит на соседние органы, оказывая существенный дискомфорт;
  • вследствие новообразований нарушается процесс мочеиспускания;
  • выявляется метроррагия, из-за которой у пациентки может появиться анемия;
  • во время диагностики выявлено наличие аденомиоза или подслизистой миомы;
  • совместно с опухолью выявлена ножка миомы;
  • отмечается стремительный рост новообразования;
  • диагностировано разрастание подслизистого узла, или его отмирание;
  • опухоль грозит пациентке бесплодием или невозможностью выносить ребенка.

Признаки заболевания

Немаловажно отметить, что миома матки практически не имеет симптомов. И даже при довольно внушительных размерах опухоли, пациентка может не знать о наличии у нее заболевания. Нередко, обнаружение разрастаний происходит только на профилактических осмотрах или при обследовании на ультразвуковом аппарате.

Также рекомендуем прочитать:

Основной признак, на который нужно обратить внимание – нарушения в менструальном цикле или в обильности месячных. Также опухоль может проявляться чувством давления, дискомфортом и небольшой болезненностью в нижней части живота. Отмечается у пациенток и учащенное мочеиспускание. Нередко, все эти симптомы женщина ошибочно принимает за наступление беременности.

Основные симптомы миомы матки больших размеров

  1. Изменения в менструальном цикле. Менструации становятся длительными и болезненными либо, напротив, скудными и непродолжительными. Также появляются кровяные выделения мажущего характера в межциклический период. Частые и длительные кровопотери могут приводить к развитию анемии у женщин.
  2. Ноющие боли регулярно возникают в тазовой области и пояснице. Болевые ощущения связаны с давлением растущих узлов миомы на рядом расположенные органы.
  3. Постепенно растет нижняя часть живота (как при беременности).
  4. Возникает боль во время полового акта. В некоторых случаях могут отмечаться и небольшие кровяные выделения.
  5. Появляются частые позывы к мочеиспусканию. Могут быть и трудности с оттоком мочи, происходит это из-за давления опухоли на мочевой пузырь, что со временем приводит к нарушению в работе почек. Давление миомы на кишечник, в свою очередь, приводит к сложностям в работе ЖКТ.

Как правило, миомные разрастания имеют затяжной характер. От ее появления до роста в крупную миому, сопоставимую с 12 неделей беременности, проходит несколько лет. Начальные стадии заболевания проходят совершенно бессимптомно, а первые признаки могут появиться лишь при размерах миомы в 20–60 мм.

Быстрое разрастание опухоли может свидетельствовать о возможном озлокачествлении миомы. Поэтому этот факт является показателем к операции, даже если размеры миомы матки невелики.

Нарушения в кровоснабжении миомного узла, неизменно влекут за собой некротические изменения. Эти патологические процессы приводят к инфицированию внутренних органов, сильному болевому синдрому, гипертермии – состояниям крайне опасным для здоровья и даже жизни пациентки.

Диагностика

Основные мероприятия, позволяющие поставить диагноз миома матки:

  • сбор информации. Опрос пациентки о жалобах, предполагаемом начале симптоматики и общем самочувствие;
  • гинекологический осмотр. Проводится специалистом в гинекологическом кресле, позволяет предположить размеры миомы, а также выявить возможные сопутствующие заболевания;
  • более точные показатели определяются после прохождения УЗИ, КТА или МРТ органов малого таза;
  • сонографическое исследование помогает визуально оценить насколько матка увеличилась в размере;
  • гистероскопия (раздельное гинекологическое выскабливание) показано при подозрении на озлокачествление миомы. Полученный таким образом материал, отправляется на биопсию.

Лечение – обязательна ли операция?

Терапия миомы матки может проводиться двумя основными способами:

  1. Хирургическое лечение. Многих пациенток интересует: при каких размерах миомы матки делают операцию? Как правило, назначается она при увеличении матки до размеров сопоставимых с 12 неделей беременности или если присутствуют особые показания. Операция миомы матки проводится несколькими основными способами: через разрез на животе (лапаротомия) или с помощью небольших проколов на поверхности брюшины (лапароскопия). Также могут быть выбраны другие виды малоинвазивных методов оперирования.
  2. Лечение с помощью медикаментов. В случаях, когда размеры миомы матки для операции недостаточно большие — пациентке прописывается консервативная терапия. Для уменьшения размеров опухоли применяются гормональные средства и лекарства с гемостатическим эффектом. Если у женщины имеются признаки анемии, ей прописываются препараты с высоким содержанием железа и комплекс витаминов. Для купирования болевого эффекта, прописываются нестероидные противовоспалительные медикаменты. В ряде случаев консервативная терапия позволяет вылечить миому матки полностью и без операции.

Какое именно лечение требуется пациентке, в каждом конкретном случае решает только специалист. Например, спрашивая: при имеющийся миоме матки 9 недель нужна ли операция? Ответ можно получить только после постановки диагноза и уточнения всех нюансов заболевания.

Виды хирургического вмешательства

Подбором наиболее подходящего метода, которым следует удалять новообразование, занимаются сразу несколько специалистов: хирург, гинеколог, анестезиолог и терапевт. Правильно подобранная методика позволит женщине сохранить здоровье и полностью восстановится в ближайшее время. Рассмотрим несколько наиболее используемых видов хирургического лечения этой патологии.

Миомэктомия

Процедура позволяет сохранить детородные органы и при этом полностью избавляет от всех признаков миомы матки. Критериями для назначения данного вида операции являются:

  • молодой, репродуктивный возраст пациентки;
  • желание самой женщины сохранить свою детородную функцию;
  • увеличение матки до размеров, не превышающих 16–20 неделю беременности;
  • регулярные выкидыши или временное бесплодие, вызванные наличием миомы;
  • диагностические показатели, позволяющие проведение данной операции.

Не приветствуется выбор этого метода в случае, когда отмечаются множественные миомные разрастания. В этом случае значительно возрастает риск рецидива болезни (до 50%).

Удаление может производиться тремя способами:

  • гистероскопическим, если размеры миомы не превышают 50–60 мм;
  • лапароскопическим – если размер узла достиг 20-недельных показателей;
  • через разрез во влагалище – если расположение миомы находится именно в этой области шейки матки.

Гистерэктомия

Радикальный метод лечения, при котором удалению подвергается вся матка, вместе с опухолевыми отростками. К прямым показаниям для назначения этого вида операции относятся:

  • миома матки размером превышающим 20 недель;
  • множественные опухолевые разрастания больших размеров;
  • показания, указывающие на озлокачествление разрастаний;
  • возраст пациентки. Сохранение матки в период наступления менопаузы нецелесообразно.

Как правило, проводится тотальный метод гистерэктомии (удаляется не только матка, но и ее шейка). Если же на поверхности цервикального канала патологических разрастаний не обнаружено – часть надвлагалищной шейки оставляют. Даже при частичном удалении матки, возможность рецидива заболевания практически отсутствует.

Возможные осложнения

После проведения операции по удалению миомы матки или тотальной гистерэктомии возможно развитие ряда осложнений. Основные проблемы, с которыми может столкнуться пациентка:

  • рецидив заболевания;
  • повышается риск развития рака молочной железы;
  • как и после любой другой операции возникает риск инфицирования ран;
  • увеличивается вероятность сердечной ишемии.

При соблюдении всех предписаний врача, реабилитационный период проходит без этих осложнений. Особенно внимательно следить за своим здоровьем нужно женщинам после тотальной гистерэктомии. В этом случае курс заместительной гормональной терапии может продлиться несколько лет. Все это время пациентке следует наблюдаться у врача и регулярно проходить все необходимые обследования.

В ранний период восстановительного периода женщина может столкнуться со следующими последствиями:

  • воспаление или расхождение наложенных швов;
  • нарушения в процессе мочеиспускания;
  • существует риск появления тромбоэмболии легочной артерии;
  • возможно, развитие внутреннего или наружного кровотечения;
  • в зоне наложения швов, возможно, появление гематом;
  • появляется риск развития перитонита;
  • болевой синдром. Сильные боли отмечаются в районе швов и в нижней части живота. В этот период обязателен прием сильнодействующих анальгетиков;
  • инфицирование ран. Для того чтобы этого не допустить, первые несколько дней пациентке назначается прием антибактериальных средств;
  • тромбофлебит. Профилактические меры по предупреждению данного заболевания включают: внутривенные вливания растворов и прием антикоагулянтов.

Несмотря на то что операция по удалению миомы матки не относится к числу сложных, специалисты стараются прибегать к этому методу, только когда размеры опухоли доставляют значительный дискомфорт и затрагивают соседние органы.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

rodinkam.com

Вырезать миому матки – Zertcalo.Ru

Миома матки. Оперировать или не оперировать?

Удаленная матка фото Медик тут!

Такой вопрос очень часто решают гинекологи по поводу миомы матки или эндометриоза. Эти патологии характерны для женщин от 37 до 50 лет, когда организм перестраивается и часто происходят нарушения менструального цикла. В большинстве случаев чаша весов неумолимо склоняется в пользу операции. Но оправдано ли это, не торопятся ли врачи?

Сегодня наш разговор посвящен одной из самых распространенных гинекологических операций и тому, в каких случаях ее можно избежать. Удаление матки – очень серьезное хирургическое вмешательство. Нужны недели и месяцы, чтобь! после нее поправиться, да и отдаленные последствия, в том числе психологические, не всегда благоприятны.

Миома матки представляет собой пучки мышц и соединительной ткани, вырастающей внутри или снаружи органа. Причины ее возникновения до конца не изучены, однако нет сомнения, что рост этой доброкачественной опухоли подталкивает гормон эстроген.

Когда же начинается менопауза, миома (на фоне снижения эстрогена) обычно уменьшается. И если ко мне обращается женщина с этим заболеванием, у которой приближается менопауза, обычно предлагаю не торопиться с операцией. Ей следует находиться под наблюдением и приходить на проверку каждые полгода, чтобы убедиться в отсутствии быстрого разрастания миомы.

Можно прибегнуть к консервативным методам лечения. Правда, на сегодняшний день они недостаточно эффективны. Гормональные препараты нового поколения позволяют вылечить миому, если опухоль состоит преимущественно из мышечных волокон и когда в мышечном слое матки есть рецепторы, позволяющие "уловить" эти гормоны, отреагировать на них. Кому-то такая терапия поможет, кому-то нет.

Лечение нестероидными противовоспалительными средствами иногда уменьшает боль и кровотечение. При миоме некоторые врачи назначают горячие компрессы из касторового масла, строгую вегетарианскую диету с низким содержанием жира, сою и ее производные, детоксикацию печени. Наилучшие результаты достигаются при лечении небольших опухолей.

ДОКАЗАТЕЛЬСТВ ПРЯМОЙ СВЯЗИ МИОМЫ И РАКА МАТКИ НЕТ

сторонников более активной хирургической тактики есть вроде бы весомый аргумент: считается, что вероятность развития рака при миоме матки резко возрастает и удаление органа – один из профилактических моментов.

Это глубокое заблуждение. Когда-то в США удаляли матку профилактически, чтобы в будущем не развился рак (если таковой имелся у близких родственников пациентки). Ежегодно проводилось около 150 тысяч подобных операций! Однако время показало, что уровень рака эндометрия не снизился. Американский путь нам повторять не следует.

Сейчас у нас в стране есть все возможности на самых ранних стадиях выявлять злокачественные новообразования матки. Для этого используют ультразвуковую диагностику, во время которой легко определить "опасную" толщину разрастания слизистой, и гистероскопию, когда амбула-торно врач берет для исследования кусочки эндометрия из полости матки. Постепенно уходит в прошлое значительно менее информативное и по сути калечащее диагностическое выскабливание полости матки, прозванное в народе "чисткой".

УДАЛЕНИЕ ЯИЧНИКОВ НЕ ТАК УЖ БЕЗОБИДНО

Распространено мнение, что вместе с ампутацией матки удаление яичников служит профилактике развития рака. Очень часто гинекологи так и делают.

Только в организме нет ничего лишнего. А яичник – это орган, который формирует здоровье женщины всю ее жизнь. Он выделяет эстрогены, не только "выступающие" как женские половые гормоны, но и обеспечивающие прочность костей, а самое главное – сосудов. И при недостатке эстрогенов развивается грозное заболевание – атеросклероз. Гинеколог, решающий вопрос, удалять яичники или нет, думает о более важном, чем предотвращение рака, – о всей последующей жизни пациентки.

Впрочем, и с профилактикой злокачественных опухолей здесь полный, как говорят, конфуз. В свое время за рубежом проводились масштабные исследования – удаляли яичники у женщин, родственницы которых болели раком этого органа. Опять-таки общее число заболевших не снизилось. Кроме того, после операции через какое-то время на брюшине возникали типичные для злокачественной опухоли яичников высыпания. Вот вам и профилактика! Удаление органа не спасает от онкологических заболеваний.

ЗАДУМАЕМСЯ О ПОСЛЕДСТВИЯХ

И еще один очень важный момент. Возникающий после удаления яичников так называемый посткастрационный синдром часто протекает хуже, чем "излеченное" заболевание. Бывают столь выраженные психоэмоциональные расстройства, иногда заканчивающиеся самоубийством.

После удаления матки женщина может столкнуться с целым рядом новых проблем. Это недержание мочи, боль в тазовой области, потеря сексуального желания, аноргазмия, преждевременная менопауза (даже если яичники не удалены!). На эту противоестественную операцию надо решаться в крайних случаях, при наличии строгих показаний.

ПОМНИТЕ О ПОКАЗАНИЯХ

Только у некоторых пациенток есть симптомы,   делающие   хирургическое вмешательство необходимым. Вот они:

1.         Миомаувеличиласьв2-3 раза за 3-6 ме

сяцев.

2.         Миома больших размеров давит на моче

вой пузырь, прямую кишку, нарушая их нор

мальную работу. Из-за давления на заднюю

Ярина при фиброме матки Авторская база авторских иллюстраций

стенку мочевого пузыря возникает рефлюкс

(заброс мочи в мочеточник) – отсюда уве

личение риска воспалительных заболева

ний (например,  обострение хронического

пиелонефрита), расширение мочеточников

и почечных лоханок вплоть до вторичного гидронефроза.

3.         Почти постоянная боль в низу живота из-

за некротического процесса в миоматоз-

ном узле, сопровождаемого воспалением.

4.         Наличие опухоли может вызывать посто

янный психоэмоциональный стресс – пока

миому не удалишь, женщина не чувствует

себя здоровой и счастливой.

Послеоперационный период после удаления миомы матки

5.         Пациентку истощает не поддающееся

консервативной терапии кровотечение. Па

дает уровень гемоглобина, возникают ане

мия, постоянная слабость, плохое самочув

ствие. Величина опухоли значения не имеет.

В современных клиниках есть все, чтобы сделать объем хирургического вмешательства минимальным, например, эндоскопически удалить не весь орган, а лишь миома-тозный узел. Конвейер в гинекологии неприемлем – каждая женщина достойна индивидуального подхода.

Если же миома не причиняет дискомфорта, ее лучше не трогать.

ПРЕДПОЧТЕНИЕ – ЛАЗЕРУ

Эндометриозом больны около 20% женщин, но в большинстве случаев он протекает бессимптомно. При этом происходит разрастание частей оболочки матки в брюшной полости и на яичниках. Проявляясь, заболевание вызывает боль в области таза, особенно во время месячных, полового сношения, мочеиспускания, влечет за собой бесплодие, другие проблемы. Эндометриоз – причина примерно 20% операций по удалению матки.

Однако такое радикальное вмешательство вообще не может быть оправдано, тем более что удалить множественные участки эндометриоза, разбросанные по всей брюшной полости, просто невозможно. Если же провести специальную обработку лазером с помощью эндоскопической аппаратуры, способной подвести лучи куда угодно, ее эффективность составит до 95%.

На начальных стадиях эндометриоз успешно лечат гормонами в сочетании с физиотерапией. Однако большинство женщин приходят к специалистам уже с запущенными формами болезни. Кроме того, эндометриоз очень "помолодел". Поступают на лечение только начавшие половую жизнь, а у них уже глубокие эндометриоид-ные поражения малого таза. В некоторых случаях альтернативы хирургическому вмешательству нет.

Вспоминаю операцию у страдавшей бесплодием 25-летней женщины, когда нам удалось буквально "выкроить" здоровую ткань из пораженных яичников. Затем год гормональной терапии и 6 месяцев приема противозачаточных препаратов. После их отмены она забеременела и родила здоровую девочку. Кстати, беременность – отличный лечебный фактор: после нее эндометриоз обычно проходит сам собой.

Я СПАСЛА СВОЕ БУДУЩЕЕ

Все случилось совершенно неожиданно. Нормальная и начавшаяся в срок менструация затянулась на 10 дней, потом еще на неделю. Такого никогда раньше не было, и я решила обратиться к гинекологу. Врач сказал, что это маточное кровотечение и нужна срочная чистка. Я согласилась. А что было делать? Чувствовала себя очень плохо. При выписке из больницы сказали, что у меня миома и нужно удалять матку, хотя результаты анализа после выскабливания были нормальными, раковых клеток не обнаружили. Врач объяснил, что отсрочить операцию можно максимум на полгода, но потом все равно придется ее делать. Я проревела всю ночь. В голову лезли страшные мысли. 2 года назад такую операцию сделали моей соседке, после этого от нее ушел муж, который заявил, что перестал получать удовлетворение от интимной близости. Она с трудом пережила развод, к тому же здоровее после операции не стала – у нее постоянно болит поясница, мучается то ли циститом, то ли чем-то очень похожим. Одним словом, превратилась в настоящего инвалида, а ей еще нет и 40 лет. Неужели и меня это ждет? А ведь мы с мужем собирались родить еще одного ребенка.

Казалось, что жизнь кончилась. Я ничего не говорила мужу и начала готовиться к самому страшному. К счастью, навестить родителей из Москвы приехала моя сестра. Она-то и спасла меня от рокового шага. Через неделю мы вместе поехали at Москву в РНЦ рентгенорадиологии. Там меня обследовали и однозначно сказали, что операция не нужна. Больше того, вполне можно было обойтись и без чистки. Миома у меня действительно есть, но очень маленькая. Еще одни роды пойдут на пользу и вполне могут помочь от нее избавиться. В институте я прошла курс лечения, мне дали инструкцию на будущее. Вернулась домой счастливая и здоровая.

Прошло полгода. Точно знаю, что беременна. Но к врачу, который настаивал на операции, не пойду – буду искать другого специалиста".

Валентина М.

Подготовил Альберт ХИСАМОВ, врач

Источник: http://www.lechebnik.info/493/17.htm

Видео о симптомах и диагностике миомы

Видео о лечении миомы и планировании беременности

– интерстициальная (или интрамуральная)- опухоль расположена в толще стенки матки;

– субсерозная – опухоль разрастается подбрюшинно.

К возможным причинам, приводящим к развитию миомы матки относят:

– гормональные нарушения, клинически проявляющиеся сбоями  менструального цикла: позднее начало менструаций, слишком обильные месячные, что приводит к резким колебаниям половых гормонов -повышению или, наоборот, снижению уровня эстрогенов и прогестерона;

– генетическая предраcположенность;

Фибромиома матки санаторнокурортное лечение - Страница новейших галерей

Симптомы миомы матки

Зачастую миома матки не дает никаких симптомов и является находкой во время профилактического осмотра у гинеколога. Либо бывает так, что симптомы довольно сглажены и часто воспринимаются как вариант нормы. Наиболее яркие симптомы наблюдается при субмукозном расположении опухоли и при больших размерах миомы любого вида.

Возможные симптомы миомы матки, которые могут Вас насторожить:

– нарушение функции соседних органов – мочевыводящих и органов желудочно-кишечного тракта, в частности, это относится  к мочевому пузырю и к прямой кишке – опухоль  сдавливает эти органы. В результате могут возникнуть затруднения с мочеиспусканием, хронические запоры.

По этой причине больные с миомой матки часто обращаются к урологам и проктологам.

При наличии вышеперечисленной симптоматики необходима  консультация гинеколога.

– УЗИ органов малого таза  с помощью влагалищного датчика. Для лучшей визуализации исследование проводят с наполненным мочевым пузырем. Метод высокоинформативен и позволяет выявить размеры опухоли и ее форму;

– гистероскопия – метод информативен для распознания  субмукозных и интерстициальных с центрипетальным ( деформирующим полость) ростом миом. Во время гистероскопии  гинеколог берет биопсию ( кусок ткани) из полости матки для  дальнейшего гистологического исследования;

– КТ и МРТ – используют редко  в силу дороговизны исследований.

Объем диагностических исследований определяет гинеколог в каждом конкретном случае. Чаще всего для постановки диагноза достаточно осмотра на кресле и УЗИ органов малого таза.

Видео о причинах, симптомах и диагностике миомы матки

Лечение миомы матки

Лечение миомы матки может быть консервативным, хирургическим либо комбинированным (и то, и другое).

– размеры миомы менее 12 недель беременности;

– миома с субсерозным и интерстициальным расположением узлов;

– если есть противопоказания к хирургическому лечению (экстрагенитальные заболевания).

Основа консервативного лечения – применение гормональных препаратов.

2) Гестагены. Дюфастон, Утрожестан, Норколут- нормализуют рост эндометрия при наличии гиперпластических процессов ( разрастания эндометрия), которые часто развиваются на фоне миомы. В отношении самой миомы эффективность недостаточно высокая.  В идеальном варианте гестагены назначают  при небольших размерах миомы и сопутствующей гиперплазии эндометрия. Назначают курсами до 8 месяцев.

3) Комбинированные оральные контрацептивы  КОК-Жанин, Регулон, Ярина. Останавливают рост опухоли, если размеры узлов не более 2 см. Назначают минимум на 3 месяца.

4) Аналоги гонадропин рилизинг-гормона аГнРГ ( Бусерелин, Золадекс). При непрерывном применении эти препараты вызывают гипоэстрогению. Назначают на 3-6 месяцев, но не более, в противном случае эти препараты могут вызвать менопаузу.

Хирургическое лечение миомы матки

– мено- и метроррагии, который приводят к анемии;

– при невынашивании беременности и бесплодии.

В зависимости от возраста пациентки, от расположения миоматозных узлов, делается выбор в пользу того или иного оперативного вмешательства.

Варианты хирургического лечения миомы матки:

4) Гистерэктомия – удаление органа. В данном случае действует принцип  “Нет  органа – нет проблем”. Оперативный доступ – абдоминальный, лапароскопический либо влагалищный. Последнее применяется при  небольших размерах миомы. Чаще применяется абдоминальный доступ. При этом выполняют  либо надвлагалищную ампутацию матки либо экстирпацию матки. После экстирпации довольно часто развивается недержание мочи, поэтому хирурги предпочитают надвлагалищную ампутацию матки при условии, что у пациентки здоровая шейка матки и нет больших узлов между маткой и шейкой.

При соблюдении определенного образа жизни, Вам удастся избежать оперативного лечения или снизить вероятность рецидивов в послеоперационном периоде.

Народные средства также можно применять при миоме, однако сразу оговорюсь, что все очень индивидуально. В некоторых случаях (например, при быстром росте опухоли), чрезмерное увлечение народной медициной может привести к еще большим осложнениям. Фитотерапия показана женщинам с небольшими размерами опухоли. Можно применять настойки крапивы, чистотела, мяты и боярышника. Пить дважды в день – утром и вечером.

– бесплодие;

Профилактика миомы матки:

Вопросы и ответы врача акушера-гинеколога по теме миома матки.

2. Мне 36 лет, у меня интерстициальная миома, не рожала, были аборты.

С трудом забеременела. Смогу ли я выносить ребенка?

3. У меня миома приблизительно на 6-7 недель, с субмукозным узлом, который растет кзади. Врач выписал биодобавки. Помогут ли они мне?

5. У меня миома, на УЗИ по передней стенке обнаружили субсерозный узел размером 81 х 62х 76 мм. Можно ли сохранить матку, или нужно удалять?

В данном случае матку можно сохранить. Вам подойдет консервативная миомэктомия, возможно, лапароскопическим доступом.

6. У меня миома 7-8 недель. Можно ли заниматься  физкультурой, качать пресс?

Если нет обильных кровотечений и болей, то можно.

Каждый метод имеет свои побочные эффекты и возможные осложнения, но это не значит, что именно Вас они затронут.

Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/female-illness/29-myoma

Миома матки (синонимы: фибромиома, фиброма) – это доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышечной ткани матки, состоящая преимущественно из элементов соединительной ткани. Частота заболеваемости миомой к 35 годам составляет 35-45%  среди всего женского населения. Пик заболеваемости приходится на возрастную группу 35- 50 лет, однако в последнее время миома матки “помолодела” и довольно часто диагностируется у женщин молодого репродуктивного возраста.

В зависимости от расположения в  структуре матки выделяют следующие виды миом:

– субмукозная – значительная часть опухоли выпячивается в полость матки, что приводит к деформации полости;

Причины миомы матки

– нерегулярная половая жизнь, особенно с 25-летнего возраста; дисгармония в сексуальной жизни – интересен тот факт, что женщины испытывающие проблемы с достижением оргазма чаще заболевают миомой матки;

– механические факторы: аборты, диагностические выскабливания, травматические роды;

– малоподвижный образ жизни.

Фото Узел миомы матки больших размеров

– обильные и длительные менструации (меноррагии). Иногда кровотечения бывают настолько обильными, что женщина не успевает менять прокладки. Нередко бывают ациклические кровотечения, не связанные с менструацией – “метроррагии”. Меноррагии и метроррагии приводят к железодефицитной анемии – уровень гемоглобина постепенно снижается. Появляется слабость, бледность кожных покровов, что не всегда бывает заметно и воспринимается как обычное недомогание;

– боли внизу живота и в пояснице. Если нарушается кровообращение в миоматозном узле, то боли носят острый характер. Однако чаще опухоль  растет постепенно и боли бывают скорее ноющего характера, даже если миома имеет большие размеры;

Диагностика миомы матки

Диагностика миомы не представляет трудностей. При гинекологическом осмотре – размеры матки увеличены. Для подтверждения диагноза применяются дополнительные методы исследования:

– лапароскопия – применяют только в том случае, когда миому невозможно отличить от опухоли яичника;

Консервативное лечение миомы матки

Цель консервативного лечения миомы матки – остановка роста опухоли, уменьшение ее размеров и предотвращение осложнений. Консервативное лечение проводится всем женщинам, у которых:

– отсутствует выраженная клиническая картина с мено- и метроррагиями  и если нет болевого синдрома;

При подтвержденном диагнозе миомы матки применяются следующие группы препаратов:

1) Производные  андрогенов: Даназол, Гестринон. Действие данной группы  основано на том, что андрогены подавляют синтез стероидных гормонов яичников. В результате размеры опухоли уменьшаются. Применяют до 8 месяцев в непрерывном режиме.

Заслуживает внимание появление на российском рынке за последние 10 лет гормональной спирали “Мирена”, в состав которой входит гестаген – левоноргестрел. За счет ежедневного выброса гормона в матку, Мирена блокирует рост опухоли. Спираль ставят на 5 лет. Плюс спирали еще и в том, что помимо лечебного эффекта, Мирена предохраняет от нежелательной беременности.

К сожалению, консервативное лечение миомы не всегда бывает эффективным. Показания к оперативному лечению миомы матки следующие:

– размеры миомы более, чем 12 недель беременности;

– субмукозное расположение узлов, интерстициальная миома с центрипетальным ростом;

– быстрый рост опухоли;

– сочетание миомы с опухолями яичников;

1) Эмболизация маточных артерий (ЭМА) – малоинвазивная операция, внедрившаяся в практику хирургов за последние десятилетия. В маточные сосуды вводится эмбол, который перекрывает просвет артерий. Без кровоснабжения происходит некроз (омертвение) миоматозных узлов. Метод выбора женщинам молодого возраста, заинтересованных в беременности.

2) Консервативная миомэктомия – миоматозные узлы вылущивают, оставляя только здоровую ткань. Оперативный доступ- лапароскопический либо абдоминальный. Последнее более предпочтительно. Проводится женщинам репродуктивного возраста, которые заинтересованы в беременности.

3) Гистерорезектоскопия – во время гистероскопии с внутренней поверхности матки удаляют миоматозные узлы. Проводится женщинам  с субмукозным  расположением узлов.

Не менее актуален вопрос, который должен решаться до операции или во время – оставлять яичники или нет. Хирургическая тактика определяется  в индивидуальном порядке с учетом возраста больной и наличием или отсутствием образований на яичниках.

Гистерэктомия подходит всем женщинам с миомой матки, у которых размеры опухоли более чем 13 недель беременности, при неэффективности консервативных методов, при быстром росте опухоли, при наличии опухолей яичников, при острых кровопотерях.

Комбинированный метод является “золотым стандартом” лечения миомы матки. Довольно часто после операции назначают КОК и аГнРГ  коротким курсом, чтобы избежать рецидивов. Это не относится к гистерэктомии, где проблема решается кардинально – удалением органа.

Народные средства лечения миомы матки

Если у Вас обнаружили миому матки – это сигнал к тому, чтобы поменять свой образ жизни. Во-первых, это касается питания – необходимо отказаться от жирной пищи и потреблять больше продуктов растительного происхождения. Ешьте продукты, богатые клетчаткой. Рекомендуются рыбные блюда. Во – вторых, при миоме категорически противопоказаны тепловые процедуры: сауна, горячая ванна, солярий, отдых в жарких странах, баня, загар.

Если говорить о нетрадиционной медицине в целом, заслуживает внимание применение анионовых прокладок “Love Moon”, которые содержат отрицательно заряженные атомы. Эффективность прокладок, по мнению производителей, обусловлена  влиянием анионов на обмен веществ в мышечных клетках матки. Таким образом, при использовании прокладок- рост опухоли замедляется.

Видео ролик о планировании беременности с миомой и лечении миомы у женщин

Осложнения миомы матки:

– невынашивание беременности, гипоксия и гипотрофия плода;

1.У меня миома матки, мне 50 лет, месячных нет. Будет ли расти миома?

Нет. Миома – гормонозависимая опухоль, если нет менструаций – роста не будет.

Вам нужно сходить к гинекологу, оценить состояние миомы, тонус матки, чтобы врач смог назначить адекватную терапию.

4. Как беременность влияет на рост миомы?

Беременность ведет к остановке роста миомы, но в первом и втором триместре возможен небольшой рост опухоли.

7. У меня маленький субсерозный узел ( 2 см) – надо ли мне лечиться?

Миома матки – признаки должна знать каждая женщина

10 Мая 2013

Миома матки – это доброкачественная опухоль мышечного слоя матки, основной причиной развития которой является нарушение гормонального фона Нарушение гормонального фона – основа для формирования заболеваний . Способствуют развитию миомы матки и ее признакам различные заболевания и травмы, в том числе аборты и тяжелые травмирующие роды. Имеют значение также тяжелые нервно-психические и физические нагрузки.

Миома может иметь малые, средние и крупные размеры.

Миома матки – признаки неблагополучия

Основными признаками миомы матки являются нарушения менструального цикла, боли внизу живота Боли внизу живота: когда бить тревогу? и в пояснице и нарушение функции органов, сдавливаемых растущей маткой.

Нарушения менструального цикла проявляются в виде меноррагий и метроррагий. Меноррагии – это обильные продолжительные менструальные кровотечения, а метроррагии – маточные кровотечения Маточные кровотечения вне менструации – признак серьезного нарушения . не связанные с менструальным циклом. Длительность и интенсивность таких кровотечений может нарастать, это приводит к хроническим кровопотерям и развитию железодефицитной анемии.

Боли внизу живота и в области поясницы обычно носят ноющий и нарастающий по времени характер. Но иногда боли могут быть очень сильными – это обычно связано с нарушением питания опухоли, когда она пережимает питающий ее кровеносный сосуд. Боли могут усиливаться также во время полового контакта и различных гинекологических процедур, в том числе при осмотре гинеколога.

Функция соседних с маткой органов изменяется в основном при субсерозном виде миомы, которая растет внутрь малого таза. Если такая опухоль растет в сторону мочеиспускательного канала, то рано или поздно это приведет к нарушениям мочеиспускания. Застой мочи в мочевыводящих путях может приводить к образованию камней или к присоединению инфекции – развиваются острые и хронические циститы и пиелонефриты.

Если опухоль растет в сторону прямой кишки, то нарушается акт дефекации, появляются постоянные запоры, ощущение инородного тела в области заднего прохода, а иногда и боли, если сдавливаются нервные окончания, которых в прямой кишке очень много.

Осложнения миомы матки

Самым частым осложнением миомы матки является длительно протекающая и не поддающаяся коррекции железодефицитная анемия. Именно симптомы анемии беспокоят женщину больше всего. Признаками железодефицитной анемии является бледность кожных покровов, слабость, сонливость, постоянное недомогание, зябкость, снижение работоспособности. К такому состоянию присоединяются постоянные головные боли и головокружения, иногда – обмороки, что связано с нарушением снабжения кровью ткани головного мозга.

Иногда миома может перерождаться в злокачественную опухоль. Это осложнение встречается не часто, но его никак нельзя сбрасывать со счетов, поэтому во время обследования в первую очередь стараются выявить случаи возможного перерождения миомы в саркому.

Миома часто имеет достаточно тонкую ножку, которая сдавливается самой опухолью или перекручивается – это вызывает сильные боли и нарушение питания опухоли. Такое состояние является очень опасным, так как может приводить к некрозу опухоли, что потребует экстренной операции.

Сдавливание опухолью соседних органов приводит к развитию пиелонефрита, цистита, мочекаменной болезни Мочекаменная болезнь – почему женщины переносят ее тяжелее? и нарушению функции почек. Сдавливание прямой кишки ведет в нарушениям пищеварения, появлению трещин в области заднего прохода, нарушению кровообращения в области прямой кишки и развитию инфекции в виде парапроктитов (воспалительных процессов в области, прилегающей к прямой кишке клетчатки).

Миома матки может также представлять также угрозу для беременности и родов. В большинстве случаев этого удается избежать, тем не менее, нарушение детородной функции может быть на любом этапе, начиная с зачатия (если миома сдавливает отверстие маточной трубы и препятствует попаданию в нее сперматозоидов) и заканчивая родами.

Миома матки имеет достаточно характерные признаки, при появлении которых женщина должна немедленно обратиться к врачу.

Галина Романенко

Источник: http://www.womenhealthnet.ru/gynaecological-disorders/6071.html

Еще по теме:

  • Безоперационное удаление миомы матки Лечение в Германии Телефон в Германии:+49 8031 46 37 65 +49 171 42 29 309 +49 175 86 300 40 Наше представительство в России Генеральный представитель Нурахметов Тимур Медьхатович - врач-хирург, ортопед, доктор остеопатии, врач высшей квалификационной категории. Лечение в клиниках Германии, Баварии Безоперационное удаление миомы […]
  • Аногенитальная гонорея Первые признаки и симптомы гонореи у мужчин Гонорея – это инфекционное заболевание, возбудителем которого являются гонококки. Успешно лечится антибиотиками при условии своевременной диагностики. Без адекватной терапии грозит развитием осложнений вплоть до летального исхода. Относится к числу самых часто встречающихся инфекций, […]
  • Антибиотик при маточном кровотечении Маточное кровотечение Маточное кровотечение – различные по характеру и внешнему виду (коричневые, алые, чаще всего темно-красные) выделения крови из матки. Это важный сигнал организма женщины, который может свидетельствовать о наличии гинекологического заболевания, осложнении беременности или послеродовой патологии. Нормальным […]
  • Анализ на гонорею горла Горло при поражении гонококком Несмотря на то, что гонорея – заболевание венерическое и передается половым путем, ее возбудитель гонококк может вызывать воспаление ротовой полости и глотки. Заболевание получило название орофарингеальная гонорея или гонорея горла. ВАЖНО ЗНАТЬ! Врач-паразитолог Рыков С. В. статистика говорит о том что […]
  • Гистологическая картина эндометриоза (конспект практического врача) Диагностика различных форм эндометриоза Данные анамнеза Указания на возникновение заболевания после патологических (оперативных) родов, искусственных и самопроизвольных абортов, закончившихся выскабливанием матки, диагностические выскабливания эндометрия, другие внутриматочные вмешательства или […]
  • Гонорея профилактические меры Как лечить и предупредить гонорею горла? Гонорея — венерическое заболевание, которое передается половым путем. Гонококк – возбудитель этой болезни, он способен поражать и ротовую полость. Проявляется это в бледно желтом налете на слизистой оболочке глотки. Появляется данное заболевание в следствие полового контакта с зараженным […]
  • Герпес жара Температура при герпесе Комментариев нет 3,285 Причины Если у человека повышается температура, это свидетельствует о том, что здоровый организм выделяет защитные клетки, которые разносятся кровью по всему организму, убивая патогенные микробы, инфекцию и вирус. При попадании вируса герпеса в организм, его клетки начинают размножаться, […]
  • Противовоспалительное лечение эндометриоза Противовоспалительное рассасывающее лечение Из противовоспалительного рассасывающего лечения можно рекомендовать натрия тиосульфат, оказывающий противовоспалительное, десенсибилизирующее действие, и, что важно, он вызывает рассасывание зрелого коллагена, составляющего основу рубцовой соединительной ткани. Препарат можно применять […]
  • Тиосульфат при эндометрите Противовоспалительное рассасывающее лечение Из противовоспалительного рассасывающего лечения можно рекомендовать натрия тиосульфат, оказывающий противовоспалительное, десенсибилизирующее действие, и, что важно, он вызывает рассасывание зрелого коллагена, составляющего основу рубцовой соединительной ткани. Препарат можно применять […]
  • Отчего у девушек молочница Причины появления молочницы 2 комментария 14,140 просмотров Содержание: Многие женщины, мужчины и даже дети во всем мире болеют молочницей. и с каждым годом число больных этой грибковой инфекцией только увеличивается, несмотря на появление эффективных медицинских препаратов. Молочница – это народное название такого заболевания, как […]

zertcalo.ru

При каких размерах миомы матки делают операцию, показания, виды

Если опухоль имеет доброкачественный характер, то зачастую ее не трогают, а просто наблюдают за ее последующем развитием. Правда, у некоторых женщин возможны показания для оперативного вмешательства. Прежде всего, когда имеется вероятность перерождения миомы в онкологию. Если женщине был поставлен такой диагноз, то она обязательно должна знать все показания к хирургическому вмешательству. Они могут касаться расположения, размеров образования и его воздействия на расположенные рядом органы.

Cодержание статьи:

Миома матки – подробно о заболевании

Миомой называют образования на тканях матки имеющие доброкачественный характер. Чаще всего они возникают на фоне гормонального сбоя в организме. Зачастую причина заключается в уровне эстрогена. Наблюдаться такое состояние может при резком отказе от гормонального лечения, отсутствии беременности, разрушениях в работе яичников и многого остального.

Изначально миома имеет малые размеры, в редких случаях образование может быть единичным. Однако чаще всего при обследовании у женщины находят многочисленные узлы миомы. Если при обследовании удалось обнаружить только одно образование, то это может свидетельствовать о наличии начальной стадии болезни. Также рост образования может возникнуть в результате разных травм матки, среди которых выскабливание, операции, аборты и другие вмешательства.

Чаще всего, на протяжении длительного времени болезнь может себя не проявлять. Решающим фактором может стать место расположения узла, его размер и захват расположенных рядом тканей. При наличии подслизистой миомы, женщина зачастую сталкивается с обильными кровотечениями, а также отсутствием возможности зачать ребенка. Наличие опухоли в мышцах может вызывать сильные болезненные ощущения. Если образование находится в углу матки, то оплодотворенная яйцеклетка не способна пройти. Если же миома больших размеров, то она может затронуть расположенные рядом органы, в результате чего у женщины наблюдаются проблемы с актом дефекации и мочеиспусканием.

Проведение различных исследований позволит поставить точный диагноз. В большинстве случаев, с этой целью назначается КТ, МРТ и УЗИ. Проведение подобных исследований дает возможность определить расположение образования, а также его характер, в результате чего доктор назначает максимально эффективное лечение, позволяющее принести положительные результаты. При постановке диагноза также могут быть определены показания к хирургическому вмешательству.

Лечение миомы матки без операции

Наблюдение за общим состоянием узла дает возможность сделать вывод в необходимости проведения оперативного вмешательства. Чаще всего операция назначается в случае, когда размер опухоли превышает двенадцать недель беременности. Также проводить хирургическое вмешательство нужно при условии наличия сильных кровотечений, болезненных ощущений, при подозрении на онкологию и многого остального. Если у женщины наши опухоль, ей нужно стать на учет, в том случае, если образование начнет быстро увеличиваться в размерах, то это также может быть причиной назначения операции.

У каждого оперативного вмешательства имеются свои отличия. Одни проводятся при отсутствии больших разрезов, у других можно наблюдать шрам на стенке брюшины. Перед началом операции женщине необходимо обязательно пройти подготовку к ней. В обязательном порядке нужно сдать анализы мочи, крови, мазки на наличие половых инфекций и влагалищной флоры и многое остальное. Рекомендуется пройти УЗИ и остальные исследования. При условии, если возраст женщины превышает 40 лет, то нужно проконсультироваться с кардиологом и сделать ЭКГ. Если женщина прибывает на учете у любого врача, то он должен дать согласие на проведение хирургического вмешательства.

После того, как обследование было проведено, доктор принимает решение, нужно ли проводить операцию или нет. Если женщине еще нет 40 лет, то медики стараются провести операцию таким образом, чтобы матка была сохранена. Если же у пациентки уже наступила менопауза, то скорей всего во время хирургического вмешательства будет удалена матки.

Виды операции по удалению миомы матки

Как было сказано ранее, врачами может использоваться разная методика удаления миомы матки. Виды операции во многом будут зависеть от размеров образования, а также возможности его удаления иными способами. Давайте более детально рассмотрим каждый из имеющихся вариантов:

1 Лапаротомия – полосная операция, во время которой удаление образования происходит через разрез в области брюшины. Такого рода хирургическое вмешательство применяется в редких случаях. Ее рекомендуется проводить при наличии узлов крупных размеров, либо их многочисленного числа, что может стать причиной изменения формы матки. Если женщине будет назначена именно такая операции, то перед ее началом должна быть проведена определенная подготовка. После такой операции на протяжении длительного времени придется исключить физические нагрузки, рекомендуется придерживаться чистоты в области шва, чтобы не занести инфекцию. Также после такой операции в области живота останется шрам, который уже никуда не денется;

2 Лапароскопия – операция малоинвазивного типа, во время которой все действия производятся через маленькие проколы, сделанные в стенках брюшины. После проведения такого оперативного вмешательства у женщины не остается шрамов. Во время такой операции характер узла не имеет значения, но лучше всего если он не больше девяти недель беременности. Причина заключается в том, что матка представляет собой орган, в котором находится множество кровеносных сосудов. Нужно учитывать и то, что отдельное питание имеется и у узла миомы. При удалении опухоли всегда остается большая вероятность того, что врач заденет сосуды, что вызовет сильное кровотечение. Лапароскопия почти не используется при больших опухолях и их расположении в труднодоступных местах;

3 Гистероскопия – процедура одновременно является и диагностической, и лечебной. Удаление узлов во время нее производится через влагалище. Она проводится только при наличии узлов малого размера. Нужно сказать, что такой тип хирургического вмешательства применяется тогда, когда имеются абсолютные показания к операции: сильные кровотечения при наличии субмукозных опухолей, некроз узла и вероятность его онкологии;

4 В очень редких случаях может быть назначена гистерэктомия. Во время нее матка удаляется полностью, вместе с имеющимися в ней узлами. При этом удаление матки может проводиться не только через разрез в области живота, но и через влагалище.

В результате всего сказанного выше нужно отметить, что только врач может дать однозначный ответ, необходимо ли проводить операцию или нет. Конечно, размер образования имеет значение, но во внимание берутся и другие нюансы. Другими словами, ошибочно полагать, что при наличии миомы размером 5-6 недель беременности, можно отказаться от проведения оперативного вмешательства. Любая миома может превратиться в рак или некротизироваться, поэтому не нужно ждать пока она начнет расти. При наличии показаний нужно соглашаться на операцию.

Когда делают операцию по удалению миомы матки, а когда этого делать не нужно?

Что принять решение по назначению операции миомы матки, врач исходит из размеров образования и того, насколько быстро миома матки растет в своих размерах. Отличают следующие размеры миомы матки:

1 От 20 до 25 миллиметров – считаются малые миомные узлы;

2 От 25 до 50 мм – средние размеры миомного узла;

3 Если размер миомы матки от 80мм, то это считается размер уже большой опухоли.

Неважно какой из видов миомы матки беспокоит пациента (субмукозная миома матки или субсерозная), размеры, при которых принято удалять миому оперативным вмешательством, одинаковы в обоих случаях. Важно отметить, что определить нужна ли операция женщине для удаления миомы матки, может только лечащий врач, т.к. каждый случай индивидуален и может требовать своих специфических особенностей при лечении патологии.

Когда нужно обязательно удалять миому матки?

Миому матки врачи рекомендуют пациенткам удалять в тех случаях, когда миома очень быстро растет в своих размерах, когда во время быстрого роста миомы матки она начинает слишком сильно давить на стенки матки или другие органы, которые расположены рядом с образованием. Если миоматозный узел начинает омертвевать, он требует обязательного удаления с помощью хирургического вмешательства. При бесплодии или очень сильном болевом симптоме, когда часто и нестерпимо болит низ живота при миоме матки, если началось обильное маточное кровотечение, все это требует обязательного хирургического вмешательства. Также операция по удалению миомы матки показана в тех случаях, когда существует большой риск того, что доброкачественное образование в виде миомы матки перейдет в злокачественное. Если у женщины часто случаются выкидыши, а она очень хочет забеременеть и выносить плод, если имеют и другие опухолевые заболевания в области придатков матки, яичников, все это те случаи, когда врач назначается удаление доброкачественного образования.

Какие могут быть причины развития миомы матки?

Врачи связывают появление доброкачественного образования в полости матки со следующими причинами: нарушение гормонального фона женщины, наличие ожирения или большого лишнего веса, некоторые серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы органов, частые или неправильно сделанные аборты. Также причины развития миомы матки в разном возрасте могут быть связаны с отсутствием регулярной половой жизни, следствием развития других гинекологических заболеваний, появиться вследствие наследственной предрасположенности.

womanchoise.ru