Размеры миомы матки по неделям и в сантиметрах: как определить риски. Миома матки размеры


Размеры миомы матки по неделям и в сантиметрах: когда показана операция

Миома матки – это доброкачественное образование, которое выявляется у каждой пятой женщины. Размер миомы может увеличиться, что может повлиять на способность иметь детей. Обычно для поддержания состояния здоровья на нужном уровне достаточно регулярного посещения гинеколога. Но иногда размеры миомы матки превышают допустимые, тогда показана хирургическая операция.

От чего зависит размер новообразования

Миома появляется по следующим причинам:

  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Постоянное нахождение в состоянии стресса;
  • Патологии яичников, из-за чего нарушается работа половых органов;
  • Проблемы с эндокринной системой;
  • Присутствие хронических инфекционных заболеваний;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Проблемы с лишним весом, ожирение. На фото вы можете видеть степень ожирения, которая может спровоцировать патологию.

Размеры миомы матки могут находиться в пределах нормы, тогда женщине достаточно лишь постоянного наблюдения у гинеколога. Но существуют провоцирующие факторы, которые приводят к увеличению новообразования. К ним относят:

  • Частые аборты. Иногда спровоцировать развитие опухоли может и один аборт, но это бывает крайне редко;
  • Отсутствие беременности и родов до 30 лет. То же самое относится к лактации;
  • Постоянное присутствие воспалений в половой системе организма;
  • Постоянное применение контрацептивов, влияющих на гормональный фон. Что это значит? Медикаментозные препараты, препятствующие возникновению беременности, работают с гормональным состоянием женщины. При злоупотреблении такими препаратами гормональный фон может измениться навсегда;
  • Злоупотребление солярием или постоянное продолжительное нахождение на солнце. Особенно это относится к женщинам с чувствительной кожей.

Миома матки 38 мм на УЗИ

Чтобы понять, насколько высок риск оперативного вмешательства, нужно рассчитать, на какой стадии находится патология.

к содержанию ↑

Классификация миом по размерам

Размер миомы определяется с помощью УЗИ. Ее описывают в неделях и в сантиметрах. По мере роста новообразования матка увеличивается так же, как и во время беременности. То есть в случае увеличения матки на 10 неделе беременности женщине ставится диагноз «миома 10 недель». Размеры в неделях и см таковы:

Миомы в матке

  • Маленькая – до 2 см или 20 мм. Обычно это соответствует 4 или 5 неделе беременности;
  • Средняя – до 6 см или 60 мм. Такой показатель считается нормальным для 6-11 недели беременности;
  • Большая – от 60 в мм или 6 в см и более. Обычно актуально на 12 неделе беременности и дальше.

Когда образование соответствует 20 неделям беременности, оно может в значительной степени влиять на работу соседних органов. Миома опасна еще и тем, что она может нарушать работу соседних органов, не провоцируя при этом выраженных симптомов. Но чаще всего незначительные симптомы все же присутствуют.

Фото миом по размерам вы можете видеть ниже.

к содержанию ↑

Как определить размер новообразования в неделях

Что делать при постановке соответствующего диагноза? Как узнать, правильно ли вас лечат? Существует таблица, которая показывает размеры миомы по неделям и какой метод лечения применяется (таблица соответствия высоты дна матки и срока):

Размер в неделях Высота дна матки Какой тип лечения применяется
1-4 1-2 см или 10-12 мм  

Гормональная и медикаментозная терапия

До 7 3-7 см или 30-70 мм
До 9 8-9 см или 80-90 мм
До 11 10-11 см или 100-110 мм
До 13 10-11 см или 100-110 мм  

 

 

 

 

 

Хирургическое (операционное) вмешательство

До 15 12-13 см или 120-130 мм
До 17 14-19 см или 140-190 мм
До 19 16-21 см или 160-210 мм
До 21 18-24 см или 180-240 мм
До 23 21-25 см или 210-250 мм
До 25 23-27 см или 230-270 мм
До 27 25-28 см или 250-280 мм
До 29 26-31 см или 260-310 мм
До 31 29-32 см или 290-320 мм
До 33 31-33 см или 310-330 мм
До 35 32-33 см или 320-330 мм
До 37 32-37 см или 320-370 мм
До 39 35-38 см или 350-380 мм
До 41 38-39 см или 380-390 мм

В зависимости от стадии развития патологии дают о себе знать присущие ей симптомы.

к содержанию ↑

Симптоматика

Если миома находится на раннем сроке развития, то есть 10 мм-16 мм или 1-2 см, она никак не дает о себе знать, то есть симптоматика полностью отсутствует. Если размеры достигают 3 см, признаки могут появиться, но не всегда достаточно отчетливо. Но когда опухоль растет и достигает 10 см и более или от 10 недель и дальше, дают о себе знать следующие симптомы:

  • Менструации, которые сопровождаются сильными режущими болями в нижней части живота. При таком состоянии не помогают даже самые сильные обезболивающие препараты;
  • По мере роста опухоли начинает надуваться нижняя часть живота. При этом женщина не набирает вес;
  • В некоторых ситуациях при любой физической активности начинаются режущие боли в животе. Это может быть не только занятие спортом, но и игра с ребенком на улице и аналогичные ситуации;
  • Когда размеры достигли 13 недель-15 недель, опухоль может воздействовать на соседние органы и нарушать их работу. Из-за этого могут возникать запоры, проблемы с мочеиспусканием, болевые ощущения в области поясницы, сердца, нижних конечностей;
  • Онемение нижних конечностей;
  • Когда миома 13 недель-15 недель и выше образует спайки с соседними тканями и органами, во время любой, даже незначительной, физической активности человек может чувствовать боль и дискомфорт в суставах.

Также опасна миома во время беременности. Обычно при размерах миомы 2 см-7 см новообразование не препятствует успешному развитию ребенка и легкому течению беременности. Однако в других случаях стоит обратить внимание на этот элемент.

к содержанию ↑

Миома матки и беременность

Запланированная беременность может не наступить, если образование достигло 16 см или 11 недель. Новообразование может преградить путь сперматозоидов к яйцеклетке.

Миомы в матке при беременности

В период беременности также может возникнуть миома матки. Размеры для операции определяет врач, но сама пациентка может столкнуться с такими ситуациями:

  • Увеличение миомы матки в организме может достичь такого предела, что значительно затруднится нормальный рост и развитие ребенка;
  • В 12-15 недель размер может стать слишком большим, что приведет к позднему выкидышу;
  • Если миома в 5 см-6 см не затруднит процесс родов, то на более поздних этапах развития патологии возможно кесарево сечение;
  • Размер миомы матки в период беременности может быстро увеличиваться с 11 мм до 6 см и более. Этому способствует изменившийся гормональный фон. Это значит, женщина должна в этот период находиться под постоянным наблюдением врача;
  • Без медикаментозной поддержки в этом случае не обойтись. Фармацевтические препараты необходимы, чтобы поддерживать организм в тонусе до самых родов;
  • Если терапия не приносит положительных результатов и наблюдается отрицательная динамика, то понадобится хирургическое вмешательство. В особо тяжелых случаях делают кесарево сечение, а после него полностью удаляют матку;
  • Если размеры миомы матки в период беременности не превышают 11 недель, обычно симптомы патологии отсутствуют, а сама беременность протекает успешно, в результате чего рождается здоровый ребенок.

В целом беременность не влияет на количество сантиметров, которое прибавилось к новообразованию. Кроме размеров, существует еще несколько показателей, способствующих проведению операции.

к содержанию ↑

Когда без хирургического вмешательства не обойтись

Нужна ли операция, если размеры не превышают допустимые? Да, если имеют место такие факторы:

  • Новообразование может перерасти в злокачественную опухоль;
  • Размер незначительный, но планируется беременность в скором времени;
  • Пациентка чувствует невыносимые боли на протяжении длительного периода;
  • Опухоль сдавливает органы, находящиеся рядом;
  • Появилось внутреннее кровотечение;
  • Миома имеет дополнительное образование – ножку;
  • Начались проблемы с мочевыделением.

Но основное показание для оперативного вмешательства – это размер более 6 см. Это сколько недель? Чаще всего эта цифра соответствует сроку 12 недель. Подробнее читайте в статье «Операция по удалению миомы матки».

Обычно критические дни тормозят рост опухоли. В этот период врач только наблюдает за ее состоянием. Если женщина больше не планирует иметь детей, то альтернативой может стать полное удаление матки.

к содержанию ↑

Что будет без оперативного вмешательства

Если пациентке показана операция по удалению миомы, необходимо придерживаться этого назначения, иначе исход может быть непредсказуемым. Что это значит? Возможные последствия:

  • Если воспаление распространится в сильной степени, следствием станут тяжелые заболевания почек;
  • Доброкачественная опухоль в течение небольшого количества времени станет злокачественной;
  • Рост миомы будет продолжаться, что приведет к еще большему давлению на соседние органы, исход этого процесса может быть непредсказуемым, вплоть до летального;
  • Быстро разовьется анемия;
  • Есть риск бесплодия.

Если вы будете регулярно посещать гинеколога, следовать всем его требованиям, то последствия проблемы вас не коснутся. Сегодня существует много современных методик, которые позволяют удалить опухоль быстро и без последствий. Поэтому не стоит бояться врачей, данную патологию можно устранить, живя полной и насыщенной жизнью.

к содержанию ↑

Видео

vashamatka.ru

размеры для операции в миллиметрах

Миома матки

Миома матки – доброкачественное новообразование в области матки или шейки матки, которое встречается довольно часто у женщин разного возраста. Подобные опухоли не являются особо опасными для жизни и здоровья, однако порой они вырастают до больших размеров, возникает вероятность их перерождения в злокачественную опухоль. Миому предпочитают оперировать в большинстве случаев, стоит узнать больше о размерах миомы матки в миллиметрах для операции, какими бывают виды оперативного вмешательства.

Содержание:

Статьи по теме:

Миома – одна из самых часто встречающихся гинекологических патологий наряду с различными видами кист. Новообразование является доброкачественным, обычно оно плотное, состоит из фиброзных тканей, симптоматика данного заболевания обычно выражена достаточно слабо. Зачастую заболевание выявляют исключительно во время профилактического осмотра у гинеколога.

Раньше считалось, что данное заболевание встречается исключительно у женщин старшего возраста, однако последнее время врачи часто диагностируют патологию у молодых женщин. Скорее всего, это связано с тем, что диагностические возможности специалистов улучшаются со временем, теперь болезнь выявляют гораздо раньше, есть возможность отследить малейшие изменения и отличия от нормального состояния в органах репродуктивной системы.

Миома постоянно увеличивается в размерах, этот процесс может протекать довольно медленно, однако в любом случае он не останавливается. В медицинской практике зафиксированы случаи, когда опухоль достигала 18 – 20 сантиметров в диаметре и занимала достаточно много места в области брюшины. Обычная форма данной опухоли – шар.

В самом начале развития патологии от новообразования обычно можно избавиться с помощью медикаментов, они требуются, если опухоль небольшого размера, только начинает развиваться. Более крупные миомы приходится удалять хирургическим путем, используются различные методы в зависимости от размера и расположения опухоли.

Миома матки

Также довольно часто встречается множественная миома, ткани, образующие опухоль, распределяются неравномерно и формируют несколько отдельных новообразований. Перед началом лечения и операциями важно выяснить точное количество опухолей, их расположение. Если оставить какую-либо миому, она будет продолжать рост, от заболевания не получится избавиться до конца.

Также на ранних этапах удаление и какое-либо вмешательство может требоваться не всегда. Подход к лечению данной опухоли обычно индивидуальный, нельзя вывести какой-то общий план лечения, который подходил бы каждой пациентке с данным заболеванием. В зависимости от показаний может потребоваться всего лишь наблюдение за характером развития опухоли без вмешательства до определенных этапов.

В целом, миома не является опасным диагнозом. Однако без наблюдения и необходимого оперативного вмешательства, правильного лечения, она развивается бесконтрольно, можно упустить момент, когда начнут развиваться осложнения.

Важно! Чтобы выявить миому на ранней стадии, всем женщинам репродуктивного возраста советуют 1 – 2 раза в год посещать гинеколога, чтобы вовремя заметить изменения.

Чем опасна миома матки больших размеров?

В целом, миома считается довольно «безопасной» опухолью, она крайне редко приводит к возникновению онкологического заболевания, провоцирует другие нарушения в органах репродуктивной системы. Однако стоит отметить, что за динамикой изменений при данном заболевании все же стоит следить, применять подходящее лечение, если нужно.

В первую очередь миома, особенно большого размера, вызывает множество неприятных симптомов: боли внизу живота, осложненный процесс менструаций, кровотечения могут быть обильнее. Также всегда существует вероятность сдавливания в опухоли, которое может привести к некрозу и обширному воспалительному процессу. Чем больше новообразование, тем выше вероятность такого исхода.

Чем опасна миома матки больших размеров

Особую опасность миома матки представляет при беременности. Во время вынашивания ребенка опухоль может начать расти быстрее под воздействием изменений гормонального фона женщины, крупные новообразования повышают вероятность возникновения выкидыша, других осложнений при беременности. Поэтому перед вынашиванием ребенка всегда советуют пройти обследование у гинеколога и убедиться в отсутствии каких-либо патологий, которые могут повлиять на здоровье будущей матери и ребенка.

Важно! Также сам факт возникновения опухоли может говорить о различных нарушениях в работе организма, например, о проблемах с гормональным фоном у женщины.

Может ли рассосаться миома

Не стоит путать данное новообразование с функциональной кистой, которая может легко исчезнуть самостоятельно. Миома не рассасывается самостоятельно, однако небольшие опухоли могут пройти под воздействием медикаментозного лечения, обычно медикаментозная терапия подходит при миоме матки малых размеров не более восьми миллиметров в диаметре.

Для лечения без операции используются различные препараты, в зависимости от нарушений, которыми сопровождается развитие новообразование, могут потребоваться гормональные препараты, кровоостанавливающие препараты. Также может потребоваться прием различных витаминов и переход на здоровую диету.

При каких размерах миомы матки делают операцию

В первую очередь стоит отметить, что разновидностей оперативного вмешательства бывает много, его выбор зависит от размеров миомы, обычно специалисты определяют его в неделях, сравнивания размеры матки при беременности. В целом, все новообразования можно поделить на несколько групп, классификация по размерам выглядит следующим образом:

  1. Маленькая. Размер – до 2 сантиметров (20 миллиметров), обычно говорят о четырех неделях.
  2. Средняя. Размер – от 2 до 6 сантиметров (до 60 миллиметров), срок – 10 – 11 недель.
  3. Большая. Размер от 6 сантиметров (от 60 миллиметров), срок – от 11 недель и выше.

При каких размерах миомы матки делают операцию

Опасными размерами считают большие, при которых опухоль может составлять шесть сантиметров и больше, особенно от 15 недель. На данном этапе в большинстве случаев показано удаление, особенно если высока вероятность развития осложнений.

Виды операций

В зависимости от размеров миомы в неделях или миллиметрах правильнее всего подбирать вид вмешательства. Существует несколько разновидностей операций, также стоит обратить внимание на другие характеристики миомы: присутствуют ли множественные узлы, ее расположение, наличие осложнений. В зависимости от всех факторов и размера обычно прибегают к следующим видам вмешательств:

  1. Лапароскопия – наиболее щадящий метод, применяемый при небольших опухолях, допустимые размеры — до 10 миллиметров. При такой операции делается всего несколько проколов, период восстановления не занимает много времени, за одну операцию можно удалить несколько узлов при множественной миоме. Допустимый возраст для данной операции – 4 – 5 недель.
  2. Миомектомия. В процессе такой операции удаляется сама миома, прилегающие ткани обычно не трогают. Обычно проводится, если опухоль размером от 2 сантиметров (20 миллиметров), чаще всего операцию проводят при 11-12 неделях. В процессе вмешательства можно удалить несколько узлов.
  3. Лапаротомия. Данный метод применяется крайне редко, обычно при наличии нескольких крупных узлов в области матки, при этом они растут крайне быстро. В данном случаев в брюшной стенке делается разрез.
  4. Самый радикальный метод удаления миомы – гистероэктомия, полное удаление матки вместе с опухолью. Данная методика показана на поздних стадиях заболевания, при больших опухолях, если есть сопутствующие патологии, например, эндометриоз. Не стоит сразу прибегать к данному методу, сначала стоит рассмотреть другие виды вмешательств. Больше всего данный метод подходит для лечения женщин при климаксе, удаляют матку при наличии нескольких узлов более пятнадцати недель.

Виды операции на миому матки

Противопоказаний к разным видам хирургического вмешательства практически нет, современные методики позволяют сделать процесс операции максимально безопасным и без осложнений. После удаления миомы нужно какое-то время наблюдаться у гинеколога, поскольку есть вероятность возникновения новых узлов.

Размеры для операции при беременности

Бывает, что миому приходится удалять во время беременности. Это делается в крайних случаях, удаление такой опухоли зависит скорее не от размеров, а от опасности для плода. Если опухоль сильно мешает нормальному вынашиванию, повышается вероятность выкидыша у будущей матери, миому нужно сразу же удалять.

В целом, при беременности опухоль начинает расти быстрее из-за влияния гормонов, беременность в данном случае должна протекать под постоянным контролем лечащего врача. Наличие миомы при родах является показанием для кесарева сечения, естественные роды в данном случае могут привести к неприятным последствиям.

lechim-prosto.ru

Размер миомы матки в сантиметрах и неделях-определение и лечение

Как правильно определить размер миомы в неделяхМиома матки – это серьезный диагноз, но не приговор, есть вещи куда страшнее. Врачи научились ее лечить, ведь на сегодняшний день это одна из самых распространенных болезней в гинекологии.

Определение размера

Миому матки чаще всего диагностируют не благодаря симптомам, сопровождающим болезнь, а при обычном осмотре гинеколога, либо при УЗИ органов малого таза.

  • Малый размер матки равен 6 – 8 неделям беременности (2,5 см)
  • Средний равен 10 – 12 неделям (5 см)
  • Большой размер приравнивается приблизительно 15 неделям (8 см).

Малый размер новообразования не будет давать никакой симптоматики и никак не скажется на вашей привычной жизни. Зато крупные размеры могут помешать вам забеременеть. Ведь сперматозоиды просто не смогут проникнуть сквозь слишком тонкое отверстие и не встретятся с яйцеклеткой.

Кроме определения размера матки, гинекологи обращают внимание еще и на скорость роста опухоли. Считают, что миома, которая выросла за один год на 2 – 3 сантиметра, то она развивается быстро. Причин роста узелков может быть много:

  • Частые аборты
  • Отказ от кормления грудью
  • Отсутствие родов или просто беременности до 30-и лет.
  • Прием оральных контрацептивов, ведь они вводят в организм дозу гормонов.

Способы:

  1. Именно ультразвуковое исследование является самым точным способом определить размер матки в сантиметрах. Суть в том, что новообразование имеет меньшую плотность, чем сам миометрий (мышечный слой матки). Когда прибор посылает ультразвуковые волны, миома их хуже отражает, так и выдает себя на экране монитора.
  2. Иногда врачи могут послать вас на МРТ.
  3. Гистерография применяется для определения размера крайне редко, но все же бывает. Смысл в том, что в полость матки вводится контраст. Далее делают рентген, на котором пораженное место будет выделено другим цветом.
  4. Гистероскоп – инструмент, предназначенный для осмотра и диагностики заболеваний матки, который вводят в нее.
  5. Лапароскопия применяется для обнаружения самых крошечных узелков примерно в 5 мм.
  6. Гинекологи также определяют примерный размер миомы, просто сопоставляя его с размером матки на том или ином сроке беременности:

Причины появления

Причины возникновения опухолей современной медицине достоверно не известны. Но есть несколько факторов, которые могут повлиять на возникновение миом.

  1. Сбой гормонального фона. Организм начинает неправильно вырабатывать половые гормоны, обычно это происходит из-за болезней в яичниках. Уровень секреции гормона эстрогена значительно повышается, именно они и стимулируют рост образования. Кстати гормон прогестерон наоборот способствует уменьшению размера.
  2. Женщины, которые до 30 лет так и не забеременели, находятся в группе риска.
  3. Отказ от кормления ребенка грудью тоже может повлечь за собой опухоль на матке.
  4. Несколько абортов. Хотя, спровоцировать может даже одно прерывание беременности.
  5. Постоянные стрессовые ситуации, частые физические нагрузки
  6. Ожирение и сахарный диабет, так как из-за этого меняется жировой обмен веществ в организме.
  7. Наследственность. Даже, если у вашей прабабушки была такая проблема, то есть риск, что заболевание может настигнуть и вас. Вообще, если у ваших родственников, даже мужского пола были доброкачественные или злокачественные опухоли, то тщательнее следите за своим здоровьем.

Симптомы

Миома – это доброкачественная опухоль на матке. И как любая опухоль миома не дает о себе знать очень долгое время. Обычно ее обнаруживают при простом посещении гинеколога. Симптомы и их выраженность будут зависеть от того, на каком именно участке расположился узел. Также влияет размер и скорость роста.Наиболее распространенные симптомы:

  • Изменение менструации объема менструации. Крови начинает выходить гораздо больше, чем обычно. К тому же увеличивается и напор.
  • Месячные сопровождаются болями в самом низу живота и явно отдают в ноги и поясницу.
  • Частые мочеиспускания, как при цистите, но без характерной боли и зуда.
  • Приступы жара, сердечные боли, мигрень.
  • Анемия, сопровождающаяся головными болями, сонливостью и слабостью.

Но, как уже говорила, миома – это опухоль симптомов может не быть очень долгое время, вплоть до нескольких лет.

Диагностирование

После осмотра гинеколога пациентку направляют на ультразвуковое исследование. МРТ также даст точные данные о новообразовании, но такая процедура достаточно дорогостоящая, а результат практически, как при УЗИ. Хотя с помощью компьютерной томографии можно определить:

  • объем;
  • плотность;
  • строение;
  • расположение;

Лечение

Самое главное – не бояться и смело идти на лечение. Даже, если не будет другого варианта и вам удалят матку – жизнь от этого не прекращается. Все пациентки, прошедшие лечение миомы матки остаются такими же прекрасными женщинами и ведут полноценную жизнь.

Выбор лечения ММ зависит от нескольких факторов: важны размеры образования, симптоматика и течение болезни, возраст (наиболее часто с миомами матки обращаются женщины 35 – 45 лет), имеются ли у женщины дети, и намерена ли она иметь их в будущем.

В зависимости от этих пунктов, врачи могут назначить три различных варианта лечения.

  1. Медикаментозное лечение чаще всего назначают больным с небольшим размером опухоли. Смысл такого лечения в контроле развития и роста миомы и прекращении появлению симптомов. Назначаются оральные контрацептивы со сниженной дозировкой гормонов. Также выписываются витамины.
  2. Хирургическое удаление матки. Это самый радикальный вариант. Чаще всего назначается женщинам, которые по возрасту приближаются к климаксу, либо прошли его. Ведь они все равно уже не смогут родить. Хотя многие пациентки отказываются от такого метода, так как будут считать себя неполноценной.
  3. При множественных образованиях маленьких объемов назначается эмболизация маточных артерий. Женщине через бедро по катетеру вводят в маточную артерию специальный препарат. Он перекроет кровоток в миомах и через несколько часов они погибнут. Такой способ лечения сохраняет репродуктивную функцию женщины.

Как поддерживать здоровье после лечения

Важно понимать, что миома, также, как и любая опухоль может возникнуть снова. И нужно вести правильный образ жизни для того, чтобы этого не произошло.

 

Перестройте ритм жизни. Вашему организму нужен отдых. Если работа занимает все силы, а стрессовые ситуации плохо сказываются на вашем эмоциональном состоянии, то лучше смените работу. Стресс не только может вызвать повторную миому, но и загнать вас до потери пульса.

Откажитесь от чрезмерных физических нагрузок. Спорт – это отлично, но и к этому занятию нужно подходить с умом. 200 подъемов штанги в 300 кг не пойдет на пользу не только половой системе, но и другим органам вашего организма. Перейдите на недолгие пробежки. Вместо гантель выберите фитнес или йогу.

Профилактикой появления миом будет беременность до 25-и лет.

Правильно питаться нужно не только после лечения ММ. И вы это знаете. Ожирение и сахарный диабет – риск для образования миом.Научитесь кушать здоровую пищу:

  • больше овощей и фруктов;
  • меньше жареного;
  • откажитесь от майонеза;
  • готовьте на пару, тушите, варите, запекайте еду;
  • бросьте вредные привычки вроде курения и алкоголя.

Беременность при миоме – возможна ли

Если миома матки не больших размеров (около 1 – 3), то обычно никаких препятствий для нормального оплодотворения яйцеклетки не будет. Хуже обстоят дела, если миома крупная и быстрорастущая. Тогда сперматозоид просто не сможет проникнуть в матку и зачатия не будет.

Также ММ может препятствовать нормальному развитию плода. Если узел расположился в маточном просвете, то часто бывают случаи выкидыша на достаточно поздних сроках (15 неделя). Опухоль в шейке матки не даст произойти естественным родам. Ребеночек просто не сможет пройти из-за узла по родовому пути. Таких малышей рождают с помощью кесарево сечения.

Еще один нюанс – гормоны. Во время вынашивания ребенка гормональный фон будущей мамочки благоприятен для роста миом.

Всю беременность необходимо будет обследоваться у гинеколога. Хотя о чем речь? Обследоваться у гинеколога нужно и без наличия новообразований. К тому же увеличится количество ультразвуковых исследований. Гинеколог должен постоянно следить за тем, как проходит беременность, и нет ли осложнений в развитии будущего ребеночка.

Очень многие женщины задаются этим вопросом, ведь узнав, что у них миома матки они боятся навсегда остаться без детей.

Как часто встречается миома

ММ – заболевание, при котором в матке образуются одна или множество доброкачественных опухолей. Чаще всего эта болезнь встречается у женщин после 30 – 35 лет.

Сегодня миома матки – наиболее распространенное гинекологическое заболевание среди женского населения. Примерно 30% всех обращений в гинекологические консультации происходят именно из-за миомных узелков.

Главная проблема данной болезни, то что у нее практически нет симптоматики. И часто ее обнаруживают уже на поздних стадиях. Хотя консультация гинеколога раз в полгода спасла бы очень многих женщин от печальных последствий. Как известно мы обращаемся в больницу, только когда уже нет сил терпеть боль.

Как мы уже поняли, даже если у вас обнаружили миому, то не обязательно вам удалят матку. Процент женщин, которым удалили этот важный для репродуктивной системы орган, очень не велик. И назначается преимущественно уже зрелым женщинам. Медики научились бороться с этой болезнью, и делают это достаточно хорошо.

 

zenmd.su

Миома матки больших размеров: чем опасно заболевание, симптомы

В репродуктивном возрасте у женщин часто диагностируют миому. Это доброкачественное образование в матке, которое может проявляться болевым синдромом, кровотечениями, бесплодием. Также опухоль склонна к перерождению, особенно, когда миома матки больших размеров.

Важно понимать, что делать при диагностировании крупного узла, какое лечение принесет результат, и всегда ли показана операция.

Опухоль классифицируется по разным признакам. Встречаются узлы, развивающиеся из клеток мышечной ткани (лейомиомы) и соединительной (фибромиомы), одиночные и множественные, симптомные и бессимптомные, а также подслизистые, интерстициальные и субмукозные. Каждый случай требует индивидуального подхода при выборе терапевтических мероприятий. Особого внимания заслуживает миома больших размеров, ведь такое новообразование нуждается в быстрых и безошибочных решениях со стороны гинеколога.

Локальные симптомы большой миомы

На симптоматику влияют размеры миомы. Маленькие узлы долгое время могут никак себя не проявлять, в чем и заключается их основная опасность. Диагностировать заболевание можно при посещении врача, который проведет наружный осмотр и сделает пациентке УЗИ.

Результаты обследования будут занесены в специальную форму, где объем узла указывается в миллиметрах. Какие размеры позволяют считать опухоль маленькой, крупной или гигантской, можно уточнить у врача, но лучше самостоятельно предварительно изучить вопрос, чтобы быть морально готовой к дальнейшим назначениям и манипуляциям.

Миома измеряется в неделях беременности. Если размер матки соответствует 14 неделям, то узел считается большим, он может угрожать здоровью женщины, поэтому следует задуматься об операции.

Обнаружить крупную опухоль несложно, т. к. симптомы миомы матки больших размеров проявляются выраженно. Женщине нужна срочная помощь, если у нее отмечается:

  • полностью нарушенный менструальный цикл, при котором отсутствие месячных сменяется на обильные маточные кровотечения;
  • острый болевой синдром;
  • увеличение объема живота;
  • анемия, слабость и снижение иммунитета.

Миома имеет неярковыраженный характер симптомов на ранней стадии

Гигантская миома матки имеет еще более крупные размеры от 120 мм в диаметре.

Узлы с такими параметрами давят на органы малого таза, что провоцирует дисфункцию кишечника, нарушение оттока мочи, воспалительные процессы и другие осложнения.

Важно понимать, чем опасна миома матки. Запущенные случаи приводят к развитию злокачественных новообразований, септическому шоку, бесплодию.

Факторы роста миоматозных узлов

Чтобы гинеколог мог определить, как лечить миому матки больших размеров, ему следует собрать подробный анамнез, организовать ряд обследований и лабораторных анализов, после чего установить причины развития болезни и факторы стремительного роста.

На быстрое развитие новообразования влияет количество абортов, ведь при каждом вмешательстве повреждаются стенки матки и ее внутренний слой.

Еще причиной быстрорастущей миомы можно назвать отсутствие родовой деятельности.

Если женщина не рожала до 30 лет, это влечет изменения в клетках и тканях, создает благоприятную среду для развития узлов.

На миому больших размеров (от 100 мм) всегда воздействует наличие воспалительных процессов в брюшной полости, особенно в области малого таза. Если женщина заметила первые признаки воспаления, надо сразу же принимать меры. Недолеченные процессы негативно отражаются на репродуктивной системе.

Считается, что риск стремительного увеличения миомы возрастает на солнце, т. к. ультрафиолет отрицательно воздействует на организм, а высокие температуры повышают кровообращение.

Систематические солнечные ванные могут стать причиной того, что изменится количество узлов или увеличится их размер.

Нельзя лежать на солнце при миоме

Опасность для пациентки с миомой в 100 мм и больше представляют физические нагрузки. Они должны быть умеренными, под запретом находятся упражнения на пресс. В большинстве случаев женщинам с крупной миомой нельзя худеть, садиться на диеты, ходить в тренажерный зал. Противопоказан массаж области живота и поясницы. Все эти факторы считаются стимуляторами роста новообразования.

Особого внимания заслуживает беременность и крупная миома. Если узел начал расти после зачатия малыша, беременность должна осуществляться под строгим контролем врача, возможно, в стационаре. Если опухоль будет расти, мешать плоду питаться и развиваться, показаны искусственные роды и прерывание беременности. На практике встречаются случаи, когда все прошло без осложнений, пациентка родила, а во время родоразрешения миома была удалена хирургическим путем.

Методы лечения миомы больших размеров

При диагнозе «большая миома от 100 мм» консервативные методы лечения бессильны, единственное, что сможет помочь и спасет пациентке жизнь – это операция. Гормональную терапию врач может использовать, чтобы уменьшить миому для последующего удаления. Гинекологи назначают препараты, подавляющие работу яичников – «Даназол», «Визанна», «Гестринон», а также лекарства на основе искусственного прогестерона – «Утрожестан», «Дюфастон».

Таблетированный Дюфастон при миоме

Оперировать, когда диаметр опухоли уменьшился на несколько мм, значительно проще, кроме того, врачи задевают меньше здоровых тканей, что повышает шансы на зачатие ребенка после устранения опухоли. Контролировать, до какого размера уменьшился узел, можно с помощью фото и результатов УЗИ. Оперирующие специалисты могут предложить несколько вариантов вмешательства, если миома матки больших размеров:

  • лапаротомический метод;
  • лапароскопию;
  • гистероскопию.

Врачи предпочитают иссекать только миоматозные узлы, но, если их расположение, размер или количество не позволяет использовать лояльные методики, необходимо удалять опухоль вместе с маткой. Такое решение принимается в крайних случаях, чаще к женщинам не детородного возраста (50-60 лет).

Чтобы миома матки и история болезни не повторилась, после операции пациентка должна пройти курс гормонотерапии и восстановить баланс в работе эндокринной системы.

В качестве дополнительной меры можно использовать народные средства. Мед, отвары из трав (пастушья сумка, крапива) и настойки позволят организму быстрее восстановиться, исключить развитие осложнений и рецидива болезни.

pomiome.ru

Миома матки больших размеров: симптомы, лечение и особенности

миома матки больших размеровМиома – это латинское слово, корень которого «Мио-» на русском языке означает: «мышца», а суффикс «-ома» — доброкачественную опухоль. В зависимости от преобладания в опухолевой ткани клеток: мышечных или соединительнотканных, — различают лейомиому и фибромиому.

Таким образом, все три диагноза являются, всего лишь, синонимами. К тому же, не рассмотрев ткани опухоли под микроскопом, утверждать, что это именно фибромиома, нельзя. Хотя, в диагнозах врачей часто звучит слово «фибромиома».

Клинически бывает миома бессимптомная или симптомная, то есть, проявляющаяся болезненными признаками. Как правило, миома матки больших размеров всегда сопровождается патологическими симптомами.

Анатомическая классификация миомы матки

виды миомыМышечные клетки, разрастаются в миоматозные узлы. По расположению узлов миомы различают:

  1. Подслизистые – когда узлы растут внутрь полости матки. Они подобно эмбриону заполняют пространство плодовместилища, разрывая внутреннюю оболочку матки. Поэтому миомы с подслизистым расположением узлов проявляются обильными кровотечениями. Часто подслизистые узлы отделяются от основного мышечного слоя и держатся на ножке.
  2. Интерстициальные – узлы растут внутри мышечного слоя, расширяя его. Обычно узлов множество. Поэтому миомы матки больших размеров иначе называются множественными.
  3. Субмукозные – узлы прорастают наружный слой матки и попадают в брюшную полость. Бывает, что размеры таких узлов достигают головки новорождённого. Они также держатся на ножке и свободно «гуляют» в полости малого таза, поднимаясь на нижний этаж брюшной полости.

Классификация миомы матки больших размеров

миома гигантских размеровРазмеры миомы матки измеряются в неделях, соответствующих строкам беременности. Рост матки при беременности начинается с пяти недель, следовательно, определение миомы начинается с размеров в пять недель. В результатах влагалищного исследования доктора так и пишут: «матка увеличена до 5 недель».

По степени увеличения матки различают миомы:

  • больших размеров: от двенадцати недель;
  • гигантских размеров: от 16 недель и выше.

Миома матки гигантских размеров, доходящих до 20 недель, часто имитирует беременность. Живот становится увеличенным, месячных нет. Через брюшную стенку прослушивается «сердцебиение» — пульсация брюшной аорты.

Симптомы миомы матки больших размеров

Проявления миомы матки больших размеров разделяются на локальные и общие.

Локальные симптомы миомы матки больших размеров

миома матки больших размеров симптомыЛокальные проявления миомы матки проявляются на уровне органа – плодовместилища.

  • Нарушение менструального цикла: повышение количества потерянной крови во время месячных. Иногда такие «месячные» не прекращаются в течение всего месяца. Подобное состояние расценивается как маточное кровотечение, не связанное с физиологическими регулами.
  • Болевой синдром возникает при перекруте ножки миоматозного узла. Больные предъявляют жалобы на острые боли внизу живота. Состояние женщины при перекруте ножки миоматозного узла схоже с больной острым аппендицитом. В ножке узла располагаются сосуды, когда они сдавливаются, происходит омертвение мышечных клеток. Все анализы указывают на острый гнойный процесс в брюшной полости.
  • Аналогичная ситуация происходит в тех случаях, когда узел располагаются внутри мышечного слоя матки. Доброкачественная опухоль не может разрастаться, так как находится в глубине мышечной ткани. Узел сдавливается, диагноз так и называется: «Некроз миоматозного узла». Клиническая картина так же проявляется синдромом «острого живота».
  • Рождение миоматозного узла, находящегося в полости матки. Узел на ножке раздражает рецепторы расширенной матки, в результате возникает родовая деятельность, сопровождающаяся схваткообразными болями.

Местные проявления миомы матки во многом зависят от локализации миоматозных узлов. Однако размеры узлов также имеют значение. Для появления симптомов на практике различают допустимые размеры узлов. Например, узел до 0,5 см в диаметре, ничем себя не проявляет и может диагностироваться случайно, при осмотре аппаратом УЗИ.

Общие симптомы миомы матки больших размеров

общие симптомыЕсли локальные симптомы проявляются на уровне самой матки, то есть, места их расположения, то общие проявления не так явны и развиваются исподволь.

Зачастую женщина никак не связывает ухудшение общего состояния с имеющейся миомой матки.

Длительные, незначительные кровотечения в виде «мазни», продолжаются порою несколько месяцев или даже лет.

При этом женщина ощущает следующие изменения:

  • быструю утомляемость, возникающую от привычной нагрузки;
  • частые головокружения, сопровождающиеся чувством нехватки воздуха;
  • ломкость ногтей, появление на них трещин и белых – депигментированных пятен;
  • секущиеся волосы;
  • учащённое сердцебиение, потемнение в глазах;
  • изменение вкусовых ощущений – возникающие желания поесть мела, извёстки, белой глины.

Независимо от малого количества потери крови, при длительном продолжении кровотечения развивается малокровие. Перечисленные симптомы относятся к проявлениям анемии, которая спровоцирована миомой матки.

Особую группу общих симптомов миомы матки гигантских размеров составляет комплекс под названием: «синдром обкрадывания».

Синдром обкрадывания распространяется не только на соседние органы, но и на весь организм в целом.

Как матка больших размеров обкрадывает жизненно-важные органы?

последствия миомыПроисходит это по единому механизму, характерному для всех опухолей значительных размеров. Не смотря на то, что миома представляет собой доброкачественную опухоль, она является достаточно большим органом, который нуждается в полноценном питании.

Попросту говоря, миома матки больших размеров представляет собой орган-паразит. Те питательные вещества и кислород, которые предназначаются для работы всех органов и систем, отбираются миоматозными узлами. В результате страдают почки, печень, поджелудочная железа.

Нарушение общего обмена приводит к возникновению, либо стремительному прогрессированию ожирения, влекущего за собой развитие сахарного диабета второго типа.

Недостаток кислорода в сердечной мышце провоцирует развитие ишемической болезни сердца, которая является причиной инфаркта миокарда.

Страдания дыхательной системы проявляются в обострениях имеющихся заболеваний: ларингита, ринита, бронхита.

Синдром обкрадывания при миоме матки начинает проявляться при размерах органа до 12-14 недель, а достигает максимума при величине свыше 16 недель.

лечение эндометриоза жаниномКонечно при больших миомах медикаменты не помогут, но если она еще маленькая, то можно принимать Жанин, в статье про лечение эндометриоза жанином мы подробно рассмотрели этот препарат.

А препарат Дюфастон был изучен в этой статье.

Слышали ли вы про трихомонадный кольпит? Если нет, то пора расширить свои знания, перейдя по ссылке.

Лечение миомы матки больших размеров

миома матки больших размеров операцияПри больших размерах матки лечение производится оперативным путём. Никакие иные методы не эффективны.

Показания к экстренной операции:

  • перекрут ножки кисты;
  • некроз миоматозного узла;
  • геморрагический шок, вследствие массированной кровопотери.

Чтобы не допустить подобных состояний, при размерах миомы матки больше 12 недель, показано плановое оперативное лечение.

Объём операции: удаление матки вместе с опухолевыми узлами. В редких случаях (при подозрении на злокачественные процессы в яичниках) подлежит удалению один или оба придатка.

Степень риска при операции миомы матки больших размеров определяется тяжестью общего состояния женщины.

После предшествующей массированной кровопотери вначале производятся реанимационные мероприятия и купирование геморрагического шока. Если анемия имеет выраженный характер, проводится лечение. При достижении показателя гемоглобина крови до 100г/л, оперативное вмешательство влечёт за собой меньше осложнений.

Значимые размеры миомы матки

у гинекологаМиома матки не всегда подлежит обязательному оперативному лечению.

Однако в клинической практике гинекологии сложилось устойчивое словосочетание: «значимые размеры миомы матки». Это такое увеличение матки, которое является необратимым.

Матка размерами 12 недель и более, не уменьшается ни от каких консервативных методов лечения, включая самые экзотические, либо запредельно дорогостоящие.

Поэтому оперирующие гинекологи настоятельно рекомендуют оперативное лечение миомы матки 12 недель и более, не дожидаясь разрастания узлов до гигантских размеров.

Также рекомендуем посмотреть:

1ginekologiya.com

Размеры миомы матки для операции.

Миома матки является одним из самых распространенных женских заболеваний. По медицинской статистике, среди всех гинекологических болезней на её долю приходится 27%. От нее страдает каждая четвертая женщина в мире. В России 80% операций заканчиваются ампутацией матки. Так что эта опухоль, хоть и является доброкачественной, совсем не так безобидна, как кажется на первый взгляд. Поэтому выявить миому на ранних сроках, чтобы избавить от нее женщину, сохранив репродуктивную функцию, – основная задача врача-диагноста.

Чаще всего миома развивается у женщин в позднем репродуктивном периоде и перед наступлением климакса, но иногда она встречается и у более молодых представительниц прекрасного пола. Выбор метода терапии этого заболевания зависит от размеров и локализации опухоли в стенках матки.

Как определяют размеры

Ученые установили, что размеры доброкачественной опухоли полностью зависят от гормонального фона и содержания в крови эстрогенов. Повышение уровня гормонов вызывает рост миоматозного узла, а вместе с ним и матки. Размеры миомы чаще всего сравнивают с размерами матки, наблюдающимися во время беременности.

Применение УЗИ позволяет уточнить размеры узла в сантиметрах.

По размеру все миоматозные узлы делятся на три категории:

  • малых размеров – аналогичны размерам органа до 5 недель беременности, или до 2-2,5 см;
  • средних размеров – соответствие 10-12 неделям беременности и примерно 5 см;
  • больших размеров – матка увеличивается до размеров, присущих 12-15 неделям беременности, то есть от 8 см.

Опухоли небольших размеров могут никак себя не проявлять и не доставлять женщине беспокойства. А вот большие вызывают целый ряд неприятных симптомов и могут препятствовать наступлению беременности путем блокировки просвета труб, по причине чего сперматозоиды не могут соединиться с яйцеклеткой. Если зачатие все же произошло, миома может помешать как процессу вынашивания ребенка, так и спровоцировать появление кровотечения во время родов и нарушить родовую деятельность. Кроме того, она может послужить толчком к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний. Также возможны выкидыши на раннем сроке, преждевременные роды и слабая родовая деятельность.

Большие размеры образования (от 8 см), которые соответствуют 12, 16, 20 и более неделям беременности, могут стать причиной синдрома сдавливания нижней полой вены, проявляющегося проблемами в работе сердца и выраженной одышкой. Средние опухоли, которые соответствуют 5, 6, 7, 8, 9, 10 и 11 неделям, тоже требуют постоянного наблюдения врача и проведения курса лечения.

Осложнения

Особенно опасной может оказаться множественная миома большого размера. В этом случае гинекологу приходится наблюдать сразу за несколькими узлами, порой их бывает не один десяток. Если женщина беременна, но при этом миоматозным узлом затрагивается плацента, это намного повышает риск выкидыша.

Большие узлы сдавливают внутренние органы и могут препятствовать нормальной работе почек, способствовать образованию камней и развитию инфекционно-воспалительных заболеваний. Также может быть нарушена работа пищеварительной системы: развиваются запоры. 

Важна и скорость роста: он считается ускоренным, если в течение года опухоль увеличилась на срок беременности, соответствующий 5 неделям.

Нарушения кровоснабжения миомы могут стать причиной некроза, также возможен перекрут ножки опухоли. В некоторых случаях образование может выпадать из матки во влагалище, что сопровождается сильной болью и кровотечением. Примерно в 2% случаев может переродиться в онкологическое заболевание.

Диагностика миомы матки

Миоматозный узел может быть обнаружен уже при первом осмотре у гинеколога. Определить точную локализацию можно с помощью УЗИ органов малого таза. Также применяются гистероскопия, гистеросальпингоскопия (ультразвуковое исследование матки и труб) и исследования на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Лечение и реабилитация

Лечение миомы матки малых и средних размеров, например, соответствующих 7-8 неделям беременности, может проводиться консервативно, после подбора врачом медикаментозных препаратов. Если же опухоль крупная, быстро увеличивается, сочетается с эндометриозом, нарушает функции других органов и отличается выраженным болевым синдромом, ее рекомендуют удалить.

Перекрут ножки опухоли, бесплодие и подозрение на онкологическое заболевание тоже требуют оперативного вмешательства. В некоторых случаях перед операцией размеры новообразования уменьшают при помощи гормональных препаратов.

В Международном медицинском центре ОН КЛИНИК для лечения пациенток с миомой применяют малоинвазивные органосохраняющие операции, которые сокращают срок восстановления женщины после вмешательства, уменьшают риск возникновения послеоперационных осложнений, снижают риск образования спаек и минимизируют появление болей после операции.

Здоровье женщины – без преувеличения, величайшая ценность отдельной семьи и целого государства. Позвольте нам сохранить его – обращайтесь к гинекологам за консультациями, не пренебрегайте профилактическими осмотрами. Чем раньше выявляется болезнь, тем успешнее и быстрее она устраняется.

ОН КЛИНИК: Ваше здоровье – это наша работа!

Запись на прием

Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

www.onclinic.ru

Размеры миомы матки в неделях – сколько сантиметров соответствует 5, 6, 7 неделям, диагностика и лечение миомы в Москве

09 февраль 2018 3734 0

Миома матки (mioma) является хроническим заболеванием, при котором в мышечных клетках органа возникают дефекты. В результате деления повреждённых клеток образуются узлы. При обращении пациентки с данной проблемой специалистам необходимо точно определить размеры миомы, локализацию узлов, так как программа терапии будет отличаться.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Так, эмболизация маточных артерий может проводиться как при небольших, так и при гигантских узлах. Данная процедура позволяет эффективно вылечить более чем 2 миомы в матке. Эффективность ЭМА не зависит от того, сколько миом находится в матке, так как прекращается питание всех узлов.

1

Миома матки: особенности заболевания

Миоматозные узлы располагаются в мышечном слое матки, размеры миомы могут быть различны. В зависимости от их локализации выделяют несколько видов:

  • субмукозные узлы растут в маточную полость;
  • субсерозные узлы располагаются снаружи матки;
  • интрамуральные узлы растут только на стенках органа;
  • шеечные узлы растут в области перешейка или шейки матки;
  • межсвязочные узлы локализуются в широкой связке матки.

Миоматозные образования могут иметь пограничное положение. При постановке диагноза «миома матки» размеры в неделях или см определяются лечащим врачом. Размеры миомы в неделях беременности использовались в гинекологии до появления современных методик, позволяющих выявлять размер опухоли в мм, например, миома 10 мм.

Среди основных причин развития патологии специалисты выявляют повреждения тканей матки в результате многократных менструаций, у 85% женщин диагностируется увеличенная миома. У современной женщины за жизнь отмечается малое количество родов, именно поэтому вероятность развития данного заболевания в последнее десятилетие увеличилась. В некоторых случаях диагностируется две миомы и более, данное явление получило название «множественные миомы».

Многие женщины обращаются к специалисту, когда диагностируется миома матки 12 недель и более. Акушер-гинеколог Дмитрий Михайлович Лубнин объясняет данную проблему тем, что пациентки в течение длительного периода не посещают специалиста и не знают о развитии патологии.

2

Симптомы и размеры миомы

Женщина длительное время может не знать о формировании у нее новообразования. Миома до 2 см может протекать бессимптомно, однако с ростом доброкачественного образования, когда достигается размер миомы 12 недель и более, могут появляться следующие признаки:

  • менструальные кровотечения становятся более интенсивными и длительными;
  • увеличивается низ живота (миома 10 недель и более), опухоль начинает давить на расположенные рядом органы. В результате этого женщина испытывает частые позывы к мочеиспусканию и регулярные запоры;
  • при перекруте ножки, на которой располагается доброкачественное образование, женщина может испытывать сильные боли. В данном случае образование начинает постепенно отмирать. Данное состояние рассматривается как благоприятный исход, при котором миома 7 мм или другого размера исчезает.

Размеры миомы влияют на симптоматику при данной патологии, которая при наличии показаний требует адекватной терапии. Так, размер миомы 2 недели беременности может требовать только регулярного наблюдения, а при больших образованиях показана операция или эмболизация маточных артерий. Женщина должна ознакомиться с услугами, которые предлагают пациенткам клиники лечения миомы и выбрать подходящее медицинское учреждение для обследования и лечения.

3

Множественная миома

Множественный миоматоз является заболеванием, при котором 2 или 3 миомы матки развиваются одновременно. Количество миоматозных узлов, формирующихся в половом органе, может быть больше. Симптоматика при множественных узлах сходна с признаками одиночного доброкачественного образования.

Квалифицированные врачи-гинекологи при разработке программы лечения пациентки, у которой диагностирована миома 6 недель, изучают историю болезни, проводят инструментальные исследования, рассматривают симптоматику. Применяемый специалистами комплексный подход позволяет установить причины нарушения и сколько миом формируется в матке.

При множественных миоматозных образованиях наиболее оптимальным методом лечения является эмболизация маточных артерий, при которой может быть вылечена миома матки 4 см и больше. Одним из преимуществ данного метода является то, что в ходе процедуры оказывается воздействие одновременно на все узлы. Эмболизирующий препарат является безопасным и гипоаллергенным.

Опытный гинеколог Д.М. Лубнин рекомендует женщинам, у которых диагностирована множественная патология, не впадать в панику и не соглашаться на удаление репродуктивного органа, если возможно его сохранить. Миома матки, размеры которой могут быть различными, в современной гинекологии успешно лечится различными методами, поэтому квалифицированные специалисты проводят удаление матки в исключительных случаях.

4

Миома матки: размеры мм в неделях беременности

Миома может измеряться неделями беременности, данный подход к определению размеров опухоли используется также в настоящее время. Однако опытные специалисты определяют размеры миомы матки в мм.

Диагностика заболевания начинается с осмотра на кресле, во время которого врач-гинеколог может выявить увеличение матки. На основании осмотра определяются размеры миомы в неделях беременности, однако данный критерий является субъективным. Во время осмотра и ощупывания нельзя точно сказать, какие размеры матки при миоме в определенный период времени.

Кроме этого в зависимости от индивидуальных особенностей женщины матка может иметь различное положение, так, при высоком расположении органа при осмотре его размеры могут быть завышены, врач не сможет определить, миома 5 или 6 недель. Кроме этого, определение положения и размеров новообразования при пальпации живота может быть осложнено из-за избыточных отложений подкожной жировой клетчатки.

При определении условного срока беременности при опухоли могут возникнуть проблемы, связанные с различной локализацией узлов. Врач-гинеколог не сможет точно определить, в матке расположена миома 11 недель или миома 14 недель. При использовании данного подхода не удастся отследить рост опухоли, если он будет происходить.

Если в матке формируется миома 3 мм, то врач во время мануального обследования, возможно, не сможет ее выявить, поэтому данный метод не является высокоинформативным. Если миома матки диагностируется в неделях беременности, то следует обратиться к специалисту, который предложит комплексное обследование с использованием современного оборудования.

Размер миомы более чем 12 недель беременности является одним из показаний для оперативного удаления органа. Данный подход в условиях современной медицины недопустим. Если женщине предлагают в медицинском учреждении ампутацию матки, следует записаться на приём к врачу-гинекологу, который определит возможность использования других методов.

5

Точные размеры узлов миомы

Пи диагностике заболевания используется УЗИ, которое выполняется с помощью влагалищного датчика, в ходе обследования врач-гинеколог определяет, какие размеры в сантиметрах имеет миома. Однако после получения результатов специалисту необходимо составить схему расположения узлов для выбора метода лечения. С использованием исследования у пациенток может быть выявлена субмукозная миома 5 см.

В протоколе обследования указывается, миома какие размеры имеет, где она расположена. Описание опухоли, составленное специалистом, в некоторых случаях может соответствовать различным типам, например, миома матки 5 см по передней стенке интрамурально-серозная. Графическая схема позволяет специалисту оценить возможность наступления зачатия, выбрать тактику лечения.

Высокой информативностью обладает МРТ, данный метод позволяет не только точно определить размер опухоли, но и установить расположение узлов. МРТ позволяет также оценить объем, плотность и строение опухоли. МРТ применяется в случаях, когда из-за большого размера матки невозможно оценить ее состояние с использованием УЗИ. Если у пациентки имеется миома 8 мм, то данный метод считается избыточным.

Результатом магнитно-резонансной томографии является фотография, на которой видна миома матки, размеры в см указываются на снимке. Врач-гинеколог должен помнить, что МРТ является вспомогательным способом. Если диагностируется миома матки, в сантиметрах получить размер позволяет и ультразвуковое исследование.

После проведения диагностики специалист выбирает наиболее подходящий метод устранения проблемы. Если примерный размер миомы 12 недель в сантиметрах известен специалисту, то он может использовать эмболизацию маточных артерий в качестве альтернативного варианта хирургическому вмешательству.

6

Классификация миоматозных узлов по размерам

В современной гинекологии разработано множество классификаций миоматозных узлов по различным основаниям. Если диагностируется миома матки, размеры в мм и неделях являются одним из способов классификации.

Миома матки — размеры в см и неделях беременности:

  • маленький миоматозный узел – миома 20 мм (2 см) соответствует миоме 5-4 акушерских недель;
  • средний узел – миома матки 2 см-6 см сопоставляется миоме матки 10 недель беременности;
  • большой узел – миома 12 недель в сантиметрах соответствует миоме 6 см и более;

Миома 20 недель является гигантским образованием, которое в государственных лечебных учреждениях в большинстве случаев удаляют с маткой. Однако решить данную проблему и сохранить репродуктивную функцию позволяет эмболизация маточных артерий.

Если диагностирована миома матки, таблица соответствия высоты маточного дна и срока позволяет определить размер опухоли.

Срок, недели беременности Размер матки, см
8-9 8-9
10-11 10-11
12-13 10-11
14-15 12-13
16-17 14-19
18-19 16-21
20-21 18-24
22-23 21-25
24-25 23-27
26-27 25-28
28-29 26-31
30-31 29-32
32-33 31-33
34-35 32-33
36-37 32-37
28-39 35-38
40-41 34-35

Женщина, у которой выявлена опухоль, должна помнить, что миома 10 см и более, может оказывать влияние на функционирование других органов. Если поставлен диагноз «миома матки», Вы можете получить консультацию по e-mail, в ходе которой опытный гинеколог определит размер, каким миома неделям беременности соответствует, предложит дальнейшие пути решения репродуктивной проблемы.

7

Миома матки: размеры для медикаментозного лечения

Зачастую пациентки при посещении гинеколога задают вопрос, если диагностирована миома, размеры в мм соответствуют ли неделям беременности и какое лечение при этом будет назначено? В настоящее время врачами-гинекологами применяются три метода лечения миоматозных образований, каждый из которых имеет определенные показания. Так, если у пациенток диагностирована миома 3 см и миома 7 см, то для их лечения будут применяться разные средства.

Если у женщины выявляется миома 1 см и менее, то лечащий врач может принять решение о необходимости регулярного наблюдения, при этом не назначая прием лекарственных средств. Данный подход при небольших опухолях позволяет отследить их развитие и при необходимости назначить терапевтические мероприятия, например, при миоме в 5 см. Если у женщины диагностируется миома 3 недели, то высока вероятность того, что врач назначит симптоматическую терапию.

Консервативная терапия основывается на приеме препаратов, блокирующих рецепторы прогестерона и тех, которые вводят женщину в искусственную менопаузу. Использование данных препаратов возможно, если размер миом более 1 см. Акушер-гинеколог Д.М. Лубнин отмечает, что наибольшей эффективностью среди существующих препаратов обладает негормональное средство Эсмия.

Медикаментозное лечение рекомендуется проводить, если миома мм в неделях не превышает двенадцать, отсутствуют ярко выраженные симптомы. Если миома превышает 13 недель, то следует рассмотреть в качестве метода лечения хирургическое удаление опухоли или эмболизацию маточных артерий.

Однако возникают случаи, в которых может проводиться хирургическое удаление небольших образований, например, в ходе обследования выявлена миома матки 5 недель, однако женщина планирует зачатие ребенка в ближайшее время.

Если у Вас выявлена миома матки 6 недель, Вы планируете беременность, обратитесь к опытным специалистам, которые помогут выбрать подходящий метод. Эндоваскулярный хирург Борис Юрьевич Бобров и акушер-гинеколог Дмитрий Михайлович Лубнин рекомендуют пациенткам настаивать при выборе методов лечения на органосохраняющих методиках. Так, если у пациентки выявлена миома 16 недель, то после применения ЭМА в течение одного года произойдет восстановление обменных процессов в организме, репродуктивной функции.

8

Размеры миомы для хирургического удаления

При хирургическом лечении миоматозных узлов происходит их удаление различными доступами. В ходе операции может быть удалена миома 15 недель беременности. Техника проведения хирургических вмешательств отточена специалистами, поэтому они удаляют любое количество новообразований.

Основные показания к хирургическому вмешательству:

  • миома 12 и более недель;
  • пациентка в будущем планирует зачатие. В данном случае должна быть удалена даже миома матки 6 см с сохранением репродуктивной функции;
  • если развитие опухоли сопровождается болезненными симптомами, что характерно для миомы 6-7 недель и более;
  • если опухоль вызывает запоры, препятствует нормальному мочеиспусканию и давит на соседние органы. Данные признаки характерны для миомы 8 см и большего размера.

Хирургические методы позволяют быстро удалить новообразование, тем самым избавить женщину от неприятных симптомов и возможного бесплодия. Перед операцией проводится комплексное обследование, устанавливаются размеры, которые имеет миома в см и неделях беременности, составляется схема расположения узлов.

Женщина, у которой имеется миома 12 недель, и размер опухоли увеличивается, должна понять, что лечение патологии хирургическим способом или с использованием эмболизации необходимо для сохранения здоровья. Кроме этого, перед вмешательством специалисты должны предупредить женщину о возможных последствиях, необходимости реабилитации после операции. Если во время операции будут соблюдены все условия ее проведения, то даже миома 15 недель беременности будут успешно удалена.

9

Эмболизация маточных артерий: размеры миомы для процедуры

Эмболизация маточных артерий позволяет эффективно решить проблему миоматоза. Теоретически, данная методика может использоваться при узлах любого размера и локализации. С использованием данного метода миома 16 недель может быть успешно замещена соединительной тканью после прекращения кровоснабжения образования. Однако, если миома 4 недели или миома 11 мм, то данный метод может быть избыточен, так как остановить рост новообразования способны медицинские препараты.

Особенностью ЭМА является то, что миома 11 недель или другого размера требует участия в процедуре эндоваскулярного хирурга. Если у женщины выявлена миома 6 мм, то лечение патологии осуществляется гинекологом с использованием медикаментов. Ведущим специалистом, который ежедневно проводит эмболизацию маточных артерий и имеет большой опыт работы в данном направлении, является Борис Юрьевич Бобров, эндоваскулярный хирург. Знания и навыки, полученные при обучении за границей, позволяют Борису Юрьевичу успешно проводить эмболизацию, даже если миома 14 недель или более.

В основе метода ЭМА лежит то, что питание матки осуществляется через маточные артерии, которые поставляют кровь также в миоматозные образования. Миома 1-5 недель и миома матки 11 недель получают питание из одних и тех же сосудов.

Если перекрыть данные сосуды, то питание репродуктивного органа не нарушится, так как существует развитая сеть коллатеральных сосудов. Однако прекращение кровоснабжения отразится на миоме матки 10 недель беременности или другого размера.

При эмболизации для перекрытия маточных артерий используется специальный препарат, структура которого образована мельчайшими частицами – эмболами. Женщина, у которой имеется миома 11 недель и аллергические реакции на различные материалы, также может воспользоваться эмболизацией для лечения заболевания, так как препарат является гипоаллергенным.

10

Беременность при миоме

Беременность при данной патологии возможна. Маленькое образование (миома 5 мм) не влияет на внутриутробное развитие ребенка. Однако женщина должна регулярно посещать врача-гинеколога, который сможет выявить возможные проблемы. Для беременных женщин не опасны узлы, располагающиеся на широком основании, миомы до 6 см.

Опасные размеры узлов (миома матки 12 недель и более) требуют особого наблюдения, так как они могут препятствовать нормальному развитию малыша. Миома матки 5 см-8 см может «обволакивать» плод, в результате чего опухоль перетягивает его кровоток на себя, риск прерывания беременности возрастает.

Врач-гинеколог должен объяснить женщине, что в период беременности миома 9 мм может увеличиваться, к концу беременности в данном случае может быть миома 15 мм. В среднем, узел за беременность может вырастать на 25%. К концу беременности кровоснабжение по маточным артериям направляется в большей степени к плоду, поэтому рост опухоли замедляется. Миома 13 мм не является противопоказанием для рождения ребенка естественным путем.

Некоторые гинекологи предлагают во время кесарева сечения удалить миому 12 мм или опухоль, имеющую другой размер. В данный период хирургическое удаление новообразования нецелесообразно, так как может возникнуть серьезная кровопотеря. Кроме этого, даже миома 10 мм после хирургического удаления может давать рецидив, зачастую после вмешательства образуются спайки. Миома 5-6 недель и меньшего размера может исчезнуть при беременности.

Если женщина планирует беременность, миома 5 недель не будет являться для этого серьезным препятствием. Однако вероятность развития осложнений способен определить только квалифицированный врач-гинеколог, определив, какие миома имеет размеры в см, присутствуют ли симптомы и где располагаются узлы.

Эффективность терапевтических мероприятий при данной патологии зависит от того, на какой стадии развития обнаружена опухоль. Так, 4 недели беременности миома требует использования медикаментов, хирургическое лечение и эмболизация применяются при средних и больших новообразованиях.

Вне зависимости от того, какого размера обнаружена опухоль: миома 5-6 мм или миома 4 см, или гигантская на 20 недель миома матки, врач-гинеколог должен разработать адекватную программу лечения. Органосохраняющие методики должны быть приоритетными методами лечения заболевания при разных размерах миоматозных узлов.

www.mioma.ru


Смотрите также