Причины возникновения миомы матки небольших размеров. Миома матки небольших размеров


Причины возникновения миомы матки небольших размеров

Миома матки — распространенное заболевание, поражающее в основном женщин в возрасте старше 30 лет. По данным статистики болезнь диагностируют у 28% женщин детородного возраста, причины возникновения заболевания связывают повышенным уровнем женских половых гормонов эстрогенов в крови. Болезнь имеет опухолевую природу, новообразование локализуется в толще мышечной стенки — миометрии.

Новообразование представляет собой доброкачественную опухоль, практически не перерождающуюся в рак, известно менее 1% случаев формирования злокачественной опухоли из миоматозного узла. Качество жизни пациентки снижается, при заболевании матки образования миоматозных узлов остаются до конца не выясненными.

Происхождение миоматозного узла

Одна из теорий заболевания указывает на возможность формирования узла из дефектной клетки мышечного слоя матки. Активное деление одной-единственной клетки миометрия приводит к появлению узелка, который впоследствии может увеличиваться в размерах и достигать веса нескольких килограммов. Помимо миом, поражающих женщин среднего возраста, существуют так называемые «ювенальные миомы», характерные для молодых девушек.

Существует мнение, что причинами появления ювенальной миомы являются дефекты мышечной ткани, первая же менструация запускает процесс образования из измененной мышечной клетки миоматозного узелка. Одна из теорий возникновения болезни связывается с уменьшением числа беременностей и родов в жизни современной женщины. Репродуктивный цикл женщины еще 100 лет назад выглядел следующим образом: вынашивание плода, рождение ребенка, грудное вскармливание, несколько менструаций (1-3) и вновь наступление беременности. За жизнь у женщины было всего около 30-40 менструаций.

У женщины боли в животе 

Врачи тех лет реже сталкивались с болезнями матки, кистами яичников, полипами и эндометриозом. По существующей сегодня теории  причины своего сегодняшнего распространения находит в нарушении репродуктивной функции женщины. 400 менструаций, которые испытывает за жизнь современница, недостаточным образом очищают органы репродуктивной системы от дефектных клеток. Накапливаясь, измененные клетки дают толчок формированию кист, полипов, опухолей, миоматозных узлов. За данную теорию говорит тот факт, что миомы с наступлением климакса, рассасываются.

Виды

  1. Интерстициональные — опухоль располагается в мышечном слое;
  2. субсерозные — миоматозный узел распространяется к наружной оболочке матки;
  3. субмукозные — новообразование располагается под слизистой оболочкой органа;
  4. атипичные — изначально развиваются в шейке матки, могут расти в кишечник, влагалище, в сторону мочевого пузыря.

Диагностика

На гинекологическом осмотре врач обнаруживает плотную бугристую матку, количество узлов и их расположение уточняют с помощью ультразвукового исследования. В настоящее время используется допплерография, позволяющая составить представление о направлении роста узла и его структуре. Используется также гистероскопия для диагностики субмукозной миомы любого размера и локализации. Прибегают в диагностике к гидросонографии с введением контрастного вещества в полость матки для выявления степени деформации органа и уточнения месторасположения миоматозного узла. Последний способ позволяет избежать гистероскопии при назначении лечения. Размер новообразования сравнивают с неделями беременностями.

Симптомы

Начало заболевания нередко протекает бессимптомно, небольшое уплотнение матки, характерное для начальной стадии, и миома матки небольших размеров может выявляться во время профилактических осмотров на гинекологическом кресле. Первым тревожным сигналом служит увеличенное количество выделений и продолжительность менструации. Опасность подобного состояния в хронических кровопотерях, последствием которых может стать анемия. Миоматозный узел раздражающе действует на слизистую оболочку матки и вызывает ациклические кровотечения. Такие кровянистые выделения свидетельствуют о необходимости обращения к врачу.

Болевые симптомы

  • На ранних стадиях при  малых размеров — острые, внезапные боли внизу живота и в пояснице;
  • при опухоли крупных размеров — характер боли тянущий, симптомы не ослабляются на протяжении всего менструального цикла;
  • при разрастании опухолевого образования в слизистой оболочки матки характер болей может стать схваткообразным.

Связанные с миомой нарушения функций органов

  • Мочевой пузырь — при прорастании миомы в его сторону наблюдается частое, затрудненное мочеиспускание.
  • Прямая кишка — давление опухоли приводит к запорам, метеоризму.
  • Сердце и кровеносные сосуды — при образовании миоматозного узла возможны боль в сердце, повышение венозного давления.

Причины

Фактором, способствующим появлению доброкачественных опухолевых разрастаний в матке, в некоторой степени считают наследственную предрасположенность. Точная связь узловой миомы матки с наследственностью не установлена, но прослеживается повышенная вероятность миомы, если у матери или ближайших кровных родственниц отмечалось данное заболевание. Доказано повышение риска миомы в следующих случаях:

  • большое количество абортов, особенно если первая беременность была прервана искусственным путем;
  • заболевания половых органов хронического характера;
  • отказ от кормления грудью ребенка;
  • позднее начало менструаций;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • внутриматочная спираль иногда провоцирует миому;
  • гормональные нарушения, сопровождающиеся повышенным синтезом эстрогенов.

Отмечается также связь между появлением миомы и варикозным расширении вен малого таза и нижних конечностей, возможно, растущая опухоль сдавливает кровеносные сосуды, нарушая отток венозной крови. Возникновение и причины роста миоматозного узла могут носить психосоматический характер. Длительный стресс, постоянные проблемы на работе, семейные неурядицы, переживания из-за смерти близкого человека — все перечисленные психологические причины способны влиять на выработку гормонов и на состояние организма.

Пациентка перед операцией радуется так как нашли причину возникновения ее миомы

Пациентка перед операцией радуется так как нашли причину возникновения ее миомы

Провоцирует появление новообразования прием оральных контрацептивов, а также ряд климатических факторов, особенно длительное пребывание на солнце, неумеренная любовь к загару.

Фоном развития миомы и  образования опухоли может служить сахарный диабет, высокое кровяное давление, избыточный вес тела. Оказывает влияние на образование миомы рацион. Преимущественно мясная диета жительниц современного мегаполиса, отсутствие фруктов, овощей и зелени приводит к нарушениям обмена веществ и изменению гормонального фона, набору лишнего веса.

Профилактика

Поскольку появление миомы является гормонозависимым заболеванием, то необходимо пересмотреть образ жизни. Отказаться от тяжелой умственной и физической работы, заняться спортом. Двигательная активность снижает выработку эстрогена, способствует выработке эндорфинов, повышающих стрессоустойчивость, улучшающих настроение и работоспособность.

kiberlekar.ru

Миома матки небольших размеров - причины и лечение

Под заболеванием, именуемым миомой матки, подразумевают структурную аномалию, которая состоит из сосудистой ткани и эндометриоидных клеток. Местом локализации миомы является маточная стенка. Если это доброкачественное новообразование на протяжении длительного периода времени остается без внимания, то оно быстро увеличивается в размере и формируется в других участках стенки матки.

С целью диагностирования миомы матки используется ультразвуковое исследование, благодаря которому имеется возможность определить точное место локализации миомы, а также её размеры в сантиметрах и миллиметрах. В гинекологической практике, размеры доброкачественного новообразования обозначаются в соответствии с размером матки на определенном сроке беременности. Для большого процента женщин разного возраста актуален вопрос о том, как лечить миому матки малых размеров, и возможно ли обойтись без операции.

Особенности

Говорить к развитии миомы небольшого объёма можно в том случае, если размер новообразования не превышает 2 см в диаметре. Эти параметры соответствуют периоду с 5 по 12 неделю беременности.

На данном этапе развития у женщины обнаруживается миоматозный узел небольшого размера, имеющий плотную консистенцию. Во время пальпации такого узла можно без труда обнаружить стабильное плотное ядро, расположенное в центре новообразования.

миома матки

Источник: treatment-online.com.ua

Кроме локального уплотнения, на стартовом этапе развития миомы матки может диагностироваться уплотнение тканей маточной стенки, расположенных вокруг миоматозного узла.

К маточным миомам небольшого размера относят те патологические структуры, которые временно лишены индивидуального механизма роста.

Если размер новообразования не превышает указанные параметры, то маточная миома сопровождается перечнем каких клинических симптомов:

  • Сокращение периода менструального цикла;
  • Обильные кровянистые выделения при менструациях;
  • Тянущая боль и дискомфорт в нижней части живота;
  • Мажущие коричневые выделения в менструальный период;
  • Усиление интенсивности предменструального синдрома и выраженная боль при менструациях.

Лечения

Любой из перечисленных симптомов новообразования является прямым показанием для похода в женскую консультацию. Как правило, для лечения маточной миомы небольшого размера используются консервативные терапевтические методики, предусматривающие использование симптоматических и гормональных лекарственных средств.

Независимо от причины миомы матки малых размеров, лечение включает такие группы лекарственных средств:

  • Синтетические агонисты гонадотропных рилизинг гормонов и антигонадотропины.

Данная комбинация лекарственных медикаментов считается наиболее эффективным способом воздействия на первопричину возникновения миоматозных узлов. Кроме того, этот вариант лечения является самым щадящим для женского организма. Использование комбинации этих лекарственных средств позволяет купировать распространение очаговых новообразований, а также привести в норму гормональный фон женщины.

Такой вариант медикаментозной терапии применяется у женщин с диагностированной миомой матки, размер которой составляет от 0,5 до 2 см в диаметре. Говоря простым языком, подобное лечение основано на антигормональном воздействии, что проявляется в виде наступления искусственной менопаузы.

Путём угнетения менструальной функции через гипоталамус, упомянутые группы лекарственных средств останавливают рост и развитие миоматозного узла. С лечебной целью используется препарат Декапептил, предназначенный для подкожного или внутримышечного инъекционного введения.

Использование Декапептила целесообразно с первого по пятый день овариально-менструального цикла, с последующим перерывом в 28 дней и повтором манипуляции. Общая продолжительность курса терапии составляет от 3 месяцев до полугода

  • Терапия прогестином.

Если у женщины была диагностирована миома матки, размер которой составляет не более 1,5 см в диаметре, то ей рекомендована терапия препаратами на основе прогестина. Основной функцией этих медикаментов является нормализация функционального состояния яичников, стимуляция выработки прогестерона, который обладает антипролиферативным эффектом.

С терапевтической целью женщинам назначают прием гормональных контрацептивов в таблетированной форме. Средняя продолжительность курса терапии составляет полгода.

  • Внутриматочная спираль Мирена, содержащая активный компонент левоноргестрел.

Еще одним эффективным способом профилактики и лечения миомы матки небольшого размера является внутриматочная спираль, включающая гормональный компонент. Кроме лечебного воздействия, Мирена обладает противозачаточным свойством.

Терапевтический эффект спирали достигается благодаря ее способности блокировать выработку эстрогенов. Использование Мирены осуществляется только у женщин репродуктивного возраста. Срок эксплуатации внутриматочные спирали составляет около 5 лет.

Не менее эффективным вариантом того, как лечится миома матки небольших размеров, является методика эмболизации. В основе этого метода лежит полная ликвидация путей кровоснабжения миоматозного узла. Эффективность процедуры доказана в отношении миом, размер которых составляет до 5 см в диаметре.

Эмболизация представляет собой малоинвазивное вмешательство, выполняемое под местной анестезией. В ходе процедуры медицинский специалист при помощи нескольких тонких игл осуществляет прокол маточных сосудов через переднюю брюшную стенку.

После этого в просвет сосудов, кровоснабжающих миоматозный узел, вводят специальные лекарственные средства, которые способствуют перекрытию кровотока. Потеряв источники питания, миома матки небольших размеров со временем рассасывается.

Кроме звеньев основной терапии, которая была перечислена ранее, женщине назначают симптоматическое лечение, направленное на подавление тех клинических признаков, которые сопровождают миому матки. Для проведения симптоматической терапии используются такие группы лекарственных средств:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Напроксен), используемые для устранения болевого синдрома;
  • Гемостатические медикаменты (экстракт пастушьей сумки или водяного перца, также Этамзилат), снижающие интенсивность менструальных кровотечений;
  • Антидепрессанты. Эта группа лекарственных средств используется с целью улучшения психоэмоционального состояния женщины;
  • Спазмолитические средства (Спазмалгон).

Несмотря на то, что в большинстве случаев малые размеры миоматозного узла не требует оперативного вмешательства, существует перечень отдельных показаний, при наличии которых гинекологи рекомендуют хирургическое лечение. К таким показаниям относят:

  • Наличие субмукозного узла с центрипетальным или интерстициальным ростом;
  • Бесплодие;
  • Подслизистая локализация новообразования;
  • Ускоренный рост миомы;
  • Обильные регулярные маточные кровотечения.

Перечисленные осложнения данного патологического состояния возникают в редких случаях, поэтому женщинам с диагностированной миомой небольшого размера будет достаточно пройти комплексную медикаментозную терапию. Отвечая на вопрос о том, миома матки малых размеров может ли рассосаться, можно сказать, что этот вариант возможен только при условии своевременно начатого лечения.

uterus2.ru

Миома матки небольших размеров - читать

Часто небольшая по размеру миома игнорируется врачами. Например, известно, что, когда пациентка приходит на осмотр, и у нее диагностируют миому небольшого размера, то врач советует просто наблюдать за течением болезни. Между тем, миома может не развиваться либо, наоборот, слишком быстро расти. Как правило, после 12 недели (способ определения размера миомы) назначают операцию – в этот момент матка увеличивается до размера двух кулаков. Однако стоит ли затягивать с лечением?У вас миома матки малых или небольших размеров? Как лечится эта патология, узнайте в этой статье./p>

Миома матки малых или небольших размеров - диагностика патологии

Сначала отметим, что основная особенность миомы матки малых размеров состоит в том, что она практически никак себя не проявляет, и выявить ее можно с помощью:

Сопутствующих симптомов, которые не всегда бывают заметны.

Симптомы миомы матки малых или небольших размеров

бесплодие и выкидыши;

нарушения менструального цикла;

боли в нижней части живота;

кровянистые, мажущие выделения;

общее недомогание и т.д.

Миома матки малых или небольших размеров - как лечится заболевание?

Миома матки малых размеров диагностируется, если размер узлов не превышает 2 сантиметров. В этом случае назначается гормональная терапия, прописываются витамины. Также на данном этапе допустимо использовать народные средства, предварительно проконсультировавшись с врачом, поскольку лечение миомы должно быть согласованным и комплексным.

Применяется в случаях с миомой больших размеров, но при малых образованиях также подходит, если понятно, что миома может перейти в злокачественную опухоль или начать расти. И все-таки врачи пытаются максимально избежать хирургического вмешательства, чтобы сохранить здоровье женщины и ее способность к зачатию ребенка.

Миома матки малых или небольших размеров и беременность

Несколько слов о том, возможна ли беременность при миоме матки малых размеров. Да, женщина может забеременеть, но важно помнить, что любая миома создает угрозу для выкидыша или преждевременных родов. Придется чаще посещать врача, более тщательно следить за своим здоровьем, пытаться всеми силами избежать токсикоза. Еще лучше, если вы будете планировать зачатие заранее и сначала вылечите миому, а затем забеременеете – это позволит вам выносить и родить здорового малыша.

Может ли миома матки небольших размеров стать поводом для отказа от беременности и рождения ребенка? На самом деле, лучше сначала вылечить болезнь, а уже потом планировать зачатие. Однако если у пациентки диагностируется беременность наряду с миомой, оба этих процесса наблюдают и пытаются всячески замедлить рост доброкачественного образования. Миома не является препятствием для естественных родов. Можно также выбрать и кесарево сечение, во время которого будет удалена и сама миома. Так что, просто рассчитывайте на то, что при беременности потребуется чаще посещать врача, а в целом, рождение здорового малыша вполне возможно и в этом случае.

Миома матки малых или небольших размеров: как лечить - способы

Многие врачи предлагают женщинам «просто наблюдать» небольшие миомы, чтобы удалить их по мере роста. Но в этом случае пациентки тратят силы и деньги впустую, ведь никакого лечения, по сути, они не получают. Как же можно вылечить миому на начальном этапе?

Этот способ лечения миомы малых или небольших размеров считается одним из наименее травматичных. Однако эффективность его сомнительна – кому-то гормоны помогают устранить миому, а кто-то, напротив, отмечает ускорение роста опухоли. Правда, если учесть, что основная причина миомы – это гормональный дисбаланс, то стоит отметить, что применение гормонотерапии вполне обосновано.

В последнее время все большую популярность приобретает такой способ лечения миомы малых или небольших размеров, как эмболизация маточных артерий. Во время такой процедуры блокируется доступ крови к сосудам, питающим миоматозные узлы, в результате чего образование начинает уменьшаться и совсем исчезает. Основное преимущество эмболизации состоит в быстроте и отсутствии побочных эффектов. К тому же, именно ЭМА позволяет уничтожить миому, а не затормозить ее развитие.

Помните, что миома матки небольшого размера успешно поддается лечению. Удачи!

Материалы: http://www.astromeridian.ru/medicina/mioma_matki_malyh_razmerov.html

medprevention.ru

Миома матки небольших размеров: лечение

Миома матки небольших размеров: лечениеМиома матки небольших размеров может встречаться как у зрелых женщин, так и у совсем юных девушек. Выявив ее наличие, врачи зачастую советуют лишь следить за ее ростом и развитием, однако можно постараться самостоятельно справиться с этим недугом.

Основные симптомы

Миома представляет собой доброкачественные образования в мышечных тканях матки, которые могут быть разными по величине. Зачастую миома матки небольших размеров случайно обнаруживается на осмотре у гинеколога, ведь достоверно диагностировать ее можно лишь при помощи гистероскопии, лапароскопии и УЗИ, позволяющее определять даже самые маленькие миоматозные узелки.

Заподозрить наличие опухоли можно по следующим симптомам:

  • Кровянистые мажущие выделения
  • Неприятные ощущения в области живота и поясницы
  • Сбой менструального цикла и обильные месячные

При описанной симптоматике следует обязательно обратиться к врачу, ведь данное заболевание чревато серьезными последствиями: общей слабостью, анемией, внутренними кровотечениями, частыми выкидышами при беременности и невозможности зачатия.

Миома матки небольших размеров: как лечить

Консервативное лечение миомы назначается в том случае, если диаметр обнаруженных узелков не более двух сантиметров. Лечение возможно несколькими основными способами, которые могут дополнять друг друга:

Гормонотерапия – считается одним из наименее травматичных и эффективных методов лечения доброкачественных образований, которые возникают, как правило, в результате гормонального сбоя.

Витаминные комплексы – для коррекции и стабилизации гормонального фона

Использование народных средств, среди которых особенно хорошо себя зарекомендовали настои  из боровой матки, чистотела, лопуха, богульника. Их применение заметно влияет на рост опухолевых клеток, улучшает гормональный фон в организме женщины.

ЭМА или эмболизация маточных артерий – представляет собой процедуру, при которой происходит блокирование потока крови к сосудам, которые непосредственно питают миоматозные узлы. Таким образом опухоль со временем уменьшается в размерах, а затем и вовсе исчезает.

Самым последним способом избавления от новообразований является хирургическое вмешательство, к которому врачи прибегают в самых крайних случаях, когда миома матки малых размеров начинает интенсивно расти и грозит перерасти из доброкачественной опухоли в злокачественную.

ledy-life.ru

Миома матки небольших размеров – подлежит обязательному лечению

миома матки небольших размеровМиомы матки небольших размеров обязательно должны как можно раньше выявляться и лечиться. Целью лечения миомы матки небольших размеров, которая может себя никак не проявлять, является ее уменьшение до размеров стабильного ядра, что приводит к длительному подавлению ее роста.

Миома матки небольших размеров – особенности роста

Небольшая (средних размеров) миома – это доброкачественная опухоль в мышечном слое матки, развивающаяся из мышечной ил соединительной ткани, размером до 10–12 недель беременности.

Образование опухоли начинается чаще всего в возрасте около тридцати лет с того, что одна из клеток мышечной оболочки матки вдруг начинает быстро и бесконтрольно делиться. Почему начинается такой процесс на сегодняшний день точно не известно, но зато хорошо известно, что его поддерживает и стимулирует.

Одним из основных факторов, стимулирующих рост миомы, является нарушение гормонального фона с избыточным образованием женских половых гормонов (в основном эстрогенов). Стимулируют рост миомы также различные гинекологические заболевания, искусственное прерывание беременности, нейроэндокринные заболевания, ожирение, высокие физические и эмоциональные нагрузки, сильные стрессы и так далее.

После образования опухоли проходит в среднем около пяти лет, когда она может быть выявления во время обследования или начнет как-то себя проявлять. Поэтому чаще всего миома матки выявляется у женщин в возрасте после 35 лет. Часто миоматозный узел бывает не один, их развивается одновременно несколько.

Выявляется миома матки в основном во время ультразвукового исследования (УЗИ), которое позволяет выявить все миоматозные узлы и определить их размеры.

Симптомы

Миома средних размеров может никак себя не проявлять, если она находится, например, под верхним, серозным слоем матки (субсерозная миома) и не сдавливает окружающие матку органы. На состояние менструального цикла женщины такая миома может не оказывать воздействия, поэтому таких характерных симптомов заболевания, как кровотечения и боли у нее не будет. Так же не сразу может проявлять себя и интерстициальная миома, расположенная в середине мышечного слоя матки.

Но если миома располагается субмукозно, то есть под внутренним слизистым слоем матки, то не заметить ее проявлений невозможно. Симптомы заболевания могут появляться даже при очень маленьких опухолях, а к моменту появления опухоли средних размеров (до 10–12 недель беременности) симптомы могут носить выраженный характер.

Основным симптомом заболевания являются маточные кровотечения. Они могут носить циклический (связанный с менструальным циклом) характер и проявляться в виде длительных (более недели) и обильных менструальных кровотечений. Со временем к таким циклическим кровотечениям присоединяются ациклические, не связанные с менструальным циклом.

Ко времени выявления субмукозной миомы небольших размеров у женщины может развиться значительная железодефицитная анемия – постоянные кровопотери приведут к недостатку железа, который входит в состав гемоглобина. Основной функцией гемоглобина является доставка клеткам органов и тканей кислорода и выведение из клеток образовавшегося в результате обмена веществ углекислого газа.

При недостатке гемоглобина все органы и ткани начинают страдать от нехватки кислорода. Особенно нуждается в кислороде головной мозг, поэтому железодефицитная анемия приводит к появлению головных болей, головокружений, обмороков, снижению работоспособности. Все эти признаки всегда сопровождают хронические кровопотери.

Небольшие субмукозные миомы также сопровождаются ноющими умеренными болями в нижней части живота и в пояснице. Если развивается миома на ножке, то может происходить ее перекрут и некроз (омертвение) ткани, признаком которого будут сильные боли внизу живота. Иногда боли являются настолько сильными, что появляются симптомы острого живота – сигнал вовлечения в процесс серозной оболочки, покрывающей изнутри брюшную полость, - брюшины. Это состояние требует экстренной хирургической помощи.

Как лечат миомы небольших размеров

Выбор метода лечения миомы зависит от ряда факторов. Кроме размеров и ее расположения имеет значение быстрота роста миомы, возраст женщины и наличие у нее различных заболеваний.

Быстро растущие миомы у женщин молодого возраста удаляют при помощи щадящих операций (эндоскопических или гистероскопических), позволяющих сохранять детородную функцию. После удаления миомы проводится коррекция гормонального фона.

Женщинам после 35–40 лет, которые не планирую иметь детей, быстрорастущие миомы, которые сопровождаются значительными кровопотерями и железодефицитной анемией, иногда приходится удалять вместе с маткой.

Если же миома растет медленно, то назначается консервативная гормональная терапия.

Галина Романенко

Статьи по теме

www.womenhealthnet.ru